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医院三基考试 肾脏内科

医院三基考试 肾脏内科
医院三基考试 肾脏内科

五、肾脏内科

一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题正常人禁饮10h尿渗透压为:

A、>400mOsm/(kg·H2O)

B、>500mOsm/(kg·H2O)

C、500-600mOsm/(kg·H2O)

D、600-1000mOsm/(kg·H2O)

E、>800mOsm/(kg·H2O)

显示答案正确答案:D

第2题肾小球源性血尿为:

A、影型

B、多形型

C、混合型

D、均一型

E、以上都是

显示答案正确答案:B

第3题下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是:

A、严重不能控制的高血压

B、多囊肾

C、肾移植

D、独肾

E、肾实质感染

显示答案正确答案:C

第4题致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌:

A、促红细胞生成素

B、肾素

C、前列腺素

D、甲状旁腺素

E、血管紧张素

显示答案正确答案:B

第5题检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:

A、血肌酐测定

B、菊粉清除率

C、尿素清除率

D、血BUN测定

E、内生肌酐清除率

显示答案正确答案:E

第6题尿渗透压改变可反映:

A、肾小管排泄功能减退

B、肾小球滤过功能减退

C、肾血流量减少

D、肾脏浓缩和稀释功能减退

E、以上都不是

显示答案正确答案:D

第7题肾远曲小管的功能是:

A、重吸收水

B、重吸收Na+

C、向管腔分泌K+、H+和氨

D、维持血液的酸碱平衡

E、以上都是

显示答案正确答案:E

第8题肾性骨病可有的表现是:

A、纤维性骨炎

B、肾性骨软化症

C、骨质疏松症

D、肾性骨硬化症

E、以上都是

显示答案正确答案:E

第9题下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是:

A、急性期应卧床休息,低盐饮食

B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除

C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗

D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染

E、发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗

显示答案正确答案:D

第10题下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征:

A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征

B、常伴中度贫血

C、早期出现少尿性急性肾衰竭

D、病理呈新月体肾小球肾炎

E、B超提示双肾体积增大

显示答案正确答案:A

第11题下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:

A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性

B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性

C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型

D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高

E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性

显示答案正确答案:E

第12题对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施,除外:

A、避免肾损害因素,保护肾功能

B、每3~6个月检查一次,监测尿沉渣、肾功能、血压

C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术

D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗

E、中医药辨证施治

显示答案正确答案:D

第13题中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是:

A、糖尿病肾病

B、肾淀粉样变性

C、骨髓瘤性肾病

D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病

E、以上疾病均应考虑

显示答案正确答案:E

第14题以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则:

A、给予很少量的优质蛋白饮食

B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食

C、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动

D、水肿时应严格限盐,最好不吃盐

E、因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同时减少碳水化合物的摄入显示答案正确答案:C

第15题以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是:

A、尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿

B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断

C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移

D、尿沉渣中不会出现红细胞

E、尿中可出现少量蛋白

显示答案正确答案:D

第16题以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:

A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天

B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药

C、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否

D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药

E、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物

显示答案正确答案:B

第17题以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是:

A、对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常

B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则

C、对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖

D、口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者

E、水肿严重者,应限盐

显示答案正确答案:D

第18题狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑:

A、病理转型

B、病变活动

C、急性肾小管坏死

D、急性间质性肾炎

E、以上情况均应考虑

显示答案正确答案:E

第19题以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:

A、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量

B、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法

C、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物

D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期

E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射

显示答案正确答案:A

第20题以下不符合远端肾小管性酸中毒(I型)的一项是:

A、低钾血症

B、代谢性酸中毒

C、高氯血症

D、尿中可滴定酸及铵离子(NH)增加

E、钙磷代谢障碍

显示答案正确答案:D

第21题下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述,错误的是:

A、各种原因导致有效循环血容量减少,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死

B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死

C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死

D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂

E、肾毒素引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显

显示答案正确答案:B

第22题下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是:

A、突然无尿、腰痛、血尿

B、无尿与多尿交替出现

C、影像学检查未发现尿路梗阻

D、有前列腺肥大史

E、有盆腔肿瘤史

显示答案正确答案:C

第23题在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外:

A、发病前摄入过少,液体丢失

B、休克,交感神经过度兴奋

C、高血压,尿量较多

D、补液后血压升至正常,尿量增加

E、皮肤黏膜干燥,体位性低血压

显示答案正确答案:C

第24题以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是:

A、罗钙全口服

B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇

C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术

D、必要时罗钙全冲击治疗

E、监测血PTH

显示答案正确答案:C

第25题以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:

A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱

B、明显贫血时应用EPO

C、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂

D、蛋白质摄入量0.3~0.6g/kg,以优质蛋白为主

E、开同4~6片,每日3次

显示答案正确答案:A

第26题肾小管浓缩功能的检测指标有:

A、Ccr

B、尿渗透压

C、尿酸化功能

D、尿NAG

E、以上都是

显示答案正确答案:B

第27题以下是关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是:

A、常因溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所致

B、由链球菌直接感染肾实质引起

C、多见于儿童,男性多于女性

D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1~3周起病

E、以急性肾炎综合征为主要表现

显示答案正确答案:B

消化内科三基试题题库完整

消化内科三基试题题 库完整 Revised on November 25, 2020

9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案:D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案:D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案:D 47.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±),最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎答案:A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成答案:C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案:A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案:C 121.有关食管癌描述,下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100% 答案:E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案:C 183.男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案:E 213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为

医院三基考试试题及答案

XXX中医院三基考试 超声室试题 姓名成绩 一、填空题: (每空2分,共40分) 1.彩色多普勒显像中朝向探头的血流为_______色,频谱在基线_______方;彩色多普勒显像中背离探头的血流为_______色,频谱在基线_______方。 2.因介质不同,超声传播的速度不同,_______中最快,_______中次之,_______中最慢,人体软组织中约为_______cm/s。 3.超声波吸收与衰减的程度与_______、_______、_______、_______及_______等因素密切相关。 4.房间隔缺损分为_______和_______,_______亦称不完全性房室管畸形。临床上根据缺损的部位常分为_______、_______、_______、_______。 二、选择题: (每题5分,共20分) 1、正常人体软组织的内部回声强度排列顺序,下述哪项正常:() A.肾窦>胰腺>肝脏>肾实质; B.肾窦>肝脏>胰腺>肾实质; C.胰腺>肾窦>肝脏>肾实质; D.胰腺>肾窦>肾实质>肝脏。 2、关于原发性甲亢声像图表现,下列叙述哪项不正确:() A.双侧甲状腺弥漫性增大; B.实质回声增粗、不均; C.实质回声均匀,血流丰富; D.CDFI示血流呈火海样。 3、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况:() A.左房增大 B.二尖瓣舒张期高速血流 C.左室肥厚 D.右心扩大 4、肝内血管纹理减少最常见于:() A.肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C.布加氏综合症 D.急性重症肝炎 三、是非题: (每题4分,共40分) 1.超声波频率升高,分辩率增加,穿透性下降。() 2、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。() 3、正常心肌组织二维超声上显示强回声。() 4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。() 5、早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。() 6、通常CDFI所示红色并非动脉血流,而为背离探头方向血流。() 7、正压电效应发射超声波。() 8、肝左叶分成左肝前叶和左肝后叶。() 9、单纯室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号,伴肺动脉扩张。() 10、脂肪浸润常均匀。()

肾内科三基考试试题

肾内科三基考试试题 一.填空题 1.肾穿术是应用(细小的穿刺针经皮肤)达肾脏,获取(肾脏组织)标本做病理学检查。 2.透析性(低血压)是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降( 30mmHg )以上,或收缩压降至( 90mmHg ) 以下。 3肾穿术的术前准备(心理护理)(患者准备)(物品准备)(环境准备)(医务人员准备)。 4.术前(1周)遵医嘱停用活血化瘀药物。术晨(6时左右)使用开塞露纳肛,清洁肠道,以便于术后因大便用力引起(肾脏出血)。 5.术后体位:取(平卧位24小时),可垫枕,不得(坐起),不得(翻身),(6小时)后可屈腿。 6.术后并发症(血尿)(腰痛)(损伤其他器官)(死亡)(肾周血肿)(动静脉瘘)(感染)。 7.慢性肾功能衰竭主要表现为( 肾功能的减退 ),( 代谢产物潴留 )引起全身各系统症状,( 水电解质紊乱 )及(酸碱平衡失调)的一组临床综合症。 8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与(尿毒素沉积皮肤)及(甲旁亢引起钙沉着皮肤)所致。 9.尿毒症病人(机体免疫功能)低下,(白细胞功能异常)易发生感染,其最常见的感染为(肺部感染)、(尿路感染)。 10.慢性肾衰贫血的治疗可用(促红素),应注意同时补充(铁剂),也可小量多次(输血)。 二.问答题 1.肾穿术的适应症 原发性肾脏疾病;无症状性血尿及蛋白尿;继发性或遗传性肾脏病;急性肾功能衰竭,临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺;移植肾:肾功能明显减退原因不清时,严重排异反应决定是否切除移植肾;怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。 2.肾穿术的绝对禁忌症和相对禁忌证。 绝对禁忌证:明显出血倾向重度高血压精神病或不配合操作者 孤立肾小肾

内科三基考试试题及参考答案

精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 (第二季度) 姓名:得分: 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂

8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状

17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变

护士三基考试题及答案.doc

护士三基考试题 1.加压给氧适用于下列哪种病人: B A.慢性肺源性心脏病B.急性肺水肿C.颅脑损伤 D.哮喘严重者E.巴比妥中毒 2.鼻导管给氧,导管插入长度为: D A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/4 D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻翼至耳垂 3.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现: D A.烦躁不安,脉搏增快B.喘息、鼻翼煽动 C.四肢末梢紫绀D.血压下降 E.神志不清 4.病人用氧后,缺氧症状无改善、呼吸困难加重,你首先应采取: D A.马上通知医生处理B.调节氧流量,加大吸氧量 C.注射呼吸兴奋剂D.检查吸氧装置及病人鼻腔 E.气管插管给氧 5.停用氧气的正确方法是: E A.关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧 B.关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表 C.取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表 D.关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气 E.取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧

6.在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是: C A.拔出导管调节流量B.直接调节氧流量 C.分离导管调节氧流量D.更换粗导管并加大氧流量 E.更换流量表 7.要求吸氧浓度达到45%,其流量为: E A.3L B.4L C.5L D.2L E.6L 8.氧气表压力指针降到多少时即不可再用: D A.0.5kg/cm2B.2kg/cm2C. 3kg/cm2 D.5kg/ cm2E.6.5kg/ cm2 9.为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于: D A.35%~45%B.50%C.20%D.25%E.60% 0.氧气表上的减压器,可将来自氧气筒内的压力减至: B A.0.5~1 kg/ cm2B.2~3 kg/ cm2C.4~5 kg/ cm2 D. 6~7 kg/ cm2E.10 kg/ cm2 1.患者赵 XX,男, 50 岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀,血气分析: PaO2〉37mmHg, PaCO2〉>69mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为: C A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度 2.氧气筒内氧气不能尽用,一般需留5kg/ cm2 ,其目的是: B A.便于再次充气B.防充气时引起爆炸 C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量 E.使流量平稳,便于使用

医学检验三基题库

医学检验远秋网三基题库 质量管理 一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共19道题) 1、统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是: A A、平均数 B、标准差 C、方差 D、变异系数 2、某生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考区间常用: B A、±s B、X±1.96s C、X±2.58s D、取百分位数法第5%和第95%百分位的数值 3、Levey—Jennings质控图中警告线一般设为: B A、X±S线 B、X±2s线 C、X±3s线 D、X±4s线 4、一个用于确定诊断的方法最希望有: B A、高灵敏度 B、高特异性 C、重复性好 D、准确度高 5、在某次临床化学室间质评活动中,对于5个不同批号的结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为: A A、80% B、100% C、60% D、90% 6、室内质控图制作的关键是选择: D A、标准差 B、质控血清 C、试剂盒 D、控制限 7、医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后: B A、提供参考依据 B、提供决定性依据 C、不能提供依据 D、以上都不是 8、重复性试验是考查检测方法的: A A、随机误差 B、过失误差 C、方法学误差 D、系统误差 9、对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品: C A、空白样品和质控品 B、质控品和校准品 C、校准品和检测限样品 D、空白样品和检测限样品 10、记录室内质控结果时应该:C A、只记录在控结果 B、只记录失控结果 C、记录所有结果 D、每天观察不用记录 11、L-J室内质控图中X±2s表示: A A、质控结果在此范围内的可能性为95.5% B、质控结果在此范围内的可能性为99% C、质控结果在此范围内的可能性为99.7% D、质控结果在此范围内的可能性为68.2% 12、对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为: D A、不满意的EQA成绩 B、不满意但成功的EQA成绩 C、成功的EQA成绩 D、不成功的EQA成绩 13、室内质控中最初求取均值的样本,测定次数不应少于: B A、10次 B、20次 C、50次 D、100次 14、对同一样品进行重复检测,所得结果: B A、差别越小,精密度越低 B、差别越小,精密度越高 C、差别越小,准确度越高 D、差别越小,准确度越低 15、反复测定样品中某物质的结果很接近于真值,说明所采用的测定方法:A A、准确度高 B、精密度高 C、灵敏度高 D、实用性强 16、一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围,乙医院测得结果异常,后经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于: A A、系统误差 B、偶然误差 C、允许误差 D、随机误差 17、假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5 mmol/L,标准差为0.45 mmol/L~第一个月在控数据的平均数为6.3 mmol/L,标准差为0.20 mmol/L;累积数据计算的平均数为6.4 mmol /L,标准差为0.30 mmol/L。您认为第二个月的室内质控图,应采用的均值和标准差为: B A、6.5 mmol/L和0.45 mmol/L B、6.4 mmol/L和0.30 mmol/L C、6.3 mmol/L和0.20 mmol/L D、6.4 mmol/L和0.45 mmol/L 18、一般认为用于过筛实验的分析方法希望有: A

内科三基试题

内科三基试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

内科三基试题 1、 28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E ) A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用(D ) A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗(D) A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂(D ) A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是(C ) A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为(E ) A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者,测血气:PH , PaO2 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa,HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为(B ) A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是(C ) A输碱性溶液,使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻 脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者,近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史,X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为(B )

医学三基考试复习题常见考题及答案(内分泌)

内分泌 1.正常成人甲状腺重量约 A:10~20g B:20~30g C:30~40g D:40~50g E:50~60g 答案:B 2.甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是 A:室上性心动过速 B:室性早搏 C:房室交界性早搏 D:心房颤动 E:心房扑动 答案:D 3.以下治疗甲状腺危象的方案中,哪一种最完善? A:抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,抗生素 B:抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,β-受体阻滞剂 C:大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂 D:大剂量丙基硫痒嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂 E:大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂,强心药答案:D 4.关于周期性麻痹的论述,下列哪一点是正确的 A:发作时血钾一定是低的 B:发作时肌细胞内钾离子正常,而血清钾低 C:发作时肌细胞内钾低,血清钾正常 D:甲亢合并本症时,尿钾增高 E:甲亢合并本症时肌细胞内钾高,血清钾低 答案:E 5.甲状腺素是指 A:一碘酪氨酸(MIT) B:二碘酪氨酸(DIT) C:3,5,3’-三碘甲腺原氨酸(T3) D:3,3’,5’-三碘甲腺原氨酸(反T3) E:四碘甲腺原氨酸(T4) 答案:E 6.抗甲状腺药物的副作用中最常见的是 A:药疹 B:药物热 C:肝功能损害 D:白细胞减少 E:粒细胞缺乏 答案:D

7.下列哪种甲亢患者适宜碘131治疗 A:妊娠、哺乳期妇女 B:18岁,女性病人 C:50岁,男性,出现心房颤动 D:重度浸润性突眼 E:用海藻、昆布等中药治疗无效者 答案:C 8.甲亢性心脏病中,以下描写哪一点最具诊断价值 A:必须有甲亢临床表现 B:心率增快,常有心房颤动 C:可有心绞痛 D:必须甲状腺功能增高 E:甲亢控制后心房颤动消失 答案:E 9.硫脲类药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要机制是 A:抑制甲状腺摄碘 B:抑制甲状腺结合球蛋白的分解 C:抑制促甲状腺激素与甲状腺细胞上受体的结合 D:抑制T4转变为T3 E:抑制甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 答案:E 10.某妊娠妇女,伴较明显的交感神经兴奋症状,疑为甲亢,其可行的、最有诊断意义的检 查项目为 A:T3,T4 B:FT3,FT4 C:TSH D:甲状腺微粒体抗体 E:I131甲状腺摄取率 答案:B 11.毒性弥漫性甲状腺肿时,其检验结果应是 A:TRH升高 B:TSH升高 C:TSH升高,TSAb阳性 D:TSAb阴性 E:TSAb阳性,TSH下降 答案:E 12.一门诊病人,经甲状腺功能检查,证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿,甲状腺Ⅱ度肿大, 无杂音,无突眼,其最佳治疗方案为 A:抗甲状腺药物 B:甲状腺次全切除 C:碘131 D:β-受体阻滞剂 E:大剂量镇静剂 答案:A

内科三基考试试题及答案

内科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题(每题只有一个正确答案,共30题,每题2分,共60分) 1.、孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅 速配血备用 E.按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是 A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E. 口对口人工呼吸 5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变 7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂 8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95 mmHg B.血压≥140/90 mmHg C.血压≥160/90 mmHg D.

血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg 10、引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩 11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进 13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血 14、.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血 15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退 A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药 治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿 19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥

三基考试试题及答案

三基考试 2018年3月 姓名科室:分数: 一、选择题(每题1分,共40分) [A型题l 1.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是() A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸 C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸 E.颈曲后凸,胸曲前凸 2.有关脑脊液循环的描述,正确的是() 、 A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管人大脑大静脉 C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔人第四脑室 3.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为() A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性 4.凝血酶的作用主要是() A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅩⅢ E.促进血小板聚集与释放 5.影响中心静脉压高低的因素是() A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量 【 E.血管容量和循环血量 6.心交感神经末梢释放() A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素 D.乙酰胆碱E.组胺 7.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为() A.无菌操作B.防腐C.无菌D.灭菌E.消毒 8.有关质粒的描述,错误的是() A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息,决定某些生物学性状9.现代免疫的概念为() A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程 C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程 ~ E.机体抗肿瘤的过程 10.低渗性脱水患者体液丢失的特点是() A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C细胞内液无丢失,但丢失组织间液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失11.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是() A.肾小管重吸收增多B.全身毛细血管壁通透性增加

肾内科三基考试

2016年5月肾内科三基考试 工号姓名考试时间考试方式闭卷成绩 单选题(每题2分,共100分) 1题目:配制75%乙醇溶液500ml,需用多少95%乙醇答案:C A:.325ml B:.355ml C:.395ml D:.425ml E:.455ml 2题目:无菌持物钳的错误使用方法是答案:D A:.无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中 B:.取或放无菌持物钳时,钳端闭合且不可触及容器口缘 C:.使用时,钳端向下,不可倒转向上 D:.到远处夹取物品时,行走中注意保护钳端,不可触及非无菌物E:.不可夹取油纱布或消毒皮肤

3题目:应执行严密隔离的疾病是答案:D A:.伤寒 B:.细菌性痢疾 C:.传染性肝炎 D:.霍乱 E:.肺结核 4题目:卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理答案:C A:.20%乙醇 B:.25%乙醇 C:.30%乙醇 D:.50%乙醇 E:.95%乙醇 5题目:不会引起体温过低的病人是答案:D

A:.早产儿 B:.全身衰竭 C:.新生儿硬肿症 D:.晕厥 E:.濒死状态 6题目:潮式呼吸的特点是答案:C A:.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B:.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现 C:.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅变慢,呼吸暂停后,周而复始D:.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现 E:.呼吸深快,逐渐浅慢,以至暂停,反复出现 7题目:低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应是答案:A A:.<40g B:.<45g

D:.<55g E:.<60g 8题目:不宜热水坐浴的病人是答案:D A:.肛裂感染 B:.子宫脱垂 C:.肛周脓肿 D:.急性盆腔炎 E:.痔疮手术后 9题目:解除尿潴留的护理措施中错误的一项是答案:D A:.热敷、按摩下腹部 B:.让病人听流水声 C:.用温开水冲洗会阴部 D:.口服双氢克尿塞

放射科三基考试题含答案

放射科“三基”考试题(含答案) 选择题 1、下列各组织对X线衰减从大到小的顺序是B A、空气--脂肪--肌肉--骨 B、骨--肌肉--脂肪--空气 C、骨--脂肪--肌肉--空气 D、骨--肌肉--空气--脂肪 E、空气--肌肉--脂肪--骨 2、关于X线防护原则,错误的是D A、合理降低个人受照剂量 B、缩短受照时间 C、建立屏蔽防护 D、缩短照射距离 E、合理降低全民X线检查频率 3、与X线本质不同的是C A、无线电波 B、微波 C、超声波 D、红外线 E、r射线 4、下列组合错误的是A A、听眶线与听眦线约成20° B、听眦线与听眶线约成12° C、听鼻线与听眦线约成25° D、听口线与听眦线约成35° E、听眉线与听眦线约成10° 听眦线与听眶线约成12°-15°角。 5、气胸的X线表现表述错误的是C A、患侧胸部高度透明气腔 B、肺组织向肺门处萎缩 C、患侧肋间隙变窄 D、横膈下移 E、纵膈向健侧移位 填空题 1、食道钡餐检查有三个生理性压迹(主动脉弓压迹)、(左主支气管压迹)、(左心房压迹)。

2、X线防护原则中防护措施有(缩短受照时间)、(增加照射距离)、(采用屏蔽防护)、(优选摄影条件) 3、X线与医学成像有关的基本特性有(穿透作用)、(荧光作用)、(感光作用)、(电离作用/生物效应)。 4、肝癌CT增强扫描的特点是(快进快出)。 名词解释 1、骨质疏松:是指一定单位体积内钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内和有机成分和钱盐含量比例仍正常。 2、龛影:消化道型的溃烂使钡剂进入壁内,钡剂涂布的有限局性外突的影像,称为龛影。 3、充盈缺损:消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,该区域形成钡剂缺损表现。常见于消化道占位性病变或异物。 4、胸部X线片上的反“S”征象:发生在右上叶支气管的肺癌,其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成,他们的下缘呈反S状。 简答题 1、胸部X线片上的“三均匀”征象:急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)时(1分),胸片表现为“三均匀”,即病灶大小、密度、分布均匀(1分)。 2、5、胃癌的钡餐X线表现 答:1、充盈缺损、胃腔狭窄;2、粘膜中断、破坏;3、胃壁僵硬、蠕动消失;4、胃腔内龛影、半月综合征。 3、胃肠道钡餐检查的X线基本病变有哪些? 答:1、轮廓的改变:①龛影;②充盈缺损;③憩室。 2、粘膜及粘膜皱襞的改变:①粘膜破坏;②粘膜皱襞平坦;③粘膜纠集;④粘膜皱襞增宽和迂曲;⑤微粘膜皱襞改变。 3、管腔改变:①扩张;②狭窄。 4、位置和可支性的改变 5、功能性改变:①张力改变;②蠕动改变;③排空功能改;④分泌功能改变。 选择题 1、腕骨由外侧向内侧近侧列依次为:(A) A.舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨

三基考试参考题库(含答案)

. .. 三基理论试题(医疗) 医院科室姓名分数 一、选择题(每题1分,共40分) [A型题] 1.影响中心静脉压高低的因素是() A.外周静脉压和静脉血流阻力 B.心脏射血能力和外周阻力 C.动脉压和静脉压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量 2.心搏骤停时最迅速有效的处理是() A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 3.下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭() A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 4.最能反映组织性缺氧的血氧指标是() A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动—静脉血氧含量差增大 5.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效() A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4—6小时内 6.休克时正确的补液原则是() A.补液“宁多勿少” B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正常不必补液 7.张力性气胸的主要诊断依据是() A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压 8.临床死亡的概念应除外() A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失 9.原发性高血压分型不包括哪项() A.缓进型高血压 B,急进型高血压 C.亚急进型高血压 D.高血压危象 E.高血压脑病 10.男,30岁,自7m高处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查() A.胸、腹部X线摄片 B.腹部B超 C.腹部CT D.诊断性腹腔穿刺 E.血常规 11.代谢性酸中毒最突出的症状是() A.呼吸深快,呼气时带酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味 D.心率加速,血压降低 E.疲乏,眩晕 12.纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是() A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.用脱水剂 E.以上都不是 13.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择() A.胃肠减压、输液 B.抗炎治疗 C.手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流 D.剖腹探查,行胃大部切除术 E.腹腔穿刺抽液 14.高钾血症时心电图的特点是() A.T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短 C.T波低平,Q—T间期延长 D.T波正常,Q-T间期延长 E.T波低平,出现U波 15.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为() A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼碱 D.诱发代碱 E.降低CO2兴奋呼吸中枢的作用16.胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是() A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志 17.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是() A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大 D.有无脾脏肿大 E.颈静脉是否充盈 18.上肢出血应用止血带时不应缚在() A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3 19.高压氧的绝对禁忌证之一是() A.急性鼻窦炎 B.活动性肺结核 C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者 E.妇女月经期与妊娠期20.男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120 U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的掖气平面。该患者的诊断可能是() A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转 D.溃疡病穿孔 E.胆道蛔虫病 [B型题] 问题21~23 A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病 21.维生素B2严重缺乏可出现() 22.维生素PP严重缺乏可出现() 23.维生素A严重缺乏可出现() 问题24—25 A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发性肺结核病 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核 24.儿童常见的结核为() 25.成人常见的结核为() 问题26—27 A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒26.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是() 27.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是() [C型题] 问题28~29 A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否 28.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用() 29.急性呼吸窘迫综合征宜采用() 问题30~31 A.气管 B.食管 C.两者均是 D.两者均否 30.通过胸廓上口的是() 31.相当于第10胸椎水平通过膈的是() 问题32~34 A.氨苄西林 B.羧苄西林 C.两者均是 D.两者均否 32.主要用于绿脓杆菌感染的是() 33.对伤寒、副伤寒有效的是() 34.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染() [X型题] 35.下呼吸道包括() A.咽 B.喉 C.气管 D.支气管 E.支气管肺内分支 36.主诉写作要求正确的是() A.指出疾病主要属何系统 B.指出疾病的急性或慢性

三基考试题库答案(医疗)

三基理论试题答案(医疗) 一、选择题(每题 1 分,共 40分) 1-5. D E C B E 6-10 . B E B C D 11-15 . A C C A E 16-20 . A E C C C 21-25.D E A A C 26-30 .B C A B C 31-34 . B B A D 35-40 . CDE ABCE ABCDE ABCD BD AC 二、填空题(每空 1 分,共 10分) 1.体液免疫 2. 乙酰乙酸和B羟丁酸 3.3.5 4. 加压包扎止血 5. 耻骨联合 6. 血浆胶体渗透压 7. 促凝 8. 叶段以上支气管 9. 意识障碍 10. 接触性阴道出血 三、判断题(每题 1分,共 10分;正确的在括号内标“+” ,错误的标“-”) 1-5 . - - + + + 6-10 . - - + + - 四、名词解释(每题 3 分,共 15分) 1.院内感染性肺炎答:院内感染性肺炎:是指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是于入院 48 小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。 2.肾病综合征 答:肾病综合征:是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿(3. 5 g /d)、高脂血症、低白蛋白血症(<30 g /L),俗称三高一低的症候群。 3. 腹膜刺激征 答:包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。 4. 围生期 答:是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满 28 周(即胎儿体重》1000g或身长》35cm至产后1周。 5. 高血压危象答:高血压危象:系指在原发性或继发性高血压疾病过程中,周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起以收缩压升高为主的血压急骤升高,出现一系列临床表现的危急状态。 五、问答题(共 25分) 1 .简述颅内压增高的三主征。(5 分) 答:颅内压增高的三主征如下。①头痛:是最常见的症状,常呈持续性伴阵发性加剧,一般以清晨及晚间明显,随颅内压的增高而进行性加重,用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显,头痛部位可能与病变部位一致。②呕吐:常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见,较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状,可伴强迫头位(Bruns 征)。③视盘水肿:是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力,晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗

内科三基考试习题及答案五章-肾内科

第五章肾内科 一、填空题 1、CRF进行性恶化机制的学说有:_____________、_____________、_____________、 _____________等。 2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为:_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________等。 3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括 _____________、_____________和_____________急性肾衰竭。 4、狼疮性肾炎病理分六型:Ⅰ型_____________;Ⅱ型_____________;Ⅲ型_____________;Ⅳ型_____________;Ⅴ型_____________;Ⅵ型_____________。 5、糖尿病肾病的主要病理变化,光镜检查分两型:①_____________;②_____________。 6、清洁中段尿细菌定量培养:尿含菌量_____________为阳性;_____________为可疑,需复查;_____________多为污染。 7、肾病综合征的诊断标准是:①_____________;②_____________;③_____________;④ _____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。 8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应,可将患者分为三类:①_____________型:用药8周内肾病综合征缓解;②_____________型:激素减少到一定程度即复发;③_____________型:激素治疗无效。 9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的 一组疾病,患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型:Ⅰ型:_____________ 型;Ⅱ型:_____________ 型;Ⅲ型:_____________ 型。近年来,根据患者血清ANCA又将本病分为五型:原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性,归为_____________型;原Ⅲ型中有20%~50%患者ANCA阴性,归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。 13、目前已经公认,抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致,即_____________。

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第一章呼吸内科 一、名词解释 1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射 (Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为

12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为 95%~98%。 6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~ 7.45。 7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。 10、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。 11、支气管哮喘:是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性(AHR)和广泛的、可逆性气流阻塞。 12、呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 13、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例,如ARDS等。 14、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,缺O2和CO2潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 16、肺炎:是指肺实质(包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质)的炎症。由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)或物理、化学、过敏性因素引起。 17、社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 18、院内获得性肺炎:是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48~72 h后在医院内发生的肺炎。 19、传染性非典型肺炎:是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。 20、睡眠呼吸暂停综合征:是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。 二、单项选择题 1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:( b ) A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞 2、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( c ) A、哮喘急性发作(轻度) B、哮喘急性发作(中度) C、哮喘急性发作(重度) D、慢性哮喘发作(重度) E、哮喘急性发作(危重) 3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:(e ) A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺 C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是 4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( b ) A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病 5、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:( a ) A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗 6、肺通气∕血流比值的正常值为:( d )

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