工程自检记录

施工品质控制

工程自检记录

工程名称吉水汇丰小额贷款公司室内装修项目经理

分项工程名称专业工长

工程项目

施工单位深圳市联丰装饰设计工程有限责任公司

施工标准名称

合格工程

及代号

工程部位质量要求专业工长自查记录

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

施工单位

自查结论

施工单位项目技术负责人：

年月日

工程质量检查记录范文表--实用.docx

表一： 工程质量检查记录表 地市：工程名称： 序 检查内容检查情况存在问题记录项目 号 1建立登记备查制度□按规定建立□未建立 2深基坑工程承发包□基坑支护与土方开挖一并发包情况□肢解发包 3勘查、施工图文件的□按规定办理施工图审查情况□未办理 □ 一 专项方案审批及专□程序手续齐全深基坑 4家论证情况□未论证或手续不全 5工程质量安全事故□有预案且针对性强及应急抢救预案□无预案或无针对性 □未发现隐患 6现场施工情况 □存在安全隐患 经审批的专项方案□按规定搭设前报备1 报备情况□未报备 □有资质 2劳务分包资质 □无资质 架子工操作资格证□有 □3 二超高大模书□无 □支撑体系搭设有扭力扳手检查的记录 板4施工自查记录 □无扭力扳手检查记录 5监理旁站检查□有抽查数量记录 □无抽查数量记录或抽查数量不足 6现场搭设情况□按方案及有关规定搭设 □未按方案搭设、存在安全隐患 1进场检验及报验情□有分批检验、报验手续齐全况□未分批检验或报验手续不全 □ 外观无蜂窝、露筋、裂缝、色 2管桩外观质量感均匀、桩顶处无孔隙 □□ 存在缺陷 三□ 桩径（±５）符合要求管桩3桩径 □ 桩径（±５）不符合要求 4管壁厚□ 管壁厚（－５）符合要求□ 管壁厚（－５）不符合要求 5桩尖质量□按设计要求施工□未按设计要求施工 连接套筒规格、外观 □1及型式检验报告进□进场检验及报验手续齐全场验收把关和报验□进场未检验或报验手续不全 四钢筋机械 情况 连接接头 □报验手续齐全 2加工机械报验情况 □未报验

□ 五预拌砼 自拌砼 □ 六建筑节能 □抽检数量及试验结果符合要求 3 套筒及连接接头抽□抽检数量不足或试验结果不合格检试验情况□ 复验数量及复验结果符合要求 □ 复验数量及复验结果不符合要求 □丝头加工及接头安装规范，有扭力扳手4 现场丝头加工及接拧紧检查记录 头安装质量□丝头加工及接头安装不规范，没有扭力 扳手拧紧检查记录 5 纵向受力钢筋的接□ 符合不应大于50％的规定。 头面积百分率□ 不符合不应大于50％的规定。 6 钢筋锥螺纹接头质□ 检查及记录符合要求 量检查□ 检查及记录不符合要求 原材料及配合比试 □按规定进行检试验，有试验配合比 1□未按规定检试验或无配合比或使用未验情况 经检验的原材料 站台原材料投放计 □严格按配合比（调整要有依据）进行， 2有投放料记录 量控制 □投放料随意调整或无记录 3 拌合物塌落度抽测□按规定进行 及砼试块留置情况□塌落度抽测次数或试块留置数量不足4 作业人员持证上岗□有有效的上岗证 情况□无上岗证或上岗证失效 5自拌砼配合比控制 □采取自动计量投放料 □未采取自动计量投放料 1建筑节能设计情况 □设计指标、参数符合规范要求 □未设计节能或指标不能满足要求 2节能设计图审情况 □按规定办理 □未按规定办理 3节能监督实施情况 □按规定执行监督并有专项验收 □未开展监督或未组织专项验收 □设计变更不得降低建筑节能效果 □设计变更降低建筑节能效果 □ 设计建筑节能的设计变更经原施工图 设计审查机构审查。 4设计变更情况 □ 设计建筑节能的设计变更未经原施工 图设计审查机构审查。 □ 节能设计变更在实施前办理设计变更 手续。 □ 节能设计变更在实施前未办理设计变 更手续。 5节能施工依据 □按经审查合格的设计文件施工。 □未按经审查合格的设计文件施工。 6节能施工方案 □ 施工方案经审查批准。 □ 施工方案未经审查批准。

施工检查记录

施工检查记录

施工检查记录 MJJ302007□□□工程名称耐材保温检查日期2013年10 月23 日检查部位带式炉下炉膛U型炉体及底部检查项目锚固螺丝焊接 检查依据： 按设计图纸要求 检查内容： 间距250 *251梅花型，焊点牢固，垂直 复查结论： 复查人：复查日期：年月日 施工单位 签字栏 专业技术负责人专业质检员专业技术负责人

×××××××××

施工检查记录 MJJ302007□□□工程名称耐材保温检查日期2013年11 月15 日检查部位带式炉下炉膛U型炉体及底部检查项目硅酸铝纤维棉铺设 检查依据： 按设计图纸要求 检查内容： 单层70mmm棉双层错缝，铺设均匀平整 复查结论： 复查人：复查日期：年月日 签字栏 施工单位 专业技术负责人专业质检员专业技术负责人×××××××××

施工检查记录 MJJ302007□□□工程名称耐材保温检查日期2013年12 月10 日 检查部位带式炉下炉膛U型炉体及底部检查项目塑料薄膜及钢板网铺设和V型套 件加固 检查依据： 按设计图纸要求 检查内容： 1、塑料薄膜错缝铺设平整； 2、钢板网铺设密致，平整，美观； 3、V型套件加固牢紧、紧挨钢板网，铺设平整。复查结论：

复查人：复查日期：年月日 签字栏 施工单位 专业技术负责人专业质检员专业技术负责人××××××××× 施工检查记录 MJJ302007□□□ 工程名称耐材保温检查日期2014年4 月23 日检查部位带式炉上炉膛检查项目炉顶刺绳铺设 检查依据： 按设计图纸要求 检查内容： 间距均匀，固定牢靠 复查结论：

施工及质量自检记录表

施工及质量自检记录表（掘进）工程名称：部位工程量米年月日时 施工 记录 质量自检记录 保证项目 检验项目质量情况检验项目质量情况 1 爆破图表 3 临时支护 2 爆破参数 4 基本项目 项目 设计 值 测点部位及实测值 合 格 率 优 良 率 1 巷道宽度 2 巷道高度 3 巷道坡度 允许 偏差 项目 班组长检查人

施工及质量自检记录表（锚杆支护）工程名称：部位工程量米年月日时施工 记录 质量自检记录 保证项目 检验项目质量情况 1 锚杆的杆体及配件的材质、品种、规格、强度、结构必须符合设计要求。 2 锚固剂的材质、规格、性能必须符合设计要求。 基本项目 检查项目 设计值测点部位及实测值合格 率 优良 率 合格优良 1 安装质量基本密贴 壁面 密贴壁面 2 抗拔力不小于设 计的90％ 不小于设 计值 允许偏差项目 检查项目设计值允许偏差测点部位及实测值 1 间排距800mm ±100mm 2 孔深0－+50 3 锚杆方向与 井巷轮廓线 90°≤15° 4 锚杆外露长度≤50 班组长检查人（施工单位、监理）

施工及质量自检记录表（钢筋网喷浆支护）工程名称：部位工程量米年月日时施工 记录 质量自检记录 保证项目 检验项目质量情况 1 钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求。 2 钢筋网的网格必须焊接牢固，网格压接牢固，并应在使用前清除锈污。 3 混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量必须符合设计要求。 4 混凝土的配合比、外加剂掺量必须符合设计要求。 5 混凝土的强度必须符合设计要求。 基本项目 检查项目 设计值允许偏差测点部位及实测值合 格 率 优 良 率 合格mm 优良mm 1 中线至任一帮距离0-+150 0-+100 2 腰线至顶、底板距 离 0-+150 0-+100 3 喷层厚度≥90 ≥100 允许偏差项目 检查项目允许偏差mm 测点部位及实测值 1 表面平整度≤50 2 基础深度≤10％ 班组长检查人（施工单位、监理）

施工检查记录全套

施工检查记录全套 表N01 工程定位放线检查记录 编号: 工程名称兴合小区附房38-1#楼施工图号建施-02 施测单位辽源市东星建设有限责任公司施测日期 2010-06-21 平面定位依据规划给定建筑红线复测日期2010-06-22 高程依据建设单位给定标高使用仪器 JS-6 允许误差仪器校验日期2009.04.30 定位测量示意图(可加附图): 复测结论: 经建设单位、监理单位、施工单位联合检查，符合设计要求和施工规范规定，可以进行下道工序施工。 施测单位复测单位监理(建设)单位 复测人: 专业监理工程师(建设单位代表): 施测人(签字) 技术员(签字) (签字) (签字) 负责人(签字) 2010年06月22日 2010年06月22日 表N02 测量放线检查记录 编号: 工程名称兴合小区附房38-1#楼检查日期 2010-06-27 检查部位桩基础放线依据图纸结施-02 放线示意图(可加附图): 1 检查结论:用50米钢尺检查轴线最大偏差4毫米，符合设计要求和施工规范规定。 施工单位监理(建设)单位 专业监理工程师/建设单位代表(签字): 施测人(签字) 质检员(签字) 2009年06月27日技术负责人(签字)

表N03 施工检查记录 编号: 工程名称兴合小区附房38-1#楼检查日期 2009-07-18 检查项目承台梁挖土 检查部位承台基槽1-7轴 检查依据建筑地基基础工程质量验收规范GB50202-2002及图纸结施—03 检查情况: 1、基底标高符合设计要求。 2、基坑宽度符合设计要求和施工规范规定。 3、基底清理干净～表面平整～局部不平处用砂填平。 施工单位监理(建设)单位 专业监理工程师/建设单位代表(签字): 施工员(签字) 质检员(签字) 专业技术员(签字) 2010年07月18日 表N03 施工检查记录 编号: 工程名称兴合小区附房38-1#楼检查日期 2009.07.19 检查项目人工凿桩头 检查部位桩基础 检查依据结施-02 检查情况: 1、设计标高300? 以上处使用大锤截断～以下部分采用手锤逐步凿平。 2、桩头标高符合设计要求和施工规范规定。 3、桩头表面平整、干净～无裂痕～无缺棱掉角现象～符合设计要求和施工规范规定。 施工单位监理(建设)单位

工程质量验收检查记录表.

工程质量验收检查记录表 （资料）

附表 建筑工程施工技术资料目录表 总目录 工程名称:

建筑工程施工技术资料目录 一、总目录 1、建筑工程基本建设程序必备文件 2、建筑工程综合管理资料 3、地基与基础工程 4、主体结构工程 5、建筑装饰装修工程 6、建筑屋面工程 7、建筑设备安装工程综合管理资料 8、建筑给水、排水及采暖工程 9、建筑电气工程 10、通风与空调工程 11、电梯工程 12、智能建筑 13、施工日志 14、竣工图 二、建筑工程基本建设程序必备文件 1、立项申请报告及批复 2、可行性研究报告及批复 3、环境质量报告书及批复 4、固定资产投资许可证或相应的资金证明文件 5、建设用地批准书 6、土地使用证 7、拆迁补偿安置协议 8、建设用地规划许可证 9、建设工程报建审核书 10、建设工程规划许可证 11、建设工程测量记录册 12、施工图设计文件审查意见

13、建设工程质量安全监督登记表 14、建筑工程施工许可证 15、中标通知书 16、施工合同及监理合同 17、各方责任主体及分包单位资质文件 18、见证员证书 19、建设工程规划验收认可文件 20、消防验收文件或准许使用文件 21、环保验收文件或准许使用文件 22、电梯安装工程监督登记表及监督站出具的电梯准用证 23、燃气工程验收文件 24、房屋建筑工程质量保修书 25、商品住宅《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》 26、工程质量评估报告 27、勘测文件质量检查报告 28、设计文件质量检查报告 29、工程质量验收申请表 30、单位（子单位）工程质量验收记录 31、建设工程质量验收意见书 32、建设工程竣工验收报告 33、房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表 34、法规、规章、规定必提供的其它文件 35、工程地质勘测报告（单独组卷） 三、建筑工程综合管理资料 1、单位工程开工报告 2、单位工程施工组织设计 3、单位工程坐标定位测量记录 4、工程质量事故报告 5、工程质量事故（停工）通知 6、工程质量事故处理报告 7、工程复工通知书 8、工程中间验收交接记录 9、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 10、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 11、单位（子单位）工程观感质量检查记录 12、单位工程施工安全评价书 13、工程总结 四、地基与基础工程 （一）、桩基础、天然地基、地基处理等工程 工程质量控制资料——验收记录 1、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量控制资料核查记录 2、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量验收记录 3、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量验收登记表 工程质量控制资料——施工技术管理资料 1、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程开工报告

混凝土施工班组自检记录表文档

混凝土施工班组自检记录表 GB50204-2002 （Ⅱ） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称施工班组 检查部位施工班组长 施工执行标准名称及编号《混凝土结构工程施工技术标准》ZJQ08-SGJB204-2005 施工质量验收规范的规定检查记录 主控项目1 混凝土强度等级及试件的取样 和留置 第7.4.1条 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 3 初凝时间控制第7.4.4条 一般项目 1 施工缝的位置和处理第7.4.5条 2 后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 3 混凝土养护第7.4.7条 检查结果 施工工长施工班组长 检查结果：合格不合格 施工班组兼职质量检查员：年月日

混凝土施工班组自检记录表 GB50204-2002 （Ⅱ） 010603 020103 单位（子单位）工程名称郑东新区管理服务中心 分部（子分部）工程名称地基与基础工程施工班组 检查部位1A-F轴/11-21轴桩芯施工班组长 施工执行标准名称及编号《混凝土结构工程施工技术标准》ZJQ08-SGJB204-2005 施工质量验收规范的规定检查记录 主控项目1 混凝土强度等级及试件的取样 和留置 第7.4.1条√ 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/ 3 初凝时间控制第7.4.4条√ 一般项目 1 施工缝的位置和处理第7.4.5条/ 2 后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/ 3 混凝土养护第7.4.7条√ 检查结果施工工长施工班组长

检查结果：合格不合格 施工班组兼职质量检查员：年月日 混凝土施工班组自检记录表 GB50204-2002 （Ⅱ） 010603 020103 单位（子单位）工程名称郑东新区管理服务中心 分部（子分部）工程名称地基与基础工程施工班组 检查部位A-F轴/1-11轴桩芯施工班组长 施工执行标准名称及编号《混凝土结构工程施工技术标准》ZJQ08-SGJB204-2005 施工质量验收规范的规定检查记录 主控项目1 混凝土强度等级及试件的取样 和留置 第7.4.1条√ 2 混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/ 3 初凝时间控制第7.4.4条√ 一般项目1 施工缝的位置和处理第7.4.5条/ 2 后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/ 3 混凝土养护第7.4.7条√

施工现场质量管理检查记录表51863

附表A.0.1 施工现场质量管理检查记录 开工日期：工程名称施工许可证（开工证） 建设单位项目负责人 设计单位项目负责人 监理单位总监理工程师 施工单位集团建设工程有限公司项目经理林志平项目技术负责人 序号项目内容 1 现场质量管理制度①工地质量例会制度；②月评比及奖罚制度；③三检及交接检制度；④质量与经济挂勾制度。 2 质量责任制①岗位责任制②技术交底制度③挂牌制度 3 主要专业工种操作上岗证书电焊工、电工、架子工、机械工、钢筋工有证 4 分包方资质与对分包单位的管理制度有分包资质，总包即有管理分包单位的制度 5 施工图审查情况图纸自审、会审制度 6 地质勘察资料岩土工程详细勘察报告 7 施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、施工方案及审批手续齐全 8 施工技术标准国家及地方规范 9 工程质量检验制度①见证取样制度②竣工后的抽查检测制度③施工过程的试验及报告制度 10 搅拌站及计量设置符合要求 11 现场材料、设备存放与管理材料、设备存放与管理制度 12 检查结论： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年月日

施工现场质量技术管理制度 本制度主要内容为：1、质量例会制度；2、月评比及奖惩制度；3、工程质量三检及交接检制度；4、质量与经济挂钩制度；5、岗位责任制；6、图纸会审制度；7技术交底制度、；8、挂牌制度； 9、技术复核制度；10、见证取样制度；11、工程质量检验制度；12、材料、设备存放与管理制度；13、科技开发和推广应用管理制度；14、施工技术总结。 一、质量例会制度 项目部应建立质量例会制度，固定每旬召开一次质量例会，即每月的10号、20号和30号为质量例会日。 由项目经理或项目技术负责人主持，由专职质量检查员负责记录，参加人员有各专业工长（施工员）、各工种班组长以及班组的主要骨干等人员参加的会议。 召开质量例会的主要内容是：针对现阶段存在的质量问题和通病进行分析，并制订改正措施和防范措施。 会议要求每人均要发言，并做到畅所欲言，以采集众人的智惠和才学。会议形式应力求活泼、和谐，不要拘于一格，可召开成座谈会、分析会、研讨会和碰头会等形式进行。 现场质量例会应以一种制度固定下来，不管问题多少、是否闲忙，均应按期按时召开，并将会议成果整理打印出来。无故不参加者应进行处分和制裁。 二、月评比及奖罚制度 （一）、月评比办法 为了确保工程（产品）质量，提高企业信誉，促使管理水平再上新台阶、质量超高国家标准，特对工程（产品）质量和技术管理进行每月的质量评比及

施工现场质量管理检查记录表(填写范例)29977

第六节表格填写范例施工现场质量管理检查记录表（填 写范例）附表A 开工日期：2002年5月 18日工程名称北京华云酒店施工许可证（开工证）京施0200318 建设 单位北京市建设开发公司项目负责人李小东设计单位大地设计事务所 项目负责人田北监理单位五环监理公司总监理工程师郝大海施工单位 北京亿卷阁建筑工程公司项目经理安文生项目技术负责人刘延慈序号 项目内容①质量例会制度；②月评比及奖罚制度；③三检及交接 检制度；④ 1 现场质量管理制度质量与结济挂勾制度。 2 质量责任制 ①岗位责任制；②设计交底会制度；③技术交底制；④挂牌制度。 3 主要专业工种操作上岗证书测量工、钢筋工、起重工、电焊工、架子工 有证。分包方资质与对分包单位的管理 4 制度 5 施工图审查情况审查 报告及审查批准书京设02006 6 地质勘察资料地质报告书 7 施工组织 设计、施工方案及审批施工组织设计、编制、审核、批准齐全 8 施工技 术标准有模板、钢筋、混凝土灌注等20多种 9 工程质量检验制度①有 原材料及施工检验制度；②抽测项目的检测计划 10 搅拌站及计量设置 有管理制度的计量设施精确度及控制措施11 现场材料、设备存放与管 理钢材、砂、石、水泥及玻璃、地面砖的管理办法检查结论：现场质 量管理制度基本完整。总监理工程师郝大海 （建设单位项目负责人）2002年5月10日 1 砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 （填写范例）GB50203—2002 附表 B.0.1

0203010 1 单位（子单位）工程名称北京华云酒店分部（子分部）工程名称主体部分验收部位一层墙施工单位项目经理安文生北京亿卷阁建筑工程公司施工执行标准名称及编号QJ68.006—2002砌砖工艺标准监理（建设）单位质量验收规范名称及编号施工单位检查评定记录验收记录砖强度等级 2份试验报告MU10 1 MU10 砂浆强度等级试块编号6月10-06 2 M10 主水平灰缝砂浆饱满度≥80％ 90、96、97、90、95、96 3 控斜搓留置第5.2.3条 4 / 项直搓拉结筋及接搓处理第5.2.4条√符合要求 5 目轴线位移≤10mm 20处平均4mm，最大7mm 6 垂直度（第层）≤5mm 3处平均3.8mm，最大5mm 7 组砌方法√ 1 8-12mm 水平灰缝厚度10mm 第5.3.1条√ 2 一基础顶面、楼面标高 ±15mm 3 6 5 7 3 7 9 般表面平整度（混水） 4 4 6 8mm 3 3 项±5mm 符合要求门窗洞口高宽度⑤⑤ 2 2 5 3 4 2 1 2 4 目外墙上下窗口偏移 11 8 20mm 6 6 10 水平灰缝平直度（混水） 5 8 7 6 10mm 7 12 李伟专业工长（施工员）施工班组长王力主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：杜志强2002年6月11日同意验收监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：徐玉林（建设单位项目专业技术负责人）： 2002年6月11日 2 成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明本电箱（盘）安装检验批质量验收记录（填写范例）

建筑施工现场质量管理检查记录表(碧桂园)

施工现场质量管理检查记录表 开工日期：2008年7月4日 施工许可证（开工 020********* 工程名称芜湖碧桂园翠堤春晓454#～457#楼 证） 建设单位芜湖晋智房地产开发有限公司项目负责人魏宏强 设计单位广东博意建筑设计研究院有限责任公司项目负责人田勇敏 监理单位芜湖市正泰建设监理有限公司总监理工程师朱道卫 施工单位南通启益建设工程有限公司项目经理黄建兴项目技术负责人陆裕华序号项目内容 质量例会制度、三检及交接检制度、 1 现场质量管理制度 质量与经济挂钩制度、月评比及奖罚制度 2 质量责任制岗位责任制、设计交底制、技术交底制、挂牌制度 3 主要专业工种操作上岗证书起重工、钢筋工、架子工、电焊工有上岗证 4 分包方资质与对分包单位的管理制度/ 5 施工图审查情况审查合格 6 地质勘察资料有《岩土工程堪察报告》 7 施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、专项方案编制、审核、批准齐全 8 施工技术标准有模板、钢筋、混凝土灌注等多种 9 工程质量检验制度有原材料及施工检验制度、抽测项目的检测计划 10 搅拌站及计量设置有管理制度和计量设施精确及控制措施 11 现场材料、设备存放与管理统一按照现场平面图布置

检查结论： 现场质量管理基本完整。（由监理填写） 总监理工程师 （建设单位项目负责人）年月日

质量例会制度 质量管理工作是工程质量优劣的主要环节，为保证关键工序、分项或分部、工程质量控制在良好的状态，在一定的时间内采用一定的管理办法、手段、进行强化管理。 为搞好施工质量，项目部定为每周一上午召开一次班组长及施工现场管理人员参加以工程质量为主题的例会。会上主要是总结一周以来的工程质量优劣状况，总结较好的施工经验及方法，改正不好的、对工程有影响施工方案。 为发挥质量例会的使用对质量较好的班组及个人在会上加以表扬，对工程质量意识较差的班组及个人进行批评、教育，并责令整改。真正的发挥质量例会制度的作用，使施工人员在思想上重视质量，把工程质量搞好。

j交安工程自检表格

山西通畅工程勘察设计咨询有限公司 档案管理咨询意见 第10 号 关于提交交安工程用表表样的报告 同源高速公路建设管理处： 根据贵处要求，现提供交通安全设施工程用表表样一套，包括自检报告单和抽检报告单，所需管理用表、施工记录和检查记录建议仍采用省质监站下发的统一表样。 附：1.交通安全设施工程自检表 2.交通安全设施工程抽检表 山西通畅工程勘察设计咨询有限公司 同源项目档案管理咨询部 二○一一年三月二十一日 目录

自检表102路面标线现场质量检验表 施工单位：合同号： 监理单位：编号：

施工单位：合同号：监理单位：编号：

施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工 程 名 称 施工时间 桩号及部位 检测时间 序 号 检测项目 规定值或 允许偏差 检 测 结 果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 备 注 1 标志板外形尺寸（mm ） ±5。单边长尺寸大于1.2m 时允许偏差为边长尺寸的±%；三角形内角应为60。±5。 2 标志底板厚度（mm ） 不小于设计 3 标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（mm ） 应符合规定字体，基本字高不小于设计 4 标志面反光膜等级及逆反射系数 （c d ·1x -1·m -2 ） 反光膜等级应符合设计。逆反射系数值不低于《公路交通标准板技术条件》(JT/T279)规定 5 标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（mm ） +100，0 6 立柱竖直度（mm/m ） ±10 7 标志金属构件镀层厚度（μm ） 标志柱、横梁≥78，紧固件≥50 8 标志基础尺寸（mm ） -50,+100 9 基础混凝土强度（MPa ） 在合格标准内 结论： 测量： 记录： 质检负责人： 年 月 日 大同至浑源高速公路建设项目

施工单位项目自检自纠记录表 (1)

三都县“州庆”期间建设工程安全生产检查表 工程名称：三都县2015年县府西路公共租赁住房建设项目 序号自查项目自查内容自查记录复查记录检查记录 01 建立安全生产 工作责任制（1）建立州庆期间安全生产领导小组 （2）州庆期间项目经理等主要负责人到岗履行职责情况（3）是否建立24小时值班制度 （4）是否建立州庆期间事故应急预案 02 安全 生产 管理 施工现 场安全 防护措 施 （１）“三宝”、“四口”、临边防安全防护措施是否存在事故隐患 （２）施工用电安全防护措施是否存在不符合相关规定 （３）施工机具安全防护措施是否符合相关规定 （４）是否按规定设置安全警示标志牌 （5 ）脚手架搭设是否符合专项施工方案及规范要求 涉及安 全的临 时设 施、消 防安全 （1）是否将施工现场的办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离 （2）是否存在在建工程住人现象 （3）工人宿舍用电是否存在乱拉乱搭现象 （4）工人宿舍内是否存在使用“三炉”现象 （5）施工现场、工人宿舍、食堂以及其他容易发生火灾的部位消防设施、措 施是否符合要求 （6）临时办公用房、安全网用材是否符合消防要求 （7）是否设置有消防水源、消防器材 03 文明施工（1）是否制定防扬尘措施 （2）是否设置沉砂池、车辆冲洗装置、排污沟 （3）施工区域是否封闭施工、施工大门是否有明显的项目名称和企业名称（4）施工临时围挡是否做美化处理，公益广告是否占据30%以上 （5）拆除工程、土方运输是否有做防扬尘处理 （6）施工现场材料是否分类堆放，设置标识牌 04 其他 检查情况汇总本次共检查出履行职责问题条；一般安全隐患的问题条；重大施工安全隐患条。 整改复查情况截至年月日，履行职责问题已纠正条；施工安全隐患已整改条，尚有条正在整改中； 施工单位（盖章）自查人（签字）：自查日期：项目经理（签字）： 监理单位（盖章）复查人（签字）：复查日期：总监理工程师（签字）：检查单位（盖章）：检查人：检查日期：