课件---三级心理诊断技能
三级心理诊断技能
诊断相关知识
心理诊断的相关知识（1）
基础知识424页
?心理咨询不是随便谈话和聊天，他是按一定程序实施的特殊“治疗”手段。
（一）资料的搜集
（二）资料的分析
（三）综合评估
（四）诊断
（五）鉴别诊断（防止误诊的措施）
（六）咨询方案的制定
?诊断需要明确两个方面，求助者问题的性质和引起其心理问题的原因，这两者缺一不可。
心理诊断的相关知识（2）
基础知识288页图4-1
?心理正常包括心理健康和心理不健康，心理不健康包括心理问题，严重心理问题和部分可疑神经症。心理正常是心理咨询的工作范围。
?心理不正常含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。心理不正常是精神科的工作范围。
?但是根据中国目前的国情，神经症是可以做心理咨询的，精神障碍的康复期也是可以做心理咨询的。
心理诊断的相关知识（3）
基础知识299页
心理不健康的第一类型——心理问题
?诊断为心理问题，必须满足以下条件：
1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；
2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；
3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；
4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；
心理诊断的相关知识（4）
基础知识301页
心理不健康的第二类型---严重心理问题
?诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：
1、引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。不同原因引起的心理障碍，求助者分别体验着不同的痛苦情绪；
2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上，半年以下；
3、遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。
4、痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。
心理诊断的相关知识（5）
?神经症的定义（许又新教授的定义）：持久的心理冲突，当事人能体验到这种冲突并感到痛苦，影响其心理功能和社会功能，但没有器质性的病变作基础。
1.时间上持久，常以年计，最少三个月。
2.心理冲突指两种观念，欲望，行为倾向，价值观等互相对立，当事人无法使其协调。有常形和变形之分，常形冲突是大家能理解，现实中存在的，冲突的一方和另外一方具有明显的道德区别。变形冲突与现实处境没有什么关系，不带什么明显的道德色彩，是神经症性的。
3.神经症的病人感到精神痛苦，有症状自知力。
4.影响其心理功能和社会功能
5.无器质性病变基础，不是说神经症患者不能得器质性疾病，只是说神经症不是器质性疾病引起的。
心理诊断的相关知识（6）
基础知识280页
?可疑神经症：不能确诊是否神经症
?神经症性反应：不到3个月，其他的症状都具备的情况下，可以诊断神经症性反应。
神经症，是一组非精神病性，功能性障碍。其共同特征是：
1.是一组心因性障碍,人格因素,心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍;
2.是一组机能性障碍,障碍性质属功能性非器质性;
3.具有精神和躯体两方面症状;
4.具有一定的人格特质基础但非人格障碍;
5.各亚型有其特征性的临床相;
6.神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;
7.社会功能相对良好;
8.自知力充分.
?神经症包括：恐怖症，焦虑症，强迫症，疑病症，神经衰弱。
心理诊断的相关知识（7）
基础知识283页
?癔症（hysteria）旧称歇斯底里，是一种没有器质性病变，以解离（精神）症状和转换（躯体）症状为主的精神障碍。本症多以人格倾向为基础，在心理社会（环境）因素影响下产生自知力基本完整，病程多反复迁延。癔症是不是神经症现在存在分歧。
?分离性障碍：又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，包括癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病等。
?转换性障碍：又称癔症性躯体障碍，表现为运动障碍与感觉障碍，其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性病变。
?癔症的特殊表现形式，流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式。
心理诊断的相关知识（8）
癔症的十个特点：
1.转换：生活事件产生的心理刺激引起当事人强烈的情绪反应，然后当事人出现躯体症状，比如失明，失音，瘫痪，感觉消失，昏迷，但此时情绪反应消失。
2.当事人对躯体的转换通常泰然处之，没有焦虑，好像当事人能从中获益，通常没有求治愿望，不配合医生检查。
心理诊断的相关知识（9）
3.当事人的暗示性特别强，但是不是诊断癔症的唯一标准。
4.癔病病人发病症状用解剖学和生理学的知识不能解释，是矛盾的，不符合的。
5.分离：又称癔症性精神障碍，常见的有附体现象，身份障碍，遗忘，否认。
6.特殊的情绪反应，生动但是夸张，给人感觉做作，幼稚肤浅。
心理诊断的相关知识（10）
7.反应的延时性，常见的有盲目的盲动，发呆，假死，幼稚的模仿行为，其机制是高级神经活动麻痹，低级中枢的释放。
8.反应的目的性。
9.自我戏剧化，比如幻想自己是公主，比白日梦时间持久
10.具有引人注意的特点。用撒谎，自戕等行为引人注意，严重的可以用自杀来引人注意。
心理诊断的相关知识（11）
压力和健康的问题基础知识281页
?应激相关障碍（stress related disorders）旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。基础知识310
?一种说法认为，压力就是客观事件对个体的刺激（Roding和Salovey，1989），另一种说法认为，压力是压力源及环境条件变化对主体提出的要求（Stressor）和个体对它的反应（即，压力反应stress response）。
综合以上两种说法：压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。
心理诊断的相关知识（12）
?对压力产生反应包括三个环节：
1.压力的来源：生物性，社会性和心理性。
2.压力反应：产生的躯体问题和心理问题。
3.中间过程：跟个性因素有关。导致作用的靶器官不同。
?压力也叫应激，不同于情绪状态中的应激的概念。
?当事人觉察到客观刺激或者客观要求（负荷）超出了自身的应对能力的时候，所产生的一系列的全身性的反应，反应的结果可以是适应，或者是不适应的。
?压力源的认知评价包括原发性评价和继发性评价，综合两种评价的结果决定了当事人的情绪状态。然后引起心理的，生理的和行为的三方面的改变，不适应则引起神经症性的反应。
心理诊断技能相关知识（13）
?压力的中间过程包括：
1.心理的中间过程：包括觉察，认知评价，情绪反应
2.生理的中间过程：神经，免疫，内分泌
心理诊断技能相关知识（14）
?案例：某女因多次流产，不能生育，抱养了一个孩子之后，没有压力之后又自己生育了两个孩子，说明压力对情绪和内分泌的影响都很大。
?压力的结果：适应和不适应。
不适应一开始表现为很多生理功能的紊乱，时间一长变成器质性的病变，这个病我们叫做心身疾病，常见的有高血压，糖尿病，肿瘤，溃疡病，哮喘病等，占医院门诊和病房的1/3左右。
心理诊断技能相关知识（15）
?诊断过程中的原因诊断就是要搞清楚压力的来源和压力产生过程中哪个环节出了问题。
?在压力源的产生当中，要注意压力源的质和量，即压力源的性质和发生的频率。压力源有轻有重，恶劣程度不同。
心理诊断技能相关知识（16）
?压力源产生后到底能造成多大影响还要看社会支持系统，其中还包括家庭的支持系统。
?社会支持系统的利用度有两种，一个是客观利用度，一个是主观利用度。
?某些压力源对于某个个体来说其无法应付，对其他个体则起不到什么作用。
?对压力源的觉察之后，则看个体怎么对其进行认知评价，个体如果认为自己能应付，则对此压力源可以适应，否则出现不适应的问题。
?对压力产生了情绪反应之后，仍然可以实施心理咨询，比如对不正常的行为进行行为矫正。
心理诊断技能相关知识（17）
?心理咨询是一个职业化的行为，必然要先诊断后咨询。
?诊断之前涉及到的问题是如何建立咨询关系
?例如医患关系，病人先接受医生这个人，才能接受他的治疗和开的药。
?求助者和咨询师之间的咨询关系也很重要，咨询师要努力的建立一个良好密切的咨询关系并且要持续始终。
三级心理诊断技能
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元如何进行初诊接待（1）
三级教材第1页
一、学习目标
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触
二、操作步骤
（一）做好咨询前的准备工作
?表现出咨询人员应有的仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。与来访者谈话时，保持正常社交距离 (1.5 米左右），保持正常的咨询位置，按我们的民族习俗，谈话时不可直视对方的眼睛，可扫视对方的眼神或表情
?咨询室大小8-10平米，应该温馨，干净，不能有多余的东西。
?台湾的“SOLER”原则。平等，开放，倾斜，目光接触，放松。
第一单元如何进行初诊接待（2）
三级教材第1-2页
（二）礼貌地接待方式和礼貌语言
1.接待来访者，态度应当平和、诚恳。
2.见面时使用礼貌语言，根据实际情况灵活运用。
?“请进!”，“请坐!”，“非常欢迎您前来咨询，谢谢您的信任。”，“我很愿意向您提供心理学帮助。”
? 针对患者的实际情况进行恰当的反应，比如，打消求助者的怀疑，挖掘求助者的潜力，鼓励求助者参与。
（三）间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问
（四）询问结束后，明确表明态度。
针对儿童求助者，更需要咨询师抓住儿童的心理，适用符合儿童心理的语言，在初诊接待中把被动的咨询关系要改善为主动的咨询关系。
第一单元如何进行初诊接待（3）
三级教材第2页
（五）向求助者说明保密原则
?保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。求助者的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在。求助者只有认为自己所说的一切都能得到保密的承诺时，才能敞开心扉，毫无保留地向咨询师倾诉，从而有助于问题解决。
（六）向求助者说明心理咨询的性质
?在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，而不能解决什么问题等等。
（七）说明求助者的权利与义务
（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。
第一单元如何进行初诊接待（4）
三级教材第3-4页
三、相关知识
（一）社会交往中第一印象的重要性
（二）心理咨询的保密原则的重要性
（三）危机的处理
（四）心理问题的表现形式分类
四、注意事项
（一）避免紧张情绪
（二）语言表达。
（三）反复说明心理咨询中的保密原则
（四）说明心理测量功能的有限性。
（五）咨询时的仪态
第二单元摄入性谈话
三级教材第4页
一、学习目标
学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围
二、操作步骤
(一）确定谈话的目标、内容与范围
确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个：
1. 求助者主动提出的求助内容。比如，" 我的孩子学习没兴趣，学习成绩不好”、" 夫妻之间感情有了裂痕，不知怎么办”等。求助者提出上述问题，咨询员可以就事论事地将其确定为摄入性谈话的目标。与求助者交谈中，可以围绕这些问题收集有关资料。
第二单元摄入性谈话
确定谈话的目标、内容与范围（1）
2. 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
?如：观察到来访者情绪低落，情绪焦虑不安。求助者在初诊接待中对某个问题欲言又止，等等。
?假如，求助者初诊时情绪低落并对心理咨询员谈：" 其实，我找到你们，要谈的问题也没什么了不起，只是有时觉得生活没意思。 "这些话很重要，虽然他并没有谈出任何实质内容，但依据求助者的情绪状态和含混的表达，求助者可能有自己未意识到的深层心理问题，此时应从了解求助者一般生活状况入手，进行摄入性谈话，把探索深层心理问题作为工作的目标。
第二单元摄入性谈话
确定谈话的目标、内容与范围（2）
3. 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，如MMPI的测评结果中抑郁分很
高，这时就要把摸清引发抑郁情绪的原因定为谈话目标，去了解与此相关的各类问题。
4. 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5. 确定谈话的内容与范围。
谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
第二单元摄入性谈话
确定提问方式
?根据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式。
?一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是特殊情况下，也可使用半开放式提问（限制性开放式提问）。
?如：" 除了在孩子管理方面，你们夫妻之间还有什么矛盾？" 为了弄清孩子学习不好与夫妻吵架这两者的关系，可使用这类半开放式提问。有时为了确证某种现象是否存在也可用封闭式提问。如：为确定是否有家庭暴力，可用封闭式提问：" 你丈夫打孩子吗？"
?总之，到底用哪种提问方式，是依据谈话目标、收集资料的性质和内容来确定的。
第二单元摄入性谈话
倾听
确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述。
?倾听，不是不动脑筋地随便听听，而是全神贯注地、倾心地听。在听的过程中，不能随便打断求助者谈话，不能插入自己对谈话内容的评价（摄入性谈话规定不能在交谈中加入咨询员评论）。倾听，不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑。另外，在听的过程中要及时地把握“关键点”。
?倾听的要点：
1.要有深刻的同情心
2.要有科学的好奇心
第二单元摄入性谈话
控制谈话内容与方向（1）
?会谈必须是在心理咨询师的控制下进行。也就是说，会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间，都必须是有计划、有目的的。
?另外，控制会谈的内容，对保证心理咨询的效果十分重要，假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因为无所收获而厌烦。
第二单元摄入性谈话
控制谈话内容与方向（2）
控制会谈和转换话题的技巧很多，而且可以随机应变。
1.最常用的方法是“释义”所谓“释义”，就是征得患者同意后，把患者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。
2.再一个方法就是中断，所谓中断就是在谈话中暂时休止一下。
3.为控制谈话的方向，也可以使用情感的反射作用，即心理咨询师有意识地激一下患者，使他把谈话转向某类问题。
4.比较常用的方法是引导，即由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引伸出新话题。
第二单元摄入性谈话
对谈话内容归类
?具体操作：在咨询交谈中，一般情况下，不能做笔录，更不能录音和录像，除非得到求助者同意。在交谈中，只可以按以下项目做极简单笔录：
1. 个人成长、发展中的问题。
2. 现实生活状况。
3. 婚姻状况。
4. 人际关系中的问题。
5. 身体方面的主观感觉（主观症状）。
6. 情绪体验、生活态度。
7. 其他。
第二单元摄入性谈话
结束谈话
?如果谈话还要继续，应征求求助者的意见。
?如果已做出诊断，而且没有时间讨论矫治方案，应以如下话语表达结束咨询：“ 今天我们的讨论，已经有了初步结论，对这个结论您是否能同意，希望您回去后，再认真想想，是否还有需要补充说明的，我也再想想，是否还有什么不妥之处，我们就按今天的诊断共同研究一下矫治方案，您觉得如何？"
?如果经摄入性谈话后，发现求助者有其他疾病，应向求助者说明，若发现有可能是精神疾病，可建议精神科会诊。
第二单元摄入性谈话
相关知识－听比说重要
谈话法是心理咨询员掌握的心理学方法之一。在 20 世纪 20 年代，临床心理学家就把这种方法定义为“一种有目的的交谈”。
1.会谈中听比说更重要
?会谈技术包括听和说两个方面，善于听要比说更重要。
?耐心细致地听当事人叙述自己的苦闷，本身就是对他的安慰和鼓励，只有很诚恳地全神贯注地去听，患者才有兴趣讲述自己生活中的重要事件。
?咨询师要让求助者自由地谈论问题，而且随时都表现出对求助者谈的问题感兴趣，在注意听，能听懂。
第二单元摄入性谈话
相关知识－态度
心理咨询师在与当事人谈话时，只能持一种非评判性态度。
?非评判性态度是使患者感到轻松的重要因素，它可以使患者无所顾及，从而把内心世界展现在你面前。
?医生或心理学家的态度，从表情到语言都要注意，在为收集资料而进行的会谈过程中，有些话是不能讲的。
?如果会谈的气氛迫使心理咨询师非表明态度不可，不表明态度会谈就无法进行时，在这种情况下，心理咨询师的态度必须是中性的。“理解”是态度中最中性化的和非评判性的，它可以使患者得到知己，但并非是支持者或反对者。从心理学角度理解，只说明对他的行为或情绪发生的规律或必然性有了肯定的看法，而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度。
第二单元摄入性谈话
相关知识－区别
对患者的谈话内容进行区分和鉴别十分重要。
?对患者的谈话内容首先要做程度上的区别。有时，患者谈的是一种情绪体验或一种想法，在强烈程度上可能有夸张成分，而在他的行为中未必表现得那么强烈。
?更主要的是对谈话内容的真伪进行鉴别，特别对神经症患者，由于他们有一种无意识的病因否认倾向，所以不能完全按患者谈的内容对症状归因。另外，有些患者有意回避症状的真实原因与他们谈出来的原因与症状没有必然联系。
?对诊断和咨询起关键作用的问题，必须让求助者说得十分具体，因为把关键问题具体化，是区别问题真、假、轻、重的关键，也是进行诊断、治疗的重要步骤。
第二单元摄入性谈话
相关知识－谈话法的种类
?摄入性会谈：收集资料。常用病史采集法
?鉴别性会谈法：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测验；
?治疗性会谈：针对精神变态和行为异常所进行的谈话。
?咨询性会谈：涉及的往往是健康人的某些问题，如职业选择、人员任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题
?应急性或叫做危机性谈话：当患者或当事人发生意外时医生和心理学家用谈话法给以帮助的情况。
桑德伯格提纲。（17项内容）
马隆（M.P.Malon）和沃德（M.P.Word）于 1976 年总结出 12 个题目，其中有6个主要的方面。
第二单元摄入性谈话
相关知识－怎样提问题
?在谈话中，无论是要了解患者的各种情况还是想控制谈话内容，都要使用提问的方法。但是，提问本身却是一件比较复杂的事情。问题提得是否妥当，关系甚大。提得好，可以促进咨询关系，增进交流和使当事人感到被医生所理解；问题提得不好，可能伤害咨询关系，破坏信息交流，患者会觉得处在被审问的地位。
?凯利（G.keily，1977）对临床交谈提问的性质的归类：
（l）“为什么……”的问题。（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。（4）修饰性反问
（5）责备性问题。（6）解释性问题。
以上六方面问题咨询师都应该有针对性注意其解决方式。
第二单元摄入性谈话
相关知识－谈话内容的选择
（1）适合患者的接受能力，符合患者的兴趣。
（2）对患者的病因有直接或间接的针对性。
（3）对患者的个性发展或矫正起关键作用。
（4）对深入探索患者的深层病因有意义。
（5）对患者症状的鉴别诊断有意义。
（6）对改变患者的态度有积极作用，对帮助患者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
（7）谈话法的有效性
简单的说就是三个方面：可接受性，针对性，建设性
第二单元摄入性谈话
注意事项
（一）态度必须保持中性。
（二）提问中避免失误。
（三）咨询员在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
（四）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。
（五）在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
（六）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
第三单元正确使用心理测验
三级教材第13－15页
一、学习目标：学会正确使用心理测验
二、操作步骤
（一）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。
（二）依据求助者心理问题的性质，选择恰当心理测验项目。
（三）测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。
三、相关知识：依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目。应当有一定针对性，应围绕着已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。
四、注意事项
（一）不得乱用心理测验。
（二）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验
第四单元一般临床资料整理与评估
三级教材第15－17页
一、学习目标
学会对临床资料的整理
二、操作步骤
（一）按如下提纲整理归纳一般资料（可列表填写）。
（二）按以下提纲，整理个人成长史资料（可列表填写）。
（三）按以下提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。
（四）对资料来源的可靠性予以说明。
（五）按资料的性质进行分类整理。
第四单元一般临床资料整理与评估
相关知识（1）
（一）对临床资料的归类、解释与验证：
（l）当事人个体方面的情况（生物特性的、心理与行为的以及自我意识及其表现的）；
（2）有关当事人的环境条件（人事关系、工作环境、生活的物质条件）；
（3）他人对她的评价（对她的一般印象、对治疗情况的评价等）。
（二）不管从哪方面入手去归纳和解释资料，都有一个先决条件，那就是资料的可靠性。
?当我们赋予某种资料以具体意义时，一般采用三种方法或三个思路。就事论事、寻找相关、迹象分析。
第四单元一般临床资料整理与评估
相关知识（2）
（三）影响资料可靠性的可能因素。
?过分随意的交谈、咨询师的倾向性很可能给患者形成暗示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料有重大影响；
?同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么，咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。
?资料的收集并不是一件容易的事，因为求助者经常会出现阻抗或言不由衷的情况。
?对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。避免出现这个问题，首先要克服定势，其次要灵活但不随意。
第四单元一般临床资料整理与评估
相关知识及注意事项
（四）职业倾向对理解资料的影响。
?非专业的观察者：只是依据日常生活概念，从自然角度看问题
?从医疗的或病理学的角度看问题：倾向于当事人有病；
?从行为主义心理学或教育工作者的角度看问题：容易强调当事者是学习、行为或认知方面的障碍；
?生物学家：倾向于从人的发展生长角度上看问题，认为问题的关键是自我发展上受到阻碍；?生态学家或持生态学观点的人：觉得当事入的问题是与环境失去了平衡等等。
四、注意事项
?一定要仔细、严格和按技术要求去搜集和评价各类资料的内容。咨询师给出评估有错误或
把握不大时，应进行集体讨论，以保证意见的正确性。
第五单元了解求助者的既往史
寻找有价值的资料（1）
三级教材第21页
一、学习目的：学会从求助者以往的咨询（或治疗）过程中寻找有价值的资料以利于形成正确的诊断。
二、工作程序
（一）询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。
（二）询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询（或治疗）过程如何。
三、相关知识
（一）了解当时医生给下的什么诊断，进行过何种治疗，疗效如何。
第五单元了解求助者的既往史
寻找有价值的资料（2）
（二）分析原因哪些是躯体方面的，哪些是心理方面的，以及二者的关系如何。
（三）对以往的诊断及咨询（或治疗）过程做详细地了解。
（四）有的求助者原来确实患有精神病，但这次的问题并不是原来的精神疾病，而是另外的问题，这些都是要仔细地加以区分的。
（五）还有的求助者经过以往的心理咨询之后，问题非但没有解决，反而加重。这就必须详细了解其咨询过程，澄清问题的性质，以免对求助者继续造成伤害。
三、注意事项
克服定势，独立思考，职业道德
初步诊断
前言
三级教材第22页
?心理咨询师在进行初诊接待后，要对所获得的各种资料进行分析综合，确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围，即能否对求助者提供心理学方面的帮助。
?通常一般心理问题最适合于心理咨询；其次就是某些类型严重心理问题，单独使用心理咨询或配合其他治疗方法也会有很好的治疗效果。至于精神病性心理障碍属于经深刻的专业范围，目前主要靠药物治疗，显然不是心理咨询的工作对象。对于人格障碍及心理疾病边缘状态者，心理咨询的作用也是很有限的。
第一单元确定造成求助者问题的关键点（1）
三级教材第23-24页
一、学习目标
二、操作步骤
（一）按表分类填写收集到的全部临床资料：主诉，家属报告，摄入性会谈，临床观察，心理测验法，其他
（二）按先后次序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床有关的资料，进行对比和分析。
（三）找到引起心理问题的关键点
（1）是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。
（2）在个体发展中持久地存在着并随着生活环境变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。
第一单元确定造成求助者问题的关键点（2）
三、相关知识
对临床诊断来说，找关键点或关键因素是最基本的也是最重要的技能。为了能够正确理解和学会这种技能，特举黑丫头的案例说明。三个步骤：
1.核对材料的真实性。
2.寻找外界原因。
3.寻找内在的个性因素。
四、注意事项
（一）必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性。未经验证的资料不能作为分析问题的依据。
（二）资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（1）
三级教材第25-28页
一、学习目标：学会判断求助者的问题是否属于心理咨询工作范围的原则。
二、工作程序
（一）掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则。（郭念峰）
1．主观世界与客观世界的统一性原则。
2．精神活动的内在协调一致性原则。
3．个性的相对稳定性原则。
举例说明三原则的应用
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（2）
（二）求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。
（三）从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。
（四）从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。
?患有“神经症”的求助者对自己的症状是有“自知力”的；相反“重性精神病”患者对自己的症状没有“自知力”。
?所谓对症状的“自知”，是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（3）
（四）从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。
典型症状的诊断价值
?例3：xxx 男性 12岁。自去年开始每次洗手都要反复数十遍，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭。自己虽然知道没有必要，但就是控制不住地要反复做。这是一例强迫症。
?例4：xxx 男性 42岁。因近一月来心情不好，整日长吁短叹。其妻陈述他前些日子还热衷于组织本市各单位的足球比赛，东奔西跑，精力充沛，声称要为我国的足球事业做出贡献。其妻回忆到这种忽冷忽热的情况以前也有过，但不像这次这么严重，脾气特别暴躁，并且有时想寻死。这是一例躁狂抑郁症的抑郁发作。
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（4）
辨识求医行为
?例5中的由其父陪同前来的患者表现为“迫害妄想” 的严重精神障碍，是重性精神病的典型症状，但本人对于自己的症状毫无“自知力”，不主动求医，这样的问题显然不是通过心理咨询能解决的，应该请精神科专家处理。
?例7中的求助者虽然也有开始拒绝咨询的“不求医行为”，但通过分析可以看出，开始的不
主动求医是因为不信服心理咨询能解决问题所致。不像家长所担心（儿子患有精神病或同性恋）的那么严重，他们所发现的儿子的心理行为障碍是属于一般心理问题，其根本原因在于家长的教育不当。
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（5）
甄别求助者对症状是否“自知”
?例8中的女性患者开始的吵闹语无伦次等行为都是有因而发，是可以理解的。其后的表现显然不正常，但有“自知力”，为此感到痛苦并积极求助。根据对典型症状的分析不难看出这是一例“对视恐怖症”，属于“恐怖性神经症”的一种。它不是“精神病”也不会因此转成“精神病”。
?例9中的女性对自己的问题是有“自知力”的，正如她自己所认为的那样是患了“强迫性神经症”。
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（6）
?例10中的女性患者已完全失去对自己症状的“自知力”，任何解释和劝说都不能消除和动摇她的这些想法，是“重性精神病”的表现，应尽快去精神病专科医院诊治。
?例11说明，确有一部分病人，不但在开始，甚至经过相当长一段时间都很难给出一个明确的诊断。在这种情况下，根据典型症状、对症状的自知力及求医行为等，进行综合分析，先给出一个或两个带有顷向性的初步诊断（或称初步印象）也是允许的。有些问题的性质随着咨询的不断深人进行，也许就会显现出来。因此，即使心理诊断，它也可能是一个动态连续的过程。要求咨询工作者要以锲而不舍的精神去完善这一过程。
第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围（7）
（五）不属于心理咨询范围问题的处理：
?一般而言，一个人如果没有问题，他不会上门来访，但是心理咨询师必须明确自己的工作范围。因为有些问题即使和心理有关也不是心理咨询所能解决的，有些问题心理咨询可能只是部分地起作用。
?对此心理咨询师要有自知之明，不能包揽一切。
第三单元对求助者形成初步印象
对一般心理健康水平进行分析（1）
三级教材第35页
一、学习目标：依据观察、谈话和心理测验结果，对求助者的心理与行为问题形成临床初步印象。
二、操作步骤
?使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量。
?选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。
?对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。
三、相关知识
（一）关于‘第一印象’问题，见《社会心理学》知识中的相关部分。
第三单元对求助者形成初步印象
对一般心理健康水平进行分析（2）
（二）关于心理诊断
?广义的心理诊断与狭义的心理诊断的概念。
（三）心理诊断的科学性
1. 任何单项测定均应有可比较的常模。
2. 诊断是对多项测定进行综合分析的结果，各单项测定之间必须有内在逻辑性，测定结果与临床症状应有相对一致性。
3. 心理诊断的提出和方法设计都应以各基础学科的规律和操作原则为依据。
4. 心理诊断应接受临床实践的检验。
（四）心理诊断的目标
（五）心理诊断在临床心理学中的重要性
第三单元对求助者形成初步印象
对一般心理健康水平进行分析（3）
?前一例求助者应进行心理测验，以便对她的心理障碍进行分析和帮助她克服心理障碍。第二例应当立刻建议去精神病院进行诊断治疗，因为该例已超出临床心理诊断范围。
?从上述两个案例及其处理方式来看，临床心理学在对象、任务和方法上与临床精神病学是极不相同的。为此，心理评估一诊断，作为临床心理学的一种手段，它只适合于心理问题和心理障碍，充其量也只适合于心理疾病边缘状态的诊断，对于精神病学只有辅助作用。
四、注意事项
（一）心理诊断中，避免“贴标签”。
（二）对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题。
第四单元一般心理问题的诊断（1）
三级教材第38页
一、学习目标：通过案例分析、掌握一般心理问题诊断方法。
二、工作程序
（一）把握主导症状
?所谓主导症状是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题（即异常的心理行为表现）。有些主导症状可能具有诊断或鉴别诊断意义。
（二）掌握一般心理问题的特点。（有因，有度，有时）
?一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。
第四单元一般心理问题的诊断（2）
案例1：
?根据本例的症状结合测验结果诊断为焦虑情绪，有明显的原因，为近期发生，其反应强度是可以理解的，有很好的自知力，也有求治愿望，当属一般心理问题。问题产生的原因显然与恋爱当中的趋避冲突有关。
案例2：
?本例的情绪问题是有因而发，强度并不太重，时间也不并太长，理智可以控制，主观认识与客观现实是一致的。有自知力，感到痛苦，希望得到帮助解决问题，有求治愿望，属于一般心理问题，具体原因是经商失利，属于社会性性质。
第四单元一般心理问题的诊断（3）
例3-例7
?上述几例，显然属于心理问题，是由现实的原因所引起的心理冲突所致。症状不泛化，强度也不大。自己对问题产生的原因很明确，自己对解决问题的各种方法也能很有逻辑地分析其利弊。通过咨询，自己选择一种较好的解决办法使自己摆脱困境，可能是比较明智的做法。
例8
?此例属于正常的心理应激反应，其痛苦情绪发生有因，时间有限，其强度也在正常范围内
第四单元一般心理问题的诊断（4）
（三）属于神經症性心理问题者
例9
?对该例进行说理疗法时，患者从道理上可以接受医生的意见，但坚持说自己的感觉是存在的。后来请有关专家进行暗示治疗，两次暗示均已成功，症状消失。
?此例的心理紊乱已严重到心理疾病边缘，已产生了类似妄想的思维活动，感觉的异常也近乎躯体幻觉。但就其发病原因来看，心理因素似乎是主要因素而不单纯是诱发因素，所以仍可以试用心理疗法。当然，在进行心理治疗时必须保持高度警惕，如治疗无效或症状加重时，必须立即转送精神病科。
第四单元一般心理问题的诊断（5）
例10-11：属于边缘状态。
例12
?求助者的“疑病”是建立在“迫害妄想”的基础上的，编制荒谬的逻辑关系而坚信不移，虽然现在尚能工作，但已开始影响人际关系，即便不马上做出“精神分裂症”的诊断，也是属于疾病边缘。
四、注意事项
（一）对于初学者来说，采集资料属于基本功，所以，必须严格按要求操作，不能怕麻烦。
（二）收集资料又是个人思维品质的训练，所以在操作中应主动地体会各类资料间的逻辑关系，形成良好的思维方式。
第五单元严重心理问题的诊断
三级教材第44-45页
一、学习目标：学会对严重心理问题做出诊断。
二、工作程序
诊断标准：
强烈的现实性的刺激。
二个月以上半年以内。
泛化。
三、相关知识（案例讲解）
四、注意事项
?要注意鉴别心理冲突的性质。
第六单元提出心理评估报告
三级教材第46页
一、学习目的：综合初诊材料，对求助者的问题性质、程度及可能的原因做出评估。
二、工作程序
（一）临床资料的核实：一般使用调查法
（二）评估求助者的心理、生理及社会功能状态。
所谓评估实际上是要求咨询师确定求助者心理、生理及社会功能的哪方面出了问题，其表现程度如何，引发问题的关键点和原因是什么。
（三）导致心理问题的原因的分析。
引发心理问题的原因也可能不只一个，要分别对其在求助者心理问题的发生中所起的作用大小做出评估。
第六单元提出心理评估报告（二）
三级教材第46-51页
三、相关知识（用案例说明心理评估的过程及其结果）
(情绪管理)试谈二级心理诊断技能
二级心理诊断技能第一节鉴别诊断第一单元与神经症相关的鉴别诊断1、神经症的临床评定方法
心理冲突常形的特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认德重要生活事件，例如，夫妻感情不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼；二是它有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的，上述的例子便是如此。 心理冲突变形的特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。二是它不带明显的道德色彩。 神经症的临床评定：病程、精神痛苦程度、社会功能 2、神经症与器质性病的鉴别诊断神经症不能单纯依靠排除。身体和神经系统检查阴性不能构成神经症诊断的充分根据。如果神经症症状典型而且持久，即使病人确有内科疾病，神经症的诊断仍然是可以成立的。 3、神经症与人格障碍典型的神经症持续多年后出现的精神病状态照例是不典型的，既非典型的精神分裂症或躁郁症，也非典型的偏执性障碍。反过来说也是真的。神经症病人后来出现非器质性精神病状态的，几乎都有人格障碍。 区分不同类型神经症－神经衰弱：症状可分三组： （1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。 （2）情绪症状主要有三个方面： a、烦恼；b、易激惹； c、心情紧张。并且必须具备以下三个特点：病人感到痛苦，并常常向别人倾诉，寻求帮助或治疗。感到控制不了或摆脱不了。情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称。 区分不同类型神经症－神经衰弱（2）（3）常见的心理生理障碍：睡眠障碍；头部不适感；个别内脏功能轻度或中度障碍。 l关于神经症专栏：（参见本课程教学参考资料：专栏1-1关于神经衰弱）。与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。情绪症状：烦恼、易激惹、心情紧张； 心理生理症状。 区分不同类型神经症 2、焦虑性神经症（焦虑症）：（1）焦虑的情绪体验；（2）焦虑的身体表现（运动性不安和植物性神经系统的功能障碍）。 3、恐怖性神经症：（1）害怕与处境不相称。（2）病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍。（3）对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。 4、强迫性神经症
心理诊断技能三级知识点.docx
第一章心理诊断技能●如何进行初诊接待工作？ 8个方面 （一）做好咨询前的准备工作 1．合理配置心理咨询场所 2．表现出心理咨询师应有的仪态 3．保持正常社交距离和咨询位置 4．注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 （三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者：说明保密原则* （六）向求助者：说明心理咨询的性质 （七）向求助者：说明求助者的权利与义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
●遵守保密原则的要点 心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。 1、需要心理咨询师保密的内容 需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。 2、保密例外 保密例外情况：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。
3、遵守保密原则的重要性 尊重求助者的自主性；体现心理咨询师的诚信；避免对求助者造成伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的咨询关系。 遵守保密原则： 1）尊重了求助者的自主性； 2）体现了心理咨询师的诚信； 3）避免对求助者造成伤害； 4）使求助者获得安全感； 5）利于建立良好的咨询关系。 ●在咨询过程中如何进行危机处理？ 在咨询过程中如何避免危机？ （一）在咨询过程中一旦发现求助者有危及自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生，必要时应通知有关部门和家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内。 （二）在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。 ●摄入性会谈时怎么记录会谈信息？ （一）不能当着求助者的面做记录、录音 （二）会谈时头脑中事先要有框架和条理 （三）所有摄入信息都要在会谈后追忆 ●●（四）心理问题的表现形式分类 由表及里的逻辑分类方法： 问题的严重程度：轻、中、重
三级心理测验技能习题
技能（三）三级心理测验技能习题 单选题 （）理论认为，智力是由一群彼此无关的原始能力构成，各种智力活动可以分成不同的组群，每一个群中有一个基本因素是共同的。 A智力的群因素论B智力的三维结构理论C智力的二因素论D智力的认知成分理论 美国心理学家卡特尔认为，（）是人的一种潜在智力，很少受社会教育的影响，它与个体通过遗传获得的学习和解决问题的能力有联系。 A普通智力B晶体智力C特殊智力D流体智力 韦氏成人智力测验首先由（）于1955年所编制。 A卡特尔B瑞文C比内D韦克斯勒 WAIS-RC适用于（）岁以上的受测者。 A15 B16 C17 D18 WAIS-RC的实施中，一般按照（）顺序进行。 A先言语测验、后操作测验B先操作测验、后言语测验C言语和操作交替D随机 在WAIS-RC的实施中，（）测验时以反映的速度和正确性作为评分依据的。 A知识B领悟C相似性D图画填充 在韦氏智力量表中，各分测验粗分换算标准分时，使用的积分方法是（）。 A标准九分B标准十分C标准二十分D T分 WAIS-RC各分测验的量表分的平均数为10，标准差为（）。 A1.5 B2 C3 D5 在韦氏智力量表中，离差智商的计算公式为（）。 A100+16(X-M)/S B100±16(X-M)/S C100+15(X-M)/S D100±15(X-M)/S 在韦氏智力量表中，VIQ是（）的英文缩写。 A言语智商B操作智商C总智商D智商 按照韦氏智商分级标准，IQ在90~109之间的人约占全体人群的（）。 A40% B50% C60% D70% 按照韦氏智商分级标准，智力平常指的是IQ在（） A80~120之间B85~115之间C90~109之间D70~130之间 按照韦氏智商分级标准，智商在20~34之间属于（）智力缺陷。 A轻度B中度C中度D极重度 韦氏智力量表的分量表主要包括（）。 A言语量表和操作量表B城市量表和农村量表 C成人量表和儿童量表D个体量表和团体量表 中国修订的韦氏智力量表共计包括（）个分测验。 A10 B11 C12 D13 WAIS-RC的操作部分共计包括（）个分测验。 A4 B5 C6 D7 在WAIS-RC中，（）测验主要测量人的注意力和短时间记忆的能力。 A数字广度B算术C数字符号D图形拼凑 在WAIS-RC中，主要用来测量处理部分与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力的分测验是（）测验。 A数字符号B图画填充C图片排列D图形拼凑
心理测验技能(三级)
心理测验技能（三级） 第一节智力测验 第一单元：韦氏测验 一、学习目标 掌握韦氏测验的实施与记分方法；掌握韦氏成人智力量表（W AIS-RC）的解释 二、工作程序 （一）测验的实施 1、测验材料：中国修订韦氏成人智力量表（W AIS-RC）1955年编制，1981年龚耀先修订测验的全套材料包括：两个分量表：言语量表和操作量表，言语量表6项，操作量表5项，共11项。 2适用范围：16岁以上，分城市和农村两式：长期生活、学习、工作在县属集镇以上的人口，称为城镇人口。 3、施测步骤 测验之前先填写被试者的一般情况、测试时间、地点和主测人，然后按照标准程序进行测验。 进行成人测验时，一般按先言语测验后操作测验的顺序进行，但在特殊情况下可适当改变。测验通常都是一次作完，对于容易疲劳或动作缓慢的被试也可分次完成。 对于有时间限制的项目，以反应的速度和正确性作为评分的依据，超过规定时间即使通过也记0分，提前完成的按提前时间的长短记奖励分。不限时间的项目，则按反应的质量给予不同的分数，有的项目通过时记1分，未通过记0分；有的项目按回答的质量，如概括的深度记0、1或2分。 各分测验的具体实施步骤： 1、知识——对一般性常识的了解 2、领悟——主要测量判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识。 3、算术——主要测量数学计算的推理能力及主动注意的能力。 4、相似性——用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力。 5、数字广度——此测验主要测量人的注意力和短时记忆能力。 6、词汇——主要测量人的言语理解能力，同时了解其知识范围和文化背景。 7、数字符号——主要测量一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性，以及动机强度等。 8、图画填充——主要测量人的视觉辨认能力，以及视觉记忆与视觉理解能力。 9、木块图——主要测量辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力，以及视觉-运动协调能力等。 10、图片排列——主要测量被试者的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感等。 11、图形拼凑——主要测量处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。 （二）测验的记分方法 1、原始分的获得：限制时间的测验，以反应速度和正确率计分，没有时间限制的测验按照大体质量计分。
国家二级心理咨询师心理诊断技能(笔试部分)
学校德育干部--心理健康教育教师培训资料第一章心理诊断技能 第一节初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元：如何进行初诊接待 工作程序： 1、做好咨询前的准备工作。 2、礼貌接待和礼貌用语。 3、间接询问，避免直接询问。 4、询问结束后，明确表明态度。 5、向求助者说明保密原则。（保密例外） 6、向求助者说明心理咨询的性质。（协助） 7、说明求助者的权利和义务。 8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。初诊接待注意事项。 1、避免紧情绪。 2、语速适中，语调平和，语言清楚，语义清晰。 3、反复说明心理咨询中的保密原则 4、说明心理测量功能的有限性。 5、咨询时的仪态。 第二单元摄入性会谈 工作程序 1、确定会谈的目标、容与围 参照点如下： （1）求助者主动提出的求助容； （2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。（3）心理测评结果的初步分析中所发现的问题； （4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标； 2、确定提问方式： 一般情况下应使用开放式提问，不使用封闭式提问，特殊情况下可使用半开放式提问。但如果为了确证某种现象是否存在也可使用封闭式提问。 选择哪种提问方式要依据会谈目标、收集资料的性质和容来确定。3、倾听 （1）全神贯注，不打断、不评论； （2）用耳、用心、用脑； （3）找关键点最重要。 4、控制会谈容与方向： 控制会谈和转换话题的方法有：释义（也称容反应）、中断（倒水）、情感反射（刺激）、引导等。 5、对会谈容归类。（成长、现实、婚姻、人际、主观症状、情绪体验） 6、结束会谈（结束时必须申明和承诺的话） 相关知识 会谈法要点简介： 1、会谈中听比说更重要。 2、持非评判性态度。理解 3、对求助者的会谈容进行区分和鉴别。（A程度鉴别：分清情绪和行为。B真伪鉴别、C因果鉴别） 4、会谈法的种类包括： A摄入性会谈（收集资料）、 B鉴别性会谈（测验方法）、 C治疗性会谈（心理问题和行为问题）、 D咨询性会谈（职业选择、子女教育等）、 E危机性会谈。（突发意外精神创伤） 最常用的摄入性会谈方式是背景资料采集法。附一：桑德伯格提纲。 1、身份资料； 2、来就诊的原因和对治疗服务的期望； 3、现在及近期的状况； 4、对家庭的看法； 5、早年回忆； 6、出生和成长； 7、健康及身体状况； 8、教育及培训；9、工作记录； 10、娱乐；11、性欲的发展； 12、婚姻及家庭资料；13、社会基础； 14、自我描述；15、生活的转折点和选择； 16、对未来的看法； 17、求助者附加的其他任何材料。 .学习帮手.
心理测验技能三级
智力测验（心理测验中应用最广、影响较大的工具和技术 1. 对人的智力高低做出评估 2. 在某种程度上反映出与病人有关的其他精神病历状况 智力结构理论 智力二因素论——斯皮尔曼（英国因素分析之父于1904年首创 1. 智力主要是一种普遍而概括的能力,这种因素叫G 因素（普通因素。 G 因素是人的所有智力活动都需要依赖的。是智力的关键和基础。 心理学家如想界定一个人的智力高低,就要想出办法测出其G 因素的数量。 智力测验的目的就是通过广泛取样以求得G 因素。 2. 在G 因素之外,还是S 因素（特殊因素 五种:口头能力、算术能力、机械能力、注意力、想象力 可能还是第六种智力速度 S 因素以一定形式、程度不同地参与不同的智力活动中。 群因素论——瑟斯顿（美国 智力是由一群彼此无关的原始能力构成,各种智力活动可以分为不同的群族,每一群中有一个基本因素是共同的。 把智力归纳为七种基本心理能力。 三维结构理论——吉尔福特 智力结构应从内容、操作、产品三个维度去考虑
1971年确认了98种智力因素,认为最终将发现120种。 流体智力与晶体智力——卡特尔（美国 1. 主张晶体由两个成分组成:流体智力、晶体智力。 2. 流体智力:主要和神经的生理结构和功能有关,与个体通过遗传获得的能力有关,很少受社会教育的影响,几乎可以转换为一切要求智力练习的活动中。随生理成长曲线而变化,十四五岁时达到高峰,其后逐渐下降。 3. 晶体智力:主要是是后天获得,受文化背景影响较大,表现为来自经验的结晶。晶体智力随年龄增长不仅能够维持,而且还会有所增长。 4. 从个体差异来看,流体智力水平的差异要比晶体智力水平的差异大。 认知成分理论——斯坦伯格:认为智力结构由“成分”组成。 韦氏成人智力量表WAIS-RC 选用龚耀先1981 年修订的中文版本。 全套材料共9 项。 【适用范围】16岁以上,分城市（县属集镇以上和农村两个版本。 【施测步骤】 1. 一般情况下,先言语后操作测验,特殊情况下可以改变。 2. 通常一次昨晚,对于易疲劳或动作缓慢者可分次完成。 3. 分测验:言语测验为前 6 项,其中算术有时间限制。操作测验为后5项,均有时间限制。（1知识:知识广度、一般学习及接受能力等。 般从第五题开始, 5.6题失败返回做1-4题,连续 5 题失败则停止 (2领悟:判断能力、运用新事物解决问题的能力
三级心理测验技能知识点
心理咨询师（三级）心理测验技能知识点 第一节智力测验 韦氏成人智力测验（WAIS-RC）适用于16岁以上的被试，分城市和农村两种。 1.包括6个言语测验和5个操作测验。 2.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行。 3.算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和图画填充有时间限制，另一些测验不限制时间。 4.不限时间的项目，则按反应的质量给予不同的分数，有的项目通过时记1分，未通过记0分，如知识测验；有的项目按回答的质量分别记0、1、2分，如领悟、相似性和词汇等。 5.分测验的原始分转化成平均数为10，标准差为3的量表分。 言语智商(VIQ),操作智商（PIQ），总智商（FIQ）按韦氏智力平均分100，标准差15换算。 考试过程中可能出现的问题： ①言语测验中被试表现出高于常模分数的有？ ②百分等级是多少？高于一个标准差为84，高两个98，低一个16，低两个2 6.智力等级分布 智力等级：正常90～109、均分100，上下±10分为一级。往上：高于平常、超常、不小于130极超常；往下：低于平常、70为边界，低于69有智力缺陷。 7.智力缺陷的分等：35～49为中度，上下±15，往上：轻度；往下：重度、极重度 8.为了克服测验程序复杂费时的缺点，韦氏三个智力量表均有简式版本。如： ⑴二合一：词汇和木块图案估计智商为最理想的二合一简式组合。 ⑵四合一：选用词汇、算术、图片排列和木块图案四个分测验。 ⑶二合一至六合一：龚耀先计算了韦氏各分测验与言语量表、操作量表和全量表得分的相关，结果言语部分以知识、相似性和词汇分测验为代表测验，操作部分以图画填充、木块图案和图片排列三个分测验为代表测验，这六个分测验可组合成各种形式的二合一至六合一简式。 使用简式量表要慎重，因其效度和信度比全量表为低。 二、联合型瑞文测验（CRT） 1.适用范围： ⑴5-75岁以内，可借此粗评智力等级； ⑵一般正常三年级以上的儿童与65岁以下的成人均可团体施测。 ⑶此测验可用于有言语障碍的智力测量，亦可为不同民族、不同语种间的跨文化研究工具。是一种非文字智力测验。 2.本测验限在40分钟内交卷。测验进行到20及30分钟时各报一次时间。
三级心理诊断技能课程讲义
心理诊断技能（三级） 主讲卢祖琴 第一章心理诊断技能 第一节初诊接待与资料的搜集、整理 ?第一单元如何进行初诊接待 ?第二单元摄入性会谈 ?第三单元正确使用心理测验 ?第四单元一般临床资料的整理与评估 ?第五单元了解求助者的既往史， 寻找有价值的资料 第一单元如何进行初诊接待 一、学习目标 按心理咨询原则与来访者进行第一次接触。 初诊接待中要完成以下工作： ?建立关系 ?收集资料 ?介绍咨询的相关问题 二、工作程序 （一）做好咨询前的准备工作 （二）礼貌地接待方式和礼貌语言 （三）间接询问来意 （四）表明态度 （五）向求助者说明保密原则 （六）向求助者说明心理咨询的性质 （七）说明求助者的权力与义务 （八）确定咨询方式 （一）做好咨询前的准备工作 ?咨询环境—— 咨询室设施简洁，空气流通，装饰色彩温和、优雅温馨。（特殊场合例外）?咨询师仪态—— ?服装整洁、坐姿端正、举止得体、表情平和。 ?咨询位置—— ?社交距离（1.5米）、位置90度。眼神避免直视对方。 （二）礼貌地接待方式和礼貌语言 使用礼貌语言 态度平和诚恳 （三）间接询问来意 （四）明确表明态度 是否能向求助者提供帮助? （五）说明保密原则 保密原则既是职业道德的要求， 也是心理咨询性质所决定的。
（六）说明心理咨询的性质 （七）说明求助者的权利与义务 权利： 有权选择咨询师、确认其执业资格。 有权了解咨询过程、收费标准。 有权选择和更换咨询师或中止咨询。 义务： 如实说明情况，提供真实信息。 遵守咨询机构规定、遵守预约时间。 不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系…… （八）协商确定咨询方式 面谈电话咨询书信咨询网上咨询 三、相关知识 （一）社会交往中第一印象的重要性 （二）心理咨询保密原则的重要性 （1）保密的范围 （2）信息公开的条件 （3）保密的限制 （三）危机的处理（保密例外） （四）心理问题的表现形式归类 四、注意事项 （一）避免紧张情绪 （二）语言表达 （三）反复说明心理咨询中的保密原则 （四）说明心理咨询（测量）的有限性 （五）咨询时的仪态 注意事项： 不得吸烟、翘二郎腿、敲打桌面、玩弄铅笔、身体抖动、东张西望、心不在焉、不时看表、接打手机、咨询前不食辛辣食品…… 第二单元摄入性会谈 目的——确定摄入性会谈的目标、会谈内容和范围。 收集资料建立关系 工作程序 ?确定会谈目标、内容、范围 ?确定提问方式 ?倾听 ?控制会谈内容与方向 ?对会谈内容归类 ?结束会谈 （一）确定会谈的内容与范围 1、求助者主动提出的求助内容 2、咨询师根据观察发现的问题 3、测评结果发现或反映的问题 4、上级咨询师为进一步诊断而 下达的会谈目标
三级技能知识_心理测验技能(二)
[模拟] 三级技能知识:心理测验技能(二) 单项选择题 第1题： WAIS-RC适用于( )岁以上的被试者。 A.15 B.16 C.17 D.18 参考答案：B 第2题： 韦氏智力量表的分量表主要包括( )。 A.城市量表和农村量表 B.言语量表和操作量表 C.成人量表和儿童量表 D.个体量表和团体量表 参考答案：B 第3题： 中国修订的韦氏成人智力量表共计包括( )个分测验。 A.10 B.11 C.12 D.13 参考答案：B 第4题： 韦氏成人智力量表的言语部分共计包括( )个分测验。 A.4 B.5 C.6 D.7
参考答案：C 第5题： 韦氏成人智力量表的操作部分共计包括( )个分测验。 A.4 B.5 C.6 D.7 参考答案：B 第6题： 在下列分测验中，( )测验并不是WAIS-RC的言语分测验。 A.相似性 B.算术 C.数字符号 D.数字广度 参考答案：C 第7题： 在下列分测验中，不属于WAIS-RC操作分测验的是( )。 A.数字广度 B.图形拼凑 C.图片排列 D.数字符号 参考答案：A 第8题： 在进行WAIS-RC的知识测验时，如果( )题均失败则回头做1～4项。 A.5、6 B.5、6、7 C.6、7 D.6、7、8
参考答案：A 第9题： 在进行WAIS-RC的领悟测验时，如果( )项中任何一项失败，便回头做 1、2项。 A.3、4 B.3、4、5 C.4、5 D.4、5、6 参考答案：B 第10题： 在进行WAIS-RC的词汇测验时，如果( )题均失败则回头做1～3项。 A.4～5 B.4～6 C.4～7 D.4～8 参考答案：D 第11题： 在实施WAIS-RC的数字符号分测验时，不正确的是( )。 A.完成样本测试后应据记忆完成 B.做完第一排再做第二排 C.填写时从左到右，不得跳格 D.正式测试限时90秒 参考答案：A 第12题： 关于WAIS-RC的图片排列测验，不正确的施测方法是( )。 A.项目1告之是“鸟巢”的故事，要被试者摆 B.如果项目1错了，便示范一次，洗乱后再让被试者摆一次 C.从第3项开始，便不告之是何故事
二级技能知识_心理诊断技能(一)模拟题
[模拟] 二级技能知识:心理诊断技能(一) 单项选择题 第1题： 用以描述精神病性症状不包括( )。 A.幻觉 B.显著的兴奋和活动过度 C.精神运动迟缓 D.妄想 参考答案：C 第2题： 关于心理冲突，以下哪项是正确的?( ) A.常形充其量是心理生理障碍 B.变形带有明显的道德色彩 C.常形与现实处境没有关系 D.变形与现实处境直接相联系 参考答案：A 第3题： 关于神经症的评分标准不正确的是( )。 A.病程不到3个月为短程，评分为1分 B.只能部分工作或某些社交场合不得不尽量回避者，评分为2分 C.症状轻者自己可以主动设法摆脱，评分为2分 D.病程1年以上为长程，评分为3分 参考答案：C 第4题： 神经症的正确评分是( )。 A.病程只要超过半年者可为3分 B.精神痛苦完全无法摆脱者可为2分 C.尽量避免某些社交场合者为2分 D.只要总分大于6分者诊断就能成立 参考答案：C 第5题： 关于神经症与非器质性精神病状态，以下哪项是正确的?( ) A.神经症患者以后都会出现非器质性精神病状 B.神经症患者以后都不会出现非器质性精神病状 C.以后都会出现非器质性精神病状的神经症患者，几乎都有人格障碍 D.神经症患者以后会出现典型的非器质性精神病状 参考答案：C
第6题： ( )不是神经衰弱的情绪症状。 A.烦恼 B.焦虑 C.易激惹 D.心情紧张 参考答案：B 第7题： 焦虑性神经症的主要临床特点不包括( )。 A.运动性不安 B.植物性神经系统功能障碍 C.焦虑性情绪 D.抑郁性情绪 参考答案：D 第8题： 恐怖性神经症的主要临床特点是( )。 A.植物神经功能正常 B.社会功能受损 C.感到生活无意义 D.不回避害怕处境 参考答案：B 第9题： ( )不是恐怖性神经症的典型表现。 A.害怕与处境不相称 B.感到很痛苦，并伴有显著的植物神经系统功能障碍 C.感到无法控制 D.对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损 参考答案：C 第10题： 强迫性神经症的主要临床特点是( )。 A.间接造成了社会功能的严重受损 B.本人意识到异常，但无法摆脱 C.自我强迫和自我反强迫间断性交替出现 D.观念违背他人意愿但无法控制 参考答案：B 第11题： 疑病神经症的主要临床特点( )。 A.对健康状况存在某种忧虑
心理咨询师二级详解
心理咨询师培训计划及教学大纲
心理咨询师培训计划 职业定义：运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，使用心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。 一、培训目标 1．总体目标 培养具备以下条件的人员：具有相关法律意识和良好的职业道德，有一定职业能力，并恪守职业守则，掌握心理学一般基础知识及专业能力相关知识，能进行临床资料收集与分析、能有针对性地进行心理测量、心理诊断，能区分精神病与非精神病、恰当地选择心理干预措施，有效地实施心理咨询，并能对咨询效果进行评估。 2．理论知识培训目标 依据《心理咨询师国家职业标准》中对心理咨询师的理论知识要求，通过培训，使培训对象掌握心理咨询师职业道德的基本知识和与心理咨询有关的法律知识，掌握相关的基础心理学知识、社会心理学知识、发展心理学知识、健康心理学与变态心理学知识、心理测量学知识和咨询心理学知识，掌握初诊接待、初步诊断、建立咨询关系、制定个体心理咨询方案、个体心理咨询实施、智力测验、人格测验、心理与行为评估、应激及相关评估等。 3．专业能力培训目标 依据《心理咨询师国家职业标准》中对心理咨询师的专业能力要求，通过培训，使培训对象能够按心理咨询原则对求助者进行初诊接待，建立良好的咨询关系，收集相关临床资料并加以整理；能够正确使用心理测量工具对精神病与非精神病进行鉴别，能够对一般和严重心理问题做出诊断，并能写出评估报告。 二、教学要求 1.理论知识要求 职业道德及相关法律、法规知识 心理学基础知识 心理诊断知识 心理咨询知识 心理测验知识 2．专业能力要求 心理诊断 心理咨询 心理测验 3．教学计划安排 总课时数：500课时。 理论知识授课：235课时。 理论知识复习：40课时。 专业能力授课：145课时。 专业能力练习：35课时。 见习或实习：35课时。 机动课时：10课时。 三、心理咨询师培训大纲 1.课程任务和说明
心理测验技能测试题及答案
心理测验技能测试题答案 一、单选题： 1、完成SDS评定后，首先得到总粗分，然后乘以（）以后，取整数部分就得到标准分。（1.0分） A、1.25 B、1.5 C、2.25 D、1.75 2、关于SCL-90，下列说法中不正确的是（）。（1.0分） A、包括10个因子 B、属于他评量表 C、共有90个项目 D、采用5级评分 3、生活事件对人持续影响时间的划分并不包括（）。（1.0分） A、一年内 B、一月内 C、半年内 D、三月内 4、中国比内测验的智商是根据（），从测验指导书的智商表中查到的。（1.0分） A、每题的答案质量 B、实足年龄 C、总分和实足年龄 D、总分 5、在MMPI的记分中，如果L量表的原始分超过（）分，就不能信任MMPI 的结果。（1.0分） A、8 B、10 C、15 D、5 6、对于SAS的反向评分题，若求助者自评为“少部分时间”，则应给（）分。（1.0分） A、3 B、2 C、1 D、4 7、凡是平均数为5.5，标准差为1.5的标准分数，一般我们都称为（）。（1.0分） A、标准二十分 B、标准十分 C、标准九分 D、T分数 8、瑞文认为，（）是指个体当前所具备的回忆已获得信息并进行言语交流的能力，表明个体通过教育所达到的水平，与学校的教育内容有密切的联系。（1.0分）
A、晶体智力 B、推断性能力 C、流体智力 D、再生性能力 9、按照韦氏智商分级标准，智商在20—34之间属于（）智力缺陷。（1.0分） A、轻度 B、重度 C、极重度 D、中度 10、在16PF测验中，乐群性因素的低分特征是（）。（1.0分） A、缄默、孤独、冷淡 B、外向、热情、乐群 C、严肃、审慎、冷静 D、固执、独立、积极 11、应对方式问卷各分量表因子分的记分为（）。（1.0分） A、加权后的分量表单项条目分之和除以条目数 B、分量表单项条目分之和 C、分量表单项条目分之和乘以条目数 D、分量表单项条目分之和除以分量表条目数 12、如果一个受测者在EPQ的E量表上的T分为70分，在N量表上的T分为35分，则他具有（）的气质。（1.0分） A、多血质 B、抑郁质 C、胆汁质 D、黏液质 13、在施测中国比内测验时，对于受测者有关试题的探索性问题，一般应该对他说（）。（1.0分） A、可以 B、错了 C、对了 D、你自己想一想 14、我国修订的联合型瑞文测验是（）的合并本。（1.0分） A、标准型与高级型 B、城市版与农村版 C、标准型与彩色型 D、彩色型与高级型 15、在MMPI的10个临床量表中，英文缩写Pd指的是（）量表。（1.0分） A、轻躁狂 B、精神分裂症 C、精神衰弱 D、社会病态 16、美国心理学家吉尔福特认为，智力结构应从内容、操作和产品三个维度去考虑，他设想，每一个内容都可以运用不同的操作而产生不同的产品，因此可得到（）种单独的智力因素。（1.0分）
心理咨询师三级 心理诊断主要内容
（一）心理正常与异常 神经症与正常的分界线：常形与变形 评定方法： 1、心理冲突的常形 首先它是与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻关系不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼 其次是他带有明显道德（社会评价）的性质，无论你持什么观点，你总可以将冲突一方视为道德（合适的），而另一方视为不道德的（不合适的） 2、心理冲突的变形 首先是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不知的为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。 其次是不带明显道德的色彩。如上例，你不能说吃药和不吃药何者道德何者不道德。心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验。 3、病程情况 不到三个月为短程，评1分； 三个月到一年为中程，评2分； 一年以上为长程，评3分。 4、精神痛苦的程度 轻者病人自己可以主动设法摆脱，评1分； 中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或出境的改变才能摆脱评2分； 重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。 5、社会功能 能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分； 中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分； 重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分6、总体评价 如果总分为3，可以认为患不够诊断为神经症。 如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。 4~5分为可疑病例，需进一步观察确诊。 需要说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。 （二）CCMD－3 诊断标准 (0)器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (3)心境障碍(情感性精神障碍) (4)癔症、应激相关障碍、神经症 (5)心理因素相关生理障碍 (6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 (7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 (8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 (9)其他精神障碍和心理卫生情况 （三）心理咨询中的问题谱系 1、精神分裂症的诊断 2、神经症的诊断 3、神经症样心理问题的诊断 4、严重心理问题的诊断 5、一般心理问题的诊断 1、确定求助者的问题 是否属于精神病 掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则。 求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。 从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。
心理诊断技能含二三级(张伟)
心理咨询初诊接待 四川大学华西医院 张伟 罗杰斯曾经指出：许多用心良苦的咨询之所以未能成功，是因为在这些咨询过程中，从未能建立起一种令人满意的咨询关系。 一、面谈能力的学习步骤 1、平静自己，关注来访者的表达 2、如何与来访者建立积极的咨访关系 主动的倾听、共情反应和其他有效行动 3、如何迅速获得诊断或评估信息 有能力的接谈者 ?必须掌握与面谈有关的技术 ?必须有自我意识：如何影响人和如何被人影响，声音、姿势、个人魅力、视线接触和人际距离的模式 ?能观察和评估他人 满足以上三条才能开始接谈 ?会谈是“为达到预定目标的两个人或更多的人之间的交流方式，这种交流是通过言语的和非言语的形式进行的’ 二、基本关注技巧 ?关注行为： 接谈者有意识的从事某些行为，使来访者理解成兴趣和关心的表示 ?罗杰斯早期的文章中被称为“无条件积极关注（unconditionalpositiveregard)” 积极关注行为
?积极关注是一种共情的态度，是指治疗者以积极的态度看待来访者。注意强调他们的长处。即有选择地突出来访者言语和行为中的积极方面，利用其自身的积极因素 ?会打开沟通之门并鼓励自由表达 1、目光接触 2、躯体语言 3、语音特点 4、言语追踪 ?应有的仪态 ?礼貌行为和用语 ?间接询问与直接逼问 ?问题归纳与总结 模仿练习 1、手的镜面模仿 2、躯体语言及表情模仿 注意 ?情绪把握 ?减少自己内在、外在的个人反应 ?语速及吐词 ?精神状态 ?习惯动作 ?嗜好：酒、烟 消极关注行为 ?关闭沟通之门或抑制表达
?熟悉带来轻视。过多使用关注行为同样带来轻视。 –点头 –“恩哼” –目光接触 –重复来访者的最后一个词 –模仿 –其他躯体语言 倾听来访者 ?平息自己希望提供帮助的冲动 ?最好的开始是来访者能自由的表达，探索自己的思想、情感和行为非指导性倾听反应 ?贯注行为 ?沉默 ?澄清 ?解述 ?总结 练习 ?沉默感受： 接谈者：第一次面谈------告诉我---- 三、第一次接待 1、向来访者介绍有关情况 –保密性 –面谈目的
三级技能知识_心理测验技能(四)
[模拟] 三级技能知识:心理测验技能(四) 单项选择题 第1题： 表示智力高低的一种理想指标是( )。 A.离差智商 B.百分等级 C.智力年龄 D.比率智商 参考答案：A 第2题： ( )测验是心理测验中应用最广的工具和技术。 A.智力 B.人格 C.心理与行为评估 D.应激与相关问题评估 参考答案：A 第3题： 韦氏成人智力测验适合( )以上的被试者。 A.12岁 B.14岁 C.16岁 D.18岁 参考答案：C 第4题： 韦氏成人智力测验一般是按照( )顺序进行的。 A.先操作后言语 B.先言语后操作 C.没有顺序规定 D.同时进行
参考答案：B 第5题： 中国修订的韦氏成人智力测验包括( )个分量表。 A.9 B.10 C.11 D.12 参考答案：C 第6题： 知识分量表从第( )个题目开始施测。 A.3 B.4 C.5 D.6 参考答案：C 第7题： 在进行领悟分量表施测时，如果其中( )项中任何一项失败，便回头做 1、2项。 A.3、4或5 B.3或4 C.4 D.4或5 参考答案：A 第8题： 在WAIS-RC的实施过程中，( )测验是按反应的质量给予不同的分数。 A.数字符号 B.图片排列 C.图形拼凑
D.数字广度 参考答案：A 第9题： 呈现随机排列，但又存在内在联系的8组图片，要求被试在规定的时间内排列成一个有意义的故事，这属于( )。 A.图画填充 B.图形拼凑 C.木块图 D.图片排列 参考答案：D 第10题： 韦氏成人智力测验属于( )。 A.等比量表 B.等距量表 C.顺序量表 D.命名量表 参考答案：B 第11题： WAIS-RC各分测验的量表分的平均数为10，标准差为( )。 A.1.5 B.2 C.3 D.5 参考答案：C 第12题： 按照智商的高低，智力水平呈( )分布。 A.偏态 B.曲线
级心理诊断技能复习概要
级心理诊断技能复习概 要 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
三级心理诊断技能复习概要辅导习题共计108题，其中单项选择59题，多项选择49题。 第一单元如何进行初诊接待 (1) 一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序 （一）做好咨询前的准备工作 初诊接待中，工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离（习题1）。 初诊接待中，工作人员不应有的仪态是（习题60）：①坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者；②坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者；③坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者。 （二）礼貌地接待方式和礼貌语言 （三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问 初诊接待时正确的询问方式是“你希望我能帮助您解决什么问题”（习题2）。 初诊接待时不正确的询问方式是（习题61）：①您有什么样问题需要解决，说吧；②您能否告诉我到底出了什么事吗；③您找我究竞想要解决什么问题呢。 （四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者说明保密原则 对保密原则的理解正确的是说明保密原则时亦须说明保密例外（习题43）。心理咨询中对于保密原则的把握不正确的是（习题63）：①心理咨询员时刻保守求助者的秘密；②求助者的所有情况均在保密之列。 （六）向求助者说明心理咨询的性质
初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部问题（习题3）。 初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是（习题62）：①没有必要告知对方什么是心理咨询；②求助者不必了解心理咨询如何进行；③心理咨询按照对方的要求解决问题。 （七）说明求助者的权利与义务（参考教材P74的内容） 求助者的权利与义务包括（习题95）：①如实提供与心理问题有关的真实信息； ②要按共同商订的时间表进行心理咨询。求助者的权利与义务不包括应按时完成作业并协商解决收费问题（习题4）。 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式（门诊、电话、网络等） 三、相关知识 （一）社会交往中第一印象的重要性 （二）心理咨询保密原则的重要性 （三）危机的处理 （四）心理问题的表现形式分类 四、注意事项 初诊接待时应该正确把握的内容是（习题64）：①避免紧张情绪；②避免使用方言；③严守保密原则。 （一）避免紧张情绪 （二）语言表达 初诊接待时应该注意的事项是可以适当地使用专业术语（习题6）。 对初诊接待的理解不正确的是应禁止使用专业术语（习题44，0511-3-102）。 （三）反复说明心理咨询中的保密原则 心理咨询中对于保密原则的把握正确的是求助者对于泄密有诉诸法律的权利（习题5）。 （四）说明心理测量功能的有限性
三级心理测验技能
华夏网三级心理测验技能 一、单选题： 1、有关16PF，下列说法中不正确的是()。（1.0分） D A、每一测题只能选择一个答案 B、有三个可供被试者选择的答案 C、尽量不选择中性的答案 D、测验有时间限制 2、SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和()。（1.0分） C A、阳性项目数 B、阴性项目数 C、因子分 D、阳性项目均分 3、按照中国常模结果，SAS标准分的正常上限为()分。（1.0分） B A、40 B、50 C、30 D、60 4、按照EPQ中国常模标准，属于典型内向的E量表划界分的范围为()分。（1.0分） D A、38.5～43.3 B、56.7～61.5 C、≥61.5 D、≤38.5 5、W AIS-RC适用于()岁以上的被试者。（1.0分） B A、17 B、16 C、18 D、15 6、W AIS-RC各分测验的量表分的平均数为10，标准差为()。（1.0分） A A、3 B、1.5 C、2 D、5 7、在W AIS-RC的实施中，()测验是按反应的质量给予不同分数的。（1.0分） C A、图形拼凑 B、图片排列 C、数字广度 D、数字符号 8、关于SDS，下列描述中不正确的是()。（1.0分） B A、对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用 B、用于具有抑郁症状的成年人 C、用于反映病人的焦虑的主观感受 D、对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难 9、CRT的IQ分数是先将被试者的原始分数转化成()而后得来的。（1.0分） A A、百分等级 B、百分位数 C、标准分 D、Z分数
11、如果一个被试者在EPQ的E量表上的T得分为70分，在N量表上的T得分为35分，则他具有()气质。（1.0分） B A、抑郁质 B、多血质 C、胆汁质 D、黏液质 12、W AIS-RC是()的英文缩写。（1.0分） D A、中国修订的韦氏儿童智力量表 B、中国修订的韦氏智力量表 C、中国修订的韦氏学龄前及幼儿智力量表 D、中国修订的韦氏成人智力量表 13、对于SDS的正向评分题，若求助者自评为“少部分时间”有症状则应给()分。（1.0分） B A、1 B、2 C、3 D、4 14、在EPQ的E和N关系图中，外向、情绪不稳定型性格对应的气质类型为()。（1.0分） C A、黏液质 B、多血质 C、胆汁质 D、抑郁质 15、按照中国比内测验的施测要求，连续有()题不通过即停止测验。（1.0分） A A、5 B、6 C、4 D、3 16、在MMPI的记分中，如果L量表的原始分超过()分，就不能信任MMPI的结果。（1.0分） D A、15 B、8 C、5 D、10 17、CRT团体施测时，其被试人数不得超过()人。（1.0分） A A、50 B、25 C、40 D、30 18、关于SAS，下列说法中不正确的是()。（1.0分） A A、属于他评量表 B、可用于门诊病人的情绪状态评定 C、由Zung编制 D、用于反映病人的焦虑的主观感受 19、在韦氏智力量表中，离差智商的计算公式为()。（1.0分） B A、100+16(X-M)/S B、100+15(X-M)/S C、100±16(X-M)/s D、100±15(X-M)/S
三级技能知识_心理测验技能(五)
[模拟] 三级技能知识:心理测验技能(五) 单项选择题 第1题： 如果一个被试者在EPQ的E量表上的T得分为70分，在N量表上的T得分为35分，则他具有( )气质。 A.多血质 B.胆汁质 C.黏液质 D.抑郁质 参考答案：A 第2题： 在EPQ的E和N关系图中，外向、情绪不稳定型性格对应的气质类型为 ( )。 A.多血质 B.胆汁质 C.黏液质 D.抑郁质 参考答案：B 第3题： EPQ共有4个人格量表，其中英文缩写E指的是( )量表。 A.神经质 B.精神质 C.内外向 D.掩饰性 参考答案：C 第4题： 在艾森克人格问卷中，N为( )的英文缩写。 A.精神质 B.神经质
C.内外向 D.掩饰性 参考答案：B 第5题： 按照EPQ中国常模标准，属于典型内向的E量表划界分的范围为( )分。 A.≥61.5 B.56.7～61.5 C.38.5～43.3 D.≤38.5 参考答案：D 第6题： Hospkins症状清单与下列( )指的是同一工具。 A.MMPI B.SDS C.SAS D.SCL-90 参考答案：D 第7题： SCL-90并不适用于( )。 A.在精神科和心理咨询门诊中了解就诊者或受咨询者的心理卫生问题 B.诊断心理疾病 C.了解躯体疾病患者的精神症状 D.调查不同职业群体的心理卫生问题 参考答案：B 第8题： 关于SCL-90，下列说法中不正确的是( )。 A.采用5级评分 B.包括10个因子
C.共有90个项 D.属于他评量表 参考答案：D 第9题： 在SCL-90的评定中，如果被试者自觉有症状，并对其有相当程度的影响，则应评为( )。 A.1 B.2 C.3 D.4 参考答案：D 第10题： SCL-90共有90个项目，它的每个项目采用的均是( )级评分制。 A.4 B.5 C.3 D.2 参考答案：B 第11题： SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和( )。 A.阳性项目数 B.阴性项目数 C.阳性项目均分 D.因子分 参考答案：D 第12题： 在SCL-90的评分中，所谓阳性项目数指的是单项分( )的项目数。 A.=1