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产科操作常规

产科操作常规
产科操作常规

产科操作常规

一临产后肛查

(一)目的(适应症):

1.了解宫颈软硬程度、厚薄和扩张程度;

2.是否已破膜;

3.骨盆腔的大小;

4.确定胎位;

5.了解胎头下降程度。

(二)操作顺序

1.产妇仰卧位,两腿屈曲分开;

2.检查者站于产妇右侧;

3. 用消毒纸遮盖阴道口;

4. 检查者以右手食指戴指套,蘸肥皂水后,伸入直肠,拇指伸直,其余各指屈曲以利食指伸入;

5. 检查顺序为:

①向后触及尾骨尖端,了解尾骨活动度;

②两侧坐骨棘是否突出;

③确定胎头高低;

④用指端掌侧探查宫口大小;

⑤是否破膜;

⑥扪清颅缝囟门位置,协助确定胎位;

⑦注意有无血管搏动。

(三)熟练程度

根据操作和回答情况酌情评分。

(四)无菌观念

1.穿工作服,戴口罩、帽子;

2.保护阴道口,防止粪便污染;

3.检查时要戴指套或手套。

(五)注意事项

1.应在宫缩时检查,检查时动作要轻柔;

2.次数不宜过多,临产初期(宫口〈3cm,〉,间隔4小时查一次,宫口)3cm,2小时查一次;

3.经产妇、宫缩频者,检查间隔应缩短;

4.孕产期阴道流血较多,临床可疑前置胎盘者禁止肛查。

二临产后阴道检查

(一)适应症

1.肛查胎先露不明,或疑有脐带先露或脐带脱垂;

2.宫口扩张及胎头下降异常,查找原因;

3.轻度头盆不称,试产4-6小时产程进展缓慢;

4.阴道助产前的常规检查。

(二)操作顺序

1.产妇仰卧位,两腿屈曲分开;

2.检查者站于产妇右侧;

3. 消毒外阴;

4.右手戴无菌手套,用一指或两指防入阴道;

5.检查内容:

①外阴、阴道发育情况及有无异常

②宫口扩大程度,宫颈软硬、有无水肿

③先露高低、胎方位;

④是否破膜,羊水情况;

⑤颅骨重叠;

⑥骨产道情况:耻骨弓、对角径、骶尾关节、骶凹、坐骨棘间径、坐骨切迹。

(三)熟练程度

根据操作和回答情况酌情评分。

(四)无菌观念

1.穿工作服,戴口罩、帽子;

2.检查前,应进行外阴消毒;

3.检查时要戴无菌手套。

(五)注意事项

1.检查前,应严密消毒,检查时动作要轻柔;

2.全分娩过程阴道检查控制在2次,每次检查不超过2人

3.阴道检查后要有记录;

4.孕产期阴道流血较多,临床可疑前置胎盘者最好不要进行阴道检查,或在做好抢救准备时进行检查。

介入超声临床技术操作规范

介入超声临床技术操作规(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体的病变或目标,通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此,对操作医师素质要求较高,须具备良好的超声成像的基础理论知识,较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作,应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规。整个过程须有专门人员密切配合,以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 (1)穿刺抽液化验检查。 (2)穿刺抽吸细胞学检查。 (3)穿刺切割组织病理检查。 (4)穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 (1)抽液(注药或不注药)。 (2)引流(单纯、清洗或加注药)。 (3)药物注入(乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等)。 (4)物理能量导入(射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等)。【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前,超声医师必须掌握病人的病史和病情,明确穿刺目的,尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后,用超声诊断仪仔细观察病灶或目标,研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定,确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 (1)检查血常规和凝血三项。 (2)必要时,检查心功能、肝功能及肾功能。 (3)治疗前1周停服抗凝剂(如阿斯匹林等)。 (4)操作前禁食8h,腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 (5)做好病人及其家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (6)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 (1)操作间实用面积不<20m2,易于清洁、灭菌,保持低尘,入室换鞋、戴帽、戴口罩。

最新妇产科医师手术分级制度

妇产科医师手术分级制度(细则)一、手术及有创操作分级 手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级: 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 二、手术医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事

主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师: (1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。 (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。 4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。 (四)高年资主治医师:可主持三级手术。 (五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。 (六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 (七)主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 (八)对资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。 四、手术审批程序 1.手术科室带组教授必须由主任医师或副主任医师担任,带组教授按医师级别确定组内每例手术的术者和助手名单。需要全科会诊的,至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。

N-6000诺蒂菲尔主机基本操作说明

N-6000系统主机基本操作 火灾报警操作顺序:当有火灾报警发生时,主控机发出鸣响,同时液晶显示屏弹出“火灾”报警画面,显示具体报警信息。值班员可通过主控机液晶显示屏或CRT显示器报警画面直接查看。确认地点后应迅速通知相关部门派人前往现场查看,同时可按下主控机面板红色“确认”键,停止主控机鸣响。如现场确认无火灾发生或现场设备修复正常后,可通知主控机值班员,按下主控机红色“复位”键,主机便自动进行报警消除复位。 主控机联动开关设定:若确认现场发生火灾,现场巡视人员应立即通知主控机操作人员进行联动开关操作,将主控机设置为自动联动状态。具体操作为:每台机器显示屏的右方都有一个“手动/自动”红色按键,将按键按下输入密码“333333”,屏幕下方图标变成,此时即为联动状态;反之,红色按键按下输入密码”333333”图标变成,恢复手动状态。 主控机故障查看:待机状态下直接按下“故障”按钮,即可进行故障查看,继续按上键或者下键查看其他故障事件,左键右键为翻页键。 查看单一设备的运行状态顺序:待机状态下点击“菜单”按键,

密码提示输入“333333”,找到“4.设备操作”按4号键进入,然后找到“2.状态跟踪”2号按键进入,输入所要查看的设备号。 控制单一设备顺序:待机状态下点击“菜单”按键,密码提示输入“333333”,找到“4.设备操作”按4号键进入,然后找到“1.手动输出”1号按键进入,输入所要控制的设备号,点击“enter”键启动;反之, 待机状态下点击“菜单”按键,密码提示输入“333333”,找到“4.设备操作”按4号键进入,然后找到“1.手动输出”1号按键进入,输入所要关闭的设备号,点击键盘上“NEXT”按键,将光标移动到”开启”位置,按”下键”变成”关闭”状态后,再按”enter”关闭设备。

最新化学实验基本操作测试题

化学实验基本操作测试题 1.用试管加热固体时,有时因操作不正确而出现试管炸裂的现象,其原因分析不可能是 A.加热前试管外壁有水 B.没有预热试管 C.试管口略向上倾斜了 D.试管夹夹在试管中上部了 2.下列化学实验基本操作正确的是 3.做镁条燃烧实验时,用于夹持镁条的仪器是 A.试管夹 B.铁夹 C.坩埚钳 D.以上三种均可 4.对下列事实解释正确的是 事实解释 A 酒精灯不用时.需用灯帽盖好酒精分子会不断运动到空气中 B 常温下铜为固态而水银是液态粒子热胀冷缩 C 将糖加入水中一段时间后.每一口水都有甜味水分子间有一定间隔 D 金刚石比石墨硬度大碳原子的结构不同 5.下列滴管使用或放置图示正确的是 6.关于实验基本操作方法的归纳错误的是 A.点燃可燃性气体之前必须检验气体的纯度 B.制取气体时应先检验装置的气密性再装药品 C.H2还原CuO完毕,应先熄灭酒精灯继续通H2到试管冷却 D.蒸发操作时,蒸发皿必须放在石棉网上,用酒精灯外焰加热 7.关于玻璃棒作用,描述错误的是 A.过滤时:引流液体 B.捣碎固体时:研磨固体 C.加速固体溶解时:搅拌溶液 D.测溶液pH时:蘸取试液 8.某同学用量筒量取液体,量筒平稳且面向刻度线,初次平视液面,读数为19.0ml,倾倒出部分液体后,俯视液面,读数为11.0ml,则实际倾倒出液体的体积是 A.8.0ml B.大于8.0ml C.小于8.0ml D.无法判断 9.用托盘天平称量10g某物质时,如果天平指针偏左,则需要 A.添加砝码 B.取下砝码 C.增加称量物 D.减少称量物 10.在学习化学的一年中,同学们做了教材上的八个基础实验,让同学们切身体会到规范操作的重要性。下列实验操作符合规范要求的是A.“探究碳酸钠的性质”实验中,测定溶液pH时应先将试纸湿润

妇产科技术操作规范及流程图

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范

目录 1.耳穴埋豆(籽) 2.刮痧法 3.灸法 4.熏洗法 5.湿敷法 6.涂药法 7.坐药法 8.毫针法 9.中药保留灌肠法

耳穴埋豆(籽) 耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.主要症状、临床表现及既往史。 2.耳部前皮肤情况。 3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。 二、目标 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。 三、适应症 各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。 四、禁忌症 耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 五、告知 局部有热、麻、胀、痛感。 六、物品准备 治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。 七、操作程序 1.洗手、戴口罩,备齐用物。 2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。 3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。 5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。 6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。 7.操作完毕,协助患者取舒适体位。 八、注意事项 1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。 2.探穴力度应适度、均匀。 3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。 4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。 5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

软件测试基本流程及要求

软件测试基本流程与要求(提纲) 1目标 制定完整且具体的测试路线和流程,为快速、高效和高质量的软件测试提供基础流程框架。 最终目标是实现软件测试规范化,标准化。 2测试流程说明

3测试需求分析 测试需求是整个测试过程的基础;确定测试对象以及测试工作的范围和作用。用来确定整个测试工作(如安排时间表、测试设计等)并作为测试覆盖的基础。而且被确定的测试需求项必须是可核实的。即,它们必须有一个可观察、可评测的结果。无法核实的需求不是测试需求。所以我现在的理解是测试需求是一个比较大的概念,它是在整个测试计划文档中体现出来的,不是类似的一个用例或者其他. ·测试需求是制订测试计划的基本依据,确定了测试需求能够为测试计划提供客观依据; ·测试需求是设计测试用例的指导,确定了要测什么、测哪些方面后才能有针对性的设计测试用例; ·测试需求是计算测试覆盖的分母,没有测试需求就无法有效地进行测试覆盖; 3.1测试方法与规范 3.1.1测试方法 随着软件技术发展,项目类型越来越多样化。根据项目类型应选用针对性强的测试方法,合适的测试方法可以让我们事半功倍。以下是针对目前项目工程可以参考的测试方法: ?β测试(beta测试)--非程序员、测试人员 β测试,英文是Beta testing。又称Beta测试,用户验收测试(UAT)。

β测试是软件的多个用户在一个或多个用户的实际使用环境下进行的测试。开发者通常不在测试现场,Beta测试不能由程序员或测试员完成。 当开发和测试根本完成时所做的测试,而最终的错误和问题需要在最终发行前找到。这种测试一般由最终用户或其他人员完成,不能由程序员或测试员完成。?α测试(Alpha测试)--非程序员、测试人员 α测试,英文是Alpha testing。又称Alpha测试. Alpha测试是由一个用户在开发环境下进行的测试,也可以是公司内部的用户在模拟实际操作环境下进行的受控测试,Alpha测试不能由该系统的程序员或测试员完成。 在系统开发接近完成时对应用系统的测试;测试后,仍然会有少量的设计变更。这种测试一般由最终用户或其他人员来完成,不能由程序员或测试员完成。?兼容性测试--测试人员 兼容性测试是指测试软件是否可以成功移植到指定的硬件或者软件环境中,例如在B/S项目中各个不同浏览器之间的测试。 ?用户界面测试-UI测试--测试人员 用户界面测试,英文是User interface testing。又称UI测试。 用户界面,英文是User interface。是指软件中的可见外观及其底层与用户交互的部分(菜单、对话框、窗口和其它控件)。 用户界面测试是指测试用户界面的风格是否满足客户要求,文字是否正确,页面是否美观,文字,图片组合是否完美,操作是否友好等等。UI 测试的目标是确保用户界面会通过测试对象的功能来为用户提供相应的访问或浏览功能。确保用户界面符合公司或行业的标准。包括用户友好性、人性化、易操作性测试。

临床技术操作规范

临床技术操作规范 临床技术操作规范 第1章总则 一.为提高病理学诊断质量,促进临床工作,依据《中华人民共和国执业医师法》精神,结合医院病理科工作的特点,制定本规范。 二.医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查(简称活检).细胞病理学检查(简称细胞学检查)和尸体剖检(简称尸检)等作出疾病的病理学诊断(或称病理诊断)。具有一定规模的病理科,应积极开展教学.培训病理医师和科学研究等项工作。 三. 病理学诊断是病理医师应用病理学知识.有关技术和个人专业实践经验,对送检的患者标本(或称检材,包括活体组织.细胞和尸体等)进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析.综合后,作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断.制定治疗方案.评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的.有时是决定性的依据,并在疾病预防,特别是传染病预防中发挥重要作用。 四.病理学诊断报告书(或称病理诊断报告)是关于疾病诊断的重要医学文书。当涉及医.患间医疗争议时,相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有执业资格的注

册主治医师以上(含主治医师)的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师.病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。 五.病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为,是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。 六.病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是:临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息(包括症状.体征.各种辅助检查结果和手术所见等).诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求,为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书,各项信息必须真实,应由主管患者的临床医师亲自(或指导有关医师)逐项认真填写并签名。 七.临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性,所送检材应具有病变代表性和可检查性,并应是标本的全部。 八.患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息(包括姓名.性别.年龄.病史和可能涉及诊断需要的隐私信息)。

妇产科常见手术记录

妇产科计生手术 放置宫内节育器常规 一、适应症 凡已婚妇女,自愿放置而无禁忌症者,均应给予放置。 二、禁忌症 (一)生殖器官炎症,如急、慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎和重度宫颈糜烂。 (二)凡三个月以内有频发月经、月经过多或有不规则阴道出血者。 (三)生殖器肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢瘤等。 (四)有各种较严重全身性疾患,如心力衰竭、重度贫血等或各种疾患之急性阶段。 (五)子宫颈内口过松、重度撕裂或重度狭窄及严重子宫脱垂的妇女。 (六)畸形子宫,如双角子宫等。 (七)宫腔小于5.5厘米或大于9厘米暂不宜放置(人工流产术时放置例外)。 三、术前检查 (一)详细询问病史及避孕史。 (二)作妇科检查,在有条件的医疗单位或检查时可疑者,做滴虫、霉菌清洁度或并发疾病所必要的检查及宫颈防癌刮片,如有阳性发现,应治愈后再放宫内节育器。 (三)经检查不适于放置宫内节育器者,应指导其使用其他避孕方法。 四、放置时间 (一)月经干净后7天内为宜。 (二)凡有月经延期或哺乳期闭经者,应先做详细妇科检查,排除早期妊娠后,再行放置宫内节育器。 (三)产后满三个月,或转经后子宫恢复正常者。 (四)人工流产同时可放宫内节育器(子宫收缩不良、出血过多或有感染可能者暂不放)。 (五)自然流产转经后,中期妊娠引产转经后子宫恢复正常者。

(六)剖宫产术半年后根据情况可考虑放置。 五、宫内节育器的选择和消毒 (一)经后放置 1.金属单环的选择见下表。 2.V型节育器的选择见下表。 3.其他类型宫内节育器的选择凡经鉴定合格者,可根据各地区临床研究与观察结果选择大小。若带有尾丝者,宫口留尾丝1.5~2厘米。 (二)消毒 金属宫内节育器煮沸或高压灭菌,或用75%酒精(比重必须准确)浸泡30分钟。塑料或混合型宫内节育器可用75%酒精或1‰新洁尔灭浸泡30分钟。塑料节育器用2.5%碘酒浸泡5~10分钟后,用酒精脱碘。 硅胶类节育器用高压灭菌,或用75%酒精浸泡30分钟,不能过长,以免影响质量。 凡浸泡消毒的节育器,使用前需用无菌水冲洗。 六、术前准备 (一)测体温。 (二)排空小便。 (三)认真消毒外阴及阴道。消毒顺序如下: 1.10%肥皂水擦洗外阴,另换10%肥皂水擦洗阴道。用窥阴器以无菌水冲净阴道和外阴的肥皂液。 2.1‰新洁而灭(或1/5000过锰酸钾溶液或其他消毒剂)冲洗阴道,再洗外阴。 七、放置步骤

测试项目的操作方法

车载产品测试项目操作方法 1、外观检查 面板外观: 检查有无面壳花、镜内有尘、镜边露胶、部件装不到位、丝印不良、电镀件不良等现象。 成品外观: 检查主机有无壳花、镜内有尘、镜边露胶、部件装不到位、丝印不良、电镀件不良等现象。检查机体金属部份有无生锈、变形,检查机体塑胶部份有无破损、划伤、变形等不良现象。 检查物料金属部份有无生锈、变形,检查机身塑胶部份有无破 损、烫伤、变形、刮花等不良现象。 检查前咀各功能键手感是否良好、有无缩水、花伤等不良现象。检查功能键上丝印是否掉色、不清晰、错印。 检查镜片内是否有灰尘、斑点、划伤等不良现象。检查机身贴纸是否贴对位置,贴纸是否贴平、贴正。检查流水号不能有错乱。 锡点元件检查: 检查锡面不可有污脏、灰尘、线路破损、SMT元件不正、移位、脱落等不良现象。检查锡面焊点锡锥大小、高度是否符合标准。 检查锡面焊点有无不出脚,焊脚长度是否在1.2---1.5mm范围内。检查作业焊点有无连锡、假焊、起铜皮、错位等不良现象,检查焊点周围是否有因作业而造成的不良问题,如有要自行修正。检查各线头必需要融入锡点中,且焊点要光滑饱满。 检查元件带金属部份有无生锈、变形。检查元件带塑胶部份有无破损、烫伤、变形等不良。 2、自动天线测试 通电时或点照明线时自动天线灯应不亮,开机后自动天线灯应亮,且拍机时检查自动天线灯不能有INT现象。 3、功放控制线测试: 将功放控制线夹到测试架功放控制线测试点上,测试架上功放控制指示灯应亮。 4、照明线测试: 将照明线短接电源正极,主机受照明线控制的灯应全亮。检查灯仔发光是否正常。有没有漏光、灯死、灯暗等不良现象。 5、风扇测试 开机后前咀灯亮时风扇应开始转动,30℃角拍机时检查风扇有无刮响、反转、转慢或不转等不良现象。 6、音频模式测试 成品高低音:按“SEL”键选择BAS、TRE功能、按“+、-”键,音调应有相应提升或衰减,选择BAL、FAD功能,同时按“+、-”键,左右声道、前后喇叭应分别被关闭,此时拔插音频连接线测试音频RCA 输出。

手术分级及妇产科手术分级

手术分级及妇产科手术分级 一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级: 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 二、手术医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师: (1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。 (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。 4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。 (四)高年资主治医师:可主持三级手术。 (五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。 (六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 (七)主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 (八)对资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。 四、手术审批程序

电脑基本操作使用说明

电脑操作学习 电脑主要设备包括: 显示器 显卡 主板声卡现在普遍的主板都集成声卡和网卡 CPU 网卡 主机箱硬盘 内存 光驱 显示器 显示器开关 显示器开关,用来打开显示器,通常显示器打开状态下为开关指示灯(位于显示器开关旁边或显示器后方)亮着,显示器关闭状态开关指示灯则为熄灭。 显示器后面有两条线,一个条是视频线,一个是电源线。 电源线连接电源 视频线连接主机主板视频接口

电脑主机主要有2个开关按钮,主机开关(通常为个头较大位于上方的开关按钮)用于作为电脑主机的开关,主机重启按钮(通常为个头较小位于较下方的开关按钮)用于作为电脑出现死机故障无法正常关机或重启的开关按钮,通常也叫短路开关。 键盘 键盘,电脑的重要输入设备之一,用于信息和操作录入的重要输入设备。 主机开关 主机重启开关

鼠标 鼠标也作为电脑的重要输入设备,通常的鼠标主要有左键,滚动滑轮键, 右键这三个功能键组成。左右键的操作方式主要有:单击,双击,按住不放拖动鼠标等操作。 左键单击的作用:选中、连接、按钮的按入(像我们通常按电视遥控器按钮一样,打开了按钮显示的对应功能)。 左键双击的作用:打开windows 桌面的功能图标对应的功能。 通常2次敲击左键的间隔要尽可能小点,要快,否则电脑只认为你是做了2 次左键单击事件(只是对图标进行了2次选中操作),而不认为你是做1次左键双击事件,就不能达到你想要的打开这个功能的操作。如果出现上述的点击不够快的情况,只需重复回一次正确的双击操作就可以打开对应你所点击的图标功能。 右键单击的作用:打开你所点击的地方的高级菜单(高级功能菜单中有对你所点击的地方的大部分功能操作选项,通常有打开、改名即重命名、复制、删除、属性设置等功能) 滚动滑轮的作用:通常文档或网页显示器不能一屏显示完,所以通常有部分在下方,这时我们想看下面的内容,就要将下面的内容拖上来看,这时就要使用滚动滑轮了。 滚轮向下滑动:页面向上拖动可以看到下面的内容。 滚轮向上滑动:页面向下拖动可以看到上面的内容。 滚轮点击:这个功能通常不用,如果失误点击着,出现双箭头光标,再点击一次滚轮就可以取消了。 左键 右键 滚动滑轮

软件测试常用方法

5.在分别测试winform的C/S结构与测试WEB结构的软件是,应该采取什么样的方法分别测试?他们存在什么样的区别与联系? 6.在测试winform的C/S结构软件时,发现这个软件的运行速度很慢,您会认为是什么原因?您会采取哪些方法去检查这个原因? 7.描述使用bugzilla缺陷管理工具对软件缺陷(BUG)跟踪的管理的流程8.如果您是测试组长,您会采取什么样的方式管理团队?在测试人员同开发人员的沟通过程中,如何提高沟通的效率和改善沟通的效果?维持测试人员同开发团队中其他成员良好的人际关系的关键是什么? 1.软件测试分哪两种方法?分别适合什么情况? 软件测试方法一般分为两种:白盒测试与黑盒测试。白盒测试又称为结构测试、逻辑驱动测试或基于程序本身的测试,它着重于程序的内部结构及算法,通常不关心功能与性能指标;黑盒测试又被称为功能测试、数据驱动测试或基于规格说明的测试,它实际上是站在最终用户的立场,检验输入输出信息及系统性能指标是否符合规格说明书中有关功能需求及性能需求的规定。 2.一套完整的测试应该由哪些阶段组成?分别阐述一下各个阶段。 计划阶段、设计阶段、白盒单元、白盒集成、黑盒单元、黑盒集成、系统测试、回归测试、验收测试一套完整的测试应该由五个阶段组成:1)。测试计划首先,根据用户需求报告中关于功能要求和性能指标的规格说明书,定义相应的测试需求报告,即制订黑盒测试的最高标准。以后所有的测试工作都将围绕着测试需求来进行,符合测试需求的应用程序即是合格的,反之即是不合格的;同时,还要适当选择测试内容,合理安排测试人员、测试时间及测试资源等。2)测试设计将测试计划阶段制订的测试需求分解、细化为若干个可执行的测试过程,并为每个测试过程选择适当的测试用例(测试用例选择的好坏将直接影响测试结果的有效性)。3)测试开发建立可重复使用的自动测试过程。4)测试执行执行测试开发阶段建立的自动测试过程,并对所发现的缺陷进行跟踪管理,测试执行一般由单元测试、组合测试、集成测试、系统联调及回归测试等步骤组成,测试人员应本着科学负责的态度,一步一个脚印地进行测试。5)测试评估结合量化的测试覆盖域及缺陷跟踪报告,对于应用软件的质量和开发团队的工作进度及工作效率进行综合评价。 3.软件测试的类型有那些?分别比较这些不同的测试类型的区别与联系。BVT (Build Verification Test),主要目的是验证最新生成的软件版本在功能上是否完整,主要的软件特性是否正确Scenario Tests(基于用户实际应用场景的测试),Scenario Tests优点是关注了用户的需求,缺点是有时候难以真正模仿用户真实的使用情况Smoke Test,修复Bug后,针对此次修复是否会对其他模块造成影响而进行的专门测试。Smoke Test优点是节省测试时间,防止build失败。缺点是覆盖率还是比较低此外,还有Application Compatibility Test(兼容性测试),主要目的是为了兼容第三方软件,确保第三方软件能正常运行,用户不受影响。Accessibility Test(软件适用性测试),是确保软件对于某些有残疾的人士也能正常的使用,但优先级比较低。其它的测试还有Functional Test(功能测试)、Security Test(安全性测试)、Stress Test(压力测试)、Performance Test(性能测试)、Regression Test(回归测试)、Setup/Upgrade Test(安装升级测试)等 4. 测试用例通常包括那些内容?着重阐述编制测试用例的具体做法不同结构的用例包括的不一样。(版本、编号、项目、设计人员、设计日期、输入、预期

临床技术操作规范.病理部分

《临床技术操作规范?病理学分册》 第1章总则 一、为提高病理学诊断质量,促进临床工作,依据《中华人 民共和国执业医师法》精神,结合医院病理科工作的特点, 制定本规范。 二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研 室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查(简称活检)、 细胞病理学检查(简称细胞学检查)和尸体剖检(简称尸检) 等作出疾病的病理学诊断(或称病理诊断)。具有一定规模 的病理科,应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项 工作。 三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个 人专业实践经验,对送检的患者标本(或称检材,包括活体 组织、细胞和尸体等)进行病理学检查,结合有关临床资料, 通过分析、综合后,作出的关于该标本病理变化性质的判断 和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、 制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重 要的、有时是决定性的依据,并在疾病预防,特别是传染病 预防中发挥重要作用。 四、病理学诊断报告书(或称病理诊断报告)是关于疾病诊 断的重要医学文书。当涉及医、患间医疗争议时,相关的病 理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有

执业资格的注册主治医师以上(含主治医师)的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。 五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为,是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。 六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是:临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息(包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等)、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求,为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书,各项信息必须真实,应由主管患者的临床医师亲自(或指导有关医师)逐项认真填写并签名。 七、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性,所送检材应具有病变代表性和可检查性,并应是标本的全部。 八、患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息(包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私

妇产科基本技能操作

妇产科基本技能操作 一、妇科检查法 二、妊娠中晚期检查法(产科四步触诊法、听胎心法) 三、骨盆外测量 四、阴道手术前消毒铺巾 五、子宫内膜活组织检查 六、宫颈脱落细胞检查 七、宫颈活组织检查 八、正常分娩基本操作(接生过程) 九、人工流产术(负压吸引术) 十、妇科阴道手术常规 产科手术操作常规 一、会阴切开缝合术 二、产钳术常规(低位产钳) 三、胎头吸引术常规 四、剖宫产术常规 五、人工破膜常规 六、会阴三度裂伤修补术常规 七、新生儿窒息复苏常规

妇产科基本技能操作 一、妇科检查法 一、适应证 二、准备工作 1.用物:一次性会阴垫、窥器、手套。 2.患者解小便,排空膀胱后,取膀胱截石位。有尿失禁者,检查前不需排空膀胱。检查者面向患者,立在患者两腿之间。 三、操作方法 1.外阴部观察外阴发育及阴毛分布情况,有无皮炎、溃疡及肿块,分开小阴唇,暴露阴道前庭、尿道口和阴道口。嘱患者用力向下屏气,观察有无阴道前后壁的脱垂和子宫脱垂。 2.阴道窥器检查:检查者用左手将两侧阴唇分开,右手将窥器斜行沿着阴道后侧壁缓慢插入阴道内,插入后逐渐旋转至前方,摆正后缓慢张开两叶,暴露宫颈、阴道壁及穹窿部,然后旋转至一侧以暴露侧壁。观察阴道粘膜、阴道分泌物及宫颈有无异常。 3.双合诊:检查者戴手套,右手(或左手)食中两指顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度和深度,再扪及宫颈大小、形状硬度及外口情况,有无接触性出血。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另一只手手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,当阴道内手指向上向前抬举宫颈时,腹部手指往下往后按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,扪及子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度以及有无压痛。将阴道内两指由宫颈后方移至一侧穹窿部,尽可能往上向盆腔深部扪触,与此同时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸附件区有无肿块、增厚或压痛。 4.检查结果记录: 外阴:发育情况及婚产式(未婚、已婚未产或经产式)。有异常发现时详 细描述。 阴道:是否通畅,粘膜情况,分泌物量、色、性状以及有无臭味。宫颈:大小、硬度,有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿,有无接触性出血、举痛等。

计算机实验一 Windows的基本操作

实验一Windows的基本操作 一、实验目的 1. 掌握Windows的启动和关闭 2. 掌握Windows桌面的组成和属性设置 3. 掌握任务栏和开始菜单的使用和设置 4. 掌握资源管理器的使用 5. 掌握回收站的使用和设置 6. 掌握文件和文件夹的建立、删除、复制、移动、重命名、属性设置 7. 掌握快捷方式的建立和使用 8. 掌握一种压缩软件的使用 9. 掌握磁盘格式化的方法 10. 利用打字软件练习盲打 二、实验内容 在可写硬盘D盘或E盘的根目录中新建一个以本人学号和姓名为文件名的作业文件夹(例如,081234567张三),另外在作业文件夹中新建一个以自己的学号为文件名的文本文件用来写入问题的答案(除了第9题和第15题外均写入此学号文件中,答案尽量精简),完成以下内容: 1. 如何设置可以让“任务栏”在一般操作时不可见,只有当鼠标指向任务栏在屏幕上所 处的位置区域时它才可见?【参考1.2.1-3】 2. 最近访问过的一些文件在“开始”菜单中如何查找?如何将其一并删除?【参考1.2.1 -4】 3. 如果想使“画图”软件在系统能正常进行操作前先运行,在“开始”菜单中该如何设 置? 4. 将Word应用程序的快捷方式加入快速启动工具栏【参考1.3.1-1】;将通知区域中的 时间隐藏起来不显示。【参考1.2.1-3】 5. 窗口管理:如何层叠、平铺多个窗口?【参考1.2.2-2】 6. 如何改变显示器的显示分辨率?【参考1.4.1-2】 7. 如何修改桌面上“我的电脑”和“回收站”的图标? 8. 如何设置可以使计算机在10分钟没有任何操作时启动屏幕保护程序?【参考1.4.1-2】 9. 如何将网页上的一个图片设置为桌面背景?【参考1.4.1-2】 10. 使用“资源管理器”浏览一些对象时如何设置可以同时看到对象的名称、大小、类型 和修改日期这些完整信息? 11. 如何设置可以使“回收站”的最大空间由默认的相应驱动器空间的10%修改为12%? 如何利用“回收站”恢复被删除的某个对象?软盘和优盘上被删除的文件是否能够被恢复?为什么?【参考1.3.2-2】 12. 在作业文件夹下建立如下文件结构【参考1.3.2】:

产科手术操作常规

产科手术操作常规 第一节会阴切开缝合术 第二节产钳术常规(低位产钳) 第三节胎头吸引术常规 第四节剖宫产术常规 第五节催产素引产常规 第六节人工破膜常规 第七节毁胎术常规 第八节会阴Ⅲ度裂伤修补术常规 第九节妊娠期宫颈内口缝合术常规 第十节外倒转术常规 第十一节新生儿窒息复苏常规

第一节会阴切开缝合术 一、手术指征 1.会阴较紧的初产妇。 2.初产妇臀位。 3.胎头过大。 4.阴道手术助产者,如产钳术、胎头吸引术。 5.因产妇或胎儿情况需缩短第二产程者。 二、注意事项 1.切开后即用纱布压迫止血,偶有小动脉明显出血者,用1号丝线结扎。 2.缝合时注意恢复其解剖关系,注意阴道口的对合。 3.缝合肌层必须达到止血和关闭死腔的目的。 4.注意缝针及线切勿穿过直肠粘膜,术后常规肛查。 5.缝合结束后须检查有无纱布遗留于阴道内。 第二节产钳术常规(低位产钳) 一、适应证 1.第二产程延长。 2.因产妇或胎儿情况需缩短第二产程者,如心脏病,妊娠期高血压疾病,胎儿窘迫等。3.胎头吸引术失败。 4.剖宫产时协助胎头娩出。 二、产时应具备的条件 1.无明显头盆不称。 2.宫口已开全。 3.胎儿存活。 4.胎膜已破。 三、注意事项 1.术前导尿,查清胎方位,正确放置产钳,以免母婴双方严重损伤。 2.牵引时均匀用力。 3.胎头即将娩出时,应停止用力,缓慢娩出,以免发生严重撕裂。 4.目前中、高位产钳因其对产道及胎儿损伤较大,多不采用,而改行剖宫产术。 第三节胎头吸引术常规 一、适应证 1.第二产程延长。 2.因产妇或胎儿情况需缩短第二产程者。 3.前置胎盘或胎盘早剥,需持续牵引压迫出血。 4.持续性枕横位,枕后位手法回转困难者。 二、应具备条件 1.无头盆不称。 2.胎位为顶先露,如为面先露则用产钳较为适当。 3.宫口开全或近开全。 4.胎膜已破,胎儿存活。

DEK基本操作说明书

DEK 操作说明 一:机器安全标志 这章主要介绍DEK机器部的各个安全标志、ESD防标志等。它们都处于机器部或者外部比较显眼的地方。 1 警告和注意 具有黄色的“WARNING,CAUTION,DANGER”字样的标签。WARNING标志着需要操作人员或者维护人员注意可能发生的危险,这在机器部或者是机器执行某些功能的时候会发生。 如上图所示的组合警告标签,表示操作人员或者维修人员需要参考技术手册再 执行操作。 下面的表格列出DEK印刷机所用警示标识及其相应的含义。 2 紧急处理 DEK虽然有如1所示的警告和安全标示,但仍然会有不正当操作的情况出现而出现紧急故障或者伤害,为此,DEK提供了两个安全紧急按钮(E-stop)。每个紧急按钮都

能使机器急停,从而避免伤害。如图所示,在机器前台的两端都有红色的按钮就是E-stop。 图1 紧急按钮位置 二机器概述 1如图所示为机器外部概貌

①机器控制屏幕(Main Control Screen) ②两侧的控制按钮(Two Button Control) ③小鼠标(Mouse Trackball) ④键盘(Keyboard) ⑤系统启动按钮(System Button) ⑥红色紧急按钮(Emergency Stop Button,E-stop) ⑦主电源开关(Main Isolator) ⑧印刷监控灯(Paste Roll Lamp) ⑨机器状态灯(Tricoloured Beacon)

2 机器控制屏幕的两种显示方式,如图所示 Type1 ①印刷标题栏(Printe Title) ②制程参数窗口(Process Parameter) ③消息提示栏(Message Prompt) ④主菜单(Main Menu) ⑤视频窗口(Vision Data) ⑥警告消息窗口(Warning Message) ⑦印刷状态窗口(Printer Status) Type2 ①制程参数窗口(Process Parameter) ②机器参数窗口(Machine Parameter) ③消息提示栏(Message Prompt) ④主菜单(Main Menu) ⑤视频窗口(Vision Data) ⑥警告消息窗口(Warning Message) ⑦印刷状态窗口(Printer Status) ⑧印刷标题栏(Printe Title) 这两种方式可以通过Zoom in或者Zoom out来转换。 3机器状态灯(Tricoloured Beacon)的说明 红灯亮表示机器不可操作,可能为以下原因造成:系统没有启动、错误讯 息出现、擦拭纸没有了、酒精桶为空等。 黄灯亮表示机器没有准备好,可能为以下原因造成:系统正才初始化、机 器正在设置、机器在维护保养中 黄灯和绿灯亮表示需要机器操作人员注意:印刷机构太低、擦拭纸没有了、 酒精桶为空等 绿灯亮表示机器可以正常或者正在正常运行

系统测试要点及基本方法

网站系统测试要点及基本方法 1.Web测试的要点 具体介绍一个web的项目需要进行以下6个部分的测试: 1.1功能测试 链接测试 链接是web应用系统的一个主要特征,它是在页面之间切换和指导用户去一些不知道的页面的主要手段。 链接测试可分为三个方面: 1.测试所有链接是否按指示的那样确实链接到了该链接的页面。 注:链接测试可以自动进行,现在已经有许多工具可以采用。链接测试必须在集成测试阶段完成,也就是说,在整个web应用系统的所有页面开发完成之后进行链接测试。(可以使用HTML Link Validator工具) a)测试所链接的页面是否存在。 b)保证web应用系统上没有孤立的页面(所谓孤立页面是指没有链接指向该页面, 只有知道正确的url地址才能访问) 表单测试 表单就是一些需要在线显示和填写的表格。表单中有一些标准操作,如确认、保存、提交等,当用户通过表单提交信息的时候,都希望表单能正常工作。 表单测试可以分为5个方面: 1.用户注册、登录、信息提交等,必须测试提交操作的完整性,以校验提交给服务器 的信息的正确性。 2.检查相关联的数据显示是否正确。例如:所在城市列表与选择的省份是否匹配等。 3.如果使用了默认值还需要检验默认值的正确性。 4.如果表单只能接受指定的某些值,则也要进行测试。例如:只能接受指定的某些值, 测试时可以跳过这些字符,看系统是否会报错。 5.如系统只接受限定以内的字数,测试时可以测试内外边界值,看系统是否可正确反 应。 Cookies、session测试 Cookies通常用来存储用户信息和用户在某应用系统的操作,当一个用户使用cookies访问了某一个应用系统时,web服务器将发送关于用户的信息,把该信息以cookies的形

妇产科常用操作规程

腹部四步触诊法 腹部四步触诊法:孕妇排空膀胱,取仰卧位,两腿稍屈曲时检查;前3步手法,检查者面向孕妇站在孕妇右侧;第4步手法时,检查者面背向孕妇。 第一步手法:检查者双手置于子宫底部,确定子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感---胎头,宽而软且形状不规则---胎臀。 第二步手法:检查者双手置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替进行.分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧,平坦饱满部分 ---胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后.触到可变形的高低不平部分---胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。 第三步手法:检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露部,进一步查清先露是头还是臀,再左右推动先露部,以确定是否衔接。能被推动,表示尚未衔接入盆。若已衔接,则胎先露部不能被推动。 第四步手法:检查者左右手分别置于先露部两侧,沿骨盆入口向下深按,再一次核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆入口,另一手则被胎头隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。

阴道后穹窿穿刺术 【适应症】 1.疑为异位妊娠或卵泡破裂等引起的腹腔内出血。 2.盆腔炎性积液或积脓,穿刺用于鉴别直肠子宫陷凹积液或贴接该部位的液体性 质及病因。 3.若贴近阴道后穹窿疑为肿瘤,性质不明,也可用此法采取标本行细胞学或组织 学检查判定。 若高度怀疑恶性肿瘤,应尽量避免穿刺。一旦穿刺诊断为恶性肿瘤,应尽早手术。 4.在B超引导下经阴道后穹窿穿刺取卵,用于各种助孕技术。 5.B超引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿或输卵管妊娠部位注药治疗。 【禁忌症】 1.盆腔严重粘连,直肠子宫陷窝被较大肿块完全占据,并已突向直肠 2.疑有肠管与子宫后壁粘连 3.临床高度怀疑恶性肿瘤 4.异位妊娠准备采用非手术治疗时,应避免穿刺,以免引起感染 【操作方法及程序】 1.排尿或导尿后,取膀胱截石位(估计积液量少者可同时取半坐位)一般无须麻醉。 2.外阴、阴道常规消毒,覆以无菌洞巾。 3.用阴道窥器暴露宫颈及阴道穹窿,再次消毒。 4.用宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引,充分暴露阴道后穹窿。 5.用18号腰麻针接10ml注射器,于宫颈后唇与阴道后壁之间(后穹窿中央部),取子宫颈平行而稍向后的方向刺入2~3cm,有落空感,然后抽吸。若为肿块,则于最突出或囊感最显著部位穿刺。

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