牙周检查表格

牙周检查记录表

姓名: 性别: 年龄: 全身疾病及传染病:

病历号:

咬合关系：

龋：楔状缺损：充填体悬突：不良修复体：

检查者：

记录者：

牙周探诊检查记录表

牙周专科检查表 牙周专科表包含的内容：FI(根分叉) M（松动度）BI（出血点）PD（牙周袋的深度）GI(牙龈指数) 根分叉病变 简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的，病变累及多根牙的根分叉区。他可以发生在任何的牙周炎。多发生与下颌第一磨牙，上颌双尖牙少见。预后较差 原因：菌斑微生物牙合创伤 临床表现 Glickman法 I度病变早期分叉区骨质轻微吸收，牙周探针可探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。 X线下通常看不到改变。 II度牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内，未能与另侧相通，探入深度超过牙齿宽度的1/3 III度牙槽骨完全吸收，形成贯通性病变。牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通 IV度根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内 Hamp 提出的分法： I 度牙周探针可水平方向探入跟分叉区，探入深度未超过牙齿宽度的1/3. II度根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通 III度根分叉区骨质已有贯通性破坏，牙周探针可畅通 治疗目标：清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑，通过手术等方法，形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形对早期病变，争取有一定程度的牙周组织新附着，但有一定的难度。 BI出血指数0=牙龈健康，无炎症和出血 1=牙龈颜色有炎症改变，探诊后不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟 5=自动出血 GI牙龈指数0=牙龈正常 1=轻度炎症，轻度颜色改变及水肿 2=中度炎症，色红，水肿，探诊出血 3=重度炎症，红肿明显或有溃疡，有自发出血倾向 临床意义 PD牙周探诊深度 正常牙龈的龈沟深度不超够2-3mm。正规的牙周探诊应对每个牙记录6个部位：颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中部位。牙龈的炎症，探诊的力量，探针本身的粗细以及尖端的形状都会影响探针进入的深度。 M牙齿的松动度 I度颊舌向动 II度颊舌向及近远中向均有 III度垂直松动 也可按颊舌向水平移位程度分度记录： 1mm为I度松动。 1-2;mm为II度松动 2mm已上为III度松动。 应注意这两种方法均受牙根数目、牙根长度、坏根数目及有无临牙等因素的影响

牙周探诊检查记录表(解释)

牙周专科检查表 牙周检查表包含的内容：FI( 根分叉 ) M （松动度）BI （出血点）PD（牙周袋的深度）B（颊侧） L（舌侧） PLI （菌斑指数） 根分叉病变 简称 FI, 是指牙周炎发生到较重程度后的，病变累及多根牙的根分叉区。他可以发生在任何的牙周炎。多发生与下 颌第一磨牙，上颌双尖牙少见。预后较差 原因：菌斑微生物牙合创伤 临床表现 Glickman 法 I 度病变早期分叉区骨质轻微吸收，牙周探针可探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。 X线下通常看不到改变。 II 度牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内，未能与另侧相通，探入深度超过牙齿宽度的1/3 III 度牙槽骨完全吸收，形成贯通性病变。牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通 IV 度根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内 Hamp 提出的分法： I 度牙周探针可水平方向探入跟分叉区，探入深度未超过牙齿宽度的1/3. II 度根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通 III度根分叉区骨质已有贯通性破坏，牙周探针可畅通 治疗目标：清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑，通过手术等方法，形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形对早期病变，争取有一定程度的牙周组织新附着，但有一定的难度。 BI 出血指数0=牙龈健康，无炎症和出血 1=牙龈颜色有炎症改变，探诊后不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟 5=自动出血 PLI 菌斑指数0=龈缘区无菌斑 1=龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探诊尖的侧面可刮出菌斑。 2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑 3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢 PD 牙周探诊深度 正常牙龈的龈沟深度不超够2-3mm。正规的牙周探诊应对每个牙记录 6 个部位：颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、 中央、远中部位。牙龈的炎症，探诊的力量，探针本身的粗细以及尖端的形状都会影响探针进入的深度。 M牙齿的松动度 I 度颊舌向动 II度颊舌向及近远中向均有 III度垂直松动 也可按颊舌向水平移位程度分度记录： 1mm 为 I 度松动。 1-2;mm 为 II 度松动 2mm 已上为 III 度松动。 应注意这两种方法均受牙根数目、牙根长度、坏根数目及有无临牙等因素的影响。

口腔种植病历记录

一、术前检查记录基本资料： 主诉： 期望： 全身情况：

我确保以上填写内容真实有效：__________

口颌系统检查 面型： 开口度： 笑线高度（露龈）： 无牙颌：【】1.上颌 2.下颌 3.全口 失牙时间： 有无义齿修复：【】 1.有 2.无 缺失牙： 缺牙区跨度（mm）:___________________________________ 缺牙区的邻牙及对颌牙情况： ______________________________________________________ 术区牙因______（残根、龋坏过大、牙髓根尖疾患、松动牙）拔除。 牙龈质量： 牙槽嵴情况：1.丰满 2.较丰满 3.萎缩 4.严重萎缩 5.骨缺损口内术区原修复体情况：（无、有） 修复情况：【】1.固定义齿 2.可摘义齿 3.未完全修复 4.未修复 旧义齿情况：【】1.好 2.中 3.差 颞颌关节： ________________________________________________________________ ________ 夜磨牙：【】1.无 2.轻.严重 颞颌关节絮乱正：【】 1.中 2.疼痛 3.关节杂音 4.开口障碍 5.异常牙合运动 6.其它 X—线片：【】 1.牙片 2.咬片 3.全景片 . 附图摄片时间：

读片内容： ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________ ________________________________________________________________ ________ 原始模型记录：（附图） 拟治疗计划：(由于存在个体差异，实际治疗过程有可能变更原治疗计划) 根据患者检查及身体情况，拟定下列治疗计划：患者将分____次进行手术。 一期第一次手术 一期第三次手术

牙周病检查步骤

牙周病的检查和诊断流程 一、病史收集：病史应准确而完整。包括全身状况/口腔状况/牙周疾病的发生、发展及治疗经过 （一）系统病史 1、出血性疾病：血小板减少性紫癜、血友病、急性白血病、高血压病，长期服用抗凝血药，以及与凝血功能障碍有关的疾病，如肝硬化、脾功能亢进等。对可疑有血凝疾病的患者，应做血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数检查。进一步可选择性做凝血酶原时间、血块收缩时间等相关检查。 2、内分泌系统疾病： 糖尿病；妇女是否经期；是否长期服用避孕药；是否为孕期、更年期。 3、心血管疾病及其他感染性疾病： 有无风湿热、乙肝、丙肝、黄疸性肝炎；肾病史、结核病史、艾滋病感染的可能4、过敏史及嗜好：麻药、青霉素、磺胺等。吸烟史及烟量。 （二）口腔及牙周病史 1、主诉: ①起病时情况： 2、现病史：②主要症状的特点：部位、程度、持续时间③伴随的其他症状 3、口腔既往史：口腔其他疾病的历史：拔牙史；颌关节；食物嵌塞；偏侧咀嚼习惯；夜磨牙、紧咬牙、咬物、吐舌、口呼吸等不良习惯。 刷牙等口腔护理方法。正畸治疗史及修复治疗史。 4、家族史： 二、牙周组织检查： （一）口腔卫生状况 1、菌斑指数（PLI）可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。 0=龈缘区无菌斑 仁龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可挂出菌斑 2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑 3=龈沟内或龈缘区即邻面有大量软够 2、软垢指数（DI） 0=无碎屑、软垢。 仁软垢覆盖未超过1/3牙面，或其他牙面无染色着色。… 2=软垢覆盖超过1/3牙面，但未超过2/3。 3=软垢覆盖超过牙面的2/3 3、牙石指数： 分级标准：0=无牙石 仁龈上牙石覆盖牙面＜1/3 2=龈上牙石覆盖牙面＞1/3＜2/3及或牙颈部有斑点状龈下牙石 3=龈上牙石覆盖牙面＞2/3及或龈下牙石连成片

牙周探诊检查记录表

牙周专科检查表 牙周专科表包含的内容：F I(根分叉) M（松动度） BI（出血点）PD（牙周袋的深度）GR(牙龈指数) 根分叉病变 简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的，病变累及多根牙的根分叉区。他可以发生在任何的牙周炎。多发生与下颌第一磨牙，上颌双尖牙少见。预后较差 原因：菌斑微生物牙合创伤 临床表现 Glickman法 I度病变早期分叉区骨质轻微吸收，牙周探针可探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。X线下通常看不到改变。 II度牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内，未能与另侧相通，探入深度超过牙齿宽度的1/3 III度牙槽骨完全吸收，形成贯通性病变。牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通 IV度根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内 Hamp 提出的分法： I度牙周探针可水平方向探入跟分叉区，探入深度未超过牙齿宽度的1/3.

II度根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通 III 根分叉区骨质已有贯通性破坏，牙周探针可畅通 III 根分叉区骨质已有贯通性破坏，牙周探针可畅通 治疗目标：清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑， 通过手术等方法，形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形 对早期病变，争取有一定程度的牙周组织新附着，但有一定的难度。 BI出血指数0=牙龈健康，无炎症和出血 1=牙龈颜色有炎症改变，探诊后不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟 5=自动出血 GI牙龈指数0=牙龈正常 1=轻度炎症，轻度颜色改变及水肿 2=中度炎症，色红，水肿，探诊出血 3=重度炎症，红肿明显或有溃疡，有自发出血倾向 临床意义 PD牙周探诊深度

牙周检查记录

牙周检查记录 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

牙周检查记录 牙周检查表包含内容：FI（根分叉） M(松动度) BI（出血点） PD(牙周袋的深度) GI(牙龈指数) PLI(菌斑指数) B(颊侧) L(舌侧) FI根分叉病变 指牙周炎发生到较重程度后，病变累及多根牙的根分叉。病因；菌 斑微生物，颌创伤。 临床表现：Glick'man法 Ⅰ度病变早期，分层区骨质轻微吸收，牙周探针可探到根分叉外形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。x线下通常看不到改变。Ⅱ度牙周探针可水平方向部分探入根分叉内，未能与另侧相通探入深度超过义齿宽度的1/3. Ⅲ度牙槽骨完全吸收，形成贯通性病变。牙周探针能水平进入分叉 区与另一侧相通。 Ⅳ度根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉完全暴露于口腔。 BI出血指数 0=牙龈健康，无炎症和出血 1=牙龈颜色有炎症改变，探诊后不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟

5=自动出血 GI牙龈指数 0=牙龈正常 1=轻度炎症，轻度颜色改变及水肿 2=中度炎症，色红，水肿，探诊出血 3=重度炎症，红肿明显或有溃疡，有自发出血倾向PD:牙周探诊深度 正常牙龈的龈沟深度不超过2-3mm。牙周探诊应对每个牙记录6个部位：颊侧近中，中央，远中及舌侧近中，中央，远中部位。 M:义齿的松动度Ⅰ度颊色向动 Ⅱ度颊舌向及近远向均有 Ⅲ度垂直松动 1mm为Ⅰ度松动，2mm为Ⅱ度松动，2mm以上为Ⅲ度松动 PLI菌斑指数 0=龈缘区无菌斑 1=牙面有薄菌斑，看不见，探针刮有菌斑 2=龈缘或临面可见中等量菌斑 3=大量软垢 B颊侧 L舌侧

口腔牙周科实习小结

口腔牙周科实习小结 从临床技能来说，基本掌握了牙周局部检查及记录，洁治，喷砂等操作。龈下刮治也实践了几例，为今后打下底子，对常用刮治器的使用及其基本特征有了更深的认识。刮治时找好支点使用及正确的用力方法很关键。作为助手有幸观摩了五六例牙周手术，包括牙龈瘤的切除，侧向转位瓣，冠延长术及翻瓣术，更加直观的了解到牙周手术的流程，所用器械（印记镊骨挫骨膜分离器）和常用的缝合方法（8字缝合，褥式缝合，悬吊缝合及间断缝合）。通过观察和一些实践进一步理解了根管治疗术，牙体充填的过程及其要点。另外，也学会了处理智齿冠周炎急性发作，通过x线片得到某些诊断点，如根尖区的阴影提示根尖周疾病，牙根根管全长增宽提示牙根纵裂，通过牙槽骨吸收情况初步确定其病变程度。 在临床思维方面，书写病历时老师要求我们列出治疗计划，这是一个训练实习生理解系统治疗的很好的方法。在治疗牙周病病人时，始终记得清除细菌的重要，洁治一周后复查，探诊发现深袋，再用刮治，必要时置派力奥等缓释剂，这些治疗方法都以除菌消炎为核心。这让我深刻的体会到控制菌斑的重要性。在检查病人时要仔细，不能被表象所迷惑，以为牙石不多就错误的认为其没有牙周病，曾接手一个主动要求洁牙的病人，初步认为口腔卫生状况良好，而在洁治过

程中发现下前牙及6的邻面有异常（出血多超声头可深入龈下5-6mm），遂建议患者拍曲面，最终影像怀疑为侵袭性牙周炎。这个病例我一直谨记。老师还教导了一些细节上的的东西，如上药前为保证药效局部要擦干，洁治时主要靠的是超声的空穴声流效应，不应过快移动洁治头，实践中要认真做到无菌，对医患双方都是保护。 另外，接诊时努力做到倾听病人主诉发病过程及要求，态度诚恳，使病人信任自己，接纳自己，不能确定的地方请教老师，既是对病人负责也提高了自己的专业水平。 以上简要谈了些自己的实习体会，就我自身而言，日后工作中会很重视牙周健康，因为它是很多牙科治疗的前提和基础。总的来说，很感激这段宝贵的实践，学习过程，感谢老师们的指导教诲。

牙周检查记录

牙周检查记录 牙周检查表包含内容：FI （根分叉）M（松动度）BI （出血点） PD（牙周袋的深度）GI（牙龈指数）PLI（菌斑指数）B（颊侧） L （舌侧） FI根分叉病变 指牙周炎发生到较重程度后，病变累及多根牙的根分叉。病因； 菌斑微生物，颌创伤。 临床表现：Glick'man法 I度病变早期，分层区骨质轻微吸收，牙周探针可探到根分叉外 形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。x线下通常看不 到改变。 H度牙周探针可水平方向部分探入根分叉内，未能与另侧相通探 入深度超过义齿宽度的1/3.

W度根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉完全暴皿度牙槽骨完全吸收，形成贯通性病变。牙周探针能水平进入分 叉区与另一侧相通。

露于口腔。 BI出血指数0=牙龈健康，无炎症和出血 仁牙龈颜色有炎症改变，探诊后不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟 5=自动出血 GI牙龈指数0=牙龈正常 仁轻度炎症，轻度颜色改变及水肿 2=中度炎症，色红，水肿，探诊出血 3=重度炎症，红肿明显或有溃疡，有自发 出血倾向 PD牙周探诊深度 正常牙龈的龈沟深度不超过2-3mm。牙周探诊应对每个牙记录6个部位：颊侧近中，中央，远中及舌侧近中，中央，远中部位。

W 度 根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉完全暴 □度颊舌向及近远向均有 川度垂直松动 2mm 为口度松动，2mm 以上为川度松动 0=龈缘区无菌斑 仁牙面有薄菌斑，看不见，探针刮有菌斑 2=龈缘或临面可见中等量菌斑 3=大量软垢 B 颊侧 L 舌侧 1mm 为I 度松动， PLI 菌斑指数

牙周探诊检查记录表(解释)-牙周fi

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 牙周专科检查表 牙周检查表包含的内容：FI(根分叉) M（松动度）BI（出血点）PD（牙周袋的深度）B（颊侧）L（舌侧）PLI（菌斑指数） 根分叉病变 简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的，病变累及多根牙的根分叉区。他可以发生在任何的牙周炎。多发生与下颌第一磨牙，上颌双尖牙少见。预后较差 原因：菌斑微生物牙合创伤 临床表现 Glickman法 I度病变早期分叉区骨质轻微吸收，牙周探针可探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。X线下通常看不到改变。 II度牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内，未能与另侧相通，探入深度超过牙齿宽度的1/3 III度牙槽骨完全吸收，形成贯通性病变。牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通IV度根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内Hamp 提出的分法： I 度牙周探针可水平方向探入跟分叉区，探入深度未超过牙齿宽度的1/3. II度根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通 III度根分叉区骨质已有贯通性破坏，牙周探针可畅通 治疗目标：清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑，通过手术等方法，形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形对早期病变，争取有一定 程度的牙周组织新附着，但有一定的难度。 BI出血指数0=牙龈健康，无炎症和出血 1=牙龈颜色有炎症改变，探诊后不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟 5=自动出血 PLI菌斑指数0=龈缘区无菌斑

牙周检查记分标准

牙周检查记分标准 菌斑指数PLI记分标准：0=龈缘区无菌斑 （非染色和染色）1=龈缘区牙面有薄的菌斑，但视诊不可见 2=在龈缘区或邻面可见中等量菌斑 3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢 菌斑指数PLI记分标准：0=牙面无菌斑 （指示剂）1=牙颈龈处有散在点状菌斑 2=牙颈部连续窄带状菌斑宽度不超过1mm 3=牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm，但小于牙面1/3 4=菌斑覆盖面积至少占牙面1/3，但不超过2/3 5=菌斑覆盖面积占牙面2/3或超过2/3 简化口腔卫生指数OHI—S （软垢指数DI 牙石指数CI） 软垢指数记分标准：0=牙面无软垢 （DI-S ）1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下 2=软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间 3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上 牙石指数记分标准：0=龈上龈下无牙石 （CI-S ）1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下 2=龈上覆盖面积占牙面1/3与2/3之间或颈部有散在牙石 3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上牙颈部有连续而厚的牙石牙牙龈指数记分标准：0=正常牙龈 （GI）1=牙龈略有水肿，探针探之不出血 2=探之出血 3=有自发出血倾向或溃疡形成 牙周指数PI记分标准：0=正常，牙周组织无炎症或因牙周支组织的破坏而失去功能 1=轻度龈炎，游离龈有区域性炎症 2=龈炎，炎症累及牙齿的四周，结合上皮无明显破坏 3=龈炎伴牙周袋形成，结合上皮破坏，而不是由于游离龈水肿所 引起的龈沟加深，咀嚼功能不受影响，牙齿稳固无移位 龈沟出血指数记分标准：0=正常牙龈 （SBI ）1=牙龈略有水肿，探诊探之不出血 2=仅在探诊处点状出血 3=出血沿龈沟扩展 4=出血溢出龈缘 5=有自发出血倾向或溃疡形成 备注： 颊面：B 舌面：L 颌面：O 远中面：D 近中面：M 唇面：La 切端：I 探诊出血（BOP）记分标准：探诊后有出血，记为BOP阳性； 探诊后无出血，记为BOP阴性。