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基础护理学复习材料

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护理学基础复习题

一.尿潴留患者的护理措施

1、心理护理安慰患者:消除焦虑和紧张情绪

2、提供隐蔽的排尿环境:关闭门窗,屏风遮挡

3、调整体位和姿势:协助卧床患者坐起或抬高上身

4、诱导排尿:利用条件反射诱导排尿

5、针灸治疗:针刺曲骨,中级,三阴交穴或艾灸关元,中级穴

6、必要时遵照医嘱药物治疗

7.不能解除尿潴留时,采用导尿术

二、留置导尿术操作目的:1.抢救危重休克患者时正确记录尿量,测尿比重,以观察患者的病情。2.为盆腔手术前的患者排空膀胱,使膀胱持续保持空虚状态,避免术中误伤。

3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于持续引流和冲洗。减轻手术切口的张力,有利于愈合

4.尿失禁或会阴部有伤口的患者为其引流尿液,保持会阴部清洁和干燥。

5.为尿失禁患者进行膀胱功能训练。

护理措施:1.告知患者及家属留置导尿的目的和护理方法,并鼓励其主动参与护理。

2.告知患者多饮水并进行适当活动。预防泌尿道感染,每天尿量应维持在2000ml以上。

3.注意保持引流管通畅,避免导尿管受压,扭曲,堵塞。

4.集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,以防尿液反流,导致感染。

5.保持尿道口清洁,每周更换集尿袋1-2次。定期更换导尿管一般2-4周更换导尿管一次。

6.夹闭导尿管,每3-4h开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。

7.注意倾听患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液浑浊,沉淀,有结晶时应及时处理,每周尿常规检查一次。

三、大量不保留灌肠和小量不保留灌肠的区别

四、冷疗法目的,禁忌症,注意事项

目的:控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛降低体温。

禁忌症:1.慢性炎症或深部化脓病灶2.血液循环障碍3.有开放性伤口或组织损伤破裂处4.对冷过敏5.慎用冷疗:年老体弱者,婴幼儿,心脏病,昏迷,瘫痪等。6.枕后,耳郭,阴囊处,心前区,腹部,足底

注意事项:

1.随时观察冰袋内有无漏水,如有异常应及时处理。保持布套干燥,如有潮湿及时更换。

2.注意观察患者局部皮肤情况,防止冻伤,如有异常及时停止冷疗。

3.为高热患者降温时使用冰袋30分钟后应测量体温。当降至39℃以下停止用冷,并做记录

4.冷疗时间不超过30分钟,需长时间冷疗者应间隔1小时后再重复使用,以防发生继发效应。

五、热疗法目的,禁忌症,注意事项。

目的:促进炎症消散和局限,减轻深部组织充血,减轻疼痛,保暖与舒适。

禁忌症:1.为明确诊断的急性腹痛2.面部危险三角区的感染3.软组织损伤或扭伤48小时内4.各种脏器出血5.心肝肾功能不全,皮肤湿疹性炎症,恶性肿瘤患者。婴幼儿,老年人感知觉异常,肢体麻痹患者。孕妇,睾丸

注意事项:

1.使用前认真检查热水袋完好使用时旋紧袋口。

2.密切观察患者皮肤颜色,如发现皮肤潮红,疼痛立即停止使用,并在局部涂凡士林保护皮肤。

3.婴幼儿,老年人,昏迷,瘫痪肢体麻痹,感知觉障碍患者使用时温度应控制在50℃以

内,防止烫伤患者

4.热疗时间不超过30分钟,长时间热疗者应间隔一小时后再重复使用,以防发生继发效应。

六、给药原则:1.严格根据医嘱给药2严格执行查对制度:三查八对3.正确及时安全给药4.做好用药指导5.密切用药后的反应

七、静脉输液原则

1.先晶后胶、先盐后糖

2.先快后慢:开始的4-8h内输入补液总量的1/3-1/2,余量24-48h内补足

3.宁少勿多,宁酸勿碱

4.补钾四不宜:不宜过浓,浓度不超过0.3%;不宜过快;不宜过多,成人每天总量不超过5g,小儿每天不超过0.1-0.3g/kg ;不宜过早,见尿补钾

八、输液速度及时间计算:输液时间(分钟)=液体用量(ml)*点滴系数/每分钟滴数

九、输液故障排除法:

溶液不滴1.针头斜面紧贴血管壁:调整针头方向或适当变换肢体位置

2.针头滑出血管外:应更换针头,重新穿刺

3.针头阻塞:应更换针头,重新穿刺

4.压力过低:抬高输液瓶位置或降低肢体位置

5.静脉痉挛:局部进行热敷以缓解近段

滴管液面过高:将输液瓶取下倾斜,使插入瓶内的针头露出液面,当下降至滴管1/2~2/3时将输液瓶挂回树叶架上继续输液。

滴管液面过低:折叠滴管下端的输液管用手挤压,迫使输液瓶内的液体流至滴管内,当页面升至1/2~2/3高度时停止挤压,松开滴管下端输液管即可。

滴管内液面自行下降:可能输液管上端与滴管的衔接松动,滴管有漏气或裂隙,必要时更换。

十、空气栓塞护理措施:

预防:输液前排见输液导管内的空气;输液过程中强巡视,连续输液时应及时更换输液瓶;加压输液,输血时应有专人守护;深静脉插管输液结束拔出的管时,必须封闭穿刺点。

原因:输液时未排尽空气,液体输完未及时更换药液拔针,输液管连接不紧,加压输液无人守护症状:病人胸部异常不适,呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音” 处理:(1)立即安置病人取左侧头低足高位(2)给予高流量氧气吸入,提高病人血氧浓度(3)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气(4)密切观察病情变化,如发现异常及时对症处理。

头低脚高左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡浮至右心室尖部,从而避开肺动脉入口

十一、输液反应:发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞

十二、青霉素过敏反应的临床表现:特点:呈闪电样发生,可发生于用药后5分钟,也可发生于皮内试验过程中;多发生于初次注射时,也可发生于连续用药过程中(1)呼吸系统症状:胸闷、气促、哮喘、呼吸困难(2)循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安(3)中枢神经系统症状:头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失,抽搐或大小便

急救措施:1)立即停药,就地抢救使患者平卧,报告医生,注意保暖。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml

(3)立即氧气吸入

(4)根据医嘱用药静脉推注地塞米松5~10mg和氢化可地松200mg加入5%~10%葡萄

糖溶液500ml静脉滴注

(5)如发生心脏骤停,立即行心肺复苏术。

(6)如病人心跳骤停,立即行复苏抢救

(7)加强病情观察,做好记录:密切观察病人生命体征、神志和尿量等变化,随时给予相应的护理措施。患者未脱离危险期,不易搬动。

破伤风:过敏反应的表现,TAT过敏,皮试局部红肿硬结,瘙痒,全身发热,以血清病型反应多见,偶见过敏性休克,抢救不及时可致死亡。

过敏反应的处理:对试验为阴性者,可将余液0.9ml做肌内注射。对试验结果阳性者,须用脱敏注射法,即将所需要的TAT剂量分次少量注入体内的方法。每隔20分钟注射1次,密切观察

十三、临终关怀的原则(理念):以照料为中心;维护病人的尊严;提高临终生活质量,;加强死亡教育使其接纳死亡;提供全面整体照顾。

十四、洗胃量:用量10000~20000ml ,温度25~38°C范围内宜。

洗胃适应症:非腐蚀性的毒物中毒,如有机磷,安眠药,重金属类,生物碱及食物中毒。

洗胃禁忌症:强腐蚀性毒物,如强酸强碱中毒,肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔,胃癌等。患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,以免造成穿孔,上消化道溃疡,食管静脉曲张,胃癌等患者一般不易洗胃,昏迷患者洗胃应谨慎。

十五、脑死亡标准:

国外:①对刺激无感受型及反应性;无呼吸无运动;无反射;脑电波平坦;持续24小时测定,每次不少于10分钟②体温过低③服用大量中枢抑制药物。

我国:自主呼吸停止;不可逆的深昏迷;脑干神经反射消失;脑电图平直;脑血液循环完全停止;持续12个小时以上。

十六、静脉输血目的和原则:

目的:补充血容量;补充血红蛋白;补充各种凝血因子和血小板;补充抗体,补体;补充白蛋白。原则:同型血输注;交叉配血试验阴性方可输注;严格掌握输血的适应证;优选成分输血。

十六、静脉输血反应及护理:

1.发热反应,严格管理血液制品和输血用具,去除致热源,严格执行无菌操作原则,防止污染。处理轻者减慢滴速,重者立刻停止输血。高热者给予物理降温;给予异丙嗪和肾上腺皮质激素等解热镇痛药和抗过敏药。保留余血与输血装置并送检,查明原因。

2.过敏反应,选用无过敏史的供血者。献血者在采血前四小时内不易吃高蛋白高脂肪食物。呼吸困难者给与氧气吸入,严重喉头水肿者,行气管插管或气管切开,循环衰竭时给与抗休克治疗。

3.溶血反应,认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验,严格执行查对制度和操作规程,不可使用变质的血液。出血症状立即停止输血,保留静脉通道,通知医生紧急处理。保留余血给予氧气吸入,遵医嘱给药,严密观察,记录生命体征和尿量,安慰患者

4.与大量输血有关反应,肺水肿,出血倾向,枸橼酸钠中毒反应

5.其他反应,空气栓塞,细菌污染反应,体温过低以及通过输血传染各种疾病。预防输血反应的关键措施把握采血,贮血和输血等各环节的管理,确保患者输血安全。

十七、应用无痛注射技术

1.做好解释工作消除患者思想顾虑,分散注意力。

2.指导并协助患者取适当体位,使肌肉放松,易于竞争。

3.注射中做到两快一慢(进针快,拔针快,推药慢) 且推药速度要均匀。

4.注射刺激性强的药业和有计应选择稍长枕头,进针要深。

5.同时注射多种药物时,应先注射刺激性弱的药物在注射刺激性强的药物。

1.临终关怀:是向临终患者及其家属提供一种全面的照料。包括生理,心理,社会等方面,使临终患者生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够无痛苦,安宁,舒适的走完人生的最后旅程。

2.冷疗法:是利用低于人体温度的物质,作用于人体部局部或全身,以达到消炎,止痛,降温,止血的治疗方法。

3.热疗法:是利用高于人体温度的物质,作用于人体的局部或全身,达到消炎,解痉,促进血液循环和缓解疲劳的治疗方法。

4.雾化吸入法:是指雾化装置将药液变成细微的雾滴,经鼻和口吸入呼吸道达到局部或全身治疗和预防疾病的给药方法。

5.输液反应常见的有发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞。

6.治疗饮食:指基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整食物中的总热量和某些营养素,从而达到治疗和辅助治疗目的的一类饮食。

7.要素饮食:又称元素饮食,是一种化学组成明确的精致食物,不含纤维素无需经过消化过程,可直接被肠道吸收和利用且营养价值高,营养全面。

8.试验饮食:亦称诊断饮食是指特定时间内,通过对食饮食内容的调整,以达到协助疾病诊断和检查结果正确的一类饮食。

9.鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌入流质食物,营养液,水分和药物的方法。

10.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主的流出。

11.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

12.昏睡:是持续的深度睡眠状态,不易唤醒,强烈刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问刺激停止后又进入深睡状态,各种反射活动存在。

13.意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。

14.成分输血:指依据不同的血量比重,将血液中的各种成分进行分离提纯,分别制成高浓度的制品,并根据患者的需要分别输入相关血液成分。

15.直接交叉配血试验:输注全血,红细胞制剂,浓缩白细胞以及手工分离浓缩血小板患者,要求交叉配血试验阴性方可输注。输入机器单采血小板时无需交叉配血试验,但要求ABO血型同型输注。

16.输液微粒:是指在输液过程中输入人体的非代谢性的颗粒杂质。

17.导尿术:是指在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。

18.压疮:是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织持续缺血,缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死,又称压力性溃疡。

基础护理学-冷热疗法考点总结考点总结

冷热疗法 一、冷热疗法的作用 冷疗的作用 1.控制炎症扩散:适用于炎症早期的病人。 2.减轻疼痛:临床上常用于牙痛、烫伤等病人。 3.减轻局部充血或出血:常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。 4.降低体温:临床上常用于高热、中暑等病人。 热疗的作用 1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部充血 4.保暖 二、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式 2.部位 3.面积 4.时间:一般用冷时间为15~30分钟;用热时间多为10~30分钟。 5.温度差 6.个体差异 三、冷疗的禁忌症 1.局部血液循环障碍; 2.慢性炎症或深部有化脓病灶; 3.冷过敏者; 4.禁忌部位: 枕后、耳廓、阴囊处 腹部、足底、心前区 四、冷疗的方法 1.冰袋 (1)冰袋装2/3满,不滴水,装入布套内。 (2)放置部位: 高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟

扁桃体术后——颈前颌下 (3)时间:<30分钟,连续使用时中间间隔60分。 (4)降温时,在用后30分钟测量并记录。 2.冰帽和冰槽 主要用于头部降温。 两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。 注意观察,防止冻伤,注意观察心率。 为病人测肛温,每30分钟一次,肛温不得低于30℃。 3.冷湿敷法:多用于消炎、消肿、止痛、止血。 (1)局部涂凡士林; (2)每3~5分钟更换敷布,冷敷时间为15~20分; (3)开放伤口应按照无菌原则处理。 4.乙醇或温水擦浴 水温:30℃左右; 乙醇浓度:25%~35%; 体温降至39℃以下,应取下冰袋; 拭浴中病人如有异常时,应立即停止拭浴; 禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。 五、热疗的禁忌症 1.急腹症未诊断明确。 2.面部危险三角区感染,避免出现颅内感染。 3.各种脏器内出血。 4.软组织损伤早期。 六、热疗的方法 1.热水袋的使用 (1)水温:60~70℃,婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人,热水袋的水温应<50℃。 (2)局部如果潮红,立即停止,并涂凡士林。 (3)时间:≤30分钟。 2.红外线灯 (1)灯距:30~50cm。 (2)时间:20~30分钟。 (3)结束后,休息15分钟离开治疗室。

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基础护理学学习指导习题集(第六版)附答案

一、选择题 (―)A1型题 1.下列属于人的生理环境范畴的是 A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.下列属于人的心理环境范畴的是 A.精神紧张程度 B.人的教育程度 C.大气污染程度 D.医院标识的情况 E.人的循环系统功能情况 3. 成年人肺泡总面积约为 A . 30m2 B. 50m2 C. 80m2 D. 100m2 E. 120m2 4.为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不少于 A.0.5m B.lm C.1.5m D. 2m E. 3m 5.病室最适宜的温度和相对湿度是 A.14-16℃,30%-40% B.16~ 18℃,40%~50% C.16~ 18℃,50%~60% D.18 ~ 22℃,50% ~ 60% E.22 - 24℃,60%-70% 6.病室的湿度过低病人会出现 A. 口渴咽痛 B.烦躁不安 C.肌肉紧张 D.头晕头痛 E.胸闷咳嗽 7.为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 8.下列病室通风的目的中不合适的是 A.保持室内空气的新鲜 B.调节室内的温度及湿度 C降低室内空气中的微生物的密度 D.减少热量散失 E增加病人舒适感 9.下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A.人际关系 B.工作态度 C.病友关系 D医院规则 E.病室装饰 10.护士的基本任务 A.抢救生命 B.促进健康 C.预防疾病 D.恢复健康 E.减轻痛苦 11.以下有关噪声说法正确的是 A噪声的危害程度只与频率高低有关 B噪声耐受程度大多数人是一致的 C长时间处于90dB以上环境可造成永久失聪 D当噪声达到120dB以上才能对人产生干扰 E噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 12.下列关于光线对人的作用的是 A红外线能被皮肤吸收点及深部组织受到温热作用 B适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C.紫外线有强大的杀菌作用 D.光线对人的心理无作用 E.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 13.下列关于医疗服务环境的描述正确的是

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

第五版基础护理学六、七章考试试题

第五版基础护理学六、七章考试题 科室:姓名:得分: 一、填空题(每空1分,共30分) 1、口腔卫生状况的评估包括:()、()、()、()、()、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括:颜色、()、柔软性和厚度、()、()、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现()()和()等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。 4、压疮多发生于()及缺乏()、无肌肉包裹或肌层较薄的()处。 5、为避免剪切力产生,如无特殊禁忌,半卧位患者床头抬高()。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏,表现为()、()、()、痛或麻木,解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括()()()和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是()和()。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力,判断肌力为() 10、保持病房的温度适宜,冬季为()℃,夏季为()℃左右,湿度保持在()。 11、指导患者及家属正确使用便器,切忌()、()便器,以免损伤()皮肤。 二、单项选择题(每题1分,共30分) 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至()

A、22~26° B、28~32° C、40~45° D、50~60° 2、发生压疮的最主要原因是() A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是() A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括() A、去除皮肤污垢,保持清洁 B、保护皮肤,预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中,用于铜绿假单胞菌感染的溶液为() A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括() A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面 7、促进睡眠的护理措施不妥的是() A、满足患者身体舒适的需要 B、减轻患者的心理压力 C、创造良好的睡眠环境 D、调整患者睡前的情绪 8、以下肌力分级中正确的是() A、1级:可见肢体活动,但无肌肉收缩 B、2级:肢体可移动位置但不能抬起 C、3级:肢体能抬离床面,可对抗轻微阻力 D、4级:不能做对抗阻力的运动,肌力减弱 9、下列关于肌肉等张练习的描述,正确的是() A、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度 B、又称静力练习

(完整版)基础护理学试题及标准答案.doc

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有 A 、B 、C 、D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面的 护理,从而使人达到最佳健康状况是() A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士, 36 岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意 满足病人的哪一方面的需要() A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、尊重的需要 E、自我实现的需要 3、欣女士,住院期间对探视的儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独。引起抱 怨的压力源可能是() A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35 岁,车祸,外伤出血 1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次的需要() A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、尊重的需要 E、自我实现的需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习,不能安心在医院接受治疗。病人 的角色适应属于() A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士, 55 岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已 做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足() A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、尊重的需要 E、自我实现的需要 7、郎女士, 26 岁,妊娠 39+5 周,于 6:45 正常分娩。 14: 00 病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区 隆起 ;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是() A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染的可能 8、李同学, 29 岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是() A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生, 34 岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是() A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于机体需要量 10、卫先生, 45 岁,肾病综合征,入院 3 天,常观察或用语言检验护士的可信任度。则其和护士之间的 护患关系处于哪一阶段() A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太, 39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离() A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生 ,49 岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12 小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取的方法是() A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流的正题 D、说明交谈的目的和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生, 53 岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能 康复锻炼。根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防() A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士, 65 岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护 理应属于何种补偿系统() A、全补偿系统 B、部分补偿系统 C、支持系统 D、教育系统 E、辅助系统 15、张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即() A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 E、准备抢救物品 16、发药的注意事项有错误的是() A、严格执行查对制度 B、发药前了解病员的情况 C、如因特殊情况可提前发给病员 D、病员提出疑问时,应重新核对无误后再给药 E、随意发

护理学自我鉴定合集6篇

护理学自我鉴定合集6篇 护理学自我鉴定篇1 我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高,实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业! 本人自入学以来,一直遵守学校的各项规章制度,良好的思想道德品质,是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感,和工作责任心,坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习,刻苦专研,通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。由于良好的学习作风和明确的学习目标,在课余时间积极参加学校开展的各项活动参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高,锻炼出吃苦耐劳,工作认真求学上进接受能力强有较强的团队合作精神较强的社会适应能力的得到了充分的体现。 我始终以积极的信念和勤奋的态度,对护理工作满腔热情,将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作,在业务方面认真专研,不断加强业务学习,把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中,真正做到以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功,成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。 实习的过程中让我收获颇多,让我从生命里爱上“白衣天 使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高,

实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康,救死扶伤不辞艰辛,执着追求,为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身尽我微薄的力量我将在以后的工作学习中更加努力不断充实自我完善自我做一名合格的医务人员。 本人在校期间热爱祖国,热爱医学事业。在厚德博学,精益求精(填你们自己学校的)八字校训的鞭策下,我努力学习,刻苦专研,勇于进取努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师团结同学积极完成学校交给的各项任务在临床实习期间积极向临床各科上级老师学习医学知识为日后的学习工作打下坚实的基础我不断的完善自我充实自己提高自我在师友的教育和鼓励下我不断努力下打下了扎实的专业基础知识系统的掌握了临床医学专业课程。虽然仅仅三年我深深地感受到了理论知识与临床相结合的重要河池卫校给了我知识的源泉使我步入了医学事业。在两年的时间里丰富了我医学的理论,从有到无,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理病理等特点。卫校生活是我人生这条线上的`一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我划好人生的线起着至关重要的作用。 护理学自我鉴定篇2 在这四年的学习生活中,我通过学业学习,社会实践,工作来不断地充实自我,为日后的人生道路打下良好的基础。 在思想上,积极进取,不时地对自己作检讨,找出不足之处,进

基础护理学第十三章及第十六章试题及答案

基础护理学第十三章、第十六章试题及答案 第十三章静脉输液与输血 【习题】 一、单项选择题 1.输液引起的空气栓塞致死原因是(A) A.栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C.栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口 2.在输血前准备,下列哪项是错误的(E) A.抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C.从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E.若血的温度太低,可在热水中稍加热 3.最严重的输血反应时(C) A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.大量输血后反应 E.疾病感染 4.在以下操作中错误的是(E) A.检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 5.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是(B)

A.输入致热物质 B.输入速度过快 C.输入药液浓度过高 D.输入空气栓子 E.输入变质液体 6.输血是患者发生溶血反应,处理方法错误的是(E)A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.碱化尿液 D.视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量 7.当发生溶血反应,护士首先应(A) A.停止输血 B.通知医生 C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D.给患者平卧位 E.热水袋敷双侧腰部 8.静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)(A)A.40~60 B.60~80 C.20~40 D.80~100 E.100~110 9.肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是(B) A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺泡表面张力 D.防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力 10.急性肺水肿的治疗措施不包括(D) A.立即使病人端坐,两端下垂 B.高流量氧气吸入C.使用镇静剂、强心药、利尿剂 D.大量输液并使用抗生素,预防感染 E.必要时四肢轮流结扎

实用的护理专业自我鉴定四篇

实用的护理专业自我鉴定四篇 实用的护理专业自我鉴定四篇 自我鉴定是个人在一个时期对自己的学习或工作生活的自我总结,自我鉴定可以使我们更加明确目标,不如我们来制定一份自我鉴定吧。自我鉴定你想好怎么写了吗?以下是小编为大家整理的护理专业自我鉴定4篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 护理专业自我鉴定篇1 珍贵的三年护理专业的大学生活已接近尾声,回顾自己走过的路,我感觉非常有必要将这三年所学进行总结,以便在今后的工作生活中扬长避短。 这三年是我一生的重要阶段,是学习专业知识及提高各方面能力为今后发展服务的重要阶段。从跨入大学校门的那一刻起,我就坚定了这样一个信念:“愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药,当尽予力以增高吾职业之程度,几服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”这是护理专业的伟大先驱南丁格尔为所有护士所立的誓约,也是我愿用一生所遵守的誓约。 在这三年里,我时刻提醒着自己,护理专业并不是只要有愿为病患服务的心愿,有熟练的操作技术就足够的。我在提高自己专业素质的同时,也努力提高自己的思想道德素质,使自己成为德、智、体诸方面全面发展,适应21世纪发展要求的专业人才。 德,即思想道德。用先进的理论武装自己的头脑,与时俱进。我热爱祖国,拥护中国共产党的领导,坚持四项基本原则,树立了集体主义为核心的人生价值观。上学期间认真地参加学校组织的各项政治活动,在思想上和行动上努力的与中央保持一致。 智,即护理专业知识。我热爱我的专业并为其投入巨大的热情和精力。三年来,我系统全面地学习了护理专业的理论知识,才真正知道了护理专业内容的丰富。从要求护理者机敏而沉稳的急救护理,到需要护理者耐心细致的幼儿护理;从内容丰富的内科护理,到要求严格、非常强调无菌操作的外科护理。 我明白了要将护理知识真正的掌握并能够学以致用,真的是要付出很多努力

护理学基础1-6章测试题

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ : 名 姓 ) 题 答_ _内_ _ _ _线_ _ _ _封_ _ _ _密_ : 级 在班要 淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一.单选题(共20 分) 1.系统的基本属性不包括() A. 整体性 B.目的性 C.独特性 D.相关性 E.层次性 2.需要的特征不包括 (E) A. 对象性 B. 发展性 C.无限性 D. 独特性 E.统一性 3.当个体经受某种压力时,调整自己的态度去认识压力源,属于() A. 生理适应 B. 心里适应 C.文化适应 D. 社会适应 E.技术适应 4.当机体承受压力源刺激而引起感知变化时,应属于() A. 生理反应 B 认知反应 C.情绪反应 D.行为反应 E. 思维迟钝 5.对压力的应对下列不妥的是() A.及时寻求专业帮助 B.通过运动减轻压力反应 C.真确认识评价压力 D.通过抽烟,酗酒减压 6. 适应的特点不包括() A.稳定性 B.被动性 C.差异性 D.整体性 E.有限性 7. 导致护理职业暴露最直接的原因是() A.病人家属的不理解 B.病人对治疗的不配合 C.护理培训的不到位 D.技术水平的不专业 3.个案护理的工作特点为 () A.护士责任明确但耗费人力 B.护士提供连续的整体护理 C.护士分为小组进行护理活动 D.各级护理人员各司其职 E.护理人员工作任务单一 14.将护士分为“治疗护士”、“办公护士”等用以完成护理任务的工作方式为( ) A.责任制护理 B.小组制护理 C.综合护理 D.功能制护理 E.个案护理 ( 15-18题共用备选答案) A. 每 30 分钟测量血压 1 次 B.2周后病人能拄着拐杖行走 C. 有皮肤完整性受损的危险 D.腹痛、腹胀 E.与长期卧床有关 15.属于相关因素的描述是 () 16.属于症状与体型的描述是 ( ) 17.属于护理目标的描述是 ( ) 18.属于护理诊断的描述是 ( ) (19-20 题共用备选答案) A. 植物 B.心理 C.经济 D.空气 E.土壤 19.属于内环境的是 ( ) 20.属于社会环境的是 ( ) 二、多选题(共10 分) 21. 造成护士生物性职业危害的因素是() A. 结核 B.细菌 C.病毒 D.肝炎 E.艾滋病 22. 由于化学因素给护士造成职业损伤的是() A.细菌 B.病毒 C.化学消毒剂 D. 化疗药物 E.放射性诊断 23. 下列属于客观资料的是() A. 头痛 2 天 B.腹部压痛 C.体温37.9℃ D.睡眠不好,多梦 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _不 请 ( E.直接接触感染病人 8.造成护士职业损伤的化学性因素是() A.氧气 B.手术刀 C.药物 D.烤灯 E.保温箱 9.护理人员由于劳动强度大,负重过度,容易导致() A.机械性损伤 B.化学性损伤 C.温度性损伤 D.放射性损伤 E.钝器伤 10.导致血液性传播疾病的常见因素有() A.烤灯 B.钝器伤 C.灼伤 D.撞伤 E.烧伤 11.下列传染病所造成的职业损伤中危害最大的是() A.甲型肝炎 B.肺结核 C.流感 D.疟疾 E.艾滋病 12. 古代健康观 () A.疾病与健康和人体的物质变化密切密切相连 B.没有疾病就是健康 E.感到恶心 24. 护士在实施护理措施过程中需要持续进行的工作包括() A.收集病人的资料 B.评估病人的健康状况 C.评估病人对措施的反应 D.随时调整护理计划 E.关注病人心理、社会等方面的反应 25. 下列属于主观资料的是() A. 经常头疼 B.面色潮红 C.血压110/80mmHg D.入厕频繁 E.睡眠不好 一.选择题答题栏 12345678910 : 校学C. 人体的致病因素、宿主和环境三者之间处于协调平衡状态即为健康D. 健康是躯体、心理和道德健康,社会适应良好的状态 E.健康是躯体、心理和心理健康,社会适应良好的状态 11121314151617181920

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

自考护理学基础考点串讲

2016年自考护理学基础考点串讲:第八章 2016年自考护理学基础考点串讲:第八章 2016年自考护理学基础考点串讲:第八章 1. 文化现象包含三个方面 , 即物质文化、,,和,, 2. 任何社会的文化都有,, 和,,之分。 3. 文化的特征包括超自然性、超个人性、地域性与超地域性、时代性与超时代性、,, ,, 4. 文化休克的原因是沟通交流、日常生活活动差异、孤独、,, ,, 5. 在文化休克的发展过程中 , 文化休克综合征最严重 , 也是最难度过的是,,阶段。 6. 一般旅行者初到陌生的地域或国家时 , 对一切事物都感到新奇 , 此为文化休克的,,阶段、 7. 病人由于受到文化观念的影响 , 往往对护士持有双重态度 , 即,,和,, 8. ,,是人们通过社会文化环境的不断影响而逐渐形成的对事物的评价和倾向 ; 而,,则是人们对某种主张或主义的极度信任 , 并以此为行动的指南。 三、判断题 1. 文化的超地域性就是文化的人类性。 2. 美国学者莱宁格认为 , 护理的本质是文化关怀。 3. 根据文化的固有性质及其与社会的关系不同 , 文化可以分为器物文化、人本文化和信息文化。 4. 日出模式中 , 文化关怀是一般关怀和护理专业关怀间连接的桥梁。 5. 在跨文化护理理论中 , 环境特指文化背景。 6. 教育程度高的人在病情恶化时 , 常常抱怨医务人员 , 并更换求医途径。 四、选择题 A 型题 1. 莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明了: . A. 文化关怀是人类社会发展的基础 B. 护士的职责是为病人提供适应的环境 C. 专业关怀存在于日常生活中 D 关怀是护理活动的本质E. 护理关怀仅存在于护患关系中 2. 文化的超地域性 , 其含义是 : A. 有些文化仅存在于某一地域 , 不是全人类性文化 B. 文化一旦在某一地域发展 , 就无法为其他地域所接受

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求(C) A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时,护士的手仍然放在诊脉部位是为了(C) A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述,错误的是(E) A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿,尿管插入尿道4--6cm,见尿后再插深度是(A) A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过(C) A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是(D) A.Qd:每天1次 B.Bid:每天2次 C.q4h:每4小时1次 D. Qid:每天3次 E.Qn:每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是(C) A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是(B) A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状(E) A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸(D) A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(B)

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、.稽留热是指体温持续在39—40~C左右,达数天或数周,24h 波动范围不超过l~C。 2、医院感染:又叫医院获得性感染(HAI)指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌:用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应:用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品,无菌区域被感染的技术 7、压疮:身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热:又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常,体温在39C以上(见于败血症、风湿热、重肺结核)。 9、要素饮食:又叫元素饮食,一中=钟化学精久制食品,含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素无机

盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿:24h尿量超过2500ml。少尿:24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题(共20空,每空1分) 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用溶液,如为厌氧菌感染,应用 溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为。(输液器的点滴系数为15) 4、测量血压时,需做到“四定”,分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml,间隔时间不少于,鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时,应注意“四防”, 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

护理学基础知识点

1皮肤感受器:冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应,适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素:方式(湿冷热优于干冷热)、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的:减轻局部充血或出血,适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等;减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等;控制炎症扩散,适用于炎症早期(牙龈炎);降低体温,适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌:血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死;慢性炎症或深部化脓病灶;组织损伤、破裂—降低血液循环,增加组织损伤,影响伤口愈合;对冷过敏;冷疗禁忌部位1)枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。2)心前区:会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3)腹部:易引起腹泻。4)足底:可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟),扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温,体温降至39℃一下,应取下冰袋。 7、冰帽目的:头部降温,预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右,不可低于30℃,以止防心室纤颤等并发症。8、温水拭浴或乙醇拭浴水温:温水32~34℃,2/3满或30℃,25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部,热水袋置足底。头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍(拍拭)方式进行,避免摩擦生热。 9、热疗法目的:促进炎症的消散和局限。炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,使炎症局限。减轻疼痛,减轻肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致的疼痛。减轻深部组织的充血;保暖与舒适,适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌:未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎;面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血症;各种脏器出血;软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)—加重皮下出血、肿胀、疼痛;其他:1)心、肝、肾功能不全者;2)皮肤湿疹;3)急性炎症,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎;4)孕妇;5)金属移植物部位;6)恶性病变部位;7)麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度:成人60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于50℃。 12、烤灯作用:消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃,手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出,以防感冒; 14、热水坐浴水温40~45℃;适用于会阴部、肛门疾病及手术后,女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类:基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类:普食、软食、半流质、流质。普通饮食用于消化功能正常;无饮食限制;体温正常;病情较轻或恢复期的患者;每日3餐。软质饮食用于消化吸收功能差;咀嚼不便者;低热;消化道术后恢复期的患者;每日3~4餐。半流质饮食用于口腔及消化道疾病;中

护理学自我鉴定集锦10篇

护理学自我鉴定集锦10篇 实习已经过去将近一半时间,不知不觉间,像一溜烟似的时间飞逝而去,只剩下日历上画下的圈圈点点,细数着你的成长。不觉,你笑了,那些圈圈点点让你又忆起这几个月的日子。那一天,是不是在为初入医院而感到手足无措?那一天,是不是在为第一次的静脉输液的成功穿刺而沾沾自喜?那一天,是不是在进入手术室将近一个星期还是手忙脚乱而被带教老师批评? 终于习惯于有条不紊地处理问题,穿梭于病房间时,渐渐习惯于不慌乱。自己常常会得到患者及其家属的夸奖,一句“姑娘,你真是一个好护士,不乱”的话是对自己最大的鼓励。在科室,不太忙时会和他们聊聊天,看到家属给患者做按摩时,由于自己学过保健按摩的相关知识,也会指导他们怎样的手法和步骤按摩能最好的缓解疲劳,促进血液循环。实习生活,乐在其中,适得放松。 生活总会在你得意时给你一巴掌,告诉你必须时刻保持谨慎,谦虚。实习生活也是如此。在你想要放松时出现的加错药情况、在你忙碌于换液体时由于忘记核对而险些出错而让患者家属先发现时已经警醒自己时刻不能懈怠。 当然也会有累的时候,当你穿梭在医院一天不停的换液体、铺床后,连晚上睡觉都会隐 约听见带教老师喊你的声音就可想而知累的程度。身体上的劳累并不可怕,怕的是心也跟着累了。当你给患者静脉输液由于没有一次穿刺成功而心生愧疚接连道歉后家属的一句“道歉有什么用”时,当你尽职尽责的实习而让带教老师因误会而批评你时,真的会感觉累了。 会时不时的意志消沉,但并不会一蹶不振,就像一个慢撒气的轮胎,需要定时充气。如此循环,如此反复。这就是实习过程中的我们。会时不时感觉累,需要自己经常调整状态来适应实习。终于,不再只是忙碌的只记得换液体,实习过程最重要的是学习又重新拾得。和患者和家属聊聊病情及治疗。那些记了又忘,忘了不想再记的药物名称、作用又开始识记。总之,以谦卑的姿态来学习。 细数,几个月的进步真的很大。都说,万事开头难,但是我会说,我们这一组的实习有一个好的开始。泌尿科是我们实习的第一个科室,十多天的实习是一个熟悉科室工作,也是适应科室工作的过程,依稀记得那时第一天进入科室总带教王淑娟老师老师给自己的印象—沉稳、踏实。确实,十多天的实习也让自己更喜欢这个老师。而她给我们这些初入医院的实习生的教导相信会受益着我们一直以来的实习乃至日后工作。 手术室的实习让我们见证了手术的过程,其中无菌观念深入到日后的护理操作中。学习穿手术衣、戴无菌手套、手术前的洗手、刷手,也真正体验怎样做一个合格的器械护士。妇科的实习使自己又一次学习妇科相关的疾病的护理,岳玲老师的严格要求使自己在工作中更加细心认真,她一直来的认可使自己在实习过

《基础护理学》习题集及答案

《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为:B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于:D A.心动过缓 B.心动过速

(完整版)基础护理学试题及答案

题型:单选、名解、简答、论述(参见课后题) 基础护理学综合试题(一) 一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的) 1.下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A.参与 B.复述 C.澄清 D.反映 E.触摸【答案】E 2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足 A.生理需要 B.爱的需要 C.安全的需要 D.自我实现的需要 E.自尊的需要【答案】A 3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的 A.年龄大小 B.地位高低 C.承受能力 D.性别不同 E.文化层次【答案】C 4.有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是 A.病人2周后可以拄着拐杖走路 B.护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C.病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D.病人在3天内学会测定尿蛋白 E.病人2周内体重增加05kg 【答案】B 5.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A.15~20 B.25~30 C.30~35 D.40~45 E.35~40 【答案】E 6.急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括 A.定人、定点 B.定数量、品种 C.定期检查、维修 D.定期消毒、灭菌 E.定时间使用【答案】E 7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应 A.详细询问发生车祸的原因 B.向保卫部门报告 C.给患者注射镇静剂、止血剂 D.劝耐心等候医生处理 E.给患者止血、测血压,建立静脉通道【答案】E 8.中凹卧位适用于下列哪种病人 A.昏迷 B.腹部检查 C.心肺疾患 D.休克 E.全身麻醉 E.减轻切口缝合处的张力【答案】D 9.有关保护具的应用,错误的一项是 A.使用前向病人家属解释清楚 B.安置舒适的位置,常更换卧位 C.扎紧约束带,定期按摩 D.将枕头横立床头,以免头部撞伤 E.床档必须两侧同时应用【答案】C 10.现有一治疗室长6m,宽5m,高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是 A.240ml B.360ml C.480ml D.720ml E.960ml 【答案】D 11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法 A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D.协助病人直接卧于平车上 E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B 12.应执行严密隔离的疾病是 A.肺结核 B.伤寒 C.传染性肝炎 D.SARS E.流行性乙型脑炎【答案】D 13.昏迷病人做口腔护理时禁忌 A.用血管钳夹紧棉球擦拭 B.棉球蘸漱口水不过湿 C.取下义齿浸泡在清水中 D.用张口器 E.漱口【答案】E 14.发生褥疮的最主要原因是 A.局部组织受压过久 B.机体营养不良 C.病原菌侵入皮肤组织 D.皮肤破损 E.皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A 15.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型 A.维生素缺乏 B.霉菌感染 C.凝血功能障碍 D.病毒感染 E.绿脓杆菌感染【答案】

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