眼科医院病床安排问题的探讨

眼科医院病床安排问题的探讨

摘要针对眼科医院病床安排不合理,导致等待就诊的患者队伍越来越长的问题建立了合理的病床安排数学模型,同时确定相应的评价指标体系,并对医院提出了合理的建议。

关键词评价指标;动态自适应;排队论;存储论;资源优化配置

医院就医排队是大家都非常熟悉的现象,它以这样或那样的形式出现在我们面前,例如,患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等,往往需要排队等待接受某种服务。本文对眼科医院病床的合理安排做出了建模分析。

1病床安排问题探讨

一般医院住院部对全体非急症病人是按照FCFS(Firstcome,First serve)规则安排住院,但等待住院病人队列却越来越长,需要通过数学建模来帮助解决该住院部的病床合理安排问题,以提高对医院资源的有效利用。

针对这种常见现象,我们建立了一种自适应的动态排队模型,利用改进的排队论算法,模拟出一个环境,以根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院,并使病人能尽早知道自己大约何时能住院。

我们将病人分成了三部分:已经出院的病人;已住院但还未出院的病人;已入诊但还未住院的病人。

医院方面,我们主要以病床周转次数和病床使用率这两个指标来衡量病床安排模型的优劣。病床周转次数(次)=出院人数“总计”/平均开放病床数;病床使用率=(实际占用总床日数/实际开放总床日数)×100%。

病人方面:我们选取病人满意度作为评价指标,但病人满意度是一个多因素指标,为了使讨论简单,我们假设病人就诊住院的时间是最主要的因素,在这里作为病人满意度的代表。平均等待时间=病人从入诊到入院的时间总和/总人数。我们建立了一种动态自适应的动态排队模型。对医院的病床进行了合理的安排,从而提高了医院资源的有效利用。

1.1自适应的动态排队模型

我们考虑病人就诊的先后顺序主要由病人到达的先后顺序(或等待时间长短)以及病人所属类型的优先级别综合确定。在模型中,对白内障患者和治疗周期短(青光眼)的患者将采用有限度的优先就诊方法。这种限度不仅考虑此两类病人已经等待的时间,还要考虑等待病人的数量,此外,对于白内障病人还需要考虑特定的手术时间。

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