血液分析仪检测结果显微镜涂片41条复检规则

国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则（全血细胞计数）

编

参数复检条件次序:①-②-③采取措施次序：①-②-③

号

1 新生儿①首次标本①涂片复查

2 WBC、RBC、HGB、PLT 、RET ①超出仪器线性范围①稀释标本上机再测

3 WBC、PLT ①低于检验室确认的仪器线性范围①按标准操作程序进行复核

4 WBC、RBC、HGB、PLT ①仪器无检测结果①检查标本有无凝块。②再上机检测。

③仍异常，换用替代计数方法

5 WBC（×109/L）①＜4.0或＞30.0-和-②首次检测①涂片复查

6 WBC（×109/L）①＜4.0或＞30.0-和-②测定差值超出预设值-和-③3d内①涂片复查

7 PLT（×109/L）①＜100或＞1000-和-②首次检测①涂片复查

8 PLT（×109/L）①任何测定值-和-②与前次比，PLT数差值超出限值①涂片复查

9 HGB（g/L）①＜70或＞超过年龄性别参考值上限20-和-②首次检测①涂片复查

②如有提示，确认标本完整性

10 MCV（fl）①（成人）＜75或＞105-和-②首次检测-和-③＜24h标本①涂片复查

11 MCV（fl）①＞105-和-②成人-和-③＞24h标本①涂片复查大红细胞相关变

化②如未见大红细胞相关变化，取新鲜血再检查。③如无新鲜标本，则在报告中注

明

12 MCV（fl）①任何测值-和-②与前次比差值超出限值-和-③＜24h 标本①验证标本的完整性/标本的身份

13 MCHC（g/L）①≥参考值上限20 ①检查有无脂血、溶血、红细胞凝集、球形红细胞

14 MCHC（g/L）①＜300-和-②MCV正常或增高①检查可能静脉输液污染或其他特殊原因

15 RDW-CV（%）①＞22-和-②首次检测①涂片复查

国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则

（白细胞分类和网织红细胞）

编

参数第1个复检条件和/或第2个复检条件采取措施号

号

16 无分类结果或分类不完全涂片分类、复查

17 中性粒细胞计数（×109/L）＜1.0或>20.0 和首次检测涂片复查

18 淋巴细胞计数（×109/L）＞5.0（成人）＞7.0（＜12岁）和首次检测涂片复查

19 单核细胞计数（×109/L）＞1.5（成人）＞3.0（＜12岁）和首次检测涂片复查

20 嗜酸性粒细胞计数（×109/L）＞2.0 和首次检测涂片复查

21 嗜碱性粒细胞计数（×109/L）＞0.5 和首次检测涂片复查

22 有核红细胞计数任何值和首次检测涂片复查

23 网织红细胞绝对值（×109/L）＞0.100 和首次检测涂片复查

国际血液分析仪检测结果的显微镜复检规则（可疑报警）

编

参数复检条件次序:①-②-③采取措施次序：①-②-③

号

24 可疑报警（除①阳性报警-和-②首次检测-和-

③成人IG/杆状核细胞外）①涂片复查

25 可疑报警①阳性报警-和-②首次检查-和-③儿童①涂片复查

26 WBC不可信报警①阳性报警（任何报警）①验证标本完整性再上机

检测

②如仍出现同样报警，检查仪器输出。③如有提示，手工分类涂片复查

27 RBC碎片①阳性报警（任何报警）①涂片复查

28 双形型红细胞①阳性报警-和-②首次检测①涂片复查

29 不溶性红细胞①阳性报警（任何报警）①复查WBC直方图和散点图。

②按标准操作程序验证RET是否有错。③涂片复查有无异常红细胞形态

30 PLT凝集报警①任何计数值①检查标本有无凝块。

②涂片复查估计血小板数。③如见血小板凝集，则按标准操作程序复核

31 PLT报警①PLT和MPV 报警(除PLT凝块外）①涂片复查

32 未成熟粒细胞报警①阳性报警-和-②首次检测①涂片复查

33 未成熟粒细胞报警①阳性报警-和-②既往结果明确-和-③与前次比，白细胞数增高、差值高于限值①涂片复查

34 左移报警①阳性报警①按标准操作程序复核

35 非典型/变异淋巴细胞①阳性报警-和-②首次检测①涂片复查

36 非典型/变异淋巴细胞①阳性报警-和-②既往明确结果-和-③与前次比，白细胞数增高差值高于限值①涂片复查

37 原始细胞报警①阳性报警-和-②首次检测①涂片复查

38 原始细胞报警①阳性报警-和-②既往结果明确-和-③与前次比，

白细胞数差值未超出限值或低于前次-和-④3～7d之内①按标准操作程序复核

39 原始细胞报警①阳性报警-和-②既往结果明确-和-③与前次比，白细胞数增高之差高于限值①涂片复查

40 NRBC报警①阳性报警①涂片复查。②如有NRBC，需计数NRBC，校准WBC

41 网织红细胞①仪器检测结果出现异常类型①检查仪器输出结果。

②如为吸样问题，则重复测定。③如结果继续异常，则涂片复查

血液分析仪检测结果显微镜涂片41条复检规则

血液分析仪检测结果显微镜涂片复检规则 2002年，国际著名血液检验专家Berend Houwen发起研究关于血液分析仪全血细胞计数和白细胞分类的显微镜复检规则。2005年，国际血液学组织提出了显微镜复检的41条建议性标准，得到中国血液检验学界的密切关注。表3-7、表 3-8、表3-9、表3-10是复检规则的细节。 表3-7 国际血液分析仪检测结果以手工涂片复查真阳性标准 表3-8 国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则（全血细胞计数） 编 号 参数复检条件次序：①-②-③采取措施次序：①-②-③ 1 新生儿①首次标本①涂片复查 2 WBC、RBC、HGB、 PLT 、RET ①超出仪器线性围①稀释标本上机再测 3 WBC、PLT ①低于检验室确认的仪器线性围①按标准操作程序进行复核 4 WBC、RBC、HGB、 PLT ①仪器无检测结果①检查标本有无凝块。②再上机 检测。③仍异常，换用替代计数 方法 5 WBC（×109/L）①＜4.0或＞30.0-和-②首次检 测 ①涂片复查 6 WBC（×109/L）①＜4.0或＞30.0-和-②测定差 值超出预设值-和-③3d ①涂片复查 7 PLT（×109/L）①＜100或＞1000-和-②首次检 测 ①涂片复查 8 PLT（×109/L）①任何测定值-和-②与前次比，①涂片复查

PLT数差值超出限值 9 HGB（g/L）①＜70或＞超过年龄性别参考值 上限20-和-②首次检测①涂片复查。②如有提示，确认标本完整性 10 MCV（fl）①（成人）＜75或＞105-和-②首 次检测-和-③＜24h标本 ①涂片复查 11 MCV（fl）①＞105-和-②成人-和-③＞24h 标本①涂片复查大红细胞相关变化。 ②如未见大红细胞相关变化，取新鲜血再检查。③如无新鲜标本，则在报告中注明 12 MCV（fl）①任何测值-和-②与前次比，差 值超出限值-和-③＜24h 标本①验证标本的完整性/标本的身份 13 MCHC（g/L）①≥参考值上限20①检查有无脂血、溶血、红细胞 凝集、球形红细胞 14 MCHC（g/L）①＜300-和-②MCV正常或增高①检查可能静脉输液污染或其他 特殊原因 15 RDW-CV（%）①＞22-和-②首次检测①涂片复查

迈瑞BC-6800血细胞分析仪复检规则的建立与评价

迈瑞BC-6800血细胞分析仪复检规则的建立与评价 发表时间：2018-05-07T15:13:00.203Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期作者：蒲雯陈卫袁露张栩晟 [导读] 在复检规则建立后，应严格执行，并做好相应的记录，以便今后的统计分析以及对复检规则的进一步完善。成都市第四人民医院检验科，四川成都 610083 [摘要] 目的：建立适合本实验BC-6800血细胞分析仪的复检规则并对其进行应用评价，以保证血细胞分析结果的准确性，有利于临床的诊断和治疗。方法：根据国际血液学委员会（ICSH）专家组推荐的国际41条复检规则和迈瑞BC-6800性能特点，结合本院的具体情况制定出25条复检规则。通过对1050份标本进行血细胞分析仪检测，同时对违反复检规则的标本进行对应的复检，并对所有标本制作血涂片，由长期从事临检工作的主管检验师进行显微镜镜检。最后对所有结果数据进行统计分析，对复检规则进行评价及验证。结果：人工镜检结果与仪器检测数据相比较，复检率为17.62%，真阳性率为11.62%，假阳性率为6.00%，真阴性率为79.24%，假阴性率为3.14%，符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5%的规定，在随后的验证实验中也得到证实。结论：建立适合本实验的复检规则至关重要，本室制定的复检规则既保证了检测结果的准确性，又提高了检验人员的工作效率，能更有效地为临床提供可靠的检验报告。[关键词] 迈瑞BC-6800；复检规则；显微镜检查 随着现代检验医学的不断发展，血细胞分析技术日益革新，各类全自动血细胞分析仪已成为一种应用广泛的检测工具，不但提高了工作效率和准确度，同时也为临床提供了更多的分析参数。仪器分析性能不断提高而检验人员缺乏对其全面的了解、日益增长的标本量、人员的配置相对不足等多方面原因，导致显微镜检查逐渐被忽视。由于血细胞形态的多样性和复杂性，血细胞分析仪尚不具备识别血细胞形态的能力，因此对可疑标本进行显微镜复检十分重要[1]。由于实验室人员少、工作量大，每天有数十数百甚至数千份检验报告需要按时发出，要使用规范的镜检及时发出报告难度很大，因此必须寻找一个简单、快捷的方法筛选出可疑样本，而正确的“筛选标准”是有效筛选的前提。2005年，国际血液学复核协作组发表了“国际血液学复核共识性协作组：自动全血细胞计数和白细胞分类分析后进行复核的建议准则”，简称“血涂片复核41条国际准则”[2]。由于血液分析仪的型号众多，其对细胞识别的能力均有差异，各个实验室的要求也不尽相同，故复检标准也应不同。依照国际41条标准及BC-6800的性能特点，并借鉴其他实验室的经验，结合本实验室的具体情况，制定出25条复检规则并进行评估。 1 材料与方法 1.1 标本来源：自2017年5月8日起，连续10天的1050份门诊和住院患者静脉血（EDTA-K2抗凝）标本共1050份，其中初检标本838例，复检标本212例。 1.2 仪器与试剂 1.2.1 迈瑞BC-6800血细胞分析仪，原装配套试剂、校准品，昆涞公司生产的2个水平血细胞分析非定值质控品进行室内质控。 1.2.2 Olympus CX-31光学显微镜。 1.2.3 瑞氏-吉姆萨染液，由珠海贝索生物技术有限公司生产。 1.3 方法 1.3.1 人员配置：仪器操作、涂片镜检均由经验丰富的主管检验师完成。 1.3.2 仪器准备：确保仪器定期完成校准，通过卫生部及四川省的室间质评，并按要求执行日常保养，每日室内质控情况良好，保证仪器良好的检验状态和试剂稳定。 1.3.3 样本检测：每份静脉血标本采用EDTA-K2抗凝的真空采血管采集，并在2小时内应用BC-6800血细胞分析仪通过CDC模式进行检测。分析数据由BC-6800全自动血细胞分析软件和瑞美检验网络系统处理和保存。 1.3.4 血涂片显微镜镜检：所有样本经仪器检测后立即推片染色，每份标本制备1张血涂片，经瑞氏染色后进行血细胞形态学镜检，参照《全国临床检验操作规程》[3]。镜检内容包括：（1）白细胞、血小板的数量评估；（2）红细胞、血小板的形态评估；（3）100个白细胞分类计数；（4）其他异常：如血液寄生虫等。 1.3.5 涂片镜检阳性判断标准：依据我国血细胞分析复核协作组关于血涂片阳性的评定标准[4]:（1）红细胞明显大小不等，染色异常红细胞>30%。（2）巨大血小板>15%。（3）见到血小板聚集。（4）存在Dohle小体的细胞>10%。（5）中毒颗粒中性粒细胞>10%。（6）空泡变性粒细胞>10%。（7）原始细胞≥1%。（8）早幼/中幼粒细胞≥1%。（9）晚幼粒细胞>2%。（10）杆状核粒细胞>5%。（11）异常淋巴细胞>5%。（12）嗜酸性粒细胞>5%。（13）嗜碱性粒细胞>1%。（14）有核红细胞>1%。（15）浆细胞>1%。 1.3.6 BC-6800复检规则制定:依照国际41条标准及BC-6800的性能特点，并借鉴其他实验室的经验，结合本实验室的具体情况，制定出25条复检规则,见表1。因我室未开展网织红细胞和有核红细胞检测，故规则中未列出相关内容。 1.3.7 复检规则的评估：对每份标本的仪器检测结果和显微镜镜检结果进行统计分析，判断所制定复检规则的合理性、有效性。以显微镜镜检结果为金标准，以本实验室25条复检规则和国际41条复检规则分别对标本结果进行判断。符合复检规则且涂片镜检结果为阳性者为真阳性；不符合复检规则且涂片镜检结果为阴性者为真阴性；符合复检规则，但涂片镜检结果为阴性者为假阳性；不符合复检规则，但涂片镜检结果为阳性者为假阴性。另外，符合计数类的复检规则，依据《全国临床检验操作规程》推荐的方法进行手工复查，偏差在允许范围内为阳性，超出允许范围为阴性。评估结果以复检率、真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率来表示。所有数据用Microsoft Excel 2007进行统计分析。 1.3.8 复检规则建立后，用200份新标本对复检规则进行验证，计算真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率。表1 我院迈瑞BC-6800血细胞分析仪25条复检规则

血常规复检规则及解释

血常规复检规则 一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则： 1.新生儿： （1）复检条件：首次检测标本； （2）复检要求：涂片镜检。 2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）： （1）复检条件：超出线性范围； （2）复检要求：稀释标本后重新测定。 3.WBC、PLT： （1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围； （2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。 4.WBC、RBC、Hb、PLT： （1）复检条件：无结果； （2）复检要求：重新检测 ①检查标本是否有凝块， ②重测标本， ③如果维持不变，用替代方法计数。 5.WBC： （1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。 6.RBC： （1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L； （2）复检要求：涂片镜检。 7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。 8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。 9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。 10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相 关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。 11.MCV： （1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果； （2）复检要求：确认标本是否符合要求。 12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）： （1）复检条件：≥参考范围上限20g/L； （2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。| 13.MCHC： （1）复检条件：<300g/L，同时，MCV正常或增高； （2）复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。 14.RDW：

全自动血细胞分析血涂片复检规则应用分析

全自动血细胞分析血涂片复检规则应用分析 目的：分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用。方法：采取2012年10月-2013年10月本院收集的680份血标本，采取自动血细胞进行分析，同时进行显微镜检查，观察细胞形态、人工白细胞分类等，遵循国际血细胞复检规则进行评估。结果：采取仪器检测和血涂片镜检680份血标本，指标结果显示，其中真阳性率为15.00%、假阳性率为7.35%、真阴性率为76.92%、假阴性率为0.73%，病情诊断意义的重要参数无假阴性，涂片复检率为22.35%，血液病细胞准确率为100%，无漏检现象。结论：采取合理的血细胞计数、白细胞分类的血涂片复检规则具有重要的意义，可确保检测报告的准确性，提高科室工作效率。 标签：自动血细胞分析；血涂片；复检规则 随着电子技术在血细胞分析仪中的广泛应用，血细胞分析仪的检测水平不断提高。采取自动血细胞分析仪可进行高效的标本细胞计数和分类，增强报警提示功能，减少工作人员的任务量，促进检测水平[1]。目前，血细胞分析仪作为一种过筛形态学检查的手段，通过检测系统时所产生的光电信号，进行判断细胞种类，分类正常的形态细胞，特别是在病理条件下的细胞，需要进行人工显微镜复检。为了分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用，在2012年10月-2013年10月期间，本院对收集的血标本，进行分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料采取2012年10月-2013年10月本院收集的680份血标本，其中初诊标本458份，复诊标本222份。所有血标本在采血后的0.6～4 h期间采取XE-2100自动进样模式进行检测，检查项目包括：全血细胞计数（CBC）、白细胞分类（DC）、有核红细胞（NRBc）、网织红细胞（RET），最后记录保存检测报告。 1.2 仪器及试剂仪器采取XE-2100全自动血细胞分析仪，试剂为原装配套试剂，同时准备好校准品和质控品，在血涂片显微镜检查中应用Olympus双目显微镜。 1.3 方法 1.3.1 定期培训科室人员为了更加了解全国临床检验操作规程，掌握各种白细胞分类计数参考方法，制定相关的血涂片检测操作程序，定期组织科室工作人员进行专业的培训，开展本实验的培训，综合分析检测中出现的各种问题，从而采取高效的解决方案。 1.3.2 本科室的复检标准本科室的复检标准，主要体现如下：WBC计数第一次高于20.00×109/L；PLT计数第一次低于100×109/L；Hb第一次低于70 g/L；

血细胞分析复检规则的初步探讨

血细胞分析复检规则的初步探讨 【摘要】目的探讨血细胞分析复检规则。方法本院2011年1月至6月门诊和住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本8820份，进行全血细胞分析检测，根据本院情况制定的复检标准进行复检。结果真阳性率13.0%，假阳性率27.2%，真阴性率55.3%，假阴性4.5%。结论血细胞分析复检规则制定时应注意，患者的来源、仪器型号、报警信息指标对规则进行制定，以满足临床需要。 【关键词】血细胞分析;复检规则;探讨 近年来，随着血细胞分析技术的完善和设备的更新，全血细胞计数(CBC)和白细胞分类计数(DC)检测结果的精密度和准确度明显提高,各级医院血细胞分析仪已基本普及。然而,血细胞自动分析领域存在诸多问题，如果实验室只根据血细胞分析仪的分类结果，而不作涂片分类直接发报告，则易造成漏诊和误诊，全血细胞计数和白细胞分类计数的复检(review)问题近年来已受到相关学术团体与专家的高度重视与关注1］。就我院制定的血细胞分析复检规则进行汇报如下： 1 材料与方法 1.1 标本选取本院2011年1~6月门诊和住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本8820份，按临床标本的检测流程和方法在采血后4 h内进行全血细胞分析检测。 1.2 仪器与试剂日本sysmex公司生产的XE2100全自动血细胞分析仪及原装配套试剂、校准物及质控物。Olympus显微镜购自日本奥林巴斯光学工业株式会社。仪器的校准：sysmex公司工程师利用SCS1000全血校准物对sysmex XE2100全血细胞分析仪进行校准。采用配套的两水平e check全血质控物进行室内质量控制，保证结果的精密度和准确性。 1.3 根据本院情况制定的复检标准①无白细胞自动分类结果。②白细胞总数低于 2.5×109/L、高于25×109/L。③白细胞自动分类结果某种细胞百分比结果严重异常：中性分叶粒细胞大于或等于0.85、淋巴细胞≥0.60、单核细胞≥0.15、嗜酸性粒细胞≥0.10、嗜碱性粒细胞≥0.03。④仪器的其他提示；E：血红蛋白＜70 g/L，≥180 g/L；F：血小板＜80×109/L，或≥500×109/L。⑤仪器出现可疑提示。 1.4 检测方法所有标本按临床标本的检测流程和方法进行全血细胞分析检测)，并全部推片染色，由本室工作经验超过10年并有中级以上技术职称的技术人员按操作。血细胞显微镜检查异常判断标准:①细胞：形态异常(分叶过多、中毒颗粒、空泡变性等异常结构、异型淋巴细胞＞2％、杆状粒细胞＞5％、存在不成熟幼稚细胞。②红细胞：存在有核红细胞、大小不一、染色形态异常等。③血小板：血小板凝聚、严重体积异常等。 1.5 评估指标2］包括真假阳性率、真假阴性率、灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总有效率、检验效能和复检率。灵敏性(％)=真阳性数/(真阳性数+假阴性数)×100％；特异性(％)=真阴性数/(真阳性数+假阴性数)×100％；阳性预测值(％)=真阳性数/(真阳性数+假阳性数)×100％；阴性预测值(％)=真阴性数

不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微镜复检规则探讨

不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微镜复检 规则探讨 摘要】目的：探讨不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微镜复检 规则。方法：使用UF-1000i尿有形成分分析仪和AX-4280尿干化学分析仪检测住 院患者尿液标本，先检查红细胞、白细胞和管型，在与显微镜结果进行对比。结果：采用UF-1000i检测红细胞和白细胞的灵敏度要高于AX-4280，但AX-4280的 特异度要高于UF-1000i，经流水线检验尿液版的阴性率为100％；UF-1000i检测 红细胞、白细胞和管型结果与显微镜尿沉淀检查有明显统计学差异，P＜0.05。结论：AX-4280和UF-1000i检测结果有一定的差异，所以不能使用UF-1000i代替显 微镜尿沉淀检查，还需要按照复检规则复检，提高检测结果的准确性。 【关键词】：尿液分析仪；有效成分；显微镜；复检 目前的尿液分析仪主要有有形成分和干化学分析仪两种，两种仪器的原理有一定的差异， 但是检查结果可以相互补充[1]。干化学分析仪能够定性检测，有形成分可以定量检测筛查尿 液标本。如果两种仪器检测检查结果存在差异，可进行显微镜检查，排除假阴性或假阳性结果，确保结果准确[2]。本次研究探讨了不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微 镜复检规则，现将结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 使用UF-1000i尿有形成分分析仪和AX-4280尿干化学分析仪检测住院患者尿液标本，两种 分析仪组成尿液分析流水线，先取10ml混匀的患者标本，以1500r/min离心5min，丢掉上 层清液，取沉淀物0.2ml，混匀后使用定量显微镜检查。本次共测得患者尿液标本1000例。 按照《全国临床检验操作规程》，比较三种方法检测的红细胞、白细胞检查结果，以尿沉渣 显微镜结果作为参考，对比检查结果的假阳性、假阴性。 1.2 统计学方法。 使用统计学软件SPSS21.0对本次研究数据进行分析，计数资料使用（n，％）表示，采用 X2 test进行分析，当P＜0.05时说明有统计学意义。 2 结果 2.1 UF-1000i、AX-4280的诊断指标对比结果 参考尿沉渣显微镜检查结果，分别对UF-1000i和AX-4280检查结果判断，见表1。 3 讨论 UF-1000i分析仪主要使用半导体激光流式细胞染色技术，可以对细胞中不同的有形成分进 行荧光染色，通过分析不同角度的散射光和荧光亮度来统计不同性质的有形成分[3]。AX- 4280分析仪主要通过化学显色技术，能够定性检测尿液中红细胞、白细胞和蛋白。两种分析 仪的检测原理不相同，所以造成的部分检测结果也存在一定的差异，需要对结果存在差异的 标本在使用显微镜复检。根据相关研究显示[4]，UF-1000i和AX-4280分析仪的灵敏度和特异 性都有明显的差异，UF-1000i的灵敏度要高于AX-4280，但是特异性比较低。无论是哪种筛 查性检测方式都无法保证百分百的正确，都会存在假阳性和假阴性结果，但是如果联合UF-1000i和AX-4280筛查尿液标本时，阴性预测率可达到100％。所以，当两种分析仪的检测结 果相同时，不需要在进行显微镜复检，这样也有利于尿液标本检测的规范化。但是如果两种 分析仪的检测结果不相同时，不能够使用UF-1000i代替显微镜检查，要制定相应的显微镜复 检规则[5]。结合本次研究结果显示，当UF-1000i和AX-4280分析仪检查的红细胞、白细胞和 管型检查结果都是阴性时，不需要使用显微镜复检；如果都是阳性且量级相当时，也不需要 复检。笔者结合工作经验总结复检规则：第一，红细胞检测时，UF-1000i为阳性，但是AX-4280为阴性，这种情况可能为尿液中有草酸钙结晶，也可能是细菌、真菌和非定型结晶干扰。AX-4280检测红细胞为阳性但UF-1000i为阴性，这种情况比较少，可能与尿液中氧化酶物质

血细胞分析复检规则

涪陵区中医院检验科 血细胞分析复检规则 一、与全血细胞计数相关的规则 1、WBC RBG HB PLT无结果；复检要求：检查标本是否有凝块；重测标本；如果维持不变，用替代方法计数。 2、WBCV2.5或>30.0*109/L （首次结果）；复检要求：涂片镜检。 3、PLT<50或>1000*109/L （首次结果，且直方图异常）；复检要求：涂片镜检。 4、HGBV70或>110g/L （成人）；复检要求：涂片镜检。 5、MCV<60fl或120fl （首次结果）；复检要求：涂片镜检。 6、RDW-CV>22%（首次结果）；复检要求：涂片镜检。 二、与白细胞分类相关的规则 1、无白细胞分类计数（DC）结果或DC结果不全；复检要求：涂片镜检。 2、中性粒细胞绝对计数（Neut#）首次结果》20x 109/L；复检要求: 涂片镜检。 3、Lymph>60%（首次结果，儿童除外）；复检要求：涂片镜检。 4、Eos>20%（首次结果）；复检要求：涂片镜检。 5、Baso>3%（首次结果）；复检要求：涂片镜检。 三、与仪器报警信息相关的规则 1、RBC直方图出现双峰或多峰；复检要求：涂片镜检。 2、提示NRBC（有核红细胞）；复检要求：涂片镜检。

3、 幼稚细胞报警；复检要求：涂片镜检。 4、 原始细胞报警；复检要求：涂片镜检。 5、 异型淋巴细胞报警；复检要求：涂片镜检 报訓述 （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网 络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注） ■弓I 起血力皈假tl 増高的因素: ■引起血打皈假竹降低的因素: ?血＜1皈卫星现象: ? EDTA -FTCP ?大、巨大血小板 ■ Bernard —Soul 沁蛊合征 ■巾度减少：^hlHR ＜40xl0VL ■申度浦少:血小痂X TQxKF/L ?轻度减少：血＜1股S E ＜ 他 口映 ?正培范圉 ■轻度常高:血（1皈数＜ 600 边09几 ?中度皓熬：血”删8K 80QX109A *議度帕：血M 臓数 ＞ WO —1000#i09/L ?所有隈入性蜂作:血＜1皈数＞ 80^109/L ； ?:血皿敌 A aOO_1000adfl&/L .右阳血和恤泊〒＞ ?小纣细胞 胞碎片