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干眼症72例临床分析(1)

干眼症72例临床分析(1)
干眼症72例临床分析(1)

医学信息2014年6月第27卷第6期(上)Medical Information.June.2014.Vol.27.No.6

临床医学象但无疼痛感,胸腹部痞,食量小痰多,舌部淡胖,舌苔白腻,脉象沉滑或濡缓,

恶心易吐,四肢及身体常有困重感,一般都有肥胖症状且十分嗜睡;肝郁脾虚型典型表现为:患者烦躁易怒,情志变化快,抑郁情绪容易反复,胁肋和乳房部位常有胀痛感出现,肝脏可能出现肿大现象,舌头呈淡红色,舌苔发白,腹部常有饱胀感;气血瘀阻型典型表现为:患者肋下有胀痛或刺痛感,肝脏脾脏有肿大现象,纳呆,肝掌,舌部呈暗红色,浑身乏力感明显;湿热蕴结型典型表现为:患者胸肋有痞满胀痛感,肋下可感觉到肿块存在,舌部呈红色且舌苔黄腻,脉象弦滑而数,易口渴,口中常泛苦味,小便赤,肢体常有困倦感。1.2方法无论哪种类型的脂肪肝患者,在治疗期间均要遵循忌肥甘、忌酒,多食新鲜蔬菜,并在身体承受范围内加强体育锻炼,时刻保持心情舒畅的情绪和状态。治疗组的辨证分型用药如下:

1.2.1痰浊内阻型疏肝理气、祛湿化痰是痰浊内阻型治疗重点,可用:陈皮10g ,半夏10g ,枳实9g ,云苓15g ,郁金10g ,胆南呈6g ,泽泻15g ,虎杖10g ,生山楂10g ,白术12g ,甘草6g ,丹参12g 等进行用药治疗。1.2.2肝郁脾虚型疏肝健脾是肝郁脾虚型的治疗重点,可用:当归12g ,柴胡10g ,白芍15g ,云苓10g ,枳壳8g ,白术10g ,生山楂15g ,香附15g ,甘草6g ,决明子15g 等进行用药治疗。1.2.3气血瘀阻型化瘀通络、疏肝理气是气血瘀阻型的治疗重点,可用:当归10g ,柴胡10g ,穿芎10g ,赤芍10g ,五灵脂10g ,枳壳10g ,香附10g ,大黄6g ,泽泻10g ,虎杖10g ,黄芩10g ,生山楂10g 等进行用药治疗。

1.2.4湿热蕴结型疏肝理气和清热利湿是湿热郁结型的治疗重点,可用:栀子

10g ,茵陈20g ,郁金12g ,柴胡10g ,大黄10g ,枳壳10g ,虎杖10g ,香附10g ,黄芩10g ,泽泻10g ,生山楂20g 等进行用药治疗。用药期间根据病情伴随症状的轻重酌量加减,水煎服,1付/d 。对照组则给予肝泰乐、水飞蓟素(益肝灵)、复合维生素B 、非诺贝特等药口服治疗。两组患者治疗期限均为2个月,结束后就疗效进行对比统计。2结果

治疗组的有效率达到88.13%,

对照组的治疗有效率为66.25%,两组数据具有明显差异(P <0.05),且治疗组明显优于对照组。3讨论

在中医治疗中,脂肪肝又被称之为"肝痞",属于"积症"的一种。病理状态主要是因为干细胞内储存了超过肝脏比重10%的脂肪沉积[1]。病机主要有以下几种:①肝失疏泄、肝气郁结、水湿内停、脾失健运、淤塞经络、聚湿化热、湿热中阻;②酗酒恶习、饮食过于厚味肥甘,进而造成湿痰互结、湿热内生、阻滞肝络、聚湿成痰;③感觉到疫毒肝失疏达、气滞血瘀、湿热之邪。应该采取健脾

导消、疏肝理气、活血化瘀、化痰祛湿治疗[2]

。疗效对比结果明显,

治疗组的酶学、病症和影像学都有明显改善。本次观察治疗病例数量不多,观察时间不足,还有待进一步的改进、总结和提升。

参考文献:

[1]高永坤.脂肪肝中医治疗研究进展[J].中国现代医生,2008(07).

[2]万月强,殷鑫.中医辨证治疗脂肪肝32例临床观察[J].甘肃中医学院学报,2010(01).

编辑/许言

收稿日期:2014-04-10

1资料与方法

1.1一般资料72例病例,

其中男40例,女32例,共144眼。年龄25岁~56岁,平均年龄(38±3)岁。

1.2诊断标准主观诊断标准:眼干,眼涩,疲惫、患者视力下降,流泪,不能久视、视物波动等症状,以一项阳性症状为有效评定标准。客观标准;客观标准要进行相关检查,传统的检查方式有:①泪液分泌时间检查.检查方法为;将滤纸条置入下脸外的1/3穹窿结膜处,全部患者不能进行表面麻醉。评定标准;观察5min ,看看滤纸的浸湿程度以及泪液的分泌量。5min 内小于15mm ,说明此项检查为轻度阳性,其5min 内小于10mm ,说明此项检查为中度阳性,5min 内小于5mm ,说明此项检查为强阳性。②泪膜破裂时间检查,检查目的是检测泪膜的稳定性,评定标准:时间大于10s 不破者为阴性,反之为阳性。②角膜荧

光素染色[2]

;其主要是观察角结膜着色情况、睑板腺形态及分泌检查。评定标准:着色点的标准大于8个以上代表阳性。睑板腺功能障时,眼脸部充血,腺体分泌减少,使其呈泡沫状或者牙膏状。

临床类型具体分型标准:水性泪性分泌不足:泪膜破裂时间小于10s 。泪腺分泌时间检查;泪腺5min 内分泌10mm ,角膜染色实验为F1大于等于1.脂质性泪液不足性的干眼症评定标准为既有的主观症状加上泪膜破裂时间小于10s 。终端综合症为既有的主观症状,并且长期使用电脑,并且泪膜破裂时间小于10s 。

1.3实验室检查如眼外症状明显,则可选择使用实验室检查,常见的检查方式有自身抗体A (SSA )、抗体B (SSB )、类风湿因子、抗核抗体、ESR 及免疫球蛋白等。

1.4病因检查通过详细的对患者病情进行分析,常见的病因通常为长期过量使用眼药水、长期使用电脑者、长年户外劳动者、原因不明者等1.5对症治疗在角膜和结膜没有损害者,仅仅有轻微的炎症,可给予潇莱威等人工泪液点眼,早晚各1次。另短时间应用抗炎药品消炎,如奥视明等消炎眼药水,在角膜轻微损伤时,就应该按照中度干眼症进行治疗,可给予潇莱威等人工泪液点眼的频率增加,并且需要应用一些眼表的润滑剂,当然在角膜上皮损害严重时,可引发视力障碍,这时则需要应用重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂,即金因舒进行治疗,用法频次为4~5次/d 。金因舒能够有促进角膜、结膜上皮修复生长,使角膜的通明度恢复,特别对角膜缘干细胞有作用,另外辅以新型的营养角膜的润滑剂,即沛凝胶,其能使水样凝胶在眼球表面的停留时间增长,增加了稳定性,延长了泪腺破裂时间。另外日常生活中,要注意补充维生素A 、B ,尽可能的避免风吹日晒。2结果

2.172例干眼症患者中均有一项或两项的眼干症状,其中有28例伴有视力下降,12例自觉有视物模糊,泪液分泌实验检查阳性者49例,泪膜破裂时间测定阳性13例,角膜荧光素染色着染色10例

2.2水性泪液分泌不足性干眼32例,脂质性泪液不足14例,终端综合征27例。

2.3干眼患者的相关因素主要有泪腺泪液生成减少、暴露、蒸发过多:长期使用电脑、长期夜间驾车、看书、空调环境下工作者、泪液脂质层生成障碍:睑缘炎、重征砂眼、睑内翻矫正手术、,工作环境中大量粉尘接触者。3讨论

泪膜能够保持眼表面健康正常的眼表面都有泪膜的保护,不管由何种原因引起的泪膜异常均能够引起干眼症,临床上近些年的发病率逐年上升,我国对于干眼症方面的流行病学调查很少,并且由于人们对于干眼症的认识和了解不够,对其危害和预防的认识均不够,常常造成延误和误诊。

泪液动力学能够保证泪液的正常循环,通常从泪液的生成、泪液的分布、泪液的蒸发、以及泪液的清除来进行阐述,泪液是有泪腺分泌的,其中主要成分为水样液、粘蛋白、脂质。按照生理要求,通过瞬目能够分布到整个眼球表面,但泪液也会蒸发,随之而来的就是防止蒸发的屏障,平时这一屏障可以容纳水液层泪液,并且保留足够润眼的足够泪液量,当然泪液也有清除作用,通常情况下,泪液的总量在完成一次循环后所剩无几,仅仅只有少许的泪液由泪小点吸入,最后由鼻腔蒸发。

目前干眼症的病因还不是特别明了,所以在在干眼症的诊断中,传统三项检查法、详细的询问病情,了解干炎症的病因以及实验学检查均很重要。传统的三项检查可以初步的对泪液分泌的量和质的异常进行判断,从而为临床医生结合临床表现对患者的治疗和病情的预后有一个很好的参考,在本组病例中泪液分泌实验检查阳性者49例,泪膜破裂时间测定阳性13例,角膜荧光素染色着染色10例。患者的病情的发展,与自身的免疫,长时间的使用电脑,不合理的应用滴眼液都不无关系,在本组病例中差不多50%的患者都有长期使用电脑的病史。

随着社会的进步,人们生活的提高,电脑和电视走进千家万户的家庭,相应的华在电脑和电视时间越来越长,干眼症的人群也越来越来,必须让我们对干眼症给予住够的重视,让人们对其进行预防,相信在将来,随着人们自我防护意识的增强和医学水平的提高,干眼症将不困扰人们。参考文献:

[1]吕帆,翟佳.干眼症的临床诊断研究[J].中国实用眼科杂志,2002,20(7):514~518.[2]邹留河,张丽云.角结膜干燥症的研究现状[J .眼科,2002,11:324.

编辑/许言

干眼症72例临床分析

陈男雄

(宁夏医科大学,宁夏银川750001)

摘要:目的分析干眼症的主要临床特征,探讨其诊断及治疗要点。方法分析本院诊治的72例干眼症的临床资料。结果干眼症中主要的临床类型是水性泪腺分泌不足性干眼,其次脂质性分泌不足。结论认真详细的分析临床资料,正确区别诊断,才能更好的进行的治疗。干眼症(D E )是指一种因泪液分泌异常或泪液成分发生改变致使覆盖眼表面的泪膜不稳定而引起眼表上皮变干的常见疾病。其发病率较高,在一般人群中约为3%[1]。原因多种多样,其主要症状为眼部干涩,畏光,异物感。以至于不能提高工作效率,影响生活质量,今年来发病率率有日益增高的趋势,往往重视不够,而被误诊,只有认真研究每一个病例资料,分析病情,一一找出病因,才能使干眼症得到有效治疗,对我院自2012年~2013年门诊72例确诊病例的临床资料进行认真分析和研究。关键词:干眼症;临床特征;诊断;治疗要点

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干眼症72例临床分析

作者:陈男雄

作者单位:宁夏医科大学,宁夏 银川,750001

刊名:

医学信息

英文刊名:Medical Information

年,卷(期):2014(16)

本文链接:https://www.wendangku.net/doc/8318908551.html,/Periodical_yxxxzz201416437.aspx

基层医院干眼症的诊疗体会

基层医院干眼症的诊疗体会 发表时间:2018-09-29T11:04:12.833Z 来源:《医师在线》2018年6月下第12期作者:张毅[导读] 通过临床案例分析,探讨在基层医院中干眼症的临床治疗效果,提高治愈率。 张毅 (相城区黄桥街道社区卫生服务中心;江苏苏州215132) 【摘要】目的:通过临床案例分析,探讨在基层医院中干眼症的临床治疗效果,提高治愈率。方法:对我院收治的82名干眼症患者的发病原因、临床症状、治疗效果等进行详尽的研究。结果:随着患者年龄的增长,干眼症的发病率也越来越高,其中瘙痒、视疲劳、眼干涩等病症大发病率最高,而以风沙、光线刺激等因素是导致发病的主要因素。结论:治疗干眼症应该首先消除发病的诱因,并根据患者的具体情况进行针对性治疗。 【关键词】基层医院;干眼症;诊疗体会 干眼症是临床医疗中经常遇见的一种眼表疾病,其根源在于由异常的泪液质或量从而引起泪膜不稳定及眼表面损害,致眼部受创或不适的一种疾病,表现为两种不同情况所引起的眼干燥:一、泪液分泌不足导致;二、泪液的量正常但由其他不正常因素所致的泪膜不稳定导致的眼干燥。眼部干燥感、视物模糊、异物感、畏光等不适感是大部分干眼症患者的自我感受,其中严重患者会出现视力明显下降的情况,从而影响生活和工作,更严重者甚至导致失明[1]。由于医疗条件和卫生环境的限制,干眼症在基层医院确诊的发病率很高,本次根据82名干眼症患者的治疗情况,作如下分析: 一、资料和方法 1、基本资料 2014年1月至2014年12月,共有82名干眼症患者到我院接受治疗,分别有52名女性患者,30名男性患者。其中,共有25名60岁的患者,35名40?60岁的患者,22名16?40岁的患者。 2、检查诊断方法 我院根据常用的干眼分类法,对82名患者进行诊断,观察患者的临床症状。诊断主要根据泪膜不稳定、泪液的渗透压增加和眼表面损害等方式来判断,具体表现如下:①干涩、不适、视疲劳、异物感、眼皮重、分泌物多、疼痛、视物模糊、痒、流泪、畏光及眼红等慢性症状(其中有1项以上呈阳性)[2];②在裂隙灯下观察患者泪河线的宽度是否变小为0.3 mm以内,如果角膜表面有碎屑、结膜或眼睑异常等表现时,说明患者可能有干眼症;③根据FL角膜染色评分标准对患者进行评估,活体角膜荧光素染色评分≥1 ;④在泪液功能实验中:BUT 测定≤5S,St<10 mm,说明患者可能有干眼症。根据据干眼患者的眼表损害、泪膜不稳定、临床症状的相关检查和特定的实验室检查,均可以对干眼症作出准确的诊断。 3、治疗方法 ①消除诱因。要治疗干眼症,医护人员首先要帮助患者找到导致患病的原因,并针对这些具体原因指定最科学的治疗方案。在明确患病原因之后,干眼症患者的治疗要保持良好的行为习惯,不宜吸烟喝酒;要保证足够的休息,缓解眼部疲劳,尽量保证在使用电视、电脑等产品时,有足够的休息时间;在室外要带上日光镜,避免外部环境的干扰,预防风沙、日光的直射;尽量不要与空调、油烟等有近距离接触;对于减少泪液分泌的药物,如阿托品类药、抗组胺药、心得安、利血平等降血压药物,患者应尽量避免服用。②泪液成分替代治疗。根据患者病症的轻重程度,医护人员可建议患者连续60天使用卡波姆滴眼液,使用方法为每天外用3到6次,每次两眼个1滴[3]。同时患者也可以连续60天使用羟糖苷滴眼液,方法为每天外用3到6次,每次两眼个1滴。③其他治疗。连续14天到21天内,每天服用1粒维生素AD 丸。 二、结果 我院根据常用的干眼分类法,对82名患者进行诊断,观察患者的临床症状。研究数据表明,82名干眼症患者中分别有52名女性患者,30名男性患者,发病率分别为63.4%和36.6%,比率为1:1.7。同时从研究数据还可以看出,82名患者中共有25名60岁的患者,35名40?60岁的患者,22名16?40岁的患者,40?60岁为干眼症的高发时期。 三、讨论 目前,干眼症的确切病因尚未完全剖析透彻,但可能是内外因共同作用的结果。通过统计研究发现:在某些特定职业人群中,该病的发病率较高,例如办公室工作人员的“大楼疾病综合症”或“办公室眼病综合症”,长期处在空调开放且空气不流通的环境中,引起干眼症;电脑工作者、教师、会计常需要注意力高度集中,瞬目减少,泪液蒸发过多而引发干眼症;日常生活中,不良的生活习惯如吸烟、喝酒,也是干眼症的重要诱因之一;长期在户外工作、运动或生活,容易受到风沙、强光等外界因素的影响,从而诱发干眼症[4];而在目前现代社会中,过多过频的使用化妆品更是许多女性患者引发干眼症的主要原因;还有部分廉价的抗炎眼药水,也是造成干眼症的重要原因。 在现代医学中,虽然可以通过一些常规的检查和临床症状,来确诊干眼症发生的可能性,但实际上却没有一个科学有效的方法对其进行确诊。在基层医院对干眼症进行诊断时,医护人员应该根据患者的病史,结合相关检查指标和临床症状,从以下4个方面进行诊断,可以对大部分患者进行确诊。①干涩、不适、视疲劳、异物感、眼皮重、分泌物多、疼痛、视物模糊、痒、流泪、畏光及眼红等慢性症状(其中有1项以上呈阳性);②在裂隙灯下观察患者泪河线的宽度是否变小为0.3 mm以内,角膜表面有碎屑、结膜或眼睑异常等;③根据FL角膜染色评分标准对患者进行评估,活体角膜荧光素染色评分≥1 ;④在泪液功能实验中:BUT 测定≤5S,St<10 mm。 综上所述,在基层医院对干眼症进行治疗时,应该先消除病症诱因,再进行药物治疗,最大可能提高治愈率。对于有眼干等自觉症状,而检查不符合干眼诊断标准者的患者,应提醒患者注意眼部保健,定期检查,早预防早治疗。 【参考文献】 [1]丛晨阳,毕宏生,温莹.干眼症发病机制和治疗方法的研究进展[J].国际眼科杂志,2012,12(03):464-467. [2]马华贞,孙廷励.干眼症发病机制及其治疗、护理手段的研究进展[J].中国医药导报,2014,11(19):159-162. [3]倪书钦.干眼症的治疗[J].现代中西医结合杂志,2014,23(03):332-334. [4]崔先进,孙倩娜.247例干眼症患者临床特征分析[J].眼科,2012,21(03):177-180.

干眼症的按摩手法

干眼症的按摩手法 得了干眼症的时候,一定要及时进行治疗,严重的患者危害是比较大的,干眼症主要是泪液分泌不足,或者是泪液蒸发比较快,这会导致眼睛代谢比较差,除了进行用药治疗以外,平时也可以使用按摩的方法,这样促进血液循环,促进新陈代谢方面的效果都很好,在按摩的时候一定要对准相应的穴位。 ★干眼症的按摩手法 1、疏通眼部经络可以按摩眼睛穴位,眼睛穴位按摩印堂穴、精明穴、承泣穴、四白穴、瞳子髎穴、太阳穴这几个穴位,能帮助眼睛“排泄”堵塞物,疏通眼睛经络,排出堵塞泪腺以及睑板腺的毒素以及堵塞物体,促进泪液的分泌,保持睑板腺功能的正常。     2、如果睑板腺堵塞的,按摩之前可以用热毛巾热敷眼睛,把堵塞物软化,更加容易把这些堵塞物排出来,早晚各操作一次。      因为干眼症根本原因是细胞活力不够,代谢差导致经络不通,经络堵塞会反反复复的,所以治疗干眼症需要长时间坚持,持之以恒。

★治疗干眼症的偏方介绍: 1、饮用绿茶、铁观音、乌龙茶等茶饮,对于治疗干眼症很有益处。茶叶中的胡萝卜素进入到人体后,会被转化成维生素A。而维生素A对于保护眼睛、降低眼睛所受电脑辐射的伤害以及缓解眼睛疲劳等方面,都能起到积极性作用。 2、打哈欠或者往嘴里含一颗酸梅等,也是治疗干眼症的偏方。由于干眼症是因为眼睛泪液分泌量减少,又或者是泪腺功能下降导致眼部干涩所引起的。而打哈欠、含酸梅都可以刺激泪腺分泌泪液,进而湿润眼睛,治疗和减轻干眼症症状。 3、治疗干眼症可以每天早晚用牛奶清洗眼睛,这是一个相当有效的治疗干眼症的偏方。 4、利用温开水清洗眼部,促进眼部血液循环,缓解肌肉紧张状态。注意用来洗眼的水一定要保证干净,否则容易导致眼睛细菌感染。

治疗近视的最好方法

治疗近视的最好方法 近视,不要相信什么手术,有适合的人和不适合的人,而且作了手术过几年还是会不好的,治疗近视的最好方法戴玻璃眼镜,或者是结合医生吃一些保健药品,隐形眼镜对眼球刺激挺大的. 去医院检查完了.才能决定采取什么样的治疗措施. 治疗近视的最好方法保护视力的4种锻炼方法 一、转眼法 选一安静场所,或坐或站,全身放松,清除杂念,二目睁开,头颈不动,独转眼球。先将眼睛凝视正下方,缓慢转至左方,再转至凝视正上方,至右方,最后回到凝视正下方,这样,先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方,转至右方,至上方,至左方,再回到下方,这样,再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动,眼球都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌,改善营养,使眼灵活自如,炯炯有神。 二、治疗近视的最好方法眼呼吸凝神法 选空气清新处,或坐或立,全身放松,二目平视前方,徐徐将气吸足,眼睛随之睁大,稍停片刻,然后将气徐徐呼出,眼睛也随之慢慢微闭,连续做9次。 三、治疗近视的最好方法熨眼法 此法最好坐着做,全身放松,闭上双眼,然后快速相互摩擦两掌,使之生热,趁热用双手捂住双眼,热散后两手猛然拿开,两眼也同时用劲一睁,如此3~5次,能促进眼睛血液循环,增进新陈代谢。 四、治疗近视的最好方法洗眼法 先将脸盆消毒后,倒入温水,调节好水温,把脸放入水里,在水中睁开眼睛,使眼球上下左右各移动9次,然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始,水进入眼里,眼睛难受无比,但随着眼球的转动,眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时,若感到呼吸困难,不妨从脸盆中抬起脸来,在外深呼吸一下。此法,能洗去眼中的有害物质和灰尘,还对轻度白内障有效,并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。 青少年治疗近视的最好方法 坚持每天让孩子练习转眼球20下,可以改善近视.他孩子视力原来是0.8,现在做了几个月后回到1.2了。还说这种练习可以防御近视,比眼保健操管用。大家不妨让孩子试试。昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿),有很多孩子都是去检查视力和准备配镜。唉,看到父母们焦灼的目光,真是担心这是儿子的未来。所以,在现在这种学习压力情况下,一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏幕和近距离用眼。 经常看电脑的人——治疗近视的最好方法 我们的双眼,特别是眼角膜部分,经常是依靠泪腺供给水分,通过眨眼,使泪水变成

干眼症综合治疗方案

干眼症综合治疗方案 引起原因: 在日常生活中,与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏,过度阅读,是干眼症的首要危害因素。调查证实,每天在电脑前工作3小时以上的人中,90%的人都患有干眼症。而在未来5年中,干眼症患者人数还将以每年10%以上的速度上升。另外,在空调、吸烟室内都可诱发和加重干眼症状。 角结膜干燥症俗称“干眼症”是指眼睛泪液分泌异常,无法保持眼睛湿润所引发的眼球病变。眼睛由外至内分为油脂层、水液层和黏液层,藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球,这三层若其中一项分泌异常,就会产生干眼症,一般干眼症最常见的原因为水液层缺乏,泪水分泌不足或蒸发太快,当工作压力大,情绪紧张时,泪腺分泌会受抑制;而使用安眠药或避孕药。 症状: 角结膜干燥症俗称“干眼症”是指眼睛泪液分泌异常,无法保持眼睛湿润所引发的眼球病变。眼睛由外至内分为油脂层、水液层和黏液层,藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球,这三层若其中一项分泌异常,就会产生干眼症,一般干眼症最常见的原因为水液层缺乏,泪水分泌不足或蒸发太快,当工作压力大,情绪紧张时,泪腺分泌会受抑制;而使用安眠药或避孕药,也会影响泪水分泌量。 干眼症常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。如有上述症状,则应仔细询问病史,寻找病因。对于严重的眼干,应询问是否伴有口干、关节痛,以排除SS。 干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是眼睛干涩的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。 干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时,瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时,

干眼症如何治疗最好.doc

干眼症如何治疗最好 使用电脑已经成为每天必须的工作,对于眼睛是一种极大的负荷,很容易患上干眼症,要如何预防干眼症呢?由于工作的原因很多人都必须每天面对电脑,眼睛干涩、视力疲劳变成常态,那么干眼症如何缓解。我整理了“干眼症如何治疗最好”仅供参考,希望能帮助到大家! 干眼病是慢性疾病,需要长期坚持治疗。必要时需进行眼睑的重建。 手术治疗 可用电烙封闭小泪点,以减少泪液的流出,对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥,可行眼睑成形术。 一般治疗 避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等,为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏;或用电烙封闭小泪点,以减少泪液的流出。 眨眼就能护眼 工作压力越来越大,工作时间越来越长,这也让眼睛得不到正常的休息,长期处于疲劳的状态。如果不注重保健,就会加速眼部疾病的发生。建议大家多做眨眼运动。眨眼是一种保护性神经反射动作,泪液层可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面,以保持润湿而不干燥。 断续使用电脑 很多人一开机就很长时间不离座位。这会使眼睛得不到一定的休息,引发眼科病症。总是使用计算机的人,特别是青年人要时刻的留意自己的眼睛,减少使用电脑时间,避免连续长时间使用电脑。 电脑安放合理 眼睛和电脑荧光屏之间要有合理的距离,一般要保持在60厘米以上。周围环境的光线要柔和,电脑荧光屏的亮度要适当,应为周围光线的

3倍左右。计算机屏幕要比眼睛低。使用计算机专用的文件夹放置要处理的文件。 现在并没有很好的办法可以解决,主要是改善营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等。 我们心灵的这两扇大窗户还是需要我们细心呵护,才能为我们长久地寻找光明。好好地爱她吧,爱她你才会幸福。

干眼的诊断与分类

干眼的诊断与分类 干眼是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和(或)眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。它是我国最常见的眼病之一。据统计,美国有干眼病人超过5 000万[1],单纯从人口计算,推测我国的干眼病人超过3亿。近年来,在飞行人员中也越来越多地出现类似干眼的症状,但是由于我国至今无明确的干眼流行病学的调查结果,而且对于干眼的名词,目前眼科文献仍不统一,分类也不完善,为了进一步提高对飞行人员干眼的治疗,作者根据目前已有的研究结果及文献资料对干眼进行了回顾。 1干眼的诊断 我国关于干眼的名词有:干眼[2-3]、干眼症[4]、干眼 病[5-7]、结膜干燥症[8]。干眼是一连续的过程,病情由轻到重连续发展,且轻、中、重度之间无明显的分界线。通常任何有症状或合并体征均应诊断为病理状态,如美国一些地区对干眼的诊断标准为只要患者出现干眼的症状(不管有无体征)均可诊断。但根据我国目前经济及其他方面的现状,进行此病的诊断可采用与我国具体情况相适应的诊断标准,为此应在名词上进行区别。刘祖国等[9]建议我国目前可采用的名词及相应的标准如下。干眼症:指患者具有干眼的症状但无干眼的各种体征的情况,尤其是无眼表的损害,无引起干眼的局部及全身性原因。这些症状可能为一过性,如偶尔看书或用电脑引起的眼不适,只要经过休息或短暂应用人工泪液则恢复正常。干眼病:是指患者不仅具有干眼的症状及体征,且有引起干眼的局部或全身性原因。角结膜干燥症:为由于Sjogren’s syndrome引起的眼表改变,为干眼病中的一种,此类诊断应放在干眼病中。干眼:是干眼症及干眼病的总称。 目前国际上及国内无统一的干眼诊断标准。根据最新研究报告及有关的临床研究,可按下列标准进行诊断:①主观症状(具有以下前5项中1项或1项以上阳性)。干燥感、异物感、烧灼感、视疲劳、畏光、疼痛、流泪、视物模糊、眼红。 ②泪膜不稳定。BUT泪膜破裂时间≤10 s为异常。③泪液减少。Schirmer Test泪液分泌试验≤10 mm/5 min;乳铁蛋白含量≤0.9 μg/mL为异常。④眼表面损害。荧光素染色≥3和(或)虎红染色≥3;印迹细胞学检查表现杯状细胞密度降低,细胞核浆比降低,出现蛇形染色质,鳞状上皮化生增加。⑤泪液渗透压增加。≥312 mOsm/L。 排除其他原因的同时,具有①+②(≤5 s)或①+②(≤10 s)+③即可作出干眼诊断,如同时出现③及④则可加强诊断。 2干眼的分类 干眼的分类也有多种,但是都不甚完善,再加上一些患者的干眼是由多种原因引起的,很难简单地将其归入其中任何一类。飞行人员作为一个特殊人群,由于特殊的工作环境,出现干眼症状日益增多,但是相关资料却极其缺乏。因此,理想的疾

治疗干眼症的几个小偏方

治疗干眼症的几个小偏方.txt22真诚是美酒,年份越久越醇香浓型;真诚是焰火,在高处绽放才愈是美丽;真诚是鲜花,送之于人手有余香。一颗孤独的心需要爱的滋润;一颗冰冷的心需要友谊的温暖;一颗绝望的心需要力量的托慰;一颗苍白的心需要真诚的帮助;一颗充满戒备关闭的门是多么需要真诚这一把钥匙打开呀!治疗干眼症的几个小偏方https://www.wendangku.net/doc/8318908551.html, 2010年12月07日来源:互联网 偏方一:热毛巾敷眼10分钟专家提醒:热敷可促进眼部血液循环,对睑板腺功能的恢复有一定帮助,防止因睑板腺功能障碍导致干眼。 偏方二:滴眼药水专家提醒:眼药水是否能润眼,要看两点,一是药水成分,二是滴药水的频率。某些成分的眼药水并不适合健康的眼睛,有眼病的话更要对症治疗。合适的眼药水滴太勤也可能伤眼睛。 偏方三:常喝绿茶、乌龙茶或铁观音专家提醒:茶叶含丰富胡萝卜素,能在人体内转化为维生素A,维生素A对经常接触电脑的人有保健作用,不但能减少电脑辐射对人体的伤害,还能够预防干眼症。 偏方四:打呵欠、含酸梅专家提醒:利用打呵欠流泪润眼固然可行,但并不是想打就能打。有些人反映,口含酸梅刺激眼泪倒是不错的方法。 偏方五:眼保健操专家提醒:可促进眼部血液循环,减轻眼部疲劳。 偏方六:抹护眼霜专家提醒:不是所有护眼霜都能润眼,某些劣质或特殊成分的护眼霜可能还会刺激眼睛。注意护眼霜的成分,不可乱用。 偏方七:温水冲洗眼睛专家提醒:注意保证水的清洁,否则不够洁净的水也会导致眼病。自我按摩治疗干眼症 本报记者袁帅 市民郭先生今年48岁,眼部常常感觉干涩、疼痛、怕光、流泪、有血丝,有时甚至红肿。看书或看电视时间不长就会很累,还有痒的感觉。近日,他来到长春市中医院眼科就诊,被诊断为干眼症。 该科医生韩光表示,中医认为,干眼症主要与肺、肝、肾三脏有关。当肺、肝、肾三脏功能失调时,目失濡养,则会出现干涩不适、疼痛、怕光、流泪、有血丝的症状。可以采用中药蒸汽熏眼与自我按摩法相结合治疗。

白涩症(干眼病)诊疗方案

白涩症(干眼病)诊疗方案 一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:干眼病相当于中医学中白涩症和神水将枯,参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》神水将枯(ZY/T001.5-94)。(1)目珠干燥失却莹润光泽,白睛微红,有皱褶,眵黏稠呈丝状,黑睛暗淡,生翳。(2)眼干涩、摩擦痛、畏光、视力下降,同时口鼻干燥,唾液减少。(3)泪液分泌量测定,多次Schirmer法少于10mm/5min。虎红染色试验阳性,荧光素染色试验阳性。(4)多见于50岁左右女性,双侧发病,常伴有多发性关节炎。(5)必要时作自身抗体(类风湿因子、抗核抗体)及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA测定、血沉检查。2.西医诊断标准:参照《眼表疾病学》(刘祖国编著,人民卫生出版社,2003年)。(1)主观症状(具有以下前五项中一项或一项以上者为阳性):干燥感、异物感、烧灼感、视疲劳、畏光、疼痛、流泪、视物模糊、眼红。(2)泪膜不稳定:泪膜破裂时间(BUT)≤10秒为异常。(3)泪液减少:泪液分泌试验(Schirmer 法)≤10mm/5min;乳铁蛋白含量≤0.9ug/ml为异常。(4)眼表面损害: 荧光素染色≥3和/或虎红染色≥3;印迹细胞学检查表现杯状细胞密度降低,细胞核浆比降低,出现蛇形染色质,鳞状上皮化生增加。排除其他原因的同时,具有1+2(≤5秒)或1+2(≤10秒)+3即可作出干眼诊断,如同时出现(3)及(4)则可加强诊断。(二)证候诊断1.肺阴不足证:目珠干涩不爽,磨痛异物感,久视疲劳,时常白睛隐隐发红,舌红少津,脉细数。2.气阴两虚证:目珠干燥无光泽,涩磨畏光,眼极易疲劳,视力模糊,甚至眼睑痉挛,口干少津, 神疲乏力,舌淡红,苔薄,脉细。

眼睛干眼症的中医治疗方法

眼睛干眼症的中医治疗方法 眼睛干眼症的中医治疗方法?这个问题是众多干眼症患者最关心的问题,由于干眼症的发病原因很多,症状很复杂,所以难治愈,复发性较高,针对这一问题,全国重点眼科中医诊疗中心北京市总队医院的专家开创了“视清光明疗法”,此疗法安全无副作用,治疗效果显著,大大降低了复发率,一经使用,众多患者纷纷得到救治。 全国重点眼科中医诊疗中心北京市总队医院经过几十年临床钻研,刻苦研究,从祖国医学及现代医学对干眼症病因病理及治疗的不同认识出发,成功创立了治疗干眼症特效纯中医制剂“视清光明疗法”,该方以三十多味中医名贵中草医辨证组方,标本同治,以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血、明目退翳、营养视神经、扩大视野为基本治疗原则,对各种原因引起的干眼症、严重的干眼症、玻璃体积血以及大量应用激素等“云雾移睛”之症有良好疗效。 综上所述,日常的配合治疗也很重要,下面就为大家介绍眼睛干眼症的中医治疗方法: 一、积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防干眼症也有重要意义。 二、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛,但眼前有黑影漂浮,视物模糊或视物变形,闪光感、视力下降者有可能患干眼症,应到有关专科作详细检查,以明确诊断。 三、一旦诊断为干眼症,应积极进行治疗,散瞳是治疗前干眼症的必要措施,可防止瞳孔粘连,避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激是治疗干眼症的常用医物,但有副作用,不论全身或局部用医,一定要在医生指导下使用,不宜滥用。 四、干眼症患者,应定期复查,预防复发,如自觉有复发症状,应及早诊治。 五、中医治疗干眼症的步骤为: 1、全面调节脏腑气血功能。 肝是人体贮藏血的主要脏腑,喜舒畅调达,最恶抑郁。怒伤肝,肝失调达,则肝气横逆,气机不畅,血脉淤滞;脾气主升,主运化。脾与胃互为表里,彼此相互依赖,相互影响,共同完成人体消化、吸收、运送营养和气血生化的作用;肺的主要功能是主一身之气。人体组织脏腑的活动,气血、津液等的输布,都依赖肺气;肾藏精,若肾精耗伤,肾气虚弱,冲任失调,气血不和,肾精不充,精失所养,致身体虚弱。易反复发作的慢性外障眼病及眼底病后期,有退行性变化的内障眼病。治用肾气汤加牛膝、红花等以温肾益精行血, 调节脏腑气血,建固涩之功。

干眼新定义与诊疗规范

干眼新定义与诊疗规范 编者按:“2015眼科诊疗新进展”会议于2015年1月24日在厦门召开,本次会议邀请到眼表干眼治疗领域的权威专家共同探讨干眼诊疗的新进展。大会对亚洲最新公布的干眼定义及其诊疗规范进行详细的讲解和分析,加强泪膜稳定性这一概念在干眼诊疗中的重要地位,并且对干眼中重要的一型黏蛋白缺乏型干眼的诊疗规范从一个更高、更广、更新的角度进行深刻的讲解,提出关于针对性用药的指导性建议,期望能有助于干眼诊疗的管理,更好地为患者服务。亚洲干眼新定义 刘祖国教授厦门大学眼科研究所干眼已成为影响人们生活质量的一类常见眼表疾病。近年来干眼在我国的发病率逐渐上升。根据文献报道,目前世界范围内干眼发病率大约在5%~35%不等,其中女性高于男性,老年人高于青年人,亚洲人高于其他人种。根据我国现有的流行病学研究显示,干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似,约21%~30%。我国2013年版专家共识对干眼的定义是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。亚洲最新公布的干眼诊断标准:有干眼的症状,同时泪膜破裂时间(BUT)≤5s即可诊断干眼。我国采用的干眼诊断标准是:有干燥感、

异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和BUT≤5s或Schirmer Ⅰ试验(无表面麻醉)≤5mm/5min 可诊断干眼;或者有上述主观症状之一和5s<BUT≤10s或5mm/5min<Schirmer Ⅰ试验结果(无表面麻醉)≤10 mm/5min时,同时伴有角结膜荧光素染色阳性可诊断干眼。亚洲最新公布的干眼诊断标准与我国以及其他国家地区的 诊断标准相比,最大的特点是更加简单,并且能够涵盖大部分患者。Schirmer试验≤5mm/5min的大部分患者一般 BUT≤5s;对于有角膜染色的大部分患者其BUT通常≤5s。所以BUT≤5s可涵盖大部分干眼的患者,BUT代表的是泪膜稳定性,BUT≤5s说明泪膜的稳定性差,而泪膜稳定差既是干眼的发病启动因子,也是干眼的发病结果,泪膜稳定性在干眼疾病中有着至关重要的地位。眼表黏蛋白与干眼病以往认为眼表泪膜主要由三层结构组成:脂质层、水样层、黏液层。现在研究证明,泪膜为二层结构:脂质层、水-黏液凝胶层。脂质层主要由睑板腺分泌,泪膜中的水主要由泪腺分泌,黏蛋白主要由杯状细胞分泌。2007年国际干眼病专题研究会在干眼的最新定义中着重强调,干眼伴有泪膜渗透性增加和眼表炎症,并将抗炎治疗定为干眼分级治疗中的明确内容。炎症在干眼发病中的作用越来越受到重视,针对炎症环节治疗干眼已成为近年研究的热点。干眼发病的核心机制是眼表渗透压增高,激活上皮的炎症信号通路,促使

从中医角度看干眼症能治好吗(精)

从中医角度看干眼症能治好吗?从西医角度看干眼症能治好吗?谁能告诉我干 眼症能治好吗? 我们的双眼,特别是眼角膜部分,经常是依靠泪腺供给水分,通过眨眼,使泪水变 成一层“ 泪片” 分散到眼角膜,保持眼睛舒服的。所谓“ 干眼症” 是指由于眼泪的 减少或者泪腺功能下降, 导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是老年人的常见眼病,但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明, 每天在电脑前工作 3小时以上的人群中, 有 90%的人眼睛有问题,这种所谓“ 电脑视力综合征” 就是干眼病的一种表现。 1. 干眼症的临床症状干眼病 的一般症状是眼睛有干涩, 灼痛感, 眼屎较多; 眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其 他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中,严重时会发生角膜软化穿孔,在检查时可以看到有眼结膜充血。 2.干眼症的形成原因在人的眼睑上下之间有泪液层,它含有保护眼睛不受感染 的物质,人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现,清洗眼结膜上的灰尘, 以保持 眼睛明亮。一般人们的泪液分泌随着年龄的增长不断减少, 所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多,包括:中老年以后眼泪分泌减少、眼睛 本身的病症, 如角膜退化、睑缘炎、沙眼等; 各种免疫性病症和结缔组织病, 如类 风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征(多发生在中老年或老年妇女等; 因某些药物引起, 如避孕丸、安眠药、镇静剂、 咳嗽药、胃药等;也可因维生素 A 缺乏所致。 近年来干眼病的年轻化趋势明显, 主要是由于现代生活中, 青年人的工作和娱 乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏, 缺乏适时地眨眼或让眼睛休息, 影响了双眼的泪液分泌; 或长期使用某种眼药水,如血管收缩性眼药水,也很容易形成干眼病。 3.怎样预防干眼症(1要有效地预防干眼病,最好的办法是养成多眨眼的习惯。 专业人士认为,干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因

老年人干眼症的治疗方法

老年人干眼症的治疗方法 1、摄入量不足如小儿喂养不当。或因患病时“忌口”所造成的 摄入量不足。 1、局部治疗应用鱼肝油滴眼,同时应用抗生素溶液及眼膏,以 预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化,并要滴阿托品散瞳及 抗生素眼膏。 目前尚无有效治疗,主要是对症处理,为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏;或用电烙封闭小泪点,以减少泪 液的流出;亦有人施行腮腺管移植术对改善症状有一定好处,但当就 餐时由于腮腺分泌量过多,常使患者流泪不止,而近年来则用亲水 性软角膜接触镜,但效果尚不确切。对于眼睑闭合不全所致的眼球 干燥,可行眼睑成形术。一旦睑裂闭合不全得到矫正,结膜还可在 一定程度上得到恢复。 辨证论治: 1.气轮阴虚: 【主证】眼内干燥,灼热、畏光、疼痛、频频眨眼,视力下降,结膜角膜干燥,荧光素染色角膜呈点状着色。舌质红少苔,脉细数。 【治法】1.养阴清肺。2.气轮阴血亏虚: 【主证】眼内干涩,视物昏花,结膜干燥失润,泪液分泌量减少,伴鼻、咽、口、阴道黏膜分泌物减少。舌质红少苔无津,脉细数。 【治法】滋养肝肾。 1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症,问题出在眼 睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。

(1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双 焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。 (2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30°,这样的一个 角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减 到最低。 3、为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面 或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避 免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常 情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑 前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和 酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。

中医调理干眼症

中医调理干眼症 中医调理干眼症 干眼症的治疗比较多的是替代疗法,也就是点眼液,润滑眼睛,减少干涩感。但是,很多患者在开始眼睛不适的时候喜欢先自己“治疗”,用抗生素、抗病毒眼药,其实这种方法并不适于干眼症的治疗,反而有可能使症状加重,因为不同的干眼症治疗方法也不尽相同。如果是服用了某些药物而引起干眼症,则应把药物停掉;若是免疫性疾病、内分泌失调、维生素缺乏等引起的,就要先治疗以上疾病。用眼药水的话,最好是到正规眼科医院检查一下,在医生的指导下用,因为市面上的眼药水,有好多都含有防腐剂的。 干眼症的治疗方法(供参考): 1.可服杞菊地黄丸,每晚一丸。 2.百合10克,山药15克,苡仁20克,红枣(去核)10个煮粥食用。 3.每晚嚼食两个核桃仁,可缓解症状。 4.如出现眼睑红肿、充血、疼痛等症状可服黄连羊肝丸,每晚1丸。 保护眼睛的几种食物

维生素A或是胡萝卜素的摄取,可以预防眼睛干涩不适,也可以避免夜盲症及干眼症。素有“护眼之必需”之称的维他命A以胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣含量最多,如花椰菜、番瓜、红萝卜、芒果等,其他如动物肝脏、蛋黄、牛奶及奶制品也含有丰富的维生素A。 维他命B是视觉神经的营养来源之一,维他命B1不足,眼睛容易疲劳;维他命B2不足,容易引起角膜炎,其中维生素B2、B6、烟碱酸、B12一起摄取效果最佳,这些可从动物肝脏、乳制品、芝麻、瘦肉、绿叶蔬菜、豆类、小麦胚芽、糙米或胚芽米等中摄取。 维生素C可抗氧化,防止视网膜受到紫外线的伤害、防止水晶体老化,达到保护眼球的健康的功效,不过,人体无法储存维生素C,因此必须从日常饮食中摄取,深绿色及黄红色蔬菜水果,如番石榴、西红柿、奇异果、草莓、葡萄柚等就富含丰富的维生素C。 此外,枸杞子清肝明目的疗效大家早已知道,因为它含有丰富的胡萝卜素,维他命A、B1、B2、C,钙、铁等,是健康眼睛的必需营养。 在这里给大家这里介绍枸杞子的三种简单的食疗配方: 1. 枸杞子+米:煮成粥后,加入一点白糖,能够治疗视力模糊及流泪的现象。 2. 枸杞子+菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明

干眼症有些预防方法

干眼症有些预防方法 jbk.39./ 干眼症最有效的预防方法 该怎么有效的预防干眼症 一、预防 预防干眼病措施: 1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。(1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。(2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整 一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30°,这样的一个角度 可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。 2、长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、

B 1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至 出现夜盲等,电脑操作者应多吃富含维生素A的食物,维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮 绿茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。3、为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在 窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。4、为减 少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。如:贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛,减少视疲劳的作用。 文章:39疾病百科 jbk.39./gyz/yfhl/ 干眼症及预防方法 引起原因:

干眼临床诊疗规范V2-0912

干眼临床诊疗规范 (讨论稿) 中华医学会眼科学分会角膜病学组 一、前言 干眼已成为影响人们生活质量的一类常见重要眼表疾病。近年来干眼在我国的发病率迅速上升,但其诊疗规范尚未建立,各级眼科医师对于干眼的认识及诊疗水平存在较大差异,这为临床实际工作带来一定困难。为了进一步规范我国干眼临床工作,提高干眼诊治水平,急需针对目前存在的许多干眼临床问题,建立我国干眼临床诊疗规范。 二、干眼的定义 干眼为由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。我国临床出现的各种名称(如干眼症、干眼病及干眼综合征等)均统一称为干眼。 三、干眼的流行病学及危险因素 目前世界范围内干眼发病率大约在5.5-33.7%左右,其中女性高于男性,老年人高于青年人,亚洲人高于其他人种。根据我国现有的流行病学研究显示,干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似,较美国及欧洲高,其发生率约在21%-30%。其危险因素主要有:老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视频终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和部分全身性疾病等。 四、干眼的分类

国际上尚无统一的干眼分类标准,目前存在多种分类方法。干眼发病机制的复杂性是目前分类尚不完善的重要原因。参考目前的分类方法,对我国现有基于眼表面泪膜结构与功能的干眼分类标准进行了改进,同时基于Delphi小组报告提出了我国干眼的严重程度的分类标准。 1. 干眼的分类标准 (1)水液缺乏型干眼(Aqueous Tear Deficiency,ATD):水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起,如Sj?gren综合征和许多全身性因素引起的干眼; (2)蒸发过强型干眼:由于脂质层质或量的异常而引起,如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损或异常引起蒸发增加等; (3)粘蛋白缺乏型干眼:为眼表上皮细胞受损而引起,包括眼表的药物毒性、化学伤、热烧伤及角膜缘功能障碍等; (4)泪液动力学异常型干眼:由泪液的动力学异常引起,包括瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致的动力学异常等; (5)混合型干眼:是临床上最常见的干眼类型,为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。 混合型干眼是临床上的主要类型,即使患者是由单一因素引起的单一类型干眼,如治疗不及时或治疗效果不佳也将最后发展为混合型干眼。 2. 干眼严重程度分类标准 轻度:轻度主观症状而无裂隙灯下可见的眼表面损害体征; 中度:中重度主观症状同时有裂隙灯下的眼表面损害体征,但经过治疗后体征可消失; 重度:中重度主观症状及裂隙灯下的眼表面损害体征, 治疗后体征不能完全消失。 五、干眼的检查和诊断 (一)干眼的检查 1. 病史询问 包括患者全身与眼部疾病史、手术史、全身及眼部药物治疗史、角膜接触镜

综合疗法治疗干眼症临床效果观察

综合疗法治疗干眼症临床效果观察 发表时间:2018-01-15T15:42:26.773Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第24期作者:王华北 [导读] 中西医综合疗法对干眼症患者的有效治疗具有十分显著的价值与意义,此种治疗方式能够显著提升患者的治疗效果。 天津市蓟州区人民医院天津市蓟州区 301900 摘要:目的探讨采用综合疗法治疗干眼症的临床效果及应用价值,从而为干眼症的有效治疗与医疗事业的稳定发展提供建设性意见。方法选择我院2016年5月-2017年5月前来接受治疗的92名干眼症患者为研究对象,并按照随机原则将其分为两个不同组别,即治疗1组和治疗2组,每组患者均为46人。给予治疗1组患者外用滴眼液方式进行治疗,治疗2组患者在治疗1组基础上加入综合疗法的干预,即辅助中药疗法对患者的进行治疗,并在治疗结束后对比两组患者的泪液分泌程度,泪膜破裂时长以及治疗效果。结果在分别采用不同治疗方法对患者进行治疗后发现,治疗2组患者的治疗显效率和有效率显著高于治疗1组患者。同时在经过综合疗法对患者进行治疗后患者的泪液分泌较多,泪膜破裂时间较长,且两组间的各项对比具有显著的差异化特点,因此具有统计学价值(P<0.05)。结论中西医综合疗法对干眼症患者的有效治疗具有十分显著的价值与意义,此种治疗方式能够显著提升患者的治疗效果,并有效的改善患者的临床症状,因此值得在临床中大力推广并使用。 关键词:综合疗法;干眼症;临床效果 引言: 近年来,干眼症成为眼科中常见的疾病之一,此种疾病主要是由泪液分泌失衡以及眼膜的不稳定性而引起的眼组织病变[1]。该种疾病的发生为患者的正常和工作造成了严重影响,甚至会引发患者的心理压力与负担。因此笔者根据自身多年的临床经验对近期前来我院接受治疗的91名干眼症患者为研究样本,并分别对其采用常规治疗方法和中西医综合治疗方法进行治疗。此次研究取得了显著的呈现,具体研究内容如下. 一、患者资料与研究方法 (一)患者基本资料 选择我院2016年5月-2017年5月前来接受治疗的92名干眼症患者为研究对象,所有患者均符合干眼症相关诊断标准,且已对非双眼病患者、青光眼患者以及肝功能障碍患者进行排除。同时所有患者均为自愿参与研究,并已对研究目的、研究方法以及研究价值等进行了解。在研究过程中笔者将患者随机分为两个不同的组别,即治疗1组和治疗2组,每组患者均为46人。在治疗1组的患者中男性患者25人,女性患者21人,年龄均在22-65岁,平均年龄(44.73±13.01),在治疗2组的患者中男性患者27人,女性患者19人,患者年龄均在23-63岁,平均年龄(43.79±11.88)岁。在对患者的年龄、性别比例等基本情况进行对比后未发现显著的差异化特点,因此具有可比性(P>0.05)。 (二)研究方法 对治疗1组患者采用常规治疗方法进行治疗,采用滴眼液对患者的眼部进行滴治,每天5次,每次2滴即可。治疗2组患者在治疗1组的基础上加入中药疗法进行治疗,主要方式为口服中药汤剂。中药汤剂配方为甜菜子 8g,黄华8g,茯苓8g,牡丹皮8g,水泽8g,山蓣8g,鸡足11g,怀庆地黄18g.每天服两次,早晚各一次,持续服用三个疗程以上。同时在用药期间配合服用生脉饮进行治疗[2],每天服用三次,每次1支。 (三)指标观察 对采用不同治疗方法治疗后两组患者的治疗效果、泪液分泌程度以及泪膜破裂时长等进行观察。其中患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效指患者的疾病症状完全消失且恢复良好,无任何不良反应情况出现;有效指患者的疾病症状有明显改善,泪液分泌较多且泪膜破裂时长增加。无效是指患者的症状无显著改善且有逐渐加重的趋势。其中患者的治疗总有效率=显效率+有效率。 (四)统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件对两组患者的相关情况进行分析,计数资料用百分比(%)表示,两组间的对比用x2和t进行检验[3],在检验过程中若P<0.05,则说明两组患者间的各项对比差异性显著且具有统计学价值。 二、结果 (一)不同治疗手段下两组患者治疗效果比对 在对两组患者分别采用不同治疗方式进行治疗后发现,治疗1组患者的治疗有效率为78.26%,治疗2组患者的治疗有效率为95.65%,治疗2组患者的治疗效果显著优于治疗1组的患者且两组患者间的各项对比差异性显著,具有统计学价值(P<0.05).详见表1. 三、讨论 干眼症是影响人们日常生活和工作的眼部疾病之一,研究发现该种疾病近年来有逐渐增长的趋势。干眼症的临床表现为眼部疲劳、干涩并伴有刺痛,部分患者会出现惧怕光线的情况[4]。在传统的治疗过程中常采用眼部滴治滴眼液的方式对患者进行治疗,但此种方式只能短时间内缓解患者眼部不适感,无法给予患者长效治疗。因此本文对中西医综合疗法在治疗干眼症中的临床效果和价值进行探讨,对2016

总结学习不同类型干眼症治疗方案

总结学习不同类型干眼症治疗方案 【文章属性】实用性内容【文章价值】无我享受 【文章分类号】Q17【文章标识号】E59 【文章语种】汉语【文章日期】2020-06-11众所周知,干眼症已成为影响人们生活质量的一类常见重要眼表疾病。随着现代生活中电子产品的广泛应用,近年来干眼症在我国的发病率逐渐上升,你是否有过长时间盯着电脑或看电视后双眼干涩、灼热、痛痒不适的情况? 不要以为这只是一时的疲劳所致,只要闭目养神、睡一觉就好了,其实这些都是干眼症的典型症状。很多人觉得干眼症只是小毛病,不必在意,其实并不是这样的!那么,不同类型干眼症治疗方案有哪些呢?下面,爱尔眼科小编就为大家详细讲解! 蒸发过强型干眼症患者:

爱尔眼科干眼理疗包括雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、冷敷四个步骤。主要适用于蒸发过强型干眼患者,这类相关患者占到干眼患者的百分之七八十。 干眼理疗的次数是根据干眼的严重程度以及患者的自觉症状是否缓解来确定,正常情况下一周做1次,4-5次为一疗程,一个疗程之后根据复查结果决定后续理疗次数。只有按疗程规律的进行理疗,才能达到彻底疏通睑板腺、促进脂质排出,恢复正常的睑板腺功能,从而眼部不适症状就会明显缓解或消失。一次理疗大概30-45分钟左右。 睑板腺功能障碍、伴有炎症或蠕形螨感染患者: 光润干眼治疗,具有光疗干眼高效快捷、深度祛螨强劲杀菌的特点。主要针对睑板腺功能障碍、伴有炎症或蠕形螨感染的的人群。

光润治疗过程:是指以强脉冲光为核心,结合雾化、睑板腺按摩、冷敷等为一体的诊疗方案通过强脉冲光波透皮深层加热睑板腺,溶解陈旧及顽固睑脂,促进睑脂通过按摩排出,达到疏通睑板腺,缓解干眼的目的。同时,强脉冲光产生的瞬时高温,可帮助杀除寄居于睫毛毛囊和睑板腺开口内的螨虫,达到较好的除螨效果。强脉冲光:是一种强度很高,经过聚焦和过滤后形成的宽谱光,本质是普通光而非激光。 成人睑板腺功能障碍MGD: Lipiflow的适应症明确为成人睑板腺功能障碍MGD。12分钟治疗,方便快捷,眼睑内侧42.5℃加热,热量直达睑板腺,眼睑外侧同步按摩,解决睑板腺阻塞问题。治疗疗程为一年1-2次。

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