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体格检查课后思考题答案

体格检查课后思考题答案
体格检查课后思考题答案

第一章体格检查基本方法、一般体格检查及头颈部检查

1、体格检查的主要方法有哪些?视触叩听嗅

2、说出触诊的主要类别。

浅部触诊法:适用于体表潜在病变(关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经等)的检查和评估,触诊深度为1cm;

触诊深度在2cm以上,可达4-5cm。用于检查和评估腹腔病变和脏器情况。

深部滑行触诊法:腹腔深部包块和胃肠病变的检查

双手触诊法:肝、脾、肾及腹腔肿物的检查

深部触诊法:冲击触诊法:探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点,如阑尾、胆

囊压痛

深压触诊法(浮沉触诊法):仅适用于大量腹水时肝脾及腹腔肿块难以触

诊者

钩指触诊法:适用于儿童和腹壁薄软者的肝、脾触诊

3、说出间接叩诊的要求和原则。

要求:接四起、放平贴紧、腕指灵活、快打快起

1、左手中指做扳指,贴紧被扣部位,其余4指翘起

2、右手中指为“叩指锤”,垂直叩击扳指第二指节前端

3、叩诊时应以腕、掌指关节的活动为主,肘、肩关节不动

4、叩击动作要灵活、迅速、富有弹性

5、均匀扣击2-3下,不明确可重复

6、叩诊指叩击扳指后要迅速抬起

原则:紧、翘、匀、直、抬

4、全身状态检查包括那些内容? 性别、年龄、生命体征(体温、呼吸、脉搏、血压)、

发育与体型、营养状态、意识状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态。

5、说出生命体征包括的项目。体温、呼吸、脉搏、血压(体循环动脉血压)。

6、说出正常人体温(口温)、呼吸、脉搏、血压的值。

口温:36.3-37.2。C 呼吸:12-20次/min 脉搏:60-100次/min

血压:收缩压<120mmHg 舒张压<80mmHg

7、说出“高血压”的概念。

在安静、清醒和未使用降压药的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值收缩压(SBp)≥140mmHg和(或)舒张压(DBp)≥90mmHg即为高血压。

如果仅收缩压达到标准则称为单纯收缩期高血压。

8、成年人(上肢)血压的正常值四多少?高血压、低血压的界限值各是多少?

收缩压舒张压(mmHg)

正常值:<120 <80

高血压:≥140 ≥90

低血压:<90 <60

9、说出测体温的三种方法的优缺点及引起误差的原因。

Mouth口测法Axilla腋测法Rectum肛测法

方法舌下含 5min

腋下夹

紧 10min

表头涂润滑剂,插入肛门 1/2表

长,5min

正常

36.3-37.2℃36-37℃36.5-37.7℃

优缺点

较可靠准确;

不能用于婴幼

及神志不清者,

易交叉感染

简便、安全,不

发生交叉感染

最不准确,易受

境温度影响

最接近中心体温,受环境温度影响

最小,

可靠、安全,可用于小儿、昏迷病

人、有疑义时确认

不方便,不适合作筛检

10、判断发育正常的指标。

1、头长=身高的1/7~1/8

2、胸围=身高的一半

3、上肢展开长度=身高

4、坐高=下肢长

11、判断营养状态的指标是什么?营养状态分几级?

指标:通常根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合判断。

营养状态观察:前臂曲侧或上臂背侧下1/3处的皮脂充实情况。一段时间内监测体重变化。分级:良好:黏膜红润、皮肤光泽、弹性良好,皮下脂肪丰满而有弹性,肌肉结实,指甲、毛发润泽,肋间隙及锁骨上窝深浅适中,肩胛部和臀部肌肉丰满。

不良:皮肤黏膜干燥、弹性降低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛无力,指甲粗糙无光泽,毛发稀疏,肋间隙及锁骨上窝凹陷,肩胛骨和髂骨嶙峋突出。

中等:介于两者之间。

12、凹陷性水肿如何分度?

轻度:仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可见组织轻度下限,平复较快

中度:全身组织均有可见水肿,指压后出现明显下限,平复较慢。

重度:全身组织严重水肿,低位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出。胸腔、腹腔、鞘膜腔内可见积液,外阴部亦可见严重水肿。

黏液性水肿及象皮肿虽有组织明显肿胀,但指压后,无组织凹陷,可资鉴别。

13、局限性淋巴结肿大见于哪几种情况?说出各自的表现特点。

感染性淋巴结肿大:见于淋巴结引流范围内组织器官的急慢性炎症。质软,压痛,表面平滑,无粘连,肿大到一定程度即停止。应用有效抗菌药物后多很快缩小或消

失。慢性者质地较硬,但最终仍可缩小或消失。

淋巴结结核:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性,大小不等,质地稍硬,可互相粘连或与周围组织粘连。如发生干酪样坏死,可触及波动,晚期可溃破,

不易愈合而形成瘘道,愈合后可形成不规则瘢痕。

恶性肿瘤淋巴结转移:肿瘤转移所致的肿大淋巴结质地坚硬,有时呈橡皮样感,一般无压痛,可与周围组织粘连,有时肿大淋巴结界限不清。

单纯性淋巴结炎:为淋巴结本身的急性炎症。肿大的淋巴结有疼痛,呈中等硬度,有触痛,多发生于颈部淋巴结。

14、左锁骨上窝出现肿大、质地坚硬的无痛性淋巴结,其临床意义是什么?

恶性肿瘤淋巴结转移

15、请分别说出瞳孔扩大、瞳孔缩小、双侧瞳孔不等大的临床意义。

针尖样瞳孔:虹膜炎、中毒(有机磷农药及毒蕈)、药物过量(吗啡、氯丙嗪、

毛果芸香碱)、桥脑出血。

瞳孔扩大:外伤、颈交感神经刺激、视神经萎缩、青光眼绝对期、药物过量(阿托品、可卡因瞳孔不等大,且变化不定:可能为中枢神经和虹膜神经支配障碍。

瞳孔不等大伴对光反射减弱或消失及神志不清:往往与中脑损害有关。

16、说出瞳孔对光反射的临床意义。生理反射,迟钝或消失见于昏迷患者。

17、鼻窦有几对?是否都能在体表检查?鼻窦区压痛的临床意义是什么?

4对:额窦、筛窦、上额窦、蝶窦,蝶窦:解剖位置较深,不能在体表进行检查。

引流不畅时可发生鼻窦炎,出现鼻塞、流涕、头痛和鼻窦压痛。

18、咽部检查要观察那些内容?软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁,观察有无黏膜

充血、红肿、腺体分泌增加、淋巴滤泡增生,有无扁桃体红肿、增大,扁桃体隐窝内有无黄色分泌物或苔片状假膜。

19、扁桃体肿大分几度?

Ι度:不超过颚咽弓

三度ΙΙ度:超过颚咽弓,但不超过咽后壁中线

ΙΙΙ度:达到或超过咽后壁中线

20、如触及表浅淋巴结时应描述哪些内容?

部位、大小、数目、硬度、红肿、压痛、移动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管。同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。

21、颈静脉充盈或怒张有何临床意义?安静状态下出现颈静脉搏动有何临床意义?如在颈部大血管处听到血管性杂音,应该考虑什么?

1、提示颈静脉压升高,见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征以及胸腔、腹腔压力增加等情况

2、主动脉瓣关闭不全、高血压、甲亢、严重贫血

3、颈动脉或椎动脉狭窄或健侧颈动脉代偿性血流增快

22、甲状腺肿大分几度?

I度:不能看出肿大但能触及者;

II度:能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者;

III度:超过胸锁乳突肌外缘者为III度。

23、说出典型甲状腺功能亢进患者的甲状腺检查结果。

甲状腺肿大,质地柔软,并可触及震颤,闻及“翁鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。

24、临床上常见的气管偏移见于哪些情况?

向健侧偏移:大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤、单侧甲状腺肿等;

向患侧偏移:肺不张、肺硬化、胸膜粘连等

25、甲状腺功能亢进的特征性体征有哪些?

心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少,突眼、眼睑水肿、视力减退

第二章胸部、肺及胸膜检查(异常)

1、呼吸系统常见疾病的主要症状有哪些?

咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热

2、分别列出大叶性肺炎、肺气肿、支气管哮喘、肺不张、胸腔积液、气胸的体征。书本P144

3、分别说出呼吸过速、呼吸过缓、Kussmaul呼吸、潮式呼吸、间歇呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸的表现及临床意义。(一般体温每升高1℃,呼吸增加4次/分钟)

类型特点病因

呼吸过速超过20次/分钟发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭

呼吸过缓低于12次/分麻醉剂或镇静剂过量颅内压增高

Kussmaul呼吸呼吸深快严重代谢性酸中毒(糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒)抑制性呼吸剧烈胸痛所致的吸气相突然中断胸膜炎、胸膜肿瘤、肋骨骨折、胸背部外伤叹气样呼吸正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常有叹息声。多为功能性改变,见于见于神经衰弱、忧郁或精神紧张者。

潮式呼吸(陈-施呼吸)浅慢→深快→浅慢→呼吸暂停,重复上式

间停呼吸(Biots呼吸)有规律呼吸几次,停一段时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸

(以上两种周期性呼吸节律变化多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等。间停呼吸较潮式呼吸更为严重。)

4、听诊肺泡呼吸音时,出现呼吸音延长应考虑什么情况?

机理机理临床意义

下呼吸道部份阻塞/痉挛/狭窄→呼气阻力增加→呼气延长支气管炎支气管哮喘

肺阻织弹性减弱→呼吸驱动力减弱→呼气延长慢性阻塞性肺疾病

5、何谓“异常支气管肺泡呼吸音”?其临床意义是什么?

异常支气管肺泡呼吸音:正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。

临床意义:1、小范围的肺组织实变与正常肺组织参杂存在,如支气管肺炎。

2、肺组织实变不全,如大叶肺炎早期。

3、深部的实变病灶被正常组织遮盖,如浸润肺结核的早期

4、胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听到

第二章胸部、肺及胸膜检查

1、说出胸骨角的位置与临床意义

胸骨角:又称Louis角。由胸骨柄和胸骨体连接处向前突起而成。

意义:胸骨角为计数肋骨的重要标志,与第2肋软骨相连。

还标志:支气管分叉;心房上缘;上下纵膈交界;第4或第5胸椎水平。

2、何谓胸骨线和胸骨旁线

胸骨线:沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线。

胸骨旁线:通过胸骨线和锁骨中线中间的垂直线。

3、正常胸廓的前后径与左右径之比是多少 1:1.5

4、分别说出桶状胸、扁平胸及佝偻病胸的特点和临床意义。

特点临床意义

桶状胸圆桶状,前后径=横径或>横径老年人、小儿、矮胖体型者、

严重肺气肿患者

扁平胸前后径短于横径的一半瘦长体形者、慢性消耗性疾病佝偻病胸佝偻病珠,肋膈沟、漏斗胸、鸡胸等异常症状儿童佝偻病

5、说出正常人呼吸频率12-20次/min

6、检查乳房时顺序是怎样的?只要注意哪些内容(视诊+触诊)?

顺序检查顺序:先健侧,后患侧。

左侧乳房:按顺时针方向进行,即外上→外下→内下→内上,最后触诊乳头。

右侧乳房:按逆时针方向进行,即自外上→外下→内下→内上,最后触诊乳头。

注意: 1、视诊:1、对称性:一侧明显增大见于先天畸形、囊肿、炎症等。

2、皮肤改变:有无红肿、溃疡、色素沉着、瘘管和瘢痕等等。

乳房红肿----急性乳腺炎;橘皮样改变---乳腺癌;乳房溃疡---乳腺癌、胸壁结核

3、乳头,近期乳晕乳头内陷:乳腺癌

4、4、腋窝和锁骨上窝(淋巴引流):有无包块、红肿、溃疡、瘘管。

2、触诊:1、顺序2、检查内容:硬度和弹性;压痛;包块——部位、大小、外形、硬度、压痛活动度。

7、腋窝淋巴结分几群?分别说出各群的解剖位置和检查顺序。(顺序由上到下)

尖群:腋尖淋巴结群--腋窝顶部

前群:中央淋巴结群--腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处

内侧群:胸肌淋巴结群--胸大肌下缘深部

后群:肩胛下淋巴结群--腋窝后皱襞深部

外侧群:外侧淋巴结群--腋窝外侧壁

8、说出胸骨压痛的临床意义。

胸壁压痛——正常无压痛;肋骨炎、神经炎→压痛;白血病→胸骨压痛/叩击痛

9、何谓“三凹征”,说出其机制及临床意义

上呼吸道阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸机收缩,造成肺内负

压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷,又称吸气性呼吸

困难。常见于气道阻塞,如气道肿瘤及异物。

10、胸膜摩擦感反生的机制:当各种原因引起胸膜炎症时,因纤维蛋白沉着于两层胸膜,

使其表面变为粗糙,呼吸时脏层和壁层相互摩擦,可由检查者的手感觉到,似皮革相互摩擦的感觉,称为胸膜摩擦感。胸廓的下前侧部或腋中线第5、6肋间最易触及。

11、正常肺部叩诊音分几类?说出其分布区域。

叩击音出现部位病理情况

清音正常肺组织

实音实质脏器肺实变、大量胸腔积液

浊音含气组织覆盖实质性脏器

心脏、肝脏被肺覆盖处

肺炎(肺含气量减少)

鼓音大量含气的空腔脏器

肺空洞、气胸、气腹

胃泡区,腹部

过清音正常儿童相对过清音肺气肿

12、说出肺下界的位置:

肺下界:在平静呼吸状态下,沿胸部体表不同垂直线自上而下进行叩诊,当清音

转为浊音时此点为肺下界一点。连接叩出的点即为肺下界。

正常人平静呼吸时肺下界:

锁骨中线第6肋间

腋中线第8肋间

肩胛线第10肋间

13、正常人肺下界移动范围是多少 6-8cm

14、肺部听诊包括哪些内容?

1、正常呼吸音:气管呼吸音,支气管呼吸音,支气管肺泡呼吸音,肺泡呼吸音

2、异常呼吸音;

3、啰音;

4、语音共振。

15、语音共振检查时,耳语音增强的临床意义是什么?

正常人在胸骨上窝及肩胛间区最清楚,肺底较弱。检查时应在两侧对称部位进行比较。

语音共振增强的临床意义(同语颤):肺实变,肺内有空洞

语音共振减弱的临床意义:支气管阻塞;胸腔积液;胸壁肥厚或水肿;肺气肿。

16、正常肺部呼吸音有几种?各自的听诊部位和特点是什么?

17、啰音是一种异常呼吸音吗?干湿啰音产生的机制和特点是什么?

当气体通过狭窄、痉挛或含有分泌物的支气管和肺泡时所产生的声音称为啰音。它是伴随呼吸音的一种附加音。正常情况下并不存在。

湿罗音的定义:即水泡音,是由于支气管内或空洞内有较稀簿的液体,呼吸时气流通过形成水泡并破裂而产生。

特点:吸气与呼气时早期均可听到,以吸气未较清楚。多样性,大、中、小水泡

音常同时存在。易变性小,部位较恒定。咳嗽后可减少或消失。

干罗音的定义:是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,气流通过时发生湍流所产生的声音。

特点:吸气、呼气时均可听到,呼气时较清楚。易变性:性质不定,部位多变。短时间内其数量可增多或减少。如咳嗽后,干啰音可增多、减少、消失或出现。

第三章心脏、血管检查

1、说出正常人心尖搏动的位置和范围。心尖搏动的位置异常受哪些因素的影响?

第五肋间左锁骨中线内侧0.5-1.0cm,直径2.0-2.05cm

因素: 生理性:体位、体型

心脏本身:心脏增大

病理性:心脏以外:纵隔、横隔位置的改变

2、何谓负性心尖搏动?见于临床哪些情况?

心脏收缩时,心尖搏动内陷,称为负性心尖搏动。

见于粘连性心包炎、心包与周围组织广泛粘连、重度右心室肥大(心脏顺时针转位,使左心室向后移位)

3、左右心室肥厚的体征分别是什么?(视诊+触诊)

左心室肥厚:心尖搏动范围增大,心尖搏动有抬举性搏动

右心室肥厚:负性心尖搏动,胸骨左缘收缩期抬举性搏动

4、请说出下列震颤的临床意义。

时期部位常见病变

收缩期胸骨右缘第2肋间隙主动脉瓣狭窄胸骨左缘第2肋间隙肺动脉瓣狭窄胸骨左缘第3、4肋间隙室间隔缺损

舒张期心尖部二尖瓣狭窄

连续性胸骨左缘第2肋间隙动脉导管未闭

5、心包摩擦感和心包摩擦音产生的机制。

纤维蛋白渗出致脏层与壁层心包膜表面粗糙,心脏收缩时两层之间产生摩擦,其振动传至胸壁可被触及。

6、如何鉴别胸膜摩擦感和心包摩擦感、心包摩擦音与胸膜摩擦音?

部位特点

胸膜摩擦感前下侧胸部

腋中线第5、6肋间呼吸两相均可触及

吸气末与呼气初较明显屛住呼吸,摩擦感消失

心包摩擦感心前区

胸骨左缘第3、4肋间收缩期、前倾位、呼气末最明显摒住呼吸,摩擦感不改变

?7、心脏浊音界叩诊的原则:

?手法:坐位--板指与肋间垂直,平卧位--板指与肋间平行

力度适中轻叩

叩诊顺序--由左而右、由下而上、由外而内

左侧--由心尖搏动外2-3cm处开始逐个肋间向上,直至第2肋间;

右侧--先叩出肝上界,其上一肋间逐个肋间向上,直至第2肋间。

测量--用硬尺测量左锁骨中线至前正中线的距离,再测量前正中线至各标记点的垂直距离。

8、说出心脏瓣膜听诊区的名称、位置、听诊顺序。

二尖瓣区:心尖部,即心尖搏动区

肺动脉瓣区:胸骨左缘第2肋间

主动脉瓣区:胸骨右缘第2 肋间

主动脉第二听诊区:Erb区,胸骨左缘第3肋间

三尖瓣区:胸骨下端左缘,胸骨左缘第4、5肋间

听诊顺序:二尖瓣区(心率、心律、心音、杂音、心包摩擦感)-肺动脉区(心音、杂音)-主动脉区(心音、杂音)-主动脉瓣第二听诊区(心音、杂音、心包摩擦感)-三尖瓣区(心音、杂音、心包摩擦感)

9、心脏听诊内容:心率(60-100次/min)、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音如奔马律、二尖瓣开放拍击音、心包叩击音)、杂音(部位、时期、性质、传导、强度及体位)心包摩擦音(胸骨左缘3、4肋间听诊)

10、第一心音、第二心音产生的机制是什么?听诊时如何判断第一心音和第二心音。

第一心音第二心音

产生机制心室收缩时二、三尖瓣关闭心室舒张时半月瓣关闭

时期收缩期舒张期

音调低钝、强度较响高而清脆,强度较S1低

时限稍长0.1s 稍短0.08s

心尖冲动一致搏动之后出现

最清楚位置心尖区心底部

11、杂音产生的机制有哪些?听到杂音是应描述哪些内容?杂音如何分度?

机制:血液经过狭窄的口径或循异常的方向流动所形成涡流造成瓣膜、血管壁或心脏壁振动传至胸壁所致,如血流加速(加剧运动、严重贫血、高热、甲亢)、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道(室间隔缺损、动脉导管未闭或动静脉瘘)、心脏异物或异常结构(心室内假腱索或乳头肌、腱索断裂、残端漂浮)、打血管瘤样扩张。

听诊内容:最响部位和传导方向、心动周期的时期、性质、强度与形式、体位、呼吸和运动对杂音的影响。

级别响度听诊特点震颤

1 最轻很弱,须在安静环境下仔细听诊才能听到易被忽略无

2 轻度较易听到,不太响亮无

3 中度明显的杂音,较响亮无

4 响亮杂音响亮有

5 很响杂音很响,且向四周甚至背部传导,但听诊器离开胸壁即听不到明显

6 最响杂音振耳,即使听诊器离胸壁一定距离也能听到强烈

在安静、清醒和未使用降压药的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即认为有高血压,如果仅有收缩压达到标准称为单纯收缩期高血压。

13、何谓水冲脉、交替脉、奇脉、无脉?各自的临床意义是什么?

水冲脉:脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落

交替脉:节律正常而脉搏交替出现一强一弱,为左心室衰竭

奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,见于心脏压塞,心包缩窄,又称吸停脉

无脉:脉搏消失,见于严重休克及多发性大动脉。

14、周围血管征包括哪些内容?有何临床意义?

水冲脉检查:检查者握紧被检者手掌面,将其前臂高举过头部,感觉桡动脉的搏动,如果可感知犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击,为水冲脉。

枪击音:将听诊器膜型体件轻放于股动脉搏动处,可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。Duroziez双重杂音:将听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉搏动处,并使体件开口方向稍偏向近心端,可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。

毛细血管搏动征:用手指轻压被检者指甲末端或以玻片轻压其口唇黏膜,使局部发白,可见发白的局部边缘发生有规律的红白交替改变。

临床意义:脉压(收缩压和舒张压的差值)增大。

脉压增大:主动脉瓣关闭不全、严重贫血,甲亢,动脉导管未闭症,动静脉镂。

脉压减少:主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。

第四章腹部检查

1、腹部九区法如何划分

由两侧肋弓下缘连线与两侧髂前上棘连线为两条水平线,至腹中线连线的中点为两条垂直线,将腹部分成九个区,即右上腹部(右季肋区)、右侧腹部(右腰部)、右下腹部(右髂部)、上腹部、中腹部(脐部)、下腹部(耻骨上部)、左上腹部(左季肋区)、左侧腹部(左腰部)、左下腹部(左髂部)。

2、腹部外形以什么平面为参照?何谓蛙腹、尖腹、舟状腹?分别说出其临床意义。

参照平面:肋缘至耻骨联合的平面

蛙腹:当腹腔有大量积液时,平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,至腹部明显膨出,宽而扁,称为蛙腹。

尖腹:腹膜有炎症或肿瘤浸润时,腹部常呈尖凸行,称为尖腹。

舟状腹:当全腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹部外形如舟状,称为舟状腹。见于恶病质患者,由结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病造成。

3、腹部视诊时发现圆条或长条形局部膨隆分别考虑哪些疾病?

圆条形膨隆多为囊肿、肿瘤或炎性包块。

呈条状或长形膨隆多为肠管病变,如肠梗阻、肠扭转、肠套叠或巨结肠症。

4、全腹膨隆见于哪些情况?极度肥胖、腹内积气、腹腔积液或腹内巨大肿块。

5、如何判断腹壁静脉血流的方向?

用指压法判断血流方向:用右手示指、中指并拢紧压在静脉上,中指紧压静脉向上滑动,挤出该段静脉中的血液,至一定距离(2-3cm)后放松该手指,另一指紧压不动,如静脉迅速充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指的一端。同法放松另一手指,观察静脉充盈速度,若无明显充盈,则确定上述血流方向判断。

胃肠梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,称为胃型或肠型。

7、正常人肠鸣音的次数是多少?何谓肠鸣音活跃、亢进或减弱?

正常:4-5次/min

肠鸣音活跃:每分钟超过10次,不高亢称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、胃肠道大出血等。肠鸣音亢进:每分钟超过10次,且高亢响亮,呈金属音;见于机械性梗阻。

肠鸣音减弱:数分钟1次,见于老年性便秘、腹膜炎、胃肠动力低下。

8、多少腹水量可出现移动性浊音阳性?如何鉴别大量腹水和巨大卵巢囊肿?

移动性浊音阳性腹水量超过1000ml。

卵巢囊肿所致浊音区仰卧时在腹中部,鼓音区在腹部两侧(中央叩浊,两边叩鼓),不呈移动性;腹水时中央叩鼓,两边叩浊;压尺试验:被检者仰卧位,用一硬尺横置于腹壁上,检查者用手将尺下压,如为卵巢囊肿,则腹主动脉的搏动可经囊肿壁传到硬尺,使尺发生节律性跳动;如为腹水,则搏动不能被传导,硬尺无跳动。

9、何谓“板状腹”和“腹部揉面感”?各自的临床意义是什么?

板状腹:因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激时而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板。

腹部揉面感:结核炎症或其他慢性病变由于发展较慢,对腹膜刺激缓和,且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连,故形成腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称柔韧感,亦见于腹膜转移癌。

10、说出压痛和反跳痛的机制。

压痛:腹壁或腹腔内病变

反跳痛:腹膜壁层已受炎症累及的征象,当突然抬手时,腹膜被激怒所致,是腹内脏器病变累及邻近腹膜的标志。

11、脑膜刺激征包括哪些临床体征?有何临床意义?

包括:腹肌紧张、压痛、反跳痛。提示局部或弥漫性腹膜炎

12、触及肝时应描述哪些方面的内容。

内容:大小、质地、边缘和表面情况、有无压痛及摩擦感。

13、说出脾肿大的分度。

分三度:

轻度肿大:脾缘不超过肋下2cm

中度肿大:脾缘超过肋下2cm,在脐水平以上。

中度肿大:超过脐水平线或前正中线

14、胆囊触痛就是墨菲症阳性吗?

不一定,胆囊触痛时,因剧烈疼痛而致吸气终止才称为墨菲症阳性。

15、请指出泌尿系统常见压痛点的位置及各点压痛的临床意义。

1、季肋点或前肾点:第10肋骨前端;

2、上输尿点:脐水平腹直肌外缘;

3、中输尿点:髂前上棘腹直肌外缘;

4、肋脊点:第12肋与脊柱的夹角的顶点;

5、肋腰点:第12肋与腰肌外缘夹角的顶点。

肋脊点或肋腰点压痛提示肾炎性疾患,如肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等,如炎症深在则可无压痛,仅有叩击痛;季肋点压痛提示肾病变;上中输尿点压痛提示输尿管结石、结核或化脓性炎症。

16、说出肾区叩击痛的临床意义。肾炎性疾患,如肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核、肾小球肾炎及肾周围性炎等

17、分别说出移动性浊音、液波震颤、振水音的临床意义。

移动性浊音:腹水超过1000ml

液波震颤:3000-4000以上腹水

振水音:胃内有大量液体及气体存留。正常人在餐后或饮进大量液体时可有上腹部振水音,但若在清晨空腹或餐后6-8小时以上仍有振水音,则提示幽门梗阻或胃扩张。

18、触及腹部包块后应描述哪些内容?

部位、大小、形状、质地、边缘、压痛、搏动、移动度及与腹壁的关系。

第五章脊柱、四肢与神经系统检查

1、脊柱有几个生理弯曲?各生理弯曲的方向是怎样的?

四个:颈段稍向前凸,胸段稍向后凸,腰段明显向前凸,骶椎明显向后凸。

2、正常颈椎、腰椎前屈、后伸分别能达到多少角度?

颈椎前屈、后伸34-45度,腰椎前屈30度,后伸20度。

3、何谓“杵状指”、“匙状指”?其临床意义是什么?

杵状指:手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚,指甲从根部到末端拱形隆起成杵状。见于:呼吸系统疾病,如慢性肺脓肿、支扩、肺癌,心血管疾病,如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎,营养障碍疾病,如肝硬化等。

匙状指:又称反甲,特点为甲中间凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙,有条纹,常见于缺铁性贫血和高原性疾病,偶见于风湿热及甲癣。

4、何谓膝外翻、膝内翻、O型腿,X型腿?其临床意义是什么?

膝外翻:指患者并腿直立时,两踝距离增宽,小腿向外倾斜,双下肢呈X状,称“X型腿”。膝内翻:指患者并腿直立时,两踝距离增宽,小腿向内倾斜,双下肢呈O状,称“O型腿”两者均见于佝偻病。

5、说出搭肩试验阳性及方肩的临床意义。

搭肩试验阳性:肩关节(肩锁关节或肩肱关节)脱位。

方肩:肩关节脱位或三角肌萎缩。

6、浮髌试验阳性意味着什么?中等量(50ml)以上膝关节积液。

7、直接与间接角膜反射均消失见于哪对脑神经损害?直接反射消失,间接反射存在见于哪些脑神经损害?

均消失:三叉神经病变(传入障碍)

直接反射消失:面神经瘫痪(传出障碍)

8、何谓肌力?如何分级?

肌力:肌肉运动时最大的收缩力。

分级描述

0 完全瘫痪,测不到肌肉收缩

1 肌肉可收缩,但不能产生动作

2 肌肉可作水平运动,但不能抵抗重力(肢体在床面上运动,但不能抬离桌面)

3 肌肉可以抵抗重力,不能抵抗阻力(肢体能抬离床面,但不能抵抗阻力)

4 肌肉能抵抗阻力,但较正常差

5 正常肌力

9、何谓肌张力?肌张力增高有哪两种情况?其机制是什么?

指静息状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力,实质是一种牵张反射,即骨骼肌收到外力牵拉是产生的收缩反应,通过反射中枢控制。

肌张力增高:1、痉挛状态,在伸屈其肢体时,起始阻力大,终末阻力突然减弱,也称折刀

现象,为椎体损害的表现。

2、铅管样强直,即伸肌和屈肌的张力均增高,伸屈其肢体时各个方向的阻力均匀一致的增加,为椎体外系损害的表现。

10、共济运动可以通过哪些特殊试验检查?

指鼻试验,跟-膝-胫试验,快速轮替动作,闭目难立征。

11、反射弧由哪几部分组成?感受器,传入神经元、神经中枢、传出神经元、效应器。

12、说出浅反射和深反射的区别和各自包括的内容。

浅反射:刺激皮肤、黏膜或角膜引起的反应。

深反射:刺激骨膜、肌腱等深部感受器引起的反应,又称腱反射

角膜反射(三叉神经脑桥核和脊束核)

腹壁反射(上、中、下分别是胸髓1-8节、9-10节、11-12节)浅反射提睾反射(腰髓1-2节,生殖股神经)

趾反射(骶髓1-2节,精神经)

肱二头肌反射(颈髓5-6节)

肱三头肌反射(颈髓6-7节)

深反射桡骨膜反射(颈髓5-6)

膝反射(腰髓2-4节)

跟腱反射(骶髓1-2节)

阵挛(踝阵挛、髌阵挛)

13、各生理反射的反射中枢。见12题。

14、说出脑膜刺激征的临床意义。脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高。

15、需要除外哪些情况才能认定颈强直为脑膜刺激征。颈椎或颈部肌肉局部病变。

16、说出阵挛的机制:在锥体束以上病变,深反射亢进,用力使相关肌肉处于持续性紧张状态,该组肌肉发生节律性收缩。

2018版毛概重点章节课后思考题及答案

5.1理论形成的社会历史条件 1、和平与发展成为时代主题是理论形成的时代背景 2、社会主义建设的经验教训是理论形成的历史根据 3、改革开放和现代化建设的实践是理论形成的现实依据 5.2如何把握理论的主要容 1、解放思想、实事的思想路线 2、社会主义初级阶段理论 3、党的基本路线 4、社会主义根本任务的理论 5、三步走战略 6、改革开放理论 7、社会主义市场经济理论 8、“两手抓,两手都要硬”: 物质文明和精神文明建设都要抓是我国社会主义现代化建设的基本方针 9、一国两制 10、中国问题的关键在于党 5.3如何认识理论的历史地位 1、马克思列宁主义、思想继承和发展 2、中国特色社会主义理论体系的开篇之作 3、改革开放和社会主义现代化建设的科学指南 8.1如何理解我国社会主要矛盾发生的变化 对社会主义矛盾的科学判断,是制定党的路线方针的基本依据。党对我国社会主要矛盾认识根据社会发展变化而不断调整和深化。 1、1956年社会主义改造基本完成后,党的八大指“出我国的主要矛盾已经是人民对于经济文化迅速发展的需求同当前经济不能满足人民需要的状况之间的矛盾” 2、1981年十一届六中全会通过《历史决议》对我国社会主

要矛盾作了科学表述“我国需要解决的矛盾,已经是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会之间产生的矛盾” 3、党的十九大明确指出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要同不平衡不充分的发展之间的矛盾。主要依据有下面三个方面: ①经改革开放四十年的发展,我国社会生产水平总体上显著提高,很多方面进入世界前列。 ②人民的生活水平显著提高,对美好生活的向往更加强烈。 ③影响满足人们美好生活需要的因素很多,但主要是发展不平衡不充分的问题。 8.2如何认识中国特色社会主义进入新时代 1、新时代的涵: ○1新时代是承前启后、继往开来,在新的历史条件下继续夺取中国特色注意伟大胜利的时代。 ○2新时代是决胜全面建成小康社会、进而全面建设社会主义文化强国的时代。 ○3新时代是全国各族人民团结奋斗、不断创造美好生活、逐步实现全体人民共同富裕的时代。 ○4新时代是全体中华儿女戮力同心、奋力实现中华民族伟大复兴中国梦的时代。 ○5新时代是我国日益走近世界舞台中央、不断为人类作出更大贡献的时代。 2、新时代的意义 ○1从中华民族伟大复兴的历史进程来看,中国特色社会主义进入新时代,意味着中华民族迎来了从站起来、富起来到强起来的伟大飞跃,迎来了实现中华民族伟大复兴的光明前景。○2从科学社会主义发展进程来看,中国特色社会主义进入新时代,在社会上高高举起了中国特色社会主义伟大旗帜。○3从人类文明进程来看,中国特色社会主义进入新时代,拓展了发展中国家走向现代化的途径,为解决人类问题贡献了中国智慧和中国方案。

体格检查试题

体格检查试题(每题5分)。 1、体格检查的基本方法有:(A) A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是:(A) A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法。 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法。 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法。 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法。 3、全身视诊的主要内容是观察(A) A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊(A) A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为(A) A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于(C) A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法(A) A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有(A) A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等 B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是(C) A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是(C) A、视诊 B、触诊 C、扣诊 D、听诊 11、触诊时应注意(C) A、医师应暖手,患者通常取半卧位,双手放松。 B、医师应暖听诊器,患者通常取卧位,双腿伸直,腹肌放松。 C、医师应暖手,患者通常取仰卧屈膝位,腹肌尽可能放松。 D、医师应消除病人的紧张情绪,患者通常双腿稍曲,腹肌尽可能用力。 12、直接扣诊法,是用(B)

生理学第八版课后思考题参考答案解析

第一章思考题 1. 生理学研究为必须在器官和系统水平、细胞和分子水平以及整体水平进行?人体生理学研究人体功能,由于人体功能取决于各器官系统的功能,各器官系统的功能取决于组成这些器官系统的细胞的功能,细胞功能又取决于亚细胞器和生物分子的相互作用。所以,要全面探索人体生理学,研究应在整体水平、器官和系统水平以及分子水平上进行,并将各个水平的研究结果加以整合。 2. 为什么生理学中非常看重稳态这一概念? 人体细胞大部不与外界环境直接接触,而是浸浴在细胞外液(血液、淋巴、组织液等)之中。因此,细胞外液成为细胞生存的体环境,称为机体的环境。细胞的正常代活动需要环境理化因素的相对恒定,使其经常处于相对稳定状态,这种状态称为稳态或自稳态。稳态的维持是机体自我调节的结果,其维持需要全身各系统和器官的共同参与和相互协调。稳态具有十分重要的生理意义。因为细胞的各种代活动都是酶促反应,因此,细胞外液中需要足够的营养物质、O2和水分,以及适宜的温度、离子浓度、酸碱度和渗透压等。细胞膜两侧一定的离子浓度和分布也是可兴奋细胞保持其正常兴奋性和产生生物电的重要保证。稳态的破坏将影响细胞功能活动的正常进行,如高热、低氧、水与电解质以及酸碱平衡紊乱等都将导致细胞功能的重损害,引起疾病,甚至危及生命。因此,稳态是维持机体正常生命活动的必要条件。在临床上,若某些血检指标在较长时间明显偏离正常值,即表明稳态已遭到破坏,提示机体可能已患某种疾病。3. 试举例说明负反馈、正反馈和前馈在生理功能活动调节中的意义。 受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它

原先活动相反的向改变,称为负反馈。人体的负反馈极为多见,在维持机体生理活动的稳态中具有重要意义。动脉血压的压力感受性反射就是一个极好的例子。当动脉血压升高时,可通过反射抑制心脏和血管的活动,使心脏活动减弱,血管舒,血压便回降;相反,而当动脉血压降低时,也可通过反射增强心脏和血管的活动,使血压回升,从而维持血压的相对稳定。 受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的向改变,称为正反馈。正反馈的意义在于产生“滚雪球”效应,或促使某一生理活动过程很快达到高潮并发挥最大效应。如在排尿反射过程中,当排尿发动后,由于尿液进入后尿道并刺激此处的感受器,后者不断发出反馈信息进一步加强排尿中枢的活动,使排尿反射一再加强,直至尿液排完为止。控制部分在反馈信息尚未到达前已受到纠正信息(前馈信息)的影响,及时纠正其指令可能出现的偏差,这种自动控制形式称为前馈。如在寒冷环境中,当体温降低到一定程度时,便会刺激体温调节中枢,使机体的代活动加强,产热增加,同时皮肤血管收缩,使体表散热减少,于是体温回升。这是负反馈控制。但实际上正常人的体温是非常稳定的。因为除上述反馈控制外,还有前馈控制的参与,人们可根据气温降低的有关信息,通过视、听等感受器官传递到脑,脑就立即发出指令增加产热活动和减少机体散热。这些产热和散热活动并不需要等到寒冷刺激使体温降低以后,而是在体温降低之前就已经发生。条件反射也是一种前馈控制。

(完整版)体格检查考试试题(含答案)

体格检查考试试题(含答案) 1.时间:60分钟 2.总分:100分 3.答案写在答题卡上 一、选择题(每小题2分,共20分) 1、体格检查的基本方法有:() A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是:() A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察() A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊() A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为() A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于() A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法() A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有() A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等

B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是() A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是() A、视诊 B、触诊 C、扣诊 D、听诊 二、简答题(只答要点,不需展开论述,每小题20分,共80分) Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查: (1)颈部淋巴结检查顺序?(6分) (2)检查浅表淋巴结三个主要部位(6分) (3)发现淋巴结肿大应如何描述?(8分) Ⅱ、胸部视诊: (1)主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝?(写出名称即可)(12分) (2)胸廓视诊主要内容?(8分) Ⅲ、心脏听诊: (1)心脏4个听诊区位置?(8分) (2)心脏听诊顺序?(6分) (3)心脏听诊主要内容?(6分) Ⅳ、腹部视诊: (1)腹部体检时的体表标志及九分区?(写出名称即可)(10分) (2)腹部视诊主要内容?(10分)

第四章课后思考题及参考答案

第四章课后思考题及参考答案 1、为什么说资本来到世间,从头到脚,每个毛孔都滴着血和肮脏的东西? [答案要点]资本来到世间,从头到脚,每个毛孔都滴着血和肮脏的东西。资本主义的发展史,就是资本剥削劳动、列强掠夺弱国的历史,这种剥夺的历史是用血和火的文字载入人类编年史的。在自由竞争时代,西方列强用坚船利炮在世界范围开辟殖民地,贩卖奴隶,贩卖鸦片,依靠殖民战争和殖民地贸易进行资本积累和扩张。发展到垄断阶段后,统一的、无所不包的世界市场和世界资本主义经济体系逐步形成,资本家垄断同盟为瓜分世界而引发了两次世界大战,给人类带来巨大浩劫。二战后,由于社会主义的胜利和民族解放运动的兴起,西方列强被迫放弃了旧的殖民主义政策,转而利用赢得独立和解放的广大发展中国家大规模工业化的机会,扩大资本的世界市场,深化资本的国际大循环,通过不平等交换、资本输出、技术垄断以及债务盘剥等,更加巧妙地剥削和掠夺发展中国家的资源和财富。在当今经济全球化进程中,西方发达国家通过它们控制的国际经济、金融等组织,通过它们制定的国际“游戏规则”,推行以所谓新自由主义为旗号的经济全球化战略,继续主导国际经济秩序,保持和发展它们在经济结构和贸易、科技、金融等领域的全球优势地位,攫取着经济全球化的最大好处。资本惟利是图的本性、资本主义生产无限扩大的趋势和整个社会生产的无政府状态,还造成日益严重的资源、环境问题,威胁着人类的可持续发展和生存。我们今天看到的西方发达资本主义国家的繁荣稳定,是依靠不平等、不合理的国际分工和交换体系,依靠发展中国家提供的广大市场、廉价资源和廉价劳动力,通过向发展中国家转嫁经济社会危机和难题、转移高耗能高污染产业等方式实现的。资本主义没有也不可能给世界带来普遍繁荣和共同富裕。 2、如何理解商品二因素的矛盾来自劳动二重性的矛盾,归根结底来源于私人劳动和社会劳的矛盾?[答案要点]商品是用来交换的劳动产品,具有使用价值和价值两个因素或两种属性。在私有制条件下,商品所包含使用价值和价值的矛盾是由私有制为基础的商品生产的基本矛盾即私人劳动和社会劳动的矛盾所决定的。以私有制为基础的商品经济是以生产资料的私有制和社会分工为存在条件的。一方面,在私有制条件下,生产资料和劳动力都属于私人所有,他们生产的产品的数量以及品种等,完全由自己决定,劳动产品也归生产者自己占有和支配,或者说,商品生产者都是独立的生产者,他们要生产什么,怎样进行生产,生产多少,完全是他们个人的私事。因此,生产商品的劳动具有私人性质,是私人劳动。另一方面,由于社会分工,商品生产者之间又互相联系、互相依存,各个商品生产者客观上都要为满足他人和社会的需要而进行生产。因此,他们的劳动又都是社会劳动的组成部分。这样,生产商品的劳动具有社会的性质,是社会劳动。对此,马克思指出,当劳动产品转化为商品后,“从那时起,生产者的私人劳动真正取得了二重的社会性质。一方面,生产者的私人劳动必须作为一定的有用劳动来满足一定的社会需要,从而证明它们是总劳动的一部分,是自然形成的社会分工体系的一部分。另一方面,只有在每一种特殊的有用的私人劳动可以同任何另一种有用的私人劳动相交换从而相等时,生产者的私人劳动才能满足生产者本人的多种需要。完全不同的劳动所以能够相等,只是因为它们的实际差别已被抽去,它们已被化成它们作为人类劳动力的耗费、作为抽象的人类劳动所具有的共同性质。”私有制条件下,商品生产者私人劳动所具有的这二重性质,表现为生产商品的劳动具有私人劳动和社会劳动的二重性。 生产商品的私人劳动和社会劳动是统一的,同时也是对立的。其矛盾性表现在:作为私人劳动,一切生产活动都属于生产者个人的私事,但作为社会劳动,他的产品必须能够满足一定的社会需要,他的私人劳动才能转化为社会劳动。而商品生产者的劳动直接表现出来的是它的私人性,并不是它的社会性,他的私人劳动能否为社会所承认,即能否转化为社会劳动,他自己并不能决定,于是就形成了私人劳动和社会劳动的矛盾。这一矛盾的解决,只有通过商品的交换才能实现。当他的产品在市场上顺利地实现了交换之后,他的私人劳动也就成了社会劳动的一部分,他的具体劳动所创造的使用价值才是社会需要的,他的抽象劳动所形成的价值才能实现。如果他的劳动产品在市场上没有卖出去,那就表明,尽管他是为社会生产的,但事实上,社会并不需要他的产品,那么他的产品

(完整版)体格检查考试试题(含答案).

体格检查考试试题(含答案 1. 时间:60分钟 2. 总分:100分 3. 答案写在答题卡上一、选择题(每小题 2分,共20分 1、体格检查的基本方法有:( A 、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B 、视诊触诊扣诊问诊切诊 C 、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D 、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是:( A 、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B 、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C 、通过查看心电图、胸片、 CT 等检查了解病情的方法 D 、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察( A 、发育营养表情体位姿态等 B 、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C 、体温脉搏呼吸血压体位等 D 、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊( A 、可明确视诊所不能明确的体征 B 、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变

C 、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D 、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为( A 、 1公分左右 B 、 3公分左右 C 、 5公分左右 D 、 7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于( A 、胸壁病变的检查 B 、腹壁病变的检查 C 、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D 、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法( A 、是 B 、不是 C 、不确定 8、触诊的方法有( A 、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等 B 、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C 、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D 、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是(

毛概重点课后思考题答案

毛概重点课后思考题答案 1.如何正确理解马克思主义中国化的科学内涵?(P3) (1)马克思主义中国化就是运用马克思主义解决中国革命、建设和改革的实际问题。 (2)马克思主义中国化就是把中国革命、建设和改革的实践经验和历史经验提升为理论。 (3)马克思主义中国化就是把马克思主义植根于中国的优秀文化之中。2.怎样正确把握毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想各自形成发 展的时代背景和实践基础? 3.如何正确把握科学发展观的思想内涵和重大意义?(P36) 思想内涵 (1)科学发展观的第一要义是发展。 (2)科学发展观的核心是以人为本。 (3)科学发展观的基本要求是全面协调可持续发展。 (4)科学发展观的根本方法是统筹兼顾。 重大意义 (1)科学发展观是同马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要既一脉相承又与时俱进的科学理论。 (2)科学发展观是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现。 (3)科学发展观是我国经济社会发展的重要指导方针和发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。 4.实事求是思想路线的基本内容有哪些?如何理解党的思想路线的实质和核心 是实事求是?(P48) 基本内容 (1)一切从实际出发 (2)理论联系实际 (3)实事求是 (4)在实践中检验真理和发展真理 实质和核心 (1)实事求是内在地包含一切从实际出发、理论联系实际、在实践中

检验真理和发展真理的内容。 (2)实事求是内在地包含着解放思想、与时俱进、求真务实等内容。 5.为什么说实事求是马克思主义中国化各个理论成果的精髓?(P54) (1)正是由于把握和运用了这个精髓,才有毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想以及科学发展观的创立和发展。 (2)这个精髓又体现在马克思主义中国化各个理论成果基本内容的各个方面。 6.新民主主义革命总路线的主要内容是什么?如何理解新民主主义革命的领导 权问题?(P69) 主要内容 (1)总路线:无产阶级领导的,人民大众的,反对帝国主义、封建主义和官僚资本主义的革命。 (2)新民主主义革命对象:帝国主义、封建主义和官僚资本主义。 (3)新民主主义革命的根本的动力:工人阶级、农民阶级、城市小资产阶级和民族资产阶级。 (4)新民主主义革命的领导:无产阶级及其政党。 (5)新民主主义革命的性质和前途:资产阶级民主主义革命;社会主义。 领导权问题 (1)无产阶级的领导权是中国革命和的中心问题,也是新民主主义革命理论的核心问题。区别新旧两种不同范畴的民主主义革命,根本 的标志是革命的领导权掌握在无产阶级手中还是掌握在资产阶级手 中。 (2)无产阶级及其政党的领导,是中国革命取得胜利的根本保证。新民主主义革命不能由任何别的阶级和任何别的政党充当领导者,只 能和必须由无产阶级及其政党充当领导者。 (3)无产阶级及其政党对中国革命的领导权不是自然而然得来的,而是在与无产阶级争夺领导权的斗争中实现的。 7.新民主主义基本纲领的主要内容是什么?(P75) (1)新民主主义的政治纲领:推翻帝国主义和封建主义的统治,建立一个无产阶级领导的、以工农联盟为基础的、各革命阶级联合专政的新民主 主义的共和国。 (2)新民主主义的经济纲领:没收封建地主阶级的土地归农民所有,没收官僚资产阶级的垄断资本归新民主主义的国家所有,保护民族工商业。 (3)新民主主义的文化纲领:无产阶级领导的人民大众的反帝反封建的文化,即民族的科学的大众的文化。 (4)总之,新民主主义的政治、新民主主义的经济和新民主主义的文化相结合,就是新民主主义的共和国。 8.如何理解新民主主革命三大法宝及其相互关系?(P81) 三大法宝:

书本每章课后思考题参考答案

书本每章课后思考题参考答案 第一章 1.危险化学品生产的危害性主要表现在哪两个方面? P1 2.《危险化学品安全管理条例》规定的危险化学品包括哪七大类?P2-P3 3.哪些因素导致化工生产的高度危险性? P11 4.是否装置的规模越大、自动化程度越高,生产越安全?为什么? 否 P4、P6、P12、P13 第二章 1.《安全生产法》规定生产经营单位的从业人员有哪些权利和义务?P30、P36 2.企业可以与从业人员通过自愿协商方式订立的劳动合同是不是都有效?哪些内容是不能协商的?否 P19 3.根据《特种设备安全监察条例》,特种设备包括哪些?P21 4.哪些伤亡事故属于工伤事故?P24 5.违反安全操作规程导致操作者本人伤亡的,是否享受工伤保险待遇?是P29 第三章 1.什么是安全生产、安全管理?P38 2.事故的直接原因有哪些?P46 3.预防事故的综合对策有哪些? P40-P50 4.列出五种化工企业安全生产基本规章制度?P53 – P63 5.为什么要重视班组安全管理?P64 第四章 1.燃烧的条件是什么?P71 2.什么是化学爆炸?化学爆炸分为几类?P77 – P78 3.列举出化工生产中常见的点火源? P93 4.化工生产中的火灾爆炸危险性分析可从哪几个方面进行? P81 5.列出不能用水扑灭的火灾?P112 第五章 1.人的触电方式有哪些?P117 2.防止触电事故的措施有哪些?P118-P120 3. A P119 4. C 5.电气火灾爆炸中的点火源的表现形式有哪些?P125

第六章 1.什么是腐蚀?它有什么危害?P131 2.常用的腐蚀控制措施有哪些? P135 第七章 1.锅炉压力容器造成的破坏作用有哪三种方式?P153 2.什么是锅炉的三大安全附件?P146 3.压力容器的安全装置有哪些?P146 4.压力容器的主要受压元件有哪些? 5.锅炉的主要受压元件有哪些?P144 6. C P148 第八章 1.从安全方面讲,化工检修有哪些特点?P157 2.设备检修施工前需要做好哪些工作?P158 –P159 3.动火作业的安全要点有哪些?P167 – P168 4.罐内作业有哪些特殊的危险因素?任何消除?P172 – P175第九章 1.机械性伤害主要发生在什么区域?P180 2.典型的安全防护装置有哪些?P182 – P184 3.起重吊装作业应有哪些人员在场?人员资格有何要求?P188 4.什么是起重机司机“十不吊”?P188 第十章 1. ABCDE P190 2. C P192 3. ABC P192 4. A P192 5. ABCDE P192 6. ABC P199 7. BC 8.职业危害防治技术有哪些? P193 – P195

体格检查复习题及答案

第二篇体格检查复习题及答案 第三章头部 名词解释: 1.方颅(Squared skull) 2.落日现象(Setting sun phenomenon) 3.Kayser—Fleischer环 4.集合反射(Convergency reflex) 5.酒渣鼻(Rosacea) 6.鼻翼扇动(Nasal ale flap) 7.麻疹粘膜斑(Koplik 斑) 8.镜面舌(Smooth tongue) 9.草莓舌(Strawberry tongue) 10.眼球震颤(Nystagmus) 填空题 11.瞳孔的检查应注意瞳孔的,,,双侧是否、,及等。 12.腮腺肿大见于、、。 13.在体表可以检查到的鼻窦为、、。 14.新生儿头围约______,到18岁可达______或以上,矢状缝和其他颅缝大多在生后____个月内骨化。 15.小颅系由______________所致,该畸形同时伴有_____________。 16.双侧眼睑闭合障碍可见于_________,单侧闭合障碍见于____________。 17.双侧眼球凹陷见于______或_______,单侧眼球下陷见于___________和。 18.影响瞳孔大小的因素很多,如有机磷中毒时瞳孔_______,氯丙嗪中毒时______,视神经萎缩时________,阿托品中毒时_________。 19. ______患者可在耳廓上触及痛性小结,系由于________所致。 20.乳突炎严重时可继发____________或______________。 21.中切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙分离过宽,称______齿,是________的特征之一。 22.不同疾病时舌质与舌苔有不同的变化,如缺铁性贫血常见_______,猩红热时常见_______,糙皮病时出现________,长期使用广谱抗生素时出现_________。 23.伸舌有震颤见于__________,伸舌偏斜见于____________。 24.扁桃体Ⅰ度肿大指________________,Ⅲ度肿大指___________。 选择题 A1 型题 25.小儿囟门闭合时间多在 A.6~10个月 B.6~12个月 C.12~18个月 D.12~20个月 E.18~24个月 26.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer 环,是由于下列哪种原因所致

毛概课后思考题答案(2015年修订版)

第一章马克思主义中国化的历史进程和理论成果一、如何理解马克思主义中国化的科学内涵和重要意义? 科学内涵: 马克思主义中国化,就是把马克思主义的基本原理同中国的具体实际相结合。不断形成具有中国特色的马克思主义理论成果的过程。具体地说,就是把马克思主义的基本原理同中国革命建设改革实践、优秀历史传统、优秀文化结合起来,既坚持马克思主义,又发展马克思主义。 (1)马克思主义在指导中国革命、建设和改革的实践中实现具体化。 (2)把中国革命、建设和改革的实践经验和历史经验上升为马克思主义理论。 (3)把马克思主义植根于中国的优秀文化之中。 重要意义: (1)马克思主义中国化的理论成果指引着党和人民的伟大事业不断取得胜利。 (2)马克思主义中国化的理论成果提供了凝聚全党和全国各族人民的强大精神支柱。 (3)马克思主义中国化倡导和体现了对待马克思主义的科学态度和优良学风,不断开拓着马克思主义在中国发展的新境界。 二、如何理解马克思主义中国化两大理论成果的关系? 两大理论成果:毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系。 关系:两大理论成果一脉相承,与时俱进。 (1)毛泽东思想是中国特色社会主义理论体系的重要思想渊源。 (2)中国特色社会主义理论体系在新的历史条件下进一步丰富和发展了毛泽东思想。 (3)毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系都是马克思列宁主义在中国的运用和发展。

三、如何把握毛泽东思想的主要内容和历史地位? 主要内容: 1.新民主主义革命理论 2.社会主义革命和社会主义建设理论 3.革命军队建设和军事战略的理论 4.政策和策略的理论 5.思想政治工作和文化工作的理论 6.党的建设理论 历史地位: (1)马克思主义中国化第一次历史性飞跃的理论成果。 (2)中国革命和建设的科学指南。 (3)党和人民宝贵的精神财富。 四、怎样把握中国特色社会主义理论体系的主要内容和历史地位?主要内容: 1.中国特色社会主义的思想路线 2.建设中国特色社会主义总依据理论 3.社会主义本质和建设中国特色社会主义总任务理论 4.社会主义改革开放理论 5.建设中国特色社会主义总布局理论 6.实现祖国完全统一的理论 7.中国特色社会主义外交和国际战略理论 8.中国特色社会主义建设的根本目的和依靠力量理论 9.国防和军队现代化建设理论

大学语文课后思考题参考答案大汇总

第一讲《蒹葭》思考题 1. 你还能举出几首临水怀人的诗词作品吗? 如《诗经·陈风》中的“东门之池”、“泽陂”,《古诗十九首》中的“涉江采芙蓉”,温庭筠的《梦江南》等。 2. 有的诗内容十分确定,有的诗可以多种理解,请你结合本文分析其中的原因何在。 诗内容确定,主要是所写对象具体;而含蓄的诗歌,力图使诗歌表现的对象给人以不确定性,难以指实,如本篇中的“在水一方”的美人,可以指情感世界的恋人,也可以指家国渴慕的贤人。 3. 本诗的复沓形式与表现的思想感情之间有什么关联? 它的艺术作用在于很好地表现事物进展的顺序和 程度,协调诗的韵律节奏,强化诗的音乐美和抒情气氛,增强表情达意的审美效果。 4. 在当代文艺作品里,有没有采用这种方式表达情思的?请举几例。 当代作品中经常运用复沓形式表达情思,而且是很普遍的艺术手法。如刘半农《教我如何不想他》、康白情《江南》、沈尹默《月夜》等。 第二讲《无题》李商隐思考题 1. 你认为诗中的男主人公是否是诗人自己? 供学生独立思考 2. 与《长恨歌》那种内容十分明确的爱情诗相比,这种含混朦胧的作品的长处与短处各有哪些? 本诗具体内容的含混及缺失,反而提供给读者进行联想、想象的空间,更能引发不同读者多方面的感受。缺点是不太适合痛快淋漓地表达情感以及叙述事件。 3. 能否再举出几首具有朦胧美的诗作? 如阮籍《咏怀》、白居易《花非花》、李商隐《锦瑟》、李煜《菩萨蛮》“花明月暗笼轻纱”等。 第三讲庄子秋水思考题1. 你认为这种对话体在说理时有什么好处?有什么不 足? 对话体多通过两个人物的问答和辩论来阐述道理,善于将不同思想的碰撞或逻辑思辨的过程有机地呈现出来,其语言也容易具有生动、活泼和个性化的特点。其不足之处是思路和逻辑有时不够严谨。 2. 在先秦诸子中,还有谁喜欢用寓言故事来阐述其哲学思想? 韩非子。《韩非子》中的《内储说》、《外储说》、《说林》、《喻老》、《十过》皆为寓言故事之专集,其数量居先秦散文之首。然其寓言主要取材于历史和现实,与庄子寓言的奇幻谲怪呈现为完全不同的风格。 3. 在阐述哲理时,本文使用了多种修辞手法,请指出来,并说明其效果如何。 拟人、比喻、对比、排偶,说理形象而有力。 4. 本文中有若干语句,在后世化为人们习用的成语,请指出来。 望洋兴叹、贻笑大方、坐井观天、太仓稊米。 5. 比较庄子和孟子的文章风格,谈谈二者间有何差别? 教师引导学生自由讨论。 第四讲韩愈与潮州文化思考题 1. 苏轼曾说:“读《祭十二郎文》不下泪者,其人必不友。”分析此说是否有道理。 苏轼的说法带有些夸张的成分,不过也指出此文饱蘸着作者真情的特点。 2. 后人认为袁枚的《祭妹文》,乃是本文的接踵之作。通过比较两文,你能否找出祭文佳作的一些共通之处? 《祭十二郎文》饱含着韩愈对十二郎的满腔真情,袁枚《祭妹文》也通篇充盈着兄妹之间的诚挚、亲密之情。故而,祭文的最可贵处,在于能抒写真情,有真情贯注于其中。

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作,乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准: (1) 考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析:测血压。 (2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分) 查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);

气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压,读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问:何谓高血压?(2分) 答案解析:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点,看完就提分! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁,前额头痛及眼胀痛,流少量黄色脓涕1周。起病后不发热,无咳嗽。家族史:其父亲因高血压病,脑溢血2年前病故。(18分)

毛概课后思考题答案

毛概课后思考题答案 第一章 1.如何理解马克思主义中国化的科学内涵和重要意义? 科学内涵:马克思主义中国化,就是将马克思主义的基本原理同中国的具体实际相结合不断形成具有中国特色的马克思主义理论成果的过程。概括地说,一是马克思主义在指导中国革命、建设和改革的实践中实现具体化;二是把中国革命建设和改革的实践经验和历史经验提升为理论;三是把马克思主义植根于中国的优秀文化之中。 重要意义:第一,马克思主义中国化的理论成果指引着党和人民的伟大事业不断取得胜利,没有革命的理论就没有革命的实践。第二,马克思主义中国化的理论成果提供了凝聚全党全国各族人民的强大精神支柱。第三,马克思主义中国化倡导了对待马克思主义的科学态度和学风,不断开拓着马克思主义在中国发展的新境界。 2.如何理解马克思主义中国化两大理论成果的关系? 首先,毛泽东思想是中国特色社会主义理论体系的重要思想渊源。毛泽东思想所蕴含的马克思主义的立场、观点和方法,为中国特色社会主义理论体系提供了基本遵循。毛泽东思想关于社会主义建设的理论,为开创和发展中国特色社会主义作了重要的理论准备。其次,中国特色社会主义理论体系在新的历史条件下进一步丰富和发展了毛泽东思想。最后,毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系都是马克思列宁主义在中国的运用和发展。 3.怎样把握毛泽东思想的主要内容和历史地位? 主要内容:新民主主义革命理论,社会主义革命和社会主义建设理论,革命军队建设和军事战略的理论,政策和策略的理论,思想政治工作和文化工作的理论,党的建设理论等。 历史地位:一、马克思主义中国化第一次历史性飞跃的理论成果;二、中国革命和建设的科学指南;三、党和人民的宝贵精神财富。 4.怎样把握中国特色社会主义理论体系的主要内容和历史地位? 主要内容:中国特色社会主义的思想路线,建设中国特色社会主义总依据理论,社会主义本质和建设中国特色社会主义总任务理论,社会主义改革开放理论,建设中国特色社会主义总布局理论,实现祖国完全统一的理论,中国特色社会主义外交和国际发展战略理论,中国特色社会主义建设的根本目的和依靠力量理论,国防和军队现代化建设理论,中国特色社会主义建设的领导核心理论。 历史地位:一、马克思主义中国化第二次历史性飞跃的理论成果;二、新时期全党全国各族人民团结奋斗的共同思想基础;三、实现中华民族伟大复兴中国梦的根本指针。 5.如何理解马克思主义中国化两大理论成果的精髓? 马克思主义中国化理论成果的精髓就是实事求是。 一、实事求是是贯穿于马克思主义中国化两大理论成果形成和发展的全过程;二、实事求是是体现于马克思主义中国化理论成果基本内容的各个方面;三、实事求是是渗透于马克思主义中国化两大理论成果的方法论原则。

化工原理课后思考题参考答案

第二章流体输送机械 2-1 流体输送机械有何作用 答:提高流体的位能、静压能、流速,克服管路阻力。 2-2 离心泵在启动前,为什么泵壳内要灌满液体启动后,液体在泵内是怎样提高压力的泵入口的压力处于什么状体 答:离心泵在启动前未充满液体,则泵壳内存在空气。由于空气的密度很小,所产生的离心力也很小。此时,在吸入口处所形成的真空不足以将液体吸入泵内。虽启动离心泵,但不能输送液体(气缚); 启动后泵轴带动叶轮旋转,叶片之间的液体随叶轮一起旋转,在离心力的作用下,液体沿着叶片间的通道从叶轮中心进口位置处被甩到叶轮外围,以很高的速度流入泵壳,液体流到蜗形通道后,由于截面逐渐扩大,大部分动能转变为静压能。 泵入口处于一定的真空状态(或负压) 2-3 离心泵的主要特性参数有哪些其定义与单位是什么 1、流量q v: 单位时间内泵所输送到液体体积,m3/s, m3/min, m3/h.。 2、扬程H:单位重量液体流经泵所获得的能量,J/N,m 3、功率与效率:

轴功率P :泵轴所需的功率。或电动机传给泵轴的功率。 有效功率P e :gH q v ρ=e P 效率η:p P e = η 2-4 离心泵的特性曲线有几条其曲线的形状是什么样子离心泵启动时,为什么要关闭出口阀门 答:1、离心泵的H 、P 、η与q v 之间的关系曲线称为特性曲线。共三条; 2、离心泵的压头H 一般随流量加大而下降 离心泵的轴功率P 在流量为零时为最小,随流量的增大而上升。 η与q v 先增大,后减小。额定流量下泵的效率最高。该最高效率点称为泵 的设计点,对应的值称为最佳工况参数。 3、关闭出口阀,使电动机的启动电流减至最小,以保护电动机。 2-5 什么是液体输送机械的扬程离心泵的扬程与流量的关系是怎样测定的液体的流量、泵的转速、液体的粘度对扬程有何影响 答:1、单位重量液体流经泵所获得的能量 2、在泵的进、出口管路处分别安装真空表和压力表,在这两处管路截面1、 2间列伯努利方程得:f V M H g u u g P P h H ∑+-+-+=221220ρ

体格检查复习题及答案

第二篇体格检查复习题及答案 A1型题 28 ?下列哪项属局部视诊内容? A、营养、意识状态 B、面容、表情 C、步态、姿势 D、胸、腹形态 E、发育与体型29?触诊对全身哪个部位的检查更重要? A?胸部 B?腹部 C ?皮肤 D?神经系统 E?颈部 30?浅部触诊法适用于下列哪项检查?

A?尖节、阴囊、精索 C ?胆囊压痛点 D ?腹部反跳痛 E ?肾脏 31 ?下列哪种方法最适用于检查肠管或索条 状包块? A ?浅部触诊法 B ?深部滑行触诊法 C ?双手触诊法 D ?深压触诊法 E ?冲击触诊法 32?下列尖于间接叩诊法的叙述,哪项是正 B?

确的? A?为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4- 5次 B?确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C ?确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩诊法 D?病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法 E?确定肝上界时,应采取重叩诊法 33 ?叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为: A?实音 B?清音 C?鼓音 D?过清音

E?浊音 34?肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为:

A?清音 B?浊音 C?鼓音 D?实音 E?过清音 35?尖于听诊法的叙述,下列哪项是正确的? A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用 B、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方 法, 此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用 C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音 D、听诊器膜型体件适用于检查低调声音 E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段 36?闻到酸性汗味见于:

毛概课后思考题答案详解2015版

毛概总结 第一章马克思主义中国化的历史进程和理论成果1.如何理解马克思主义中国化的科学内涵和重要意义? 科学内涵: 紧密联系中国实际,运用马克思主义解决中国革命、建设和改革中的问题。 2)总结中国革命、建设和改革的实践经验和历史经验,坚持和发展马克思主义。3) 重要意义: 2)马克思主义中国化的理论成果提供了凝聚全党和全国各族人民的强大精神支柱。 3)马克思主义中国化倡导和体现了对待马克思主义的科学态度和优良学风,不断开拓着马克思主义在中国发展的新境界。 2.如何理解马思主义中国化两大理论成果的关系? 一脉相承,与时俱进。 2)中国特色社会主义理论体系在新的历史条件下进一步丰富和发展了毛泽东思想。 3)毛泽东思想是中国特色社会主义理论体系都是马克思列宁主义在中国的运用和发展。 3.如何理解马思主义中国化两大理论成果的精髓? 实事求是 实事求是是贯穿马克思主义中国化两大理论成果形成和发展的全过程。 2)实事求是是体现于马克思主义中国化两大理论成果基本内容的各个方面。 3)实事求是是渗透于马克思主义中国化两大理论的方法论原则。 4.怎样把握毛泽东思想的主要内容和历史地位? 主要内容: 2)社会主义革命和社会主义建设理论 3)革命军队建设和军事战略理论 4)政策和策略理论 5)思想政治工作和文化工作理论 6)党的建设理论

历史地位: 2)中国革命和建设的科学指南 3)党和人民的宝贵精神财富 5.怎样把握中国特色社会主义理论体系的主要内容和历史地位?主要内容: 2)建设中国特色社会主义总依据理论 3)建设中国特色社会主义总布局理论 4)建设中国特色社会主义的根本目的和依靠力量理论 5)建设中国特色社会主义的领导核心理论 6) 7)社会主义改革开放理论 8)实现祖国完全统一理论 9)中国特色社会主义外交和国际战略理论 10)国防和军队现代化建设理论 历史地位: 2)新时期全党全国各族人民团结奋斗的共同思想基础 3)实现中华民族伟大复兴的中国梦的根本指针 6.如何认识中国特色社会主义理论体系的最新成果? 习近平一系列讲话 革,促进经济持续健康发展,发展社会主义民主政治和全面依法治国,建设社会主义文化强国,改善民生和创新社会治理,大力推进生态文明建设,加强国防和军队建设,建立新型国际关系和我国外交战略,全面从严治党,科学的思想方法和工作方法,贯彻“一国两制” “四个全面”战略布局 第二章新民主主义革命理论 1.什么是新民主主义革命的总路线?如何理解新民主主义革命的领导权问题? 总路线是无产阶级领导的,人民大众的,反对帝国主义、封建主义和官僚资本主义 无产阶级的领导权是中国革命的中心问题,也是新民主主义革命理论的核心问题。 级手中还是掌握在资产阶级手中。 ①无产阶级对中国革命的领导是通过自己的政党来实现的。

最新化工原理课后思考题参考答案

第二章 流体输送机械 2-1 流体输送机械有何作用? 答:提高流体的位能、静压能、流速,克服管路阻力。 2-2 离心泵在启动前,为什么泵壳内要灌满液体?启动后,液体在泵内是怎样提高压力的?泵入口的压力处于什么状体? 答:离心泵在启动前未充满液体,则泵壳内存在空气。由于空气的密度很小,所产生的离心力也很小。此时,在吸入口处所形成的真空不足以将液体吸入泵内。虽启动离心泵,但不能输送液体(气缚); 启动后泵轴带动叶轮旋转,叶片之间的液体随叶轮一起旋转,在离心力的作用下,液体沿着叶片间的通道从叶轮中心进口位置处被甩到叶轮外围,以很高的速度流入泵壳,液体流到蜗形通道后,由于截面逐渐扩大,大部分动能转变为静压能。 泵入口处于一定的真空状态(或负压) 2-3 离心泵的主要特性参数有哪些?其定义与单位是什么? 1、流量q v : 单位时间内泵所输送到液体体积,m 3/s, m 3/min, m 3/h.。 2、扬程H :单位重量液体流经泵所获得的能量,J/N ,m 3、功率与效率: 轴功率P :泵轴所需的功率。或电动机传给泵轴的功率。 有效功率P e :gH q v ρ=e P 效率η:p P e =η 2-4 离心泵的特性曲线有几条?其曲线的形状是什么样子?离心泵启动时,为什么要关闭出口阀门? 答:1、离心泵的H 、P 、η与q v 之间的关系曲线称为特性曲线。共三条; 2、离心泵的压头H 一般随流量加大而下降 离心泵的轴功率P 在流量为零时为最小,随流量的增大而上升。 η与q v 先增大,后减小。额定流量下泵的效率最高。该最高效率点称为泵的设计点,对应的值称为最佳工况参数。 3、关闭出口阀,使电动机的启动电流减至最小,以保护电动机。 2-5 什么是液体输送机械的扬程?离心泵的扬程与流量的关系是怎样测定的?液体的流量、泵的转速、液体的粘度对扬程有何影响? 答:1、单位重量液体流经泵所获得的能量 2、在泵的进、出口管路处分别安装真空表和压力表,在这两处管路截面1、2间列伯努利方程得: f V M H g u u g P P h H ∑+-+-+=221220ρ 3、离心泵的流量、压头均与液体密度无关,效率也不随液体密度而改变,因而当被输送液体密度发生变化时,H-Q 与η-Q 曲线基本不变,但泵的轴功率与液体密度成正比。当被输送液体的粘度大于常温水的粘度时,泵内液体的能量损失增大,导致泵的流量、扬程减小,效率下降,但轴功率增加,泵的特性曲线均发生变化。 2-6 在测定离心泵的扬程与流量的关系时,当离心泵出口管路上的阀门开度增大后,泵出口压力及进口处的液体压力将如何变化?

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