注射用亚叶酸钙
注射用亚叶酸钙
【药品名称】
通用名称：注射用亚叶酸钙
英文名称：Calcium Folinate for Injection
【成份】
本品主要成份及其化学名称为：亚叶酸钙。化学名称为：5-甲基-5，6，7，32-四氢蝶酰-L-单谷氨酸钙盐。
【适应症】
1用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙氨嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。2用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3也用于叶酸缺乏所引起的巨幼红细... 【用法用量】
1 叶酸拮抗剂治疗后亚叶酸钙“解救”疗法：
根据甲氨蝶呤的血药浓度决定亚叶酸钙的剂量。一般静脉注射甲氨蝶呤24小时后，采用本品剂量按体表面积9-15mg/m2，每6-8小时一次，持续2日，直至血中甲氨喋呤浓度在5×10-8mol/L以下。作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂，每次肌注9～15mg，视中毒情况而定。
2 甲氨喋呤的过量补救：
当不慎超剂量使用甲氨喋呤时，应尽可能及时使用亚叶酸钙进行急救；排泄延迟时，也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时
【不良反应】
很少见，偶见皮疹。寻麻疹或哮喘等过敏反应。
【禁忌】
禁用于恶性贫血及维生素B12缺乏引卢的巨幼细胞性贫血。
【注意事项】
1 初次使用本品，应在有经验医师指导下用药，并严格按照规定的剂量及用药时间执行。
2 因本品含有钙离子，静脉注射时每分钟不得超过160mg。
3 本品不可与5-氟尿嘧啶混合输用，因可能产生沉淀。
4 当患者有下列情况者，本品应慎用于甲氨蝶呤的“解救”治疗：酸性尿（PH
【药物相互作用】
大量叶酸可能对抗苯巴比妥，苯妥英和扑痫酮的抗癫痫作用，使某些正在服用抗癫痫药儿童的癫痫发作率增加。
动物和人的初步研究显示，全身给药时有少量亚叶酸以5-甲基甲氢叶酸的形式进脊髓，使甲氨蝶呤鞘内给药后的通常血药浓度出现下降。因此高剂量的亚叶酸可能降低甲氨蝶呤鞘内给药的效果。
亚叶酸可能增加氟脲嘧啶的毒性。
本品可同时与乙胺嘧啶或甲氧苄啶应用以预防后者引起继发性巨幼细胞性贫血。
【药理作用】
药理作用
本品为四氢叶酸的甲酰衍生物，主要用于高剂量甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂的解救。
叶酸在小肠细胞内经二氢叶酸还原酶还原并甲基化，转变为甲基四氢叶酸，然后作为辅酶参与体内嘌呤和嘧啶核苷酸的合成及某些氨基酸的转化。甲氨蝶呤可与二氢叶酸还原酶结合，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸，从而抑制胸腺嘧啶核苷酸、DNA、RNA以至蛋白质的合成。本品进入体内后，通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，可限制甲氨蝶呤对正常细胞的损害程度，并能逆转甲氨蝶呤对骨髓和胃肠粘膜的反应，但对已出现的甲氨蝶呤所致神经毒性则
无明显作
【贮藏】
避光，密闭保存
【批准文号】
国药准字H20045848
【生产企业】
企业名称：海口奇力制药股份有限公司
生产地址：海口市南海大道168号海口保税区A11
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项
原则 （1）药物相互作用原则 有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。 （2）刺激性原则 使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。 （3）细胞动力学原则 生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。 生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。 用药顺序 1、联用顺铂化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。 TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。 PP 培美曲塞先用Alimta，30min后用顺铂说明书 2、联合长春新碱化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 CHOP 环磷酰胺先用VCR，6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效 VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度 VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药
降钙素说明书
金尔力说明书 【功能主治】 骨质疏松症（）早期和晚期的绝经后骨质疏松症（）老年性骨质疏松症（）继发性骨质疏松症例如皮质类固醇治疗或缺乏活动 为了防止骨质进行性丢失应根据个体的需要适量的摄入钙和维生素D 有骨质溶解和/或骨质减少引起的骨痛Page氏骨病（变形性骨 炎）特别是伴有下列情况的病人（）骨痛（）神经并发症（）骨 病变进行性蔓延（）骨转换增加表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟 脯氨酸排泌增加（）不完全或反复骨折有下列情况引起的高钙 血症和高钙危象（）继发性乳房癌肺癌肾癌骨髓瘤和其它恶性疾 病的肿瘤性骨溶解（）甲状旁腺机能亢进缺乏活动或维生素D中毒 （）高血钙症危象的急诊治疗慢性高血钙症须作长期治疗应持续 到对其原发疾病的特殊治疗见效为止（）神经性营养不良症（痛性神 经性营养不良或Sudeck氏病）（）由不同病因和诱因所致诸如创伤 或骨质疏松症交感神经因养不良肩-臂综合症外周神经受伤所致的 灼痛药物引起的神经营养不良 您认为此药的治疗效果如何？ 【主要成分】 鲑鱼鲑鱼降钙素 【包装规格】 ug*喷 【用法用量】 用法（喷鼻剂给药装置使用说明）取下瓶盖首次使用喷鼻剂之 前手持鼻喷瓶用力按压瓶冒至出现咔嚓声然后放松重复操作以 便启动排气泵直至释放均匀细小的气雾鼻喷瓶已准备好使用了将 头略向前倾将鼻喷瓶口插入一侧鼻孔确保瓶口与鼻腔呈直线以便喷 剂充分扩散按压瓶冒一次然后松开喷压一个剂量后用鼻子深吸 气几次以免药液流出鼻孔不要立即用鼻孔呼气如果医生让你一 次用药两喷在另一个鼻孔重复操作一次每次用完后盖好瓶盖以 免瓶口堵塞喷药到规定次数后上有小部分药液残留在瓶中 一旦使用喷雾瓶应贮藏在室温下并且在一个月内使用完如果喷 雾器阻赛可以通过强力的按压启动装置来解除请不要使用尖锐的物体 因为这会损伤喷雾器用量骨质疏松症;每日μg或每日或隔日 μg一次或分次给药取决于病情和病人的反应由骨质溶解和/ 或骨质减少引起的骨痛;视个体的需要而调整剂量每日-ug单次给 药最高剂量为μg当需要更大剂量时应分次给药可能需要治疗数 天时间才能完全发挥药物的止痛作用为了能长期治疗通常可减少出
临床需避光药物
临床需避光药物 1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药 2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素 3. 尼莫地平注射液：降血压药物 4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变 5. 亚叶酸钙注射液（商品名：法益宁）：抗贫血药 6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物 7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物 8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物 9. 核黄素磷酸钠注射液（VB2）：维生素类药物 10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药 11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物 12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物 13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤 14. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病 15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。 16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌 17. 硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常 18. 枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。 19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。 20. 他克莫司注射液（普乐可复）：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 21. 替尼泊苷注射液（商品名：卫萌）：常与其它抗癌药物联合使用治疗。 22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。 23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。 24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似。 25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。 滴注过程中应注意避光的药品
部分浓度限制输液药物
品名浓度限制 林可霉素针 静脉滴注时，每0.6药物需用100-200ml溶液稀释，滴注时间为 1-2小时。 克林霉素针（美迪星）稀释成浓度不超过6mg/ml的药液，滴注时间不少于30分钟。 硝酸异山梨酯注射液本药50mg可用适当的滴注液混合至500ml，浓度为100μg/ml；如因减少液体摄入量而需要较高浓度时，可用本药100mg加滴注液混合至500ml，浓度为200μg/ml。 亚叶酸钙粉针因本药含钙，故静脉注射速度不宜超过160mg/min。异环磷酰胺静脉注射时，浓度不超过4%。 阿奇霉素针滴注液浓度不得高于2mg/ml。 阿昔洛韦针最后药液浓度不超过7g/L， 阿糖胞苷针静脉滴注液应稀释至0.5mg/ml。 氨苄西林钠针静脉滴注液的浓度不宜超过30mg/ml 氯霉素针肝、肾功能损害者：此类患者宜避免使用本药。如必须使用，须减量并进行血药浓度监测，使其峰浓度在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。 氨茶碱针 静脉注射??需稀释至浓度低于25mg/ml。注射速度一般以不高于 10mg/min为宜，或再次稀释后改用静脉滴注。 胸腺五肽静脉滴注液：每1g本药加入0.9%氯化钠注射液250ml中。
氢化可的松注射液醋酸氢化可的松注射液(醇型)中含有50%乙醇，故必须充分稀释至0.2mg/ml后供静脉滴注用，需大剂量用药时应改用氢化可的松琥珀酸钠。 利巴韦林注射液 用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg或 5mg的溶液，作静脉滴注。 长春西汀针体外溶血试验结果提示：长春西汀浓度超过0.06mg/ml出现溶血。多西他赛（艾素）配制后浓度不超过0.9mg/ml 亚胺培南西司他丁钠（俊特） 每500mg亚胺培南可用100ml溶剂进行稀释，制成5mg/ml的溶液 供静脉滴注用。 注射用依托泊苷浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。 万古霉素针（稳可信）含本药500mg的溶液至少需用100ml稀释液稀释 氯化钾 静脉补钾浓度一般不超过0.2%-0.4%，治疗心律失常时可增加至 0.6%-0.7%，否则不仅可引起局部剧痛，且有导致心脏停搏的风险。复合磷酸氢钾必须稀释200倍以上才能经静脉滴注，并应控制滴注速度。 氨曲南针本药最终浓度不得超过2% 两性霉素B针浓度不超过1mg/ml(儿童滴注液浓度不超过10mg/100ml)。 紫杉醇注射液 静脉滴注液：临用前将本药稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖 注射液500ml中，最后稀释成浓度为0.3-1.2mg/ml的溶液。
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项
抗肿瘤药物的用药顺序及溶媒选择 原则 （1）药物相互作用原则 有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。 如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。 （2）刺激性原则 使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良 反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。 （3）细胞动力学原则 生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀 灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。 生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。 用药顺序 1、联用顺铂化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除 率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。 PP 培美曲塞先用Alimta，30min后用顺铂说明书 2、联合长春新碱化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 CHOP 环磷酰胺先用VCR，6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效 VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细 胞内渗出而提高细胞内浓度 VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药 3、甲氨蝶呤 化疗方案联用药物用药顺序原因 CMF 5-FU 用MTX4～6h后用5-FU 序贯抑制 MTX----二氢叶酸还原酶抑制 剂 5-FU-----胸腺嘧啶合成酶抑制剂
鲑降钙素注射液说明书
鲑降钙素注射液说明书 【药品名称】 通用名：鲑降钙素注射液 英文名：Salcatonin Injection 汉语拼音：Gui Jiɑnɡɡɑisu Zhusheye 本品主要成份为：鲑降钙素。 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】 本品是钙代谢调节剂,降钙素是由甲状腺细胞分泌的多肽激素，具有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，由于骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。 【药代动力学】 据文献资料报道，本品肌内或皮下注射后，绝对生物利用度大约为70％，1小时达到最大的血浆浓度，半衰期70～90分钟。鲑降钙素和其代谢产物的95％是通过肾脏排泄，2％以药物的原形排泄。表观分布容积0.15～0.3L/kg，蛋白结合型占30％～40％。 【适应症】 1．禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。 2．继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。
3．变形性骨炎。 【用法用量】 皮下或肌内注射，需在医生指导下用药。 骨质疏松症：每日一次，根据疾病的严重程度，每次50～100IU或隔日100 IU，为防止骨质进行性丢失，应根据个体需要，适量摄入钙和维生素D。 高钙血症：每日每千克体重5～10IU，一次或分两次皮下或肌内注射，治疗应根据病人的临床和生物化学反应进行调整，如果注射的剂量超过2ml，应采取多个部位注射。 变形性骨炎：每日或隔日100IU。 【不良反应】 1．可以出现恶心、呕吐、头晕、轻度的面部潮红伴发热感。这些不良反应与剂量有关，静脉注射比肌内注射或皮下注射给药更常见。2．罕见的多尿和寒战已有报告。在罕见的病例中，给予本品可导致过敏反应，包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应。据报道个别的过敏反应可导致心动过速、低血压和虚脱。 【禁忌】 1．对降钙素过敏者禁用。 2．孕妇及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 1．本品临床使用前必须进行皮肤试验。皮肤试验方法如下：（50单位/支）用T.B针筒取0.2ml，用生理盐水稀释至1ml，皮下注射0.1ml
临床需避光药物
临床需避光药物 1.注射用硝普钠：周围血管扩张药 ２．葡萄糖酸伊诺沙星注射液(左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素 3. 尼莫地平注射液:降血压药物 4．甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变 5.亚叶酸钙注射液(商品名:法益宁）：抗贫血药 6．注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物 7.注射用两性霉素B：抗真菌药物 ８.重酒石酸去甲肾上腺素注射液:循环系统药物 ９. 核黄素磷酸钠注射液（VB2）:维生素类药物 10.盐酸氯丙嗪注射液:抗精神病药 11．氨茶碱注射液:呼吸系统药物 1２．注射用顺铂：抗肿瘤药物 13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤 １４. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病 15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。 16.盐酸多柔比星注射液:抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌 17.硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常 18. 枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）:用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。 1９. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高,静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。 20. 他克莫司注射液(普乐可复)：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2１.替尼泊苷注射液(商品名:卫萌):常与其它抗癌药物联合使用治疗。 22. 硝酸甘油注射液:主要药理作用是松弛血管平滑肌。 23.烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。 24．烟酰胺注射液：与烟酸相似。 2５. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。 滴注过程中应注意避光的药品
各种药物储存要求
我院现用药物储存要求 (资料来自说明书2012-3) 药物名称贮存光线 贮存温度要求 密 闭要求 两性霉素B脂质体密闭，严格避 2-10℃以下 光，配成的药 液也必须注意 避光 异环磷酰胺遮光，密封在冷处2-10℃ 多烯磷脂酰胆碱注射液2-8℃ 双歧杆菌三联活菌胶囊避光处低温（2-8℃）或室温（25+5℃） 尿激酶4-10℃ 巴曲酶注射液遮光5°C下（但应避免冻结）。 亚叶酸钙注射液遮光冷处2－10℃ 拉坦前列素眼液避光开封前2-8°C避光冷藏，开封后可在低于20℃室温保存，4 周内用完。 避光2-8°C 重组牛碱性成纤维细胞生长因 子 重组人促红素避光2-8℃ 人红细胞生成素剂避光2-8℃ 丙美卡因眼液2-8℃ 卡前嘛氨丁三醇眼液2-8℃ 注射用纤溶酶避光、密闭2-10℃，冷暗处 鲑鱼降钙素鼻喷剂（进口）2-8℃，不得冷冻，开启使用后必须直立放置于室温（不超 过25℃），最长可用四周。 重组人白介素-Ⅱ2-8℃ 重组人粒细胞刺激因子避光2-8℃ 吲哚箐绿针避光、密闭2-10℃ 垂体后叶素密封、遮光2-10℃冷藏、避免冷冻 20%脂肪乳4-8℃、避免冷冻 注射用水溶性维生素冻干粉避光、严封15℃以下 注射用脂溶性维生素Ⅱ避光2-10℃ 人血白蛋白遮光2-8℃保存和运输，严禁冰冻 普通胰岛素在冷处（2-10℃）避免冰冻 门冬胰岛素在原包装中尚未使用的本品应冷藏于2-8℃，勿接近冰箱的 冷冻室，不可冷冻，保存在原包装盒内以避光，正在使用
的本品或随身携带的备用品不要放于冰箱中，可在室温下 （不超过30℃）存放4周，剩余的本品必须丢弃，不可冷 藏。 门冬胰岛素30注射液本品应冷藏于2-8℃的冰箱中，不可冷冻，正在使用的本品 或随身携带备用时，可在室温下（不超过30℃)存放4周， 4周之后必须丢弃，不要再存放于冰箱，不要在30℃以上 保存，不使用时盖上笔帽，避光保存。 甘精胰岛素注射液2-8℃冰箱保存，不可冰冻，避光保存。 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）本品开始使用前，应贮藏于2-8℃不得冷冻，不能放置于过热或阳光直射的地方。 精蛋白锌胰岛素注射液 （30R） 避光、密闭2-8℃，避免冰冻 重组甘精胰岛素胰岛素避光2-8℃之间储存，切勿冷冻，使用中的笔芯室温避光保存可 达4周。 注射用胸腺法新遮光、密封2-8℃保存 环包素滴眼液避光、密闭2-8℃存放，药品包装开启后应在两周内用完 注射用磷酸氟达拉宾遮光、密闭2-10℃ 前列地尔注射液遮光0-5℃，避免冰冻 多烯酸脂酰胆碱注射液2-8℃ 人免疫球蛋白遮光2-8℃保存和运输，严禁冰冻 鲑鱼降钙素注射液（密盖息）2-8℃保存，一旦开启安瓿请立即使用，不得储存 人凝血因子Ⅷ 人破伤风免疫球蛋白注射 液，人狂犬病免疫球蛋白 2-8℃暗处 注射用冻干人破伤风免疫球蛋 白、冻干狂犬病免疫球蛋白 10℃以下干燥处 破伤风抗毒素避光、干燥2-8℃ 凝血酶原复合物8℃以下避光保存和运输 卡前列素安丁三醇注射液2-8℃保存 多西他赛注射液遮光、密闭2-8℃保存 酒石酸长春瑞滨注射液遮光、密闭2-8℃保存 醋酸奥曲肽注射液避光2-8℃保存 注射用门冬酰胺酶遮光、密封2-10℃保存 硫酸长春新碱遮光、密闭2-10℃保存 醋酸长泊芬净未开封的2-8℃保存，药品瓶中溶解液在制备病人的输注液 之前，溶液可储存在25℃或25℃以下维持24小时，稀释 后用于病人的输注液在输注袋或瓶中的最终用于病人的输 注液可储存在25℃或25℃以下维持24小时，而在2-8℃冰 箱中可维持48小时。 基因工程干扰素a-1b,干扰素 -γ、干扰素β-1a 2-8℃保存 重组人白细胞介素22-8℃冰箱中保存（不能冷冻）
1例奥沙利铂与亚叶酸钙注射液同时输入外渗致患者组织纤维化的经验
1例奥沙利铂与亚叶酸钙注射液同时输入外渗致患者组织纤维化的 经验 【关键词】药物外渗;纤维化;预防 奥沙利铂(oxaliplatin for injection)又名草酸铂、艾恒(eloxatin),商品名乐沙定是常用于治疗结肠癌的化疗药物之一。奥沙利铂通过产生水化衍生物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成,产生细胞毒作用和抗肿瘤活性。奥沙利铂有轻微的致糜作用,常可导致局部皮肤红肿硬块等静脉炎表现。现介绍1例经外周静脉双路静脉同时输注奥沙利铂与亚叶酸钙注射液时,发生渗漏,造成组织大面积水肿,继而纤维化的病例,希望同行在以后的工作中吸取教训。 1 病例摘要 患者,男,63岁。诊断胃癌术后化疗后PT4N2M1,肝转移癌,淋巴结转移癌,周围神经毒性Ⅱ级,双侧手背至前臂外周静脉网均色素沉着,无疼痛及红肿。于2009年12月5日在我科行第6次化疗, FOLFOX方案化疗。当日护士采取一侧上肢双路静脉输液,穿刺部位为左前臂掌侧下1/3处的头静脉(输入亚叶酸钙)及贵要静脉(输入奥沙利铂),在输注奥沙利铂与亚叶酸钙各约150 ml时,发现前臂肿胀,肿胀面积为5×10 cm。主诉:无疼痛,立即停止输液,接20 ml 5%葡萄糖注射器回抽,两条静脉通路均有回血,回血至头皮针距钢针处约4 cm,判定是两种药物同时外渗所致,拔针,轻压5 min止血。用25%硫酸镁持续湿敷,同时嘱患者抬高患肢过心脏,制动,手指轻握活动,抓挠运动,每次3~5 min,每日3~4次,至2009年12月7日,整个前臂肿胀,臂围增粗3 cm,主诉疼痛,起泡3个,每个直径约为0.5×1 cm,给予50%葡萄糖注射液+维生素B12+地塞米松各一支混合后分三次外敷,利用高渗糖渗透压大,激素作用减轻炎症渗出,缓解局部肿胀等炎症反应,也可抑制炎症后期毛细血管增生和成纤维细胞增生,延缓肉芽组织增生,从而防止粘连及疤痕形成。维生素B12可通过局部神经感受器及痛觉中枢阿片受体达到镇痛作用。利多卡因+ 山莨菪碱+硫酸镁各一支外敷,经皮肤快速吸收进入组织,减少局部组织的水肿及炎性反应,解除痉挛,促进血液循环[1]。配合理疗照射,1次/d,共做10次,肿胀减轻,除穿刺点周围肿胀面积约4 cm×7 cm外,周围消肿。肿胀部位色素沉着,继续敷以喜辽妥,3个月后,穿刺点周围面积约4 cm×7 cm组织纤维化,色素沉着,直至患者死亡,未愈。 2 讨论 奥沙利铂有轻微的致糜作用,药液外渗常可导致局部皮肤红肿硬块等静脉炎表现。化疗前护理人员未认真评估患者,专科知识缺乏,对化疗药物的特性及使用方法缺乏了解,对血管的评估不充分,健康教育不充分,如未充分告知患者药物的性质与需要配合观察的内容,如穿刺点周围红肿痛苍白随时告知护士,护士未做到勤巡视、勤观察,未选择合适的给药途径,医疗器材,如中心静脉穿刺或留置针穿刺,外渗后,未及时处理,外渗后应立即用生理盐水10%硫代硫酸钠4 ml+灭菌用水6 ml充分浸润注射,抬高患肢[2]。外渗早期可采用25%硫酸镁湿敷,以减轻局部组织
降钙素
降钙素 Calcitonin 【其它名称】 溉纯降钙素、固通宁、国大固强、合成鲑鱼抑钙激素、合成鳗降钙素、金尔力、卡西蒙、考克、密盖息、赛康尼、山德士降钙素、斯迪诺、依降钙素、益盖宁、鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、Calcimar、Calcinar、Calcitate、Calcitonine、Calcitoninum、Calcitoran、Calogen、Carbicalcin、Carbocalcitonin、Cibacalcin、Diatin、Elactonin、Elcatoin、Elcatonin、Elcatonina、Elcatoninum、Elcimen、Elcitoin、Elcitonin、Laskarton、Miacalcic、Miacalcin、REM、Salcatonin、Salcitonin、Salmon Calcitonin、Salmotonin、Salmotoruin、Staporose、Synthetic Salmon Calcitonin、Turbocacin、Turbocalcin 【分类】 电解质、酸碱平衡及营养药>> 钙调节药 【制剂规格】 注射液(鲑鱼降钙素) (1)1ml:50U。(2)1ml:100U。(3)1ml:200U。 注射液(依降钙素) (1)1ml:10U。(2)1ml:20ml。 粉针剂(鲑鱼降钙素) (1)50U。(2)100U。 鼻喷剂(鲑鱼降钙素) (1)每喷50U。(2)每喷100U。(3)每喷200U。 【临床应用】 [说明书适应症] 1.禁用或因其它原因而不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症。 2.老年性骨质疏松症和其它继发性骨质疏松症(如使用皮质激素治疗后或缺乏活动)。 3.骨质溶解或骨质减少引起的骨痛。 4.变形性骨炎(Paget's病)，特别是伴有骨痛、神经并发症、骨转换增加、骨病变进行性蔓延、不完全或反 复骨折者。 5.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。 6.高钙血症危象。 7.神经营养不良症(痛性神经营养不良或Sudeck氏病)，如创伤后骨质疏松症、反射性神经营养不良、肩臂 综合征、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起的神经营养不良。 8.甲状旁腺功能亢进、缺乏活动以及急性或慢性维生素D中毒。 【用法用量】 [说明书用法用量] 1.骨质疏松症 (1)鲑鱼降钙素：一次皮下或肌内注射50～100U，一日1次；或一次100U，隔日1次。为防止骨质进行性丢失，应根据需要，适量补充钙剂和维生素D。如使用钙剂，应与本药间隔4小时。也可用鼻喷剂，一日或隔日100～200U喷鼻，单次或分次给药。(2)依降钙素：肌内注射，一次10U，一周2 次；或一次20U，一周1次。应根据症状调整剂量。 2.伴有骨质溶解和(或)骨质减少的骨痛用量个体化，可用鲑鱼降钙素鼻喷剂，一日200～400U喷鼻。单次给药最高剂量为200U，用量大时应分次给药。可能需要治疗数日，才能完全发挥镇痛作用。长期治疗时， 通常可减少起始日剂量，或延长给药间隔。 3.变形性骨炎一次皮下或肌内注射鲑鱼降钙素50～100U，一日1次，必要时一日剂量可增至200U。也可用鲑鱼降钙素鼻喷剂，一日200U喷鼻，可分次给药。部分病例一日需要400U，分次给药。至少应持续 用药3个月或更长。 4.神经性营养不良症一次皮下或肌肉注射鲑鱼降钙素100U，一日1次，连用2～4周，然后改为一次100U，一周3次，连用6周以上。也可用鲑鱼降钙素鼻喷剂，一日单次200U喷鼻，连用2～4周。以后根据情况 可隔日给予20U喷鼻，连用6周。
静脉输液时需避光的药物
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于 不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以 药物的说明书为准。 光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。 一、临床输注时需要避光的药物 通用名称避光原因 氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液避光缓慢静脉滴注，对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。光促反应为放热反应，在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应不仅可产生降解物，也可以产物聚合 伊曲康唑注射液混合后的溶液，避免直接光照 盐酸氯丙嗪、异丙 嗪注射液 易氧化变色，静滴时须注意避光 维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解，溶解后要尽快使用；亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触，维生
素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。 肾上腺素、异丙肾 上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、吗 啡、酚磺乙胺等 易氧化变质，输注时宜避光 注射用硝普钠本品对光敏感，溶液稳定性差，光照下分解加速，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合 铁氰化钾进一步分解，产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射 液应临用前配制，避光滴注，并于12h内用完。如变为暗棕色，橙色 或蓝色，应弃去。（静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其 避光 硝苯地平注射剂对光极度敏感，易发生光解反应。 硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药，故应采用玻璃输液瓶，且静脉给药必须避光 对氨基水杨酸钠注射剂由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致，其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色，临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注 甲钴铵注射液见光易分解，静脉给药避光。注射液开封后立即使用 尼莫地平尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中应采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包 裹，如在散射线日光或人工光源下，用药10小时内不必采取特殊的 保护措施
临床常用药物皮试液配制方法 全
临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法： 2、1、评估： 3、1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。 如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。4、2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制 剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。 5、计划： 6、1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略） 7、2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、 恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。（病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院）。 8、实施： 9、1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察 皮试结果。 4、过敏性休克的急救措施： 1）、立即停药，使病人平卧。 2）、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。 4）、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。 5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。 6）、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 一、青霉素类药物皮试液配制方法
依降钙素注射液说明书
依降钙素注射液说明书 【药品名称】 通用名：依降钙素注射液 曾用名： 商品名： 英文名：Elcatonin Injection 汉语拼音：Yijiɑnɡɡɑisu Zhusheye 本品主要成份为：一种合成的鳗鱼降钙素衍生物。其化学名称为： 结构式： 分子式： 分子量： 【性状】 本品为无色澄明的液体。 【药理毒理】 本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。 【药代动力学】 据国外文献资料报导，健康成人肌肉注射依降钙素0.5 g/kg时，30分钟后血药浓度达峰值，持续时间120分钟，肌肉注射的消除半衰期t1/2为4.8小时。 【适应症】 骨质疏松症引起的骨痛。 【用法用量】 骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。【不良反应】 1．休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。 2．过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。 3．循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。 4．消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。 5．神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。 6．肝脏：少见GOT、GPT上升。 7．电解质代谢：偶见低钠血症。 8．注射部位：偶见疼痛。 9．其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。 【禁忌】 对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1．本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。 2．本品是多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。 3．肝功能异常者慎用。
化疗药物说明书大全
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【药品名称】商品名：艾恒
通用名： 注射用奥沙利铂
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或无定形固体或粉末。
【化学成分】本品主要成份为奥沙利铂。其化学名称为：（1R-反式）-（1，2-环己二胺-N， N’）[草酸（Z-）-O，O’]合铂。
【药理作用】本品属于新的铂类衍生物，其中央铂原子被一草酸和 1.2-二氨环己烷包围，呈 反式构象，是一个立体异构体。象其他铂类衍生物一样，奥沙利铂通过产生烷化结合物作用 于 DNA，形成链内和链间交联，从而抑制 DNA 的合成及复制。奥沙利铂与 DNA 结合迅速， 最多需 15 分钟，而顺铂与 DNA 的结合分为两个时相，其中包括一个 48 小时后的延迟相。 在人体内给药一小时之后，通过测定白细胞内的加合物，可显示其存在。复制过程中的 DNA 合成，其后 DNA 的分离、RNA 及细胞蛋白质的合成均被抑制。某些对顺铂耐药的细胞系， 奥沙利铂治疗均有效。
【适应症】用于经氟脲嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者，可单独或联合氟尿嘧啶使用。
【用法用量】在单独或联合用药时，推荐剂量为按体表面积一次 130mg/m2，加入 250～ 500ml 5％葡萄糖溶液中输注 2-6 小时。没有主要毒性出现时，每 3 周(21 天)给药 1 次。调 整剂量以安全性，尤其是神经学的安全性为依据
【不良反应】
1.血液学方面的不良反应主要是：贫血，白细胞减少，粒细胞减少及血小板减少。
2.非血液学方面的不良反应主要是：恶心、呕吐、腹泻。
3.神经系统：以末梢神经炎为主要表现，有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及 感觉障碍
【贮藏方法】密闭，在 25℃以下保存。
【注意事项】
1.奥沙利铂应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用。特别是与具有潜在性神经毒性的药 物联合用药时，应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。 2.应给予预防性和/或治疗性的止吐 用药；
3.当出现血液毒性时(白细胞＜2000/mm3 或血小板＜50000/mm3〉，应推迟下周期用药， 直到恢复。
卑微如蝼蚁、坚强似大象
24维生素D2注射液
维生素D 2注射液说明书 【药品名称】 通用名：维生素D 2注射液 英文名：Vitamin D 2 Injection 汉语拼音：Weishengsu D 2 Zhusheye 本品主要成分为维生素D 2。其化学名称为9、10-开环麦角甾-5、7、10 （19）、22-四烯-3β-醇。其结构式为： 【性状】本品为几乎无色至淡黄色的澄明油状液体。 【药理毒理】本品为维生素类药。维生素D 2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D 2促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D 2摄入后，在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD 3)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D 3〕。 【药代动力学】维生素D 2的代谢、活化，首先通过肝脏，其次为肾脏。维生素D 2的t 1/2为19～48小时，在脂肪组织内可长期贮存。治疗效应持续10～14天。 【适应症】 1、用于维生素D 缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。 2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。 3、维生素D 2 可用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手3
临床需避光药物
1.注射用硝普钠：周围血管扩张药 2.葡萄糖酸伊诺沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素 3.尼莫地平注射液：降血压药物 4.甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变 5.亚叶酸钙注射液（商品名：法益宁）：抗贫血药 6.注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物 7.注射用两性霉素B：抗真菌药物 8.重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物 9.核黄素磷酸钠注射液（VB2）：维生素类药物 10.盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药 11.氨茶碱注射液：呼吸系统药物 12.注射用顺铂：抗肿瘤药物 13.注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤 14.二氮嗪注射液：用于危象、急性型或脑病 15.呋塞米注射液：用于水肿性疾病。 16.盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和 17.硫辛酸注射液：周围神经病变引起的感觉异常 18.枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。 19.注射用硫喷妥钠:脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。 20.他克莫司注射液（普乐可复）：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 21.替尼泊苷注射液（商品名：卫萌）：常与其它抗癌药物联合使用治疗。 22.硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。 23.烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。 24.烟酰胺注射液：与烟酸相似。 25.维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。 滴注过程中应注意避光的药品 l易发生光化降解的药物 1.1硝普钠。 1.2吡啶类药物：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等 1.3维生素类：维生素B、水乐维他 1.4噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪， 1.5喹诺酮类药物：氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等2易氧化的药物 2.1酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等， 2.2芳胺药物：对氨基水杨酸钠(PAS一2Na) 2.3含有不饱和碳键的药物：两性霉素B(AmB)
静脉输液时需避光的药物
护士须知1静脉输液时需要避光的药物 本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于不同厂家的制剂 工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以药物的说明书为准。 光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。 一、临床输注时需要避光的药物 通用名称避光原因 氧氟沙星、氟罗避光缓慢静脉滴注，对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。沙星、乳酸环丙光促反应为放热反应，在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应沙星氯化钠、盐不仅可产生降解物，也可以产物聚合 酸莫西沙星氯化 钠注射液 盐酸氯丙嗪、异易氧化变色，静滴时须注意避光丙嗪注射液 维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解，溶解
后要尽快使用；亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触，维生素 A、维生素B6和维生素C只需避光保存。易氧化变质，输注时宜避光肾上腺素、异丙肾 上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、吗 啡、酚磺乙胺等 红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液
管包裹，如在散射线日光或人工光源下，用药10小时内不必米取特 殊的保护措施 注射用两性霉素B本药宜缓慢避光滴注，临床使用时滴注必须临时配制。 注射用硫酸长春本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射 新碱 注射用对氨基水对氨基水杨酸钠是常用的抗结核病药，容易发生脫竣反应生成褐色的间杨酸钠氨基酚，再被继续氧化形成二苯醍型化合物，引起不良反应。 该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出，静脉滴注的溶 液应新鲜配制，滴注过程应避光，溶液变色即不得使用。 盐酸表阿霉素本品在保存和用药时应避光，分次给药或避光点滴可明显减轻不良 反应 卡钳本药存放及滴注时应避光，应现配现用，配制好的药液应在8小时内使用 脂肪乳有资料显示在光照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过氧化物中/长链脂肪乳不能被完全消除。因此作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期 间，输入脂肪乳应避光 硫酸长春地辛 避光，注射液应用前新鲜配制，剩余的注射液应弃去，不可放置再用 泮托拉哩钠避光，只能用氯化钠注射液溶解、稀释，溶解稀释后4小时滴完
鲑降钙素注射液使用说明书
核准日期： 修改日期： 鲑降钙素注射液使用说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：鲑降钙素注射液 商品名：卡西蒙 英文名：Salcatonin Injection 汉语拼音：Guijianggaisu zhusheye 本品主要成分为合成鲑降钙素，辅料有氯化钠、苯酚、三水醋酸钠、醋酸。 其结构式为： HCys–Ser–Asn–Leu–Ser–Thr–Cys–Va l–Leu–Gly–Lys–Leu–Ser–Gln–Glu–Leu–His–Lys–Leu–Gln–Thr–Tyr–Pro 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 –Arg–Thr–Asn–Thr–Gly–Ser–Gly–Thr–Pro–NH2 24 25 26 27 28 29 30 31 32 分子式：C145H240N44O48S2 分子量：3431.89 【性状】本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】降钙素是由甲状腺和甲状旁腺内的滤泡旁细胞所分泌的多肽激素。其有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。 【药代动力学】 鲑降钙素直接作用于骨，但它也能直接被胃肠道和肾吸收，鲑降钙素的代谢首先在肾中迅速代谢转化成无活性的小碎片，但也在血液和周围组织中代谢，一小部分没有代谢的和它的无活性代谢物在尿中被排泄。研究表明鲑鱼降钙素不能通过胎盘屏障和血脑屏障，降钙素在肌肉注射或皮下注射后，绝对生物利用度约70%，在一小时内达血浆浓度峰值，消除半衰期是70-90分钟，95%的注射量将由肾脏代谢后排泄，蛋白的结合率为30-40%。 【适应症】主要用于治疗老年骨质疏松症，伴有骨质溶解或骨质减少的骨痛，绝经后骨质疏松症，骨转移癌致高钙血症，Paget病（变形性骨炎）。 【用法与用量】本品需在医生指导下用药。 老年骨质疏松症：采用肌肉或皮下注射，十二周为一个疗程。 第一周：每日一次，每次50-100单位；第二周：隔日一次，每次50-100单位；第三周至第十二周：每周一次，每次50-100单位。 绝经后骨质疏松症：皮下或肌内注射，每日50-100单位或隔日100单位，疗程长短取决于疾病的
力雷特(亚叶酸钙氯化钠注射液)
力雷特(亚叶酸钙氯化钠注射液) 【药品名称】 商品名称：力雷特 通用名称：亚叶酸钙氯化钠注射液 英文名称：Calcium Folinate Sodium chloride Injection 【成份】 主要成分：亚叶酸钙。 化学名称：N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-1，4，5，6，7，8-六氢-4-氧代-6-蝶啶基)甲基]氨基]苯甲酰基-L-谷氨酸钙盐五水合物。 【适应症】 1.用作叶酸拮抗剂（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。 2.用于防治甲氨喋呤等过量或大剂量治疗后所引的严重毒性作用。 3.由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血。 4.与5-氟尿嘧啶合同，用于治疗晚期结肠直肠癌。 【用法用量】 1 高剂量甲氨喋呤治疗后亚叶酸钙“解救”疗法：根据甲基喋呤的务药浓度决定亚叶酸钙的剂量。一般静脉注射甲氨喋呤24小时后，剂量按体表面积10mg/㎡，每6小时1次，共10次。不要销内注射本品。亚叶酸钙使用指导剂量：临床情况实验室检查亚叶酸钙剂量和疗程甲氨喋呤常规消除给药后24小时，血浆甲氨喋呤水平大约10μmol,48小时后大约1μmol,72小时后低于0.2μmol. 60小时内，肌注或静脉注射15mg，每6小时1次（在使用甲氨喋呤24小时后开始，共给药10次）。甲氨喋呤晚期延迟消除给药后72小时，备浆甲氨喋呤水平大于0.20.2μmol，并在用药96小时仍大于0.05μmol. 继续股注或静脉注射15mg，每6小时1次，直到甲氨喋呤水
平低于0.05μmol.甲氨喋呤早期延迟消除和/或急性肾损伤血浆甲氨喋呤水平在给药后24小时大于等于50μmol，或48小时大于等于5μmol，或使用甲氨喋呤后，血肌酐在24小时增加100％以上。每3小时静脉注射150mg，直到甲氨喋呤水平低于1μmol，然后每3个时IV15mg，直到甲氨喋呤水平低于0.05μmol。 2 甲氨喋呤消除不畅或不慎超剂量使用时：当不慎超剂量使用甲氨喋呤时，应尽可能及时的使用亚叶酸钙进行急救；排泄延迟时，也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时肌注或静脉注射亚叶酸钙10mg，直到血中甲氨喋呤水平低于10-8M （0.01μmol）。出现消化系统反应（如恶心、呕吐）时，亚亚酸钙可胃肠外给药，但不可销内注射本品。血肌酐、甲氨喋呤水平每隔24小时测定一次，如24小时血肌酐增加超过50％或24小时甲氨喋呤超过9×10-7M，亚叶酸钙剂量增加到100mg/㎡，每3小时一次，直到甲氨喋呤水平低于10-8M。 3 叶酸缺乏引起的巨胞性贫血，一般每天1mg，尚无根据证明剂量增加疗效会增加。 4 结直肠癌：用于5-Fu合用增放，每次20-500mg/㎡，静滴，每日1次，连用5天。【不良反应】 很少见，偶见皮疹，荨麻疹或哮喘等其它过敏反应。 【禁忌】 恶性贫血或维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血。 【注意事项】 1.本品使用前请详细检查，如发现药液浑浊或有异物，瓶体细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。本品应一次用完，不得贮藏再用。 2.初次使用本品，应在有经验医师指导下用药。 3.本品不应与叶酸拮抗剂（如：甲氨喋呤）同时使用，以免影响后者的治疗作用。 4.当患者有下列情况者，本品应慎用于甲氨喋呤的&ldquo；解救&rdquo；治疗：酸性尿（PH<；7＝、腹