532nm激光光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床研究

·综述·

DIABETES NEW WORLD

糖尿病新世界

糖尿病新世界2019年4月

近年来,在糖尿病发病率逐渐升高背景下,糖尿病性视网膜病变发生率也在不断提高[1],这一疾病导致患

者视力受到严重损伤,甚至导致部分患者丧失视力。黄斑水肿是造成糖尿病视网膜病变的重要原因,随着糖尿病病程的延长,黄斑水肿程度逐渐增加[2]。一般而言,糖尿病发病后5~10年即开始有并发症出现,糖尿病性

视网膜病变也多发于这一时期,且病程越长,患者黄斑水肿越发严重,同时患者视力受损程度越严重。对于糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者,需尽早治疗,以免疾病不断进展造成严重不良后果。对于糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者,现阶段的研究热点是在球内注射相关药物,同时激光治疗法也颇受关注。该研究结合国内外

近期研究成果,对激光疗法与球内注药的联合应用情况展开综述。

1糖尿病视网膜病变黄斑水肿的发生机制及其危害1.1糖尿病视网膜病变黄斑水肿的发生机制

目前关于糖尿病视网膜病变黄斑水肿的发病机制还未得到完全清晰的阐述,多数研究人员[3-5]认为,在机体长期处于高血糖状态中,血-视网膜屏障及视网膜色素上皮屏障遭受损伤,致使毛细血管的通透性出现变化,以致毛细血管出现蛋白质、水的渗出,且这两种物质会在视网膜外丛状层、内核层间集聚,进而引发黄斑水肿。其中血-视网膜屏障本身的完整性是其功能发挥的前提,任何原因造成色素上皮细胞、周细胞及血管内皮细胞损害,均可引发视网膜的屏障功能受损,使得血浆等进至视网膜组织细胞,引发水肿。机体高血糖状态

DOI:10.16658/https://www.wendangku.net/doc/956566168.html,ki.1672-4062.2019.08.195

532nm 激光光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病

变黄斑水肿的临床研究

赖文娟

贺州市人民医院,广西贺州

542899

[摘要]糖尿病视网膜病变黄斑水肿为糖尿病视网膜病变中心视力损害的一个十分重要的原因,其是多因素引发的复杂病变过程,可严重损伤患者视力,严重时还可导致视力完全丧失。视网膜光凝术为该病最常用的治疗方法,其可有效预防疾病的进展与视力的进行性损害。球内药物注射是糖尿病视网膜病变黄斑水肿重要辅助治疗方法,有助于预防疾病复发。近年来,一些研究将激光光凝疗法与球内注药联合起来应用,也取得了一定效果。该研究即综合分析国内外已有研究成果,对532nm 激光光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床价值展开综述,以期为此类患者的治疗提供新的思路。

[关键词]糖尿病视网膜病变;黄斑水肿;532nm 激光光凝;球内注药[中图分类号]R587.2

[文献标识码]A

[文章编号]1672-4062(2019)04(b)-0195-04

Clinical Study of 532nm Laser Photocoagulation Combined with Intraocular Injection for Treatment of Macular Edema in Diabetic Retinopathy

LAI Wen-juan

Hezhou People's Hospital,Hezhou,Guangxi,542899China

[Abstract]Macular edema of diabetic retinopathy is a very important cause of visual impairment in the center of diabetic

retinopathy.It is a complex disease process caused by multiple factors,which can seriously impair the vision of patients and can lead to complete loss of vision in severe cases.Retinal photocoagulation is the most commonly used treatment for this disease,which can effectively prevent the progression of the disease and the progressive damage of vision.Intra-ball drug injection is an important adjuvant treatment for diabetic retinopathy macular edema,which helps prevent disease recurrence.In recent years,some studies have combined laser photocoagulation therapy with intra-ballotherapy,and have achieved cer?tain results.This study comprehensively analyzes the existing research results at home and abroad,and reviews the clinical value of 532nm laser photocoagulation combined with intrabulbar injection in the treatment of diabetic retinopathy macular edema,in order to provide new ideas for the treatment of such patients.

[Key words]Diabetic retinopathy;Macular edema;532nm laser photocoagulation;Intraocular injection

[作者简介]赖文娟(1983-),女,广西贺州人,本科,主治医师,研究方向:糖尿病视网膜病变等眼科疾病的防治。

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