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生长激素—葡萄糖抑制试验

生长激素—葡萄糖抑制试验

「参考值」口服100g葡萄糖1小时后血清中GH浓度降至1μg以下。「临床意义」肢端肥大症患者,其血清中GH浓度不降低。此测定是检测肢端肥大症的良好方法,但其值与症状严重程度不平行。柯兴氏综合征患者血清GH浓度不减少,摄入葡萄糖后,1~2.5小时之间,GH浓度甚至可能升高。正常人在摄入4小时后GH浓度增加,这对于测定儿童分泌GH的能力颇有价值。

葡萄糖耐量试验方法及临床意义

葡萄糖耐量试验方法及临床意义 口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L)但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。 一、葡糖耐量试验的方法 1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含 不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。 2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。 3.在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定

性试验。整个 验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓与对应的时间作图,绘制 耐量曲线。 二临床意义 1.OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可OGTT,即只取空腹和服糖2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。 2.内分泌疾病,如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征) 有70%~80%病人有糖耐量降低;反之肾上腺皮质功能减退垂体前叶功能不全等,都可呈现低平糖耐量曲线。 3.慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。 4.肝脏疾病,慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。 5.心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低,这可能与病人处于应激状态有关。

生长激素激发试验流程

生长激素激发试验流程 试验用品:血糖仪,血糖试纸,血压计,生理盐水500ml,胰岛素注射液,左旋多巴片,葡萄糖口服液,注射器若干,采血管若干 一、抽取静脉血 生长激素测定4ml(如需要测肝、肾功、甲功等,则另加相应血量,分管存放),标记为0’ 除生长激素测定用血4 ml外,其余血送相应化验室 二、通盐水500ml,建立静脉通道 三、测血糖(若血糖值<2.6mmol/L,则不能应用胰岛素激发) 四、口服左旋多巴,通过已建立的静脉通道注射胰岛素,并开始记录时间 左旋多巴用量:10mg/kg,最大用量500mg 胰岛素用量:0.1u/kg ,用生理盐水2ml稀释 五、以后每隔30分钟抽取静脉血4 ml,并分别标记为30’、60’、90’等 六、抽血完毕,试验结束(血样送住院部二楼生化室) 注意事项: 1.胰岛素低血糖试验一般用于>2岁的儿童。 2.不明原因的癫痫,有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗的病人不能接受试验。 3.初始血糖<2.6mmol/L,不能使用胰岛素激发; 4.需密切监测血糖、血压,当血糖下降幅度>基础值的50%,或血糖绝对值≤2.6mmol/L时,说明已达到低血糖反应的程度,试验成功,否则试验失败,次日重做。 5.低血糖处理:低血糖通常在试验20~30分钟内出现。如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠,血糖<2.6mmol/L,应当饮用葡萄糖水,试验仍可按计划进行。如果受试者不能口服葡萄糖,需在3分钟内静滴葡萄糖200mg/kg(10%葡萄糖2ml/kg),此静脉通道不能用于采集血样。静滴速度开始为4~8mg/kg·min。应在4~5分钟后监测血糖浓度,调整输入速度,以维持血糖浓度在5~8mmol/L为宜。输入持续到实验结束。必要时可给予胰高血糖素1mg肌注,使血糖升高,并继续严密监测血糖。 6.每次采血开始时带有较多盐水的血废弃不要

氧化酶法测定血清(浆)葡萄糖

葡萄糖氧化酶法测定操作规程 1实验原理葡萄糖氧化酶将葡萄糖氧化为葡萄糖酸,并成成过氧化氢。过氧化物酶在色原性氧受体存在时将过氧化氢分解喂水和氧,并使色原性氧受体4-氨基安替比林(4-AAP)和酚去氢缩合为红色醌类化合物,即Trinder反应。在500nm处测得的吸光度与葡萄糖含量成正比。GOD 葡萄糖+O2→葡萄糖酸+H2O2 POD H2O2+4-AAP+酚→红色醌类化合物+H2O 2临床意义1.生理性高血糖可见于餐后或高糖饮食.情绪紧张肾上腺分泌增加等。 2.病理性高血糖(1)糖尿病患者。(2)内分泌腺功能障碍:甲状腺功能亢进,肾上腺皮质及髓质功能亢进等。升高血糖的激素增多引起的高血糖,现已归入特异性糖尿病中。(3)颅内压增高:颅内压增高刺激血糖中枢,如颅外伤.颅内出血.脑膜炎等。(4)脱水引起的高血糖:如呕吐.腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 3.生理性低血糖见于长期饥饿和剧烈运动后。 4.病理性低血糖(特发性功能性低血糖最多见,依次是药源性.肝源性.胰岛素瘤等)。(1)胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等,使胰岛素分泌过多。(2)对抗胰岛素的激素分泌不足,如垂体前叶功能减退.肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退而使相应的激素分泌减少。(3)严重肝病患者,由于肝脏存储糖原及糖异生等功能低下,肝脏不能有效地调节血糖。 3实用仪器蓝韵200(L Y-C200) 4储存条件及有效期试剂盒应避光密封储存在2--8℃环境中,有效期为12个月。开封后,上机在2--8℃避光保存其有效期为28天。

5操作步骤 5.1、全自动生化分析仪操作步骤:参数设置→试剂装载→校准→质控→样品加载→测定→结果审核→报告。 5.2、校准:采用纯化水或生理盐水和校准品两点校准。当试剂更换批号、出现质控漂移、仪器做完保养后及重要零件更换时,须重新校准。 5.3、结果计算:全自动生化分析仪会自动给出检测结果。 5.4、质控程序:建立质控体系,选用适当的质控品进行质量控制。测定结果在质控范围内,方可进行样本测定。 6参考范围 3.89—6.11 mmol∕L 7方法评价本法线性范围0.10 mmol∕L—25.00mmol∕L,精密度批内CV ≤3.00%,批间CV≤4.00%。准确度相对偏差在±10.0%。 8注意事项1.葡萄糖氧化酶对β-D葡萄糖高度特异,溶液中的葡萄糖约36%为α型,64%为β型。葡萄糖的完全氧化需要α型到β型的变旋反应。葡萄糖氧化酶法可直接测定脑脊液葡萄糖含量,但不能直接测定尿液葡萄糖含量,这是因为尿液中尿酸等干扰物质浓度过高,可干扰过氧化物酶反应,造成结果假性偏低。 2.严重黄疸.溶血及乳糜烂血清应先制备无蛋白血滤液,然后再进行测定。

激素复习题

激素 一级要求单选题 1 使胰岛β细胞分泌胰岛素的最重要的信号是: A 肠蠕动增强 B 血糖浓度增高 C 血脂浓度增高 D 下丘脑刺激 E 来自肾上腺髓质的肾上腺素释放 B 2 下列哪项对胰岛素的描述不正确? A 在葡萄糖充足的细胞,胰岛素是合成代谢的信号 B 从P细胞分泌后,由胰岛素原转变成胰岛素 C 胰岛素原的形式无活性 D 它是由二硫键连接的两个小多肽链构成的 E 它的作用是对抗胰高血糖素 B 3 下列五对激素,哪一项激素对不是拮抗的? A 抗利尿激素—催产素 B 胰岛素一胰高血糖素 C 促黑色素细胞激素一退黑激素 D 降钙素一甲状旁腺素 E 组胺--5—羟色胺 A 4 胰岛素对肌肉、脂肪、肝脏、皮肤等组织的各类型细胞都有直接作用。 在胰岛素的生理浓度条件下,下列哪种代谢过程是减弱的? A 葡萄糖经质膜转运 B 葡萄糖氧化 C 糖异生作用 D 脂肪合成 E ATP、DNA与RNA合成 C 5 在胰岛素生理浓度条件下,下列哪种代谢过程是增强的? A 尿生成作用 B 蛋白水解作用 C 生酮作用 D 糖原分解作用 E 蛋白质合成作用 E 6 下列哪种激素是在胰岛细胞中合成的? A 生长调节素 B 生长激素释放抑制因子 C 促生长素 D 肠促胰酶肽 E 胰泌素 B 7 下列激素对中,在化学结构上互相差别最小的激素是哪一对? A 胰岛素—胰岛素原 B 催产素—抗利尿激素 C 可的松一生长刺激激素 D 促甲状腺激素—催产素 E 胰岛素—可的松 B 8 下列激素中哪个不是在哺乳动物脑垂体前叶合成的 A 生长激素 B 抗利尿激素 C 促黄体生成激素 D 促卵泡激素 E 催乳激素 B 9 饥饿状态时,血或组织中的下列哪种物质含量可能降低? A 糖原 B 胰高血糖素 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 酮体 A

葡萄糖酸钠检测方法

吴江市汇通化工有限公司https://www.wendangku.net/doc/954868204.html,/company.asp 葡萄糖酸钠检测方法 1.1 非水滴定 1.1.1 溶液的配制 高氯酸标准溶液(0.1mol):喹哪啶红指示液:取喹哪啶红0.1g,加甲醇100mL使溶解,即得。变色范围ph1.4~3.2(无色~红)。 1.1.2 标准曲线的绘制: 准确称取1.940 0 g 于105 ℃下烘至恒重的葡萄糖酸钠,用冰醋酸微热溶解,冷却,用冰醋酸定容至500 mL。分别取5,10,20,30,40,50 mL 葡萄糖酸钠的冰醋酸溶液,用冰醋酸定容至50 mL,用电位滴定仪以0.10 mol/L HClO4 标准溶液为滴定剂滴定葡萄糖酸钠冰醋酸溶液,记录消耗的高氯酸溶液的毫升数,绘制标准曲线。也可以用喹哪啶红指示剂,终点红色消失。 1.1.3 样品的测定 准确称取2.0g于105 ℃下烘至恒重的样品葡萄糖酸钠,用冰醋酸微热溶解,冷却,用冰醋酸定容至100mL。取10mL葡萄糖酸钠的冰醋酸溶液,用冰醋酸定容至50 mL,用电位滴定仪以0.10 mol/L HClO4 标准溶液为滴定,记录消耗的高氯酸溶液的体积。 也可以:准确称取0.15g 葡萄糖酸钠于250m l 三角瓶中加入75m l冰醋酸,加热,使之溶解。冷却,加入喹哪啶红指示剂,用0. 1 mol的高氯酸标准溶液滴至无色为终点。每毫升0. 1mol 高氯酸标液相当于21. 81 mg 葡萄糖酸钠。该法快速准确,不足之处是以冰醋酸为溶剂,冬天易结晶,给分析操作带来一定不便。 吴江市汇通化工有限公司https://www.wendangku.net/doc/954868204.html,/company.asp

标准葡萄糖DNS比色法测定.doc

标准准葡萄糖DNS比色法测定的方法 采用3,5-二硝基水杨酸比色法测定水解液中还原糖含量,用752型分光光度计进行比色测定。 1葡萄糖DNS比色法的测定原理 3,5-二硝基水杨酸与还原糖共热后被的还原为棕红色的3-氨基-5-硝基水杨酸。在一定范围内,还原糖的量与棕红色物质颜色的深浅成正比关系,利用分光光度计,在540nm波长下测定光密度值,查对标准曲线并计算,便可求出样品中还原糖的含量。 2测试药品 (1)1mg/mL葡萄糖标准液 准确称取80℃烘至恒重的分析纯葡萄糖100mg,置于小烧杯中,加少量蒸馏水溶解后,转移到100mL容量瓶中,用蒸馏水定容至100mL,混匀,4℃冰箱中保存备用。 (2)3,5-二硝基水杨酸(DNS)试剂 3测试方法 (1)葡萄糖标准曲线制作 ①按下表制备9个试管。 ②向9支试管中分别加入DNS试剂0.5ml,充分混合。 ③将9支试管放入沸水浴中加热煮沸5min。 ④将试管放入盛有冷水的烧杯中冷却。 ⑤向各管中分别加入4mL蒸馏水,充分混合。 ⑥以空白(1#)管做对照,用分光光度计于540nm波长下分别测定各管溶液的OD值。 ⑦以每管在540nm下的吸光值为纵坐标,每管所含的葡萄糖浓度为横坐标作图,即可得到一条通过零点的直线。如果直线不通过零点则需重做。 标准葡萄糖曲线浓度的量取 Tab.2.2 Preparation on standard curve of glucose 试管编号标准葡萄糖溶液(mL) 蒸馏水(mL) 最终浓度(mg/mL) 1 0 0.5 0 2 0.05 0.45 0.1 3 0.1 0. 4 0.2 4 0.1 5 0.35 0.3 5 0.2 0.3 0.4 6 0.25 0.25 0.5 7 0.3 0.2 0.6

ogtt口服葡萄糖耐量试验

OGTT口服葡萄糖耐量试验 定义:OGTT(oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验,以往成人采用一次100g,近年WHO建议用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g,总量不超过75g)口服法。于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖,同时搜集尿标本查尿糖。 葡萄糖耐量定义:葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。 葡萄糖耐量的检测通过葡萄糖耐量实验来检测。 方法:口服一定量葡萄糖后,每间隔一定时间测定血糖,利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。 [项目名称]葡萄糖耐量实验 受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

[别名]OGTT实验葡萄糖耐量实验的主要适应症 ①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者; ②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿; ③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史; ④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准; ⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者; ⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体; ⑦不明原因的肾病或视网膜病。 葡萄糖耐量的检测方法 WHO标准化的OGTT: WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g用250ml水溶解,5分钟内口服。服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。采血同时每隔1小时留尿测尿糖。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。 试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g,维持正常活动,影响试验的药物应在三天前停用。整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。葡萄糖耐量检测结果及意义 1.正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均为(-)。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 2.糖尿病性糖耐量:空腹血糖浓度≥7.0mmol/L;服糖后血

生长激素激发试验在矮小儿童中的应用分析

生长激素激发试验在矮小儿童中的应用分析 发表时间:2016-03-22T16:58:28.153Z 来源:《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿作者:颜美玲张英华张丹 [导读] 湘潭市中心医院生长激素激发试验是评价患儿垂体生长激素分泌和生长激素缺乏症的主要依据。 (湘潭市中心医院湖南湘潭 411100) 【摘要】目的:探讨生长激素激发试验在矮小儿童病因检查的临床价值。方法:对22例符合矮小症标准的儿童应用左旋多巴、精氨酸进行两种药物联合激发试验,在用药前0分钟、用药后30、45、60、90、120分钟分别抽血进行血清生长激素检查。结果:应用两种药物进行联合激发,GH峰值主要出现在30~90分钟。结论:试验过程中基本无明显副反应,小朋友容易接受,安全可靠,值得临床广泛推广应用。【关键词】生长激素激发;矮小儿童 【中图分类号】R584 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194(2015)02-0343-01 生长激素激发试验是评价患儿垂体生长激素分泌和生长激素缺乏症的主要依据。而生长激素的分泌是呈不规则间断性分泌,判断生长激素是否缺乏应该选择两种以上药物进行激发试验,任何一种药物进行激发试验,都存在假阴性的可能。本文对22例身材矮小患儿使用左旋多巴与精氨酸两种药物进行生长激素联合激发试验。现报告如下: 1 对象与方法 1.1对象 均在我院儿童保健门诊就诊的身材矮小患儿,符合在相似生活环境下,个体身高低于同年龄、同种族正常人群平均身高2个标准差(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD),骨龄落后2年以上者。男性16例,女性6例,年龄3.5岁~14岁。 1.2方法 进行生长激素药物激发试验者要求在没有感冒生病的情况下,在精神状态良好的情况下进行。所有患者在清晨、空腹状态下,使用左旋多巴与精氨酸两种药物联合应用,开始进行操作。用药前检测空腹血糖,血糖正常的情况下进行下一步方案。先抽一次空腹静脉血进行0分钟生长激素检测,继而口服左旋多巴(使用剂量10mg/kg,最大剂量不超过500mg),口服后立即静脉快速滴注精氨酸(按0.5g/kg用生理盐水稀释成10%的溶液,最大剂量不超过30mg)静脉,30分钟内滴完。滴完药物后在30、45、60、90、120min各抽血一次,共6次静脉血进行生长激素检测,血液标本立即送检,标本送检验科实验室检测。分离血清,采用全自动化学发光法检测血清生长激素。 1.3 诊断标准 以联合药物激发试验的生长激素峰值作为标准,峰值≧10ng/ml,提示生长激素分泌正常,为GH不缺乏;10ng/ml>峰值≧5ng/ml,提示生长激素部分缺乏,为部分GH缺乏(PGHD);峰值<5ng/ml,提示生长激素完全缺乏,为完全GH缺乏(GHD)。 2 结果 2.1生长激素激发试验不同时间所测得的不同数据水平如下 各时间段生长激素激发后的生长激素水平(ng/ml) 统计采用SPSS19.0统计软件,结果以均数±标准差见表1 以上数据表明两种药物联合生长激素激发试验后,在不同的时间所得生长激素实验室数据2.2生长激素激发试验峰值出现时间生长激素激发试验后30、60、90分钟分别有6、7、5例峰值,为27.2%、31.8%、22.7%,所测得的峰值以30~90min为主;45、120分钟均有2例,占9.1%,其中有1例患儿峰值在45min,为10.08ng/ml稍高于异常值10ng/ml,见表2: 3 讨论 儿童身材矮小的病因很多,与遗传、营养、疾病、生活环境、心理因素、宫内发育等因素有关,在排除疾病、遗传等病理因素外,儿童均衡营养、合理睡眠、精神心理以及体育锻炼等各个方面是值得非常重视的。针对身材矮小的儿童,应尽早寻找病因,早期发现,早期干预,改善终身高。 生长激素是垂体前叶嗜酸细胞分泌的胎类激素,由191个氨基酸残基组成。受下丘脑分泌的生长激素释放激素(GHRH)和生长激素释放抑制激素(GHIH)的双重调节【1】。儿童垂体分泌的生长激素在一天的时间内呈不规则的间断分泌状态,除夜间深睡眠状态下有 1~2小时的分泌高峰外,在其余时间均呈低水平分泌状态。当然生长激素亦受药物、睡眠、饮食、运动等的影响。所以在常态下,一次随机

生长激素系列谈

生长激素系列谈 目录: 1. 什么是生长激素 2. 生长激素是美国FDA批准唯一用于促进儿童生长的药物 3. 生长激素用量及疗程 4. 生长激素治疗疗效分析 5. 生长激素发展史 6.生长激素优缺点对比 01 什么是生长激素 生长激素(GH)是由垂体前叶生长激素细胞产生的一种蛋白激素。生长激素对正常的生长是必须的,除有增加身高的作用外,对心脏、肾脏等的功能和皮肤、内脏、骨骼、肌肉、性腺等生长发育均起到重要作用;对人体糖、脂肪及蛋白质三大代谢均有较大的影响。 虽然生长激素缺乏者,不像胰岛素缺乏引起的糖尿病一样,不用胰岛素会立即出现生命危险,但也会引起矮小、骨质疏松、肌肉发育不良、易患心血管疾病、性发育不良、易衰老等一系列异常表现。 02 重组人生长激素适应症

重组人生长激素是美国FDA批准唯一用于促进儿童生长的药物。 全球药品审查最严格的机构——美国药品食品管理局(FDA),批准生长激素适应症1996 先天性卵巢发育不全2001 小于胎龄儿(SGA)2006 SHOX基因缺少但不伴GHD患儿 1985 儿童生长激素缺乏症(GHD)1997 成人生长激素缺乏2003 特发性矮身材(ISS) 近年来还发现,rhGH在抗衰老、减肥治疗方面取得了较突出的疗效,荷兰的一项研究提示,rhGH对智力发育有一定促进作用。 生长激素是分子量约22KD的蛋白质,如果口服,会被分解。 目前rhGH使用方法与胰岛素类似,冻干粉剂应用厂家配送的注射用水溶解后,应用一次性注射器注射。 水剂可用隐针电子笔注射。由于孩子看不到针头减少恐惧感,5mm电子笔针头非常细,77%的孩子不会有疼痛感。短效生长激素每晚睡前1小时左右注射一次。 长效一周一次的生长激素,每周固定一天注射即可。 还有家长问道,某某增高药吃了能不能长高? 卫生部批准的保健食品功能中并没有增高这一项,保健品中含有的成分如果刚好是小朋友缺少的可能可以起到长高的效果,但是,由于每个小朋友出现生长迟缓的原因不同,是否缺少以及缺乏哪一种营养素,需要到正规医院进行化验检测,针对具体缺乏的某项进行补充是最好的,盲目过量补充对身体不一定有益。这些营养物质其实和我们日常生活中所吃的食物营养一样,单靠它们治疗矮小,是不可能奏效的。 03 生长激素用量及疗程 推荐的参考用量:生长激素的剂量范围较大,应根据需要和观察到 的疗效进行个体化调整。目前国内常用剂量是0.1-0.15I U/k g·d,每周0.23-0.35m g/k g;对青春发育期患儿、T u r n e r患儿、小于胎龄儿、特发性矮身材和某些部份性生长激素缺乏症患儿的应用剂量为0.15-0.20I U/(㎏.d)每周0.35-0.46(㎎.㎏)(注:W H O标注生长激素1㎎=30U),一般不超过0.2u/k g/d。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意 义 口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。 一、 葡萄糖耐量试验的方法 1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。 2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。 3.在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。 4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。 二、正常参考值:见下表。 不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)【时限(分)年龄】 40岁以下40~49岁50~59岁60~69岁70岁以上空腹 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 30′11.111.111.411.5511.9 60′10.5410.5411.111.5512.2 120′8.338.338.68.889.16

葡萄糖检测方法

葡萄检测方法汇总 与葡萄糖检测相关的国家地方标准汇总: GB/T 30390-2013 油料种籽中果糖、葡萄糖、蔗糖含量的测定高效液相色谱法 DB41/T 321-2003 食品添加剂.?葡萄糖含量测定方法 NY/T 2279-2012 食用菌中岩藻糖、阿糖醇、海藻糖、甘露醇、甘露糖、葡萄糖、半乳糖、核糖的测定离子色谱法 GB/T 淀粉水解产品还原力和葡萄糖当量测定 GB/T 20379-2006 淀粉衍生物葡萄糖浆、果糖浆和氢化葡萄糖浆成分的测定 GB/T 16285-2008 食品中葡萄糖的测定酶-比色法和酶-电极法 CNS 2874-N5083 葡萄糖浆及干葡萄糖浆 GB/蜂蜜中果糖、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖含量的测定方法液相色谱示差折光检测法 GB/T22221-2008食品中果糖、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、乳糖的测定高效液相色谱法 YC/T252-2008烟用料液?葡萄糖、果糖、蔗糖的测定?离子色谱法 国家地方标准检测方法汇总表

葡萄糖的应用范围 葡萄糖作为人体的基本元素和最基本的医药原料,其作用和用途十分广泛。尤其是随着广大人民生活水平的提高,葡萄糖作为蔗糖的替代用糖应用于食品行业,为葡萄糖的应用开拓了更广阔的领域。 (一)发酵工业 微生物的生长需要合适的碳氮比,葡萄糖作为微生物的碳源,是发酵培养基的主料,如抗生素、味精、维生素、氨基酸、有机酸、酶制剂等都需大量使用葡萄糖,同时也可用作微生物发酵多聚糖和有机溶剂的原料。 1.抗生素发酵 葡萄糖是医药工业的重要原料,尤其是抗生素发酵必不可少的原料,抗生素中最主要的品种是青、链霉素,而这两种抗生素发酵都是以葡萄糖或者高DE值的淀粉水解液(即葡萄糖液)为碳底物。链霉素发酵以结晶葡萄糖为主,也可用高DE值的淀粉水解液(即葡萄糖液);其他如利福平也以葡萄糖或者高DE值的淀粉水解液(即葡萄糖液)为主要碳源;沽霉素、红霉索、麦迪霉

2020年儿科护理学(高级职称)考试题库 儿科护理学(第19章 内分泌系统疾病的护理)【圣才出品】

第19章内分泌系统疾病的护理 试卷大题名称:A1/A2型题 试卷大题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.过敏性紫癜的首发症状是()。 A.关节症状 B.皮肤紫癜 C.消化道症状 D.肾症状 E.呼吸道感染 【答案】B 2.临床可判断为性早熟的情况是()。 A.女孩6岁前出现第二性征 B.女孩7岁前出现第二性征 C.女孩8岁前出现第二性征 D.女孩9岁前出现第二性征 E.女孩10岁前出现第二性征 【答案】C

3.呆小病的试验检查可有下列哪项值下降?()A.T3 B.T4 C.TSH D.TRH E.以上都不是 【答案】B 4.造成垂体性侏儒的主要原因是()。 A.肾功能不全 B.下丘脑功能不全 C.GHRH分泌不足 D.生长激素释放抑制因子分泌不足 E.腺垂体功能不全 【答案】E 5.新生儿散发性呆小病最早出现的症状常是()。A.硬肿 B.体温低 C.喂养困难 D.呼吸、心跳慢 E.生理性黄疸时间延长

【答案】E 6.甲状腺功能减低症的临床表现不包括()。 A.智力低下 B.上部量短,下部量长 C.特殊面容 D.头大颈短 E.以上都不是 【答案】B 7.地方性呆小病的主要病因是()。 A.垂体分泌促甲状腺激素减少 B.该地区饮食中缺碘 C.甲状腺发育异常 D.甲状腺激素合成障碍 E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物 【答案】B 8.与先天性甲状腺功能减低症患儿的体温过低有关的因素是()。A.摄入的维生素明显减少 B.保暖不良 C.新陈代谢减慢

D.肠蠕动减慢 E.以上都不是 【答案】C 9.小儿糖尿病的最主要的治疗措施是()。A.适当调节饮食 B.心理治疗 C.甲苯磺丁脲 D.格列U本脲(优降糖) E.胰岛素治疗 【答案】E 10.垂体性侏儒症的最佳治疗方法是()。A.应用甲状腺片 B.应用促蛋白合成激素 C.应用绒毛膜促性腺激素 D.生长激素替代疗法 E.应用糖皮质激素 【答案】D 11.造成小儿低血糖的最主要原因是()。A.高胰岛素血症

糖耐量实验

口服葡萄糖耐量实验是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。 葡萄糖耐量试验的方法如下: 1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。 2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。 3.在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。 4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应 结果分析 (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min时基本恢复到正常

水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均为(一)。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 (2)糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰时后延,常在1小时后出现,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回复到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人,可只表现为2小时血糖水平的升高,且尿糖常为阳性。 糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可使糖耐量减低加重。 (3)糖耐量受损(IGT):此为轻度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~7.Ommol/L(110~126mg/dl),120min血糖水平在7.8~11.1mmol/L(140~200mg/dl)之间。IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病所特有的微血管病变,如视网膜或肾小球的微血管病变,出现失明或肾病,而容易发生小血管合并症,如冠状动脉或脑血管病(冠心病或脑卒中)。 (4)其他糖耐量异常 1)平坦型耐糖曲线:其曲线特征是:①空腹血糖水平正常;②糖负荷后不见血糖以正常形式升高。不出现血糖高峰,曲线低平;③较短时间内(一般1小时内)血糖即可恢复原值。可由于胃排空延迟,小肠吸收不良引起。或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。此时由于糖异生作用降低,组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。 2)储存延迟型耐糖曲线:特点是服糖后血糖水平急剧升高,峰值出现早,且超过11.1mmol/L,而2h值又低于空腹水平。这是由于胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高,引起反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝外组织利用葡萄糖加快,使2h血糖明显降低。 结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。如一点或一点以上血糖值超过正常上限,而未达到糖尿病标准,则为糖耐量异常。各时限血糖均在正常上限内,属正常。 临床意义 1.OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可简化OGTT,即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。

9葡萄糖的含量测定 碘量法

新乡医学院分析化学实验课教案首页 授课教师姓名及职称: 一、实验名称葡萄糖的含量测定 二、授课对象药学授课形式实验教学 三、教学目标1.学习间接碘量法中剩余滴定法的操作 2.掌握用间接碘量法测定葡萄糖的原理和方法 四、教学内容1.间接碘量法测定葡萄糖的原理和方法2.终点的观察 五、教学安排与课时分配实验讲解 40min 学生做实验 120min 六、授课重点间接碘量法测定葡萄糖的原理和方法 七、注意事项1.正确判断淀粉指示剂指示的终点2.控制NaOH的滴加速度 八、授课方法教师示范讲述,学生操作 九、使用教材《分析化学实验》自编教材 十、教研室 审查意见 主任签字 新乡医学院化学教研室年月日 实验葡萄糖的含量测定 一、实验目的

1.学习间接碘量法中剩余滴定法的操作; 2.掌握用间接碘量法测定葡萄糖的原理和方法。 二、实验原理 根据以上反应可知,有关反应物间化学计量的物质的量比为: Na2S2O3:I2:NaIO:CH2OH(CHOH)4CHO = 2:1:1:1由滴定消耗的硫代硫酸钠标准溶液求得剩余I2溶液的物质的量,进而计算葡萄糖的含量。 三、仪器与试剂 25mL碱式滴定管,250mL碘量瓶,25mL移液管,10mL、100mL 量筒,洗耳球;葡萄糖(药用),0.05 mol·L-1碘溶液,0.1 mol·L-1NaOH 溶液,0.5 mol·L-1H2SO4溶液,0.1 mol·L-1Na2S2O3标准溶液,0.5%淀粉指示液。 四、实验步骤 取样品约0.1g,精密称定,置于250mL碘量瓶中,加蒸馏水30mL 使之溶解。加入0.05 mol·L-1I2溶液25.00mL,在不断摇动下缓慢滴加0.1mol·L-1NaOH溶液40mL至溶液呈淡黄色。密塞、暗置10分钟。加0.5 mol·L-1H2SO4溶液6mL,摇匀,用Na2S2O3标准溶液(0.1mol·L-1)滴定。接近终点时加入2mL淀粉指示液,继续滴定到溶液蓝色消失,即达终点。同时做空白试验。计算葡萄糖的含量: = 198.2 五、注意事项 NaOH的滴加速度不宜过快,否则过量的NaIO来不及与葡萄糖作用,本身发生歧化反应,生成不与葡萄糖作用的NaIO3而导致葡萄糖氧化不完全,使结果偏低。 六、思考题 1.样品称取量是如何确定的? 2.怎样判断接近滴定终点?如何判断滴定终点?

2020过渡期生长激素缺乏症诊断及治疗专家共识

2020过渡期生长激素缺乏症诊断及治疗专家共识 过渡期是指从青春期后期线性生长结束(生长速率<1.5~2.0 cm/年)到完全成熟为成年个体之间的阶段,此阶段的青少年仍然处于生理、心理各个方面转变的时期,线性身高增长停止但体成分进一步改善,骨量逐渐达到峰值,此阶段历时6~7年[1]。在此期间发生或由儿童期完全性生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)延续而来仍持续存在的称为过渡期生长激素缺乏症(transition growth hormone deficiency,TGHD)。TGHD如终止重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)替代治疗,可能导致过渡期或成年期出现多种并发症,因此应该考虑持续使用rhGH替代治疗[2]。鉴于此部分患者最初由儿科医生诊治,因此儿科医生有必要尽早向患者提供过渡期的医学资讯,并与成人内分泌科医生密切合作,帮助患者顺利过渡到成人阶段。但TGHD的诊断、治疗仍缺少共识指导,在实践应用中易产生困惑,可能导致TGHD诊断延误、治疗不足及轻易停药。为逐步完善TGHD患者的诊治和管理,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织有关专家,在参考国内外最新研究成果和诊断及治疗指南的基础上,制定本共识。旨在帮助儿科内分泌专业医生对TGHD进行规范诊断及治疗,也为成人内分泌科医生参与过渡期管理提供参考。

由于TGHD以往认识不多,缺乏大型研究数据,尤其是临床随机双盲对照研究和高质量Meta分析研究,因此在本共识中未标注证据等级。但为便于临床实践应用,根据学组专家讨论,在本共识中以推荐等级表示,以期规范其临床应用,更好地服务于临床。将推荐等级分为强、中、弱及专家意见4类(推荐强度强:国际学会指南强推荐,有循证证据;推荐强度中:国际学会指南中等推荐,暂无循证依据,但学组≥80%专家同意;推荐强度弱:国际学会指南弱推荐,暂无循证依据,但学组≥80%专家同意;专家意见:国际学会指南有专家意见,暂无循证依据,但学组≥80%专家同意)。 一、TGHD的评估及诊断 (一)TGHD的常见病因和主要表现 大多数TGHD是由儿童期完全性GHD延续而来。影像学证实鞍区和(或)鞍上区先天性结构异常、获得性下丘脑-垂体疾病如颅咽管瘤、直接影响下丘脑-垂体区域的手术或大剂量放疗以及由明确基因变异导致 的生长激素分泌功能异常者为TGHD高度疑似,可能存在永久性GHD(推荐强度:中)。部分TGHD是由于下丘脑和(或)垂体结构破坏或功能损害导致在达到终身高后才发生的GHD的症状和表现。在过渡期初发的GHD临床表现通常是非特异性的,但长时间的生长激素缺乏会导致包括肌肉组织减少、脂肪组织增加、向心性肥胖等身体组分的改变,血清总胆

葡萄糖检查的临床意义

一、葡萄糖是什么? 正常人尿中可有微量葡萄糖(<2.8mmol/24h),用普通方法检测为阴性。当血糖浓度超过8.88mmol/L时,尿中开始出现葡萄糖,尿糖试验呈阳性的尿液称为糖尿。尿糖主要指葡萄糖,也有微量乳糖、半乳糖、果糖、戊糖、蔗糖等。尿中是否出现葡萄糖取决于血糖浓度、肾血流量和肾糖阈。 检测尿糖的方法有试带法(试纸条法/干化学法)、班氏法、薄层层析法等。现多数医院、体检中心及家用等一般都采用试带法(即用试纸条检测),试带法的原理是葡萄糖氧化酶法,其灵敏度一般在1.67mmol/L~2.78mmol/L范围,特异性较好,而且简便快速。 血糖来源 血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。 正常人在空腹血糖浓度为3.9mmol/L~6.1mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.9mmol/L称为血糖减低,血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖。 糖是我们身体必不可少的营养之一。人们摄入食物(米、面、蔬菜、水果)等,经过消化系统消化后转化为单糖(如葡萄糖等)进入血液,通过血液输运送到全身组织、器官的细胞,为细胞生理活动提供必须的能量。葡萄糖作为能量的来源,如果一时消耗不了,则转化为糖原储存在肝脏和肌肉中,正常情况下肝脏可储存70~120克糖,约占肝重的6~10%。机体所能储存的糖原是有限的,如果摄入的糖份过多,多余的糖即转变为脂肪储存。

在正常的情况下,当机体所摄入的食物在体内被消化吸收完毕后,储存的糖原即成为糖的正常来源,维持血糖的正常浓度。在长时间剧烈运动、或者长时间没有补充食物情况下,肝糖原也会被消耗完。此时机体将会分解脂肪来为机体的生理活动提供能量,脂肪在体内经过一系列的生化反应,转化成能为细胞生理活动所需的糖。 人类的大脑和神经细胞必须要糖来维持生存,必要时人体将分泌激素,把人体的某些部分(如肌肉、皮肤甚至脏器)摧毁,将其中的蛋白质转化为糖,以维持生存。如在饥荒年的难民看看起来骨瘦如柴,就是机体的蛋白质被消化。 人体的血糖是由一对相互制约的激素调节的:他们就是胰岛素和胰高血糖素,当感受到血液中的血糖低的时候,胰岛的A细胞会分泌胰高血糖素,动员肝脏的储备糖原,释放进入血液,导致血糖上升;当感受到血液中的血糖过高的时候胰岛的B细胞会分泌胰岛素,促进血糖变成肝糖原储备或者促进血糖进入组织细胞。 二、尿糖检测的意义 尿糖检测的意义 尿糖检测主要用于内分泌疾病如糖尿病及其他相关疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等。 引起糖尿的因素 一.血糖增高性糖尿: 1. 代谢性糖尿: 由于内分泌激素分泌失常,糖代谢发生紊乱引起高血糖所致。典型的代谢性疾病是糖尿病。

浙江大学2001年攻读硕士学位研究生入学考试生物化学试题_百.

浙江大学2001年攻读硕士学位研究生入学考试生物化学试题 考试科目:生物化学,编号555 注意:答题必须写在答题纸上,写在试卷或草稿纸上均无效 一是非题1/30 1 酶反应的专一性取决于其辅助因子的结构 2 肽酰转移酶在蛋白质合成中催化肽键的生成和酯键的水解 3 E.coli 连接酶摧化两条游离单链DNA分子形成磷酸二酯键 4 通过柠檬酸途径将乙酰辅酶A转移至胞液中,同时可使NADH上的氢传递给NADP+生成NADPH 5 亮氨酸的疏水性比缬氨酸强 6 必需氨基酸是指合成蛋白质必不可少的一些氨基酸 7 脯氨酸是α螺旋破坏者 8 维系蛋白质三级结构最重要的作用力是氢键 9 在DNA变性过程中总是G-C对丰富区先解链 10 真核细胞中DNA只存在于细胞核中 11 DNA双螺旋的两条链方向一定是相反的 12 酶影响其催化反应的平衡 13 酶促反应的米氏常数与催化的底物无关 14 维生素E是一种天然的抗氧化剂

15 维生素B1的辅酶形式是TPP 16 ATP是体内能量的储存形式 17 糖酵解过程无需氧气的参与 18 胆固醇是生物膜的主要成分,可调节生物膜的流动性 19 蛋白质的生理价值主要取决于必需氨基酸的种类,数量和比例 20 磷酸吡哆醛只作为转氨酶的辅酶起作用 21 DNA复制时,后滞链需多个引物 22 绝缘子和增强子一样都属于顺式作用元件 23 PCR是包括变性,复性和延伸三个步骤的循环反应 24 Sanger曾两获诺贝尔奖 25 核糖体上有三个与tRNA有关的位点:A位点,P位点,E位点 26 生长激素释放抑制因子是一个14肽 27 脂肪酸合成酶催化的反应是脂肪酸-β氧化反应的逆反应 28 镰刀型贫血症患者血红蛋白与正常人的血红蛋白在氨基酸组成上只有2个残基有差别 29 地球上所有生物中存在的蛋白质和核酸的种类总数都超过1亿种 30 中国科学家在今年完成了人类基因组1%的测序任务 二写出下列物质的分子结构式1/6 1 Thr

生长激素激发试验流程

试验目地: 了解患儿生长激素分泌水平,测定患儿是否缺乏生长激素,常用于矮小症和侏儒症地诊断 试验用品:静脉留置针,采血针,血糖仪,血糖试纸,地氯化钠溶液,胰岛素注射液,左旋多巴片,葡萄糖口服液,注射器若干,采血管若干,棉签,碘伏文档来自于网络搜索试验方法: 一、空腹采集静脉血 生长激素测定(如需要测肝、肾功、甲功等,则另加相应血量,分管存放),标记为分钟二、测血糖:于空腹、分钟、分钟、分钟测血糖(若血糖值<,则不能应用胰岛素激发)文档来自于网络搜索 三、通过已建立地静脉通道注射胰岛素,并用氯化钠溶液冲管,开始记录时间 胰岛素用量:,用生理盐水稀释 氯化钠注射液: 四、口服左旋多巴片 左旋多巴用量:,最大用量不高于 五、以后每隔分钟抽取静脉血,并分别标记为分钟、分钟、分钟 六、测血氧饱和度小时 七、抽血完毕,试验结束 结果判断: 整个激发试验过程中,只要有一次任一次生长激素()峰值≥为正常; < 峰值 < 为部分缺乏 峰值< 为完全缺乏(不代表体内完全没有生长激素,主要是为了与部分性区别) 注意事项: .胰岛素低血糖试验一般用于>岁地儿童. .晚时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行,抽血查基础生长激素. .不明原因地癫痫,有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗地病人不能接受试验. .初始血糖<,不能使用胰岛素激发; .需密切监测血糖、血压,当血糖下降幅度>基础值地,或血糖绝对值≤时,说明已达到低血糖反应地程度,试验成功,否则试验失败,次日重做.文档来自于网络搜索 .低血糖处理:低血糖通常在试验~分钟内出现.如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠,血糖<,应当饮用葡萄糖水,试验仍可按计划进行.如果受试者不能口服葡萄糖,需在分钟内静滴葡萄糖(葡萄糖),此静脉通道不能用于采集血样.静滴速度开始为~·.应在~分钟后监测血糖浓度,调整输入速度,以维持血糖浓度在~为宜.输入持续到实验结束.必要时可给予胰高血糖素肌注,使血糖升高,并继续严密监测血糖.文档来自于网络搜索 .每次采血开始时带有较多盐水地血废弃不要 开展背景: (包括引进来源、医务人员技术状况、设备情况):生长激素缺乏症地诊断依靠生长激素()水平地测定.因生理状况下呈脉冲式分泌,这种分泌与下丘脑、垂体、神经递质以及大脑结构和功能地完整性有关,有明显地个体差异,并受睡眠、运动、摄食和应激地影响,故单次测定血不能真实反映机体分泌情况.因此,对疑诊患儿必须进行刺激试验,以判断其垂体分泌地功能.以往曾用地运动、睡眠等生理性筛查试验目前已很少应用,多数直接采用药物刺激试验,这就是要开展地新项目:生长激素药物激发试验.文档来自于网络搜索 用作用方式不同地两种药物刺激试验,结果都不正常时,才可确诊为生长激素缺乏症.一般认为峰值﹤为内分泌功能不正常;峰值﹤,为完全缺乏;峰值,为部分缺乏;目前我们选用胰岛素加左旋多巴试验.我院具备进行生长激素实验检测技术,在贾艳红科主任带领下,并

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