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儿科学练习题

儿科练习题http

时间:2013-03-12 11:0一.单项选择题

1、小儿生长发育最快阶段()

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、学龄前期

E、青春期

2、小儿年龄分期正确的是()

A、胎儿期、新生儿期

B、婴儿期、幼儿期

C、学龄期、学龄前期

D、青春期 E.以上全对

3、预防VitD缺乏佝偻病强调()

A.多晒太阳B.吃富含VitD食物 C.防止早产

D.VitD药物补充 E.营养不良的治疗

4、小儿腹泻最常见病原()

A、轮状病毒

B、大肠杆菌

C、痢疾杆菌

D、金葡菌

E、幽门螺旋菌

5、小儿急性肺炎病程()

A、≤1个月

B、2≤个月

C、≤5天

D、≤2周

E、≤3个月

6、小儿肾炎典型临床表现:()

A、水肿、少尿

B、血尿

C、蛋白尿

D、高血压

E、以上全对。

7、2岁以下小儿脑炎脑膜刺激征不典型的原因主要是()

A、前囟未闭,缓冲颅高压

B、中枢神经系统发育不完善

C、诊断有误

D、无并发症

E、小儿不合作

8、小儿VitD缺乏佝偻病骨样组织堆积临床表现()

A、方颅

B、肋骨串珠

C、手镯征

D、脚镯征

E、以上全对。

9、小儿肺炎主要临床表现是()

A、发热

B、咳漱、咳痰

C、呼吸困难

D、肺广泛细湿罗音

E、以上全对。

10、小儿化脓性脑炎主要临床表现()

A、高热

B、剧烈头痛

C、喷射呕吐

D.脑膜刺激征(+) E、以上全对。

11、小儿何时出齐乳牙?多少颗?()

A、2—2.5岁、20颗

B、1.5岁、20颗

C、2岁、25颗

D、1.5岁、25颗

E、以上全不对。

12、辅助治疗小儿营养性缺铁贫血首选()

A、动物肝、血

B、禽蛋

C、鱼虾

D、动物肉

E、骨头汤

13、小儿缺铁贫血好发年龄()

A、6个月—2岁

B、胎儿期

C、幼儿期

D、学龄期

E、青春期

14、婴幼儿肺炎给氧的主要条件()

A、高热 B烦躁不安、口周紫绀 C、双肺密集小水泡音

D、合并脓胸

E、合并肺大泡

15、急性肾炎应用青霉素是为了 ( )

A、预防肾炎复发

B、防止交叉感染

C、清除残余病灶

D、治疗并发症

E、治疗肾炎

二、填空题

1、按病程分:急性腹泻≤2周,迁延腹泻2周-2月,慢性腹泻≥2月。

2、:2岁小儿标准体重为 10-12公斤、标准身高为 85-87厘米,出牙 18-20颗。

3、小儿巨幼红细胞性贫血病因是:缺乏叶酸,维生素B12 。

4、小儿肺炎最重要的病理生理变化低氧血症,高碳酸血症。

一、名词解释:

1、正常足月儿:

2、小儿缺铁性贫血:

3、重症肺炎:

4、小儿化脓性脑膜炎:

5、小儿低钙惊厥:

四、问答题:

1、小儿急性肾炎典型临床表现和特殊表现

2、轮状病毒性腹泻临床特点。

3、营养性缺铁性贫血铁剂治疗注意事项

4、小儿肺炎典型临床表现:

5、小儿典型麻疹临床表现:

2011口

时间:2013-11-27 10:29:24 1.小儿年龄分期及主要养护特点?

2.早产儿与足月儿外观特点?

3.小儿轻症肺炎与重症肺炎主要区别?肺炎病程分期?

4.小儿腹泻轻症与重症主要区别?腹泻病程分期

时间:2014-03-12 14:05:36 儿科练习题2014.03.11

1、新生儿呛奶咳嗽7天1例

【一般资料】

患儿,女,26d

【主诉】

因’呛奶、咳嗽7d',入院。

【现病史】

患儿于出生后19d因受凉出现呛奶、咳嗽,无发热、吐沫,呼吸略促,偶有吐奶及呛奶后口周青,未予诊治。入院当天,患儿咳嗽14.7 X 1夕几,中性粒细胞0.279淋巴细胞0.674,胸部CT示“两肺内间实质病变”。以“新生儿肺炎”收入院。

【个人史及家族史】

足月顺产,生后无窒息。其母否认妊娠期患病服药史。患儿出生体重3.8吨,Apgar评分均为10分。已行卡介苗、乙肝疫苗接种问题:诊断?依据?

2、新生儿发热2天一例

【一般资料】

患儿,男,9d

【主诉】

主因“发热2d',入院。

【现病史】

患儿于入院前2d(即生后7d)无明显诱因出现发热,最高体温39.2 0C(患儿生活室温为260C常规包被)。患儿纳奶欠佳,无鼻塞、性,为奶水,量较多。

【入院前查体】

入院前1d(生后8d)出现颜面、前胸部皮肤黄染,急来我院,急诊查胸部X线正位片:双肺纹理略粗。血常规;白细胞22.9 X 109/

问题:诊断?依据?

时间:2013-03-12 10:5 1、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌酐(Scr)

C、肌酐清除率(Ccr)

D、尿溶菌酶

E、尿NAG和γ-GT

2、慢性肾炎的定义是

A、有明确的急性肾炎病史,血尿或蛋白尿持续达1年以上,不伴肾功能不全或高血压

B、血尿或蛋白尿持续达1年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压

C、无明确的急性肾炎病史,血尿或蛋白尿持续达半年以上,不伴肾功能不全或高血压

D、血尿或蛋白尿持续达半年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压

E、血尿或蛋白尿持续达2年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压

3、急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿罗音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于

A、严重循环充血

B、心肌病变导致心力衰竭

C、合并先心、心功能不全

D、合并重症肺炎

E、并发急性肾功能不全

4、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,应考虑

A、高热惊厥

B、高血压脑病

C、低血糖

D、低钠综合征

E、低钙惊厥

5、下列哪一项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现?

A、血沉增快

B、轻、中度贫血

C、尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿

D、一过性氮质血症

E、持续低补体血症

6、急性肾炎低补体血症持续超过8周,应考虑

A、IgA肾病

B、膜增生性肾炎

C、肾病综合征

D、乙肝相关性肾炎

E、慢性肾炎

7、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入,直到何时?

A、水肿消退,血压正常

B、肉眼血尿消失

C、尿常规正常

D、血沉正常

E、血清补体恢复正常

8、急性肾炎患儿须卧床休息至何时?

A、水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常

B、尿常规正常

C、血沉正常

D、Addis计数正常

E、血清补体恢复正常

9、急性肾炎应用青霉素是为了

A、预防肾炎复发

B、防止交叉感染

C、清除残余病灶

D、治疗并发症

E、治疗肾炎

10、小儿尿路感染最常见的病原菌是:

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、克雷白菌

D、金黄色葡萄球菌

E、真菌

11、小儿尿路感染具确诊意义的检查是:

A、尿常规见白细胞成堆

B、Addis计数:白细胞>100万/12小时

C、尿细菌涂片找到细菌

D、清洁中段尿细菌培养阳性,菌落计数>10万/ml

E、亚硝酸盐试验阳性

12、小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般为:

A、3~5天

B、5~7天

C、7~10天

D、10~14天

E、1个月

13、小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为;

A、3~5天

B、5~7天

C、7~10天

D、10~14天

E、1个月

14、患儿,男,9岁,眼睑浮肿3天,伴茶色尿,血压16/12Kpa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:++,红细胞:40~50/HP 断

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎

15、44、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进

行?

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺

D头颅CT检查E、血压测量

16、男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2天,尿蛋白:+++~++++,尿色清,应进行哪些检查较有诊断意

义?

A、血沉和肾功能

B、血清蛋白电泳和胆固醇

C、血沉和抗溶血素“O”(ASO)

D、血沉和补体

E、抗溶血素“O”(ASO)和补体

17、男孩,7岁,因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状

A、癫痫

B、高血压脑病

C、急性肾

D心力衰竭 E、败血症

18、3岁小儿,浮肿1个月,尿蛋白+++,红细胞2~4个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇9.6mmol/L,其诊断最可能

是:

A.急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病

D单纯性蛋白尿E、营养不良性水肿

19、男孩,10岁,诊断为肾病综合征2年,激素治疗尿蛋白转阴,但一年内尿蛋白反复至+++以上3次,治疗应考虑选用:

A免疫抑制剂 B、中药 C、中药+免疫抑D中药+利尿剂 E、激素+免疫抑制剂

20、患儿,男, 5岁,患肾病综合征1年,激素治疗中,病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静是:

A败血症 B、低钠血症 C、低钾血症

D低钙血症 E、氮质血症

十、泌尿系统疾病单选题标准答案

1、C

2、B

3、A

4、B

5、E

6、B

7、A

8、A

9、C 10、A 11、D 12、C

13、D14、C 15、E 16、B 17、B 18、B 19、E 20、B

时间:2013-03-12 10:5 1、确诊化脑组最可靠的依据()

A、脑脊液化脓菌(+)

B、高热、头痛、呕吐

C、反复惊厥发作

D、前囟饱满

E、脑膜刺激征(+)

2、新生儿化脑最常见细菌()

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎链球菌

C、流感杆菌

D、绿脓杆菌

E、大肠杆菌

3、新生儿化脑主要原因()

A、产时感染

B、细胞免疫功能发育不全

C、血脑屏障不完善

D、体内缺乏IgG

E、体内缺乏IgM

4、化脑与TB脑炎鉴别最有意义的是()

A、WBC↑程度

B、蛋白↑程度

C、糖↓程度

D、乳酸脱氢酶LDH测定

E、病原学检查

5、急性化脑必做的检查是()

A、血培养

B、头颅CT

C、头颅超声

D、颅骨X线

E、硬脑膜下穿刺

6、典型化脑脑脊液改变()

A、细胞数↑蛋白↑糖↓

B、细胞数↑蛋白↑糖↑

C、细胞数↑蛋白↑

D、细胞数↑蛋白↑糖正常

E、细胞数↓蛋白↑糖↓

7、化脑易出现皮疹和休克的是()

A、金黄色葡萄球菌

B、脑膜炎双球菌

C、肺炎链球菌

D、绿脓杆菌

E、流感杆菌

8、化脑应用激素指征()

A、持续高热

B、剧烈头痛、喷射呕吐

C、抗生素无效

D、休克、明显脑水肿

E、前囟饱满、嗜睡

9、婴儿化脑脑膜刺激征不明显的原因()

A、囟门及颅缝未闭,缓冲颅高压

B、脑膜炎范围小,

C、神经系统发育不完善

D、机体反应差

10、小儿高热惊厥最常见病因:()

A、急性脑炎

B、急性脑积水

C、肺性脑病

D、急性上呼吸道感染

E、尿毒症

11、18个月女婴,流涕、咳嗽3天,高热两小时,体温40℃,突然抽搐1次,急压人中穴约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,

A、肺炎,高热惊厥

B、上感,高热惊厥

C、中毒性脑病

D、手足搐搦症

E、病毒性脑炎

12、小儿高热惊厥要点,错的是()

A、好发于6个月-3岁小儿

B、病初体温上升期

C、一次病程发作1-2次

D、持续时间短

13、小儿良性高热惊厥特点()

A、好发于6个月-3岁小儿

B、发作时高热

C、多见于急性上呼吸道感染

D、作停止,NS(-)

E、以上全对

14、小儿复杂性热性惊厥特点()

A、小于6个月或大于3岁

B、低热时发作

C、一次病程发作多次

D、持续时间长,NS(+)

E、以上全对

15、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是:

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

16、病毒性脑膜炎最常见的病原是:

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、EB病毒

D、CMV病毒

E、微小病毒

17、脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断?

A、革兰阴性细菌脑膜炎

B、革兰阳性细菌脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、真菌性脑膜炎

18、哪种神经反射出生后即有且终生存在?

A、拥抱反射

B、觅食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

19、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重?

A、EEG检查

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT

E、X-线平片

20、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点?

A、3岁以上患儿较多见

B、多在治疗中体温不退或热退后复升

C、进行性前囟饱瞒、头围增大

D、透光实验阳性

E、头颅CT有助诊断

九、神经系统疾病单选题标准答案

1、A

2、E

3、E

4、E

5、A

6、A

7、B

8、D

9、A 10、D 11、B 12、E

13、E 14、E 15、B 16、A 17、A 18、D 19、C 20、A

时间:2013-03-12 10:5 1、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化: ()

A、MCV ↓, MCH↓, MCHC↓

B、MCV ↓, MCH↑, MCHC↑

C、MCV ↑, MCH↓, MCHC↓

D、MCV ↑, MCH↑, MCHC↑

E、MCV ↓, MCH正常, MCHC正常

2、男孩2岁,经常偏食、少食,面色苍白、活动后易疲劳,伴舌震颤2月,血项:

Hb8.7mg/dl(87g/L),多食动物蛋白及新鲜水果蔬菜,同时补充( )

A、补铁

B、补铁+叶酸

C、补铁+维

D、补铁+维生素B12

E、补铁+叶酸+维生素B12

3、小儿生理性贫血发生时间()

A、1-2周

B、2-3周

C、1-2

D、2-3个月

E、6月

4、营养性巨幼RBC贫血,应除外哪一项()

A、面色蜡黄、微肿

B、神经系统症状

C、常不伴肝脾大

D、厌食恶心

E、舌炎、舌面光滑

5、小儿中性粒细胞核淋巴细胞比例相等的年龄()

A、出生4-6天,4-6岁

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、青春期

6、铁吸收,不正确的是()

A、高铁易吸收

B、与维生素C同服易吸收

C、主要在空肠、十二直肠吸收

D、婴幼儿需要铁1mg/kg.d

E、二价铁易吸收

7、下列中缺铁的肯定依据是()

A、慢性失血及喂养不当

B、涂片小细胞低色素性RBC

C、运铁蛋白饱和度↓

D、血清铁↓

E、骨髓铁染色↓

8、缺铁贫血正确的是()

A、血清铁↓、总铁结合力↑、运铁蛋白饱和度↓

B、血清铁↓总铁结合力↓运铁蛋白饱和度↓

C、血清铁↓总铁结合力↓运铁蛋白饱和度↑

D、血清铁↑总铁结合力↑运铁蛋白饱和度↓

E、血清铁↑总铁结合力↓运铁蛋白饱和度↓

9、缺铁贫血铁剂应用时间()

A、血红蛋白正常再用6-8周

B、血红蛋白正常 C血红蛋白接近正常、D、储存铁接近正常

10、髓外造血,不正确的( )

A、多见于年长儿

B、婴幼儿严重感染时

C、肝脾淋巴结肿大

D、外周血出现有核RBC

E、病因去除恢复正常骨髓造血

11、下列哪项不符合小细胞低色素贫血

A、地中海贫血

B、铁粒幼性贫血

C、再生障碍性贫血

D、感染性贫血

E、叶酸缺乏性贫血

12、维生素B12 缺乏性贫血,治疗恢复最慢的是()

A、网织红细胞

B、血红蛋白

C、骨髓象

D、RBC

E、神经精神症状

13-15难还个月,早产,出生体重2.2公斤,目前6公斤,体格智力发育良好,未,加辅食,近期面色苍白,血红

13、最可能的诊断()

A、小儿生理性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、叶酸缺乏

D、维生素B12 缺乏

E、铁粒幼性贫血

14、未明确诊断,检查()

A、血清铁

B、血涂片

C、

D、血维生素B12 测定

E、MCHC,MCV,MCH

15、最佳治疗方案()

A、补充维生素B12

B、补充叶酸

C、铁+VitC

D、皮质激素

E、叶酸+维生素B12

16、贫血治疗不正确的是()

A、遗传性RBC增多症—切脾

B、地中海贫血—反复输血

C、营养性巨幼RBC贫血---叶酸+维生素B12

D、自身免疫溶血--皮质激素

E、G6PD缺乏---反复输血

17、铁剂治疗注意事项,错的是()

A、二价铁易吸收

B、两餐间服用

C、与VitC 同服促吸收

D、血红蛋白正常再用6-8周停铁剂

E、12-24小时网织RBC开始升高

18、铁剂治疗有效最早改变()

A、2—3天网织RBC开始升高

B、1-2周血红蛋白上升

C、3—4周血红蛋白正常

D、2-3周网织RBC降至正常

E、12-24小时细胞内含铁酶开始恢复

19、贫血输血治疗,不正确的是()

A、重症贫血+心衰

B、贫血越重输血越多越快

C、重症贫血+严重感染

D、贫血越重输血越慢

E、贫血越重,一次输血不宜过多

20、营养性贫血发病率最高的年龄()

A、新生儿

B、6个月—2岁

C、幼儿期

D、学龄期

E、青春期

八、造血系统疾病单选题标准答案

1、A

2、E

3、E

4、C

5、A

6、A

7、E

8、A

9、A 10、A 11、C 12、E

13、B 14、E 15、C 16、E 17、E 18、E 19、B 20、B

心血

时间:2013-03-12 10:5 1、发洛四联症临床症状的严重程度取决于()

A、室间隔缺损大小

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨的程度

D、肺动脉狭窄的程度

E、右室肥厚的程度

2、男孩5个月,反复呼吸道感染,声音稍嘶哑。查体:体重5公斤,身长52厘米,面色苍白,唇周略暗,室缺+扩张左房压迫喉

A、室缺+扩张左房压迫喉返神经

B、室缺+扩张左室压迫喉返神经

C、房缺+扩张左房压迫喉返神经产

D、房缺+扩张左室压迫喉返神经

E、室缺+扩张肺动脉压迫喉返神经

3、发洛四联症可能的临床表现()

A、蹲居现象

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、细菌性心内膜炎

E、以上全对

4、男孩5个月,反复呼吸道感染。查体:体重5公斤,身长52厘米,面色苍白,唇周略暗,前囟1.4×1.4厘米平,无鼻扇、吸

A、室缺

B、房缺

C、肺动

D、发洛四联症

E、动脉导管未闭

5-6:男孩3岁,经常反复呼吸道感染,体检:胸骨左2肋间3级以上收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂,X线肺门血管影增

5、诊断()

A、室缺

B、A导管未闭

C、发洛四

D、肺动脉狭窄

E、房缺

6、主要表现()

A、右房↑右室↑

B、右房↑左室↑

C、左房↑右室↑

D、左房↑左室↑

E、右房↑右室↑左室↑

7-8:男孩2岁,经常反复呼吸道感染,3个月发现心杂音。体检:胸骨左3肋间3级以上收缩期震颤伴三级全收缩期杂音, X线:肺下部炎性渗出,肺动脉段凸出,左室增大,主动脉弓小。

7、诊断:()

A、室缺+肺炎

B、房缺+肺炎

C、A导管未闭

D、肺动脉狭窄+肺炎

E、发洛四联症

8、哪项治疗不妥()

A、毛花甙C

B、吸氧

C、退热药

D、抗生素

E、抗病毒

9、先天心脏病治疗应()

A、择期先心修补术

B、建议4-5岁手术修补

C、随防致学龄期手术

D、等到成人期手术

E、增加营养,是缺损自己闭合

10-11:女婴3岁,生长发育缓慢,肤色苍白口唇发绀,诊断:先心病?

10、为明确诊断首要及检查()

A、血、尿、粪三大常规

B、胸部X线心脏摄片

C、ECG

D、全面体检

E、血气测定

11、体检:口唇发绀,胸骨左缘2—3肋间有Ⅱ-Ⅲ收缩期杂音,P2减弱,轻度杵状指,首选检查()

A、测定动脉血氧饱和度

B、EKG及X线心脏摄片

C、超声心动图

D、右心导管检查

E、磁共振

12、动脉导管未闭的患儿,测血压发现脉压增宽,主要由于周围动脉()

A、收缩压增高

B、收缩压降低

C、舒张压升高

D、舒张压降低

E、收缩压增高及舒张压升高

13、法洛四联症蹲踞现象机理()

A、减少组织缺氧

B、减少漏斗部肌肉痉挛

C、心脏负担↓

D、体循环阻力↑

E、下肢静脉回流↓

14、房间隔缺损,应除外哪一项()

A、胸骨左缘2—3肋间收缩期杂音

B、分流量大,伴舒张期杂音

C、P2亢进固定分

E、少数进展肺动脉高压

15、室缺伴明显肺动脉高压,应除外哪一项()

A、右室↑

B、原有心杂音↑

C、P2亢进

D、肺动脉段明显突出

E、右室压力↑

16、正常胎儿循环血氧含量最高的部位()

A、主动脉

B、肺动脉

C、左

D、脐静脉

E、脐动脉

17、先心畸形是在受孕的时期形成()

A、第2—4周

B、第2—8周

C、第4-8周

D、4—10周

E、6-12周

18、艾森曼格综合症主要特点,应除外哪一项()

A、原为左向右分流的先心病

B、现双向分流

C、肺动脉压力显著增高

D、晚发青紫、杵状指

E、肺缺血肺动脉段凹陷

19、胎儿血循环出生后的改变,应除外哪一项()

A、肺小动脉基层退化

B、肺循环压力增高

C、卵圆孔

D、体循环压力增高

E、动脉导管未闭

20、法洛四联症临床特点,应除外哪一项()

A、婴儿早期可无发绀

B、不易并发脑血栓

C、多数有蹲踞现象

D、可有缺氧发作

E、胸片主动脉工增大

共用题干(第21-23题)

患儿童4岁,口唇青紫,活动后加剧,蹲踞现象(+),胸骨左缘2,3肋间收缩期杂音(+),震颤(+),动脉SaO275%.

21、诊断( )

A、原发肺A高压

B、肺A狭窄

C、艾森门格综合征

D、大型室缺

E、法洛四联症

22、.X线可见( )

A、靴型心

B、右房↑右室↑

C、左房↑左室↑

D、右室↑左房↑

E、右室↑肺A突出

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