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中西医结合治疗卵巢早衰48例临床观察

中西医结合治疗卵巢早衰48例临床观察
中西医结合治疗卵巢早衰48例临床观察

中西医结合治疗卵巢早衰48例临床观察

朱黎莉广州市白云区利德门诊中医科 510407

【摘要】目的:探讨中西医结合方法治疗卵巢早衰的疗效。方法:将48例卵巢早衰患者随机分为两组,治疗组采用益肾复巢汤结合西药人工周期疗法,对照组用西药人工周期疗法,行周期治疗3-6个月,并在服药前后检测血清E2、卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)的血清水平,用B超检测子宫体积,左、右卵巢体积及子宫内膜的变化,观察停药后卵泡发育和排卵情况。结果:治疗组总有效率为75.2%,对照组总有效率85.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组患者血清E2均上升,与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01);两组血清E2 、FSH、LH值均下降,与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01).。结论:中西医结合疗法对卵巢功能早衰患者血清激素水平和临床症状均有改善作用,与对照组比较更具优势,可在临床进一步推广,中药疗效值得肯定。

【关键词】卵巢早衰;中西医结合

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指40岁以前的妇女由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而出现的持续性闭经,雌激素水平低下和促性腺激素水平升高,与绝经妇女相似的病症,属中医气血生化不足、肝肾精血亏虚等范畴,为妇科内分泌疑难病症之一,严重地影响了妇女的身心健康及生活质量。以往治疗该病主要施以性激素替代疗法,但采用中西医结合治疗的报道不多,故笔者近年来采用中西结合治疗卵巢早衰,收到了好的效果,现将结果作一报道。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究观察病例均来源于2005年-2008年我院妇科门诊患者,共48例,随机分为西药治疗组(对照组)和中西医结合治疗组(治疗组),每组24例,治疗组平均年龄(35.2±1.8)岁,闭经时间最短6个月,最长3.5年;对照组平均年龄(36.7±1.5)岁,闭经时间最短5个月,最长7年;两组一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性

1.2 诊断标准

根据《妇产科疾病诊断治疗学》[1]中卵巢功能早衰的诊断标准(1)40岁以前绝经;(2)继发典型的更年期症状,如性欲减退,阴道干燥,潮热汗出,失眠多梦等症状;(3)血清雌二醇(E2)水平低落,促性腺激素(FSH、LH)升高。

2 治疗方法

2.1 治疗方法

治疗组首选黄体酮20mg肌内注射,日1次,连续5d,若停药3-7d月经来潮,于月经第5天开始或未有月经来潮,于停药第7天开始口服补佳乐片2mg,日1次,连续21d,最后5d加服安宫黄体酮10mg,日1次,停药3-7d月经来潮。同时加服益肾复巢汤[生地黄、熟地黄、党参、炙黄芪、白芍、枸杞子、制何首乌各15g,鹿角片(先煎)、丹参、当归、桃仁各12g,紫河车研粉吞服,炮穿山甲9g]配合中医周期疗法(卵泡期重用熟地黄20g、当归15g、党参30g、枸杞子20g;排卵期或

排卵前重用桃仁、丹参、鹿角片各15g,加用淫羊藿、茺蔚子各12g,黄体期重用鹿角片15g,加用巴戟天、覆盆子各15g)上药加水煎至200ml,分2次温服,服3月为1疗程;对照组单纯采用西药周期疗法,方法同治疗组,每日3次,4周为1个疗程,连用2个疗程。

2.2 疗效标准

根据《中药新药临床研究指导原则》[2]制定"痊愈:月经恢复正常,兼症消失,

血清FSH、LH、E

2正常;好转:月经间断来潮,兼症改善,血清FSH、LH、E

2

接近正

常;无效:治疗后月经始终未潮,兼症依然,血清FSH、LH、E

2

无较大改变。

3 结果

3.1 两组总有效率比较治疗组与对照组总有效率分别为75.2%和85.3%,两组结果比较,有显著性差异(P<0.05)。

注:与对照组相比,P<0.05

3.2在服药3个月时血液检测FSH、LH、P及E2水平,可以看出中药辅助治疗组血清学指标变化明显优于对照组,见表2.

表2 两组POF患者治疗3个月时血FSH、LH、E

2

比较

4 讨论

POF为妇女40岁以前自然绝经,可能为多种因素引起的综合征,临床上特发性占81%,是最常见的类型,这些患者通常无明确病因可循。其他类型的可能与下列因素有关:①遗传学因素:染色体数量和结构异常,与生育有关的基因突变;

②自身免疫性因素:机体产生卵巢自身免疫性抗体,如抗卵巢抗体,抗颗粒细胞抗体,抗透明带抗体,抗核抗体;③高促性腺激素血症和卵泡刺激素(FSH)受体缺陷;

④酶学障碍:半乳糖1磷酸尿嘧啶缺陷和甾体激素17α-羟化酶缺陷;⑤原始卵泡储备过少,卵泡闭锁或耗竭过快;⑥外界因素:物理化学因素,手术因素;⑦感染[3]。

现代医学对卵巢功能早衰治疗主要采用雌激素替代疗法,疗效较好,但停药后复发率高,若长期使用雌激素又会增加子宫内膜癌、乳腺癌的发病机率,故不宜长期服用。因而探讨中医药治疗取代激素治疗很有必要。以上临床报告显示:中西医结合治疗本病临床有效率(85.3%)明显优于西医周期疗法(75.2)。

本观察探索中西医结合治疗获得了85.3%的总有效率, 并在服药3个月时血液检测FSH、LH、P及E2水平,都有明显改善,表明中药治疗POF的疗效值得肯定,益肾复巢汤方用当归、生地黄、芍药滋血养荣,行血调经;鹿角、紫河车、穿山甲为血肉有情之品,能培元补虚,益髓壮精,穿山甲走窜行散,通利奇脉,无所不达,且能载峻补之剂直达病所。何首乌、枸杞子补肾养血;党参、黄芪健脾补气,以资后天,使阳生阴长;丹参、当归、桃仁养血活血,通调月经,全方立足通补肾督,培补本元,滋养精血,以充血海;鹿角霜、紫河车、穿山甲同时具有改善卵巢性腺功能作用,在卵泡期重用熟地黄、当归、党参、枸杞子以补肾养血,促进子宫内膜生长,卵泡发育,在排卵前期重用鹿角片、淫羊藿、桃仁、丹参、茺蔚子以温补肾阳活血,使阳施阴化出氤氲之候,促进成熟卵泡排出;黄体期重用鹿角片、巴戟天、覆盆子温补肾阳,达到重阳的生理状态,为行经做好准备;调周之法贵在补泻有时,胞宫阴阳调和,天癸按期而至,促进了肾2天癸2冲任2胞宫轴功能的恢复。

总之,卵巢早衰的病因病机复杂,治疗难度较大,中药有多系统、多环节的整体调节作用,中药本身虽不是激素,但具有明显的内分泌调节能力,特别是能提高卵巢对促性腺激素的反应性,进而恢复和改善卵巢功能[4]。但中医对本病缺乏统一的诊断标准,证类分型不一,很难判定疗效,故临床上应采取中西医结合辨因辨病辨证论治,或同时采用中西医两种手段进行治疗,则可获得较好的疗效。

参考文献

[1]糜若然. 妇产科疾病诊断治疗学[M].北京:中国医药科技出版社,1999:833.

[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].1993:24.

[3]谢梅青.卵巢早衰的病因[J].实用妇产科杂志,2003,19(4):193.

[4]姚石安.卵巢早衰中医证治需注意哪些方面.中医杂志,1998,39(5):313.

干细胞治疗卵巢早衰的研究进展_左侠

·综述· 作者单位: 100048北京,中国人民解放军海军总医院妇产科(左侠,陈蕾);第四军医大学(左侠) 通信作者:陈蕾,E-mail :chenleis@https://www.wendangku.net/doc/9115577443.html, △ 审校者 干细胞治疗卵巢早衰的研究进展 左侠,陈蕾△ 【摘要】卵巢早衰(POF )是由多种病因导致的卵泡功能衰竭。大约80%患者属于特发性POF 。POF 治疗棘手,近年国内外取得了应用干细胞恢复卵巢功能及生育力等方面的动物试验成果,为POF 患者卵巢功能及生育功能的恢复带来了希望。干细胞包括胚胎干细胞和成体干细胞,胚胎干细胞治疗因其引起伦理争议而受到限制。目前成体干细胞治疗包括生殖干细胞、骨髓间充质干细胞和胎儿间充质干细胞的治疗。干细胞可能通过分化为卵母细胞或通过旁分泌抑制卵泡凋亡来修复受损卵巢。现对POF 的干细胞治疗进展进行综述。 【关键词】卵巢功能早衰;干细胞;胚胎干细胞;成体干细胞 Research Progress of Stem Cells in the Treatment of Premature Ovarian Failure ZUO Xia ,CHEN Lei.Department of Obstetrics and Gynecology ,PLA Navy General Hospital ,Beijing 100048,China (ZUO Xia ,CHEN Lei );The Fourth Military Medical University ,Xi ′an 710032,China (ZUO Xia ) Corresponding author :CHEN Lei ,E-mail :chenleis@https://www.wendangku.net/doc/9115577443.html, 【Abstract 】Premature ovarian failure (POF )refers to failure of follicle function which is caused by a variety of causes. About eighty percentages of POF belongs to idiopathic POF.Therapy of POF is very tricky.In recent years ,stem cell therapy has obtained some achievements in the restoration of ovarian function in animal experiments at home and abroad.These achievements bring hope in aspect of recovery of ovarian function and fertility for patients with POF.Stem cell includes embryonic stem cells and adult stem cells.Study in embryonic stem cell therapy is restricted because of ethical controversy.The adult stem cell therapy includes germline stem cell therapy ,bone marrow mesenchymal stem cell therapy ,fetal mesenchymal stem cells therapy.Stem cells may differentiate into oocytes or inhibit follicle apoptosis through paracrine to restore damaged ovaries.This article mainly reviews research progress about stem cell therapy of POF. 【Keywords 】Ovarian failure ,premature ;Stem cells ;Embryonic stem cells ;Adult stem cells (J Int Obstet Gynecol ,2014,41:25-28) 卵巢早衰(POF )是指女性在40岁以前出现持 续性闭经、性器官萎缩,伴有促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH )和黄体生成激素(LH )升高,而雌激素降低的综合征。在国外,普通人群POF 发病率约为1%[1],中国约3.8%,其中特发性POF 约占80%[2]。对于POF 患者来说,现有的临床治疗主要为激素替代治疗(HRT )。HRT 能缓解更年期症状及远期并发症,但长期HRT 有增加乳腺癌、心脏病和中风风险的担忧[3]。目前尚无明确有效的治疗措施恢复卵巢功能。近10年来,干细胞治疗在动物试验方面取得的成果为POF 患者卵巢功能及生育能力的恢复带来了希望。现就干细胞治疗POF 的研究进展综述如下。1 干细胞的发现、分类及治疗作用 干细胞是一类具有多向分化潜能和自我复制能 力的原始未分化细胞,是形成哺乳类动物的各组织 器官的原始细胞。干细胞研究开始于20世纪60年代,在加拿大科学家James E.Till 和Ernest A.McCulloch 发现并命名造血干细胞之后。1970年Martin Evans 从小鼠中分离出胚胎干细胞并在体外进行培养,其能分化出成体动物的所有组织和器官,包括生殖细胞。在1998年末,美国两个研究小组成功培养出人类胚胎干细胞,保持了胚胎干细胞分化为各种体细胞的全能性。造血干细胞是最早被发现的,且研究最多、最先用于治疗疾病的成体干细胞,长期以来,一直认为干细胞只属于造血系统。随着干细胞研究的不断深入,近年来,几乎在所有组织中都发现了干细胞,干细胞生物学和干细胞生物工程已成为继人类基因组大规模测序之后最具活力、最有影响和最有应用前景的生命学科。 干细胞按发育阶段分为两大类:胚胎干细胞和成体干细胞。胚胎干细胞取自囊胚里的内细胞团,而成体干细胞则来自各式各样的组织。目前发现,心

治疗卵巢癌复发的老中医

治疗卵巢癌复发的老中医 近些年,患上卵巢癌的病人也是比较多的,危害较大,需要及时治疗。卵巢癌手术很难彻底切除干净,易复发,往往也是患者死亡的主要原因之一,卵巢癌复发不少患者采用中医药治疗,选择中医治疗,中医专家的选择也是非常重要的,那么治疗卵巢癌复发的老中医在哪里呢? 中医是祖国医药学宝库之一,在肿瘤的治疗上发挥着重要的作用,能促进伤口的愈合,减轻毒副作用,提高治疗效果,降低复发和转移的几率,大大提高了治疗效果。也可以单独作用于患者,特别是一些年龄偏大,体质较差,多发转移的患者更适合采用中医治疗。 在临床上治疗卵巢癌复发的中医专家也是比较多的,许多肿瘤患者在想看中医时,往往上网搜索,或听别人介绍,但面对众多的中医肿瘤医院和专家,往往不知如何选择,其实选择中医专家可以从多方面考虑。 首先选择老中医一定要经验丰富,专家临床经验比较丰富,可以实现一对一或多对一的优质服务。会根据患者的病情开出针对性的药方。在这里看过的病人治疗效果如何,口碑怎么样,患者可以通过网络、人际打听、走访等方式进行询问,看看其他患者治疗效果如何。 其次,看中医专家学历和职称,执业资格,临床经验同样非常重要,保证专家的专业性,尤其是学历和职称,执业资格,决定一个专家的专业背景,研究专业的深度和广度,所谓术业有专攻,一个人的精力有限,不可能什么病都能治,假如一名中医,治疗癌症,也治其它病,就不是太专业,可能疗效也会打折扣,这对癌症尤其重要。 总之影响患者选择中医专家的还有很多因素,如治疗费用,离家远近,医德等,如今医疗市场上有许多肿瘤专家,真假难辨,鱼龙混杂,患者和家属擦亮眼睛,慎重选择。通过一则真实的案例一起来了解一下。 彭依彩(化名),卵巢癌术后化疗多发转移女41岁生意人江苏省南通市银花园,于2009年12月份在南通市第一人民门诊部(1011121)确诊为卵巢癌,于2011年1月在全麻下行卵巢癌切除术,术后化疗一疗程,2011年2月21号PET-CT卵巢癌术后,盆腔及左上腹肝多出转移。经多方面打听,于2011年3月3号找到袁希福就诊求诊,逐以“三联平衡疗法”治疗,到诊时右下腹部偶疼痛,体弱,乏力。2011年3月12号回访,第二疗程正在化疗中,副反应较以前小多了。3月29号复诊卵巢相关抗原是74U/ML,有所下降。4月30号复诊,精神睡眠饮食好,无不适。6月1号,6月28号,7月29号,复诊,病情稳定,无不适。现病情稳定。 在临床上,很多患者都选择出生于中医世家,袁氏家族的第八代传人袁希福教授治疗疾病,他行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。 袁希福教授是郑州希福中医肿瘤医院的院长,该医院是以“中医中药治疗癌症”为特色,集“医疗、科研、康复”为一体的中医肿瘤专科医院。以“调理治”为理论指导,以“三联平衡疗法”等抗癌处方为具体治疗方法,通过“医生、专病、专科”,针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。 以上就是关于治疗卵巢癌复发老中医的介绍,中医治疗卵巢癌复发安全,风险低,花费少等特点,临床中,帮助了很多患者减少了痛苦,延长了生命。中医治疗选择正确,合适的中医专家也是疗效的保障,希望患者多方面的去了解,也可以侧面了解一下治疗过的患者,听听他们的意见,帮助患者少走弯路,更好的治疗疾病。

卵巢早衰奇迹恢复了,怎样保护卵巢不早衰

重磅!卵巢早衰奇迹恢复了,怎样保护卵巢不早衰 卵巢早衰是否能治好?能治好吗?一直也是有争议,有理论上认为“早衰”的患者不可能再恢复正常卵巢功能,治疗上主要采取激素周期替代疗法,以维持正常月经周期。然并无多大效果,如此,除了一些药物副作用以及无法出现排卵月经外,患者抱怨最多的就是“吃药来月经,停药停经”。四十岁,是卵巢功能的一个分水岭。一般而言,四十岁以前,卵巢本应处于正常的功能状态,如果由于某些原因:突然情绪打击,多次流产,手术创伤,自身免疫疾病或经期受凉等诱因引起卵巢早衰,闭经,潮热、汗出,脾气急躁或焦虑等一系列更年期症状随之而来。 为什么要保养卵巢?因为卵巢它控制着人体生殖、皮肤、神经、免疫等400多个组织器官,维持着这些器官的青春和活力。如果一旦卵

巢早衰首先皮肤松弛、无弹性、长皱纹、色斑,后期还可能会出现妇科疾病、更年期提前、闭经等问题。 欧美科学家经过多年的研究,已成功地提取出胚源细胞分化因子,神经细胞生长因子、胚胎活体细胞表皮生长因子、分子氧细胞及免疫因子诱导生成剂等!ENlivEN21通过抑制FSH的分泌与合成来调节下丘脑一亘垂体项日巢轴的内分泌功能、改善卵巢血供以促进卵泡生长,卵巢功能恢复。 法国ENlivEN21定制营养中国含有弹性蛋白、胶原三肽,雪莲培养物、阿胶、燕窝提取物、活性透明质酸......等21项稀缺营养在口服过程中可通过粘膜吸收进入血液带入身体每个细胞对于子宫直接供给营养。而卵巢的营养主要来源于子宫。所以ENlivEN21定制营养针对卵巢早衰者、更年期以及绝经期的女性供给急需营养,阻断人体38项衰老源,由内而外综合抗衰。

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你真的知道卵巢衰退的原因?卵巢功能减退怎么调理?惊呆 卵巢早衰不可逆,了解早衰原因,提前预防是关键!现代的女性不仅是要照顾家庭,也会有自己的事业,相对以前来说是很忙碌的,自然压力也就更大,而这些压力又会反馈在女性的身体之上,或会带来各种身体状况,其中卵巢早衰就是较易发生的事情。要知道卵巢早衰是不可逆的,治疗起来相当困难,所以我们需要及早的进行预防,我们要先了解它的发病原因、影响因素,然后阻止它的发展。造成卵巢早衰的原因如:免疫性因素、感染、遗传因素、卵巢手术操作、辅助生殖促排卵过度、过度节食减肥、不良生活习惯、压力过大等因素直接或间接的导致女性卵巢过早衰退,若不及早发现治疗或提早预防会造成无法治愈的后果,就会加速衰老。下面就给大家聊聊卵巢功能减退怎么调理?如何保养? 保养卵巢从多少岁开始 环视周围的年轻女性,或者浏览新闻下来,你会发现不少女性可能都曾被诊断出为" 卵巢早衰" 的问题。尤其是那些工作和生活压力大、过度减肥的年轻女性

保养卵巢不是一朝一夕,女性从25岁后身体的各项营养指标下降,有些稀缺营养从日常的食物中是无法获取的,如弹性蛋白,玻尿酸,胶原蛋白等等,营养的流失也就造就了身体各项脏器的衰老,所以保养卵巢从25岁就要开始了,ENlivEN 21多项研究表明能抑制始基卵泡的激活,让血管壁增殖,加速卵巢的供血,增加卵巢、输卵管、子宫的弹性以及卵巢的储备功能,减少卵泡闭锁,从而达到延缓卵巢衰老的速度,卵巢萎缩彻底得到扼制并推迟绝经期的到来。 ENlivEN 21所含的活体玻尿酸等21项稀缺营养直接在体内生成保湿层,解决生殖器官的润滑度,使卵泡有个健康的生长环境产出优质的卵子,避免因身体营养匮乏导致的卵子粘连,一次排出过量的卵子引发的更年期、闭经、绝经期的到来。

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养匮乏导致的卵子粘连,引发的更年期的到来。 卵巢保养的误区 一、保养卵巢抗早衰,到底有用没用? 卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品,进行腹部按摩。无论是从医学角度、从解剖学角度、从皮肤吸收学的角度都是行不通的,专家学者表示不会有任何效果。首先卵巢保养30岁就可以开始,最晚不过40岁,(WHI)实验的第一批数据公布,绝经后面临的一个重大的转折-激素治疗,事实上(WHI),不支持绝经后再使用激素。早期可口服植物来源的如异黄酮,月见草,黑升麻类药草和人参来缓解不适。ENlivEN21(BNSWHO)所含182种活性成分,其雪莲培养物等营养平衡雌激素,修复神经中枢系统、治疗皮肤衰老、乳房和生殖器官萎缩、血管舒缩症状,睡眠障碍、提高骨密度,修复妇科等附件生殖炎症。 二、保养卵巢的目的? 不要为了卵巢保养,而只关注于卵巢会如何,我们要思考保养卵巢是为了解决什么问题?早衰不孕,延迟绝经?平衡激素?美容抗衰?生殖保养?睡眠情绪?心脏血管?骨胳质量?所以我们真正解决的是通过什么手段来,避免绝经后带给我们身体的种种不适,一定在正确面对:卵巢迟早会失去工作能力,绝经迟早都会到来,所以对症下药就可以轻松达到目的。

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卵巢早衰的治疗方法 卵巢早衰目前尚缺乏理想的治疗方法。此类患者多数因出现闭经症状或要求生育而就诊。在年轻妇女中,因低雌激素闭经者应行人工周期替代治疗。目的是消除绝经期症状,期望生育和改善性功能,雌激素治疗可使FSH受体增加,促使残留卵泡发育,同时可预防因雌激素缺乏而引起的代谢异常,如骨质疏松症、冠状动脉病变等。常用结合型雌激素1.25m g/d,连服24天,在最后10天,同时服安宫黄体酮10μg/d。也可在月经期第5天和14天分别服尼尔雌醇4mg,第21~25天服妇炎宁片5mg/d,连服5天。此疗法用药次数少,口服方便,几乎无胃肠道不良反应,可避免一般雌激素的致癌作用,值得推荐。对有卵泡并要求生育者,可试行诱导排卵治疗,虽然生育可能性小,但也并非绝育。具体方法如下。 1 雌激素人工周期疗法至少3个周期,国内外文献报道均有妊娠者。 2 促性腺激素治疗因为卵巢有少数残余卵泡,经大量绝经期促性腺激素(hMG)治疗可获妊娠,或以LH-RH脉冲方法治疗。 3 克罗米芬及己烯雌酚联合治疗前者50mg/d,共5天;后者0.5~1.0mg/d,共20天。 4 绒毛膜促性腺激素(HCG)及己烯雌酚联合治疗己烯雌酚为0.5~1.0mg/d,共20天,于周期中使用HCG10000u/d,共5天。 5 口服避孕药治疗口服避孕药可抑制促性腺激素,使粒层卵泡膜细胞上的FSH和L H受体逐步增多,并对内源性的性激素起反应而受孕。 6 试管婴儿或配子输卵管移植技术的应用赠送卵子技术为解决卵巢早衰者的生育问题开辟了新的途径。患者使用雌孕激素使子宫内膜呈分泌期改变,时间须与供卵者同步。供卵者行促排卵治疗,适时取出成熟卵子,分别在体外将患者丈夫精子与供卵者的卵子受精,然后将受孕卵适时移植到患者子宫腔内(也可行配子输卵管移植),适当补充雌孕激素至妊娠20周左右停止。 总之,对卵巢早衰者宜在完全绝经前做出诊断,以期进行早期治疗,并应间断给予激

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2018NCCN卵巢癌指南解读 一、2018年指南(第二版)与临床处理密切相关的主要更新 (一)手术治疗原则更新 1. 大多数患者采用开腹手术,微创手术也可用于在选择的患者进行手术分期和减瘤术,用于评估是否能够进行满意的减瘤术,评估复发病灶能否切除等,但必须由有经验的妇科肿瘤医生施行; 2. 儿童/年轻患者的手术原则与成人有所不同,保留生育功能者需进行全面的分期手术,但儿童期和青春期的早期生殖细胞肿瘤可不切除淋巴结; 3. 交界性肿瘤是否切除淋巴结不影响总生存率,但大网膜仍需切除并进行腹膜多点活检; 4. 复发患者二次减瘤术需满足下列条件:化疗结束一年以上、孤立病灶可以完整切除、无腹水。 (二)化疗原则和方案更新 1. 对化疗方案进行重新排序和归类为“腹腔化疗/静脉化疗方案”和“静脉化疗方案”; 2. 腹腔化疗方案中紫杉醇静脉点滴的用法可选择超过3小时或24小时静滴;3小时输注方案更方便、更容易耐受且毒性较少,但目前没有证据证实它跟24小时输注方案疗效相当。 3. 新辅助化疗可以考虑用静脉化疗方案; 4. 儿童/年轻患者的IA期和IB期未成熟畸胎瘤、IA期胚胎性肿瘤或IA期卵黄囊瘤可考虑观察或化疗; 5. 静脉或腹腔化疗并不能使低度恶性潜能肿瘤(交界性上皮性卵巢肿瘤)获益。 二、上皮性卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌手术原则 (一)总原则 1.选择下腹正中直切口,术中冰冻病理检查有助于选择手术方案; 2.有经验的手术医生可以选择微创手术方式完成手术分期和肿瘤切除,微创手术方式有助于评估初治和复发病人能否达到最大程度减瘤术; 3. 手术医生必须在手术记录详细记录初发和复发病灶累及的范围; 4.推荐由妇科肿瘤医生完成手术。 (二)初治浸润性上皮性卵巢癌局限于卵巢或盆腔的手术步骤 1.进入腹腔后,抽吸腹水或腹腔冲洗液行细胞学检查;

慢性盆腔炎中医诊疗方案

中医诊疗方案:慢性盆腔炎 1.定义 CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断 2.1诊断依据: 多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状 主症:小腹疼痛,腰骶胀痛,带下异常,带下量多、色黄、气臭; 次症:神疲乏力,低热起伏,月经不调,经行腹痛加重,胸胁乳房胀痛,形寒肢冷,小便黄,大便干燥,或大便溏泄,舌象异常,如舌质红或暗红,边尖瘀点或瘀斑,脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征 子宫活动受限(粘连固定)或压痛;一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛;一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛;一侧或双侧附件包块、压痛。 上述体征至少同时具备下列三项:下腹压痛伴或不伴反跳痛;宫颈举痛、宫体压痛;附件区(索状增粗或片状增厚或包块)压痛。2.1.4 辅助检查 血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞减少增高; 1

血沉增快; 宫颈管分泌物涂片或培养:可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体; B超检查:可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿; 经阴道后穹窿穿刺:可抽出炎性渗出液或脓液; 血清CA125可增高; C反应蛋白可增高; 血清或腹水同种淀粉酶可降低; 腹腔镜检查:可见子宫、输卵管表面充血水肿、脓性渗出,或粘连包裹病灶,或脓肿形成。 根据上述主要症状、必备体征,辅助检查(至少具备1~2项),结合病史即可诊断。 2.2鉴别诊断: 子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。 输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。 附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检查或病理活体

NCCN 卵巢癌指南(2015.1 最新版)解析

NCCN 卵巢癌指南(2015.1 最新版) 1. II、III、IV期病人完成了初始全部治疗、获得完全缓解后可考虑加入第二辅助治疗,帕唑帕尼作为IIB类推荐。 2. 手术原则中加入了妇科医生在手术记录中应记录的内容。 3. BRAC/HOBC综合征采用降低风险的输卵管-卵巢切除术方案(RRSO)。 4. 加入如下方案,主要适用于老人或是PS评分差患者:紫杉醇60mg/m2静滴超过1小时,卡铂AUC2静滴超过30分钟,每周一次共18周(I类)。 5. 治疗药物反应中将使用抗组胺药改为使用H1阻滞剂抗组胺药。 6. 复发疾病优选治疗中加入奥拉帕尼。 7. 少见卵巢癌病理类型中BEP方案可用于生殖细胞肿瘤的治疗。 概述 卵巢恶性肿瘤包括几种组学类型,上皮型卵巢癌约占90%的恶性卵巢肿瘤,NCCN指南中讨论了上皮型卵巢癌和少见组织学类型,后者包括卵巢低恶性潜能肿瘤(LMP)、恶性生殖细胞肿瘤、癌肉瘤(卵巢恶性混合性苗勒氏瘤[MMMTs])和恶性性索-基质肿瘤。 NCCN指南中还讨论了输卵管癌和原发腹膜癌,这二种肿瘤较少见,治疗与上皮型卵巢癌相似,但少见组织学类型卵巢癌治疗与卵巢癌不完全相同。 卵巢癌是美国妇科肿瘤的首要死亡原因,是女性癌症死亡的第五大原因,只有不足40%的卵巢癌女性可以治愈。卵巢癌的发生率随着年龄增加,60-70年龄段发病率最高,中位诊断年龄63岁,70%诊断时为进展期疾病。 流行病学研究已鉴定了卵巢癌的危险因素。怀孕和第一次生产≤25岁、使用口服避孕药和母乳喂养可以减少30%-60%风险;从未生育过、>35岁怀孕和第一次生产则增加卵巢癌风险。 有数据显示激素治疗和盆腔炎症性疾病可能会增加卵巢癌风险。卵巢刺激体外受孕增加卵巢LMP肿瘤风险。肥胖看起来与最具侵袭性的卵巢癌类型无关。有BRCA1和BRCA2基因型、受林奇综合征影响的家族史(病人有2个或更多的一级亲属患有卵巢癌)与早期发病有关,此类病人占5%的卵巢癌病人。 高危女性(或有BRCA1或有BRCA2突变)预防性卵巢输卵管切除可以减少卵巢癌和输卵管癌,但可能患原发性腹膜癌。有时预防性卵巢输卵管切除术后会发现隐匿性卵巢癌,说明要仔细的病理学检查。手术风险包括肠道、膀胱、子宫、血管损伤。最近研究显示输卵管是一些卵巢癌和原发腹膜癌的起源。环境因素与卵巢癌的发生尚无结论性的结果。 检查

卵巢癌的经方治疗

卵巢癌的经方治疗 王三虎 / 07-26 23播放 卵巢癌的经方治疗 14'58'' 大家好,今天我们讲卵巢癌。 中西医诊断 卵巢癌是妇科最常见的恶性肿瘤,它的发病率占妇女全身恶性肿瘤的5%。而且,卵巢癌的发现非常晚,一旦发现或者确诊,65%~70%的人是属于晚期。为什么呢? 因为,现代医学对卵巢癌的诊断是以实际能看到的为依据的,而早已有的症状往往是忽略掉了。中医则相反,在卵巢癌的诊断方面,中医认为卵巢癌与风邪有关。风虽然看不到,摸不着,但风是存在的。而且中医认为风为百病之长,是恶性肿瘤发生发展的重要因素。早在《灵枢》就讲过“四时八风之客于经络之中,为瘤病者也”,是“风邪入里成瘤说”的经典论述。 临床表现 卵巢癌与风邪入里的关系密切。我们都知道“风胜则痒”,尤其是剧烈的瘙痒,往往是胃癌、食道癌、白血病、肺癌、卵巢癌、前列腺癌等癌症的先兆症状。这些肿瘤切除以后呢,皮肤瘙痒一般可随之消除。当肿瘤再次复发时,可再次发生瘙痒。 卵巢癌的早期呢,还可以见不规则的阴道流血及异常分泌物。这个不规则就有风的特性。而且呢,他多半还伴有消化道症状,比如说腹部隐痛、腹胀、纳差,以及不固定的不适感,这都是风邪入里、风性主动的一个表现。 病因病机 那么卵巢癌是怎么产生的呢? 从病因上看,中医认为,它多见于产后血虚,风邪入里。大家都知道,我们中国有一个坐月子的习惯,坐月子最关键的就是防风,为什么?产后百节空虚,最容易导致风邪的侵袭。现在社会随着西医的统治逐步地加强,而中医传统的良好的非常有道理的坐月子的习惯被现代人逐步地忽略了。这也是卵巢癌高发的一个原因。

中医认为它是产后血虚,风邪入里,日久化热伤阴,这是一个过程。如果这个人她本来就素体肥胖,痰湿内生,湿热下注,就非常容易导致阴虚湿热相混、难分难解的这种局面。当然,在这种情况下加之肝气郁结、所愿不遂、情绪不畅、羡慕嫉妒恨等等导致了气血津液的运行受阻,凝结成块,导致卵巢癌的发生。 我们既然抓住了风邪入里、燥湿相混是造成卵巢癌的主要病因和病机,那么卵巢癌的治疗就是跃出水面了。 《千金》三物黄芩汤 我治疗卵巢癌,首先呢,是依据张仲景《金匮要略·妇人产后病脉证并治第二十一》三物黄芩汤合小柴胡汤治疗,根据是什么呢? 根据就是,《千金》三物黄芩汤是宋代医家发现《金匮要略》在妇科肿瘤方面还有欠缺,他(宋代医家)把唐代孙思邈《千金方》的三物黄芩汤移到妇人产后病来讲述。虽然是附方,不是张仲景的话,但是它(三物黄芩汤)既然作为《金匮要略》的附方,同时也是《千金方》的方子,所以相对来说它也就是经方了。

卵巢癌手术(医学相关)

卵巢癌肿瘤细胞减灭术 发表时间:2011-10-26 18:28 发表者:廖汪洋11609人已读 卵巢癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤之一,其死亡率和复发率都最高。对于卵巢癌的患者,我们可以通过一些手段来延长患者的生存时间,而手术的地位在卵巢癌的治疗当中是不可替代的。肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢肿瘤的常用手术方法。这节将介绍卵巢癌肿瘤细胞减灭术的相关知识。 一、前言 卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在我国,可能宫颈癌还是最多的,但是卵巢癌是最疼痛的,因为死亡率最高,复发率也最高。实际上,宫颈癌复发要比卵巢癌复发难治的多,卵巢癌复发我们至少能延长她的生存时间,而宫颈癌复发我们很难。 卵巢癌的手术治疗在妇科肿瘤手术治疗当中是最具挑战性的。我们常说宫颈癌的手术是有定式的,而卵巢癌的手术一个人一个样,很有难度。它的手术的地位在卵巢癌的治疗当中是不可替代的。没有一个很好的手术,是不可能有一个相对好一点的效果。 二、初次肿瘤细胞减灭术(Primary Cytoreductive Surgery) (一)初次肿瘤细胞减灭术的目的 初次肿瘤细胞减灭术的目的是明确卵巢癌的诊断;手术分期;最大限度地切除肿瘤,这主要是那些晚期卵巢癌患者。 (二)肿瘤细胞减灭术或大块切除术的定义和含义 肿瘤细胞减灭术(Cytoreductive Surgery)或大块切除术(Debulking Surgery),实际是指那些对于晚期的卵巢癌的病人以最大限度地切除肿瘤为目的的手术措施。 肿瘤细胞减灭术的真正含义是:(1)最大限度的切除肿瘤,尽量的能够达到切净;(2)如果无法切净,也要想尽一切办法把残留的肿瘤的最大直径缩小到1 cm以下。为了达到这个目标,实际甚至可以不择手段。现在有很多的手术方法。

卵巢早衰治疗案例分析

卵巢早衰治疗案例分析 医院首先为她做了全面精细的检查,排查禁忌症,根据闫某自身的特征和情况分析后,决定采用细胞基因靶向技术治疗。 高大夫解释说:常规的雌激素替代只是治标不治本,只是单纯的补充雌激素,不能调节内分泌平衡,因此会出现吃药就来月经,不吃药就不来,而细胞基因靶向技术可以修复卵巢受损细胞,恢复卵巢正常功能,调节内分泌平衡,提高患者免疫机能。基因靶向可以准确识别病灶受损细胞,精准定向到卵巢病灶部位,进而稳定持久的表达靶向性基因,修复重建受损卵巢细胞,构建卵巢新生微环境,刺激卵泡生长,促进排卵。同时免疫调节细胞针对女性生理激素调节、性激素调节,退化组织等进行全息立体免疫激活,从而改善卵巢退化趋势,重新激活卵巢青春机能。 经过一个疗程治疗后,闫某月经恢复,持续五天,经量正常、色泽暗红,烦躁易怒,烘热汗出,头晕耳鸣, 心慌心悸症状消失、情绪改善,睡眠质量明显提高。脸部黄褐斑淡化,皮肤恢复弹性,阴道分泌物增加,性欲增强,性机能增强。 查激素六项,卵泡刺激激素,黄体生成素,雌激素恢复正常水平:E2:98.87pg/Ml,FSH:13.14IU/L,LH:8.39IU/L,激素水平恢复正常。B超检测子宫大小:55*41*32mm,左右两侧卵巢大小分别为:3.8*2.8*0.9mm,4.1*3.2*1.1mm,可见优势卵泡回声。卵巢早衰得到有效控制。 出院后,高大夫叮嘱闫某要注意情绪调节,把握良好的心态,同时注重饮食平衡,保证充足的睡眠。还要适当加强运动,运动有利于促进新陈代谢及血液循环,延缓器官衰老。经过多次电话回访,闫某现在情况稳定,月经正常来潮,未出现反复,多次激素测定都维持正常水平,现在已经做好了生养第二个宝宝的准备。 与共和国同龄三甲名院——生物科技造福万千新知女性 1.技术保障——国内外权威机构技术支持。解放军254医院生物诊疗中心与国际著名的加拿大马斯特大学免疫研究中心及军事医学科学院展开广泛深入的学术、科研合作,共同研发出的细胞基因靶向技术是世界生物医学的一大创新,再生医学的一大突破。 2.安全保障——国际高标准“万级层流无菌实验室”。本院斥巨资引进引进符合国际GMP标准整体万级,局部百级的无菌实验室,满足从高难度实验到各类普通大、中、小实验的各种不同要求,严格杜绝由实验环境导致的感染,最大限度提高医院的医疗质量和患者的安全保障。 3.疗效保障——笃行慎医,确保100%安全。解放军254医院生物诊疗中心有临床经验丰富的主任教授亲自接诊,严格筛选符合细胞基因靶向技术治疗的临床病例。确保接诊一例就治愈一例,将治疗风险降到最低。 4.服务保障——“人性化”贴心服务,关注细节内外兼修。本院是经国家卫生部严格审核的国家三级甲等综合性大型医院,医院本着视医疗质量为生命的宗旨,真正的做到了为患者着想,医院提供优质的个性化服务、人性化的诊疗新模式,实行“一医一患一诊室”的私密问诊模式,为方便患者就医、保护女性隐私提供了制度保障。 疗效是硬道理——专家解读细胞基因靶向技术 早在上世纪90年代以来,生物医学工程就已经进入医学界的关注视线,如今细胞移植治疗与基因治疗等再生医学已成为生物医学领域研究的热点。本院始终走在学术研究的最前沿,发展和完善国际上治疗女性卵巢功能衰退,延缓衰老的先进诊疗理念,与加拿大麦克马斯特大学免疫研究中心及军事医学科学院共同研发的细胞基因靶向技术临床上显著证明了对卵巢早衰有卓越疗效,是您养护卵巢,延缓衰老,魅力恒久的最佳选择。

卵巢癌常见口服化疗药

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经 紊乱、压迫等症状。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇 科恶性肿瘤的15%左右。口服化疗药可在家用药,不仅可以减少住院、护理、往返花费,减 轻患者及整个家庭的经济负担,而且患者还可以在熟悉的环境中得到更好的休养。因此,近 年来越来越多的卵巢癌患者选择口服化疗药进行治疗,卵巢癌常用的口服化疗药也受到广泛 关注。 一旦患上卵巢癌,不仅患者的生活、工作会受到严重影响,而且患者的生命安全也会受 到极大的威胁,需要及时采取治疗措施,控制病情的恶化,以减轻患者痛苦,延长患者生命。化疗是卵巢癌患者常见治疗方法之一,其可以通过对机体内癌细胞的杀伤,达到抑制病情恶化,延长患者生存期的目的,因而卵巢癌常见口服化疗药也受到越来越多人的关注。卡培他滨、替吉奥胶囊、去氧氟尿苷胶囊、易瑞沙等均为目前卵巢癌患者常用口服化疗药,但患者 一定要在医生指导下用药,以确保用药效果。 口服化疗药虽然剂量小,但长期用药仍然避免不了对正常细胞和组织造成损伤。如口服 卡培他滨(希罗达)常引起手足综合征,表现为手足色素沉着、感觉异常、发红、无疼痛感, 虽然并不影响患者日常生活,但随着用药时间的延长,症状会越来越明显,严重时可引起手 足水泡、溃疡并疼痛,导致患者无法进行日常活动。此外,长期口服化疗药还会引起食欲不振、恶心、呕吐等消化道反应,以及骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等严重毒副反应,给患 者生存质量,甚至生存时间带来负面影响,需要积极做好防治工作。 为了减轻化疗药的毒副作用,临床上不少患者会选择联合中医中药治疗。大量临床案例 证实,中医中药治疗在改善化疗毒副作用方面可以发挥独特的优势,往往是通过健脾和胃、 降逆止呕、益气养血、补益肝肾、清热解毒等中药完成。此外,中医治疗本身对卵巢癌就可 以发挥很好的抗癌作用,而现代药理研究亦证实了很多中药的抗癌功效,且可以增强化疗疗效。因此,卵巢癌化疗期间联合中医治疗,不仅能够改善化疗毒副作用,使治疗能够安全、 顺利地完成,而且还能够增强整体疗效,使患者获得更好的效果,从而尽可能延长患者生存期,提高患者生存质量,卵巢癌患者应尽早配合用药。 无论是治疗卵巢癌,还是其他疾病,中医治疗都必须严格按照辩证施治的原则。因此, 患者切勿盲目用药,需要在专业中医指导下用药,以确保治疗效果。从事中医中药治疗肿瘤 30余年,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福对卵巢癌等肿瘤疾病的治疗积累了丰富有效的经验。目前,已有大量患者在其治疗下减轻了痛苦,延长了生命,甚至实现了临床康复或长期 带瘤生存。精湛的医术,让袁希福院长赢得广大用药患者的信赖和认可,河南日报、河南科 技报、大河报、河南商报、河南法制报、魅力中国杂志、新浪网、网易新闻等多家媒体也曾 对其报道,袁希福院长也因此被录入国医年鉴中。 据统计,袁希福教授行医三十余年来,接诊的患者数以万计,这些患者多是年龄大、体 质弱、广泛转移,无法耐受西医治疗,甚至被判死刑的肿瘤患者。经过袁希福中医特色“三联平衡疗法”的治疗,多数患者获得了理想的治疗效果,甚至不少患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 从下面的真实案例一起来了解一下卵巢癌患者的治疗过程,帮助求医患者少走弯路。 【案例1】轩桂丽,女,卵巢囊肿,周口太康人,50岁 2014年的11月份,在一次外孙不小心踢她腰部时感觉十分疼痛,就到太康县人民医院 就诊做彩超,发现了卵巢囊肿,于是在11月20日在该县医院做手术,由于手术中发现异常,腹腔有积水,所以没有进行切除手术而缝合。

有救了,卵巢早衰的性激素指标,女人吃什么可以保养卵巢

有救了,卵巢早衰的性激素指标,女人吃什么可以保养卵巢 1、首先要确定激素六项的检查方法。从月经来潮的第一天算起到第十天,去医院做b超监测排卵,卵巢功能、激素调整功能、子宫功能等,这些是排卵的基础,同时可通过体温测定,发育情况,B超检测等都可以进行测定。 2、性激素的检查项目一般包括以下六点:雌二醇,促黄体生成素,促卵泡生成素,睾酮,泌乳素,孕酮,通过这些项目的正常值可判定是否为卵巢早衰的现象。症状主要有闭经,不孕,雌激素水平比较低。卵巢早衰并不等于卵巢功能丧失,在科技发达的今天我们发现了解决卵巢早衰的高效办法。 ENlivEN 21细胞抗衰保养卵巢的原理 增龄性卵巢损伤包括了卵泡数量、质量的下降以及卵巢微环境的改变。卵泡数量主要受基因调控和内分泌激素的调控,卵泡质量下降与自由基与抗氧化系统、线粒体DNA突变及缺失、端粒及端粒酶改变、血管因素等有关。活性代谢产物的累积是导致卵泡质量下降的重要因素。在实验室和临床中,有更进一步的研究表明ENlivEN 21(解码二十一)激活卵巢等机体整体上处于休眠状态下的各种细胞群的原理,以替代更新原有的因衰老或病理性等因素所造成组织细胞的衰退和老化,达到卵巢等组织器官功能的恢复, ENlivEN 21细胞营养增强卵巢组织器官的活性和原有的抗耐受力,激活僵尸细胞,够促进卵泡生长、卵泡膜内血管生成和性激素合成,刺激黄体溶解,使卵巢孕育的卵子成长健康、充盈,预防卵巢早衰引起的不孕不育,避免因身体营养匮乏导致的卵子粘连,引发的更年期的到来, 既往的研究大多集中于卵巢的基本单位—卵泡本身,常常忽略了周围的微环境。尽管卵泡自身的变化如双链DNA损伤、线粒体减少、着丝粒蛋白表达异常等是卵巢衰老的重要因素,但是卵泡的发育、成熟以及干细胞的自我更新和分化都离不

卵巢癌手术后吃中药要忌口哪些食物

卵巢癌是一种肿瘤疾病,很容易危及到女性的生命及生育问题,所以女性要及时治疗卵巢癌,手术后的患者会担心复发和转移,因此,有很多患者都会选择在术后配合中医药的巩固治疗,那么卵巢癌手术后吃中药要忌口哪些食物就成为很多人都关注的问题。 卵巢癌患者的一饮一食都非常重要,安排合理不仅仅能够补充患者身体所需的营养,还能有效的抵抗肿瘤的生长;安排不合理则可能会刺激到肿瘤,损伤患者的机体功能,继而导致病情加重。中医饮食宜忌的依据是药食同源理论。中医经典《黄帝内经》中说:“空腹食之为食物,患者食之为药物”,反映出“药食同源”的思想。那么对于术后配合中药治疗的卵巢癌患者来说,需要有哪些忌口呢? 一般情况下,术后正在服中药的患者不能吃“发物”,所谓发物,就是能诱导旧病复发的食物。比如说,羊肉,性温热、味厚而腻,不易消化;猪头肉,性酸咸寒,糯米,性甘温粘滞,难以运化,还有那些海虾、无鳞鱼等一些海产品。除了发物之外,一些辛辣、冰冷,可能会刺激患者肠胃功能,加剧消化系统负担的食物,也不建议患者食用。而那些过期、霉变、不洁、有毒的食物,更是碰都不能碰。 对于那些正在用中药的术后患者来说,知道饮食方面的禁忌之后,就要严格遵守。除此之外,还要遵听医嘱,按方按时按量服药,即使一时的治疗效果不理想,也不能轻易灰心丧气,毕竟中医治疗疾病讲究的配伍和浓度,当前服用的不适合患者的体质,并不代表别的中医也不能达到理想的康复效果。只要多加寻访,仔细打听,一定能够找到真正靠谱的中医肿瘤专家。 据大量临床患者反应,郑州有一位叫袁希福的老中医,他在此类疾病的治疗上非常有经验。在接诊的大量患者中,有不少经过他的精心治疗后,实现了三年、五年甚至是十年以上的生存期,不仅生命得以延长,生存质量也得到了明显的提高,病灶稳定,饮食睡眠与常人无异,还能做一些家务活,参与社交活动。正是因为在这方面的突出成就,他曾被授予“传统医学杰出成就奖”、“中国十大当代名医”等荣誉称号,深受医疗界同仁的认可。 每天,到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗的肿瘤患者都非常多,尤其是每周一三五时,很多人往往天不亮就已到医院排队挂号,只为能够顺利挂上袁希

中医调理卵巢早衰,治疗卵巢早衰最好的药,女性注意

中医调理卵巢早衰,治疗卵巢早衰最好的药,女性注意 女性发生卵巢早衰,多会出现类似更年期症状,会出现月经紊乱甚至闭经,月经量减少,或者伴有潮热、出汗、心烦失眠,情绪改变等症状。中医治疗卵巢早衰,有时候也能取得不错的疗效,这主要是调理恢复体内的脾肾气血功能以及阴阳平衡,以恢复体内的内分泌和激素水平。中医调理阴阳是基本的治疗方法,比如部分的卵巢早衰表现为肝肾阴虚明显的,会出现潮热盗汗、心烦易怒、头晕目眩、失眠健忘、耳鸣等症状,调理滋补肝肾为主可以使用大补阴丸或者左归丸等治疗。

法国ENlivEN21定制营养增强卵巢组织器官的活性和原有的抗耐受力,使微循环以及内分泌系统紊乱状况改善,促进性腺二次发育和再生,各脏腑机能也得到补充的动力和能量逐步焕发出健康的活力,保持能量和代谢的平衡,定制营养对孑宫内膜、卵巢功能有调节、保护的作用,提供生物体充分营养成分必需21项稀缺营养等,保证营养充足的情况下,是迄今为止最为有效的衰老干预方式,已在多个物种证实其可显著延长最大寿限,推迟和降低老年相关疾病发生。

女性卵巢发育一般会经历三个时期。 生长发育期:女性的卵巢并不是出生后就已经发育好的。女婴从母体出来的时候,卵巢中含有数以万计的小卵泡,由于以后不会再有新的卵泡出现,所以卵泡的数量在女孩出生之时就已经固定了。卵母细胞包含在卵泡中间,与其周围的卵泡细胞形成一个原始卵泡。女孩子进入青春期后,原始卵泡有少数开始慢慢发育,这也是卵巢开始发育,逐渐分泌雌性激素的标志。所以一般女性卵巢的生长发育期是她们进入青春期之后。这一时期,在少量雌激素的作用下,女孩开始显

示出女性的标志性特点:乳房开始发育,同时腋毛和阴毛开始生长出来等。 成熟期:在月经初潮时,女孩卵巢还很小,与成人卵巢相比,只占到30%,之后持续增大,直到女孩十七八岁时,卵巢的发育基本成熟。因此从女孩十七八岁开始,卵巢发育进入成熟期。这一时期,原始卵泡发育也基本成熟,生产出更多的雌激素,促使子宫内膜增生。卵巢的上级中枢垂体产生许多性腺激素,促使成熟的卵泡进行排卵。排出的卵子进入腹腔,被输卵管吸收后,等待与精子的结合。成熟卵泡在排出卵子后接着发育形成黄体,雌激素与孕激素就来源于黄体细胞所

卵巢癌中医诊疗方案

卵巢癌中医诊疗方案 (2018年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 西医诊断标准: 参照《美国国家综合癌症网络(NCCN)卵巢癌临床实践指南(2017年中文版)》[1]拟定卵巢癌诊断标准 1.临床表现 (1)症状 下腹部不适:卵巢癌患者早期症状隐蔽,晚期可出现下腹部不适、坠胀或疼痛。 月经不调:可见月经周期紊乱及经血量异常,晚期见不规则性子宫出血及绝经后出血。 腹水:卵巢癌晚期出现腹盆腔种植转移时可产生腹水。 二便困难:如肿瘤增长迅速,压迫周围脏器,可出现二便困难,严重者可出现肠梗阻。 其他症状:晚期患者可出现进行性消瘦、贫血、发热等恶病质表现。 (1)体征 早期卵巢癌只有在体积超出盆腔时才能偶然被发现,或在妇科检查时发现盆腔肿块;并发腹水的患者腹部可叩到移动性浊音;恶性腹水多为血性;有时可在锁骨上、腹股沟处扪及肿大淋巴结。 2.主要检查 (1)影像学以单侧或双侧盆腔附件区出现实性密度不均匀包块为典型表现。B超、CT、MRI、PET-CT等检查有助于早期诊断。 (2)病理学检查方法主要包括阴道后穹窿吸痰涂片检查、子宫直肠窝穿刺吸液或冲洗液检查、腹水脱落细胞学检查、B超或CT引导下肿瘤组织细针穿刺活检术、腹腔镜检查及剖腹探查术活检诊断,病理诊断是必备条件。 (3)生物标志物检测主要包括CA125、HE4、CEA、CA199、AFP等。 (二)证候诊断 参照《恶性肿瘤中医诊疗指南》(林洪生主编,人民卫生出版社2014年出版)[2]。 1.肝胃不和证:呕吐嗳气,脘腹满闷不舒,厌食,反酸嘈杂,舌边红,苔薄腻,脉弦。 2.阳虚水盛证:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,腕闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔淡白,脉沉细无力。

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