企业职工特殊工种认定表

从事特殊工种提前退休认定表 从事特殊工种提前退休认定表 特殊工种提前退休认定
单位：
姓 名 车间（工段） 从事特殊工种名称 性别
联系电话：
身份证号码
编号：
照
职工编号 片 参加工作年月
时 年 月至 从 事 特 殊 工 种 简 历 年 年 年 年 累 月至 月至 月至 月至
间 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月
工
种 名 称
计 年 数
本 人 意 见
备注： 以上内容填写真实，若与实际情况不相符，愿承担相关法律责任。 （签名并盖章） 年 月 日
单 位 申 报 意 见
备注： 以上内容填写真实，若与实际情况不相符，愿承担相关法律责任。 （单位盖章） ： 年 月 日
主 管 部 门 审 核 意 见 科
（单位盖章） 年 月 日
根据浙劳社老[2002]61 号文件规定： 经审查符合
室
字 退休工种范围表》
第
审
号文件《关于 的规定，同意提前退休。
所列
查 意 见 审 批 意
经办人：
年
月
日
科长：
年
月
日
（盖章）
见
审批人意见：
年
月
日
填表说明： １、此表由工作单位负责填写，申报时需提供下列材料： （１）本人身份证原件、复印件。 （２）户口簿原件、复印件。 （３）本人单寸免冠近照三张。 （４）个人档案、特殊工种工龄、工资册等原始材料及复印件（注：档案和 工资册均须注明特殊工种名称） 。 ２、由单位和主管部门签署“情况属实，同意上报”字样后，报行政审批中 属实， “情况属实 同意上报” 心。 ３、此表一式三份，表内各项用钢笔填写详细、清楚。
制表单位：瑞安市劳动和社会保障局 制表单位：