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注射用头孢地嗪钠

注射用头孢地嗪钠(Cefodizime Sodium for Injection)
(迪秦、高德、莫敌)
本品主要成分为头孢地嗪钠,其化学名为(6R,7R)-7-[(2-氨基-4-噻唑基)-(甲氧亚氨基)乙酰氨基]-3-[[(S-羧氧基-4-甲基-2-噻唑基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二钠盐。
【性状】
本品为白色或淡黄白色结晶性粉末。
【药理毒理】
本品属第三代头孢菌素,具广谱抗菌作用,对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。本品主要对多种G+和G--菌和厌氧菌有效。具有免疫调节作用,即可作为一种生物应答调节剂(BRM),使体内CD4增加,从而使CD4/CD8值增大,起协同杀菌作用。本品对类杆菌属、不动杆菌属、粪肠球菌、李司忒氏菌属、支原体、衣原体无效。
本品作用机制为本品通过抑制细菌细胞壁粘肽的生物合成而达到杀菌作用。
【药代动力学】
【适应症】
主要用于对本品敏感的金黄色葡萄球菌(不包括甲氧西林耐药菌属)、链球菌属(不包括肠球菌)、肺炎球菌、淋球菌(包括产β-内酰胺酶的菌株)、脑膜炎奈瑟菌、布兰汉氏球菌属、大肠埃希菌、志贺菌属、沙雷氏菌属、柠檬酸细菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根氏菌属、嗜血流感杆菌、棒状杆菌属所致下列感染:
1、呼吸系统感染:咽喉炎,急性支气管炎,扁桃体炎 (扁桃体周炎,扁桃体周围脓肿),慢性支气管炎,(出现感染时)支气管扩张,慢性呼吸系统疾病的继发性感染,肺炎,肺化脓症。
2、泌尿生殖系统感染:肾盂肾炎,膀胱炎,淋菌性尿道炎,子宫附件炎,子宫内感染,盆腔炎,子宫旁炎症,前庭大腺炎。
3、肝胆系统感染:胆管炎,胆囊炎,肝脓肿。
4、腹腔感染:腹膜炎 (盆腔腹膜炎,盲管囊肿)。
5、耳鼻喉科感染:中耳炎,鼻窦炎。
6、败血症。
7、骨髓炎。
【用法用量】
成人:每日1~2g,严重感染可增至4g/天。
儿童:每日60~80mg/公斤,严重感染可增至120mg/kg/天。
【不良反应】
偶见腹泻、皮疹、荨麻疹、瘙痒或发热、恶心和呕吐、腹痛或厌食的症状。偶有发热、咳嗽、呼吸困难、贫血、粒细胞减少、血小板减少、嗜酸粒细胞增多。极罕见休克,需慎重给药,出现时应停药并做适当处理。
【禁忌】
对本品及其他头孢菌素过敏者。
【注意事项】
1.原则上本品不能用于对本品及其他头孢菌素有过敏史的病人,但若无法避免,应谨慎用药。
2.下列病人慎用:
1) 对青霉素类有过敏史的病人。
2) 有家庭聚集性过敏反应(支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等)的病人。
3) 严重肾衰竭的病人(

根据血清浓度可延长给药间隔时间)。
4) 口服用药有困难的病人、非经口营养者、老年病人以及体弱者(因为可能出现维生素K缺乏症,需小心观察)3.如出现休克应紧急治疗,给药后,病人应在医生观察下保持稳定状态。
4. 对诊断的干扰:抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性。用Benedict、Fehling及Clinitest试剂检查尿糖可呈假阳性,但不影响尿糖试纸检查。
5.孕妇及哺乳期妇女使用本品的安全性尚未确定,孕妇只在有明确指征时应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
【药物过量】
【规格】
1、0.5g
2、1.0g
【ZSYTBDQN、DQ、GD、MD】
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