LOSARTAN氯沙坦钾氢氯噻嗪台湾,用药,说明

LOSARTAN / HYDROCHLOROTHIAZIDE

氯沙坦钾氢氯噻嗪

<<商品名>>

台灣健保藥品-H i s a r t好暢壓膜衣錠,H y s a r t a n壓寧悅膜衣錠,H y z a a r好悅您膜衣錠,S y n z a r欣治壓膜衣錠,

Z o s a a h y穩壓好膜衣錠

美國-H y z a a r

加拿大-H y z a a r;H y z a a r D S

C o s a a r P l u s(奧地利,瑞士);C o z a a r P l u s(丹麥,西班牙,

葡萄牙);C o z a a r-C o m p(芬蘭,愛爾蘭,挪威);F o r t z a a r (法國,義大利,馬來西亞,葡萄牙,瑞典,泰國);H y z a a r (智利,法國,希臘,香港,印尼,墨西哥,馬來西亞,荷蘭,紐西蘭,巴拿馬,秘魯,菲律賓,巴基斯坦,波蘭,

新加坡,薩爾瓦多,泰國,土耳其,委內瑞拉);H y z a a r

F o r t e(香港,新加坡);H y z a a r P l u s(香港,新加坡)

<<藥物作用>>

本藥為L o s a r t a n與H y d r o c h l o r o t h i a z i d e，兩種不同藥理作用成分組合而成的「降血壓藥」。

L o s a r t a n是一種『血管收縮素受體拮抗劑（A n g i o t e n s i n I I R e c e p t o r A n t a g o n i s t）』。L o s a r t a n能夠抑制血管張力素和受體(R e c e p t o r)的作用﹑使血管平滑肌收縮的作用降低﹑使血管適當的擴張﹑而達到降血壓的目的。

H y d r o c h l o r o t h i a z i d e是一種「利尿劑」，如果體內含有過多的水分，此多餘的水分會增加血管內部的壓力，而造

成水腫或高血壓。H y d r o c h l o r o t h i a z i d e的作用，就是能夠幫助腎臟將體內多餘的水分經由尿液排出，而達到降血

壓的目的。

L o s a r t a n與H y d r o c h l o r o t h i a z i d e兩種成分組合的目的﹑主要是藉著各自不同的藥理機轉(原理)﹑使藥物作用達到相

輔相乘的最大藥效及最低的副作用。複合錠劑的另一優點就是可以減少服藥的次數以增高病患服藥的意願。

雖然複合錠劑有其方便性﹑但病患對於個別藥品的副作用與注意事項所需了解的程度仍是相同的。

請參考L O S A R T A N與H Y D R O C H L O R O T H I A Z I D E個別藥品聯結﹕

<<用法>>

本藥不受食物的影響﹑空腹或與食物一起服用均可。如果一天服藥一次﹑最好在早上服用﹑並且養成每天在固定時間服藥的習慣﹑以免忘記服藥。酒精可能會增加此藥造成頭暈或目眩的可能﹑因此服用此藥時﹑應該避免喝酒。

<<注意事項>>

如果懷孕，對藥物過敏(尤其是對磺胺藥過敏)，或者有肝臟疾病﹑紅斑性狼瘡﹑腎臟病﹑痛風等醫師需要針對這些情況謹慎用藥，因此在使用此藥之前，應該先通知醫師。

.

一般來講﹑血壓高的病人並不會感覺有什麼不舒服或任何不適的症狀﹑除非血壓高到某種程度才會感覺到頭痛﹑頭暈疲倦﹑失眠﹑呼吸短促﹑頸部酸痛等症狀。您不可因為覺得身體正常而輕忽高血壓的危險性﹑應該遵守醫師指示﹑按時服藥。

此藥只能用來控制血壓﹑郤不能「根治」高血壓﹑當您剛開始服藥的期間﹑醫師會適當調整藥物的劑量。一般由小劑量開始﹑並逐漸增量﹑血壓可能要經過幾個星期才會逐漸地降低到理想的程度。達到維持劑量後﹑病患需長期服用藥物才可適當控制血壓﹑甚至可能一生都需要服用此藥﹑即使血壓已恢復正常﹑亦不可間斷服藥。病患應該遵從醫生指示服藥﹑並且定期檢查血壓。

服用此藥後﹑可能會產生輕微頭暈或目眩﹑尤其在剛開

始服藥期間。因此﹑在尚未完全適應此藥之前﹑當開車或操作危險機械時﹑必須小心謹慎。如果你感覺頭暈目

眩﹑緩慢地站立或坐起﹑應該會減少此一現象。飲酒﹑

洗太熱的澡﹑太陽下站立太久﹑流太多的汗等等﹑這些

因素都有可能會增加此藥降低血壓的效果﹑因此應該盡

量避免﹑以免血壓過度下降﹑而造成頭暈﹑甚至暈倒的

可能。

此藥其中L o s a r t a n成分可能產生極罕見過敏性反應稱為『血管性水腫(A n g i o e d e m a)』。發生此一不良反應的機率(约1萬至15萬分之一)與藥物劑量及使用長短是否有相關﹑目前尚無定論。血管性水腫的特點是皮下組織，臉﹑舌﹑唇﹑和頸部產生急性發炎和腫脹。如果胃腸道受到

影響，可能出現嚴重的噁心和嘔吐。如果涉及呼吸道，

可能引起氣道阻塞和致死。在使用藥物期間如果病患嘴

唇﹑眼皮﹑舌頭或皮膚突然發紅或發腫﹑應該立即通知

醫師。

為了達到理想降血壓的作用﹑應該定期看醫生檢查血壓﹑遵循醫師的指示﹑作息定時﹑生活有規律﹑保持均衡飲

食﹑服用低鹽類﹑低脂肪低膽固醇食物﹑戒煙酒﹑維持

輕鬆的心情﹑保持理想體重﹑並且盡可能依照醫師的指

示進行適量及有恆的運動。

服用藥物後血壓偶而會低於正常值而產生血壓過低的症

狀如眩暈﹑疲倦﹑身體無力等。此通常在剛開始服藥的

期間最容易發生或是病患同時服用其它的利尿劑﹑曾經

發生大量嘔吐﹑下痢或其它脫水的狀況。病患如果經常

有頭暈症狀﹑就應該更頻繁的測量血壓﹑如果此現像無

法改善﹑就應該盡快通知醫師。

剛開始服用此藥，小便的次數及數量都會增加，並且也

許會有極端疲倦的感覺，通常此一現象在幾個星期後應

該會漸漸減少。如果此一現象經過一陣子後仍然不能消除，就應該通知醫師。

市面上許多治療過敏﹑鼻塞﹑咳嗽﹑感冒﹑和減肥的成

藥中﹑經常含有會使血壓升高的成分。因此﹑為了避免

造成血壓突然升高﹑在服用此類藥物之前﹑應該事先徵

詢醫師或藥師的意見。

本藥會增加皮膚對陽光的敏感性，如果在陽光下曝曬太久，可能會導致皮膚的灼傷﹑過敏，以及脫水，因此應

該盡量避免陽光直接曝曬，並穿著長袖衣物，以保護皮膚。

在服藥一段時間後﹑不可突然停止服藥。突然停藥﹑有

可能會造成血壓升高﹑甚至會造成心臟方面的問題。如

要停藥時﹑應該得到醫師的許可﹑並且在醫師的指示下﹑將劑量漸漸地降低然後再停。

此藥可能會使血糖升高，患有糖尿病的人，應該更密切

測量尿液或血液中糖的含量。在拔牙或動手術之前，應

該事先通知醫師有服用此藥。

<<副作用>>

此藥最常見的副作用為：頭暈（6％）﹑腹痛（1％）﹑

背痛（2％）﹑咳嗽（3％）。其它可能副作用包括：皮

膚對光的敏感度增加﹑性慾降低﹑腹瀉﹑胃口降低﹑胃

腸不適﹑頭暈目眩﹑失眠﹑便秘﹑胸口灼熱或胃痛﹑排

氣增加﹑噁心﹑頭痛等。這些副作用﹑通常在服用藥物

一陣子後﹑應該會漸漸地消失。不過﹑如果這些副作用

強到困擾你的程度﹑或者經過一段時間後﹑還不能完全

消除﹑就應該告訴醫師。

此藥較嚴重的副作用為:視覺模糊或視覺改變﹑肌肉抽

筋﹑極度的疲倦或虛弱﹑皮膚腫紅﹑心跳不正常﹑皮膚

起紅疹﹑皮膚發紅﹑肌肉抽筋或疼痛﹑情緒或精神狀況

改變﹑發熱或發冷﹑發癢﹑精神恍惚。通常這些副作用

發生的機率較低﹑但是如果發生時﹑可能是藥物造成的

不良反應﹑或者是劑量需要調整﹑應該盡快通知醫師。

<<懷孕及哺乳>>

L O S A R T A N成分:

美國藥管局(F D A)將此藥在懷孕第一期(前三個月)歸類

為懷孕類別C級：C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎

兒有不利影響﹑但沒有對人類孕婦做對照組研究。盡管

有潛在風險﹑但在潛在利益大於潛在危險前提下﹑仍然

可以考慮使用。

美國藥管局(F D A)將此藥在懷孕第二期及其第三期(後

六個月)歸類為D級：D級表示從以往研究或銷售經驗中﹑已有足夠證據顯示藥物會對胎兒產生危險性。盡管有潛

在風險﹑但在用藥利益大於危險性的前提下﹑仍然可以

考慮使用。

此類稱為『血管收縮素受體拮抗劑（A n g i o t e n s i n I I

R e c e p t o r A n t a g o n i s t）』的藥物﹑有可能會降低胎兒的血壓﹑使胎兒腎臟受損﹑甚至造成胎兒生命危險﹑尤其在

懷孕第二﹑三期的可能性最大。如果您懷孕或者預備懷孕，應該停止服藥，並立即通知醫師。

H Y D R O C H L O R O T H I A Z I D E成分:

美國藥管局(F D A)將此藥歸類為懷孕類別B級：B級表示動物研究結果無法證實藥物會對胎兒造成傷害﹑但沒有

足夠的對照孕婦實驗證明其安全或危險性﹑使用此藥一

般而言是安全的。或者是動物的研究已經顯示出藥物會

對於動物胎兒造成某種程度的副作用﹑但人體對照組研

究結果無法在懷孕任何一期中證實藥物會對胎兒造成傷害。

目前為止，尚無動物實驗顯示此藥會造成胎兒生長缺陷

或損傷。然而，由於此藥會經由胎盤到達胎兒體內，可

能會造成胎兒出生後黃垣﹑貧血﹑低血糖或血液凝固方

面的問題。因此，除非經由醫師權衡及許可外，孕婦應

該避免服用此藥。

M i c r o m e d e x公司哺乳評級結論﹕對嬰兒的風險性還無

法排除。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片

厄贝沙坦氢氯噻嗪片 【药品名称】 通用名称：厄贝沙坦氢氯噻嗪片 英文名称：Irbesartan and Hydrochlorothiazide tablets 【成份】 本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为：每片含厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg。 【适应症】 用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【用法用量】 常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)。对反应不足的患者，剂量可增加至每日一次，每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)，且此剂量为每日最大服用剂量。通常，在开始治疗3周内获得抗高血压效果。 【不良反应】 厄贝沙坦常见不良反应为：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是轻微的，呈一过性，多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于1%的有：消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染，但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。【禁忌】

对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1.不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者)，开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。 2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果，个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。 4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。 5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 【药物相互作用】 1.本品与利尿剂合用时应注意血容量不足或因低钠可引起低血压。与保钾利尿剂(如氨苯喋啶等)合用时，应避免血钾升高。 2.本品与华法令之间无明显的相互作用。 3.与洋地黄类药如地高辛、β-阻滞剂如阿替洛尔、钙拮抗剂如硝苯吡啶等合用不影响相互的药代动力学。 【药理作用】 厄贝沙坦氢氯噻嗪复合制剂中的氢氯噻嗪可引起交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活，对抗降压作用，并降低血钾水平。而厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制，从而加强利尿剂的降压效果，同时还能选择性阻断AT1亚型受体发挥降压作用。另外，厄贝沙坦能够减弱氢氯噻嗪诱发的血清尿酸升高和血钾降低。厄贝沙坦氢氯噻嗪(r)能有效降低轻、中或重度高血压病人的血压，降低程度与ACEI、β阻滞剂和钙拮抗剂等单独或联合使用氢

缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效比较

缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效比较 发表时间：2018-10-11T14:36:29.267Z 来源：《心理医生》2018年9月27期作者：薛国际 [导读] 对于老年高血压患者，在缬沙坦治疗的基础上分别联合应用氨氯地平或氢氯噻嗪，均可获得较为理想的治疗效果。 （云南省红河州第三人民医院云南红河 661000） 【摘要】目的：观察并比较老年高血压患者分别采用缬沙坦＋氨氯地平与缬沙坦＋氢氯噻嗪进行治疗的效果。方法：随机将我院收治的84例老年高血压患者分为两组，接受缬沙坦＋氨氯地平治疗的为观察组，应用缬沙坦＋氢氯噻嗪进行治疗的则为对照组。统计两组患者的药物治疗效果，并展开对比与评价。结果：观察组与对照组的治疗总有效率分别为95.2%与92.9%，两组数据差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。而在不良反发生率方面，观察组为9.5%，相比于对照组的28.6%明显降低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于老年高血压患者，在缬沙坦治疗的基础上分别联合应用氨氯地平或氢氯噻嗪，均可获得较为理想的治疗效果，但缬沙坦＋氨氯地平治疗时产生的不良反应比较少，安全性更高，值得重视。 【关键词】老年高血压患者；缬沙坦；氨氯地平；氢氯噻嗪 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）27-0114-02 在临床上，高血压比较常见，是诱发心脑血管疾病的一项高危因素，主要表现为动脉压异常升高，并且还会伴发血管、肾脏、心脏以及脑等器官病变，对患者的身心健康及生活质量造成了严重威胁。近些年来，我国人口老龄化发展，患有高血压的人数也日益增多[1]。目前，对于老年高血压患者，临床通常采取联合用药的方式，以降低、稳定其血压水平，但对于具体药物的选择，还没有制定出最佳的方案。基于此，本文以我院84例老年高血压患者为例，就其分别采用缬沙坦＋氨氯地平与缬沙坦＋氢氯噻嗪进行治疗的效果展开探讨，以期为临床治疗提供一定参考。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2017年5月至2018年5月收治的84例老年高血压患者为例，将其随机分为观察组与对照组，每组各42例。观察组中，男女分别有25例与17例；年龄为66至87岁，平均（76.3±8.2）岁；病程为2至14年，平均（8.5±1.3）年。对照组中，男女分别有26例与16例；年龄为67至85岁，平均（76.0±8.1）岁；病程为2至15年，平均（8.7±1.5）年。所有患者经临床检查均得到确诊，同时排除存在其他严重脏器疾病、生命体征不稳定及精神异常等患者。在基本资料方面，两组差异不大，值得比较。 1.2 治疗方法 观察组患者接受缬沙坦＋氨氯地平治疗，每天口服80mg缬沙坦与5mg的氨氯地平。对照组应用缬沙坦＋氢氯噻嗪进行治疗，每天口服80mg缬沙坦与12.5mg的氢氯噻嗪。所有患者均连续接受14周的治疗。在早晚用药以及睡觉之前，对患者的血液进行测量，每天测量三次。同时，嘱咐患者在服药期间严禁抽烟、喝咖啡，并在测血压前的半小时采用坐位休息，切不可运动。 1.3 观察指标 对两组患者的治疗总有效率及心律失常、下肢水肿、恶心等不良反应发生情况进行观察与记录。其中，患者的疗效判定标准具体如下。 显效：与治疗前相比，患者的收缩压及舒张压下降幅度超过20mmHg，或下降至正常水平； 有效：患者的收缩压及舒张压与治疗前相比下降幅度为10至20mmHg； 无效：患者血压水平与治疗前相比无明显变化，甚至出现升高的情况。 1.4 统计学分析 本实验所得的所有数据均应用SPSS21.0软件展开统计学处理与分析，计数与计量方面的数据分别应用百分比与（平均数±标准差）表示，P＜0.05，具有统计学方面的意义。 2.结果 2.1 对比两组患者的治疗效果 经统计，观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为95.2%与92.9%，数据差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。 3.结论 老年高血压为临床一种常见的慢性疾病，有着非常高的发病率，临床主要采取药物治疗的方法，来控制患者的血压水平。但是，经临床大量研究发现，采取单一用药的治疗方法，难以获得理想的血压控制效果，并且还会产生较多的不良反应。在此种形势下，临床提出了联合用药治疗的理念[2]。 作为临床常用的一种血管紧张受体阻滞剂，缬沙坦可有效抑制局部组织中的血管紧张素，大大减少患者血压受到感受器敏感性与血管收缩的影响，并且还可对交感神经兴奋产生抑制作用，促进血流动力学效果的改善。但是，由于老年高血压患者的年龄比较大，对药物的耐受性不高，容易出现不良反应，从而降低用药依从性及治疗效果。针对此种情况，临床联合多种药物来治疗老年高血压患者。

缬沙坦氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的依从性观察 武志荣

缬沙坦氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的依从性观察武志荣 发表时间：2018-08-16T13:14:42.787Z 来源：《中国蒙医药》2018年第6期作者：武志荣 [导读] 研究分析缬沙坦氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的依从性观察 湖南省衡山县中医医院急诊科 421300 【摘要】目的：研究分析缬沙坦氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的依从性观察。方法：选择特定研究时段（2015年7月至 2016年2月）内的80例原发性高血压患者；随机分为对照组和观察组，每组40例患者，对照组采取常规治疗，观察组则在对照组的基础上加用缬沙坦氢氯噻嗪治疗，对比分析两种治疗方式下患者的治疗有效率、血压控制情况、治疗依存性。结果：在与对照组进行比较之后，观察组的患者治疗有效率和依存性普遍较高，且血压控制情况相较于对照组来说较稳定，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在原发性高血压患者的治疗中采取缬沙坦氢氯噻嗪治疗效果显著，不仅可以提高治疗有效率，还可以很好的控制患者的血压提高患者的生活质量，值得推广和借鉴。 【关键词】贝那普利；缬沙坦氢氯噻嗪；原发性高血压；依从性 原发性高血压是一种最常见的慢性疾病，也是导致心脑血管疾病最大的一个因素。高血压具体是指在没有使用任何降压药物的状态下患者动脉收缩压和舒张压增高≥140/90mmHg，通常高血压患者均会伴有脂肪代谢紊乱、心、脑、血管病变。本文就针对此选取80例原发性高血压患者展开研究，分为两组分别实施不同的治疗方式，现将研究过程结和结果作如下报道： 1 资料与方法 1.1一般资料 回顾性选取特定研究时段（2015年7月至 2016年2月）内我院心内科接收的80例患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组：男22例，女18例；平均（56.11±8.12）岁；血压异常时间1-12个月，观察组：男20例，女20例，平均（57.02±8.15）岁；血压异常1-15个月， 纳入标准：①符合临床上对收缩压（SBP）120-139mmHg和舒张压（DBP）80-90mmHg的诊断标准。②均对本次研究知情且签署知情同意书， 排除标准：①不能接受此项研究者，②心、肾、肝功能严重衰竭者，③糖尿病及各种合并症者，④患有恶性肿瘤者，⑤妊娠期及哺乳期妇女、精神不正常者[1]；对两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。 1.2方法 对照组：给予常规治疗，如贝那普利（国药准字H20054771，深圳信立泰药业股份有限公司；5mg）；20mg/次，早晚各一次；治疗3个月； 观察组：在对照组的基础上联合缬沙坦氢氯噻嗪（国药准字H20070118，常州四药制药有限公司）口服，起始剂量每次40mg，每日2次，治疗3个月[2]； 1.3疗效评价标准 1.3.1对两种治疗方式下两组患者的治疗与效率进行对比；分为显效、有效、无效；经治疗后舒张压和收缩压有很大程度的降低为显效；经治疗血压情况有所改善为显效，经治疗后血压情况和临床症状无明显改善为无效；治疗有效率=显效率+有效率[3]； 1.3.2采用血压仪对患者的收缩压和舒张压进行测量，连续测量3次，每次间隔10分钟，取3次的平均值进行对比。 1.3.3对比两组患者治疗依存性；主要有非常依存、一般依存和不依存三个标准。 1.4 统计学处理方法 对于本次研究所记录关于患者的数据和资料，均利用统计学软件SPSS20.0进行处理，其中计量资料以（）表示，采用t检验，当P＜0.05时认为数据比较差异具有统计学意义。 2结果 2.1对两组患者治疗有效率比较 对照组为82.5%，观察组为97.5%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。表1：两组患者治疗有效率对比，n，%

心内科常用药物手册

心内科常用药物手册 利尿剂 呋噻米：呋噻米片，20mg×100#/盒， 速尿针，20mg:2ml/支， 托拉噻米：丽泉针，10mg:2ml/支， 泽通针，10mg:2ml/支， 丽芝胶囊，10mg×10cap/盒， 氢氯噻嗪：氢氯噻嗪片，25mg×100#/盒，螺内酯：螺内酯片，20mg×100#/盒， 吲达帕胺：纳催离缓释片，×30#/盒， 阿米洛利：武都力片，阿米洛利 +DHCT25mg， 钙拮抗剂 硝苯地平：心痛定片，10mg×100#/瓶， 拜新同控释片，30mg×7#/盒， 倪福达缓释片，20mg×30#/盒， 得高宁缓释片，10mg×50#/盒，氨氯地平：络活喜片，5mg×7#/盒， 施慧达片，×14#/盒，46 玄宁片，×14#/盒， 安内真片，5mg×28#/盒， 非洛地平：波依定缓释片，5mg×10#/盒， ×10#/盒， 尼卡地平：佩尔缓释胶囊，40mg×30cap/盒， 佩尔针，2mg/支， 拉西地平：乐息平片，4 mg×7#/盒， 维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒， 地尔硫卓：合心爽片，30mg×50#/盒，30， 15mg bid 合贝爽缓释胶囊，90mg×10cap/盒，22，90mg qd ACEI 培垛普利：雅施达片，4mg×30#/盒， 百普乐片，培垛普利4mg+引哒帕胺×20#/盒，102 贝那普利：洛汀新片，10mg×14#/盒， 信达怡片，10mg×14#/盒， 依那普利：依苏片，5mg×16#/盒， 喹那普利：益恒片，10mg×7#/盒， 福辛普利：蒙诺片，10mg×14#/盒， 卡托普利：开博通片，×20#/盒， 咪达普利：达爽片，5mg×10#/盒， ARB 坎地沙坦：维尔亚片，4mg×14#/盒， 博力高片，8mg×14#/盒， 厄贝沙坦：安博维片，150mg×7#/盒， 安博诺片，厄贝沙坦、氢氯噻 嗪，50:×7#/盒， 依伦平片，厄贝沙坦、氢氯噻 嗪，50:×7#/盒， 替米沙坦：美卡素片，80mg×7#/盒， 立文片，20mg×14#/盒， 诺金平片，20mg×28#/盒， 奥美沙坦：傲坦片，20mg×7#/盒，，20mg qd， 乙限 缬沙坦：代文胶囊剂，80mg×7cap/盒， 怡方胶囊剂，80mg×14cap/盒， 氯沙坦：科素亚片，100mg×7#/盒， 海捷亚片（氯沙坦钾/氢氯噻嗪）， 50mg×7#/盒， β受体阻滞剂 普萘洛尔：心得安片，10mg×100#/瓶， 美托洛尔：倍他乐克片，25mg×20#/盒， 倍他乐克缓释片，×7#/盒， 比索洛尔：康忻片，5mg×10#/盒，，qd 卡维地洛：达利全片，25mg×10#/盒，88 金络片，10mg×28#/盒， α受体阻滞剂 哌唑嗪：哌唑嗪片，1mg×100#/瓶， 特拉唑嗪：高特灵片，2mg×10#/盒， 萘哌地尔：博蒂片，25mg×20#/盒，48 正性肌力药 地高辛：地高辛片，×100#/瓶， 毛花苷丙：西地兰针，:2ml/支，，+NS 20ml iv slow 米力农：鲁南力康针，5mg:5ml/支， 抗心律失常药 普罗帕酮：心律平片，50mg×100#/盒， 心律平针，70mg:20ml/支， 胺碘酮：可达龙片，×10#/盒， 可达龙针，150mg:3ml/支，30， 维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒， 异搏定缓释片，240mg×10#/盒， 异搏定针，5mg:2ml/支， 利多卡因：利多卡因针，:5ml/瓶， 稳心颗粒：5g×9袋/盒，31，1袋tid 抗血小板药 阿司匹林：拜阿司匹灵肠溶片，×30#/盒， 阿司匹林肠溶片，25mg×100#/ 盒， 氯吡格雷：波立维片，75mg×7#/盒， 泰嘉片，25mg×20#/盒 西洛他唑：培达片，50mg×12#/盒， 西洛他唑胶囊，50mg×20cap/ 盒， 替罗非班：欣维宁注射液，5mg:100ml/瓶， 抗凝药 肝素：克赛针（依诺肝素钠），40mg:支， 万脉舒针（低分子肝素钙）， 4100AXaIU:支，，ih q12h 华法林：华法林片（进口），3mg×100#/瓶， 华法林片（国产），×80#/瓶， 溶栓药 尿激酶：10/25/50万U/支， rt-PA：爱通立针，50mg/支，5545 纤溶酶：塞百针，100IU/支， 抗缺血或扩管药 硝酸甘油：硝酸甘油片，×100#/瓶， 硝酸甘油针，5mg:1ml/支，， 20mg+NS50ml 单硝酸异山梨酯：欣康缓释片，40mg×24#/ 盒， 消心痛片，5mg×100#/ 瓶， 鲁南欣康针，20mg:5ml/ 支， 喜格迈片（尼可地尔，硝酸酯类）， 5mg×100#/瓶，254，5mg tid 万爽力片（曲美他嗪），20mg×30#/盒， 润坦针（长春西汀），10mg:2ml/支，， 30mg+250ml 洲邦针（奥扎格雷），80mg:4ml/支， 血通针（丹参川穹嗪），5ml/支，，20ml qd， 20ml+250ml 血栓通针（人参总皂甙），支，，+250ml 血栓通针，支， 血塞通针（三七总皂苷），支，，+250ml 丹红针（丹参、红花），10ml/支，， 30ml+250ml 安捷利针（桂哌齐特），:10ml/支，，+250ml 疏血通针（水蛭、地龙），2ml/支， 银杏达莫注射液（银杏总黄酮、双嘧达莫）， 10~25ml+500ml bid 血栓通胶囊，×20cap/盒， 银丹心脑通软胶囊，36 cap/盒，，2~4 cap tid 参松养心胶囊，×36cap/盒， 益气复脉胶囊：欣可静胶囊，×36cap/盒， 34 调脂药 阿托伐他汀：立普妥片，20mg×7#/盒，

海捷亚(氯沙坦钾氢氯噻嗪片)

海捷亚(氯沙坦钾氢氯噻嗪片) 【药品名称】 商品名称：海捷亚 通用名称：氯沙坦钾氢氯噻嗪片 英文名称：Losartan Potassium and Hydrochlorothiazide Tablets 【成份】 本品为复方制剂，其组份为：每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg。 【适应症】 本品用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。 【用法用量】 常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。对反应不足的患者，剂量可增加至每日一次，每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)，且此剂量为每日最大服用剂量。通常，在开始治疗3周内获得抗高血压效果。 本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者) 对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30mL/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 老年高血压患者，不需要调整起始剂量，但氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)不应作为老年患者的起始治疗。 本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 本品可与食物同服或单独服用。 【不良反应】 在氯沙坦钾-氢氯噻嗪的临床试验中，没有观察到这种复方制剂的特殊不良反应。只限于此

前报道过的氯沙坦钾和/或氢氯噻嗪的不良反应。这一复方制剂的不良反应的总体发生率和安慰剂相似。中断治疗的百分比也和安慰剂相仿。 一般说来，氯沙坦钾-氢氯噻嗪的耐受性良好。绝大多数的不良反应是轻微和短暂的，不需要中断治疗。氯沙坦钾-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床对照试验中，头晕是唯一被报道与药物相关且发生率大于1%或以上并高于安慰剂的不良反应上市后发现的其它不良反应：过敏：氯沙坦治疗的患者中很少有血管性水肿(包括喉和声门水肿导致呼吸道堵塞和/或脸、唇、咽和/或舌的肿胀)的报道；这其中的一些患者曾因服用其它药物(如ACE抑制剂)而出现过血管性水肿。血管炎，包括亨诺赫-舍恩莱因紫癜，在氯沙坦治疗中也鲜有报道。 消化道：肝炎在氯沙坦治疗的患者中罕有报道，腹泻。 呼吸道：有报道氯沙坦引起咳嗽。 皮肤：荨麻疹。 实验室发现：在临床对照试验中，临床上重要的标准实验室指标发生临床重要改变很少与应用本品有关。有0.7%的患者发生高钾血症(血钾>5.5mEq/L)，但在这些试验中，无需因此停用本品。极少发生ALT升高，停用本品后通常恢复。 以下为氯沙坦和氢氯噻嗪单独使用时的不良反应，因此也可能是本品的潜在不良反应： 氯沙坦 皮疹、与剂量有关的体位性低血压、腹痛、虚弱/疲劳、胸痛、浮肿/肿胀、心悸、心动过速、消化不良、恶心、背痛、肌肉痉挛、头痛、失眠、咳嗽、鼻充血、咽炎、窦失调、上呼吸道感染、偏头痛、肝功能异常、贫血、血小板减少、肌痛、关节痛、瘙痒。 氢氯噻嗪 厌食、消化道刺激、恶心、呕吐、痉挛、腹泻、便秘、黄疸(肝内胆汁於积性黄疸)、胰腺炎、涎腺炎、眩晕、感觉异常、头痛、黄视症、白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少症、再

复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(罗星)的说明书

复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(罗星)的说明书 很多子女都在为自己家里的老年人患有心脑血管疾病而烦恼怎么治疗，心脑血管疾病在老年病中是非常常见的一种，而且给老年人的身体健康造成了很大的威胁。最近推出了一种叫做复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(罗星)的药物，在治疗心脑血管疾病上有着突出的功效。 【药品名称】 通用名称：复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊 商品名称：复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊(罗星) 【适应症/功能主治】用于高血压病。 【规格型号】60s 【用法用量】口服。常用量一次一粒，1日3次或遵医嘱。血压下降后，持续稳定者可逐渐递减剂量，给予维持量一次1粒，一

【不良反应】1.孕妇及哺乳期妇女禁用。2.婴幼儿禁用。3.严重肝肾功能不全患者禁用。4.严重心力衰竭患者禁用。5.对本品成分过敏者禁用。 【注意事项】1.对诊断的干扰：本复方制剂含异丙嗪在葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。2.下列情况慎用：①有哮喘史者，可能用对茶酚胺耗失而致发病或加重；②脑血管供血不全者，可因血压低而致脑缺血加重；③非高血压所致的心力衰竭，可因液体潴留而加重；④冠状动脉供血不足者，以及新近发生心肌梗死者，可因血压降低而致心肌缺血加重；⑤糖尿病时本品增强降血糖药的作用；⑥肝功能不全时本品代谢减慢，易致体内蓄积；⑦消化性溃疡患者，可因本品使副交感张力相对增加而加重病情；⑧嗜铬细胞瘤患者，可因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重；⑨肾功能不全时，本品减低肾小球滤过率及肾血流减小，由于本品积蓄而致血压过低，也可引起暂时性尿潴留；⑩本品可能加重心动过缓。3.本复方制剂含盐酸异丙嗪：①应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖；②交叉过敏。已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人，也对本品过敏。 【有效期】0 月

高血压一线治疗药----沙坦类药物品种介绍

高血压一线治疗药----沙坦类药物品种介绍 自1994年血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂上市后，研究人员在其母核的基础上，对其化合物结构加成、衍生、修饰，不断增强了其降血压疗效，延长了作用时间，减少毒副作用，进一步推动了这类药物的发展进程，从而形成了称之为“沙坦类”的系列化学药物。 沙坦类药物是抗高血压一线治疗用药，具有全新的降压机理，降压平稳、疗效好、作用时间长、患者耐受性好。目前有研究机构正在开展治疗糖尿病和心衰的临床研究，试图增加更多新的适应症，以获取更大的效益。 AngⅡ受体有四种亚型，即AT1、AT2、AT3和AT4。在人体心血管、肾上腺皮质和肾脏中，AT1受体占绝对优势，目前用于临床治疗的药物是具有选择性的AT1受体抑制剂。 近年来，由于分子生物学、生物化学研究技术的发展，AngⅡ受体抑制剂的研究进展迅速，并有了重大的突破。目前临床使用的AngⅡ受体抑制剂为非肽类药物，依据结构可分为三类： A、联苯四氮唑类：氯沙坦钾、厄贝沙坦、坎地沙坦、他索沙坦。 B、非联苯四氮唑类：依普沙坦、替米沙坦。 C、非杂环类：缬沙坦。 到2000年底，相继有8个单方制剂和3个复方制剂经美国FDA批准上市。2001年全球沙坦类药物的总销售额为56亿美元，氯沙坦钾、缬沙坦、厄贝沙坦和坎地沙坦进入了最畅销的200种处方药行列，销售额合计为47.37亿美元。在国外有10多个研发厂家展开激烈竞争。据IMS预测，2004年，沙坦类药物将占欧洲抗高血压市场销售额的19.5％左右。 除上述药物外，日本三共公司的olmesartan(Medoｘomil/CS－866)目前正处于市场开发阶段，2000年向德国和美国提出申请后获准上市。随着新化合物的不断问世，及各沙坦类药物与氢氯噻嗪联合应用的推广，未来沙坦类药物的市场将会有较理想的发展前景。 ▲ 氯沙坦钾(Losartan ；Cozaar；科素亚) 氯沙坦钾是由默克公司开发的第一代口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，在全球沙坦类药物中名列榜首。1994年6月首先在瑞典上市，现已在全球75个国家作为临床治疗药物广泛应用。该品的专利已于2000年4月到期。中国药科大学开展了氯沙坦钾的产品开发，2 000年国家药监局(SDA)批准作为四类新药生产。 该药是抗高血压的一线用药，其药效强、作用时间长、耐受性好、具有极少发生干咳不良反应的优点。同时还具有对肾脏的保护作用机制。美国高血压学会第16届科学大会发表的论文进一步揭示了氯沙坦钾对2型糖尿病、肾病的良好作用。 氯沙坦钾是默克公司3个畅销药品之一，其与氢氯噻嗪的复方制剂在欧美上市后，再次推动了该系列产品市场份额的上升。1996年其销售额为3.39亿美元；1999年销售业绩比1 996年增长了近4倍，为13.85亿美元，在默克公司所有产品中排名第3位；2000年的销售额已达17.15亿美元；2001年的销售额又创新高，已达19.05亿美元，同比增长11.1％，在世界最畅销处方药中排名第19位。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书介绍

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书介绍 厄贝沙坦氢氯噻嗪片商品介绍 通用名：厄贝沙坦氢氯噻嗪片 生产厂家: 浙江华海药业股份有限公司 批准文号：国药准字H20058709 药品规格：75mg:6.25mg_20片 药品价格：￥40元 厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书 【通用名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片 【商品名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦) 【英文名称】IrbesartanandHydrochlorothiazideTablets 【拼音全码】EBeiShaTanQingLvSaiQinPian(BeiYue) 【主要成份】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为：每片含厄贝沙坦75mg，氢氯噻嗪6.25mg。

【性状】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。 【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【规格型号】20s 【用法用量】厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)每日1次，空腹或进餐时使用，用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。推荐患者可。 【不良反应】厄贝沙坦常见不良反应为：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是轻微的，呈一过性，多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)不良反应发生率大于1%的有：消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染，但与空白对照组比没有显著性差异。大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。 【禁忌】对厄贝沙坦氢氯噻嗪片(倍悦)过敏者禁用。 【注意事项】1.不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者)，开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺

绞股蓝总甙片说明书

亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档绞股蓝总甙片说明书，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 绞股蓝总甙片说明书 绞股蓝总甙片(白云山)养心健脾,益气和血，除痰化瘀，降血脂。用于高血脂症，见有心悸气短，胸闷肢麻，眩晕头痛，健忘耳鸣，自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚，痰阻血瘀者。下面是我们整理的，欢迎阅读。 绞股蓝总甙片商品介绍 通用名：绞股蓝总甙片 生产厂家:广东白云山和记黄埔中药有限公司 批准文号：国药准字Z44021756 药品规格：20mg*80片 药品价格：￥10.5元 【通用名称】绞股蓝总甙片 【商品名称】绞股蓝总甙片 【拼音全码】jiaogulanzongdaipian 【主要成份】绞股蓝总甙。辅料为糊精。

【性状】绞股蓝总甙片为糖衣片，除去糖衣后显淡黄色 【适应症/功能主治】养心健脾,益气和血，除痰化瘀，降血脂。用于高血脂症，见有心悸气短，胸闷肢麻，眩晕头痛，健忘耳鸣，自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚，痰阻血瘀者。 【规格型号】20mg*80s 【用法用量】口服，一次2～3片，一日3次。 【不良反应】极少病人偶有胃部不适，继续服药而自行消失。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】1.伴有其他严重的慢性病，或在治疗期间又患有其他疾病，应去医院就诊，在医师指导下服药。2.服药后症状无改善，应去医院就诊。3.按照用法用量服用，长期服用，应向医师咨询。4.药品性状发生改变时禁止服用。5.请将此药品放在儿童不能接触的地方。6.如正在服用其他药品，使用绞股蓝总甙片前请咨询医师或药师。 【药物相互作用】暂无相关信息。 【贮藏】密闭。 【包装】高密度聚乙烯瓶，每瓶装80s。 【有效期】24月 【执行标准】新药转正标准4 【批准文号】国药准字Z44021756

厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)的说明书

厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)的说明书 面对心脑血管疾病，许多子女都不知道到底应该怎样给老人进行治疗，去医院输液进行血管的清理是个好办法，但是输液终究是对人体有害的。那么，药物治疗就成为最好的一种办法了，心脑血管疾病在老年病中是非常常见的一种，而且给老年人的身体健康造成了很大的威胁。最近推出了一种叫做厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)的药物，在治疗心脑血管疾病上有着突出的功效。 【药品名称】 通用名称：厄贝沙坦氢氯噻嗪片 商品名称：厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平) 拼音全码：EBeiShaTanQingLvSaiQinPian(YiLunPing) 【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 【规格型号】(150mg:12.5mg)*7s

【用法用量】本品每日1次，空腹或进餐时使用，用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。推荐患者可 【禁忌】对本品过敏者禁用。 【注意事项】不能用于血容量不足的患者（如服用大剂量利尿剂治疗的患者），开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。 2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果，个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全（肌酐清除率≤30Ml/min）或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。 4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。5本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 【有效期】18 月 【批准文号】国药准字H20057227 【生产企业】南京正大天晴制药有限公司

脂必妥片说明书

亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档脂必妥片说明书，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 脂必妥片说明书 脂必妥片(九泓)健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用十脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等：高脂血症;也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。下面是我们整理的，欢迎阅读。 脂必妥片商品介绍 通用名：脂必妥片 生产厂家:成都地奥九泓制药厂 批准文号：国药准字Zxx5688 药品规格：0.35g*30片 药品价格：￥7.5元 【通用名称】脂必妥片 【商品名称】脂必妥片(地奥九泓) 【拼音全码】ZhiBiTuoPian(DiAoJiuHong) 【主要成份】脂必妥片(地奥九泓)主要成分为山楂、白术、

红曲等。 【性状】脂必妥片(地奥九泓)为紫红色至紫褐色片;气微，味微酸。 【适应症/功能主治】健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用十脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等：高脂血症;也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。 【规格型号】0.35g*30s 【用法用量】口服，一次3片，一日2次，早晚饭后服用或遵医嘱。 【不良反应】脂必妥片(地奥九泓)无明显的毒副作用。 【禁忌】无明显禁忌。 【注意事项】孕妇及哺乳期妇女慎用。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】聚氯乙烯固体药用硬片/药品包装用铝箔。10片/板×3板/盒。 【有效期】24月 【批准文号】国药准字Zxx5688

老年性高血压采用氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗的效果分析

● 1646 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 May 30（10） 参考文献： ［1］陈英吉,韩辉.噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析［J］.中国保健营养,2016,26(7)：31-32. ［2］谷伟,孙丽华.噻托溴胺粉雾剂对稳定期慢性阻塞性肺病患者运动耐力的影响［J］.东南大学学报(医学版),2015,26(5):332-335.［3］陆鸿雁.雾化吸入溴化异丙托品治疗慢性阻塞性肺疾病52例疗效及肺功能分析［J］.陕西医学杂志,2016,31（3）:222-224. ［4］李倩,粟毅.中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用［J］. 新医学,2015,4(5):348-350.［5］白新会.噻托溴胺治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究［J］.当代医学,2016,17(13):25-26. ［6］邢平.舒利迭联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察［J］.中国医药导报,2014,16（1）：123-124. ［7］刘艳春.噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗的临床疗效观察［J］.中国医药指南,2017,15(12)：99-100. ［8］陈志斌.噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗意义探究［J］. 海峡药学,2016,28(10)：123-124. 收稿日期：2019-01-15 老年性高血压采用氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗的效果分析 曾海仕(东莞市东城社区卫生服务中心，广东?东莞?523000) 摘要：目的?分析老年性高血压采用氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗的临床效果。方法?选取我院2017年3月~2018年3月收治的老年性高血压患者80例，采用奇偶法分为试验组和参照组各40例，参照组给予氨氯地平治疗，试验组给予氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗，对比两组患者治疗前后血压变化情况、治疗效果、生活质量改善情况。结果?两组患者治疗前血压变化情况对比无显著性差异(P>0.05)；治疗后试验组患者舒张压、收缩压均低于参照组，组间对比具有显著性差异(P<0.05)；试验组患者睡眠质量、心理状态、生理状态、身体功能、社会功能等评分均高于参照组，组间对比存在统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗总有效率(97.50%)高于参照组(75.00%)，组间对比差异性显著(P<0.05)。结论?老年性高血压采用氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗，临床效果显著，不仅能够改善患者生活质量，其血压控制也较为稳定。 关键词：联合治疗；高血压；治疗效果；氨氯地平；氯沙坦钾氢氯噻嗪治 中图分类号：R544.1 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2019)10-1646-02 临床治疗高血压多半采用利尿剂为主的降压药物，但临床疗效较差，对患者症状无法进行全面改善，从而严重影响患者日常生活［1~4］。患者血压如果未给予及时有效的控制，对患者生命可构成严重威胁。本研究以我院接收的老年性高血压患者80例为研究对象，旨在分析采取氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪的治疗效果。报道如下。 1?资料与方法 1.1 一般资料选取我院2017年3月~2018年3月收治的老年性高血压患者80例，采用奇偶法分为试验组和参照组各40例。其中参照组女23例、男17例；年龄61~82(71.23±1.37)岁；病程2~6(4.12±0.67)年。试验组女21例、男19例；年龄60~83(71.26±1.39)岁，病程1~6(4.09±0.65)年。试验组与参照组患者病程、年龄、性别等基本资料对比无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。 1.2 纳入与排除标准排除标准：（1）存在继发性高血压的患者；（2）患有合并严重感染性疾病的患者；（3）存在血液系统疾病的患者；纳入标准：（1）均明确诊断，认知功能健全；（2）年龄在60周岁以上的老年患者。1.3 方法入院后两组均给予临床常规治疗，在治疗过程期间对患者生活模式进行全面管理，告知患者戒烟、戒酒，限制钠盐的摄入。参照组在此基础上给予氨氯地平(生产批号：海正辉瑞制药有限公司Pfizer Manufacturing Deutschland，生产厂家：国药准字J20160017)口服治疗，5mg/次，2次/d，治疗2周之后，根据患者临床血压变化情况，给予调整药物剂量，每日最大用药剂量不可超过10mg。试验组给予氨氯地平联合1 2.5mg氯沙坦钾氢氯噻嗪(生产批号：河南美华制药有限公司，生产厂家：国药准字H20123367)口服治疗，1次/d，氨氯地平与参照组患者用法用量相同，试验组与参照组患者共治疗2个疗程，1个疗程为4周。 1.4 评价指标对比两组患者治疗前后血压变化情况、治疗效果、生活质量改善情况。 1.5 评价标准（1）生活质量包括睡眠质量、心理状态、生理状态、身体功能、社会功能等，采用我院自制评分标准，总分为100分，每项20分，分数越高表明患者改善情况越好；（2）血压包括舒张压与收缩压，根据患者治疗前后血压测量值的变化情况进行评价，均测量3次，选取其平均值作最终数据记录；

兰普(缬沙坦氢氯噻嗪胶囊)

兰普(缬沙坦氢氯噻嗪胶囊) 【药品名称】 商品名称：兰普 通用名称：缬沙坦氢氯噻嗪胶囊 英文名称：Trimetazidine Hydrochloride Capsules 【成份】 本品为缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂。 【适应症】 用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻～中度原发性高血压。 【用法用量】 当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时，用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本品（含缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg）每次一粒，每日一次，在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。本品的服用与进餐时间无关。对于轻至中度的肾功能衰竭病人（肌酐清除率≥30毫升/分钟）或轻至中度肝功能衰竭的病人，不需要调整剂量。 【不良反应】 在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件如下：中枢神经系统常见（＞5%）：头痛（10.8%；安慰剂17.2%），眩晕。偶见（5-0.1%）：乏力，抑郁。上呼吸道偶见（5-0.1%）：咳嗽，鼻炎，鼻窦炎，咽炎，上呼吸道感染，鼻出血。胃肠道偶见（5-0.1%）：恶心，腹泻，消化不良，腹痛。下尿道偶见（5-0.1%）：尿频，尿道感染。肌肉骨骼系统偶见（5-0.1%）：手臂或腿疼痛，关节炎，肌痛，扭伤和拉伤，肌肉痉挛。其它偶见（5-0.1%）：无力，胸痛，虚弱，病毒感染，

视觉障碍，结膜炎。临床对照试验发现，缬沙坦组、ACEI组中性粒细胞减少的发生率分别为1.9%、1.6%。缬沙坦组血清肌酐、血钾、总胆红素显著升高者分别为0.8%、4.4%、6%，ACEI组分别为1.6%、6.4%、12.9%。偶见肝功能指标升高。对原发性高血压患者接受缬沙坦治疗来说，不需要特别监测实验室指标。 【禁忌】 对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。? 妊娠（见妊娠和哺乳）。严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁郁积。严重的肾脏衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）或无尿。? 难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症（痛风或尿酸结石病史）。 【注意事项】 血清电解质变化与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其它可以增加血钾水平（如肝素）的药物合用需要小心。因而应当定期监测血钾水平。噻嗪类利尿剂与低钠血症和低氯性碱中毒有关。噻嗪类药物可通过增加肾脏镁的排泄而引起低镁血症。钠和/或血容量不足极少数情况下，在严重缺钠和或血容量不足患者（如大剂量应用利尿剂），开始给予本品治疗时可能出现症状性低血压。在开始应用本品治疗前，应纠正低钠和/或血容量不足。如发生低血压，应该让患者仰卧，必要时可以给予生理盐水。血压稳定后可以恢复治疗。肾动脉狭窄在单侧或双侧肾动脉狭窄或孤立肾狭窄的病人中，没有使用本品的经验。肾功能不全对于肌酐清除率≥30毫升/分钟的病人不需要调整剂量。肝功能不全对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的病人应小心使用本品。但是，由于缬沙坦每日80mg的剂量并未超过限度，以及氢氯噻嗪的药代动力学在肝功能不全时受到的影响并不显著，因此对这样的病人不需要调整剂量。系统性红斑狼疮噻嗪类利尿剂能引发或加重系统性红斑狼疮。其它代谢紊乱噻嗪类利尿剂可影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇，甘油三脂和尿酸水平。对驾驶和操纵机器能力的影响与其它抗高血压药一样，服药患者在驾驶和操纵机器时应小心。

安博诺说明书

厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书 【药品名称】 通用名：厄吡沙坦氢氯噻嗪片 商品名：安博诺 英文名：Irbesartan and Hydrochlorothiazide tablets 英文商品名：COAPROVEL。 汉语拼音：Ebeishatanqinglusaiqin pian 本品主要成份及其化学名称为：厄贝沙坦和氢氯噻嗪 厄贝沙坦：氢氯噻嗪· 【性状】 150mg／12.5mg：桃红色双凸卵圆型片剂，一侧有心形凸起，另侧刻有2875字样。 300mg/12.5mg：桃红色双凸卵圆型片剂，一侧骨心形凸起，另侧刻有2876字样。【药理毒理】 本品是一种血管紧张素一II受体拮抗剂即厄咀沙坦和噻唪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。该复方具有降血压协同作用，比其中任何单一药物成分的降压作用都更有效。 厄贝沙坦是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素-II受体(ATI亚型)拮抗荆。不管血管紧张素一11的来源或合成途径如何，它能阻断所有由ATl受体介导的血管紧张素一II 的作用。其对血管紧张素一II受体(ATl)选择性拮抗作用导致了血浆肾索和血管紧张素一ll 水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。给予无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时，血清钾不会受到明显影响(见【注意事项】和【药物相互作用】)。厄贝沙坦不抑制血管紧张素转换酶(ACE激肽酶II)，在该酶的作用下能生成血管紧张素一I】，也能将缓激肽降解为无活性代谢物。厄贝沙坦的活性不需要代谢激活。氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂。噻嗪类利尿剂的降压机制还没有完全明确。它能影响肾小管埘电解质的重吸收机制，直接增加钠和氯的排泄(大致等量)。氢氯噻嗪减少血液容量，增加血浆肾素活性，增加醛固酮的分泌从而增加尿液中钾和碳酸氢盐的排泄和降低血清中钾的水平。联合使用厄贝沙坦能通辽阻断肾素一血管紧张第一醛固酮系统，逆转写利屎剂有关的钾的丢失。氢氯噻嗪的利尿作用在服药后2小时开始，峰效应出现在大约4小时，并能持续大约6一12小时。 氢氯噻嗪和厄贝沙坦复方在其推荐治疗剂量范围内能产生与剂量相关的协同降血压作用。对那些单独使用厄贝沙坦300mg不能有效控制血压的患者加用氢氯噻嗪12.5mg每H一次，能使经安慰剂校正后的舒张压谷值(服药24小时后)再降低6.lmmHg。厄贝沙坦300mg 和氢氯噻嗪12.5mg的联合能使扣除安慰剂效应后总的收缩压／舒张压再降低达13.6／11.5mmHg。 轻中度原发性高血压患者每日一次服用厄贝沙坦l50mg和氢氯噻嗪12.5mg能使经安慰剂校正的收缩压／舒张压谷值(服药24小时后)平均降低12.9／6.9mmHg。峰效应出现在3