消化科常见疾病诊治常规手册
一.消化科病人入院检查常规
血Rt + BG + ESR 尿Rt 便Rt + OB
幽门螺杆菌多肽检测肝功全套生化C11
PT+APTT 生化C1 乙肝五项
丙肝抗体HIV抗体RPR（梅毒测定）
AFP + CEA CA199+CA125
ECG（申请心电图）腹部B超(申请病房彩超，备注：肝胆胰脾肾)
胸片（申请X线，备注：胸部正侧位）
危重病人随时急查以下三大常规：
血气分析ⅢECG 申请床边胸片
目的：及时了解心肺功能情况和人体内环境，从而判断病情严重程度，有助于判断预后！
二. 结肠、胃息肉电灼术入院检查常规
血Rt + BG 尿Rt 便Rt + OB
PT+APTT 生化C6 乙肝五项
丙肝抗体HIV抗体RPR（梅毒测定）
AFP + CEA CA199+CA125
ECG 腹部B超胸片
注意：息肉直径<0.8cm者，电灼时可能找不到息肉，上次活检后有可能消失，术前签字时告知患者家属，签字证明。否则，有些家属和病人不理解，误认为花钱受罪没治病！
三、疾病的专项检查
1.非食管静脉曲张破裂出血
血Rt + ESR + 网织红细胞计数
胃镜（原则上入院2天内急做，及时查明出血灶）
监测Hb,1-2次/周
2.食管静脉曲张破裂出血
CT + 门脉显像
监测血Rt （稳定后复查1-2次/周）
监测肝功全套﹑生化C6 1-2次/周
监测腹水B超
3.梗阻性黄疸或疑似胰胆管疾病
HbsAg MRCP 腹部CT
4.急性胰腺炎
AMY 连测3天腹部CT MRCP
目的：1. 判断胰腺炎严重程度 2. 寻找病因
5.腹水待查
腹水常规（多次）腹水生化腹水病理（多次）
胃镜结肠镜腹部CT + 盆腔CT
PPD
6.腹泻患者
便Rt + OB ×3次便球/杆比×3次便找霉菌×3次
结肠镜（目的：观察肠黏膜有无炎症及程度；发现占位病变能活检）
7.腹痛待查
立位腹平片（有腹痛即刻做！）
胃镜结肠镜腹部CT
伴有呕吐或腹泻要查：ANCA ASCA 嗜酸粒细胞计数
目的：除外缺血性肠炎，嗜酸粒细胞性胃肠炎
8. 黄疸待查或肝大待查
乙肝DNA 丙肝RNA 戊肝抗体病毒九项ANA ENA 自免肝抗体腹部CT
9. 发热待查
CRP + ASO + RF NAP ANA ENA ANCA
血培养×3次，体温﹥38℃或寒战时
四．常见疾病治疗常规
（一）非食管静脉破裂出血治疗常规
内科Ⅰ级护理禁食水病重
0.9%盐水100ml ivgtt
洛赛克（或奥克、潘妥洛克）40mg bid
止血敏0.5 入壶
维生素K 8mg Bid
5%葡萄糖盐水1000ml
15%氯化钾15ml ivgtt Qd
止血芳酸0.6
(平衡液)R.L.S 500ml ivgtt Qd
利复星0.2ivgtt Bid
10%葡萄糖1000ml
15%氯化钾15ml ivgtt Qd
R-I 12U
活动性出血者可予巴曲亭1支肌注，1支入壶
24-48小时无出血，可进流食，进食后液量减半
停止出血6天后停静点，改口服波利特１０mg Bid或奥克２０mg Bid（需自费）
首次出血Hb < 8.0g/dl 或出血量800﹥ml者为消化道大出血，发病重或病危通知书,（有可能再次大出血，迅速进入休克）
急性大出血急处理：
1. 出现意识障碍、尿失禁、低血压中任一项者均提示出血量大；
2. 迅速建立两条静脉通路，最好都用套管针。条件许可行中心静脉插管；
3. 血RT+BG，ST-9，血气分析，抽血样配血2-4单位；
4. 低血压状态者，配血未到时，迅速静推706代血浆500ml-1000ml直至收缩压90mmHg 以上，再快速静滴，收缩压≥100mmHg，注意输液速度，小心急性心衰
5.压积红2-4单位（约260ml/袋-520ml/2袋），输血量多少主要依据：（1）出血量，HB<7 g/dl （2）是否能迅速纠正低血压状态
6.中青年患者，HB 6-8 g/dl，无活动性出血，血压平稳，可以暂时不输，应备好血样。否则，有活动性出血或血压降低时应考虑输血。
7. 输血前一定要签输血制品同意书，一定有入院后查过乙肝五项，丙肝抗体，HIV 抗体，RPR；否则先抽出以上检查血样后再输血。
8. 必要时呼消化二线指导治疗；
（二）肝硬化食管静脉破裂出血治疗常规
急性食管静脉出血（呕鲜血）急处理
1. 快速建立静脉通路：706代血浆或平衡液，低血压者静推
2. 行三腔二囊管压迫术（术前签署知情同意书，强调可能出现气囊破裂及止血效果欠佳）
（1）首次最好双注气，记录气囊压力；
（2）冰水洗胃，动态观察，防误吸；
3. Hb < 7g，输压积红2--4U（约260ml/袋-520ml/2袋）
4. 锁骨下静脉穿刺或股静脉穿刺
5. 血Rt + BG ST9 + 血气分析Ⅲ
6.通知上级医师或二线
食管胃底静脉破裂出血常规处理
内科Ⅰ级护理禁食水记24小时出入量
平衡液500ml ivgtt qd
思他宁9mg（或善宁0.6mg）24h泵入
维生素K 8mg 入壶
止血敏0.5 bid
5%葡萄糖盐水500ml
15%氯化钾10ml ivgtt qd
止血芳酸0.6
立复丁20mg + 0.9%盐水10ml 入壶bid（或PPI静点，但需签署自费协议）
卡路（或力能）250ml ivgtt（适于长期禁食者，费用需个人负担）
18种氨基酸250ml qd
10%葡萄糖500ml
15%氯化钾7ml ivgtt qd
维佳林1支
有肝昏迷倾向者:
5%葡萄糖500ml （如血气分析提示代谢性碱中毒则给
15%氯化钾7ml ivgtt qd 予精氨酸20g入500ml液静点）
谷氨酸钠23g
肝功异常者：
0.9% 盐水250ml ivgtt
美能80 ml qd
（三）梗阻性黄疸处理常规
内科I I级护理低脂饮食
vitBco 2# tid
信法丁（或高舒达）20mg bid
0.9% 盐水250ml ivgtt
松泰斯 2.4 qd
如伴发热、血WBC或GR升高：利复星0.2 ivgtt bid。如体温>38℃或利复星治疗3天仍发热则用舒谱深 2.0 ivgtt bid
* 胆系感染多为G-杆菌，胆管不通畅易形成化脓灶，内毒素血症易导致DIC和感染性休克，故宜选抗G-杆菌为主敏感抗生素。
（四）急性胰腺炎
内科Ⅱ级护理禁食水持续胃肠减压
立复丁20mg + 0.9%盐水10ml 入壶bid
5%葡萄糖盐水1000ml
15%氯化钾15ml ivgtt
RI 12U qd
维生素C 1.0
10%葡萄糖500ml
15%氯化钾5ml ivgtt qd
维佳林1支
卡路（或力能）250ml ivgtt qd
18种氨基酸250ml
平衡液500ml ivgtt qd
思他宁9mg（或善宁0.6mg）24h泵入
利复星0.2 ivgtt Bid(癫痫病史、肝肾功能不全者、高龄或18岁以下禁用，可用新福欣3.0g Bid)
腹痛缓解，AMY正常后：清淡流食；静脉输液量减1/2；口服药：
新清宁３# tid；信法丁（或高舒达）20mg Bid
(五)溃疡性结肠炎
内科Ⅲ级护理少渣高蛋白饮食
金双歧4片tid
整肠生2粒tid
艾迪沙（需自费）0.5 qid 或柳氮磺吡啶0.75 tid
腹泻> 10次／日或电解质有紊乱
5%葡萄糖盐水1000ml
15%氯化钾10ml ivgtt qd
有发热或便WBC较多，利复星0.2 ivgtt Bid
五. 内科常见急症的处理
（一）危重病人：
1. 监测生命体征：神志，血压，呼吸，心率，尿量，每日查房至少3次。
2.监测脏器功能（心，肺，肾）：血气分析，ST-9，心电图，床旁胸片。
3.必须会做会看血气分析和心电图
4.病情有变化及时请示二线
5.忌：忽略异常生命体征，延误治疗。
（二）发热
1.测BP，心率，呼吸频率，听呼吸音。查血RT，T >38℃或寒战时，抽血培养+药敏，胸片
2. ERCP术后胆道感染常见致病菌：绿脓杆菌，大肠杆菌，阴沟肠杆菌；
3.特点：起病急，T和WBC增高明显，病情进展快。
4.处理：胆系首选三代头孢，舒谱深2g ivgtt Bid ，补足液量再用解热镇痛药。原因不明发热：广谱抗生素，如：利复星，新福欣
（三）胸闷，胸痛
1.查：ECG、心肌酶（干片法）、TNT（目的：除外无心梗，心绞痛）；
2.处理：罂粟硷30mg im st，吸氧
3.有可疑心梗者：心电监护，吸氧，硝甘+极化液，请示二线。*青光眼禁用硝酸甘油
4.以上检查无异常，症状不缓解，床旁胸片，血气分析，动态心电图
（四）憋气、呼吸困难
1. 查：ECG，心肌酶，TNT，血气分析，怀疑肺床旁胸片
2. 常见原因：呼衰，心衰，代酸，气胸，胸水肺炎，
3. 处理：吸氧，对因治疗。
（五）心悸，出汗
1. 查：指血糖，心电图
2. 低血糖处理：50%Glucose 40ml静推后10%GS 500 ml ivgtt 维持；
3. 立即停长期医嘱中胰岛素
（六）急性腹痛
1. 检查：尿常规，血淀粉酶，立位腹部平片，ECG，血RT；
2. 目的：除外常见胰腺炎，肠梗阻，穿孔，内出血，心梗；
3. 处理：先解痉，654-2，25%MgSO4；后止痛，平痛新，罂粟硷；
4. 忌：未经检查就先用止痛药
（七）急性心衰
1.多见60 岁以上，常有高血压、冠心病、慢支、肾功能不全；、
2. 喘憋，不能平卧或平卧喘憋加重，心率快，多大于100次/分，两肺底多可闻及干湿罗音
呼吸音；
3. 血气分析，心电图，床旁胸片；
4. 治疗：（1）高流量吸氧，半卧或坐位；
（2）血压不低，首选速尿20mg iv，见效快；
（3）强心：快速心率，无禁忌症，西地兰0.2~0.4mg入壶；
（4）扩血管：首选亚宁定（利喜定）：50mg ivgtt 12h泵
心率不快，西地兰有禁忌或效果不佳者，注意检测血压。
（5）镇静
（6）控制入量，泵入。
（八）意识障碍
1. 查生命体征：血压，心率，瞳孔，四肢神经病理征；
2. 血糖，血氨，血气分析III，神内会诊；
3. 常见病因：肝昏迷，低血糖，休克，脑血管病；
4. 处理：维持生命体征，对因治疗。
六.消化科常见有创检查/治疗常规
（一） ERCP+EST+取石+支架+ENBD系列
术前：⑴行MRCP检查，请及时预约并追查结果。
⑵术前讨论。
⑶家属谈话、签自费协议及知情同意书、交费（自费约5000元）。注意看交费收据。
⑷部分病人术前应行胃镜（请示主治医）。
术后：⑴注意生命体征。
⑵禁食24小时、补液、预防性抗感染。
⑶术后即刻查血常规及血AMY，若平稳则第二天晨复查此两项，若腹痛等症状明
显，术后6小时复查一次。
⑷十二指肠乳头切开病人特别注意腹部情况：
①穿孔：必要时行立卧位腹平片。
②预防出血：止血敏，vitK, PPI （自费）10天
⑸梗黄病人术前、术后连续3天查尿Rt及肝功全套，以后每周复查以了解黄疸消
退情况。
⑹ENBD：①注意引流量，若引流管不通畅可用灭滴灵冲洗。（原则：尽量负压抽
吸，“少打多抽”）
②胆汁丢失，应注意电解质及酸碱平衡
③周一上午到门诊三楼胃肠室行泛影葡胺鼻胆管造影，待结果回报后下午
讨论。
（二）食管曲张静脉结扎术（EVL）
术前：⑴预约螺旋CT+门脉成像，全科术前讨论。
⑵家属谈话、签自费协议及知情同意书、交费（自费约3000元），注意看交费收据。
⑶注意患者白蛋白（最好>2.8g/dl,如低于此值请及时补充）、血糖、PT、及血象。术后：⑴禁食24小时，注意患者生命体征，及时记录病程。胸痛可用利多卡因糊对症处理。
⑵吉胃乐1袋+凝血酶500u口服Q2h*5次，后Q4h*4次。
⑶当日补液量2000ml左右，加用抑酸药，常规使用立复丁，根据患者经济情况不
同，可自费使用PPI。
⑷生长抑素不常规使用。
⑸预防性抗感染3天。
⑹术后7-10天时应注意脱落问题密切观察有无出血倾向。
⑺术后两周可出院。出院后门诊复查。嘱治疗日起1月后复查胃镜、螺旋CT+门脉
成像
（三）血管造影
1. 肝癌：①术前讨论、签字。
②术前备皮、碘过敏试验，术晨禁食，开化疗药5-Fu 0.25*2 ，丝裂霉素10mg*1，表阿霉素（法玛新）50 mg
③术后： a 注意足背动脉搏动。
b 注意伤口渗血，监测血压
c患者平卧，伤口处压沙袋、下肢制动6小时，约10小时后可去加压绷带，
第二天可下床
d 预防性使用抗生素3-5天
e 清淡饮食，多饮水
2. 肠系膜血管造影：优微显2瓶，不开化疗药。（余同前）
（四）食道扩张+支架术
术前：⑴泛影葡胺或稀钡造影；⑵超声内镜；⑶术前讨论、签字、交费；⑷碘过敏实验
术后：注意有无穿孔、大出血。
（五）囊肿肝穿刺
术前：⑴行肝包虫皮试，与热研所联系。查血肝包虫酶标抗体，追查结果。
⑵试饮白酒，行酒精过敏试验。
⑶内镜中心护士联系超声探头及器械消毒。
⑷开无水酒精及一次性肝穿针。
术后：⑴患者平卧6小时，腹带加压包扎24小时。
⑵注意有无出血倾向，监测血压。
（六）息肉电灼
术前讨论
术后禁食24小时，注意有无出血及保持大便通畅
七.不配合诊治病人/家属签字法
（一）言辞温和型：
非重要检查治疗措施，在病历中记录检查治疗必要性，家属不愿做，签字证明。（二）言辞严肃型：
重要检查和治疗措施，向家属讲明必要性和严重后果，在病历中记录，家属拒绝，
签字证明。
（三）拒签汇报型：
拒绝接受检查和治疗，家属又拒绝签字，要及时汇报上级医生。
2015健康教育2常见疾病试题
健康教育试题 大学生常见疾病常识 单选题： 1关于急性上呼吸道感染的保健指导，不正确的一项是 C A.注意锻炼身体 B.感冒流行季节尽可能少去公共场所 C.接触病人时注意床边隔离 D.室内可用食醋加热熏蒸 2急性上呼吸道感染的发生与哪种因素关系不大 D A.淋雨 B.过度疲劳 C.受凉 D.饮食不洁 3急性扁桃体炎多发生在： B A.婴儿 B.青少年及儿童 C.中老年 D.吸烟人群 4急性化脓性扁桃体炎典型体征是： C A.咽痛 B.高热 C.扁桃体肿大且可见脓苔形成 D.全身不适 5患了化脓性扁桃体炎如果不及时治疗，可能会引发下列哪种疾病： A A.急性肾小球肾炎 B.胆囊炎 C.胃炎 D.肝炎 6诊断肺炎最可靠的仪器检查是： B A.B超 B.胸部X线检查 C.彩超 D.纤维支气管镜检查 7关于对肺炎的健康教育哪项不正确 A A.禁吃鱼虾等食物 B.应注意锻炼身体 C.避免受凉 D.防止过劳，酗酒等诱因 8可能诱发冠心病猝死的诱因有 D A.睡觉 B.散步 C.看报纸 D.酗酒、情绪激动、剧烈运动 9冠心病发作时应采取的急救措施有 C A.做心电图 B.立即送医院 C.休息、畅通呼吸道、服用硝酸甘油类药物 D.测血压 10不属于高血压高危人群的是 D A.有高血压，心脏病家庭史者 B.既往有高血压者 C.糖尿病病人 D.乙型肝炎病人 11原发性高血压预防措施中，错误的一项是 B A.保持乐观情绪 B.避免体力劳动 C.清淡饮食 D.戒烟 12预防高血压要做到 A A.控制饮食、防止肥胖 B.多吃肉 C.少吃蔬菜 D.食用铁强化酱油 13低盐饮食有利于预防什么疾病？ C A.乙型肝炎 B.糖尿病 C.高血压 D.贫血
常见疾病预防知识
常见疾病预防知识 如何预防感冒? 感冒是由感冒病毒引起的，目前还没有任何特殊药物能有效地控制感冒病毒感染，并将其杀死。因此，只有做到以下几点，才能有效地预防感冒： （1）加强体育锻炼，提高身体的御寒能力； （2）经常开窗通风，保持室内空气新鲜； （3）常晒被褥、枕席，利用日光杀死病毒； （4）随气候变化增减衣服； （5）感冒流行时不去公共场所，不去病人家串门。 支气管炎是怎么回事？ 支气管炎分急性和慢性两种，是病毒和细菌感染、物理、化学性刺激或过敏反应等对气管和支气管粘膜所造成的急性或慢性炎症。 引起慢性支气管炎的因素有哪些？ （1）吸烟； （2）呼吸道感染； （3）过敏因素； （4）其他如气候变化等因素。 如何预防慢性支气管炎？ （1）戒烟，吸烟是引起慢性支气管炎的重要因素。 （2）加强个人卫生，养成良好的卫生习惯。 （3）经常锻炼，增强体质，预防感冒。 （4）改善环境卫生，处理三废”消除大气污染。
二、肝炎防治知识 何谓病毒性肝炎？分哪几型？ 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种急性全身性传染病。根据病毒类型不同，可分为甲、乙、丙、丁和戌等型，常见的有甲、乙型两种。 甲型肝炎的传染源是什么？主要通过什么传播？ 甲型肝炎的传染源是病人和病毒携带者，主要通过消化道传播。 如何预防甲型肝炎？ （1）对甲肝病人要实行隔离治疗。病人的餐具用品要消毒，粪便要消毒处理。 （2）注意饮食卫生，不吃不洁食物，喝开水不喝生水。 （3）养成良好卫生习惯，做到饭前、便后和外出回家时洗净双手。 （4）搞好室内外卫生，彻底消灭苍蝇、蟑螂。 （5）坚持体育锻炼，增强抗病能力。 （6）可接种甲肝疫苗或在流行期间，注射丙种球蛋白有一定的预防效果。 乙肝的传播途径有哪些？ （1）血液传播； （2）母婴传播； （3）性接触传播。 如何预防乙肝？ 乙肝的预防，在采取加强血液及血制品管理，杜绝医源性感染（针头、针管、医疗操作时污染）及改善卫生条件，去除不良卫生习惯等综合措施的基础上，施行乙肝疫苗接种是保护易感人群、预防乙肝最有效的方法。 哪些人最需要接种乙肝疫苗？
神经外科常见疾病诊疗指南
神经外科常见疾病诊疗指南
神经外科常见疾病诊疗指南 一.常见的颅脑损伤 （一）头皮损伤 1.头皮血肿 【临床表现】 分为三种类型: ⑴皮下血肿：出血局限在皮下，不易扩散，肿块较硬；有时肿块较大，中心较软，造成颅骨凹陷骨折的假象。 ⑵帽状腱膜下血肿：出血弥散在帽状腱膜下的疏松结缔组织，血肿可迅速扩散，有的甚至使整个头部变形，谓“牛头征”，出血量大时可表现为贫血或休克症状。 ⑶骨膜下血肿：多伴有颅骨骨折，血肿局限在颅骨外膜和各颅骨缝线连接的区域之间，一般不跨越骨缝线，触之可有波动感。 【治疗】 皮下血肿早期应冷敷或加压包扎限制其发展，以后可做热敷促进其吸收消散，一般不做穿刺抽血，较小的血肿可在数日内吸收。帽状腱膜下血肿出血量大时一定要注意全身情况，特别是发生在幼儿时，应及时输血；因其出血量大，一
皮甚至连同额肌、颞肌或骨膜一并撕脱。根据撕脱的程度，又分为完全性撕脱伤和部分撕脱伤。后者斯托的皮瓣尚有部分蒂部与正常组织相连。 【治疗】 头皮撕脱伤的处理原则与头皮裂伤相同。 （二）颅骨骨折根据骨折的部位可分为颅盖骨折和颅底骨折；根据骨折形态可分为线性骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折。按骨折与外界是否相通，可分为开放性骨折和闭合性骨折。 1.线性骨折 ⑴颅盖的线性骨折一般不需特殊处理。 ⑵颅底的线性骨折，根据部位可分为下列三种 类型。 ①颅前窝骨折：骨折线累及额骨的眶板和筛骨，出血可经前鼻孔流出，或流入眶内，后者在眼睑中或球结膜下形成瘀斑，出血多时则在眶周广泛淤血，形成“熊猫眼”征。脑膜破裂时，脑脊液可经额窦或筛窦经前鼻孔流出，称为脑脊液鼻漏。筛板、视神经孔骨折或当骨折累及眶上裂
SAP常见问题处理手册
SAP常见问题处理手册 1.如何下载历史库存？ (3) 2.关于销售订单项目多重计划行...S? (3) 3.导出某个公司的会计科目用哪个TCODE (3) 4.请检查表169P：条目1802 不存在，1802是公司代码. (4) 5.不同分销渠道和产品组怎么合并开票？ (4) 6.请教：冲销的发货凭证冲销时间错误如何纠正 (4) 7.抬头返利条件类型行项目分配的问题 (4) 8.出口贸易数据不完整 (5) 9.赠品成本处理 (5) 10.免费项目的税收问题 (6) 11.其他业务收入其他业务支出 (6) 12.运费如何处理？ (7) 13.如何查詢被刪除的銷售訂單？ (7) 14.已开发票但未传财务张的订单处理.(与CO-PA相关) (7) 15.采购订单更改历史的TABLE (8) 16.MB51 输入项画面在哪里设置 (8) 17.MIRO发票校验时不准许更改校验数量 (8) 18.创建总帐科目时，总是提示“损益报表科目类型在科目表 LXGJ 中未定义” (8) 19.为什么不能库存记账 (9) 20.帐户1304006对于业务/事件代码BSX,可直接记帐.. (9) 21.自定义货物移动类型的屏幕格式 (9) 22.没有用于售达方的客户主记录存在 (9) 23.凭证 90000000 保存（帐户确定出错） (9) 24.没有用于售达方6000051的客户主记录存在 (9) 25.会计借/贷关系？ (9) 26.FI的几个概念的关系？ (10)
27.物料×××的强制帐户设置（输入帐户设置类别） (14) 28.表S066/S067中有显示未清金额，实际业务中的订单都已清帐，如何处理 (14) .
妇科常见疾病健康教育
妇科常见病健康指导 子宫肌瘤的健康教育 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤，多见于30—50岁妇女，以40—50岁最多见，20岁以下少见。认为子宫肌瘤的生长与体内雌激素水平过高有关。 1、随访观察：若肌瘤小且无症状，通常不需治疗。尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月随访一次，随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2、药物治疗：增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可给予药物对症治疗，常用药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似药物、拮抗孕激素药物（米非司酮）等。 3、手术治疗：若子宫≥妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有： （1）肌瘤切除术：适用于35岁以下，未婚或已婚未生育，希望保留生育功能的患者。 （2）子宫切除术：肌瘤较大，症状明显、经药物治疗无效，不需保留生育功能或疑有恶变者行子宫切除术。近年来，随着医学水平的发展，尤其是微创外科的发展，子宫肌瘤在腹腔镜或宫腔镜下进行手术治疗，已成了现实，该手术有切口小、美观、创伤小，恢复快等优点，因此受到了广大患者的欢迎。 4、心理指导：需要手术的病人大多数有精神负担，表现对手术的恐惧，对疾病知识缺乏，担心是否发生变性及手术后女性特征丧失;
其次，也有对经济的顾虑，往往情绪低落，烦躁不安，精神萎靡不振。这就要求护理人员通过与病人的交谈，建立良好的护患关系，及时沟通，不断进行心理安慰、鼓励，并与其丈夫共同讨论，告诉他们手术的方式及治疗效果及术后性生活不受影响的信息，使其消除顾虑，增强治疗的信心。用治愈的病例现身说教，消除其不良心理情绪，使其积极配合医护人员，作好各项术前准备工作，使病人处于最佳状态接受手术。 5、术前准备：包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。 （1）备皮范围:上到剑突下，下至两大腿上1/3处，两侧达腋中线，外阴部皮肤。（2）肠道准备:术前晚及手术日晨，用1%～2%肥皂水灌肠。近年来采用甘露醇进行术前肠道准备，效果较好。术前夜将20%甘露醇500ml稀释至1500ml左右口服。因甘露醇为高渗性药物，口服后可吸收肠壁水分，促进肠蠕动，起到有效腹泻，达到清洁肠道效果，但心、肾功能不全者禁用。 （3）阴道准备:术前3日，每日给予阴道冲洗一次，子宫全切者用2%龙胆紫涂宫颈及阴道后穹隆，为术中作标志及起到消毒作用。（4）常规留置导尿，以免术中误伤膀胱。 6、病情观察： （1）监测生命体征:每15～30min巡视病房一次。每4h测量生命体征一次，待生命体征平稳后，改为一日测量2次。 （2）观察术区敷料有无渗出及阴道流血情况。术后给予腹部压沙袋6h，以减少出血。 （3）观察疼痛性质、程度，根据病情给予止痛剂。
骨科常见疾病诊疗指南
骨科常见疾病诊疗指南 第一节儿童肱骨髁上骨 【概述】 肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占全部肘关节损伤的50% ~ 70%，常见于3一10岁的儿童，以5 ~7岁的男孩最多见，肱骨髁上骨折多发生在手的非优势侧。早期处理不当可致前臂骨筋膜室综合征，导致V olkmann挛缩，造成终身残疾。骨折畸形愈合形成肘内翻，影响患儿的肘关节外观，需行截骨术矫正畸形。因此，肱骨髁上骨折是儿童肘部的严重损伤。 【影像检查】 肱骨髁上骨折的诊断以普通X线片检查为主。因肘关节肿胀和疼痛，不能完全伸直肘关节，拍标准的肘关节正侧位片困难。怀疑肱骨髁上骨折时应拍肱骨远端正侧位片。若怀疑无移位或轻度移位骨折而正侧位片未发现骨折线，应拍斜位片。建议术前加照对侧肘关节，对于粉碎性骨折和陈旧性骨折常规行CT检查。 【分类】 根据远端骨折块移位方向，可分为伸直型与屈曲型骨折。远端骨折块向后上移位者为伸直型骨折，向前上移位则为屈曲型骨折;伸直型骨折又可细分为伸直尺偏型(远端向尺侧移
位);伸直桡偏型(远端向桡侧移位)。伸直尺偏型多见(75 % )，可能与肌肉轴线偏内侧和受伤时多处于伸肘、前臂旋前位有关，易合并肘内翻。伸直桡偏型虽仅占伸直型骨折的25 %，但易伴发血管、神经损伤。Gartland依据骨折块移位程度，将伸直型骨折细分为三型: 1、I型骨折无移位; 2、Ⅱ型仅一侧皮质断裂，通常后侧皮质保持完整，骨折断端有成角畸形。 3、Ⅲ型前后侧皮质均断裂，骨折断端完全移位。 【诊断】 严重移位骨折容易诊断，但要注意有无其他伴发骨折和神经血管损伤。约5%的患儿同时伴发同侧其他骨折(通常为桡骨远端骨折)。因而对诊断肱骨髁上骨折的患儿，应作详细检查，以免漏诊。查体可见肘关节肿胀，髁上处有环形压痛，肘伸屈时可及异常活动。肿胀严重者，肘后三点触摸不清。检查时应注意有无合并神经血管损伤，并详细记录。早期检查桡动脉搏动减弱或消失，这是由肱动脉被骨折近端前侧皮质压迫绷紧所致。可试行轻柔手法复位，以解除对动脉的压迫。 【鉴别诊断】 严重移位的肱骨髁上骨折需同肘关节脱位及其他类似损伤相鉴别，如肱骨远端骨骺分离、Milch II型肱骨外髁骨折。
公司电脑常见问题处理手册演示教学
公司电脑常见问题处理手册 2016-09-22
目录 一、电脑硬件常见故障及解决方法 (3) 1、电脑无法开机，屏幕显示光标“-”在闪烁 (3) 2、电脑开机出现“滴、滴、滴”报警声，或者开机显示器无显示 (3) 3、由于电脑更换位置自己连接完电脑后开机显示器提示“无信号输入” (3) 4、电脑显示器显示异常，出现花屏或者颜色变绿 (4) 5、电脑开机停止在英文界面无法进入系统，出现“NO keyboard Detected” (5) 6、电脑网络断开，右下角网络图标显示“红叉” (6) 7、电脑按下开机键无任何反应，主机风扇不转动，主机灯不亮 (6) 8、电脑开机屏幕出现英文，无法进入系统，有“NO boot disk has been detected or disk has failed”字样 (7) 9、电脑在运行过程中突然自动关机或重启系统 (7) 10、开机时间日期错乱，修改后重启电脑依然错乱 (7) 11、键盘鼠标常见故障 (8) 二、电脑系统常见故障及处理方法 (8) 1、电脑开机出现windos错误恢复 (8) 2、电脑开机出现windos系统文件损坏或文件丢失 (9) 3、电脑开机蓝屏，无法进入系统，重启依然无效 (9) 4、开机蓝屏，出现硬盘自检提示 (10) 5、开机系统提示Windows正在更新，请勿关闭计算机 (10) 6、开机电脑背景黑屏，右下角显示WINDOWS系统不正正版 (11) 三、电脑日常操作规范及误区 (11) 1、正确开关机 (11) 2、防止静电损坏硬件 (11) 3、防止带电插拔损坏电脑及其他设备 (12) 4、长时间不使用时应关闭计算机 (12) 5、C盘文件不要随意更改删除 (12) 6、不要随意下载安装软件 (12) 7、重要文件应定时备份 (12)
常见慢性疾病的防治知识
常见慢性疾病的防治知识 高血压病 高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。分为原发性高血压（95%）和继发性高血压（<5%），高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心，脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。据中医理论及民间使用证明：高血压属热症。 分期 目前国内仍沿用1979年我国修订的高血压临床分期标准，按临床表现将本病分为三期： 第一期血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症表现。 第二期血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄；③蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。 第三期血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病；②左心衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。 急进型高血压（恶性高血压）：病情急骤发展，舒张压常持续在17.3kPa(130mmHg)以上，并有眼底出血、渗出或乳头水肿。 从上述分期可见，第一期尚无器官的损伤，第二期已有器官损伤，
但其功能尚可代偿，而第三期则损伤的器官功能已经失代偿。 按舒张压水平可将高血压分三度： 轻度：舒张压12.7～13.9kPa(95～104mmHg) 中度：舒张压14.0～15.2kPa(105～114mmHg) 重度：舒张压≥15.2kPa(115mmHg) 根据中医辩证可将本病分为三型： （一）“肝”阳偏盛型表现为头痛、性情急躁、失眠、口干苦、面红目赤、舌尖边红、苔黄、脉弦有力。 （二）“肝”“肾”阴虚型表现为头部空虚感、头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、手足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘、舌红而干、薄苔或少苔、脉弦细或沉细。 （三）阴阳两虚型表现为严重眩晕、走路觉轻浮无力、面色苍白、心悸气促、面部或双下肢水肿、夜尿多、记忆力减退、畏寒、肢冷、腰膝酸软、胸闷呕吐或突然晕倒、舌质淡嫰、苔薄白或无苔、脉沉紧。诊断依据 1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，且持续存在，可确诊为高血压；收缩压140-160mmHg或/和舒张压90-95mmHg，为临界性高血压。 2.单纯血压升高，不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。 3.除外各种继发性高血压。 治疗
20种常见疾病诊疗指南
常见病临床诊疗规范 目录 一、急性上呼吸道感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅6-10 二、急性气管－支气管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅11-13 三、慢性支气管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅14-16 四、社区获得性肺炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅17-22 五、慢性阻塞性肺疾病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅23-28 六、急性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅29-30 七、慢性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅31-34 八、糖尿病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅35-38 九、慢性胆囊炎、胆囊结石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅39-40 十、阴道炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅41-47 十一、盆腔炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅48-52 十二、下尿路感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅53-55 十三、急性扁桃体炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅56 十四、结膜炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅57-66 十五、风湿热┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅67-72 十六、软组织损伤康复┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅73-74 十七、原发性高血压┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅75-78 十八、肾结石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅79-81 十九、颈椎病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅82-84 二十、腰椎间盘突出症┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅85-87
急性上呼吸道感染 【概述】 急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。患者不分年龄、性别、职业和地区。全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多，人体对各种病病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并且无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年可有多次发病。 急性上呼吸道感染约70％～80％由病毒引起。主要有流感病毒(甲型、乙型、丙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见。其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃体炎。 当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起本病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性阻阻塞性肺疾病者，更易罹患。 本病不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。 【临床表现】 根据病因不同，临床表现可有不同的类型。 1．普通感冒俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2～3天后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退．也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔黏膜充血水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5～7天后痊愈。
系统常见问题-用户手册
用户手册 1.用户账户类型 每个旅行社的账号都有三个分别是（以“泰安中国旅行社有限责任公司”为列）总经理账号：T370900TAZG 部门经理账号：T370900TAZG01（总经理账号+01） 计调部门账号：T370900TAZG0101（总经理账号+0101） 初始密码都是：123456 备注：在这系统中旅行社大部分只有一个本门和这一组账号，需要多个账号的可以联系省监察大队李云凯主任，电话：0 2.登陆系统 （1）.每次第一次登陆，登陆的顺序是： 1.先用总经理账号登陆（既用户名：T370900TAZG）： 此为第一次登陆时的基本信息添加，按照指示一步一步完善资料。 填写完资料后进入正式的系统页面，在正式系统中检查公司设置是否设置成功（如下图所示）： 公司设置成功后可以点击系统右上角的“退出系统”。 2.用部门经理的账号登陆（既T370900TAZG01）
此为第一次登陆时的基本信息添加，按照指示一步一步完善资料。 填写完资料后进入正式的系统页面，在正式系统中检查部门设置是否设置成功（如下图所示）：、 部门设置成功后可以点击系统右上角的“退出系统”。 3.用计调的账号登陆（既T370900TAZG0101）
此为第一次登陆时的基本信息添加，按照指示一步一步完善资料。 填写完资料后进入正式的系统页面。 在团队管理--线路管理--新建线路中建新线路 在团队管理--国内游--新建团队中建立团队
如果你在部门设置中设置的是“手动审核”请看下面4（ 填写完团队后上报，上报后退出系统.） 如果你在部门设置中设置的是“自动审核”请看下面5 4.（“手动审核”团队）部门经理审核以上报的团队(团队添加完上 报后) 使用部门经理账号登陆 在团队管理--国内游--审批中，点击“团队编号”进行审批 审批通过后，点击“已成行”，在点击“团队编号”进行打印。 5.（“自动审核团队”） 使用0101结尾的计调账号上报完团队信息后，直接点击“已成行”，在点击“团队编号”进行打印。 遇到的问题： （1） 这些错误均为浏览器版本过低，升级浏览器到ie8就没有问题
妇科常见疾病的健康教育.
妇科常见疾病的健康教育 一、外阴炎及前庭大腺炎,阴道炎,淋病,尖锐湿疣的健康 教育; 1、注意个人卫生,指导妇女月经期,产期及流产期防止感 染。 2、加强对公共卫生设施(容浴室、厕所、游泳池等卫生 管理。 3、讲明彻底诊疗的必要性,督促病人诊疗后应复查分泌 物。嘱器按医嘱在每次月经干净后来门诊复查白带,如连续3次检查阴性方可为治愈。 4、已婚者应检查配偶,如发现有感染者需同时进行治疗。 二、慢性宫颈炎,慢性盆腔炎的健康教育。 1、指导病人应重视妇科普查,定期发现炎症积极治疗。 2、同时要做好月经期、妊娠期分娩期,产褥期及人流后的 自我保健,重视个人卫生,增强体质锻炼,避免发生急性盆腔炎,如有急性炎症激素彻底治疗。 三、子宫肌瘤,子宫内膜癌,卵巢肿瘤病人的健康教育。 开展防癌知识宣教工作,增强妇女自我保健意识,督促已婚妇女应定期戒手淫普查,以便能早期发现,早期治疗。 1、肿瘤病人出院后应遵医嘱定期随访,如发现有
引导流血,大小便异常,腹痛等异常情况应及 时就诊。 2、术后指导病人注意保持个人卫生,3个月内应避 免体力劳动和性生活,并遵医嘱用药。 3、保持乐观情绪,合理调理饮食,生活起居要有 规律,鼓励病人适当参加体育锻炼和社会交往 活动,以增强战胜疾病的信心,促进机体康复。 四、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的健康教育 1、葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变的可 能,故定期随访很重要,至少持续两年,以便早期发现。 2、葡萄胎清除后每周做HCG定量测定,直至降到正常水 平。开始3个月内人每周复查1次,次后3 个月没半 个月查1次,然后每月1次持续半年,第二年起改为不 半年1次,红随访两年。 3、随访的内容包括:有无阴道流血,咳嗽,咯血及其他转 移症状,并做妇科检查,盆腔B超,及X线检查。4、葡萄胎处理后应避孕1—2年,宜用阴茎套或阴道隔膜, 宫内节育器可能混淆子宫出血,原因含有雌激素的避孕 药有促进滋养细胞生长的作用,故不能采用。
08标准常见问题手册(FAQ)模板V1.0
XX 系统常见问题手册 Prepared by 拟制Date 日期 yyyy-mm-d Reviewed by 评审人Date 日期 yyyy-mm-dd Approved by 批准Date 日期 yyyy-mm-dd
Revision Record 修订记录
目录1................................................................. 应用系统概述5 系统简介 (5) 常见问题列表 (5) 2................................................................. 业务常见问题5 问题1 (5) 问题2 (5) 3................................................................. 技术常见问题5 问题1 (5) 问题2 (6) 4...................................................... 技术平台常见问题导入模版6
图表目录错误！未找到图形项目表。
1.应用系统概述 1.1系统简介 <对系统的背景、功能、服务范围和对象、上线日期、主管部门、开发部门、运行部门等系统概况进行描述。> 1.2常见问题列表 <采用列表的方式描述常见问题，具体使用的模板见：技术平台常见问题导入模板> 2.业务常见问题 问题1 ＜对问题的描述，解决方法，如问题可用文字进行描描述，则可以添加到常见问题模板中即可。＞ 例如： 问题描述 解决方案 问题2 3.技术常见问题 问题1 ＜对问题的描述，解决方法，如问题可用文字进行描描述，则可以添加到常见问题模板中即可。＞ 例如： 问题描述
消化科常见疾病健康教育
上消化道出血的健康教育 消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。发病原因：引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,食管胃底静脉曲破裂出血等。 临床表现：上消化道出血以呕血或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。 1、一般治疗：卧床休息，观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖，记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量，保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般无需使用抗生素。 2、上消化道出血饮食防治：引起上消化道出血最主要的原因就是平日饮食不当。不同时期的营养饮食： 出血期★消化道大量出血，尤其是上消化道出血，应暂时禁食，迅速由静脉输液，严重休克时则应准备输血。 ★少量出血，以进流质饮食为宜，条件许可时，应在短期以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸，有利于止血。流质饮食除牛奶外，还可用豆浆、米汤、藕粉等。 恢复期★消化性溃疡引起的出血一般在出血停止24~48h小时后，方可开始给予少量的温良，清淡无刺激性的流质饮食，以后逐渐改为半流饮食，软食。开始少食多餐后改为正常饮食，不食拌菜，粗纤维的蔬菜，刺激性食品及硬食、饮料。食管胃底静脉曲出血，于出血停止后48~72h进食高热量高维生素流质饮食，有的病人如肝硬化限制钠的摄入，避免诱发和加重腹水，避免进食硬食及刺激性的食物如：花生，苹果，瓜子，核桃，鱼和排骨，细嚼慢咽。 3、饮食调理： ★经常喝牛奶可预防上消化道出血。
★宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者，宜多吃含维生素c、维生素k 食物，绿叶蔬菜中维生素中c含量很丰富，柑橘、柚子、番茄。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中维生素k的含量较高。 4、饮食禁忌：(1)忌食酒、烟、浓茶、咖啡，极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用，对有上消化道出血病史的患者禁烟尤为重要。浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。 (2)禁忌辛辣及刺激性食物辛辣、香燥、油煎等食品。 5、疾病预防：(1)应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。(2) 生活要有规律。饮食要定时有节律切忌暴饮暴食、忌酒忌烟、不要饮用浓茶和咖啡。(3) 注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。(4)定期体检,以期发现早期病变及时治疗，在出现头昏等贫血症状时，应尽早上医院检查。
常见病健康教育(二)
常见病健康教育 一、流行性感冒 1、多饮开水，多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2、饮食宜清淡，多食易消化，且富于营养及富含维生素的食物，如稀饭、豆浆、面条、水果等。 3、注意休息，流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯；天气变化时，要及时增减衣服；居室经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 5、不吸烟；少饮酒；保持大便畅通；避免有毒气体刺激。 6、发生流行性感冒要及时治疗；居住场所进行必要的消毒，以预防传播。 二、结核病 1、是由结核杆菌引起的慢性传染病，通过呼吸道，也可经过消化道等传播。 2、戒烟酒，不随地吐痰，肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉，以减少传染。 3、坚持早期，联合，适量，规律和全程服用抗结核药，这不但可治愈疾病 也是防止传播的重要环节。 4、如有抗结核药毒副反应，要及时就医，勿自行停药或换药。 5、注意休息，加强营养，适当锻炼身体，提高抗病能力。 6、儿童密切接触排菌肺结核患者时，可预防服异烟肼6—12月。 7、遇有发热，咯血等病情变化要及时就医。 8、骨关节结核，患病部位适当制动、固定，以防发生病理性骨折、脱位。 三、支气管哮喘 1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症，常因接触某些过敏原发作。 2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等，必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。 3、缓解期加强锻炼，增强体质，情绪乐观，避免过度紧张与疲劳。 4、保持室内卫生，勤洗晒被褥，不用毛地毯等皮毛制品，不喂养动物。 5、好发季节前2周至1月，可吸入激素或色甘酸钠，或口服酮替酚，以防止或减轻发作。 6、轻度发作可吸入激素，或口服或吸入支气管扩张剂，如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。 7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。 四、肺炎
心血管内科常见疾病诊疗指南和操作技术规范(医务科定稿).
目录 第一篇心血管内科常见疾病诊疗指南3 第一节高血压病（二部心内二科雷梦觉）3 第二节心力衰竭（二部心内二科雷梦觉）9 第三节心律失常（心内一科阮冬云）16 第四节 ST段抬高心肌梗死（心内二科）57 第五节慢性稳定性心绞痛（心内一科余茂生）74 第六节非ST段抬高型急性冠脉综合征（心内一科余茂生）96 第七节瓣膜性心脏病（心内一科周裔忠）120 一、二尖瓣狭窄120 二、二尖瓣关闭不全127 三、主动脉瓣狭窄132 四、主动脉瓣关闭不全137 五、三尖瓣狭窄142 六、三尖瓣关闭不全144 七、肺动脉瓣狭窄146 八、肺动脉瓣关闭不全148 第八节先天性心脏病（心内一科周裔忠）150 一、房间隔缺损150 二、室间隔缺损154 三、动脉导管未闭158 第九节心肌炎（心内二科邱赟）162 第十节心包炎（心内二科邱赟）166 第十一节感染性心内膜炎（心内二科胡耀）171 第十二节心肌病（心内二科胡耀）177 一、肥厚型心肌病177 二、扩张型心肌病181
三、限制性心肌病187 第十三节心脏骤停195 第二篇心血管内科常用技术操作规范208 第一节经皮冠状动脉介入诊疗技术（二部心内一科洪明）208 第二节起搏器植入术（二部心内一科洪明）224 第三节心电生理与射频消融术（二部心内一科洪明）232 第四节先天性心脏病介入诊疗术（二部心内一科洪明）255 第五节瓣膜病球囊成形术（二部心内一科洪明）308 第六节主动脉内球囊反搏术（二部心内一科洪明）317 第七节主动脉夹层腔内隔绝术（心内一科刘元庆）321 第八节其他有创操作技术（二部心内一科洪明）342 第九节心肺复苏术（二部心内一科洪明）364 第十节心脏电复律与除颤（二部心内一科洪明）370
常见问题解答手册
常见问题解答手册 一、硬件配置 1、安装收购系统服务器有什么要求？ 1）硬件配置要求：8G内存、1T硬盘 2）操作系统要求：64位Win7（旗舰版） 3）服务器的IP地址要固定 2、操作岗电脑有什么要求？ 1）建议使用联想、同方等品牌电脑，不要使用组装电脑； 2）硬件配置要求：4G内存、500G硬盘； 3）操作系统要求：Win7 32位专业版或XP专业版； 4）浏览器要求：IE浏览器，版本为IE8 32位； 5）要从收购软件登陆界面下载安装java、flash插件,注意java插件需要右键以管理员身份运行安装，且安装之后不要进行升级，始终保持在1.5的版本，以免出错； 6）用作收购数据导出的电脑不要安装其他下载工具，使用浏览器自带的下载保存收购数据。 3、地磅调试过程中测试出的日志文件没有效数据怎么排查？ 1）确定是否已执行onekey；
2）检查电脑的com口是否损坏； 3）排查地磅表头与电脑之间的连接线是否正常，是否损坏； 4）检查地磅表头数据输出是否正常，如不正常联系地磅厂家解决。 二、设备应用 1、连接地磅后，鼠标失灵，怎么办。 右键【计算机】，选择【设备管理器】，点击【鼠标】会看到两种鼠标，禁用其中一个 1、身份证识别设备不读取信息怎么处理? 1）右键‘我的电脑’—管理—设备管理器看看该设备是否已识别，未识别需安装驱动。 2）重新执行onekey。 2、身份证读卡器无法使用，插上电脑后操作系统右下角提示无法正确安装设备。 通常只有个别主板型号有这个问题：
1）开机按Delete进入BIOS设置，设置好这个之后，重启。2）进入系统，安装身份证读卡器驱动。 3）选择对应的读卡器（如下图）。 然后再试一次。 5、提醒Java过时需要更新，怎么办？
内科常见病健康教育工作要点
内科常见病健康教育工 作要点 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
肺炎的健康教育知识要点1．饮食：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水，忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2．高热时宜卧床休息，保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动，注意初次起床时防止受凉。 3．痰多难以咳出者，应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸（腹式呼吸），吸气终了屏气片刻，然后咳嗽。 4．肺炎虽然可以治愈，但如若不注意，易复发。 5．戒烟酒，避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况，应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1．安静休息，减少活动。 2．呼吸困难时给予吸氧，可取半卧位或双肩垫高约20℃－30℃。 3．痰多时勤拍背促进痰液排出。 4．保持口腔清洁，口唇干裂时涂润滑油。 5．高热时给予温水降温，出汗多时及时更衣防止感冒，腋下体温＞38℃时请上医院治疗。 6．进富含维生素易消化的食物，保持水分的摄入有利于毒素排出。 7．按出院医嘱做好继续治疗。 8．经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 慢性支气管炎的健康教育知识要点
1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。室温保持在16-18度。湿度60%。 2.注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱口。有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。 3.痰多者，尽量将痰液咳出；适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。不易咳出者可进行有效咳嗽：先进行5-6次深呼吸，吸气后屏气片刻，然后进行咳嗽，这样使分泌物从远端移至大气道，使其易于咳出。每2-4小时进行1次。或者使用胸部叩击法：叩击胸部各肺叶，反复叩击1-3分钟。 4.保证充足的睡眠，以半卧位为佳。每天有计划地进行运动锻炼加强身体抵抗力，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸锻炼，如腹式锻炼，每日进行数次，每次10-20分钟，长期坚持，一般2-3个月后可改善通气功能。 5.出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时就诊。 6、饮食：加强营养，多食肉、蛋、蔬菜、水果，多饮水，忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋葱、胡椒粉、芥末等。忌油腻的食物如油炸、油煎、猪油、牛油、肥肉等。戒烟酒。忌生冷的食物如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等。水果可加热后食用。 消化性溃疡病人的健康教育知识要点 1.生活方面注意问题： 精神因素对溃疡病的发生，发展有一定影响，所以日常要保持乐观情绪，生活规律，注意劳逸结合，防过劳，紧张，按时进餐，保持消化道正常功能。 2.饮食中注意方面： (1)细嚼、慢吞、使食物与唾液充分搅拌，有利于稀释中和胃酸。
常见的传染病知识及预防措施
常见的传染病知识及预防措施 一、春季常见传染病： 1、流感(流行性感冒)：流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，传染源主要是病人和隐性感染者。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。 2、水痘：水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的，潜伏期平均为14天。水痘的前驱期可无症状或有低热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽，持续1—2天迅速进入出疹期。皮肤初为红色斑疹，经数小时成为红色丘疹、疱疹。水痘位置表浅，形似露珠水滴，1—2天后疱疹从中心开始干枯结痂，数日痂皮脱落。一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。 3、流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。临床症状主要是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大为特点，是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。患者应从发病日起隔离10日。 4、人感染高致病性禽流感：禽流感主要通过空气传播，病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液，器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播，造成环境污染，亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。人禽流感的潜伏期一般为1-7天，出现早期症状与一般流感相似，主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等，体温可达39℃以上，伴有全身酸痛，有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。任何年龄均具有被感染的可能性，但一般来说12岁以下儿童发病率较高，病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员 二、预防措施： 1、打开门窗自然通风：可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。流行期室内紫外线灯照射及药物喷洒等空气消毒措施。 2、接种疫苗：进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要措施，接种疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。 3、养成良好的卫生习惯：是预防春季传染病的关键，要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾，打扫卫生时，先洒水后扫地，免得把飞尘飞扬起来。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来或吃东西前一定要按规定程序洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍。勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。保持教室、宿舍内空气流通。在呼吸道传染病流行的季节应减少集会，避免去公共场所或人多密集的地方长时间逗留。 4、加强体育锻炼，增强免疫力：春天人体新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的好时机，应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，体质增强。在锻炼的时候，必须注意气候变化，适时增减衣服，要合理安排运动量，以免过劳对身体造成不利影响。 5、生活有规律：早睡早起，保持充足的睡眠，合理安排好作息时间，劳逸结合，饮食上不宜太过辛辣，也不宜过食油腻。减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。 6、及时就医早发现早治疗：由于春季传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体有不适时应及时就医，特别是有发热症状，应尽早明确诊断，及时进行治疗。确诊传染病要及时在家隔离，以免扩大范围。
内分泌科常见疾病诊疗指南——尿崩症
尿崩症 一、概述 尿崩症是由于下丘脑-神经垂体功能低下、抗利尿激素(ADH)分泌和释放不足，或者肾脏对ADH反应缺陷而引起的一组临床综合征，主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。病变在下丘脑-神经垂体者，称为中枢性尿崩症或垂体性尿崩症；病变在肾脏者，称为肾性尿崩症。 尿崩症可发生于任何年龄，而以青年为多见。由肿瘤、外伤、感染、血管病变、全身性疾病如血液病等、垂体切除术等引起下丘脑－神经垂体破坏，影响抗利尿激素的分泌、释放和贮藏减少所致者称继发性尿崩症；无明显病因者称特发性尿崩症。 因低渗性多尿，血浆渗透压升高，兴奋口渴中枢致大量饮水，如不及时补充水分，可迅速出现严重失水、高渗性昏迷，甚至死亡。 二、临床表现 本病大多起病缓慢，往往为渐进性的，数天内病情可渐渐明显。少数可突发，起病有确切日期。 1、多尿：多尿、烦渴、多饮为其最显著的临床症状。多尿表现在排尿次数增多，并且尿量也多，24h尿量可达5～10L或更多。多尿引起烦渴多饮，24h 饮水量可达数升至10L，或更多。病人大多喜欢喝冷饮和凉水。 2、皮肤粘膜干燥，消瘦无力。如未能及时补充饮水，可可出现高渗征群，为脑细胞脱水引起的神经系统症状，头痛、神志改变、烦躁、谵妄，最终发展为昏迷。 3、继发性患者可有原发性的临床表现。不同病因所致的尿崩症可有不同临床特点。遗传性尿崩症常幼年起病。如颅脑外伤或手术所致的尿崩症可表现为多尿-抗利尿-多尿三相变化。肾性尿崩症较罕见。 4、实验室检查 (1)尿液检查：尿比重通常在 1.001～1.005，相应的尿渗透压为50～200mOsm/L（正常值为600-800mOsm/L），明显低于血浆渗透压。若限制摄水，尿比重可上升达1.010，尿渗透压可上升达300mOsm/L。
ET常见问题手册范本
-------《技术部常见问题手册》 目录： 1、软件篇 1 (93) 2、网络篇 1 (2) 3、硬件篇 1 (13) ET-2005 <<软件篇>> 1．止口时毛边会有断口现象，见图： 解决方案：A菜单栏检测要素检测 2.打开模版文件? 解决方案:A、首先在尺寸表里做好放码表格.接下来在放码过程中全部使用公式放码. B、文件→打开模版文件→见下图 C、输入要修改的大小；如：胸围为4cm D、覆盖不能打钩，裁片和辅助线选取其一。
3.见图：褶线放码 解决方案：A、找回底稿，在底稿上放好码。 B、用点拷贝功能逐步每个点拷贝。见下图： 4．使用数字化仪时，一定要先打开读图板的电源后再打开数字化仪系统。 5．怎样补读纸样？ 解决方案：在数字化仪系统里打开读好的纸样，菜单栏→数字化仪→开始输入→在游标上点字母A，接下来就可以读图了。 6．数字化仪读不了图？ 解决方案：A、检查数据线是否连接好。 B、游标线是否损环，游标线是否插好。 C、数字化仪是否校正。 7．读网状图时，刀口的读法。 解决方案：先点数字3→再点字母B→最后依次读数字5 8．打板系统里智能笔框选不到要素。 解决方案：A、找到sys_dir\etsystem.ini,找到后删除。 B、用好的etsystem.ini文件复盖。 C、确定是不是用对称线功能对称的要素。 D、确定是否属于框内选择模式。 9．放大、缩小工具不能用。 解决方案：在显示里找到1：1工具，不要打钩就可以了。 10．推板里输入放码量后，再推开，没有效果？ 解决方案：A、先在设置里找到号型名称设置把号型设置好。 B、接下来在显示层里把其它号型设为彩色。