胸外科常见病健康教育
胸腔闭式引流健康宣教
一、术前宣教
1、心理指导：向患者解释防止胸管的必要性和重要性，指导
患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详
细的健康指导，使患者有良好的心态接受手术。
2、呼吸功能锻炼：讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的
重要性，以取得患者的主动配合。
二、术后宣教
1、心理指导：讲解术后的注意事项，解除患者的焦虑和恐惧。
2、体位指导：取半卧位并经常改变卧位方向，依靠重力引流。
3、管道指导
（1）保持管道密闭和无菌：随时检查引流装置是否密闭、引流管路是否脱落。保持水封瓶内长管直立没入水中
3—4cm。患者床头常规放置两把血管钳，告之患者一
旦管道与密封瓶脱离，要立即夹闭引流管。搬动或换瓶
时，应双重夹闭引流管，防止空气进入，未夹闭引流管
时，不能将水封瓶提高至床面以上，以防液体逆流。家
属不得自行更换引流瓶。
（2）保持引流通畅：正常情况下水柱波动幅度为4—6cm，水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低
并提示引流管是否通畅。引流管通畅时，可见到玻璃管
中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可嘱患者作深呼
吸或咳嗽；定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞；
若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺
不张。保证引流管不受压和打折。
（3）妥善固定：妥善固定引流管于床旁，嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密封。若引流管连接
处脱落或引流瓶损坏，应及时夹闭引流管，更换引流瓶。
若引流管从胸腔脱出，应立即用手捏闭插管处皮肤，由
医生进一步处理。
（4）观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况：术后24小时内总引流量不超过300—500ml，若持续每小
时出血量〉100ml应及时告知医务人员，采取负压吸引
者，应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多
少，患者胸痛难忍，可能为吸引负压过大，应适当减低
吸引压力。
（5）预防胸腔感染：告知患者注意有无发生感染的症状，如
体温升高、畏寒、胸痛加剧等。手术伤口敷料每天更换，
（6）注意保持敷料干燥清洁，伤口有无红肿热痛。
（三）拔管宣教
1 拔管指征一般置管48—72小时后，引流瓶中无气体溢出且引流液颜色变浅，24小时引流液量少于50ml、脓液少于10ml,胸部X 线检查提示肺膨胀良好无漏气，患者无呼吸困难或气促时，可考虑拔管。
2 拔管时的指导嘱患者先吸一口气，在其吸气末由医生迅速拔管，并用凡士林纱布和敷料封闭胸壁伤口并包扎固定。
3 拔管后指导拔管后24小时内应注意有无胸闷、呼吸困难、发绀、切口处是否漏气、渗液、出血和皮下气肿。发现异常及时通知医生处理。
心胸外科入院宣教
一、入院宣教：
1、介绍床位医生责任护士，介绍病区环境，医生办公室位置，
开水房及卫生间位置。
2、介绍医院及科室规章制度，并在住院须知告知书上签字。
3、告知床头铃用法和床栏的用法。
4、探视制度。
5、心理护理，减少恐惧心理。指导深呼吸、咳嗽。
6、饮食指导，遵医嘱给予饮食指导，宜清淡多食高蛋白维生
素的食物。
7、疼痛指导。
肋骨骨折健康教育
一、术前宣教
1、心理指导：患者由于意外创伤的打击，对治疗效果担心，对手术恐惧。护士应加强与患者沟通，解释有无全身疲乏、呼吸困难等不适的原因，说明各项诊疗、护理操作及手术的安全性和必要性，使其配合治疗。
2、饮食指导：宜清淡多食高蛋白维生素的食物。
3、休息活动的指导：一般不影响活动。翻身时避免压迫患侧。
4、住院适应能力指导：有效的咳嗽、咳痰，呼吸道准备。
5、疼痛的指导：告知患者选择舒适的卧位，给患者解释疼痛发生的原因，分散患者的注意力，必要时应用止疼药物。
6、病情观察指导：指导患者及家属注意观察生命体征、神志及气促、呼吸困难等情况、如有异常及时通知医生。
二、术后宣教
1、饮食指导：鼓励患者进食，加强营养支持，以促进骨骼和
伤口的愈合，增加机体的抵抗力。不能进食者可静脉输入氨基酸、脂肪乳、白蛋白等。3天后仍不能自主进食或饮食极差者，置胃管鼻饲营养液。
2、伤口护理指导：术后要密切观察伤口有无出血、渗血、渗
液、敷料脱落及感染的征象。
3、胸腔闭式引流的护理指导，详见胸腔闭式引流的护理。
4、皮肤护理指导：定时翻身拍背，不能早期活动者，应给予
按摩、加强肢体活动、避免坠积性肺炎、压疮、下肢静脉血栓等并发症的出现。若出现呼吸困难、呼吸窘迫、应立即通知医护人员。
5、住院适应能力指导：指导患者有效的呼吸、咳嗽、咳痰。
三、出院指导
1、说明术后进行呼吸功能恢复锻炼的方法及重要性，使患者
掌握有效的咳嗽技巧和深呼吸运动。
2、进食有营养、易消化食物、多食蔬菜、水果，保持排便通
畅。
3、加强身体锻炼，逐渐增加室外活动。保持室内空气清新，
远离流感人群。
气胸血胸健康教育
（一）心理指导：患者由于意外创伤的打击，对治疗效果担心，对手术恐惧。护士应加强与患者沟通，解释有无全身疲乏、呼吸困难等不适的原因，说明各项诊疗、护理操作及手术的安全性和必要性，使其配合治疗。
（二）饮食指导：宜清淡多食高蛋白维生素的食物，不需特殊忌食。
（三）.呼吸道准备指导胸部损伤后患者常因疼痛剧烈，不敢呼吸、咳嗽，或因胸膜腔负压消失，肺膨胀受限不能有效呼吸，影响呼吸道分泌物排除及肺通气功能。因此护士要指导患者行呼吸锻炼，鼓励患者深呼吸，协助患者翻身拍背，指导有效咳嗽、咳痰。告知严重吸烟者术后肺部并发症的发生率较非吸烟者高达2~3倍，术前停吸烟2周以上可改善分泌物的清除能力，同时严格监督患者戒烟。
（四）自我病情观察指导告知患者及家属观察伤口有无肿胀、活动性出血，是否存在肢体活动障碍、呼吸困难或发绀，以及咳痰、咯血的颜色、量，如有异常及时通知医护人员。
（五）疾病知识指导
(1)告知患者需遵医嘱按时应用有效抗生素并行雾化吸入，目
的是控制支气管炎症，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。
(2)告知有张力性气胸或持续漏气及双侧肺大泡通气手术的
患者，术前需先行胸腔闭式引流减压，以保证手术安全。安置胸腔闭式引流管后，指导患者及家属密切观察排气情况。
（六）术后宣教
(1)体位指导术后生命体征平稳，可给予半卧位，以利于呼
吸和引流。胸腔镜手术损伤小，可鼓励患者早期活动。术后6~8小时即在床上坐起活动。术后18~20小时即下地活动，活动时采用渐进下床法。
(2)疼痛护理指导告知患者术后疼痛的必然性和对策，鼓励
其咳嗽，避免患者因怕痛而不敢咳嗽，导致气管、支气管内分泌物不能排出，从而引起肺叶及肺段不张。告知患者如疼痛较剧烈、难以忍受，应及时通知医护人员，必要时可遵医嘱应用药物止痛。
(3)功能锻炼指导告知患者术后需加强肺功能锻炼，促进肺复张。术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽、排痰，行超声雾化吸入每日2~4次，并指导患者做深呼吸运动，术后第2天即进行吹气球等呼吸功能锻炼，以促进肺早日复张。
(4)胸腔闭式引流指导见胸腔闭式引流
(5)并发症护理指导胸腔镜肺大泡切除术后主要并发症为肺泡漏气，表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体。此时需嘱患者有
痰及时咯出，但不鼓励咳嗽，同时观察肺部呼吸音的变化及肺膨胀情况。轻微漏气可不必处理，较明显漏气则需封闭肺破口。
（七）出院健康指导
(1)患者应禁烟、忌酒。
(2)饮食少食刺激性食物，增加营养，保持适量水分摄入。
(3)适当休息，加强体育锻炼，增强机体的抗病能力和肺活量。
(4)避免着凉、感冒，尽量少去公共场所。
(5)观察术区切口的愈合情况，遵医嘱定期复查和正确用药。
(6)鼓励患者吹气球、变换体位，使肺尽早完全膨胀，以减少或治疗肺不张。
(7)复拍胸片帮助了解胸内积血排出及肺膨胀情况。
(8)预防气胸再次复发，积极治疗原发病。老年自发性气胸常继发于COPD及肺结核患者，而肺部感染是常见诱因。应积极治疗原发病，预防气胸的发生。
(9)预防呼吸道感染。感染是气胸发生的常见诱因，应注意保暖，防止受凉而引起呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。嘱患者多咳嗽、排痰，以保持呼吸道通畅。
胸腔镜手术健康教育
一、住院健康指导
（一）术前宣教
1.心理指导胸腔镜手术是一项新技术，多数患者不了解手术方法与治疗效果，易产生恐惧、紧张的情绪。术前护士应向患者介绍胸腔镜手术、麻醉相关知识，与患者进行充分的交流，建立融洽的护患关系，讲解手术的相关知识，以消除患者恐惧、紧张情绪，增加其安全感。
2.呼吸道准备指导指导患者联系坐位胸氏深呼吸、平卧位腹氏深呼吸和有效咳嗽方法。指导患者吹气球，以中小气球效果最好；教会按胸咳嗽、独自翻身及创伤排便的训练；告知患者术后吸氧和胸腔闭式引流的注意事项。痰多而粘稠者，给予超声雾化吸入和抗生素治疗，每日2次。戒烟，预防感冒。
（二）术后宣教
1.活动指导告知患者麻醉清醒后取半坐位，当天可带管下床活动，但要注意防止脱管和逆流，活动量以不疲劳为度。活动顺序为坐位—站位—扶床移动—独立移步—室内走动。
2.饮食指导手术当日可进流食，次日进半流或普食，注意保持口腔清洁，以增进食欲。
3.疼痛指导术后出现胸部疼痛，主要是胸壁切口的疼痛和胸交感
神经切断痛。患者由于痛域不同对疼痛耐受性存在差异。守候教会患者采用放松训练、注意力分散法和体位辅助增强患者的舒适感等发发，作为非药物辅助措施，对减轻疼痛，促进恢复具有较好的效果。
4.胸腔闭式引流管的护理见胸腔闭式引流。
5.并发症观察指导指导患者及家属观察胸腔引流瓶内有无大量气泡排出，胸腔引流不畅时有无皮下血肿发生。定期检查敷料、切口及引流管旁有无出血或渗血，引流管内如排出大量血性液体，颜色较鲜红色，及时通知医务人员，以便及早发现胸腔出血。
二、出院健康指导
1.告知患者虽然胸腔镜手术创伤小，术后恢复快，但出院后还需适当增加活动量，注意休息与睡眠，保持良好的情绪状态。
2.向患者说明由于术中肋间神经损伤，术后刀口疼痛可能会持续一段时间，可用分散注意力、改变体位、加强术侧上肢功能锻炼等方法提高对疼痛的耐受性。
3.告知患者应多进食高蛋白、高维生素、粗纤维的食物，少进高脂肪、尤其是油腻的食品，如油炸食品、肥肉等。
4.嘱肿瘤患者按医生要求选择放、化疗种类和治疗时间，按时继续术后治疗，定期到医院复查。
肺癌健康教育
一、住院健康指导
（一）术前宣教
1、心理指导肺癌患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等症
状，严重影响生活质量，使其产生焦虑、恐惧甚至悲观厌世的心理。应对患者进行心理支持，使患者倾诉自己的想法和感受，告知患者调整自己的情绪，学会自我放松，鼓励患者树立战胜疾病的信心，以最佳的身心状态接受手术。
2、呼吸道准备见“食管癌患者健康教育。
（二）术后宣教
1、体位指导告知患者术后平卧6小时，待生命体征平稳后可取
半卧位。肺叶切除术后，应避免采取健侧卧位，以免影响呼吸。
全肺切除术后，应采取半卧位，禁止侧卧位，以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲导致循环呼吸异常。
一、呼吸道、引流管、伤口观察护理指导见“食管癌患者健康教育”。
二、活动指导指导患者术后早下床活动，以预防肺不张，改善呼吸循环功能。术后1~2天，在床旁站立或下床坐在椅子上；术后
第3天在家属协助下可在室内行走5~10分钟，逐渐增加活动量.告知患者运动以不引起疲倦和疼痛为宜，若出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时应立即停止活动。同时，术后还应进行肩关节活动锻炼，如术侧手臂上举、爬墙及肩关节运动等，以预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
（三）出院健康指导
1.向患者讲解吸烟的危害，嘱患者坚持戒烟。告知患者避免解除布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。保持口腔卫生，防止口腔疾患。
2.指导患者继续及逆行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼，促进术后功能恢复。活动应循序渐进，避免过度疲劳。
3.告知患者养成良好的饮食习惯，进食高蛋白、高热量、易消化的饮食，以增加机体的抵抗力。
4.嘱患者遵医嘱继续用药，出院2~4周开始进行化疗或放疗，以提高疗效。治疗过程中注意血象的变化，定期复查血细胞和肝功能等。
5.嘱患者定期门诊复查，如有不适及时就诊。
乳腺癌患者健康教育
一、住院健康指导
（一）术前宣教
1.心理指导乳腺癌患者往往对疾病没有足够的思想准备，容易
产生消极、悲观的情绪，特别是年轻女性担心术后自我形象损伤的后果。应耐心向患者讲解疾病的相关知识，使之有充足的心理准备接受手术。对实施乳房切除或乳腺癌根治手术的患者应告知其手术的必要性，说明术后可以通过整形、修饰来弥补手术带来的缺憾，帮助患者树立治疗信心，使其积极配合治疗。
2.呼吸道准备指导见“食管癌患者健康教育”
3.术前准备指导术前应联系床上大小便，以防止术后便秘和尿
潴留。说明若为妊娠期应立即终止妊娠，哺乳期应立即断乳。告知患者手术前一天需准备皮肤，如植皮则需准备供皮区皮肤，有乳头及皮肤破溃者术前医生会给予换药，以保持局部皮肤清洁。（二）术后宣教
1.体位指导告知患者及家属术后平卧6小时，代生命体征平稳
后可取半卧位。术后患肢需制动3天，手臂垫以软枕，使手高于肘的水平，以利于血液循环，减轻首部肿胀。
2.呼吸道护理指导见“食管癌患者健康教育”
3.引流管的护理指导说明伤口引流管一般放置24~48小时，指导患者活动时应注意保护引流管，鲜红色血性渗出，超过300~400ml提示有出血倾向，需给予止血药物，如术后2~3小时即有大量血性液体流出，则需再进行手术止血。
4.伤口护理指导向患者讲解术后伤口使用绷带加压包扎48~72小时，以防止皮下形成积液、血肿而影响伤口愈合。告知患者如发现患侧肤色发绀、温度低或切口敷料浸湿，应及时告知医护人员。
5.活动指导
（1）术后24小时开始，做伸指握拳动作，以活动腕关节，每日4次，每次做10下。术后2~3天，做前臂伸屈运动，坐位练习屈肘、屈腕，每日4次，每次做10下。术后4~5天，联系患侧上肢摸同侧耳廓，对策肩。术后4~5天，患侧上肢慢慢伸直、内收，屈曲肩关节，抬高至90°。术后7~10天，联系手指“爬墙”运动，伸直患侧手指能高举过头，自行梳理头发。
（2）早期功能锻炼中的注意事项：凡有腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋壁贴合者；术后第3天腋窝引流较多，大于60ml/24h者；近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。有上述情况者，应适当延迟活动肩关节，并减少活动量。
（3）术后48小时内肩关节应处于内收位，避免外展上臂，可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢，他人协助时只能扶健侧，以避免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。
（4）锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合，又要注意动作不能过小，以免影响训练效果。
二、出院健康指导
1.指导患者保持心情舒畅，告知家属应给予患者心理支持，树立人
生态度，促进身心的全面康复。
2.告知患者坚持患肢功能锻炼，如上肢旋转、后伸、轻度扩胸运动
等，1~3次/天，循序渐进，不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等，患肢负重不能抽过5Kg，以免影响患侧肢体功能的恢复。
3.向患者说明避免高脂肪的饮食，更年期的妇女慎用激素。对有家
族史、一侧患乳腺癌的患者、乳腺良性疾病、未婚或已婚未育和40岁以上的妇女每年做乳腺检查，以早期发现，早期诊断并治疗。
4.嘱患者按时进行化疗或放疗，在化疗期间定期定期复查肝功能和
血常规，一旦出现骨髓抑制应暂停放、化疗。化疗期间注意保护皮肤，出现放射性屁眼及时就诊。
5.根治术后，为矫正胸部体形的改变，可佩戴义乳。
6.向患者说明术后5年内应避免妊娠，以免导致乳腺癌的复发。
7.指导患者掌握乳房自检的方法，应每月进行乳腺自检1次，监测乳房每年行X线片检查1次，以便早期发现复发征象。乳腺癌自检的最佳时间是在月经结束一周后，如果月经周期不规则，最好在每月的同一时间进行自检。具体步骤如下：
（1）视诊：直立镜前脱去上衣，在明亮的视线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊，比较双侧乳房是否对称，注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括乳头溢液、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外形有异常变化。
（2）触诊：举起左侧上肢，用右手三指（食指、中指、无名指）指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房，在做乳房做顺或逆向向前逐渐移动从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位，同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。最后，用拇指和食指轻挤乳头观察有无乳头排液。如发现有浑浊的、为黄色或血性溢液，应立即就医。检查右侧乳房方法同上。（3）平卧检查：平卧检查时，待检侧上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检侧肩下。这种位置目的是使乳房平坦，易于检查，其方法与触诊相通。
（4）嘱患者定期复查第一年每3个月复查1次，以后每半年复查1次，5年后每1年复查1次，要长期坚持复查。
食管癌患者健康教育
一、住院健康指导
（一）术前宣教
1.心理指导食管癌是一种恶性程度较高的肿瘤，患者知晓自己
的病情后除产生紧张、焦虑甚至绝望的心理外，因疾病本身影响正常进食对日常生活和社交活动产生极大影响，会使患者产生较大的心理压力。应根据患者的特点向患者讲解疾病的相关知识，如手术的目的、方法、过程、术后恢复情况等。告知患者不良心理状态对手术预后的影响，让患者学会自我激励，增强患者战胜疾病的细腻性能积极配合治疗和护理。
2.饮食指导一般患者手术前可进食高热量、高蛋白、高维生素
的饮食，对于严重吞咽困难者，需进食流质饮食。告知患者必要时需遵医嘱给予静脉高营养或行胃空肠造瘘，以增强机体抵抗力，耐受手术。指导普通患者手术前3天需进食流质饮食，术前12小时禁食，4~6小时禁饮，以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。
3.呼吸道准备指导食管癌患者手术后由于疼痛、流质胸腔闭式
引流管和胃管，卧床时间长等多种原因，对患者的呼吸功能造成一定影响。因此，术前指导患者做各种呼吸功能训练，详细
讲解方法和意义。指导正确的咳嗽体位与咳嗽方法。坐位咳嗽时身体稍向前弯曲腰盘腿；侧卧位咳嗽时取屈膝卧位，进行深呼吸后，利用呼吸肌动力作用同时伸舌张口，放松喉部肌肉，以便排除气体，达到有效咳嗽，如此反复，每日至少2次，每次15分钟，一般患者均能掌握。
4.术前准备指导告知患者注意口腔卫生，如口腔慢性病灶，术
前应积极治疗，并保持口腔的清洁卫生。指导患者数去爱按联
系在创伤平卧和半坐卧位排尿，避免术后尿潴留。术前1日晚
需清洁灌肠1次，说明灌肠的目的是防止术后长期卧床而腹胀。
术日晨需留置胃管。
（二）术后宣教
1.体位指导告知患者及家属全麻未醒前应去枕平卧，头偏向一
侧，以防误吸。麻醉清醒后可改为半卧位。
2.饮食指导告知患者及家属术后严格禁食、禁水的目的，禁食
期间不可下咽唾液，以免造成食管吻合口瘘。术后3~5天肛门
排气、胃肠减压引流量减少后，可拔除胃管；告知患者停止胃
肠减压14小时后，可先试饮少量水，术后5~6天禁食全量清
流食，每2小时100ml，6次/天。术后3周进食易消化、营养
丰富的普食，指导患者少量多餐，细嚼慢咽，避免生、冷、硬、刺激性食物。术后可发生胃食管反流，表现为反酸、呕吐等症
状，平卧时加重，告知患者饭后2小时内勿平卧，睡眠时将枕头垫高。
3.呼吸道护理指导向患者讲解保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、
雾化吸入、吸痰的意义。使其配合术后治疗和护理。指导患者早期进行肺功能训练。
4.引流管观察指导告知患者各种引流管的作用及护理，各种引
流管应妥善固定，经常检查，保证其通畅，不受压，不脱落，并注意观察引流物的量及性质。
(1)告知患者保持胸腔引流管通畅，活动时避免引流管脱落、
扭曲、牵拉，勿使胸瓶高于床铺，以防感染。如发现有异
常出血、浑浊液、食物残渣或乳糜液排出，应及时通知医
护人员。如无异常，术后1~3天给予拔除引流管。
(2)保持胃肠减压管通畅，术后24~48小时引流出少量血液，
应视为正常，如引出大量血液应理解报告医护人员，胃肠
减压管应保留3~5天，减少吻合口张力，以利愈合，待肛
门排气，肠蠕动恢复后胃管可拔除，注意胃管连接准确，
固定老套，防止脱出，保持引流通畅。
5.切口观察指导指导患者不要抓脱敷料，观察切口敷料是否完
整。切口有无出血、渗液，如敷料渗血、渗液较多，应及时更换敷料。
2015健康教育2常见疾病试题
健康教育试题 大学生常见疾病常识 单选题： 1关于急性上呼吸道感染的保健指导，不正确的一项是 C A.注意锻炼身体 B.感冒流行季节尽可能少去公共场所 C.接触病人时注意床边隔离 D.室内可用食醋加热熏蒸 2急性上呼吸道感染的发生与哪种因素关系不大 D A.淋雨 B.过度疲劳 C.受凉 D.饮食不洁 3急性扁桃体炎多发生在： B A.婴儿 B.青少年及儿童 C.中老年 D.吸烟人群 4急性化脓性扁桃体炎典型体征是： C A.咽痛 B.高热 C.扁桃体肿大且可见脓苔形成 D.全身不适 5患了化脓性扁桃体炎如果不及时治疗，可能会引发下列哪种疾病： A A.急性肾小球肾炎 B.胆囊炎 C.胃炎 D.肝炎 6诊断肺炎最可靠的仪器检查是： B A.B超 B.胸部X线检查 C.彩超 D.纤维支气管镜检查 7关于对肺炎的健康教育哪项不正确 A A.禁吃鱼虾等食物 B.应注意锻炼身体 C.避免受凉 D.防止过劳，酗酒等诱因 8可能诱发冠心病猝死的诱因有 D A.睡觉 B.散步 C.看报纸 D.酗酒、情绪激动、剧烈运动 9冠心病发作时应采取的急救措施有 C A.做心电图 B.立即送医院 C.休息、畅通呼吸道、服用硝酸甘油类药物 D.测血压 10不属于高血压高危人群的是 D A.有高血压，心脏病家庭史者 B.既往有高血压者 C.糖尿病病人 D.乙型肝炎病人 11原发性高血压预防措施中，错误的一项是 B A.保持乐观情绪 B.避免体力劳动 C.清淡饮食 D.戒烟 12预防高血压要做到 A A.控制饮食、防止肥胖 B.多吃肉 C.少吃蔬菜 D.食用铁强化酱油 13低盐饮食有利于预防什么疾病？ C A.乙型肝炎 B.糖尿病 C.高血压 D.贫血
胸外科常见病健康教育.
胸腔闭式引流健康宣教 一、术前宣教 1、心理指导：向患者解释防止胸管的必要性和重要性，指导 患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，使患者有良好的心态接受手术。 2、呼吸功能锻炼：讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的 重要性，以取得患者的主动配合。 二、术后宣教 1、心理指导：讲解术后的注意事项，解除患者的焦虑和恐惧。 2、体位指导：取半卧位并经常改变卧位方向，依靠重力引流。 3、管道指导 （1）保持管道密闭和无菌：随时检查引流装置是否密闭、引 流管路是否脱落。保持水封瓶内长管直立没入水中 3—4cm 。患者床头常规放置两把血管钳，告之患者一 旦管道和密封瓶脱离，要立即夹闭引流管。搬动或换瓶 时，应双重夹闭引流管，防止空气进入，未夹闭引流管 时，不能将水封瓶提高至床面以上，以防液体逆流。家 属不得自行更换引流瓶。 （2）保持引流通畅：正常情况下水柱波动幅度为4—6cm ，
水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低 并提示引流管是否通畅。引流管通畅时，可见到玻璃管 中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可嘱患者作深呼 吸或咳嗽；定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞； 若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺 不张。保证引流管不受压和打折。 （3）妥善固定：妥善固定引流管于床旁，嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密封。若引流管连接 处脱落或引流瓶损坏，应及时夹闭引流管，更换引流瓶。 若引流管从胸腔脱出，应立即用手捏闭插管处皮肤，由 医生进一步处理。 （4）观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况：术后24小时内总引流量不超过300—500ml ，若持续每小 时出血量〉100ml 应及时告知医务人员，采取负压吸引 者，应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多 少，患者胸痛难忍，可能为吸引负压过大，应适当减低 吸引压力。 （5）预防胸腔感染：告知患者注意有无发生感染的症状，如体温升高、畏寒、胸痛加剧等。手术伤口敷料每天更换，
妇科常见疾病健康教育
妇科常见病健康指导 子宫肌瘤的健康教育 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤，多见于30—50岁妇女，以40—50岁最多见，20岁以下少见。认为子宫肌瘤的生长与体内雌激素水平过高有关。 1、随访观察：若肌瘤小且无症状，通常不需治疗。尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月随访一次，随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2、药物治疗：增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可给予药物对症治疗，常用药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似药物、拮抗孕激素药物（米非司酮）等。 3、手术治疗：若子宫≥妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有： （1）肌瘤切除术：适用于35岁以下，未婚或已婚未生育，希望保留生育功能的患者。 （2）子宫切除术：肌瘤较大，症状明显、经药物治疗无效，不需保留生育功能或疑有恶变者行子宫切除术。近年来，随着医学水平的发展，尤其是微创外科的发展，子宫肌瘤在腹腔镜或宫腔镜下进行手术治疗，已成了现实，该手术有切口小、美观、创伤小，恢复快等优点，因此受到了广大患者的欢迎。 4、心理指导：需要手术的病人大多数有精神负担，表现对手术的恐惧，对疾病知识缺乏，担心是否发生变性及手术后女性特征丧失;
其次，也有对经济的顾虑，往往情绪低落，烦躁不安，精神萎靡不振。这就要求护理人员通过与病人的交谈，建立良好的护患关系，及时沟通，不断进行心理安慰、鼓励，并与其丈夫共同讨论，告诉他们手术的方式及治疗效果及术后性生活不受影响的信息，使其消除顾虑，增强治疗的信心。用治愈的病例现身说教，消除其不良心理情绪，使其积极配合医护人员，作好各项术前准备工作，使病人处于最佳状态接受手术。 5、术前准备：包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。 （1）备皮范围:上到剑突下，下至两大腿上1/3处，两侧达腋中线，外阴部皮肤。（2）肠道准备:术前晚及手术日晨，用1%～2%肥皂水灌肠。近年来采用甘露醇进行术前肠道准备，效果较好。术前夜将20%甘露醇500ml稀释至1500ml左右口服。因甘露醇为高渗性药物，口服后可吸收肠壁水分，促进肠蠕动，起到有效腹泻，达到清洁肠道效果，但心、肾功能不全者禁用。 （3）阴道准备:术前3日，每日给予阴道冲洗一次，子宫全切者用2%龙胆紫涂宫颈及阴道后穹隆，为术中作标志及起到消毒作用。（4）常规留置导尿，以免术中误伤膀胱。 6、病情观察： （1）监测生命体征:每15～30min巡视病房一次。每4h测量生命体征一次，待生命体征平稳后，改为一日测量2次。 （2）观察术区敷料有无渗出及阴道流血情况。术后给予腹部压沙袋6h，以减少出血。 （3）观察疼痛性质、程度，根据病情给予止痛剂。
胸外科试题 精选
2016年胸外科护理试题 单项选择题 1 . 胸部损伤后咯血或痰中带血提示：C A. 气胸 B. 血胸 C. 肺或支气管损伤 D. 食管损伤 E. 损伤性窒息 2. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是：D A. 两根肋骨骨折 B. 两根以上肋骨骨折 C. 双侧肋骨单根骨折 D. 多根多处肋骨骨折 E. 多发性肋软骨骨折 3. 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨
擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: B A. 输血,补液,抗休克 B. 立即胸腔排气 C. 胶布固定 D. 应用升压 E. 氧气吸入 4. 男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊进一步检查应首选 D 5.A. 胸部CT 6.B. 剖胸探查 7.C. 胸腔镜检查 8.D. 支气管镜检查 9.E. 经胸壁穿刺活组织检查 10. 食管癌病理分型，哪项是错误是C 11.A. 缩窄型 12.B. 蕈伞型
13.C. 梗阻型 14.D. 髓质型 15.E. 溃疡型 16. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示B 17.A. 癌肿部有炎症 18.B. 癌已侵犯食管外组织 19.C. 有远处转移 20.D. 癌肿较长 21.E. 食管气管瘘 22. 男性，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是E 23.A .贲门失弛缓症 24.B. 食管良性肿瘤 25.C .腐蚀性食管灼伤
肝胆外科常见疾病健康教育
急性腹膜炎健康教育 急性腹膜炎多指继发性得化脓性腹膜炎,就是一种常见得外科急腹症,就是由化脓性细菌包括需氧菌与厌氧菌或两者混合引起得腹膜得急性炎症,累及整个腹膜腔时称为急性弥漫性腹膜炎。 一、病因 1、继发性腹膜炎腹膜炎继发于腹内脏器得病变。a腹内脏器炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。b腹内脏器穿孔,如急性阑尾炎或胃、十二指肠溃疡穿孔,外伤引起得肝、脾破裂或胃肠道穿孔。c腹腔手术污染,如胃肠道吻合口漏。d女性患者中,感染来自妇女生殖器官炎症。 2、原发性腹膜炎腹膜腔内无原发病灶,细菌经血行、泌尿道及女性生殖道等途径播散至腹膜腔并引起炎症。 二、临床表现 腹痛较剧烈,呈持续性,以原发病灶处最为显着。腹部有压痛、反跳痛及肌紧张三者合成腹膜刺激征就是腹膜炎局部得主要体征。 三、住院健康指导 (一) 疾病指导及术前宣教 1、心理指导急性腹膜炎患者往往因腹痛剧烈而蜷曲侧卧,不愿转动,患者往往感到恐惧、焦虑。因此护士要关心、同情患者得痛苦,耐心解答患者提出得问题,取得患者得配合。 2、体位指导在无休克得状态下,患者宜取半卧位,以利腹腔渗出液、脓液积聚在盆腔,使炎症局限。因此盆腔腹膜吸收能力较上腹部弱,可减少毒素吸收,并可防止隔下脓肿。此外,半卧位时膈肌可免受压迫,有利于呼吸与循环得改善。
3、饮食指导禁食,可减少胃肠道内容物流入腹腔,有利于控制感染得扩散,必须待肠蠕动恢复后方可进食。 4、胃肠减压观察护理指导可减少胃肠道内积气、积液,减少胃肠道内容物继续漏出,流入腹腔,有力地减轻腹胀、炎症局限,改善肠壁血液循环与促进胃肠道蠕动功能得恢复。 5、管道常规护理: ①胃管(胃肠减压) 为了手术得需要,95%以上腹部大手术患者均需放置胃管。胃管就是侵袭性操作,对患者得鼻黏膜、咽喉部有一定损伤,所以在放置胃管期间内,患者及家属应注意以下几点:a在安置胃管前患者应全身放松,安置过程中,配合护士做吞咽动作,避免做呕吐动作,可张开嘴做深呼吸。b安置胃管期间可用温开水、淡茶水或漱口水,漱口每2-4小时一次,感口唇干燥时可用无色唇膏涂抹,切忌用棉签涂擦,因脱脂棉签涂擦会使口唇干裂。c长期安置胃管得患者可适当含服润喉片。d将胃肠减压器放置于低处,以利用引流。e保持胃肠减压管道通畅,防止打折、扭曲、受压与脱出。 ②腹腔引流管腹部手术患者常需放置腹腔引流管,对有腹腔引流管得患者及家属应了解以下几点相关内容:a引流袋会妥善固定在床沿下,并放置于患者得手臂下面。b引流袋不能放置于地上,以免污染。c引流袋不要高于腹壁引流管口,以防止引流液倒流。d起床时将引流袋别在衣服上,防止滑脱。e家属不能倾倒引流液。 6、腹痛观察护理指导对已明确诊断得患者,可用哌替啶类止痛剂,减轻患者得痛苦。对诊断不明确得,慎用止痛药物。指导患者及家属密切观察腹痛得性质,就是持续性腹痛还就是间断性,有无呕吐、排气等症状,如有异常立即通知医护人员。 (二) 术后宣教
儿科常见病健康教育内容
儿科常见病健康教育内 容 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】
儿科常见病健康教育内容 目录 1.2 2.3 3.4 4.5 5.6 6.7 7.8 8.9 9.10 10.11 11.13 12.14 13.15 14.17 16.20
急性喉炎 【讲解病因】 急性喉炎是一种主要由病毒引起的呼吸道急性炎症，为小儿常见急性喉梗阻原因之一，常发生于1~3岁的小儿，多见于冬季。 【说明表现】 典型病例发病前1~2天，有上呼吸道感染症状，继之出现发热、声音嘶哑，重者出现犬吠样咳嗽、吸入性喉喘鸣，患儿常烦躁不安，面色发绀，呼吸及心率加快，因喉头粘膜水肿，表现出不同程度的喉梗阻。 【介绍治疗】 1、抗生素：一般不用抗生素，如继发细菌感染时可使用抗生素。 2、肾上腺皮质激素治疗：能减轻喉部梗阻，避免作气管切开。 3、氧疗：如有呼吸困难可持续湿化氧吸入治疗，缺氧加重、紫绀明显，可行气管插管给 氧或气管切开术。 4、烦躁不安者可给予适当的镇静剂。 【重点教育】 1、饮食：给予温凉流质饮食或暂禁食。 2、活动：应卧床休息或减少活动。 3、复查时间及指征：一般不需复查。 【特殊交待】 1、应送就近医院住院治疗。 2、患儿取半卧位或头颈背垫高斜坡卧位，保持体位舒适。
3、尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成，减少不必要的打扰影响患儿休息。 4、密切观察病情变化、随时做好气管切开的准备。 5、耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。 病毒性脑炎 【讲解病因】 病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病，80％以上是由肠道病毒引起，其次为虫媒病毒、腮腺炎病毒和疱疹病毒等。轻者能自行缓解，重者可导致后遗症及死亡。 【说明表现】 病前1~3周多有上呼吸道及胃肠道感染史、接触动物或昆虫叮咬史，该病的临床表现差异很大，决定于神经系统受累的部位，病毒治病的强度。轻者仅有表情淡漠、嗜睡、发热、头痛、呕吐等，重者表现为神志不清、抽搐、肢体活动障碍或瘫痪、失语，出现脑疝，甚至呼吸循环衰竭死亡。 【介绍治疗】 1、抗病毒：根据病毒种类选择合适的抗病毒药物，如病毒唑，阿昔洛韦或更昔洛韦等。 2、对症治疗：控制高热和循环衰竭，降低颅内压，抢救呼吸和循环衰竭，维持水、电解 质平衡和营养需要。 【重点教育】 1、饮食给予营养丰富、清淡的流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、肉饼汤等。昏迷者 给予鼻饲。 2、体位与活动头痛者可抬高头肩部，病重患儿尽量不要搬动头部，腰椎穿刺后采取去 枕平卧4~6h，早期绝对卧床休息，恢复期可先在床上活动，而后逐步下床活动。
妇科常见疾病的健康教育.
妇科常见疾病的健康教育 一、外阴炎及前庭大腺炎,阴道炎,淋病,尖锐湿疣的健康 教育; 1、注意个人卫生,指导妇女月经期,产期及流产期防止感 染。 2、加强对公共卫生设施(容浴室、厕所、游泳池等卫生 管理。 3、讲明彻底诊疗的必要性,督促病人诊疗后应复查分泌 物。嘱器按医嘱在每次月经干净后来门诊复查白带,如连续3次检查阴性方可为治愈。 4、已婚者应检查配偶,如发现有感染者需同时进行治疗。 二、慢性宫颈炎,慢性盆腔炎的健康教育。 1、指导病人应重视妇科普查,定期发现炎症积极治疗。 2、同时要做好月经期、妊娠期分娩期,产褥期及人流后的 自我保健,重视个人卫生,增强体质锻炼,避免发生急性盆腔炎,如有急性炎症激素彻底治疗。 三、子宫肌瘤,子宫内膜癌,卵巢肿瘤病人的健康教育。 开展防癌知识宣教工作,增强妇女自我保健意识,督促已婚妇女应定期戒手淫普查,以便能早期发现,早期治疗。 1、肿瘤病人出院后应遵医嘱定期随访,如发现有
引导流血,大小便异常,腹痛等异常情况应及 时就诊。 2、术后指导病人注意保持个人卫生,3个月内应避 免体力劳动和性生活,并遵医嘱用药。 3、保持乐观情绪,合理调理饮食,生活起居要有 规律,鼓励病人适当参加体育锻炼和社会交往 活动,以增强战胜疾病的信心,促进机体康复。 四、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的健康教育 1、葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变的可 能,故定期随访很重要,至少持续两年,以便早期发现。 2、葡萄胎清除后每周做HCG定量测定,直至降到正常水 平。开始3个月内人每周复查1次,次后3 个月没半 个月查1次,然后每月1次持续半年,第二年起改为不 半年1次,红随访两年。 3、随访的内容包括:有无阴道流血,咳嗽,咯血及其他转 移症状,并做妇科检查,盆腔B超,及X线检查。4、葡萄胎处理后应避孕1—2年,宜用阴茎套或阴道隔膜, 宫内节育器可能混淆子宫出血,原因含有雌激素的避孕 药有促进滋养细胞生长的作用,故不能采用。
儿科常见病健康教育内容
儿科常见病健康教育内容 目录 1.急性上呼吸道感染 (2) 2.急性支气管炎 (3) 3.小儿肺炎 (4) 4.支气管哮喘 (5) 5.急性喉炎 (6) 6.过敏性紫癜 (7) 7.病毒性脑炎 (8) 8.化脓性脑膜炎 (9) 9.癫痫 (10) 10.小儿腹泻 (11) 11.特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ） (13) 12.G-6-PD缺陷症 (14) 13.病毒性心肌炎 (15) 14.川崎病 (17) 15.婴儿捂热综合征 (19) 16.腰椎穿刺 (20)
急性喉炎 【讲解病因】 急性喉炎是一种主要由病毒引起的呼吸道急性炎症，为小儿常见急性喉梗阻原因之一，常发生于1~3岁的小儿，多见于冬季。 【说明表现】 典型病例发病前1~2天，有上呼吸道感染症状，继之出现发热、声音嘶哑，重者出现犬吠样咳嗽、吸入性喉喘鸣，患儿常烦躁不安，面色发绀，呼吸及心率加快，因喉头粘膜水肿，表现出不同程度的喉梗阻。 【介绍治疗】 1、抗生素：一般不用抗生素，如继发细菌感染时可使用抗生素。 2、肾上腺皮质激素治疗：能减轻喉部梗阻，避免作气管切开。 3、氧疗：如有呼吸困难可持续湿化氧吸入治疗，缺氧加重、紫绀明显，可行气 管插管给氧或气管切开术。 4、烦躁不安者可给予适当的镇静剂。 【重点教育】 1、饮食：给予温凉流质饮食或暂禁食。 2、活动：应卧床休息或减少活动。 3、复查时间及指征：一般不需复查。 【特殊交待】 1、应送就近医院住院治疗。 2、患儿取半卧位或头颈背垫高斜坡卧位，保持体位舒适。 3、尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成，减少不必要的打扰影响患儿休息。 4、密切观察病情变化、随时做好气管切开的准备。 5、耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。
胸外科疾病护理常规及健康教育
胸外科一般护理常规 一、术前护理 （一）了解患者的健康问题了解体温、脉搏、呼吸和出、凝血时间及心、肝、肾功能，还包括手术部位，皮肤有无化脓性病灶，各种化验报告，女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等等。 （二）皮肤准备术前1日患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣，不能自理者由护士协助。按手术部位做好术野皮肤准备工作。 （三）遵照医嘱查血型、备血药物的皮肤敏感试验，如青霉素、普鲁卡因。 （四）肠道准备一般术前12小时禁食，术前4-6小时禁水。 （五）准备术前用物特殊药品、x线片、胸带。 （六）术前指导患者做床上大小便的练习，床上翻身练习以及深呼吸有效咳嗽练习，防止术后并发症。 （七）手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压；取下假牙、眼镜、发卡、饰品、手表及贵重物品交家属，按医嘱给予术前用药。 （八）准备床单位，铺麻醉床、输液架、吸引器、氧疗装置、引流管以及各种监护设备。（九）向患者说明本次手术的重要性、手术中、术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者配合。 二、术后护理 （一）接受麻醉医生的交班，了解术中情况及术后注意点，按麻醉后常规护理。 （二）正确连接各种输液管和引流导管及氧气管，注意固定，导管保持通畅。 （三）正确执行术后医嘱。 （四）注意保暖，防止意外损伤。患者若有烦躁不安，应使用约束带或床栏保护，防止坠床。保持呼吸道通畅，观察有无呼吸道阻塞现象，防止舌后坠，痰液堵塞气道引起缺氧、窒息。（五）密切观察生命体征的变化，观察伤口有无渗液、渗血，如切口敷料外观有潮湿，应及时通知医生换药，并观察记录引流液的量及性质。 （六）禁食、置胃管，生活不能自理的患者行口腔护理，留置导尿管者行会阴护理，协助床上翻身、叩背，防止呼吸道感染、泌尿道感染、压疮等并发症的发生。 （七）根据医嘱进食，一般术后6小时进水，术后一日流食，然后过渡到半流质饮食或普通饮食。 （八）疼痛采取宽慰患者，分散患者的注意力，改变体位，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如
消化科常见疾病健康教育
上消化道出血的健康教育 消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。发病原因：引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,食管胃底静脉曲破裂出血等。 临床表现：上消化道出血以呕血或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。 1、一般治疗：卧床休息，观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖，记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量，保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般无需使用抗生素。 2、上消化道出血饮食防治：引起上消化道出血最主要的原因就是平日饮食不当。不同时期的营养饮食： 出血期★消化道大量出血，尤其是上消化道出血，应暂时禁食，迅速由静脉输液，严重休克时则应准备输血。 ★少量出血，以进流质饮食为宜，条件许可时，应在短期以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸，有利于止血。流质饮食除牛奶外，还可用豆浆、米汤、藕粉等。 恢复期★消化性溃疡引起的出血一般在出血停止24~48h小时后，方可开始给予少量的温良，清淡无刺激性的流质饮食，以后逐渐改为半流饮食，软食。开始少食多餐后改为正常饮食，不食拌菜，粗纤维的蔬菜，刺激性食品及硬食、饮料。食管胃底静脉曲出血，于出血停止后48~72h进食高热量高维生素流质饮食，有的病人如肝硬化限制钠的摄入，避免诱发和加重腹水，避免进食硬食及刺激性的食物如：花生，苹果，瓜子，核桃，鱼和排骨，细嚼慢咽。 3、饮食调理： ★经常喝牛奶可预防上消化道出血。
★宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者，宜多吃含维生素c、维生素k 食物，绿叶蔬菜中维生素中c含量很丰富，柑橘、柚子、番茄。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中维生素k的含量较高。 4、饮食禁忌：(1)忌食酒、烟、浓茶、咖啡，极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用，对有上消化道出血病史的患者禁烟尤为重要。浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。 (2)禁忌辛辣及刺激性食物辛辣、香燥、油煎等食品。 5、疾病预防：(1)应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。(2) 生活要有规律。饮食要定时有节律切忌暴饮暴食、忌酒忌烟、不要饮用浓茶和咖啡。(3) 注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。(4)定期体检,以期发现早期病变及时治疗，在出现头昏等贫血症状时，应尽早上医院检查。
内科常见疾病的健康教育1
内科常见疾病的健康教育 肺炎的健康宣教 1．饮食：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水，忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2．高热时宜卧床休息，保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动，注意初次起床时防止受凉。 3．痰多难以咳出者，应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸（腹式呼吸），吸气终了屏气片刻，然后咳嗽。 4．肺炎虽然可以治愈，但如若不注意，易复发。 5．戒烟酒，避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况，应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1．安静休息，减少活动。 2．呼吸困难时给予吸氧，可取半卧位或双肩垫高约20℃－30℃。 3．痰多时勤拍背促进痰液排出。 4．保持口腔清洁，口唇干裂时涂润滑油。 5．高热时给予温水降温，出汗多时及时更衣防止感冒，腋下体温＞38℃时请上医院治疗。 6．进富含维生素易消化的食物，保持水分的摄入有利于毒素排出。 7．按出院医嘱做好继续治疗。 8．经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 慢性肾小球肾炎健康知识宣教 一．心理指导：本病慢性进展，病人大多顾虑重重、悲观失望。因此，要做好病人的疏导工作，与家庭一道使病人保持良好的心境，减轻心理负担，积极治疗，注意保养，以延缓肾功能的衰退。 二．饮食指导：饮食疗法是长期的，应使病人认识到饮食治疗的重要性，并指导病人及家庭做到自理。 1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。 2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日每公斤体重0、5-0、8g。予以优质
外科常见病的健康教育资料
外科常见病的健康教育 胆囊结石 一、一般情况 1、急性期：卧床休息，禁食禁饮，必要时安置胃肠减压，输液，抗感染，解痉止痛。 2、缓解期：注意饮食，忌油腻食物，吃清淡易消化食物，合理休息，必要时可口服消炎利胆药及多酶片。 二、术前护理 1、心理护理：消除恐惧和焦虑心理。 2、戒烟戒酒，预防感冒，训练深呼吸，有效咳嗽咳痰。 3、训练床上大小便，以适应特殊的体位需要。 4、术前12小时禁食，4小时禁饮，以防术中呕吐，引起窒息。 三、术后护理 1、术后麻醉未清醒，去枕平卧，头偏向一侧，麻醉清醒给予平卧位，6小时无不适给予半卧位。 2、心电监护、吸氧、观察生命体征、尿量等病情变化。 3、观察切口敷料及切口引流液量、颜色、有无切口敷料渗血。 4、术后疼痛：及时有效止痛治疗。 5、腹腔镜胆囊切除术6小时后可进食少量流质食物，如有恶心等不适，可适当延迟进食；开腹胆囊切除术肛门排
气后方能进食。宜进食高蛋白、高维生素饮食。进食顺序：开始—米汤—稀饭—低脂饮食，宜小量多餐，循序渐进。 6、指导病人早期活动，勤翻身、咳嗽、深呼吸、预防肠粘连及肺部感染。 四、出院指导 1、食与排泄：低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食，忌油腻食物及饱餐，保持大便通畅。 2、保持伤口清洁、干燥、避免弄湿和污染，防止伤口感染。 3、短期内宜口服消炎利胆药，助消化药物。 阑尾炎 一、术前指导 1、须做腹平片面和B超检查协助鉴别诊断。 2、手术前须常规禁食、禁饮。 3、前用药指导观察腹痛期间禁用镇静止痛剂以免掩盖病情。 二、术后指导 1、饮食：后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食、第 2、3天进半流质饮食、第4、5天逐渐过渡到软食。 2、术后去枕平卧6小时血压平稳后可取半坐卧位。 3、炼与休息术后病人鼓励尽早下床活动促时胃肠
常见病健康教育(二)
常见病健康教育 一、流行性感冒 1、多饮开水，多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2、饮食宜清淡，多食易消化，且富于营养及富含维生素的食物，如稀饭、豆浆、面条、水果等。 3、注意休息，流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯；天气变化时，要及时增减衣服；居室经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 5、不吸烟；少饮酒；保持大便畅通；避免有毒气体刺激。 6、发生流行性感冒要及时治疗；居住场所进行必要的消毒，以预防传播。 二、结核病 1、是由结核杆菌引起的慢性传染病，通过呼吸道，也可经过消化道等传播。 2、戒烟酒，不随地吐痰，肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉，以减少传染。 3、坚持早期，联合，适量，规律和全程服用抗结核药，这不但可治愈疾病 也是防止传播的重要环节。 4、如有抗结核药毒副反应，要及时就医，勿自行停药或换药。 5、注意休息，加强营养，适当锻炼身体，提高抗病能力。 6、儿童密切接触排菌肺结核患者时，可预防服异烟肼6—12月。 7、遇有发热，咯血等病情变化要及时就医。 8、骨关节结核，患病部位适当制动、固定，以防发生病理性骨折、脱位。 三、支气管哮喘 1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症，常因接触某些过敏原发作。 2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等，必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。 3、缓解期加强锻炼，增强体质，情绪乐观，避免过度紧张与疲劳。 4、保持室内卫生，勤洗晒被褥，不用毛地毯等皮毛制品，不喂养动物。 5、好发季节前2周至1月，可吸入激素或色甘酸钠，或口服酮替酚，以防止或减轻发作。 6、轻度发作可吸入激素，或口服或吸入支气管扩张剂，如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。 7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。 四、肺炎
常见疾病健康教育宣传册资料讲解
一、疾病知识 1、病因：阑尾腔梗阻后并发感染。 2、临床表现：转移性右下腹痛，可伴恶心、呕吐，下腹明显压痛、反跳痛，肌紧张等。 二、治疗方法 阑尾切除是最有效的治疗方法 1、术前指导 （1）术前须做腹平片和B超检查协助鉴别诊断。 （2）饮食：手术前须常规禁食、禁饮。 （3）术前用药指导：观察腹痛期间禁用镇静止痛剂，以免掩盖病情。 2、术后指导 （1）饮食：术后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食，第2、3天进半流质饮食，第4、5天逐渐过渡到软食。 （2）体位：术后去枕平卧6小时，血压平稳后可取半坐卧位。 （3）锻炼与休息：术后病人鼓励尽早下床活动，促进胃肠道功能恢复，防止肠粘连的发生。 三、出院指导 （1）饮食：宜规律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食，忌辛辣、忌暴饮暴食。 （2）锻炼与休息：出院后全休一周，适当活动。
（1）注意饮食习惯，忌食高胆固醇、高脂肪食物。 （2）遵医嘱坚持按时服用利胆药物。 （3）生活起居要有规律，不要过度劳累，心情要舒畅。 （4）带T形管出院者，指导患者学会自我护理，定期复查。 （5）出院后6个月、12个月返院复查1次，以后每年复查1次。 （6）凡是再次出现腹痛、黄疸、消化不良等情况，要立即到医院就诊，以免延误病情。
1.疾病简介腹外疝是指在腹壁的先天或后天性缺损处形成空隙，内脏器官由此向体表突出。腹外疝的发病原因与腹壁薄弱及腹腔内压力增高有关。按疝内容物的病理改变分为易复性疝、难复性疝和嵌闭性疝等3种。其中，腹股沟斜疝占腹外疝的85％，为临床常见病。临床表现为病人久站、咳嗽或用力时腹壁有块状物突出，平卧后能回纳，当肿块突出时感觉下腹坠胀或隐痛。嵌闭性疝腹股沟部有块状物突出不能回纳，下腹部疼痛进行性加剧，伴恶心、呕吐、停止排便、排气等肠梗阻症状。手术治疗是腹外疝常用的治疗方法。 2.心理指导向病人解释手术的必要性和术前后的配合要求，讲述手术方式，并说明该手术比较简单，术后恢复快，但病人必须配合治疗护理工作，才能保证顺利康复和防止复发，减轻焦虑心理，使病人以轻松的心情接受手术治疗。 3.饮食指导 （1）术前指导根据麻醉方式确定术前禁食时间。 （2）术后指导根据麻醉方式及病人情况给予饮食，一般术后6h即可进流质或软食，第2天可进普食。 4.作息指导 （1）术前指导保持心情舒畅，保证充足睡眠，避免劳累。 （2）术后指导术后回病室不宜过早采用半卧位，以免增加腹压影响手术修补部位的愈合。术后第2天可取半卧位，但膝下垫一软枕以松弛腹壁，减少张力。如做无张力疝修补术者，术后第2天可下床活动。 5.用药指导 （1）术前有慢性咳嗽或便秘的病人，按医嘱给予止咳药和轻泻药。 （2）术后常规应用抗生素预防伤口感染。 6.特殊指导 （1）术前病人有吸烟史者应劝其戒烟。 （2）术后可按医嘱要求将1磅重的小沙袋轻置于伤口上，以助止血。术后6～12h取去，观察伤口有无渗血。 （3）术后因麻醉或手术刺激，使膀胱暂时性收缩功能丧失而引起尿潴留，可按医嘱肌肉注射胺甲酰胆碱0.25mg，以促进膀胱平滑肌的收缩，或行导尿术排尿。 7.行为指导 （1）注意保暖，以防受凉而引起咳嗽。 （2）咳嗽时嘱病人按压伤口，下肢屈曲。 （3）保持大便通畅，若有便秘应给通便药物。
普外科疾病患者健康教育
普外科疾病患者健康教育 一、甲状腺腺瘤 一、手术前健康教育 1．保持开朗的悄绪，避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。2．多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。 3．练习手术时的头、颈部过伸体位。 4．手术前一日请您做好个人卫生：理发、沐浴、剃须、剪指(趾) 5．术晨贴身换上干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 6．手术前6小时禁食、禁水。 二、手术后健康教育 1．手术后去枕平卧位，6小时改为半卧位(有利于伤口引流呼吸)。变换体位时保护颈部。 2．手术6小时内禁食，6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如：稀饭、面条、麦片等)。首次进食先饮水，防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。 3．术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来，利于切口的愈合。因此引流管必须通畅，不能扭曲、脱落，其另一头连接的小球必须是瘪的，才能保证有效果。如有脱落或堵塞，小球膨胀起来，请立即通知医护人员。 4．练习吞咽动作，防止伤口粘连。
5．如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感，应及时与医护人员联系。 三、出院健康指导 1．保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度好累。 2．练习颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。 3．遵医嘱用药。如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。 4．定期门诊随访。—般在术后3、6、12个月，以后每年—次，随访3年。 二、乳腺癌 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。发病率相当高，占女性恶性肿瘤的第2位，发病年龄有向年轻化发展的趋势。目前治疗乳腺癌的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗的有效方法是手术切除加术后化学治疗或放射治疗。手术治疗由于创面大，又伴有形体改变，对患者尤其是年轻患者的身心是一种严峻的挑战。因此，做好乳腺癌的术前术后护理，对手术本身和术后愈合甚至恢复都有着重要的作用。 一、健康教育的内容 1 入院健康指导 入院时由于患者对医院环境及角色改变不适应，担心治疗效果和费用等，易产生焦虑、恐惧心理，要热情接待患者，详细介绍病区环
内科常见病健康教育工作要点
内科常见病健康教育工 作要点 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
肺炎的健康教育知识要点1．饮食：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水，忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2．高热时宜卧床休息，保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动，注意初次起床时防止受凉。 3．痰多难以咳出者，应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸（腹式呼吸），吸气终了屏气片刻，然后咳嗽。 4．肺炎虽然可以治愈，但如若不注意，易复发。 5．戒烟酒，避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况，应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1．安静休息，减少活动。 2．呼吸困难时给予吸氧，可取半卧位或双肩垫高约20℃－30℃。 3．痰多时勤拍背促进痰液排出。 4．保持口腔清洁，口唇干裂时涂润滑油。 5．高热时给予温水降温，出汗多时及时更衣防止感冒，腋下体温＞38℃时请上医院治疗。 6．进富含维生素易消化的食物，保持水分的摄入有利于毒素排出。 7．按出院医嘱做好继续治疗。 8．经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 慢性支气管炎的健康教育知识要点
1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。室温保持在16-18度。湿度60%。 2.注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱口。有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。 3.痰多者，尽量将痰液咳出；适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。不易咳出者可进行有效咳嗽：先进行5-6次深呼吸，吸气后屏气片刻，然后进行咳嗽，这样使分泌物从远端移至大气道，使其易于咳出。每2-4小时进行1次。或者使用胸部叩击法：叩击胸部各肺叶，反复叩击1-3分钟。 4.保证充足的睡眠，以半卧位为佳。每天有计划地进行运动锻炼加强身体抵抗力，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸锻炼，如腹式锻炼，每日进行数次，每次10-20分钟，长期坚持，一般2-3个月后可改善通气功能。 5.出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时就诊。 6、饮食：加强营养，多食肉、蛋、蔬菜、水果，多饮水，忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋葱、胡椒粉、芥末等。忌油腻的食物如油炸、油煎、猪油、牛油、肥肉等。戒烟酒。忌生冷的食物如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等。水果可加热后食用。 消化性溃疡病人的健康教育知识要点 1.生活方面注意问题： 精神因素对溃疡病的发生，发展有一定影响，所以日常要保持乐观情绪，生活规律，注意劳逸结合，防过劳，紧张，按时进餐，保持消化道正常功能。 2.饮食中注意方面： (1)细嚼、慢吞、使食物与唾液充分搅拌，有利于稀释中和胃酸。
胸外科护理常规2
胸外科一般护理常规 【观察要点】 术前观察： 1.呼吸道症状有无胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。 2.胃肠道症状有无恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻等症状。 3.生命体征的变化。 4.潜在并发症感染、贫血、营养失调。 术后观察： 1.生命体征呼吸加速，血氧饱和度下降，提示缺氧;血压进行性下降、脉搏增 快往往提示血容量不足。 2.内出血若术后3小时内胸液量每小时在200ml或以上，呈鲜红色并伴有 血容量不足的全身表现以及血红蛋白进行性下降可考虑为活动性出血。 3.引流管是否通畅，引流量，颜色及性状。 4.有无腹痛、腹胀、肠鸣音恢复情况。 5.潜在并发症的观察肺炎、肺不张、出血、感染、吻合口瘘等。 【护理措施】 1.按胸外科一般护理常规，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2.观察病情，熟悉胸部外科疾病的生理、病理，如有无咳嗽、咳痰、发热、咯 血、胸痛、吞咽困难、呼吸困难、心律失常等。 3.重病者需卧床休息，给予伴卧位或半坐位。 4.加强营养，维持水、电解质平衡，有吞咽困难者根据病情予半流质、流质或 禁食，进量不足给予补液。 5.缺氧者，及时给予吸氧，做好呼吸道管理。 6.做好心理护理。 危重疾病护理常规 1.每班次进行床头交接班，包括生命体征、意识状态、睡眠情况、出入量、异
常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、应用药物，检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、胸管、尿量，有刻度的应记录，以及病人的主诉要求和医生的指示。 2.严密观察生命体征，每15-30分钟观察生命体征，每小时观察尿量，每4-6 小时测体温一次，按护理文件要求记录，有变化随时观察记录。 3.严密观察意识状态，瞳孔大小、对光反射、是否等大等圆、各种生理反射情 况，至少每4小时观察一次有变化记录，病情变化随时观察记录。 4.基础护理：接班时交接皮肤情况，至少每两小时翻身一次；观察口腔粘膜及 口腔气味，口腔护理3次/日；尿道口护理2次/日，根据病情鼻饲前抬高床头30度，抽吸胃液，观察胃液情况，更换胃管1次/周。 5.按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输 液管道通畅。 6.保持病人床单位整洁。 7.整理管道和监护仪，如氧气湿化瓶换水，及时清理吸引器瓶，合理安排监护 仪和电源线。 8.及时客观的做好特护记录单书写工作。 麻醉病人的护理常规 (一)全身麻醉后 1. 按一般术后病人护理常规。 2. 未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸而引起窒息。保持呼吸 道通畅，及时清除口腔呕吐物及呼吸道分泌物，必要时吸氧。 3. 病人躁动时防止坠床、跌倒，并预防各类导管脱落。 4. 测血压、脉搏、呼吸每30~60分钟1 次，直至清醒和血压平稳。 5 清醒后根据医嘱改变卧位，鼓励病人有效咳嗽和排痰，做深呼吸，预防并发症。 6. 术后禁食6 小时(消化道手术例外) ，清醒后按医嘱给予饮食。 (二)椎管内麻醉后 1蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)后护理 (1) 按一般术后病人护理常规。去枕平卧6----8 小时。
脑外科常见疾病的健康教育
脑挫裂伤的健康教育 1、轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合。瘫痪肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动 屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3——4次，每次半小时），健侧肢体主动运动。 2、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散 等）的病人，给予恰当的解释和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动，树立康复信心。 3、颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外出戴安全帽，在手术后6个月做颅骨成 形术。 4、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病 卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。 5、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1——2年内有部分康复的可能，应提高病人信 心，进行废损功能训练。 6、如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、抽搐，手术切口发炎、积液等应及时就诊。 7、3——6个月后门诊影像学复查。 颅盖骨折、颅底骨折的健康教育 1、注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。 2、请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食（鱼、肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆、 新鲜蔬菜、水果等），宜少量多餐，勿暴饮暴食。禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。 勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料。 3、请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的 空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。 4、合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、 中医药等）。 5、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药， 随身携带疾病卡，教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。 6、颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一般成人需要2——5年，小儿需要1 年。若有颅骨缺损，可在伤后半年左右做颅骨成形术。 7、如原有症状加重，头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、不明原因发热等应及时就诊。 8、嘱病人3——6个月后门诊复查。 开放性颅脑损伤的健康教育 1、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的饮食（如谷类、鱼、瘦肉、 奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等），发热时多饮水。 2、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫、消炎药物及 激素治疗），以免加重病情。 3、生活有规律，注意气候变化，预防感冒，保持个人卫生，保持室内空气清新。 4、神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、按摩、 中医药助听器等）。 5、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、驾驶车辆及高空作业；发作时就地平卧，头 偏向一侧，解开衣领及裤带，上下齿间放置手帕类物品，不强行按压肢体，不喂水和食物。 6、避免搔抓伤口，可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。 7、颅骨缺损者注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般术后半年可行 颅骨修补。 8、3——6个月门诊复查，如原有症状加重、头痛、呕吐、抽搐、不明原因发热、手术部位
常见疾病健康宣教知识
常见疾病健康宣教知识 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
常见疾病健康宣教知识 冠心病宣教 1、降低血压和胆固醇：定期测血压、按时服药；限制钠盐的摄入，每人每日总摄盐量为3-5克；戒烟，因吸烟可导致血压升高；控制体重、减少脂脂摄入；积极参加体育锻炼，放松紧张情绪。 2、减肥：体重过重易产生高血脂，更易形成高血压和糖尿病，故控制体重是防治冠心病的重要环节。减少热量摄入，减少脂肪和胆固醇，适当减少碳水化合物的摄入。加强锻炼、不宜过度和剧烈，可进行散步，骑自行车。 3、注意合理饮食：进餐种类的选择：食物应选择含必需氨基酸高的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。并多食新鲜蔬菜、水果。 ４、积极预防便秘。 糖尿病宣教 1、检验查尿糖及血糖、能了解自己的血糖与症状之间的联系，调节掌握胰岛素剂量，能做必要的记录。 2、饮食以低糖为主，超体重者尚需低脂肪。多吃粗粮和含纤维的蔬菜，保持蛋白质营养。可常吃些南瓜、苦瓜。 3、戒烟限酒，保证睡眠。 4、正确的医疗指导，不要轻易更换降糖药。 5、着鞋宽松、舒适，太窄的鞋易磨损足部皮肤。 心绞痛宣教 1．发作期护理。 （1）立即平卧，选择舒适体位安静休息。 （2）指导病人随身携带有效期内的硝酸甘油，含服时勿咽口水，以免影响药物的快速吸收。（3）安抚病人，解除紧张情绪，必要时用镇静剂。 （4）严密观察药物疗效及副作用。 （5）如口含硝酸甘油和休息仍未缓解且疼痛剧烈，大汗淋漓，疑有急性心梗发生，应立即吸氧，扩冠同时予止痛剂，以减轻疼痛，降低心肌耗率。 2．缓解期护理： （1）养成规律的生活习惯，避免各种诱因，注意防寒保暖，避免过悲、过喜、过度劳累。 （2）合理膳食，少食多餐，食高纤维、低盐、低胆固醇、易消化食物，预防便秘。 （3）长期服用抗心绞痛药物。 （4）注意观察药物的副作用。 支气管哮喘宣教 1、气雾治疗，缓解症状，控制哮喘的发作。 2、避免诱因，找出过敏原，使病人避免接触。 3、控制哮喘发作。 4、活动及锻炼。 5、饮食：平衡饮食能够预防感染。 6、药物：遵医按时服药，即使自发感觉良好，也不能私自停药，因为停药或药量都可诱发哮喘。 7、戒烟。 8、预防感冒。 9、有效使用氧气。 10、居住环境空气清新、流通。 11、采取舒适的体位，如半卧位。