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PB840呼吸机操作流程及评分标准

PB840呼吸机操作流程及评分标准
PB840呼吸机操作流程及评分标准

PB840呼吸机操作流程及评分标准(标准分100分)

科室:姓名工作年限职称得分

无创呼吸机操作流程(总2页)

无创呼吸机操作流程 (总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

无创呼吸机操作流程 医生根据病人开具无创呼吸机辅助通气医嘱 ↓ 值班护士通知责任护士(执行单) ↓ 责任护士评估患者并解释说明取得配合 (意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况) ↓ 准备用物 (氧流量表,吸氧管,无创呼吸机<自配套湿化装置>,无创呼吸管路1根,合适型号的无创通气面罩、1 只固定头带,呼气阀,听诊器,灭菌蒸馏水) ↓ 检查用物 (查操作环境是否适宜,流量表、无创呼吸机性能是否完好,一次性用物有无过期、包装有无漏气) ↓连接 (1、连接氧气管路2、连接电源3、湿化装置加水连接呼吸机管路及面罩) ↓ 开机自检 ↓ 选择模式 (1. S/T模式 2. T模式 3. S模式 4.CPAP模式 5.SPNOT模式等) ↓ 设置呼吸参数及报警限 (原则由低到高、逐步调节) ↓ 连接病人并开始通气 (病人取半卧位,打开湿化灌并调节温度,固定面罩注意头带以可伸进1-2指为宜) ↓ 应用无创呼吸机后评估 (生命体征,SPO2,血气分析,人机配合) ↓ 根据评估调整呼吸机参数,注意加强心理护理,必要时陪伴 ↓ 达到治疗目标←治疗过程中随时评估→未达到目标或病情恶化(肺部感染控制;呼吸道分泌物不多;↓ 动脉血气分析Pa02>6.67kPa(50mmHg),气管插管 PaCO2无明显升高,pH基本正常)或者死亡 ↘↙ 停止无创通气 ↓ 彻底清洁、消毒呼吸机,检查性能,放好备用 (放置在避免阳光直射通风干燥处,并挂性能良好标志。长期不用,定期检测) 泰科SMARTAIR-ST无创呼吸机开机流程

PB760呼吸机EST自检

PB760呼吸机EST 自检 一、EST 自检流程 1. 选择“MENU ”(菜单) “3 Self Test ”(自检) “Extended Self Test ”(扩展自检) “Vent Warming ××:××”(呼吸机预热××:××),按“CLEAR ”(清除)可以跳过。 2. Is Pt Disconnected ?(病人是否脱开?),按“确定”; 3. Block WYE (堵住Y 形口),按“确定”; 4. POST Running (POST 运行中); 5. 选择湿化器类型。旋转旋钮到“No Heated Wire ”(无加热丝),按“确定”; 6. 选择管路类型。旋转旋钮到Adult tubing (成人管路)或者 Pediatric Tubing (儿童管路),按“确定”; 7. 选择气管插管内径(ET Size :××mm )。旋转旋钮调整内径,按“确定”; 8. DAC-ADC 回路测试(DAC-ADC Loop Test ); 10. 电机传感器测试(Motor Sensor Test ); 11. 氧气减压器校零(Zeroing of Po )。 ① 屏幕显示“Zeroing of Po Disconnect O 2 Supply ”,即断开氧气气源,然后按“确定”; ② 屏幕显示“Zeroing of Po Reconnect O 2 Supply ”,即连接氧气气源,然后按“确定”; 12. 氧电磁阀测试(O 2 Solenoids Test ); 13. 流量传感器测试(Flow Sensor Test ); 14. 漏气测试(Leak Test ); 15. 呼气压力/缸体压力比较(Pe Pcyl Compare ); 16. 电磁阀自动零点测试(Auto-Zero Sol Test ); 17. 回路顺应性测试(Circuit Comp Test ); 18. 吸气/呼气过滤器测试(I/E Filter Test ). ① 屏幕显示“I/E Filter Test Disconnect I Tubing ”,即断开吸气端过滤器管路,然后按“确定”; ② 屏幕显示“I/E Filter Test Reconnect I Tubing ”,即连接吸气端过滤器管路,然后按“确定”; ③ 屏幕显示“I/E Filter Test Unblock Wye ”,即松开Y 形口,然后按“确定”; ④ 屏幕显示“I/E Filter Test Block Wye ”,即堵上Y 形口,然后按“确定”; ⑤ 屏幕显示“I/E Filter Test Disconnect E Tubing ”,即断开呼气端过滤器管路,然后按“确定”; ⑥ 屏幕显示“I/E Filter Test Reconnect E Tubing ”,即连接呼气端过滤器管路,然后按“确定”; 19. PEEP 系统测试(PEEP System Test ); 20. 检查阀门测试(Check Valve Test ); 21. 活塞漏气测试(Piston Leak Test )。 ① 屏幕显示“Piston Leak Test Block Insp Filt Port ”,即先断开吸气端过滤器管路,堵上吸气端过滤器,然后按“确定”; ② 屏幕显示“Piston Leak Test Reconnect I Tubing ”,即连接吸气端过滤器管路,然后按“确定”; 确 定 确 定 确 定

呼吸机操作流程汇总

呼吸机操作流程表(Drager Savina)

呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍

患者,王华,男性,52岁,诊断为:重度颅脑损伤,体重约50kg,目前为浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约3mm,经口气管插管,气管插管型号为号,插管深度为25cm,已经试行脱机3小时,但患者目前突然心率为126次/分,呼吸微弱,血氧饱和度85%,需要继续行呼吸机辅助通气。 2、现场设置 因此次比赛现场不能提供气源,故参数设置中吸入氧浓度为21%,呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警,为正常现象。 3、参数设置 选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV) 4、报警设置 呼吸频率(Ftot)30次/分,甚至更高。 2010-8-25 Ⅰ. 目的:此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护 Ⅱ. 范围:适用于呼吸机的操作 Ⅲ. 规程: 1、开机步骤 连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上模拟肺,确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水; 连接交流电,确认面板“~”绿色指示灯亮; 连接氧气,确认氧气压力已调节在~ Mpa范围内;

打开主机背面带有标志的主机电源,确认前面板“?”指示灯亮,同时主机自动进行开机自检; 自检完毕后,屛幕上显示相应的自检完毕图案; 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT,机器按上次呼吸机的设定,屛幕进入正常状态; 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。 2、关机顺序 关掉MR410加温器电源开关; 断开氧气连接; 关掉主机电源; 按压面板上的“?”静音键。 3、日常保养维护 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒,其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒; 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看,如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗); 病人使用过程中,如管道中储水杯有积水,需取开排水。 4. 参考依据:鸟牌呼吸机使用手册 呼吸机操作流程 适应症: 1、严重吸气不足; 2、心脏呼吸骤停的抢救; 3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症: 1、大咯血; 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭; 3、张力性气胸。 操作流程:

呼吸机操作流程图图文并茂版

呼吸机的操作 一、启动呼吸机 按以下步骤启动呼吸机: 1.按下开始/确认按钮。呼吸机将处于待机状态,并显示参数。 开始确认按钮 2.检查参数,确保按照医生的医嘱设定。若参数未正确设定,此时可以调整。 加减按钮 3.当参数显示时,按下输气按钮来启动呼吸机。 通气按钮

运行后,检查以下项目: ●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。确认所有的视觉警报指示器均 亮起,并可听到警报声响。如果不是这样,则呼吸机需要修理。在故障 未排除前不要使用呼吸机。 ●当输气按钮被按下时,读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。 确认这些设定值与预先规定的数值相一致。 说明为了用户的安全,当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时,呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。设备的微处理器需要一个循环来建立参考点;就是指运行模式和使用的设置。此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。

二、停止呼吸机 断开病人与呼吸机的连接。持续按下待机按钮至少3秒。 三、设置的显示 Achieva 呼吸机在不输气时,将显示所有参数的设定。在输气模式下,呼吸机显示10秒参数设定值,然后显示运行数值。在设定被改变后,或者按下开始/确定按钮后,设定值也会出现10秒。设定值和运行数值从不同时显示。某些参数(如低压和高压警报设置)是没有运行数值的,显示器将以破折号(―――)代替。 四、调整参数 按以下步骤设定呼吸机的参数: 1. 按下开始/确认按钮。显示当前设置。 2. 按按钮以选中需改变的参数。则显示器上该参数开始闪亮。 3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。 4. 当显示为所要的值时,按下开始/ 确认按钮来完成操作。 待机按钮(长按3秒) 参数闪烁变暗,加减按钮可以改变数值;重复模式按钮可以更换模式

PB840呼吸机参数

PB 840呼吸机介绍 PB 840呼吸机(新生儿全功能型) PB-840TM 新生儿-成人呼吸机是PB公司最新21世纪的机型,它是高科技与临床需求的完美结合。 独有的呼气灵敏度调节,智能的报警系统。 独家专利的主动呼气阀和标准的后备电池使PB-840新生儿-成人呼吸机更适应监护病房处理呼吸问题所需的要求。 顶尖的气路设计,减低吸气做功。在与其它呼吸机的比较中,触发时间时最短的,能够很好的做到与病人的同步性。 独有的理想体重设置(IBW)可防止不适当的呼吸机设置用于病人。输入理想体重后,呼吸机自动调用默认设定和报警限度,有利于进行快速设置并能作相应调整,有利于新医生快速掌握设置。在急症收治病人也能方便设置。 采用彩色(TFT)DualView双屏幕触摸屏,分别显示监护数据和呼吸机设置数据,使操作者一目了然,能快速判断病人情况而给予处理。而其他同类的呼吸机只是单屏显示,在设置时会带来不便。 独有的彩色显示,分别用不同颜色显示自主吸气、机械吸气和呼气,有利于临床观察。SmartAlarm智能报警系统提供优先等级报警,“紧急报警”,“次紧急报警”,“相关报警”分别用红,黄,绿颜色表示。并同时显示报警原因及建议解决方法,以便高效的处理报警情况。独家专利的主动呼气阀,防止过冲压力并可在吸气相实现主动性呼气,使呼吸机更易于病人合拍。 可调的呼吸灵敏度,可补偿呼气时的漏气,并可使呼吸机更适应病人的需求。 独有的吸气端和呼气端的细菌过滤器,能够做到完善的 保护病人,避免病人之间、医患之间的交叉感染。且细菌过滤器可以反复消毒使用,降低后期成本。而别的呼吸机多只有一个吸气端细菌过滤器,容易造成交叉感染,且别的品牌为一次性使用。 独有的晶体热膜式流量传感器,非耗品,经久耐用;而别的品牌呼吸机或是压差式流量传感器,是耗品,要定期更换,增加后期成本;或是热丝式,易坏,增加后期成本。 对呼吸回路的顺应性和阻力或泄漏自动进行补偿,所有呼出气容量均进行BTPS校正,保证通气更为灵敏和精确。 R/VT浅快呼吸指数的监测,对于患者拔管前的判断很有帮助。 Bi-Level(双水平正压通气)模式,使病人通气更方便,满足临床治疗的需要 功能特点 1.用户界面方便直观,双触摸屏幕显示,使用更方便。 2.临床操作简洁,自动计算结果,独有的理想 体重设置(IBW)可防止不适当的呼吸机设置用于病人。 3.拥有多种通气模式可以进行选择。 4.独有的彩色显示,有利于临床观察。 5.多档可调灵敏度,更适应病人的需求。 6.独有的细菌过滤器,避免病人之间、 医患之间的交叉感染。

760呼吸机相关知识

PB760呼吸机相关知识 一、适应症 ?阻塞性通气功能障碍,如:COPD急性加重期 ?限制性通气功能障碍,如:间质性肺疾病 ?肺实质病变,如ARDS,重症肺炎 ?心肺复苏:任何原因引起的心跳、呼吸骤停进行心肺复苏时?需强化气道管理者 二、禁忌症 没有绝对禁忌症,只是相对禁忌症。 ?肺大泡和肺囊肿。 ?需强化气道管理者。 ?气胸及纵膈气肿未行引流者。 ?低血容量休克未补充血容量者。 ?严重肺出血。 ?气管食管瘘。 ?缺血性心脏病及充血性心衰。 三、成人的呼吸生理指标达到下列任一项即应机械通气 ?自主呼吸频率大于35次/min或小于5次/min ?肺活量<10-15ml/kg ?二氧化碳分压>50mmHg(慢阻肺除外)且升高趋势,或出现精神症状者 ?面罩吸氧后氧分压<60mmHg

四、呼吸机与患者的连接 1、面罩 2、经口气管插管 3、经鼻气管插管 4、气管切开 五、呼吸机常用的参数设置 ?潮气量(TV):成人一般为8~10ml/kg,,儿童12-15ml/kg ?呼吸频率(f):成人10-14次/min,儿童20-30次/min, 婴幼儿30-40次/min ?吸呼比I/E为1:1.5~1:2左右 ?压力上升时间:50 ?呼气灵敏度:25% ?吸入氧分数(FiO2)一般30~50%,≧50%应警惕氧中毒 ?PEEP常用正常5~10cmH2O,ARDS时可以8~12cmH2O,过高可影响循环系统,使血压下降 ?湿化器温度32~37摄氏度 同步触发灵敏度1~3L/min 六、根据血气分析结果调节呼吸机参数 ?潮气量(Vt):常略大于自主潮气量。一般按5-10ml/kg计。 ?呼吸频率(RR):与选择通气模式有关,控制通气频率12-20次/分;若存在呼酸,需增加通气量,调高频率,若存在呼碱,调低频率。

有创呼吸机操作流程

有创呼吸机操作流程 1.按循环系统护理常规 2.了解操作目的: (1)保证肺通气功能排出二氧化碳,纠正缺氧 (2)改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压 (3)减轻呼吸作功,减少消耗 3. 操作前准备 (1)评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色 (2)患者置平卧位,连接呼吸机后,如无禁忌症摇高床头30°~45° 4. 用物准备 (1)有创呼吸机、呼吸机消毒管道、呼吸球囊、管道氧、灭菌注射用水、输液器、减压透明贴、听诊器、牙垫、气管固定器(粘性胶布) (2)评估鼻腔,必要时备胃肠减压 5. 操作程序 (1)操作前评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色 (2)将功能正常的呼吸机推至床旁 (3)连接呼吸机电源及气体管道装置——打开主机电源——连接测试管道——主机自检——连接呼吸机螺纹管——湿化罐内加湿化滤纸及灭菌注射用水并打开 (4)根据医嘱、病情调节好呼吸机的通气方式及各参数,调解各预置参数(潮气量、呼吸频率、吸呼比、氧浓度、每分通气量、呼气末正压、呼气压力等,确定报警限和气道 安全阀,调节湿化器温度或加热档位) ①潮气量:成人400~600ml,约8~10ml/kg,小儿10~12 ml/kg ②呼吸频率:成人12~16次/分,小儿20~25次/分 ③吸呼比:1:1.5~2

④氧浓度:常规40%(可根据病情设定) ⑤每分钟通气量:潮气量×呼吸频率 (5)用模拟肺与呼吸机连接进行试通气,观察呼吸机运转情况,有无漏气,观察设置的参数和显示的参数是否一致,在试运行过程中如果出现报警,则一定要根据报警内容作 相应处理 (6)确认运转正常后,接病人,妥善固定管道,以防脱落,并锁住呼吸机底部滑轮,防止机器移动 (7)清理床单位,整理用物,洗手,记录 (8)人工通气30min后做血气分析检查,根据结果调整限定的通气参数 5. 护理要点 (1)观察病人两侧胸壁运动是否对称,听双肺呼吸音是否一致,检查通气效果 (2)随时监测心率、心律、血压、血氧饱和度、潮气量、每分通气量、呼吸频率、气道压力、吸入气体温度等变化 (3)妥善固定,防止插管脱出或移位 (4)保持呼吸管道通畅,随时注意检查管道是否有折弯,松脱的地方,注意调整 (5)调节呼吸机机械臂时,取下呼吸机管道,调节好后再安装,以免调节过程中误牵拉导管,并注意锁住呼吸机底部滑轮,防止机器移动 (6)加强气道护理:包括定时翻身、拍背、吸痰、湿化等 (7)放置胃管,定期减压防止胃胀 (8)观察吸入气体的温度,应保持在32-37℃,避免温度过高烫伤患者呼吸道黏膜或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥 (9)经常添加湿化罐内蒸馏水,使之保持在所需刻度处。集水瓶底处于朝下方向,随时倒集水瓶内的水,避免水反流入机器内或患者气道内 (10)呼吸机管道一人一管,持续使用者每周更换呼吸机管道 (11)冷凝水的收集与无害化处理:配制含有效氯为2000mg/L的消毒液,置于有盖的塑料桶内,将冷凝水倒入桶内,并盖好,当倒入冷凝水达到1000ml时,将塑料桶及

呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使 用方法 Revised on November 25, 2020

呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。 四、呼吸机的调节 ①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:~3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。

呼吸机操作流程图讲课教案

呼吸机操作流程图

接好管路,湿化装置 打开气源 调节供气压力0.4mPa 打开电源 调节参数 选择通气模式 连接模拟肺试机 将呼吸机与病人连接 使用过程密切观察患者胸廓运动情况,气道压力表、生命体征监测判断通气情况 机器使用完毕先关掉电源 关闭气源,卸去减压表压力

电除颤仪操作规程

检查除颤器,打开开关ON 设置到非同步位置SYNC 病人卧于硬板床,贴电极片于两侧锁 骨末端,左髂前上脊三横指 描述心电CODE.SUNMAPY.RECORD调 导联LEAD.SFLFCT。调振幅ECG\SIZE,电极板均匀涂抹导电糊 选择能量,ENERGY SELECT 按充电键CHARCE 一侧电极板放于胸骨右缘第2肋间一 侧电极板放于左侧腋前线5-6肋间 充电结束,两手同时按压放电开关 除颤无效,重复电击 严密监测并记录心律/心率、呼吸、血压、神志

心电图机操作流程 向病人解释(清醒病人) 准备病人(平卧、四肢平放) 酒精棉球清洁导联接触部位接上各导联线胸导联:V1:胸骨右缘第四肋间V2:胸骨左缘第四肋间V3:V2与V4连线的重点V4:左锁骨中线与第五肋间 相交处 V5:左腋前线,与 V4同一 水平 V6:左腋中线,与 V4同一水平 开启电源开关按PAPER,SPEED 键调节走低速应(25mm/s )同时按EMG 及HUM 二键抗干扰 调节描笔于适中位置 按←,→键导联 按STAPT 键开始记录 记录完毕按STOP 关机,从病人身上取下电极 心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间 整理导联线放回原处 肢导联: 右上肢:红 右下肢:黑 左上肢:黄 左下肢:绿

(完整word版)呼吸机的操作步骤及注意事项

操作步骤 1、连接电源、气源(压缩气和氧气),湿化罐中加入灭菌注射用水并安装,正确紧密连接管道。 2、开机程序:依次打开压缩机开关→主机开关→湿化器开关。 3、根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数及报警范围。 4、接模拟肺,观察呼吸机运行是否正常。 5、脱模拟肺,将呼吸机和病人人工气道正确连接。 6、观察胸廓起伏,听诊两肺呼吸音,评估病人通气后状况。 7、严密观察神志、血氧饱和度、呼吸、循环、等各项指标,及时排除呼吸机故障,并作好记录。 8、通气半小时后抽动脉血气分析,根据血气结果调节参数。 9、掌握撤机指征,病人自主呼吸恢复,血气分析正常可试脱机。 10、备好氧气装置和呼吸囊。 11、脱开呼吸机,吸氧。 12、关机程序:脱机→关主机开关→压缩机开关→湿化器开关→拔电源、气源。 13、整理床单位,协助病人舒适体位。 14、清洁消毒呼吸机管道,清洁呼吸机表面。 15、洗手,正确记录护理单。 注意事项 1、清醒的病人给以解释,躁动的病人给以适当镇静或约束。 2、呼吸机管路连接正确。 3、湿化罐护理:保持湿化罐灭菌注射用水在所需刻度,保持吸入气温度在32℃~36℃。 4、保持集水杯处于低位,底处于朝下方向,及时倾倒集水。 5、调节呼吸机机臂时,先取下管道再安装,以免在调节过程中将导管拉出。 6、及时处理报警。 7、定期更换呼吸机管道,建议:48小时更换呼吸机管道。 8、合理消毒呼吸机各种管道。 呼吸机操作相关理论 1、相对禁忌证:(没有绝对禁忌证) 肺大泡、肺囊肿、气胸未行引流者、纵隔气肿、气管食管瘘、大咯血 2、根据病人病情及体重选择模式 控制通气CMV IPPV 辅助通气SIMV 自主通气CPAP PSV 3、呼吸机通气模式 IPPV(间歇正压通气); CMV (机械控制通气) ; SIMV (同步间歇指令性通气) ; PSV (压力支持通气); PEEP(呼气末正压通气);

呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。 四、呼吸机的调节

①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的 2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。 六、呼吸机的使用范围

PB760呼吸机

PB760呼吸机故障检修一例P ost By:2007-2-19 11:04:00 尹忆农 (成都军区总医院医学工程科,四川成都610083) 故障现象:PB760报“不能进入正常工作状态”。 检修情况:进入“EST”测试,显示屏提示下述信息: (1)PEEP system test.Test failed. (2)EST finished testing.AIARM RESET TO RETURN EST failed. (3)Air Intark Intake Absent. 查手册知,EST是指呼吸机扩展的自我检查,呼吸机功能广泛的测试;fault一错误;failed一故障;上述信息一是指呼末正压系统测试失败;二是指EST测试完毕,EST测试失败;三是指空气过滤器未安装好。据公司工程师介绍,呼吸机自检中出现fault可忽略,而出现failed就得让工程师排除。 我们按照以下步骤解决了问题。 (1)拧松面板前下方左右各一个内六角螺丝,掰开下方两侧锁扣。 (2)将机盖掀起并固定在机座上;取下机内左侧一陀螺状的过滤器清洗。 (3)开机,进行“EST”测试。 (4)上述1、2信息不再出现,将清洗后的过滤器装回原位。 (5)重装侧面板空气过滤器并拧紧滤网盖板;上述3信息不再出现。 分析原因:该机有个特点,机器在自检时,不能断电。一旦断电,则要求来电时将自检完成,否则,呼吸机不能进入正常工作状态。 注意事项: (1)PB760呼吸机可在除自检的任何状态下,关机。 (2)该呼吸机接上氧气后,会在机器气体入口处听到气流声,以为漏气,实际上是,该机内有一减压器在工作,目的是保证机器的正常工作压力。 (3)呼吸机使用中,应经常清洁空气过滤器,避免机器因散热不良,造成电子元件损坏。 解决了一个PB760的氧浓度传感器定标问题Post By:2009-1-10 21:31:00

无创呼吸机操作流程范本

无创呼吸机 操作步骤 1.物品准备与治疗场所选择物品需准备多个不同类型连接器(鼻罩或口鼻面罩),无创呼吸机,多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤),抢救药品,抢救设备(气管插管等)。地点可选ICU,急诊科或普通病房。 2.患者评估患者的一般情况,生命体征,全身状况,相关的体格检查(胸部双肺、口、鼻等),注意适应证和禁忌证。 3.患者教育内容包括:讲述治疗的作用和目的(缓解症状、帮助康复);连接和拆除的方法;讲解在治疗过程中可能会出现的各种感觉,帮助患者正确区分和客观评价所出现的症状;NPPV治疗过程中可能出现的问题及相应措施,如鼻/面罩可能使面部有不适感,使用鼻罩时要闭口呼吸,注意咳痰和减少漏气等;指导患者有规律地放松呼吸,以便与呼吸机协调;鼓励主动排痰并指导吐痰的方法;嘱咐患者(或家人)出现不适及时通知医务人员等。 4.体位:常用半卧位(30~45度)。 5.选择和试佩戴合适的连接器连接方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管及接口器等。由于不同患者的脸型和对连接方法的偏好不一样,应提供不同大小和形状的连接器供患者试用。通常轻症患者可先试用鼻罩、鼻囊管或接口器;比较严重的呼吸衰竭患者多需用口鼻面罩;老年或无牙齿的患者口腔支撑能力较差,主张用口鼻面罩。佩戴的过程本身对患者的舒适性和耐受性有影响,建议在吸氧状态下将罩或接口器连接(此时不连接呼吸机或给予CPAP4~5cmH2O),摆好位置并调节好头带松紧度后,再连接呼吸机管道,避免在较高的吸气压力状态下佩戴面(鼻)罩,增加患者的不适。 6.选择呼吸机:根据呼吸机的性能和要求选用。 7.参数选择:开动呼吸机、参数的初始化和连接患者,逐渐增加辅助通气的压力和潮气量(适应过程)。具体方法:调整IPAP10 cmH2O,EPAP 0 cmH2O经1~2小时患者适应后固定面罩。或CPAP 4~5cmH2O或低压力水平吸气压:6~8cmH2O、呼气压: 4cmH2O开始,经过2~20min逐渐增加到合适的治疗水平。根据患者病情变化随时调整通气参数,最终以达到缓解气促、减慢呼吸频率、增加潮气量和改善动脉血气为目标。

呼吸机的使用方法及流程

呼吸机的使用方法及流程 按照护理流程对216例使用呼吸机的病人实施急救护理:病人呼吸通畅,减少了并发症,血气恢复正常。科学合理地使用呼吸机,为病人赢得了抢救时机,提高了创伤救治的整体水平。无创呼吸机的使用流程 第1步:评估 使用无创呼吸机前,首先需要对患者的病情进行评估,了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。 对于急性发作或急性加重的患者,需要从患者的意识、呼吸、心率、血压、血气分析(血氧、二氧化碳),以及有无禁忌症等内容进行评估。第2步:查对 备齐用物携至床旁,查对患者信息,根据患者的面部情况,选择合适面罩。 合适的面罩有助于减少漏气量和增加患者的舒适度,是非常重要的一环,而在临床上却常常被人忽略,很多单位都是只有统一的单一型号面罩,这是非常值得注意的地方。 第3步:解释 向患者解释进行无创呼吸机治疗的目的和重要性,治疗过程中可能出现的不适和需要患者配合的内容等,安抚患者紧张焦虑的心理,以取得理解和合作,这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。

第4步:清除 口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物会增加阻力或死腔,甚至有可能被吹入下呼吸道而继发感染;呼吸道痰液较多或因痰栓引起肺不张时,会影响呼吸道的通畅性,增加阻力,肺通气换气效率会下降,影响治疗效果,甚至有发生窒息的风险。 第5步:摆体位 我们都知道,做心肺复苏时特别强调呼吸道的通畅性,其实,应用无创呼吸机治疗时,呼吸道的通畅性也是非常重要,不恰当的体位不仅可影响肺的活动度、通气量,还可增加阻力等。 第6步:安置湿化罐 安装湿化罐并往盒内注入湿化液,通常用无菌蒸馏水。 第7步:安装呼吸机管道 安置好湿化罐,接着安装呼吸机管道。 第8步:连接氧源 医院用的无创呼吸机接中心供氧,而家用型无创呼吸机则外接制氧机或氧气罐。 需要注意的是,家用型无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同,氧源往往是需要另外配备制氧机提供。因为面罩具有CO2“贮存效应”,且面罩内的压力较大,一般当小于5 L/min的氧流量时,氧气不能很好的进入面罩内,自然也就无法进到气道和肺内,同时也不能将呼气的CO2冲出至面罩外。

呼吸机开关机流程

呼吸机使用之前的准备工作 1.检查中心压缩空气和氧气的压力 2.检查呼吸机是否工作正常 3.检查呼吸回路、集水杯、过滤器、湿化器及气道温度计接口等。 4.检查氧电池监测是否准确 5.如果有条件建议运行SST测试程序来全面检查呼吸机状况 Pb840呼吸机 开机顺序: 1、连接好氧气气源、空气气源和电源。 2、连接好病人管路、湿化器,确认连接无误后打开呼吸机总开关。 3、在呼吸机下半屏上点击SST,在5秒内按一下呼吸机左侧面的TEST键,进入SST。在紧急情况下这一步可跳过直接进入下一步。 4、点击新病人或同一个病人,进入呼吸参数设定。 选择新病人→设置理想公斤体重(IBW)并按压Continue→触摸VENT TYPE来调整到无创或有创模式→触摸MODE键来选择呼吸模式→触摸Mandatory Type键来选择PC或VC→如果选择SIMV或SPONT模式,触摸SPONT模式类型,设置PS或NONE→触摸CONTINUE并调整具体参数设定→设定完成后按ACCEPT键确认,再看一下APEN参数和报警界限是否需要修改。 5、设置好后屏幕上方出现“等待连接病人”时即可连接到病人或模拟肺上。 关机顺序: 1、管路和病人脱开,关闭总开关。 2、脱开氧气、空气气源电源。 3、将病人回路部分拆下消毒。 清洁保养: 1、呼吸机外部:使用柔软湿布或少许中性洗涤剂,防止液体渗入机器内部。 2、呼吸机管道、集水杯、接口:拆卸,清洁。用巴氏法、化学法、高温灭菌法。使用前观 察有无损伤。 3、细菌过滤器:可重复使用的,高温高压消毒(132℃,20mins)。可重复使用的建议消毒 100次或一年应更换。一次性按规定方法销毁。 4、氧传感器:每两年或根据需要更换。氧传感器寿命和使用环境有关,高温或高氧环境都 将影响使用寿命。 5、内置电池:每两年或根据需要更换。 6、空压机空气过滤器:空压机前面,每250小时或需要时可用中性肥皂水洗净后再用清水 冲洗并在空气中干燥,若过滤器破损及时更换。 7、空压机进气过滤器:空压机内部,每2000小时(根据环境)建议更换。

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机操作流程 无创呼吸机适用于:COPD;ARDS;一型呼吸衰竭;二型呼吸衰竭;手术后呼吸衰竭和慢支肺气肿。 一、评估 1、查看医嘱:患者床号、姓名、辅助呼吸类型等 2、评估患者生命体征及身体状况:年龄、意识、活动是否受限、自理程度及生命体征值变化情况、患者面部皮肤情况、鼻腔有无破损、鼻中隔有无歪曲 3、向患者解释使用呼吸机的目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者的合作 二、准备 1、护士洗手、戴口罩 2、物品准备:(1)无创840呼吸机一台、无创呼吸机管路一套、无创呼吸机面罩一个、吸氧装置一套、吸氧管一根、500ml灭菌注射用水一瓶、简易呼吸机一套、注射泵、输液泵、一套衣服、交班单

(2)手术篮:床头卡、导管固定夹数个、吸痰管、导管贴签(如:胸腔引流管 、动脉插管、气管插管、中心静脉导管、临时起搏器)、5个电极片、20ml针筒和5ml针头, 床头小卡:特级护理、禁食、导管警示、血型卡 针筒贴签:肾上腺素、去甲肾上腺素、硝酸甘油、钾镁合计 导管贴签:肾上腺素、去甲肾上腺素、硝酸甘油 吸痰盘:500ml生理盐水一瓶、数个5ml针筒、呼吸回路、数个一次性换药碗、体温计、模拟肺一个 3、环境符合操作要求 三、操作 1、护士携用物至病人床旁,再次核对解释,,如病情允许协助患者取半坐卧位,嘱病人勿用嘴吸气 2、护士连接呼吸机管道,将灭菌注射用水加至湿化器中,连接电源,备用。 3、连接吸氧装置,连接吸氧管,调节好氧流量,配合病人戴氧气管

4、正确佩戴面罩,松紧适宜,以1-2指为宜,面罩与患者面部紧密贴合 5、打开呼吸机开关,调节模式、呼吸频率、吸气压力(吸气相压力从4-8cmH2O开始)、呼气压力(吸气相压力从2-4cmH2O开始)、吸呼比、湿化温度,打开压力接通按钮,按下湿化器按钮,呼吸机开始运作,观察呼吸机运作情况,如运行良好,接患者面罩。 6、嘱病人配合呼吸机进行呼吸,观察患者生命体征有无变化、血氧、面色及患者自我感受有无改善 7、半小时后测血气分析,根据结果调节呼吸机参数 8、护士洗手、记录 9、患者临床症状改善,病情稳定,遵医嘱撤离呼吸机。注意观察有无不良反应:胃肠胀气、误吸、罩压迫、口鼻咽干燥、鼻面部皮肤压伤、排痰障碍、不耐受、恐惧、气压伤等 10、整理用物、终末处理,洗手记录

呼吸机的临床应用PB760型呼吸机

呼吸机的临床应用PB760型呼吸机 机械通气:是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械使患者恢复有效通气并改善氧合的支持手段,主要目的是为治疗原发病争取时间。 机械通气的目的 1.改善肺泡通气,保证有效的肺泡通气量。 2.降低呼吸氧耗,减轻呼吸肌疲劳 3.预防或治疗肺不张,改善肺的顺应性 4.保障镇静药或肌松药的安全使用。 具体适应症 1、各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸功能不全 2、术后呼吸功能支持 3、呼吸肌活动障碍 成人的呼吸生理指标达到下列任一项即应机械通气 a)自主呼吸频率>35次/min或<5次/min; b)肺活量<10-15ml/kg; c)二氧化碳分压>50mmHg(慢阻肺除外)且升高趋势,或出现精神症状者。 d)面罩吸氧后氧分压<60mmHg; e)最大吸气压力<25cmH 2 O 机械通气常用的参数设臵: 潮气量一般为6-8ml/kg 呼吸频率成人12-18次/分;儿童18-25次/分; 吸呼比I/E为1:1.5-1:2左右;(由峰流速来控制) 吸气平台:0-0.2秒 压力支持一般气管插管10-15cmH 2O;气管切开8-12 cmH 2 O 压力上升时间:50 呼气灵敏度:25% FiO 2: 一般30-50%;≥60属高浓度吸氧 PEEP常用正常2-4 cmH 2O ARDS时可以8-12cmH 2 O 过高可影响循环系统,使血压下降 湿化器温度32-37℃ 同步触发灵敏度1-3L/min 控制呼吸:呼吸机控制病人的潮气量、频率和吸/呼比,病人自主呼吸完全消失。适用于呼吸完全停止或呼吸极微弱者。 辅助呼吸:呼吸频率由病人控制,吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发,但输入气量由机器预定值提供,吸/呼比也按设定值进行。适用于有自主呼吸,但通气不足者。 压力支持通气(PSV):属部分通气支持模式,病人吸气时,呼吸机按预设的气道正压,以帮助克服气道阻力及扩张肺脏,减少病人呼吸作功,每次通气由病人触发,呼吸方式同病人控制。 控制/辅助呼吸(A/C):当病人呼吸逐渐增强时,由控制呼吸过渡到辅助呼吸时,可采用此种方作为过渡。 自主呼吸(SPONT):呼气与吸气均由病人自行控制。。 同步间歇性指令通气(SIMV):主要用于有自主呼吸的病人或准备脱机的病人,是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式,患者可触发与自主呼吸同步的指令正压通气,在指令通气之间间隙允许患者自主呼吸。优点:是保证机械通气与病人自主呼吸同步,又干扰病人的自主

呼吸机操作流程图

呼吸机使用流程

呼吸机操作注意事项 一、开关机程序 1.连接 ——连接主电源 ——连接气体:空气和氧气 2.启动 ——主电源开关位于屏幕背后 ——每次使用前请做“使用前检查”,通过后方可使用 3.使用 ——选择通气模式,设置通气参数 ——连接病人,开启“启动通气”键 ——根据病人情况重新调节警报上限值和下限值 4.关机 ——先进入“Standby”待机状态 ——关闭电源开关 ——断开气源连接 ——断开主电源 ——断开湿化器电源 重要提示:请在呼吸机启动送气后再打开湿化器开关;在呼吸机切换到待机状态前关闭湿化器电源,以防湿化器内水蒸气进入呼吸机内部,造成损坏。 5.呼气封闭盒的清洁消毒 ——呼气封闭盒的简易清洗消毒步骤: 1、关机后,拿出呼气封闭盒,蒸馏水冲洗,流速<10L/min 2、用75%的酒精或者2%的戊二醛浸泡30分钟 3、用蒸馏水冲洗呼气封闭盒,流速<10L/min 4、再温室下自然干燥24至48小时 ——请参照“清洗消毒流程”处理呼吸回路等附件 6.在使用超声雾化时,请务必使用细菌过滤器 7.超声雾化气的清洁

——选用Areoneb超声雾化气的用户,当雾化结束后,请立刻在雾化杯中加满蒸馏水,继续开启雾化功能30分钟,这样可以防止药物干涸后堵塞超声雾化口 8.保养 ——主机上滤网请定期清洗,其余日常保养请参阅“维护”说明 ——空气压缩机的积水杯请及时清空,积水最多不能超过积水杯一半的容量 ——空气压缩机的两片空气过滤膜需要及时清洁,建议每两周清洁一次 ——请在中央供气出口加汽水分离器,以防水汽进入呼吸机内部,造成损坏 ——呼吸机使用每5000小时需要维护一次,请联系当地维修工程师

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机操作流程 医生根据病人开具无创呼吸机辅助通气医嘱 ↓ 值班护士通知责任护士(执行单) ↓ 责任护士评估患者并解释说明取得配合 (意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况) ↓ 准备用物 (氧流量表,吸氧管,无创呼吸机<自配套湿化装置>,无创呼吸管路1根,合适型号的无创通气面罩、1 只固定头带,呼气阀,听诊器,灭菌蒸馏水) ↓ 检查用物 (查操作环境是否适宜,流量表、无创呼吸机性能是否完好,一次性用物有无过期、包装有无漏气) ↓连接 (1、连接氧气管路2、连接电源3、湿化装置加水连接呼吸机管路及面罩) ↓ 开机自检 ↓ 选择模式 (1. S/T模式 2. T模式 3. S模式模式模式等) ↓ 设置呼吸参数及报警限 (原则由低到高、逐步调节) ↓ 连接病人并开始通气 (病人取半卧位,打开湿化灌并调节温度,固定面罩注意头带以可伸进1-2指为宜) ↓ 应用无创呼吸机后评估 (生命体征,SPO2,血气分析,人机配合) ↓ 根据评估调整呼吸机参数,注意加强心理护理,必要时陪伴 ↓ 达到治疗目标←治疗过程中随时评估→未达到目标或病情恶化(肺部感染控制;呼吸道分泌物不多;↓ 动脉血气分析Pa02>6.67kPa(50mmHg),气管插管 PaCO2无明显升高,pH基本正常)或者死亡 ↘↙ 停止无创通气 ↓ 彻底清洁、消毒呼吸机,检查性能,放好备用 (放置在避免阳光直射通风干燥处,并挂性能良好标志。长期不用,定期检测)

泰科SMARTAIR-ST无创呼吸机开机流程 开机→机器自检→屏幕上显示之前病人用过的模式→按上下键选择模式→按确认键√确认模式→按上下键调整参数→按确认键√确认参数→按开始暂停键⊙开始送气 RESMED VPAPⅢ ST-A 无创呼吸机开机流程 开机→长按键+红色键至屏幕出现WELCOME →按MENU下对应的绿键→按ENTER下对应的绿键→出现模式→按CHANGE下对应的绿键→按上下键调节模式→按绿键确认→按下键可出现参数→按CHANGE下对应的绿键→按上下键调节参数→按绿键确认→按START/STOP键开始送气

呼吸机操作流程图文专业讲解资料讲解

760呼吸机 呼吸机是借助人工装置(呼吸机或人工呼吸机)的机械力量,将空气、氧气或空气-氧气混合体压入肺内,产生或辅助病人的呼吸动作,使肺间歇性膨胀,达到增强和改善呼吸功能、减轻或纠正缺氧和二氧化碳潴留为目的的一种治疗措施或方法。 适应症:任何原因引起的缺氧和二氧化碳潴留,均是呼吸机治疗的适应症。 禁忌症:呼吸机治疗没有绝对禁忌症。除未经过引流的气胸和肺大泡是呼吸机治疗的主要禁忌症外,其余均为相对禁忌症。 760呼吸机的介绍: 1 呼吸机螺纹管一套(螺纹管120cm2根、螺纹管40cm2根、螺纹管15cm1根、Y型管一个有温度表孔、积水器2个、管子托架一个) 2 万向臂可以伸缩左右移动根据需要调节高度和角度。 3 电源线

4 高压皮氧管 5外置式电池放置点 7 集液瓶附件,配有安装文架 8 集液瓶 9 结集液瓶和呼气过滤器连接管 10吸入端过滤器可过滤吸入气体的微粒 11呼出阀可以阻止病人呼出气体中的细菌进入空气或污染呼吸机17固定装置 18固定装置 19集液瓶固定器 20模拟肺 21湿化器装置 760呼吸机工作原理图

人工鼻:一次性使用吸湿冷凝加湿器。临床用于重症及麻醉病人机械呼吸或者气管切开患者 自主呼吸的气体湿化、暖化。其原理是通过人工鼻内聚氨酯(海绵)的材料,吸收患者呼出的水分和热量,在吸入的气体通过人工鼻时,把水份和热量带回到气道中。能改善肺功能,降低肺部感染发生率。 人工鼻的连接: 人工鼻优越性: (1)提供适宜的温湿度(2)提供有效的滤过:(3)降低并发症的发生:(4)降低院内感染发生率 使用人工鼻是注意观察患者的痰液的量和性状,分泌物过多或者患者有憋闷感的不宜使用。 人工鼻

呼吸机操作步骤及使用方法

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。 四、呼吸机的调节 ①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3.

五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。 六、呼吸机的使用范围 ①呼吸突然停止或即将停止。 ②在吸入100%氧气的情况下,动脉血氧分压仍达不到50~60mmHg。 ③严重缺氧和二氧化碳储留而引起意识和循环功能障碍。 七、加压人工呼吸法 ㈠简易呼吸器加压人工呼吸法 用物:简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子(两把)、压舌板、吸痰导管。 操作步骤: ①病人平卧,解开衣扣及裤腰,脸侧向操作者,操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。 ②移枕至病人肩背下,操作者立于病人头顶侧,左手托起病人下颌,尽量使其头后仰。 ③右手握住呼吸活瓣处,将面罩置于病人口鼻部,以固定带固定或以衔接管与气管相接,左手仍托住病人下颌,使其头部维持后仰位。 ④右手挤压呼吸囊,继而放松,如此一挤、一松有节奏地反复进行,每分钟14~16次。 ⑤如需给氧,将氧气接于呼吸囊入口处,以每分钟6升左右的流量给氧。 注意事项: ⑴辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同步。 ⑵加压握力适当,一般15cmH攬2攭o为宜。 ⑶挤压呼吸囊握力与节律要稳定,潮气量男性600ml,女性400ml. ㈡机械呼吸器加压人工呼吸法

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