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中医考试试卷及答案

中医考试试卷及答案
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中医考试试卷及答案

学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、A型题(每题1.0分,共30.0分)

1.中焦阳明热炽的辨证要点是( )

A.潮热,便秘,苔焦躁,脉沉实有力B.身热不扬,脘痞,呕恶,苔腻

C.身热,腹痛,大便溏垢,苔黄腻或黄浊D.壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数E.身热,咳喘,苔黄

2.泄泻兼有表证宜使用的方剂是( )

A.藿香正气散B.芍药汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸

3.急性腹膜炎患者的体位常为( )

A.被动体位B.端坐位C.强迫仰卧位

D.强迫侧卧位E.辗转体位

4.以下何项不属于太阳中风证的兼证( )

A.桂枝加附子汤证B.桂枝加厚朴杏子汤证C.桂枝加葛根汤证

D.桂枝新加汤证E.桂枝加芍药汤证

5.急诊处方用纸的颜色为( )

A.淡红色B.淡黄色C.淡蓝色D.淡绿色E.白色

6.下列哪一项是风热牙痛的证候( )

A.遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增B.患处得热则痛减,受冷则痛增C.牙痛剧烈,牙龈红肿较甚,常伴口渴饮冷、口臭等症

D.牙齿隐痛,牙龈萎缩,牙齿松动,兼腰膝酸软、头晕眼花等症

E.患处受冷受热均使疼痛增加

7.死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成( )

A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.1周

8.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( )

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞

9.下列何组药不是属于十八反的内容( )

A.甘草反甘遂B.乌头反白薇C.海藻反甘遂

D.细辛反藜芦E.藜芦反丹参

10.葙危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次( ) A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

11.气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( )

A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.腋前线第4肋间

D.腋前线第5肋间E.胸骨旁线第4肋间

12.下列哪项引起的ST-T改变为继发性ST-T改变( )

A.心肌缺B.心肌炎C.心肌病D.心肌损伤E.预激综合症

13.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( )

A.穿刺时应沿肋骨的下缘进针

B.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间

C.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

D.抽液量每次不超过1000ml E.抽气量每次可超过1000ml

14.焦病证邪热壅肺的辨证要点是( )

A.发热,微恶风寒,咳嗽B.身热,咳喘,口渴,苔黄

C.恶寒,身热不扬,胸闷,咳嗽,苔白腻D.神昏,肢厥,舌绛

E.壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数

15.药物起效快慢取决于( )

A.药物的吸收B.药物的消除C.药物的转运方式

D.给药剂量E.药物的表观分布容积(V)

16.治疗虚劳失精证的主治方剂是下列哪一项( )

A.小建中汤B.黄芪建中汤C.八味肾气丸

D.桂枝加龙骨牡蛎汤E.炙甘草汤

17.患者头面红肿焮痛,咽喉不利。身热恶寒。口干舌燥,舌红苔黄,脉数有力,治宜用( )

A.黄连解毒汤B.凉膈散C.仙方活命饮

D.普济消毒饮E.甘露消毒丹

18.按五行生克规律肝之"母"是( )

A.心B.肾C.肺D.三焦E.脾

19.高血压的诊断标准是( )

A.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg

C.收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHg

D.收缩压>160mmHg或(和)舒张压>95mmHg

E.收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg

20.术后首次病程记录的完成时限有何要求( )

A.术后即时B.术后2小时C.术后8小时

D.术后12小时E.术后24小时

21.皮损表现为丘疹时外用剂型最好选用( )

A.洗剂B.粉剂C.软膏D.油剂E.酊剂

22.关于嗅诊的描述,下列哪项不正确( )

A.尿毒症患者呼吸中有氨味B.肝昏迷患者有肝臭味

C.肺脓肿患者痰带恶臭味D.有机磷中毒汗液有大蒜味

E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味

23.以下不属于新鲜骨折(成年人)的是( )

A.伤后1~2周的胫腓骨骨折B.伤后3周的股骨颈骨折

C.伤后3周内的腕舟骨骨折D.伤后1~2周内的柯雷氏骨折

E.伤后3周内的尺挠骨双骨折

24.《素问·上古天真论》论养生防病的两大纲领是( )

A.法于阴阳,和于术数B.呼吸精气,独立守神C.一食饮有节,起居有常D.外避邪气,内养精神E.不妄作劳,劳逸适度

25.我国现存最早的药学专著是( )

A.本草纲目B.新修本草C.证类本草

D.神农本草经集注E.神农本草经

26.《素问·五脏别论》认为诊脉独取寸口的原理与下列哪项有关( ) A.心肺B.肺脾C.肺肾D.肺肝E.心肝

27.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应证( )

A.血腔B.气胸C.脓胸D.肺水肿E.开胸手术后

28.肛门直肠动脉血液来自( )

A.直肠动脉,肛门动脉B.肛门动脉,直肠下动脉

C.直肠上、下动脉,骶中动脉D.骶中动脉,肛门动脉

E.直肠上、下动脉,肛门、骶中动脉

29.男女具有生殖能力的条件,最确切的是( )

A.形体壮B.胃气强C.脾气旺D.肾气盛E.肝气旺

30.下列哪项是室性心动过速与室上性心动过速的特征鉴别要点( ) A.QRS波的频率B.QRS波节律C.QRS波形态

D.ST-T改变E.房室分离

二、X型题(每题2.0分,共20.0分)

31.补肾的方法有( )

A.平补B.温补C.滋补D.调补E.大补

32.中性粒细胞增多的原因有( )

A.化脓性感染B.急性失血C.伤寒

D.酮症酸中毒E.脾功能亢进

33.以伴随月经周期出现症状为特征的月经病有( )

A.月经先期B.月经后期C.痛经

D.经行吐衄E.绝经前后诸证

34.双香豆素与阿司匹林合用可引起严重出血的原因为( ) A.双香豆素有抗凝血作用B.阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合增加C.阿司匹林有抑制血小板集聚作用D.阿司匹林使双香豆素捧泄减少E.阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合减少

35.火肿的持点是( )

A.肿而胀急B.肿而色红C.皮薄光泽

D.焮热疼痛E.漫肿宣浮

36.太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是( )

A.恶风与恶寒B.发热高与低C.汗出有无

D.身痛有无E.脉浮缓与浮紧

37.《灵枢·水胀》记载肠覃和石瘕都具备下述症状特点( ) A.腹胀大B.状如怀子C.按之坚D.推之则移E.腹筋起

38.下列哪些原因是导致瘙痒的常见病因( )

A.风B.寒C.湿D.虫淫E.血虚

39.以下哪几项为耳胀耳闭之外治方法( )

A.咽鼓管吹张B.1%麻黄素滴鼻C.5%链霉素滴鼻D.2.5%氯霉素滴耳E.鼓膜穿刺抽液

40.下列治法中哪些是《金匮》首篇提出的内容( )

A.虚实必须异治B.表里当分缓急C.新旧宜有先后

D.治病当随其所得E.治病当辨清标本

三、问答题(每题3.0分,共30.0分)

41.损伤与肝肾的关系如何?

42.中医妇科学的特点是什么?

43.何谓平肝息风药?其分类及功能主治如何?

44.简述传染病的预防。

45.六淫导致眼病有何特点?

46.怎样抓准主诉?

47.病历书写的基本原则?

48.何谓肺型P波?

49.专科专病病历的使用原则?

50.胸膜腔穿刺有哪些并发症?如何处理?

四、病案分析题(每题10.0分,共20.0分)

51.王某,男,7岁。主因胸闷伴低热1周来诊,患儿缘于2周前感冒发烧.经治疗,流涕,咽痛减轻,体温在37.5%左右,伴胸闷,心悸,经口服"阿莫西林","宝光消炎退热冲剂"仍未好转。现患儿低热,胸闷长叹息,偶有胸痛,心悸气短,头晕,咽痛,咳嗽有痰,舌红苔薄白,脉结代.查体:T37.8%,P108次/分,R25次/分.心率108次/分,律不齐,可闻及3~5个早搏/分。第一心音低钝。心电图示:窦性心律,室性早搏。血化验:柯萨奇病毒抗体阳性。

要求回答:中医病证诊断,病因病机简析,治法,方药。

52.郭某。男,60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血。尤其在刷牙、咀嚼食物时明显,色淡红.量不多。伴牙齿松动。咀嚼无力。冷热酸痛,牙龈萎缩。齿根外露。全身兼见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣。舌淡红。脉细数。全景片示:牙间隙增宽.牙槽骨吸收。

答案

一、A型题

1.D 2.A 3.C 4.E 5.B 6.A 7.E 8.B 9.D 10.A 11.A 12.E 13.A 14.B 15.A 16.D 17.D 18.B 19.A 20.A 21.A 22.E 23.E 24.D

25.E 26.B 27.D 28.E 29.D 30.E

二、X型题

31.ABD 32.ABD 33.ABCD 34.ACE 35.BCD 36.CE 37.ABCD 38.ACDE 39.ABE 40.ABCD

三、问答题

41.肝藏血、肝主筋,全身筋肉的运动与肝有密切关系,运动属于筋,而筋又属于肝,肝藏血,肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养,以维持正常的活动。若肝血不足,血不养筋,则出现手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复,均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛,则骨质坚硬而不易发生骨折,即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足,则骨软无力,发育迟缓,骨脆而易骨折或畸形,由于肾与骨的关系密切,骨折损伤必内动于肾,故对骨伤的治疗,必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源,精血互化。肾主骨,肝主筋,筋附于骨,筋骨相连。在损伤中,伤筋能损骨;而骨损亦能伤筋,筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足、则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此,在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补肝肾,使肝肾之精血充足,以充分发挥精血滋养筋骨的作用,促进损伤的修复痊愈。

42.(1)理论具有特色:重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络及肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的自身独特的理论体系。

(2)病种妇女特有:经、带、胎、产、杂病。

(3)内治突出"调"字:调补脏腑、调理冲任、调治冲任督带、调养胞宫、调控肾.天癸.冲任.胞宫生殖轴。

(4)外治重视局部。

(5)强调节欲以防病。

43.凡以平肝潜阳或息风止痉为主要作用,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。可分为平抑肝阳药及息风止痉药两类。

平抑肝阳药具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效,主治肝阳上亢之头晕目眩和肝火上攻之烦躁易怒、头痛头昏等症。

息风止痉药以息肝风、止痉搐为主要功效,主治热极生风,肝阳化风,血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等症。

44.传染病的预防是一项复杂的社会系统工程,要针对构成传染病流行过程3个环节采取相应的措施。

(1)管理传染源:传染病报告制度是管理传染源的主要内容。早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗中.早报告是关键。对传染病的密切接触者,应进行检疫。对病原携带者应进行治疗并随访。对动物传染源,如家禽、家畜应予隔离治疗,必要时宰杀,对其栖息地进行消毒。对有害动物应大力捕杀。

(2)切断传播途径:对消化道传染病应搞好三管一灭(管好水源、管好饮食、管好粪便、消灭苍蝇)及个人卫生。对呼吸道传播疾病,应改善居住条件、保持室内空气流通,必要时空气消毒。对虫媒传染病应大力防虫、杀虫、驱虫。

(3)保护易感人群:①一般性措施,包括加强身体锻炼,养成良好生活习惯,安排合理营养等。②特殊性措施,采用人工免疫法,包括人工主动免疫和人工被动免疫两类。45.六淫为害可引起多种目病,尤常见风湿热致病。(1)风:"伤于风者,上先受之",眼位居高,易受风邪,许多眼病的发生都与风邪有关;风邪引起的眼病有发病迅速、变化较快的特点,如暴风客热,天行赤眼:"风者,百病之长也",作为六淫之首,每先侵袭体表、皮毛或流于肌肉、腠理之间,易与寒、热、湿相合为患。其常致眼部症状有:目

痒.目涩,羞明,流泪,上胞下垂,胞轮振跳,目剳,黑睛生翳,目偏视等。(2)火:火性上炎,最易上冲头目,引起眼部肿痛.红赤,灼热,碜涩羞明,眵多,生疮溃脓;热易伤津,神水、神膏、泪液等滋眼之液为之所伤,常见有眼干涩,视物昏花;火易伤脉络,迫血妄行,伤及眼之血络,常可致血灌瞳神,视力受损。(3)湿:湿邪犯目,眼症多粘滞不爽,缠绵难愈;湿阻脾阳,运化失司,湿浊泛目,阻遏气机,致眼部气机不畅,从而胞睑湿烂,眵泪胶粘,白睛黄浊,黑睛生翳,灰白混浊,眼内水肿、渗出。(4)寒:寒为阴邪,易伤阳气,则目失温养:寒性凝滞、收引,可阻滞目络,引起头目疼痛,目昏冷泪,胞睑紫暗硬胀,紧涩不舒,血脉紫滞或淡红等。(5)燥:"燥胜则干",燥邪为患,伤耗阴津,常致眼部干涩不适,白睛红赤失泽。(6)暑邪致眼病,在临床较为少见。46.主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间。主诉往往是疾病的主要矛盾所在,一般只有一两个症状,即是主症,抓准主症后,然后围绕主症,进一步深入询问有关兼症和病史,再结合其他三诊全面诊察;问诊时还要将主诉所述的症状或体征的部位、性质、程度、时间等情况询问清楚,不能笼统、含糊。就是说,医生要善于抓住主诉,问深问透、问准问清;在描述主诉时,不能用诊断术语,而只能用具体症状、体征进行描述。

47.病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。

48.P波高尖,肢导联P波电压≥0.25mV,提示右房肥大。常见于肺心病,故称肺型P波,也可见于其他的引起右房肥大的心脏疾病。

49.对于某些住院时间短、治疗方法专一的专科专病病例,可申请书写专科专病(表格式)病历。由医院制定专科专病(表格式)病历样本,逐级报省中医管理局审批后使用。50.(1)胸膜反应:表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。发现胸膜反应,应立即停止抽液,让患者平卧,观察血压、脉搏的变化,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml或静脉注射葡萄糖液。

(2)血胸:多由于刺破肋间动静脉所致。发现抽出血液,应停止抽液,观察脉搏、血压、呼吸的变化。

(3)气胸:可由于胶管未夹紧,漏入空气所致,不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致,可按气胸处理。

(4)穿刺口出血:可用消毒棉球按压止血。

(5)胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引流。

(6)空气栓塞:少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。

四、病案分析题

51.中医病证诊断:病毒性心肌炎,邪毒犯心。

病因病机简析:风热邪毒客于肺卫,邪毒入里侵及心脉,心失所养。

治法:清热解毒,扶正养心。方药:银翘散加减。金银花、连翘、薄荷、豆豉、极蓝根、贯众、虎杖、玄参、生石膏、黄芩、山栀、丹参。

52.病名:牙周炎。

辨证:肾阴亏损型牙宣。

治法:滋阴补肾,益髓坚齿。

主方:六味地黄汤加减。

用药:熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、骨碎补、龟板、枸杞、杜仲、甘草。

中药学考试题库及答案

中药学考试题库及答案 四气和五昧 一、A1 型题 (1) 中药的作用包括:答案 A A.药物的治疗作用和不良作用B.药物的副作用C.药物的治疗作用D.药物的不良反应E.以上均不是 (2) 确定中药药性的主要依据是:答案 B A.用药部位B.用药后的反应C.药物的加工方法D.药物本身所具有的成分E.以上都不是 (3) 药性理论的基础是:以中医理论为基础,以阴阳、脏腑、经络学说为依据。 A.阴阳表里寒热虚实八纲B.脏象理论C.脏腑、经络学说 D.阴阳,脏腑、经络学说E.以上都不是答案 D (4 )能比较完全说明药物治病的基本作用是:答案 E A.消除病因B.扶正祛邪C.恢复脏腑的正常生理功能 D.纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象E.以上都不是 (5) 中药四气是如何确定的? 答案 D A.是从人体的感官感觉出来的B.是从机体的反应总结出来的C.是从疾病的性质总结出来的D.是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效总结出来的 E.是从药物的质地轻重、药用部位、炮制方法等推导出来的 (6) 所谓平性药主要是指:E A.寒、热之性不甚明显的药物B.作用比较缓和的药物C.升浮、沉降作用趋向不明显的药物D.性味甘淡的药物E.寒热界限不很明显、药性平和、作用较缓和的一类药 (7) 五味是指药物的: A A最基本的滋味B五类基本作用一味药不止一类基本作用C.全部味道D.五种不同的滋味E.部分味道 (8) 五味中属于阳的是哪一组:辛。甘。淡属于阳,辛味能芳香化湿;苦酸咸属于阴。 B

A.辛、甘、酸B.辛、甘、淡C.甘、淡、苦D.辛、苦、酸E.酸、苦、咸 (9) 甘味药可用于痛证,其作用是:C A温中止痛B活血止痛C缓急止痛D祛风止痛E行气止痛 (10) 下列哪项作用是苦味药的作用? 苦能通泻、降泄,还能坚阴、清热燥湿;咸能软坚、泻下E A行气、活血B软坚、泻下C和中、缓急D收敛、固涩E.通泄、降泄(11) 五味之中,兼有坚阴作用的药味是:B A甘味B苦味C咸味D酸味E辛味 (12) 具有清热燥湿功效的药物大多具有B: A甘味B苦味C 咸味D. 酸味E.辛味 (13) 具有芳香化湿作用的药物大多具有: A. 甘味 B. 苦味 C. 咸味 D. 酸味E.辛味答案E 归经 一、A1 型题 (1)善治少阴头痛的药是:少阴头痛用细辛,阳明用白芷,厥阴用吴茱萸答案 C A.羌活B.柴胡 C.细辛D.吴茱萸E.白芷 (2)善治阳明经头痛的药是:答案 E A.独活B.柴胡C.细辛D.吴茱萸E.白芷 (3)善治厥阴肝经头痛的药是:答案 D A.独活 B.羌活 C.藁本 D.吴茱萸 E.白芷 升降浮沉 一、A1 型题 (1)下列哪一组药物的性、味,其作用趋向一般属于升浮? C A.甘、辛,凉B.辛、苦,热C.辛、甘,温D.甘、淡,寒E. 酸、咸,热 (2) 升降浮沉的理论形成于:金元时期 D A,明朝时代B.秦汉时期C.魏晋时期D.金元时代E.宋朝时代

中医考试试卷及其规范标准答案

中医考试试卷及答案 学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________ 一、A型题(每题1.0分,共30.0分) 1.中焦阳明热炽的辨证要点是( ) A.潮热,便秘,苔焦躁,脉沉实有力B.身热不扬,脘痞,呕恶,苔腻 C.身热,腹痛,大便溏垢,苔黄腻或黄浊D.壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数E.身热,咳喘,苔黄 2.泄泻兼有表证宜使用的方剂是( ) A.藿香正气散B.芍药汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸 3.急性腹膜炎患者的体位常为( ) A.被动体位B.端坐位C.强迫仰卧位 D.强迫侧卧位E.辗转体位 4.以下何项不属于太阳中风证的兼证( ) A.桂枝加附子汤证B.桂枝加厚朴杏子汤证C.桂枝加葛根汤证 D.桂枝新加汤证E.桂枝加芍药汤证 5.急诊处方用纸的颜色为( ) A.淡红色B.淡黄色C.淡蓝色D.淡绿色E.白色 6.下列哪一项是风热牙痛的证候( ) A.遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增B.患处得热则痛减,受冷则痛增C.牙痛剧烈,牙龈红肿较甚,常伴口渴饮冷、口臭等症 D.牙齿隐痛,牙龈萎缩,牙齿松动,兼腰膝酸软、头晕眼花等症 E.患处受冷受热均使疼痛增加 7.死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成( ) A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.1周 8.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( ) A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞 9.下列何组药不是属于十八反的内容( ) A.甘草反甘遂B.乌头反白薇C.海藻反甘遂 D.细辛反藜芦E.藜芦反丹参 10.葙危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次( ) A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

中医病历书写样本

2014-06-23,13:29首次病程记录 病例特点: 1. 既往脑梗死病史3-4年,遗留双下肢活动无力。糖尿病病史4-5 年,血糖控制不良。冠心病、不稳定性心绞痛病史3-4 年。高血压病史30 余年。前列腺增生病史多年。 2. 活动后头晕、恶心呕吐10 余天。患者于10余天前出现活动后头晕,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无头痛,无视物旋转,无口角歪斜,无言语不清,双下肢活动无力,纳眠一般,双下肢活动无力,小便频,大便正常。 3. 体检: T363C P63次/分R20次/分老年男性,发育正常,营养一般,神志清,精神一般。两肺叩诊音清、呼吸音清,无明显干湿性啰音。心前区无隆起,触诊无震颤,心浊音界正常,心率63 次/分,心律整齐,未闻及病理性杂音。双下肢肌力V -级,肌张力正常。4?神色正常,气息匀称,言语清晰,舌质暗,苔薄白,脉细弱。 初步诊断: 中医诊断: xx 中经络 气虚血瘀 xx 诊断:1.脑梗死 2. 糖尿病(2型) 3. 高血压病(2级) 4. 冠心病 不稳定型心绞痛 5. 前列腺增生

诊断依据: 1. 中医辨病辨证依据: 患者以“活动后头晕、恶心呕吐10余天”为主症,属于祖国医学“中风”范畴,证属气虚血瘀。因神气血瘀滞,脉络痹阻,致肢体废不能用,故双下肢活动无力。舌质暗,苔薄白,脉细弱均为气虚血瘀之象。 2. xx 诊断依据: (1) 既往脑梗死病史3-4 年,遗留双下肢活动无力。糖尿病病史4-5年,血糖控制不良。冠心病、不稳定性心绞痛病史3-4 年。高血压病史30 余年。前列腺增生病史多年。 (2) 活动后头晕、恶心呕吐10余天。T363C P63次/分R20次/分老年男性,发育正常,营养一般,神志清,精神一般。两肺叩诊音清、呼吸音清,无明显干湿性啰音。心前区无隆起,触诊无震颤,心浊音界正常,心率63次/分,心律整齐,未闻及病理性杂音。双下肢肌力V -级,肌张力正常。 (3) 辅助检查: 2014-06-23 随机血糖:9. 6mmol/L 。 心电图: 窦性心律,HR63次/分,ST-T改变。 鉴别诊断: 1. 中医鉴别诊断: (1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患。中风病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木,病由气血逆乱,血随气逆,上扰脑窍而致脑髓神机受损,且以中老年人为多。 (2)痿证以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症,起病缓慢,起病时无突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言语不利。以双下肢或四肢为多见,或见有患肢肌肉萎缩,或见筋惕肉跳。

2011年执业药师考试中药学专业知识一基础练习试题及答案解析(上)

一 一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。) 1、下列发散风寒药中,善治鼻渊头痛的药物是 A、羌活 B、辛夷 C、荆芥 D、防风 E、紫苏 标准答案:b 解析: 2、功能解表退热、疏肝解郁,升举阳气的药物是 A、葛根 B、升麻 C、柴胡 D、蝉蜕 E、菊花 标准答案:c 解析: 3、风热或肺热咳嗽、咳痰不畅、咽喉肿痛宜选用 A、葛根 B、柴胡 C、菊花 D、蝉蜕 E、牛蒡子 标准答案:e 4、下列药物中,长于清利头目的是 A、葛根 B、桑叶 C、升麻 D、蔓荆子 E、牛蒡子 标准答案:d 解析:上述五味药均能发散风热,但只有蔓荆子长于清利头目。 5、治疗肝经风热,目赤肿痛,宜选用 A、柴胡 B、牛蒡子 C、葛根 D、蝉蜕 E、升麻 标准答案:d

解析:蝉蜕能够明目退翳,常用治肝经风热所致的目赤肿痛。 6、既能疏散风热,又能清热解毒的药物是 A、桑叶、菊花 B、薄荷、蔓荆子 C、柴胡、蝉蜕 D、升麻、菊花 E、升麻、柴胡 标准答案:d 解析:发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有菊花、升麻、牛蒡子三味药 7、里热积滞,除应用清热药外,还当配合 A、祛痰药 B、泻下药 C、活血药 D、解表药 E、补虚药 标准答案:b 解析: 8、煅用收敛生肌治疮疡不敛及湿疹的药物是 A、地骨皮 B、石膏 C、栀子 D、玄参 E、天花粉 标准答案:b 解析: 9、作用偏于下焦,善清相火,退虚热,除下焦湿热的药物是 A、夏枯草 B、黄芩 C、黄连 D、黄柏 E、苦参 标准答案:d 解析: 10、上清肺热,中清胃热,下泻肾火的药物是 A、黄柏 B、栀子 C、知母 D、地骨皮 E、生地黄 标准答案:c

中医病历书写样本

xx中医院 2014-06-23,13:29 首次病程记录 病例特点: 1. 既往脑梗死病史3-4年,遗留双下肢活动无力。糖尿病病史4-5年,血糖控制不良。冠心病、不稳定性心绞痛病史3-4年。高血压病史30余年。前列腺增生病史多年。 2. 活动后头晕、恶心呕吐10余天。患者于10余天前出现活动后头晕,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无头痛,无视物旋转,无口角歪斜,无言语不清,双下肢活动无力,纳眠一般,双下肢活动无力,小便频,大便正常。 3. 体检:T36.3℃ P63次/分 R20次/分 BP162/87mmHg 老年男性,发育正常,营养一般,神志清,精神一般。两肺叩诊音清、呼吸音清,无明显干湿性啰音。心前区无隆起,触诊无震颤,心浊音界正常,心率63次/分,心律整齐,未闻及病理性杂音。双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力正常。 4. 神色正常,气息匀称,言语清晰,舌质暗,苔薄白,脉细弱。 初步诊断:中医诊断:中风 中经络 气虚血瘀 西医诊断:1.脑梗死 2.糖尿病(2型) 3.高血压病(2级) 4.冠心病 不稳定型心绞痛 5.前列腺增生 诊断依据: 1.中医辨病辨证依据: 患者以“活动后头晕、恶心呕吐10余天”为主症,属于祖国医学“中风”范畴,证属气虚血瘀。因神

志清楚,故为中经络。患者年老多病,气血亏虚,由于气虚不能运血,气不能行,血不能荣,故头晕。气血瘀滞,脉络痹阻,致肢体废不能用,故双下肢活动无力。舌质暗,苔薄白,脉细弱均为气虚血瘀之象。 2.西医诊断依据: (1)既往脑梗死病史3-4年,遗留双下肢活动无力。糖尿病病史4-5年,血糖控制不良。冠心病、不稳定性心绞痛病史3-4年。高血压病史30余年。前列腺增生病史多年。 (2)活动后头晕、恶心呕吐10余天。T36.3℃ P63次/分 R20次/分 BP162/87mmHg 老年男性,发育正常,营养一般,神志清,精神一般。两肺叩诊音清、呼吸音清,无明显干湿性啰音。心前区无隆起,触诊无震颤,心浊音界正常,心率63次/分,心律整齐,未闻及病理性杂音。双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力正常。 (3)辅助检查: 2014-06-23 随机血糖:9.6mmol/L。 心电图:窦性心律,HR63次/分,ST-T改变。 鉴别诊断: 1.中医鉴别诊断: (1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患。中风病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木,病由气血逆乱,血随气逆,上扰脑窍而致脑髓神机受损,且以中老年人为多。 (2)痿证痿证以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症,起病缓慢,起病时无突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言语不利。以双下肢或四肢为多见,或见有患肢肌肉萎缩,或见筋惕肉跳。中风病亦有见肢体肌肉萎缩者,多见于后遗症期由半身不遂而废用所致。 (3)眩晕眩晕患者无半身不遂、口舌歪斜及舌强语謇等表现,但眩晕可为中风病先兆。 2.西医鉴别诊断: (1)脑出血以突发昏迷,头痛、恶心、呕吐、偏瘫、抽搐,二便失禁为主要表现,除神经功能缺损症状体征外,颅脑CT及MRI可助诊断。

执业药师考试中药学知识一必做110道试题及答案

执业药师考试中药学知识一必做110道试题及答案 一、 A1 型题 (1) 细辛的性味是:答案 C A. 辛,微温 B.辛、甘,微温 C.辛,温,有小毒 D.辛,温 E.辛、苦,温 (2) 细辛的功效是:答案 C A.发散风寒,宣通鼻窍 B.散风除湿,通窍止痛 C.发散风寒,通窍止痛,温肺化饮 D.发散风寒,胜湿止痛 E.解表散风,通窍止痛,消肿排脓 (3) 具有通关开窍醒神作用的药是:细辛可以通关开窍醒神,内服量很少答案 D A.苍耳子 B.辛夷 C.白芷 D.细辛 E.以上均不是 (4) 用治水肿兼表者当用:麻黄用来治水肿兼表者答案 C A.黄芪 B.木通. C.麻黄 D.茯苓 E.白术 (5) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为:答案 C A 温通经络B.温经散寒C.温经通阳D.温通血脉E.行气化痰 (6) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选:桂枝可以治痛经、经闭答案 D

A.益母草 B.丹参 C.赤芍 D. 桂枝 E.郁金 (7) 风寒表证兼脾胃气滞者,当选用:紫苏可以发表行气,安胎答案 D A.生姜 B.厚朴 C.砂仁 D.紫苏 E.香薷 (8) 发汗解表兼以安胎的药物是:答案 D A,麻黄B.桂枝C.荆芥D.紫苏 E.防风 (9) 感受暑湿,发热恶寒,呕吐泄泻,当用何药最宜?香藿治暑湿/表证有呕吐泄泻 A.荆芥 B.紫苏 C.生姜 D.香薷 E.白芷答案:D (10) 当风寒、风热表证难辨时,当选用:答案 E A.桂枝 B.紫苏 C.羌活 D.麻黄 E.荆芥 (11) 风热外感,咽喉肿痛,可选用:荆芥治风热之咽喉肿痛答案 E A.细辛 B.羌活 C.桂枝 D.白芷 E.荆芥 (12) 风湿侵犯上半身,当选用:羌活治风湿上半身答案 D A.白芷 B.防风 C.荆芥 D.羌活 E.紫苏 (13) 风寒挟湿所致太阳头痛,当选用:羌活治太阳头痛答案 D A.白芷 B.细辛 C.柴胡 D.羌活 E.麻黄 (14) “风家润剂”指何药? 答案 E

北京中医药大学医院管理精品案例4页

医疗管理【案例最新资料,Word 版,可自由编辑!】 重庆市某医院自2002 年提出“无障碍医院”的构想后,从理念和实践上进行了大胆的探索和创新,促进了医院的两个文明建设,得到了同行、社会各界的高度赞同,先后召开了省内、国内及国际三个层面的研讨会,积极探讨“无障碍医院”的建设问题。 “无障碍医院”是医院及员工以人性、人道的观念关注、关心、关爱服务对象,不断为其解决问题、排除障碍,使之感到安全、方便、温馨、满意的服务系统。该院将“流畅、规范、和谐”定为创建“无障碍医院”的三个阶段性目标。在第一阶段无障碍医院的发展中,医院提出了通行无障碍、沟通无障碍、行为无障碍、心理无障碍、管理无障碍和观念无障碍6个具体目标。 按照扩展的人本管理理念,该院对医院的环境设施进行“人性化”再造。一是建筑功能科学化,形成了设置科学合理,出入通行方便,采光通风良好,利于提高工效的硬件设施;二是院区环境生态化,建起了欧式建筑错落有致,花木布局独具匠心,园艺小品别具一格的山水园林医院;三是医院设施人性化,标准间病房、室内分隔帘、防滑地面、走廊扶手、无障碍通道、中心调温、中心供氧、中心吸引、背景音乐等都传递着浓浓的人性化气息;四是设 备控制智能化,实现了医疗设备、监控手段、检测数据的集中(或异地)监视、控制与管理;五是病区布置艺术化,病区的色彩、画框、坐椅、植物都让人感受到和谐之美;六是服务流程简单化,门诊每层楼均设有导医咨询台、候诊椅、饮水设施、电话、电子触摸屏,并随时提供穿梭车和轮椅服务。 该院建立了院、处、科室、经管医生多个层级的沟通网络;形成了病员须知、公示栏、专家介绍栏、信息窗、触摸屏、电子银屏、电子信箱、宣传资料等多种沟通形式;完善了医患沟通制度,实行医患沟通双方签字,制定了投诉处理预案及纠纷防范预案。每月召开公休会征求意见并及时解决,开展了出院病人电话回访。每月进行护理服务满意度调查。通过这些方法和措施,与就医者保持了真诚、平等、热情、耐心的交流。 该院成立了规范制度办公室,全面修订职责及规章制度;对医务人员进行了相关法律、法规的知识培训,做到依法执业;严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,强化三基三严考核,确保医疗护理质量;建立了药品用量动态监测及超常预警制度,坚持合理检查、合理用药、因病施治;确定专门班子承担 12 0急救工作,安排穿梭车从急诊到住院部转送病人,保证急诊科绿色通道畅通;定期召开科主任护士长例会,总结、分析、讨论医疗质量相关问题,并提出质量持续改进措施。 为消除就医者的心理疑虑,满足就医者的心理需求,该院一是发展“微创”外科,解除就医者的畏惧心理;二是扩展无痛诊疗系列,消除就医者的惧怕心理;三是开展适用技术,让就医者在治疗过程中感受人文关怀;四是提高诊疗透明度,消除病员的怀疑心理;五是开设心理门诊和提高医务人员对心理症状的应对能力,消除病员的焦虑心理和急躁心理;六是细化对诊疗方案、措施、费用的讲解,满足病员少花钱治好病的心理;七是强化对药品回扣的治理及宣传,消除病员在药品价格上的疑虑心理;八是加强对拒收“红包”的宣传,消除病员拿钱买放心、买安全的心理。通过这些措施为就医者解除了惧怕、怀疑、忧郁、焦虑的心理。 该院本着“一切为临床和病人服务”的思想,按照“精简、高效”的原则,对职能部门

中医考试试卷及答案.docx

中医考试试卷及答案 学号 ____________姓名_______________科室_______________分数___________ 一、 A 型题 ( 每题分,共分 ) 1.中焦阳明热炽的辨证要点是() A.潮热,便秘,苔焦躁,脉沉实有力B.身热不扬,脘痞,呕恶,苔腻 C.身热,腹痛,大便溏垢,苔黄腻或黄浊D.壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数 E.身热,咳喘,苔黄 2.泄泻兼有表证宜使用的方剂是() A.藿香正气散 B .芍药汤 C .保和丸 D .参苓白术散 E .四神丸 3.急性腹膜炎患者的体位常为() A.被动体位B.端坐位C.强迫仰卧位 D.强迫侧卧位E.辗转体位 4.以下何项不属于太阳中风证的兼证() A.桂枝加附子汤证B.桂枝加厚朴杏子汤证C.桂枝加葛根汤证 D.桂枝新加汤证E.桂枝加芍药汤证 5.急诊处方用纸的颜色为() A.淡红色 B .淡黄色 C .淡蓝色 D .淡绿色 E .白色

6.下列哪一项是风热牙痛的证候() A.遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增B.患处得热则痛减,受冷则痛增C.牙痛剧烈,牙龈红肿较甚,常伴口渴饮冷、口臭等症 D.牙齿隐痛,牙龈萎缩,牙齿松动,兼腰膝酸软、头晕眼花等症 E.患处受冷受热均使疼痛增加 7.死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成() A.12 小时 B . 24 小时 C . 48 小时 D . 72 小时 E . 1 周 8.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于() A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞 9.下列何组药不是属于十八反的内容() A.甘草反甘遂B.乌头反白薇C.海藻反甘遂 D.细辛反藜芦E.藜芦反丹参 10.葙危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次() A.1 次 B . 2 次 C . 3 次 D .4 次 E . 5 次 11.气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是() A.锁骨中线第 2 肋间B.锁骨中线第 3 肋间C.腋前线第 4 肋间 D.腋前线第 5 肋间E.胸骨旁线第 4 肋间 12.下列哪项引起的ST-T 改变为继发性ST- T 改变 ()

-中医病历模板汇总

姓名廖开桂病区中医科床号12床住院号201407025 入院记录 姓名:廖开桂籍贯:江西上犹 性别:男性住址:上犹县陡水镇红星村 年龄:47岁入院日期:2014-07-21 09:30 婚否:已婚记录日期:2014-07-21 11:30 民族:汉族病史陈述者:患者本人 职业:农民可靠程度:可靠 发病节气:大暑 主诉:反复腰部疼痛1+年,复发加重伴双下肢麻木疼痛3天 现病史:患者1年前因不慎扭伤后后出现腰部刺痛,痛有定处,活动受限,痛处拒按,休息后疼痛减轻。就诊于我科诊断为“急性腰扭伤”,入院后予针灸、拔罐、中频、灸法等治疗,治疗15天后腰痛好转出院。此后上症每因劳累或久站后反复发作,休息后减轻,时轻时重,未系统治疗。3天前患者因搬运重物后,上症再次加重,并伴双下肢麻木疼痛,无潮热、盗汗、乏力等症,无尿频、尿痛等症,休息后未见缓解。今为综合治疗,就诊于我院,门诊以“腰痛”收入我科。入院症见:腰部刺痛,痛有定处,转侧不利,按之痛甚,活动受限,双下肢麻木疼痛,腹胀、纳呆,精神、睡眠欠佳,二便调。 既往史:否认“糖尿病、高血压、冠心病”等慢性病病史。否认“伤寒、结核、肝炎”等传染病病史。否认外伤、手术、输血、中毒史。 过敏史:患者5年前服用阿莫西林胶囊后,出现全身瘙痒,无皮疹,未予其他药物治疗,停用阿莫西林胶囊后,约1小时后瘙痒症状减轻。否认食物过敏史。 个人史:出生于陡水未曾到过疫区,生活环境尚可。有吸烟史25+年,12-15支/天。无饮酒史。 婚育史:21岁结婚,育有1子1女,配偶及子女体键。 陡水镇卫生院病历第页

姓名廖开桂病区中医科床号12床住院号201407025 家族史:否认家族性遗传病史。 望闻切诊: 神清,双目有神,表情痛苦,形体适中。步态跛行,无咳嗽、呕恶,未闻及异常气味。 舌象:舌质暗、苔薄黄。 脉象:脉涩。 体格检查 T36.8℃ P76次/分 R20次/分 BP124/68mmHg 发育正常,营养中等,自动体位,神志清楚,查体合作。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未扪及。头颅对称无畸形,五官端正,巩膜无黄染,瞳孔等圆等大,对光反射存在。外耳道无脓性分泌物,听力正常。鼻唇沟对称,无鼻翼扇动,鼻通气好,鼻旁窦区无压痛。口唇无发绀,口腔粘膜、牙、舌正常,咽部无充血,扁桃体无肿大,无脓性分泌物。颈软,气管居中,双侧颈静脉未见怒张,甲状腺未触及,颈部未闻及血管杂音。胸廓对称无畸形,双侧呼吸运动及语颤对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。心尖搏动在左侧第五肋锁骨中线内侧2cm处最强,心前区无隆起,未触及震颤,心界无扩大,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,腹壁左右对称,无压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未扪及。肾区无叩击痛。肠鸣音正常,未闻及腹壁血管杂音。肛门外生殖器未查。神经系统检查,生理反射存在。病理反射未引出。 专科情况 腰椎生理曲度正常,腰椎下段棘突及棘旁压痛,双下肢直腿抬高试验(+),直腿抬高加强试验(+),双下肢浅深感觉正常,各肌群肌力、肌张力、腱反射正常。 辅助检查: 腰部CT示:1、L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨出;L4-5、L5-S1椎间盘突出;2、腰椎退行性骨关节病。 陡水镇卫生院病历第页

2017年中药学考试试题及答案

2017年中药学考试试题及答案

一、选择题 (一)单项选择题 1.为增强活血祛瘀药的功效,常配伍哪类药( D ) A.温里药 B.补虚药 C.泻下药 D.理气药 2.功能活血调经,利水消肿,清热解毒,为妇科经产药要指( B ) A.红花 B.益母草 C.三棱 D.桃仁 3.下列哪味治疗黄疸常用药属活血瘀药为( D ) A.茵陈 B.栀子 C.金钱草 D.郁金 4.既能补血又能通络的活血化瘀药(D ) A.丹参 B.牛膝 C.川芎 D.鸡血藤 5.活血止痛药中,与乳香功效相似且常与之配伍的药为( C ) A.莪术 B.三棱 C.没药 D.桃仁 6.除何项外均为牛膝的功效(C ) A.活血通经B.利水通淋 C.通经下乳D.补肝肾 7.活血调经药中多与红花相伍为用,有润肠通便作用的药为(D )A.丹参 B.牛膝 C.泽兰 D.桃仁 8.活血调经,凉血,消痈,清心安神为下列何药的功效( A ) A.丹参 B.牛膝 C.郁金 D.姜黄 9.功效为破血行气,消积止痛,常与三棱相伍为用的药为( A ) A.莪术 B.穿山甲 C.水蛭 D.虻虫 10.既能强筋健骨,又能引血下行的药物是( B ) A.杜仲 B.牛膝 C.续断 D.五加皮 11.下列何项不是活血祛瘀药的适应证( D ) A.癥瘕积聚 B.跌打损伤 C.心腹刺痛 D.脘腹胀痛 12.肺痈、肠痈初起属淤热互结,在使用清热药同时,常佐用( D )A.贝母B桔梗C白芨D桃仁

13.具有活血行气止痛作用的药对是(D ) A.川芎、赤芍 B.乳香、没药 C.三棱、莪术 D.川芎、延胡索 14.具有破血行气止痛作用的药对是( C ) A.水蛭、虻虫 B.乳香、没药 C.三棱、莪术 D.蟅虫、水蛭 15.川芎与红花的共同功效是(B ) A.祛风止痛 B.活血止痛 C.行气止痛 D.散寒止痛 16.延胡索与木香的共同功效是( A ) A.行气止痛 B.活血止痛 C.消肿 D.通经止痛 17.川芎与姜活皆可治疗( D ) A.风寒表证B血瘀经闭C跌打损伤D风湿痹痛 18.下列哪味药不用于癥瘕积聚( B ) A.穿山甲 B.王不留行 C.水蛭 D.三棱 19.用于活血止痛,五灵脂常配伍(B ) A.茜草 B. 蒲草 C.乳香 D.延胡索 20.牛膝与王不留行的相同功效是( C ) A.通乳 B.补肝肾,强筋骨 C.利尿通淋 D.引血下行 (二)多项选择题 1.活血化瘀药包括( ABCD ) A.活血止痛药 B.活血调经药 C.活血疗伤药 D.破血消瘕药 E.活血行气药 2.能治疗痹证的药有(ABDE ) A.姜黄 B.牛膝 C.骨碎补 D.独活 E.桑寄生 3.具有活血止痛功效的药物是(AE ) A.乳香 B.青皮 C.沉香 D.鸡血藤 E.五灵脂 4既能活血,又能行气的药物有(ABCDE ) A.川芎 B.郁金 C.乳香 D.延胡索 E.姜黄 5.可治疗疮疡肿毒的活血化瘀药有(BCDE )

北京中医药大学远程教育公共事业管理——药事管理(新版)作业

北京中医药大学远程教育公共事业管理——药事管理(新版)作业A型题: 1. 药品监督管理部门对有证据可以危害人体健康的药品及其有关材料,可采取的行政强制措施是: A.查封、扣押 B.吊销批准文号 C.停止销售 D.停止生产 E.停止使用 2. 我国历史上最早颁行的,也被公认为是世界上最早的一部国家药典是: A.《中华人民共和国药典》(新中国) B.《中华药典》(民国) C.《新修本草》(唐朝) D.《本草纲目》(明) E.《本草纲目拾遗》(清) 3. 依据《中药品种保护条例》,中药品种保护是为了:错误:正确答案为:B A.保护发明者的权益 B.保护生产者的权益 C.保护研究开发机构的权益 D.保护消费 者的权益 E.保护新药的专利权 4. 医药行业是不断向前发展的朝阳产业,同时也是错误:正确答案为:B A.高技术、高风险、高收益、高竞争的行业 B.高技术、高投资、高风险、高收益的行业 C. 高优惠、高风险、高收益、高竞争的行业 D.高发展、高优惠、高投入、高风险的行业 E.高投入、高风险、高收益、高发展的行业 5. 在药品使用过程中,引起政府有关部门和医药界专业人士关注的问题是:错误:正确答案为:D A.药品的安全,有效 B.药品生产过程的质量 C.药品经营的质量 D.正确合理用药 E.使用药品的方便,快捷 6. 在中成药工业生产中所用原料严格地讲应是:错误:正确答案为:C A.中药材提取物 B.中药材 C.中药饮片 D.地道药材 E.天然植物提取物

7. 药事管理学科是药学的重要组成部分,作为一个知识领域在很大程度上具有错误:正确答案为:C A.自然科学的性质 B.基础科学的性质 C.社会科学的性质 D.技术科学的性质 E.经济学的性质 8. “十五”医药发展的企业组织结构调整目标中明确着力培育10个左右大型医药企业集团,要求每个企业集团的年销售额是(人民币) A.10亿元 B.20亿元 C.30亿元 D.40亿元 E.50亿元以上 9. 《中华人民共和国药品管理法》规定实行特殊管理的药品是错误:正确答案为:C A.麻醉药品、精神药品、戒毒药品、放射性药品 B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药 品 C.毒性药品、精神药品、麻醉药品、放射性药品 D.精神药品、麻醉药品、毒性药品、依赖性药 品 E.戒毒药品、毒性药品、麻醉药品、依赖性药品 10. 中国医药行业在新世纪发展中摆脱长期被动局面的关键在于: A.加大仿制药品生产 B.加快创制新药 C.购置外国专利药品 D.开发常用药品 E.发展天然药物 11. 药品生产企业申请仿制药品必须取得:错误:正确答案为:D A.药品生产许可证 B.药品仿制批准文号 C.拟仿制药品申报表 D.药品GMP证书 E.药品注册文号 12. 根据我国人民用药实际情况《药品管理法》确定的药品总方针是国家发展错误:正确答案为:C A.传统医药 B.现代医药 C.现代药和传统药 D.药品质量管理规范 E.药品生产经营企业 13. 《中华人民共和国药品管理法》对药品的定义说明,药品是有目的地用于:

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入院记录 职业:农 住址:XX 县XX 镇琵琶沟村 病史叙述者:患者本人及家属 可靠程度:可靠 入院时间:2011-12-28 12 : 10 记录时间:2011-12-28 14:03 发病节气:小寒 主诉:反复头昏6年余,加重伴恶心、呕吐1天。 现病史:患者于入院前6年,无明显诱因出现头昏,为持续性头昏,以中下 午时明显,感疲倦,无晕厥、昏迷等症状。以上症状出现以来患者求治于石阡县 人民医院,测量血压180mmH ,诊断为高血压病,给予开具降压药口服具体药物 患者叙述不详,后患者头昏症状缓解。于入院前 3年患者头昏症状再次出现,并 有所加重。患者求治于石阡县人民医院行头颅 CT 平扫诊断为:“脑梗塞”,并住 院治疗(具体治疗情况不详)。之后患者又求治于安顺市人民医院行头颅 CT 检查 均诊断为:脑梗塞。以上3年来呈反复发作。于入院前1天患者再次出现头昏, 头昏较前有所加重,呈持续性头昏,伴头顶部胀痛。并感恶心、伴呕吐 2次,均 为胃液,未见明显喷射性呕吐。今为求系统治疗故特求治于我院,于门诊测量血 压为:“170/ 100mmHg 以“高血压病3级极高危组”收入我科。 入院症见:头昏,无视物旋转,偶尔有头胀,咳嗽,头昏明显时感恶心、伴 呕吐,四肢肌力 尚可,行走自如。纳眠一般,二便调。 既往史:患脑梗塞3年。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认手 术外伤史,无药 物及食物过敏史,预防接种史不详。 个人史:出生于原籍未到外地久居,无近期疫区涉足史,平素生活规律,无 烟酒不良嗜好, 无其他特殊不良嗜好。 婚姻史:适龄非近亲结婚,配偶及子女均体健。 月经史:13岁^3-59_ 49岁(无明显阴道流血)。 家族史:否认家族内类似疾病及遗传病病史。 中医四诊:神清、神可,面色如常,形态自如,气息如常,舌淡红,苔白腻, 脉弦滑 体格检查 T : 36.2 C, P : 64 次/分, R : 21 次/分, Bp : 170/90mmHg 姓名:XXX 性别:女 年龄:72岁 民族:仡佬族 婚 姻:已婚 籍贯: 贵州XX XXX

中药化学考试题-1及答案

中药化学(一) 一、选择题 1、能与水互溶的溶剂是(B ) A、醋酸乙酯 B、正丁醇 C、丙酮 D、石油醚 2、一般情况下,认为是无效成分或杂质的是(B ) A、生物碱 B、叶绿素 C、黄酮 D、皂苷 3、二萜结构母核中含有的碳原子数目为( A ) A、20个 B、25个 C、28个 D、23个 4、凝胶过滤的洗脱顺序是(D ) A、极性小的先出柱 B、极性大的先出柱 C、分子量小的先出柱 D、分子量大的先出柱 5、生物碱沉淀反应呈桔红色的是(B ) A、碘化汞钾试剂 B、碘化铋钾试剂 C、饱和苦味酸试剂 D. 硅钨酸试剂 6、从水溶液中萃取游离的亲脂性生物碱的最常用溶剂是(A ) A、氯仿 B、甲醇 C、乙酸乙酯 D、石油醚 7、在青蒿素的结构中,具有抗疟作用的基团是(B ) A、羰基 B、过氧基 C、醚键 D. 内酯环 8、下列哪项不是甾体皂苷的性质(D ) A、溶血性 B、表面活性 C、挥发性 D、与胆甾烷发生沉淀 9、具有抗肿瘤活性的天然产物是(C ) A、水飞蓟素 B、 C、长春碱 D、石杉碱甲 10、最容易酸水解的苷类是(D ) A、α-羟基糖苷 B、α-氨基糖苷 C、6-去氧糖苷 D、2,6-二去氧糖苷 二、名词解释 1. 挥发油 又称精油,是一类难溶于水、可随水蒸气蒸馏、具有芳香气味的油状液体混合物。 2.水蒸气蒸馏法

含挥发性成分的药材与水一起蒸馏或通入水蒸气蒸馏,收集挥发性成分和水的混合馏出液体的方法。 3. 苷类 又称配糖体,是糖和糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的化合物。 4.香豆素 为顺式邻羟基桂皮酸的内酯,具有苯骈α-吡喃酮基本结构的化合物。 三、简答题 1. 萜类化合物的分类依据是什么?挥发油中主要含有哪些萜类化合物? 萜类化合物根据分子中异戊二烯单位数进行分类。挥发油中主要含有单萜和倍半萜类化合物。 2.在植物提取液处理过程中,“水提醇沉法”和“醇提水沉法”各除去什么杂质?保留哪些成分? 答:水提醇沉法:去除的是在乙醇中难溶的成分,如淀粉、树胶、粘液质、蛋白质等杂质,保留的是醇溶性成分。醇提水沉法:去除的是水中难溶的成分,如油脂、蜡质、亲脂性色素等,保留的是水溶性成分。 3.列举三种苷键催化水解方法并说明其特点。 ①酸水解:水解范围广,操做简便,不稳定成分溶液发生脱水等结构改变。 ②碱水解:适用于酯苷、酚苷、烯醇苷的水解。 ③酶水解:专属性高,水性温和。 4.列举三种主要的五环三萜的结构类型(无需结构式)。 ①齐墩果烷行(oleaname) ②乌苏烷(ursane) ③羽扇豆烷(luoane) ④木栓烷(friedelane) 四、用适当的化学方法鉴别下列各组化合物(标明反应所需化学试剂以及所产生的现象) 1、

北京中医药大学实践教学管理办法 - 北京中医药大学中医学院

北京中医药大学实践教学管理办法 京中教字[2006]111号 实践教学是高等学校教学体系的重要组成部分,它对提高学生综合素质,培养学生创新精神和实践能力有着理论教学不可替代的特殊作用。近年来,根据我校人才培养目标和要求,逐步完善了包括实验、实习、社会实践、毕业论文与设计等环节的实践教学体系,构建了相对完整的实践教学体系。为加强我校实践教学建设,保证实践教学质量的不断提高,学校对实践教学的各个环节提出了具体的要求,并对实践教学环节相应的管理办法进行了修订。本办法只对实习的有关内容进行了修订。实验、社会实践、毕业论文与设计等环节近年来已作了相应修订,具体内容另见文。 第一章总则 第一条实习教学是本科阶段实践性教学的重要组成部分,是直接关系到人才培养质量的重要环节。通过实习,学生应学会运用基础理论和临床专业知识,掌握中医辨证论治的方法,建立正确的临床思维,熟练掌握各临床专业学科的操作技能。 第二条实习教学的目标是使学生系统掌握中医临床基础理论和临床诊疗技能,具备综合运用专业知识,独立从事临床医疗工作的能力,并提高综合运用专业知识分析、解决问题的实践能力。 第三条本办法实习的形式包括:课间见习、集中见习、临床实习、毕业实习等形式。 第二章实习教学的组织与管理 第四条实习教学采用学校、院系(医院)二级管理的模式,并要求各单位之间加强分工与协作。 第五条学校宏观层面的实习管理由教学管理处负责,包括对实习教学中的重要问题进行宏观协调;制订实习管理办法和实习教学基地的建设规划;对院系实习教学及管理进行检查评估,组织全校实习教学的经验交流和总结等。

第六条院系(医院)负责执行学校实习教学的规定和实习教学工作的具体实施:1.做好实习前的准备工作,包括确定指导教师,组织编写实习教学大纲和实习计划,做好实习动员,讲明实习目的及要求,并进行安全教育。 2.在实习过程中加强指导、检查和监督等。 3.根据医院的具体情况制定实施细则,加强实习出科考核、临床技能考核、毕业考核,对学生在实习中的各个方面表现进行综合评定。 4.开展实习教学基地建设和实习教学改革的研究与实践。 第三章实习指导教师的遴选和职责 第七条实习指导教师应由临床教学经验丰富,具有一定组织能力的住院医师以上人员担任。 第八条实习指导教师应履行以下职责: 1.熟悉实习大纲和实习计划要求,根据实习大纲的要求拟订科室实习计划,并认真贯彻执行。 2.以身作则,言传身教,严格按实习大纲的要求组织学生的实习工作,精心传授业务知识,认真完成带教任务,保证教学质量。 3.业务技术全面,医疗操作规范,基础理论扎实,重视学生“三基”训练,注重提高学生动手能力。对学生既严格要求、认真把关,又做到放手不放眼,认真批改学生门诊试诊单、病历、实习日志等。 4.认真做好学生出科考试,实事求是地填写学生出科考评表。 5.对学生在实习过程中的违纪行为,要及时认真批评教育,并向有关部门汇报。 第四章对学生实习的要求 第九条实习生在实习期间应接受医院的领导和管理,遵守医院的各项规章制度,服从统一安排,积极参加政治学习,业务课辅导及其它有意活动。 第十条在带教老师的指导下参加门诊,分管病床,认真做好医疗文件的书写,严格遵守各项技术操作规程,严防各种事故发生。 第十一条按照实习计划要求,按时完成实习任务,不无故旷课,因故未能完成实习计划,要主动及时补习,并认真遵守有关实习工作的各种规章制度。

中医病历书写范文

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中医病历书写范文. 第一站:病案书写(60分钟) 张××,女,36岁,工人,2002年9月8日初诊。10年前顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有下阴瘙痒。2周前曾有尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转。近2天来因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。查见:T:℃,R:18次/分,P:96次/分,BP:120/75mmHg。舌质红,苔黄腻,脉滑数。双肾区有叩痛,腹部上输尿管点有压痛,未见其他阳性体征。实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞++++/Hp,红细胞++/Hp,白细胞管型+/Lp。血常规示白细胞×109/L,中性粒细胞84%。清洁中断 尿细菌培养示大肠杆菌,菌落>105/ml。 参考答案: 住院病历 姓名:张××性别:女 年龄:36岁民族:汉族 婚况:已婚职业:工人 入院时间:2002年9月8日病史采集时间:2002年9月8日 主述:尿频尿急尿痛2周,加重2天伴腰痛发热 现病史:2周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转。2天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。现在症:小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊。 既往史:白带多,时有下阴瘙痒史2年。无其他重要病史可载。 个人史:无特殊情况可载。 月经及婚育史:月经史:15。已婚。顺产1子,10岁。流产1次。 过敏史:无药物及食物过敏史。来源:考试大家族史:父母健在,否认有家族性遗传性疾病史。体格检查: T:℃R:18次/分P:96次/分BP:120/75mmHg 整体情况:神志清,精神可,发热貌,体态正常,语言清晰,无异常气味闻及,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 皮肤黏膜及淋巴结:皮肤及黏膜无黄染,未见斑疹及瘰疬,浅表淋巴结未触及肿大。 头面颈项部:头发光泽,眼、耳、鼻及口腔未见异常。颈项无强直,气管居中,无瘿瘤。来源:胸部:胸廓对称,无畸形;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音;心尖搏动及心浊音界正常,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。 腹背部:腹部平软,腹部上输尿管点有压痛,无反跳痛,未触及包块;肝脾未及,胆囊无压痛(墨菲氏征阴性)。双肾区有叩击痛。 脊柱及四肢:脊柱无畸形、强直、叩击痛,运动不受限;四肢正常,无浮肿。 前后二阴及排泄物:前后二阴未检(或未见异常),尿液深黄浑浊(或排泄物刻下未见)。 神经系统:未见异常。 实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞++++/Hp,红细胞++/Hp,白细胞管型+/Lp。血常规示白细胞×109/L,中性粒细胞84%。清洁中断尿细菌培养示大肠杆菌,菌落>105/ml。辨病辨证依据:素有下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热,膀胱气化失司,水道不利,遂发为淋证,故临证可见尿频、尿急、尿痛等淋证见证。湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见小便短数,灼热刺痛,溺色深黄浑浊;腰为肾之府,湿热之邪侵犯于肾,故见腰痛、肾区叩痛;湿热内蕴,邪正相争,故见发热、畏寒、口苦;舌红,苔黄腻,脉滑数,均系湿热之象。 西医诊断依据: 1.有尿频尿急尿痛、腰痛、尿液深黄浑浊等泌尿系统症状,有发热、畏寒等全身症状。

中药学考试题库及答案(2)

中药学考试题库及答案 二、A2型题 (4)患者女35岁,腹胀、食少、便溏,气短、神疲无力、面浮而色不华,肢体痿软无力,逐渐加重,苔薄白,脉细。宜选:B A苍术B白术C猪苓D泽泻E车前子 (5)患者22岁,男恶寒发热,咳喘肢体酸楚、水肿起于面目、迅即遍即全身,舌苔薄白,宜选:(A) A白术配生姜B白术配茯苓C太子参配白术D木通配灯心草E车前子配滑石 (6)患者38岁,胸闷,纳呆,泛恶,身体困重,全身浮肿,按之没指,小便短少,起病缓慢,病程较长,苔白而腻,脉沉缓。宜选B A白术配生姜B白术配茯苓C太子参配白术D木通配灯心草E车前子配滑石 (7)患者男59岁,口燥咽干,腰膝酸软,五心烦热,毛发干枯不荣,肌肉消瘦,舌红少苔,脉细数。宜选:A A 枸杞B石决明C草决明D蜜蒙花E地骨皮 (8)患者男,42岁,口干口渴,目昏目暗,遣精盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,宜选:C A 石决明B牡丹皮C枸杞D当归E地骨皮 (9)患者,男,50岁,口干口渴,腰膝酸软,五心烦热,毛发不荣,肌肉消瘦,舌淡少苔,脉细弱。宜选: A A 枸杞配熟地B枸杞配甘草C菊花配甘草D地骨皮配枸杞E地骨皮配当归 (10)患者,女,62岁,形体消瘦,腰膝酸软,咽干舌燥,眩晕耳鸣,健忘少寐,五心烦热,潮热盗汗,舌红而干,脉细数,宜选: B A 枸杞配熟地黄 B 知母配地黄C枸杞配桑叶D枸杞配甘草E薏苡仁配枸杞 (11)患者男,47岁,干咳短气,痰少且稠,甚或痰中带血,口干咽燥,声音嘶哑,骨蒸潮湿,五心烦热,颧红躁怒,舌红少津,脉细数,宜选:D

A 牡丹皮 B 地骨皮 C 柴胡 D 百合 E 连翘 (12)患者35岁,女,干咳少痰,短气乏力,口干咽燥,头昏目暗,骨蒸潮热,五心烦热,舌红少津,脉细数,宜选: C A 地骨皮配柴胡B牡丹皮配秦艽C百合配熟地D百合配银柴胡E百合配川芎 (13)患者,女,65岁,咽干口燥,腰膝酸软,五心烦热,毛发干枯,肌肉消瘦,舌红少苔,脉细,宜选: A A 熟地黄 B 当归C草决明D地骨皮E牡丹皮 (15)患者女49岁,干咳短气,痰少且稠,口干咽燥,头晕目眩,声音嘶哑,骨蒸潮热,五心烦热,舌淡少津,脉细数,宜选: A 牡丹皮B地骨皮C青蒿D熟地黄E麦冬 答案 D (16)患者,女,36岁,口干口渴,五心烦热,面白少华,毛发干枯,肌肉消瘦,舌红少苔,脉细,宜选:B A 熟地黄配甘草B熟地黄配枸杞C菊花配甘草D地骨皮配熟地E地骨皮配赤芍 (17)患者,男,33岁,形体消瘦,腰膝酸软,眩晕耳鸣,健忘少寐,潮热盗汗,遗精阳痿,舌红少津,脉细数,宜选: B A百合配熟地黄B熟地黄配知母C地黄配地骨皮D牡丹皮配玄参E柴胡配地骨皮 (18)患者女,31岁,烦渴不止,口干舌燥,小便频数,舌边尖红,脉洪数无力,宜用:D A 北沙参 B 南沙参 C 明党参 D 麦冬 E 玉竹 (19)患者男,35岁,烦渴不止,口干舌燥,燥咳痰粘,劳嗽咯血,肠燥便秘, 舌边尖红,脉洪数无力,宜用: E A 南沙参配明党参 B 北沙参配明党参 C 明党参配天冬 D 天冬配玉竹 E 天冬配麦冬 (20)患者,男,30岁,全身瘦削,阳痿遗精,两目昏花,腰膝酸软,宜选:C

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