内蒙古地区医院信息系统安全技术分析

内蒙古地区医院信息系统安全技术分析

徐政

摘要：医院信息系统是医疗服务的重要支撑体系，在推动和普及医院信息化建设的同时，医院信息系统安全将成为制约医院发展的一个因素之一。为了加强医疗卫生行业信息安全管理，提高信息安全意识，2011年卫生部发布通知，要求卫生行业全面开展信息安全等级保护工作，以信息安全等级保护标准促进全行业的信息安全工作，提高全区卫生系统信息安全保护与信息安全技术水平。本文从对医院进行等级测评实例，分别阐述了医院现有系统；系统安全现状及问题；等级保护工作对医院的意义和如何加强系统安全防护。

关键词：信息安全；等级保护；医院信息系统；等级测评

0 引言

近几年来伴随着人们对健康意识的增强，身心健康越来越被人们所关注。而各级医院的相应业务也逐年迅速增长，再加上医疗保险及合作医疗的普及和医院自身发展的需要，信息化建设是就成了促进医院发展的必然要求。然而在大规模推动信息化建设的同时，由信息系统安全出现的事件也层出不穷。2005年10月9日，同仁医院因为计算机系统出现故障，不能缴费拿药，门诊大厅里聚集了许多等待拿药的病人；2009年12月29日，上海东方医院也因为电脑系统故障，导致医院从上午9时起出现“挂号、交费不畅”的情况，直到下午1时左右才恢复正常。以上结果说明，现代化的医院运行已经离不开信息系统的正常运转，信息系统一旦出现问题，对就医秩序影响巨大。因此在2011年底，卫生部依次发布了《卫生部关于印发<卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见>的通知》（卫办发[2011]85号）和《卫生部办公厅关于全面开展卫生行业信息安全等级保护工作的通知》（卫办综函[2011]1126号）两个通知，明确提出了在全国卫生行业开展信息安全等级保护工作的要求[1]，为此实施卫生行业的信息安全等级保护工作成为了必然要求。

1医院信息化发展现状

2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003－2010年）》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影

像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。[2]

目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷

正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、电子病历、医院管理系统（HIS系统）、PACS 系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。

2医院的信息系统概况

医院信息管理系统（Hosptial information System）,简称HIS，是指利用电子计算机和网络通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

医学影像存档与通信系统（Picture Archivig and Communication System）,简称PACS。其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能，PACS用于医院的影像科室。

LIS (Laboratory Information System)即实验室检验信息系统。该系统能实现临床检验信息化，检验信息管理自动化。其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经数据分析后，自动生成打印报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够通过医生工作站方便、及时地看到患者的检验结果。

临床信息系统（Clinical Information System，CIS）的主要功能是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务

手术麻醉系统的功能是面向医院，将手术室内的各种设备（如呼吸机、麻醉机、输液泵、注射泵、血液气体分析仪器、血氧监测器）与医院内部其他信息系统的病历数据、检验检查数据、影像数据等进行整合，为手术麻醉人员提供帮助，使手术麻醉人员能够及时、严密的监护并做出最正确最及时的处置。

健康体检系统是面向医院，将体检过程中发生的信息，如管理信息、体检信息、服务信息等，利用网络和数字化技术，对各种信息进行采集、传输与处理，用数学方法对健康状态进行数字化描述，综合评价健康指标，并制定服务方案的活动过程。

电子病历（EMR,Electronic Medical Record），也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-Based Patient Record）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

3医院信息系统安全防护现状及安全问题

医院卫生行业的信息安全建设主要受两方面的驱动，一方面是外部的合规性要求，另一方面是内部安全管理的需求。

从外部来看，国家政策明确强调我国的信息安全保障工作实施等级保护制度。医疗机构作为涉及国计民生的重要组成部分，其安全保障事关社会稳定，因此必须按照国家政策的相关要求，全面实施信息安全等级保护。从目前来看，各区域的主管部门均要求医疗机构在其信息系统中尽快落实等级保护的相关措施。譬如，上海市卫生局信息中心和上海市信息安全测评认证中心联合制定了《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》，对各级医疗信息系统的定级和实施进行指导。

从医院内部管理来看，医院的信息系统也面临着很大的安全风险，迫切需要建立起完整的信息安全防护体系。这些风险主要在于：

1）医院的信息系统不是一个孤立的系统，同合作单位（如社保部门）甚至互联网都存在接口，存在被黑客入侵、网络攻击的风险。

2）作为医院最核心的业务系统，HIS系统的运营缺少有效的安全保护措施和审计机制，存在账号滥用、业务数据被非法读取和网络链路中断的风险。譬如，由于HIS系统缺乏权限管理，任何有机会接触HIS终端的人员均可以通过HIS 系统进行药物使用情况的查询，即非法获取“统方”。

3）医疗机构信息网络域划分及访问控制问题：《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应根据各科室的工作职能、重要性、所涉及信息的重要程度等因素，划分不同的子网或网段，并按照方便管理和控制的原则为各子网、网段分配地址段。内外网划分不清晰，缺少内外网隔离措施，有可能存在医院的核心业务信息通过互联网泄密的风险。医院信息系统重要网段（如服务器网段），应能根据会话状态信息（包括数据包的源地址、目的地址、源端口号、目的端口号、协议、出入的接口、会话序列号、发出信息的主机名等信息），为数据流提供明确的允许/拒绝访问的能力。

4）医院网络边界入侵防护问题《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应在网络边界处监视以下攻击行为：端口扫描、强力攻击、木马后门攻击、拒绝服务攻击、缓冲区溢出攻击、IP碎片攻击、网络蠕虫攻击等入侵事件的发生。当检测到入侵事件时，应记录入侵的源IP、攻击的类型、攻击的目的、攻击的时间，并在发生严重入侵事件时提供报警[3]。

5）大部分医院未部署终端安全管理和审计系统，导致不合规的终端也能随时接入内部网络，且出现终端安全事故时无法追查。

6）医院的门户网站缺少必要的安全保护措施，存在被SQL注入攻击、网站挂马的风险。

7）医院网络设备安全运维管理问题《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：网络设备身份鉴别信息应具有不易被冒用的特点，例如口令长度、复杂性和定期的更新等；应具有登录失败处理功能，如：结束会话、限制非法登录次数，当网络登录连接超时，自动退出。

8）医疗机构信息系统安全评估问题《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应进行网络和应用系统漏洞扫描，对发现的网络、系统安全漏洞进行

及时的修补。应定期安装系统的最新补丁程序，并根据厂家提供的可能危害计算机的漏洞进行及时修补，并在安装系统补丁前对现有的重要文件进行备份。

9）安全事件分析及日志审计问题《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应分析信息系统的类型、网络连接特点和信息系统用户特点，了解本系统和同类系统已发生的安全事件，识别本系统需要防止发生的安全事件，事件可能来自攻击、错误、故障、事故或灾难。

针对上述的安全风险，目前大多数医院卫生机构的安全措施仅仅是部署了防火墙和终端防病毒软件，远未达到等级保护、纵深防御的政策要求，也没有建立起一个完整的安全防护体系。不管是从政策合规还是业务保障层面来看，医院卫生机构信息安全建设的要求都是非常迫切的。

4等级保护测评对医院安全防护的意义

1）通过信息安全等级保护的工作，确保医院重要信息系统安全防护工作符合国家等级保护制度要求；

2）通过信息安全等级保护的工作,使信息系统及其基础环境的安全性得到显著提升，在满足国家监管要求的同时，增强了医院运营的安全性；

3）通过推行各级医院信息安全等级保护工作，提高了责任人的安全意识，加强了对风险分析和安全性评估的能力，使信息系统整体管理水平得到提高。

4）通过推行各级医院信息安全等级保护工作，有利于医院信息化建设过程中同步建设信息安全设施，保障信息安全与信息化建设相协调；有利于为信息系统安全建设和管理提供系统性、针对性、可行性的指导和服务；有利于优化信息安全资源的配置，重点保障基础信息网络、个人隐私、医疗资源和社会公共卫生等方面的重要信息系统的安全[4]。

5）通过医院信息安全等级保护工作，梳理卫生信息系统资产、网络边界、网络安全设备部署及运行状况。根据系统风险评估、危害的覆盖范围及影响性判定安全等级，从而根据标准全面、系统、深入地掌握系统潜在的风险隐患，安全漏洞。明确需要重点保护的应用系统及信息资产，提出行之有效的保护措施，有针对性地提高保护等级，实现重点目标重点保护[5]。

6）通过医院信息安全等级保护工作，加强了信息系统对患者隐私数据的保护，提高了医院对患者隐私安全的服务能力。

7）对医院现有信息系统实施等级测评，分析系统的安全保护现状及存在问题，提出更合理的信息系统安全规划。

5如何进行有效的安全防护

目前医院的网络分布，在很多地方是既有内网口又有外网口。医务人员对工作地点的网络结构熟悉后，会出现自行把医用终端从内网移到外网，违规访问外网后再接回内网的情况。针对此问题，医院想到的方法通常是MAC地址和端口绑定，但引发的问题是维护工作量巨大，使得很多医院对此解决方案望而却步。同时，随着各种医务自助机应用的普及，内网接入点也延伸到公共区域，给医院内网新增了不安全性。三级等保安全标准7.1.2.4节中对边界完整性检查有2条明确要求：应能够对非授权设备私自联到网络的行为进行检查，并准确定出位置，对其进行有效阻断；应能够对内部网络用户私自联到外部网络的行为进行检查，准确定出位置，并对其进行有效阻断[6]。

可以看出，单纯的MAC地址与端口绑定已不能满足三级等保标准的要求；同时存在仿冒MAC地址的漏洞，即非法终端可以把自己MAC地址改成合法MAC后接入网络。

所以应根据医院应用或系统进行安全域划分，建议包括外联接入域、用户接入域、应用服务域、管理域，在划分安全域的基础上，通过在各安全域边界上部署边界防护设备或在现有网络设备上配置访问控制策略等措施来保证系统各安全域的隔离。

开启数据库安全审计功能，但考虑到数据库审计功能占用较大系统资源，因此建议通过第三方安全审计设备对数据库进行审计，同时设置审计员账户对系统进行审计，其他非授权人员不能对日志进行操作。并将全部设备的日志上传日志服务器保存，保存时间不少于半年。

在网络设备上根据业务需要启用相关访问控制策略，网络访问控制策略采用“最小化原则”，即缺省情况下禁止所有跨不同安全域的网络通信，仅允许符合安全策略需求或经过审批的访问，按业务需要细化访问控制粒度，控制粒度为端口级。

在内部网络中部署用户行为管理系统，对内部用户的不当行为进行限制和管理，对网络最大流量数和并发连接数进行限制，保障正常业务服务的带宽不被占

用。

6结束语

医院系统信息安全是卫生信息化的重要组成部分，也是决定卫生信息化未来发展的关键因子。开展和完善医院重要信息系统信息安全等级保护工作，可以有效增强医院信息系统的整体安全性，从安全意识、安全制度、安全技术及安全管理等多方面加强防护，达到最大限度地保障网络和信息安全。对于保障医院重要信息系统正常运行，提升医院的综合实力，促进卫生信息化健康发展，深化医药卫生体制改革，维护公共利益、社会秩序和国家安全具有重要意义[7]。

参考文献：

[1] 陆昊在医疗机构中开展信息安全等级保护测评实践和探讨[J].信息网络安全，2012（43）

[2] 全国卫生信息化2003-2010发展规划纲要[S]

[3] 上海市卫生局信息中心,上海市信息安全测评认证中心.医疗机构信息系统安全等级保护基本要求[s]

[4] 公通字[2004]66号关于信息安全等级保护工作的实施意见[s]

[5] GB/T 22239-2008 信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求[s]

[6] GB/T XXXX-XXXX 信息安全技术信息系统安全等级保护测评要求(试行)[S]

[7] 辛均益陈启岳王宏宇医院信息安全等级保护的探讨[J]

医院信息系统需求分析

医院信息系统需求分析 医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实施从自上而下的角度说，必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合；从自上而下的角度说，必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程：他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的影响，受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。

需求分析 调查用户需求 本系统的最终用户为医院，我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细节方面的信息，根据我们日常生活中的经验，根据我们所做的其他询问和调查，得出用户的下列实际要求： 1、医院的组织机构情况 一所医院的主要构成分为两个部分，一是门诊部门，二是住院部门，医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。 门诊部门和住院部门各下设若干科室，如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等，住院部门下设内科、外科、骨科等，二者下设的部分科室是交叉的，各科室都有相应的医生、护士，完成所承担的医疗工作，医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。 为了支持这两大部门的工作，医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、血库、病案室、手术室，以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。 其中，药库负责药品的贮存、发放和采购；中心药房负责住院病人的药品管理，包括根据处方及医嘱生成领药单，向药库领药，配药并把药品发给相应的病区，以及药房的库存管理和病区余药回收；门诊药

医院信息管理系统项目医院组织结构建议

医院信息管理系统项目医院组织结构 建议

附件2 XX医院 医院信息管理系统项目实施组织结构建议 1引言 XX医院信息管理系统项目是一项复杂的的系统工程，不但涉及到技术实现的方法和手段，而且涉及到项目实施期间各种资源的管理与调配。为了能有效的进行资源控制、进度控制和质量控制，确保项目顺利实施，必须建立职责明确、决策有效、执行有力的项目组织机构，从组织管理方面对项目实施严格、规范和有效的控制，而且要能够最佳地将医院、公司方有机地结合到项目的建设中，规范项目建设过程，保证建设质量，达到预定目标。

2医院组织架构图（建议） 1）医院组织架构包括：医院领导小组、项目办公室、项目业务小组（需求小组、科室骨干小组、财务小组、医疗 技小组、护理小组、药品小组）、项目技术小组。 2）医院的组织架构由XX医院信息管理系统项目的各模块涉及到相关业务科室组成。 2.1各项目小组主要工作内容说明

2.2项目小组成员名单及主要职责说明 2.2.1医院领导小组 2.2.1.1成员一览表 2.2.1.2领导小组职责： 1、总体负责医院的信息化工程，制定医院信息化工作的方针、政 策，领导和协调各小组完成医院信息化工程，促进医院信息系统工程建设的规范化； 2、制定医院信息化建设和发展的总体规划及重大步骤，监督、检 查规划方案的实施，对各部门和各小组提出的管理、流程及制度上的问题进行决策和要求； 3、组织协调医院中跨科室的信息工程项目的集成建设，对信息工 程项目的立项、可行性研究和实施建设提出意见； 4、协调解决医院信息通信网络和信息资源网络建设过程中的重大 问题，定期出报阶段小结及监督项目的进展，理顺新系统环境

医院信息科发展规划

医院信息科发展规 划

医院信息化建设发展规划 信息科 一、目的 近几年来，医院业务收入逐年稳步增长，信息化建设也取得了初步的成效。但随着医疗市场的竞争日趋激烈，生存发展面临着前所未有的巨大压力。在当前基础建设无法开展的情况下，提升医院信息化程度，努力建设数字化、智慧化医院成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。可是医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，统筹规划、分步实施，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。 二、现状 我院的信息化建设始于XXXX年，初始建设时由于资金所限，医院HIS系统模块并不完善，只开发了划价收费、药房管理、住院记账等基本功能。XXXX年，医院投入近XXX万经过公开招标的形式委托XX公司对HIS系统进行了全方位升级重建，同时还上马了LIS和EMR等子系统，形成了以电子病历为中心的医院管理体系。从当前已经完成的项目来看，基本上达到当初的建设预期。

可是近两年来，随着信息技术在医疗领域的飞速发展，也暴露出医院起步晚、发展慢、技术人才储备不足、软件功能不能满足现代化医院管理及运行的需求的矛盾。 三、存在问题 1、信息安全等级保护不足，基础设施需要扩充改造。 当前医院中心机房位于住院楼15楼，面积不足20m2，服务器与维护工作站及维护人员同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、复杂，机房设备及数据极不安全。中心机房采用PC服务器，无实时双机热备，无上网行为管理，不能实现网络和HIS系统在出现故障时的预警和无缝切换。现有机房的硬件设施、网络带宽及容量、互联网连接和管理环境等等均不能满足未来几年医院业务发展的要求，达不到创立三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化智慧化医院的建设。 2、应用软件模块亟待建设，数据再分析利用有待加强。 单纯作为运营管理信息系统看待，医院的信息系统当前所使用的功能模块及其数据库设计功能尚不完善，没有保健管理系统，没有体检系统，没有影像管理系统，没有手术麻醉管理系统，没有输液和输血管理系统等等，也不支持医院全成本核算及

中国医院信息化发展研究报告(白皮书)

中国医院信息化建设发展经历了20多年的发展历程，从早期的单机单用户应用阶段，到部门级和全院级管理信息系统应用；从以财务、药品和管理为中心，开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用；从局限在医院内部应用，发展到区域医疗信息化应用尝试。中国医院信息化建设与发达国家医院信息化相比，虽然在整体水平上存在一定差距，但是在尖端信息技术应用领域已经相当接近。在信息化建设的投入规模和应用效益上，我国医院信息化建设充分利用后发优势，避免分散建设和缺乏规划导致的集成与整合方面的难题，实现了能够以较低的投入和较短的时间，达到了较好的应用效果。 目前，医院信息化已经成为医疗活动必不可少的支撑和手段，人们已经很难想象，没有计算机和网络，门诊和住院业务如何处理。对于一个大型医院，即使是医院信息网络的暂时瘫痪，也会导致医院业务系统的混乱，其产生的社会不良影响，必然成为媒体关注的热点问题。 特别是最近几年，我国医疗卫生信息化发展正在处于一个加速发展的时期，先进地区的信息化要继续迈进，落后地区的医院正在向领先发展的医院看齐。根据卫生部统计信息中心今年对全国 3765所医院信息化现状调查资料，以费用和管理为中心的全院网络化系统应用已经超过了80%。

为了配合卫生部在各级各类医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，各地医院纷纷加强信息化建设步伐，通过医院信息化系统建设，优化就诊流程，减少患者排队挂号等候时间，实行挂号、检验、交费、 取药等一站式、无胶片、无纸化服务，简化看病流程，杜绝“三长一短”现象，有效解决了群众“看病难”问题。根据2005年CHIMA医院信息化调查资料数据，在我国许多医院临床信息系统已经得到快速的应用和发展，LIS系统占39.14%，住院医生工作站系统占35.04%，门诊医生工作站系统占32.99%。在沿海经济发达地区的信息化突出的医院，电子病历、全院PACS、移动、无线、PDA、Tablet PC、RFID、万兆网络、服务器集群等先进的系统和先进的IT技术已经开始应用。这些调查数据充分表明几年来我国医院信息化的发展是健康的、迅速的，取得了很大的成绩。 当我们看到医院信息系统建设快速发展、百花齐放的喜人局面同时，也应察觉到医院信息化建设的困难和问题，由于医院信息化建设的体制和机制不健全，缺乏规划，项目成功率、投资效率和信息共享水平仍需进一步提高；由于技术人才短缺，医院信息系统应用开发自主创新能力不强，具有自主知识产权产品很少，缺乏长期发展后劲和国际竞争力；由于基础研究投入少，信息标准研发能力差，目前

医院信息系统安全管理制度

医院信息系统安全管理制度 一、总则 切实保障全院计算机网络得安全,根据国家及地方法规、JＣＩ标准中医院设施管理与安全标准,制定本安全管理制度、 １、本安全管理制度适用于本院信息系统管理。 ２、本安全管理制度由信息科负责监督实施、当存在本院计算机网络及计算机机房得安全威胁时,信息科主任负责及时上报行政总值班或分管副院长,设备科、后勤部与保安部配合采取相应措施。 3、每3年对本制度得执行情况进行评估,必要时可重新修订本安全制度 二、信息科员工安全职责 1、信息科员工应当熟悉计算机软、硬件得相关业务知识与防火防盗安全规定,掌握防火器材得操作使用方法,做好本岗位得防火防盗工作。 2、每3个月检查计算机软、硬件得状态,使之保持完好。 3、安全培训:信息科新员工应参加全院岗前培训,并通过消防知识得培训后,方可上岗作业。信息科员工应当完成年度安全培训、 4、安全操作规定: (1)维护带电设备时应拔掉电源,确认处于无电状态,并释放手上静电。 (2)带电测试电脑时,不得接触内部电线、 (3)进入医疗区域维修时,应带好相应得防护设备,维修结束后注意进行消毒处理、 (４)维修时防止利器刺伤。如被刺伤应及时到医疗部统一处理。 5、安全管理规定: (1)遵守医院各项规章制度,遵守劳动纪律。

(2)做好应急值班工作。保证应急电话畅通,应答及时。 (3)保持计算机室清洁无尘,机房内严禁吸烟。 (４)保持工作环境整洁,不乱丢杂物,及时清理工作台上得磁盘与书籍等物品。 (5)正确操作、使用各类计算机设备,杜绝不必要得设备损坏。 (6)保持数据得安全与保密、查询数据原则上由责任部门执行,任何非程序查询必须由院级领导同意并签字、特殊数据查询遵循医务科批复流程。 (7)禁止无关闲杂人员进入计算机室、 (８)下班前关闭办公用电脑、电源。 6、巡查与报告: (1)每天巡视机房,检查服务器性能并签名。 (2)每月巡视交换机房,检查交换机房环境。 (3)节假日,值班人员负责本院计算机安全评估。遇有灾害性天气或特殊情况,加强防范。 (4)在检查中发现得隐患要及时报告科主任,科主任根据问题严重性上报分管院长、 三、终端用户安全职责 1、连入网络得各科室与个人办公工作站必须严格执行安全保密制度,并对所提供得信息负责、不得利用计算机与网络从事违反国家法律、法规、泄露医院机密得活动。 2、任何科室与个人不得在本院联网计算机上制作、查阅、复制与传播危害国家安全、有碍社会治安与有伤风化得信息与淫秽、色情资料。 3、不允许在网络上进行干扰网络用户、破坏网络服务与网络设备得活动。 4、除信息科外其她科室或个人不得以任何方式试图登陆网络服务器与网络交换机等设备进行修改、设置、删除等操作;不得盗窃、破坏网络设施。

医院信息化建设情况汇报

***中医院 以电子病历为中心的信息化建设项目 进展情况汇报 2012年我院对以电子病历为中心的医院信息化建设工作高度重视，严格按照市卫生局的工作要求，结合我院实际，采取总体规划，分步实施，扎实推进的原则开展信息化工作，具体做了以下几项工作。 一、成立组织 医院信息化建设素有“一把手工程”之称， 2012年3月起，我院就将以电子病历为中心的信息化建设列入了医院年度工作重点，成立了以院长***为组长的医院信息化建设工作领导小组，***副院长任副组长，医务科、检验科、设备科等职能科室人员为成员，成立了医院信息办，安排专人负责该项目建设，制订了《医院信息化建设实施方案》和各项信息化管理制度。 二、项目前期准备 一是对临床医务人员开展调研并征求意见。经医院班子会议研讨，决定采取在现有HIS基础上进行升级的系统建设方案，实现住院电子病历，门诊医生工作站，LIS系统，HIS 系统互联互通。 二是多方考察和咨询市内外医院电子病历成功实施的经验。安排相关人员于今年8月份和9月份分别考察了**县人民医院、***医院的电子病历实施情况，借鉴他们的成功

经验。 三、项目签订 整个医院信息化建设项目分为软件、硬件、系统集成三个部分分别进行商务谈判。其中2012年9月15日经过多轮商务谈判，软件部分正式签订合同，最终软件成交价**万元，中标方为**科技有限公司，软件包括医院信息管理系统（HIS）版本升级、电子病历系统（EMR）、病历质量管理系统、临床检验系统（LIS）、门诊医生工作站、市健康平台接口。参加硬件部分的公司有三家，最后硬件中标商为***有限公司。系统集成部分目前正在进行商务准备阶段。 四、硬件实施 2012年10月15日—11月30日，硬件中标方按照合同约定分批将电脑部署到位。 2012年10月中下旬至11月上旬，系统集成项目中标方要按照合同约定。进场采购网络设备，对机房基础设施进行改造。安装调试系统服务器、存储及网络其他设备；完成网络布线安装工程，建成光纤骨干网络；机房建设基本按照国家计算机机房标准建设，能满足医院当前的需要。 2012年11月中旬，硬件、系统集成各类设备进行运行测试，并要正式交付医院使用，由院方牵头组织有关专家进行硬件及系统集成项目现场验收。 五、软件实施

医院信息化发展规划

***医院 信息化建设中长期规划 （20***年-20***年） 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了信息化建设整体发展规划，描绘了医院未来信息化建设发展的宏伟蓝图，并把信息化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 一、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前，国内各级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS 系

统等为核心应用的临床信息系统快速推进；医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2007年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过非对称数字用户线（ADSL）与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造 目前，我院机房位于二楼，面积不足10平方米，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁，机房设备及数据极不安全。全院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享4兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来医院业务发展的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、其它制约医院信息化建设发展的因素信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为各项基本建设已经投入大量资金并且仍将

医院信息及网络安全管理制度

医院信息安全管理制度1 一、信息系统安全包括：软件安全和硬件网络安全两部分。 二、网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密;硬件破坏及失效等灾难性故障。 三、对系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出，交信息化领导小组核准后，由网络信息办公室人员给予配置并存档，以后变更必须报批后才能更改，网络信息办公室做好变更日志存档。 四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由网络信息办公室负责人监督检查更换新的密码;厂方调试人员调试维护完成后一小时内，由系统管理员关闭或修改其所用帐号和密码。 五、网络信息办公室人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。 六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由网络信息办公室人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。 七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。 八、严禁自行安装软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。 九、所有进入网络的软盘、光盘、U盘等其他存贮介质，必须经过网络信息办公室负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。 十、在医院还没有有效解决网络安全(未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过U盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。 十一、内网用户所有文件传递，不得利用软盘、光盘和U盘等存贮介质进行拷贝。

住院管理信息系统数据库设计--需求分析

《住院管理信息系统数据库设计》需求分析 1.1应用背景 随着计算机极其性能的不断提高，计算机已经在医院医疗，教学，科研，管理等方面得到越来越广泛的应用，同样，医院管理系统能够有效的管理也离不开计算机，一个良好的医院管理系统，不但可以方便管理人员实现医院的日常管理工作，更重要的是可以提高医院治病救人的效率。 医院拥有大量的医护人员，大量的后勤人员，大量的药品和仪器，最重要的是拥有大量的病人，且流动性大，医院的管理工作变得非常复杂，这就要求有一个功能强大的管理系统来协助管理人员处理好医院的每一个事物。 本系统主要是实现一个病人住院管理系统，系统可以连接数据库。病人入院时，住在指定科室的病房（如外科、内科、儿科等），到每个病人有一个主治医生负责，可以选择单人间和三人间病房，如果选择三人间病房，床位由系统分配。入院时通过该系统将病人的信息添加数据库中。当病人出院时计算住院期间的费用（药费、床费、餐费等）。系统能够按照病人、病房、主治医生进行查询。 1.2系统可行性分析 本系统从以下三个方面进行分析： 1.2.1技术可行性 根据现有的和准备充实的设备条件与技术力量来分析系统在技术上实现的可能性，弄清楚现有技术条件能否保证顺利完成开发工作。医院住院管理系统在技术可行性上完全可以胜任，由于本系统采用单机版，对网络的研究不高，采用SQL2008数据库环境。在设备条件上，主要考虑计算机的内存容量，外在容量，运算速度，数据精度，汉字功能，多媒体功能，可行性以及对数据传送与通信网络，数据库的需求以及实现的可能性。 1.2.2经济可行性 对于每个住院部门，可以根据自己需要，配置性能一般的计算机作为终端，向服务器存储数据或搜索数据。这些电脑的费用对整个住院系统来说并不是一个很重要的负担。因此开发本系统是可行的。 1.2.3操作可行性 我们所做的系统是为医院管理人员开发的，所有设定的用户对象是医院的工作人员，而且我们设计了友好的界面，同时写出了详细的使用说明，用户只需懂得简单的计算机操作知识，就能自由应用本软件。 综上所述：经分析本系统满足以上几个方面的要求，所以开发本系统是完全可行的。 1.3系统的设计目标 系统开发的总体目标是实现医院住院管理的系统化、规范化、自动化，减轻事务处理人员的劳动强度，提高医院的工作效率，从而使医院能够以较少的投入获得更好的社会效益与经济效益。

医院信息化项目实施计划方案

医院信息化项目实施 医院信息化建设是一项复杂、庞大的系统工程，医院与我单位投入大量的人力、物力、财力，必须分为若干步骤。根据医院的实际情况，遵循“统一规划、分步实施”的原则，我们对医院业务系统的实施方案规划如下： 在医院信息技术服务采购项目实施的过程中，我单位与医院的密切配合，紧密合作是本项目系统成功应用的基础，因此，我们认为：双方应做到以下几点： (1)院方成立一个以院长亲自负责的项目领导小组，和一个由相应科室有关人员组成的项目工作小组。 (2)软件工程实施在医院的基础设施建设，如专用机房、供电系统、工作台改造等方面条件配合下完成。 (3)院方在领导的统一部署下，协调各科室，配合公司顺利开展工作。 (4)院方根据项目进度需要，向公司提供基础资料，整理有关数据库。 (5)系统正常运行过程中，院方应对系统进行规范的日常维护，每天进行必要的数据备份。 (6)公司为院方积极提出建议，以最优化的方案来开发、修正软件产品。 (7)公司帮助院方培训各子系统操作人员。 (8)系统完成后，公司向院方提供必要的文档资料。 (9)公司在软件版本更新时，将及时通知院方。 (10)公司将向院方提供应用咨询及系统后期维护。

一、实施原则 为便于控制、准确有效地把握实施质量，有必要对整个实施过程按照实际情况，分成几个可控制的阶段，并且对各个阶段进行评审。我们将整个项目实施分成三个阶段：准备阶段、实施阶段和系统维护阶段。 准备阶段是指在项目正式开始实施之前对整个软、硬件环境的完善。 实施阶段是指从系统开发到正式运行的整个过程。 系统维护阶段是指实施开始到完毕过程中，对系统的维护，包括文档、管理、热线、新需求的评审及开发、系统的新业务拓展等方面。 二、实施思路 由于医院的信息系统项目建设中，在进行建设的时间安排上，首先进行对中心内业务进行调研，了解目前院内的网络状况以及是否需要进行升级或改造，然后协助中心对数据中心进行基础建设，主要包括网络设备、服务器、数据库等软硬件产品的安装调试。

医院信息化建设发展情况

医院信息化建设发展情况 赵桂华 一、目前现状 、目前已投入使用基础模块，包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。 外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、实验室管理系统、临床影像管理系统、病案管理系统、院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。 正在落实的科主任决策支持系统、质量指标分析系统。 已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。 、基本做到互联互通，各子系统之间数据共享，缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作，导致基础部分的运行也严重受到影响，好比一条主水管被中间挖了数个洞。 、受政策变化影响，现在软件系统改变不灵活，像是补丁，但因时间限定性迫使不得不如此。 二、建设目标 中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范，总共级，争取达到级，逐步向前迈进，目前我院处在级。 级标准：统一数据管理，各部门系统数据集成，基本建立以

电子病历为基础的医院信息平台。 .局部要求：各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 .整体要求： （）全院形成统一的临床数据管理系统，实现各部门系统数据的集成。 （）提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病历记录，医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据；门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时，能够调取临床信息等数据信息。 （）实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。 （）电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。 三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体，形成一个数据中心，利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库，建立管理平台，将数据交换由交叉线变成平行线，提高机器性能，提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、

12、(6.3.2)医院信息系统运行维护管理制度

中医院 信息系统运行维护管理制度 第一条为规范全院信息系统的运行维护管理工作，确保信息系统的安全可靠运行，切实提高效率和服务质量，使信息系统更好地服务于运营和管理，特制定本管理办法。 第二条运行维护管理的基本任务： １、进行信息系统的日常运行和维护管理，实时监控系统运行状态，保证系统各类运行指标符合相关规定； ２、迅速而准确地定位和排除各类故障，保证信息系统正常运行，确保所承载的各类应用和业务正常； ３、进行系统安全管理，保证信息系统的运行安全和信息的完整、准确； ４、在保证系统运行质量的情况下，提高维护效率，降低维护成本。 第三条网络中心负责全院范围内信息系统运行维护管理、监督检查和质量考核评定工作，掌握运行质量情况，制定质量指标，并对信息系统各级维护部门进行定期检查考核； 第四条负责全院范围内信息系统的计算机硬件平台、基础软件、应用软件、配套网络和的监控和日常维护工作，制定日常维护作业计划并认真执行，保证信息系统正常运行；对于系统的所有维护（包括日常作业计划、故障处理、系统改进、数据变更、数据的

备份与恢复、功能完善增加）都必须填写维护记录；负责所辖范围内信息系统数据的备份与恢复，负责落实系统安全运行措施；每年至少组织一次全行范围内的信息系统运维管理巡回检查，全面检查各维护作业计划管理、技术档案和资料管理、备份及日志管理、机房管理、安全保密管理等制度的落实情况。 第五条系统出现故障，信息系统维护部门或维护人员首先进行处理，同时判断系统类型和故障级别，根据系统类型和故障级别，故障处理应在要求的时限内完成，并同时向院部报告。对无法解决的故障，应立即向软硬件最终提供商、代理商或维保服务商（以下简称厂商）提出技术支持申请，督促厂商安排技术支持，必要时进行跟踪处理，与厂商一起到现场进行解决。 第六条厂商技术人员现场处理故障时，当地维护人员应全程陪同并积极协助，并在故障解决后进行书面确认。 第七条参与故障处理的各方必须如实、及时填写故障处理单，现场技术支持还须当地维护人员予以签字确认或维护部门盖章。 第八条建立重要紧急信息上报渠道，对于发生的重要紧急情况，应该立即逐级向院部主管领导报告，对业务影响较大的还应及时通知业务部门。 第九条信息系统维护管理部门负责技术档案和资料的管理，应建立健全必要的技术资料和原始记录等。 第十条软件资料管理应包含以下内容： １、所有软件的介质、许可证、版本资料及补丁资料； ２、所有软件的安装手册、操作使用手册、应用开发手册等技

医院管理系统项目需求分析

医院管理系统项目需求分析 目录 1引言 ............................................................................................................................................ 错误!未定义书签。 1.1编写目的......................................................................................................................... 错误!未定义书签。 1.2适用范围......................................................................................................................... 错误!未定义书签。 1.3背景................................................................................................................................. 错误!未定义书签。 1.4术语定义......................................................................................................................... 错误!未定义书签。 1.5参考资料......................................................................................................................... 错误!未定义书签。2项目概述..................................................................................................................................... 错误!未定义书签。 2.1目标................................................................................................................................. 错误!未定义书签。 2.2用户特点......................................................................................................................... 错误!未定义书签。3功能需求..................................................................................................................................... 错误!未定义书签。 3.1流程图............................................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.1.1门诊管理流程图................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.1.2住院管理流程图................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.1.3药库药房流程图................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.2功能表............................................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3用例................................................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.1门诊管理用例图................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.2门诊管理用例说明............................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.2.1门诊挂号人员登录：......................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.2门诊挂号人员修改密码：................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.2.3门诊挂号人员对挂号单的录入：..................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.4门诊挂号人员对挂号单的查询：..................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.5门诊挂号人员退号：......................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.6门诊挂号人员退出登录：................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.2.7门诊挂号人员结算：......................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.8门诊划价人员登录：......................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.9门诊划价人员修改密码：................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.2.10门诊划价人员对处方的录入：....................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.11门诊划价人员对划价单的查询： ................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.12门诊划价人员退出登录：............................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.13门诊收费人员登录：....................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.14门诊收费人员修改密码：............................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.15门诊收费人员收费：....................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.16门诊收费人员退出登录：............................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.2.17门诊收费人员结算：....................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3.3住院管理用例图................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3.4住院管理用例说明............................................................................................. 错误!未定义书签。 3.3. 4.1住院部管理员登录：......................................................................................... 错误!未定义书签。 3.3. 4.2住院部管理员修改登录密码............................................................................. 错误!未定义书签。

医院信息化系统详细模块与功能

1.基础建设 1.1中心机房建设 满足需要，考虑冗余 1.2 各类客户终端 不需采购，但要根据项目进程提出各阶段的需求 2. 院内信息集成平台 在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。 2. 建设目标 2.1实现医疗信息资源整合与利用 为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡。通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合，继承已有的数据资源和服务。通过建设医院信息平台，将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台，实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。 2.2实现医院数据中心建设 为了使医疗活动可以准确、快速地进行，医疗服务者不但要接收到清晰的医疗指令信息，还需要掌握服务对象相关各方面信息、记录服务对象在医疗活动中的情况及结果；因此要保证数据信息的高效利用，达到一处采集多处利用；以病人为主线，将病人在医疗机构中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。建设医院数据中心，通过数据中心实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理等功能。建设医院信息集成平台需制定统一的信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。 2.3提供管理决策及临床决策支持 凭借数字化医疗信息服务的先进技术作为强有力的支撑，利用更为先进的信息化手段，掌握工作的

医院信息系统的发展趋势

医院信息系统的发展趋势 一、多媒体技术 1.什么是多媒体 80年代多媒体技术的崛起和飞速发展，引起人们的关注和广泛兴趣，成为90年代计算机研究、开发与应用的一个热点。有人把它称之为继纸张印刷术、电报电话、广播电视、计算机之后，人类处理信息手段的一大飞跃，是计算机技术的又一次革命。 媒体（media）在计算机科学中主要有2种含义：一种是信息的物理载体，如穿孔卡片、磁盘、磁带、光盘、打印纸等。另一种是信息的表现形式（或者说传播形式）。如文字、声音、图形、图像、动画、视频图像、数据等。计算机多媒体技术中所说的媒体，是指后者而言。所谓多媒体（multimedia）是指由两种或两种以上媒体在一起共同表达信息的形式，也就是说，计算机不仅能处理文字、数据之类的信息媒体，而且还能处理声音、图形、图像、电视图像等其它各种不同形式的信息媒体。多媒体技术是使计算机具有对声音、文字、图形、图像（以至电视图像）等信息进入输入、识别、存贮、处理、管理、输出等能力的有关技术。 多媒体信息（数据）的主要特点：①复杂性，多媒体信息是由多种不同类型的信息组成的，通常包括正文（文本）、声音、图形、图像、视频图像等，这不仅使多媒体信息的存贮、检索以及建立多媒体数据库增加了难度，而且对不同的媒体信息进行处理的技术也是各不相同的，这就使得多媒体系统的功能较微型机、工作站要复杂得多。②海量性，多媒体信息的信息量是非常之大的，例如双声道立体声每秒的信息量为0.175兆安节或每分钟10兆字节，又如动态视频的信息量每分钟要占用540兆字节以上的贮存空间。③实时性，多媒体信息中声音和视频图像都是与时间有关的信息，一般都要求进行实时处理。另外，在多媒体的交互操作、编辑、检索、显示等方面也都要求很高的实时性。 多媒体信息的上述特点，使多媒体技术具有许多显著的特征。一是集成性，即计算机能把来自各种媒体的信息集成起来，以声、像、文、图并茂的形式同人或别的计算机交流；二是信息量巨大并要求很高的信息传输速率；三是多个学科、技术的交叉、结合和发展，涉及到计算机、通信、电视、音响以及存贮介质等多种技术；四是具有很强的人—机交互性等。 2.多媒体技术在医院中的应用 多媒体技术的研究、开发和应用对医学科学技术的进步、医院现代化建设起着积极的作用，主要有以下几个方面： （1）在医院信息中有着大量的医学图像信息（如X-光片、CT、核磁共振、病理切片、心电图、脑电图等），它们对疾病的诊断和治疗以及形态学研究起着十分重要的作用，但是以往的医院信息系统仅能处理数据型和文字型的信息，对静态的或动态的医学图像信息的管理（存贮、处理、检索和传送等）则无能为力；但多媒体技术的应用使其成为可能。多媒体技术还可用于电子病历、远程医疗等。因此，多媒体技术极大地扩大了现有医院信息系统的功能。如果用光缆把多媒体工作站（终端）联结成多媒体计算机网络系统，那么医院信息系统的建设将会取得重大的突破性进展。 （2）多媒体技术和数据库技术、专家系统及知识信息技术等相结合，就可以开发出更好的具有一定智能的辅助治疗、辅助手术和辅助管理决策等决策支持系统，从而提高医疗水平和医院管理水平。