护理考题
（一）单项选择题
1.输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用（C ）。
A.70%乙醇
B.25%硫酸镁
C.50%硫酸镁
D.生理盐水
E.20%乙醇
2.总输液余量为600ml，须维持6h再进行第二日治疗，滴度系数15gtt/ml，应调节滴速为（ c）。
A.15 gtt/s
B.20 gtt/s
C.25 gtt/s
D.30 gtt/s
E.40 gtt/s
3.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞（D）。
A.肺静脉入口
B.下腔静脉入口
C.主动脉入口
D.肺动脉入口
E.颈动脉入口
4.因输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取（ B）。
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧中凹位
D.头高足低位
E.头低足高位
5.能降低血液粘稠度，改善微循环的溶液是（D ）。
A.5% 葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.5% 葡萄糖氯化钠溶液
6.一般成人每小时输液量以（B ）为宜。
A.80～160ml
B.160～240ml
C.240～320ml
D.320～400ml
E.400～500ml
7.上午8：30开始输液1500ml，滴数为50滴/分，滴度系数15gtt/ml，输完时间为（C ）。
A.下午3：00
B.下午3：30
C.下午4：00
D.下午4：30
E.下午5：00
8.急性肺水肿患者给氧的要求是（D ）。
A.1～2L/min给氧
B.2～3L/min给氧
C.4～5L/min给氧
D.6～8L/min给氧
E.8～10L/min给氧
9.输血2000ml，应10%补葡萄糖酸钙（ D）。
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
10. 输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（ C）。
A.减慢点滴速度
B.取端坐位
C.停止输血
D.加压给氧
E.以上都不对
11.对血液病患者尤为适用的是（ B）。
A.库存血
B.新鲜血
C.血尿
D.成分血
E.代血浆
12.保存库血适宜的温度和日期为（ C）。
A.2℃，2～3周
B.2℃，4～8周
C.4℃，2～3周
D.4℃，4～8周
E.35℃，4～8周
13.输血前后或两袋血之间应选用（ D）溶液静脉滴注。
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.林格氏液
D.0.9%氯化钠溶液
E.注射用水
14.直接输血法时，每100ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液（B ）。
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
15.患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含有（C ）。
A.胆红素
B.红细胞
C.血红蛋白
D.淋巴液
E.以上都不对
16.当大量使用保存期长的库血，会引起（C ）。
A.碱中毒，低血钠
B.碱中毒，低血钾
C.酸中毒，高血钾
D.酸中毒，高血钠
E.酸中毒，低血钾
17.颈外静脉穿刺的部位（ C）。
A.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/2处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
E.以上都不对
（二）多项选择题
1.选择输液进针静脉，应根据（ ABCDE）。
A．病情 B．输液量 C．患者年龄
D．患者合作情况 E．药物的性质
2.调节输液速度时，下列处理是错误的是（BD ）。
A．一般情况下，成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分
B．高渗溶液、升压药滴速宜快
C．脱水严重者滴速宜快
D．含钾药物，心肺功能良好者，滴速宜快
E．老年、心肺疾病者滴速宜慢
3.输液过程中，溶液不滴的常见原因是（ ACE）。
A．针头斜面紧贴血管壁 B．压力过高 C．静脉痉挛
D．局部固定不牢 E．针头滑出血管外
4.下列属于晶体溶液的是（ABC ）。
A．5%～10%葡萄糖溶液 B．复方氯化钠溶液 C．4%碳酸氢钠
D．706代血浆 E．低分子右旋糖酐
5.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量有显著作用的溶液是（DE ）。A．5%葡萄糖溶液 B．10%葡萄糖溶液 C．0.9%氯化钠溶液
D．低分子右旋糖酐 E．代血浆
6.下列属于高渗性溶液的是（BCDE ）。
A．复方氯化钠 B．20% 甘露醇 C．25% 山梨醇
D．25%葡萄糖溶液 E．50%葡萄糖溶液
7.输液微粒的来源有（ ABCDE）。
A．输液环境不洁 B．制作过程中工艺污染 C．药液容器不洁净
D．输液器不洁净 E．反复穿刺溶液瓶橡胶塞
8.下列哪种情况应予输血（ ABC）。
A.严重感染
B.急性大出血
C.严重贫血
D.急性肺水肿
E.血栓性静脉炎
9.输血引起溶血反应的预防措施是（ABCD ）。
A．输血前认真核对 B．作好血型鉴定 C．严格执行血液保存规则D．作好交叉配血试验 E．库血从血库取出，加温后使用
10.输血引起溶血反应的原因是（ABE ）。
A.血液变质
B.输入异型血
C.多次输血体内产生过敏性抗体
D.无菌操作不严格
E.血中加入高渗或低渗溶液或影响血液PH变化的药物
11.因输血而感染的疾病有（ ABE）。
A．疟疾 B．病毒性肝炎 C．流行性出血热
D．艾滋病 E．破伤风
12.在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有（ AE）。
A．全血 B．血浆 C．代血浆
D．自体血 E．红细胞混悬液
（三）问答分析题
1.输液反应有哪些？最严重的是哪项？应如何预防和治疗？
2.叙述静脉输液时溶液不滴的原因及如何处理。
3.简述交叉相容配血试验的概念及方法。
4.患者张某，女30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml，护士应如何进行输血前准备？
5.患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？
（一）单项选择题
1.C
2.C
3.D
4.B
5.D
6.B
7.C
8.D
9.D 10.C 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.C 17.C
（二）多项选择题
1.ABCDE
2.BD
3.ACE
4.ABC
5.DE
6.BCDE
7.ABCDE
8.ABC
9.ABCD 10.ABE 11.ABD 12.AE
（三）问答分析题
1.输液反应有：发热反应，急性肺水肿，静脉炎，空气栓塞。最严重的反应是空气栓塞。预防：（1）输液前输液导管内空气要绝对排尽。
（2）输液中加强巡视，发现故障及时处理，及时更换输液瓶或添加药物；输液完毕及时拔针，加压输液时专人守护。
（3）拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。
治疗：（1）立即让患者取左侧头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于右心室的下部，气泡则向上漂移到右心室，避开了肺动脉入口。由于心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
（2）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。
（3）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
（4）严密观察患者病情变化，有异常及时对症处理。
2.静脉输液时，溶液不滴的原因有：
（1）针头滑出血管外，重新选择静脉进行穿刺。
（2）针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置，变换肢体位置。
（3）针头阻塞，重新更换针头，选择静脉穿刺。
（4）压力过低，抬高输液瓶。
（5）静脉痉挛，局部热敷。
3.交叉相容配血试验：检查受血者和配血者之间有无不相合抗体的方法。
方法：（1）直接交叉相容配血试验：用受血者血清与供血者红细胞交叉配合，来检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，其结果绝对不可有凝集或溶血。
（2）间接交叉相容配血试验：用供血者血清和受血者红细胞交叉配合，用来检查输入血液和血浆中有无能破坏受血者红细胞的抗体。
4.输血前准备：
（1）备血根据医嘱抽取患者血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单，一起送血库，作血型鉴定和交叉配血试验。
（2）取血根据输血医嘱，护士凭提血单到血库取血，和血库人员共同认真核对床号、姓名、病区、住院号、血袋号、ABO血型、Rh因子和交叉配血结果、血量及采血日期。应确认如下内容：①血液无过期；②血袋完整无破漏和裂缝；③库存血一般可分两层，上层为淡黄色的血浆，下层为暗红色的红细胞，两者边界清楚，无红细胞溶解；④血液无变色、浑浊，无血凝块、气泡和其他异常物质。然后，护士在配血单上签名后方可提血。
（3）取血后血液取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库血,可在室温下放置15～20min后再输入。
（4）核对输血前，须两人再次核对一遍，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。
（5）知情同意输血前，患者应该理解并同意接受输血，签署知情同意书。
5.患者出现溶血反应。
处理方法：
（1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。
（2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。
（3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。
（4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。
（5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
（6）出现休克，抗休克治疗。
测试题
（第20章）
（一）单项选择题
1.胸外心脏按压与人工呼吸比例应是（E ）。
A.1:1
B.5:1
C.10:1
D.15:1
E.15:2
2.胸外心脏按压的频率为（ D）。
A.60
B.80
C.80～100
D.100
E.120
3.心前区捶击时空心拳距胸壁（C ）cm垂直向下捶击。
A.10～15
B.15～20
C.20～25
D.25～30
E.30～35
4.乐果中毒时不宜选用（B ）溶液洗胃。
A.生理盐水
B.1:15000高锰酸钾
C.2%碳酸氢钠
D.50%硫酸镁
E.3%过氧化氢
（二）多项选择题
1.判断心搏骤停的主要标准是（AD ）。
A．意识丧失 B．呼吸停止 C．心电图呈直线
D．颈动脉搏动消失 E．心音消失
2.基础生命支持技术包括（ ABCD）。
A．开放气道 B．人工呼吸 C．胸外心脏按压
D．除颤 E．脑复苏
3.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用（ BE）洗胃或引吐。
A．鸡蛋 B．1:15000高锰酸钾 C．2%碳酸氢钠
D．牛奶 E．0.1%硫酸铜
（三）填空题
1.成人标准体重估算公式为：；超过标准体重以上者为肥胖。
2.长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者常可呈现面容；大叶性肺炎患者常可呈现面容；佝偻病、大骨节病等患者走路时身体左右摇摆称步态，也称；小脑疾患或巴比妥中毒患者走路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确称步态。
3.根据意识障碍的程度一般可将意识障碍分为：、、、。
4.洗胃术的目的有：、、。
5.为中毒患者洗胃时插入胃管的深度为 cm，洗胃液温度为℃，一次灌入量以 ml 为宜，每次灌入量应保持和吸出量基本相等，否则容易造成。
（一）单项选择题
1.E
2.D
3.C
4.B
（二）多项选择题
1.AD
2.ABCD
3.BE
（三）填空题
1.身高（cm）－105＝体重（kg）；20%
2.满月；急性；蹒跚，鸭步；醉酒
3.嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷
4.解毒、减轻胃黏膜水肿、某些手术或检查前的准备
5.55～60，25～38，300～500，胃潴留
测试题
（第22章）
（一）单项选择题
1.不属于医嘱内容的是（ E）。
A.给药途径
B.护理级别
C.药物剂量
D.生理盐水
E.测量生命体征的方法
2.应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是（ C）。
A.流质
B.一级护理
C.安定5mg Hs
D.测Bp qd×3天
E.半坐卧位
3.医疗文件书写要求不正确的是（ E）。
A.记录及时，准确
B.内容简明扼要
C.医学术语运用确切
D.眉栏、页码必须填写完整
E.有错误应用红笔写“注销”二字，并签名
4.床头交接班的主要内容是（ D）。
A.对所有患者进行护理查房
B.交接患者出入院的情况
C.检查病房卫生情况
D.交待危重患者病情
E.征求患者和家属的意见
5.重整医嘱错误的是（ D）。
A.长期医嘱单超过3页
B.在原医嘱最后一栏用红笔划一横线
C.书写字迹清楚，准确
D.按原医嘱日期、时间顺序抄录
E.手术转科需重整医嘱
6.临时备用医嘱的有效期是（ D）。
A.6h
B.8h
C.10h
D.12h
E.24h
7.病区交班报告记录的顺序，首先是（E ）。
A.危重患者
B.手术患者
C.死亡患者
D.新入院患者
E.离开病区的患者
8.最有利于患者的护理工作交班方法是（C ）。
A.简要书面交班
B.详细书面交班
C.床边交班
D.口头交班
E.无重病员可不交班
9.体温单40～42℃之间填写的内容，不正确的是（B ）。
A.入院时间
B.患病时间
C.手术时间
D.转科时间
E.死亡时间
10. 执行医嘱正确的是（ B）。
A.一般情况下可执行口头医嘱
B.医嘱须经医生签字方为有效
C.医嘱须隔日仔细核对一次
D.需下一班执行的医嘱书面注明即可
E.以上都不对
11.下列不属于长期医嘱的是（ D）。
A.青霉素80万单位，肌注，bid
B.一级护理
C.氧气吸入tid
D.查大便常规
E.半流质饮食
12.处理医嘱的方法应先执行（ B）。
A.新开出的长期医嘱
B.临时医嘱
C.定期执行的医嘱
D.备用医嘱
E.以上都不是
13.医嘱：杜仑丁，50mg，q6h，prn，下述处理错误的是（ C）。
A.抄写在长期医嘱栏内
B.每次执行即在临时医嘱栏内记录
C.两次执行时间间隔小于6h
D.需用停止医嘱方失效
E.停止医嘱应写停止日期
14.临时医嘱是（ E）。
A.安定5mg qd
B.平卧位
C.测体重qw
D.输氧prn
E.肥皂水灌肠明晨
15.长期备用医嘱是（ B）。
A.阿托品0.5mg，H，术前半小时
B.唛啶50mg，im q6h Prn
C.止咳糖浆10ml，tid
D.去痛片0.5g，q8h
E.安眠酮0.2g，SOS
（二）多项选择题
1.处理医嘱时的注意事项包括（ABCDE ）。
A．医嘱必须经医生签名后方有效 B．医嘱须每日进行核对
C．凡需下一班执行的医嘱要交班 D．需交班的医嘱需写在病区报告上E．饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室
2.对新入院的患者进行交班时，应在交班报告上写明（ABCDE ）。A．发病经过 B．主要症状 C．患者的主诉
D．下一班需注意的事项 E．对患者的主要处理
3.书写病区报告的要求是（BCDE ）。
A．查阅病历，记录患者病情 B．内容要全面、真实
C．字迹清楚，不得随意涂改 D．用钢笔填写
E．书写要简明扼要
4.护理观察记录单适用于（ABCE ）。
A．进行特殊治疗的病员 B．大手术后的病员 C．危重病员
D．需记录出入液量的病员 E．须严密观察病情的病员
5.有关医嘱的正确论述是（ BCE）。
A．医嘱由护士填写 B．护士在执行中须检查核对
C．医嘱是护士完成治疗计划核查的依据 D．由护士执行
E．医嘱单在执行中必须认真
6.关于医嘱的种类不正确的论述是（BD ）。
A．长期医嘱当医生注明停止时间后才失效
B．长期备用医嘱有效期在24h以内
C．临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次
D．临时备用医嘱需医生注明停止方失效
E．长期医嘱有效时间在24h以上
（三）问答分析题
1.医疗护理文件记录的意义。
2.医疗护理文件记录的要求。
3.医嘱处理的原则和注意事项。
（一）单项选择题
1.E
2.C
3.E
4.D
5.D
6.D
7.E
8.C
9.B 10.B 11.D 12.B 13.C 14.E 15.B
（二）多项选择题
1.ABCDE
2.ABCDE
3.BCDE
4.ABCE
5.BCE
6.BD
（三）问答分析题
1.（1）沟通信息；（2）为诊疗及护理计划的制定提供理论依据；（3）提供质量评价依据；（4）提供教学与科研资料；（5）提供法律依据。
2.（1）及时；（2）客观；（3）准确；（4）完整；（5）简要。
3.（1）先执行，后转抄。
（2）先急后缓。
（3）先临时后长期。
（4）每项医嘱只包含一个主题，注明下达时间应当具体到分钟。护士有责任核查医嘱的正确性。
（5）医嘱及执行治疗时间记录以24h计，午夜12时后则写第二天的时间。
（6）医嘱不得涂改，需要取消时，用红色钢笔标注“取消”字样并签名。
（7）医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后，医生应当立即记录和签署所有执行过的医嘱。
（8）凡需要下一班执行的临时医嘱和临床备用医嘱要交班，并在交班记录上注明。
（9）医嘱抄录或重整完毕,需两人核对无误并签名。医嘱应每班查对、每周总查对。
（10）医嘱执行者，须在医嘱单上签全名。
（11）如使用医嘱本，则由医生将医嘱写在医嘱本上，由护士按不同类别的医嘱内容分别转抄到医嘱单和相应执行单上。转抄到医嘱单上后，在医嘱本相应医嘱前用蓝钢笔打勾；转抄到执行单上后，在医嘱本相应医嘱前用红钢笔打勾；临时医嘱执行后，在相应医嘱前用铅笔打勾。为了整齐划一，在医嘱本划勾栏中这三种勾均有固定的位置，从左至右依次为铅笔勾、红钢笔勾、蓝钢笔勾。所有勾均应划成对等勾：“∨”。
（12）严格执行查对制度每转抄1条医嘱前要仔细查对执行单、医嘱单；转抄后再核对一遍，并注意医嘱内容是否转抄无误。医嘱经转抄、整理后，须经另一人核对后方可执行。每一班都必须查对当天开出的所有医嘱，每周对所有长期医嘱进行总查对一次。每次查对后参与查对者应签全名，以示负责。
测试题
（第21章）
（一）选择题
1.桑得斯博士于（ D）创建了圣克里斯多福临终关怀医院。
A.1951年
B.1958年
C.1960年
D.1967年
E.1988年
2.患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的（C ）期。
A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受
3.以下不属于脑死亡判断标准的是（ D）。
A.不可逆的深昏迷
B.脑电波消失
C.脑干反射消失
D.心脏停搏
E.自发呼吸停止
4.尸斑出现于死后（ C）。
A.30min
B.1～2h
C.2～4h
D.3～6h
E.12h以上
（二）填空题
1.临终关怀的基本原则包括的原则、的原则、的原则、的原则和原则。
2.丧亲者的心理反应包括、、、、。
（三）问答分析题
1. 如何给处于愤怒期的临终患者提供恰当的心理护理？
2. 目前临终关怀提供的主要服务内容有哪些？
（一）选择题
1.D
2.C
3.D
4.C
（二）填空题
1.护理为主、适度治疗、注重心理、伦理关怀、社会化
2.震惊与怀疑；怀念和不满；苦闷、混乱和绝望；识别；重组和恢复
（三）问答分析题
1.护士应把愤怒看作是一种健康的适应性反应，对患者是有益的，而千万不能把患者的攻击看作是针对某个人并予以反击，对患者不礼貌行为应忍让克制，同时也应作好患者家属的工作，共同给予患者关爱、宽容和理解，使他们能发泄自己的愤怒，宣泄他们的感情，并在必要时辅以药物稳定他们的情绪。尤其被事业、家庭、子女等困扰的中年患者，发怒时要充分理解尊重他们的人格。护理上尽量做到仔细，动作轻柔，态度和蔼可亲，得到患者的谅解。
2.临终关怀提供的主要服务内容包括：①解决基本的生理需要；②给予相应的心理照护；③
尊重病人的生命、人格和权力；④对病人家属的关怀与照护。
护理学导论试题及答案
2014年4月份护理学导论试题课程代码：03201 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 注意事项： 1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。 2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸” 的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.观察病人用药后的反应及疗效属于A A.独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.指导性护理功能 D.依赖性护理功能 2.影响健康的主要因素是A A.生物因素 B.心理因素 C.物理因素 D.社会因素 3.艾瑞克森提出用于解释人的生命发展历程的理论是B
A.性心理发展学说 B.心理社会发展学说 C.道德发展理论 D.智力发展学说 4.尸僵开始出现的时间为人死后的A A.1～3小时 B.3～6小时 C.12～16小时 D.24～36小时 5.沟通的最高层次是C A.礼节性沟通 B.陈述性沟通 C.共鸣性沟通 D.情感性沟通 6.一护士对已确诊为癌症的病人讲：“不要担心，现在的医学很发达，你的病是可以治好的。”D此沟通过程中护士存在的问题是 A.突然改变话题 B.主观说教 C.言行不一 D.虚假保证 7.病人对护士说：“我伤口疼，是不是感染了?”属于C A.礼节性沟通 B.陈述性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 8.莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是A A.显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态 B.描述了文化关怀、世界观与文化社会结构 C.阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统 D.解释了护理关怀的决策和行为 9.王先生初到美国，在住房和交通问题上遭遇挫折，萌生了回国
急救护理学试题及答案
急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？ 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？ 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和
护理三基试题及答案急诊急救
第八章急诊急救 一、填空题 1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。 2.CPR第一个“A、B、C、D”指A .开放气道 B.吹气 C.胸外按压 D.除颤 3. CPR第二个“A、B、C、D”指A气管插管 B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气 C静脉通路、心脏按压、对症给药 D 诊断与鉴别诊断 4.除颤电极的位置在负极：右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极：左乳头下方，电极板与左腋中线重合 5.中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒 6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射 7.蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合 8.狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后应用狂犬病疫苗 9.徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法 10.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间 11.职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒 12.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸 13.选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离，然后选择长度适中的口咽通气道。 二、判断题
1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。（Х） 2.敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。（Х） 3.链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。（√） 4.心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。（Х） 5.心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。（Х） 6.心肺复苏建立静脉通道或骨肉通道时也不中断心外按压。（√）8.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。（√） 9.除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。（√） 10.心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。（Х） 11.肾上腺素给药标准剂量1mg/次（√） 12.低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。（√） 13.脾破裂一般需要手术治疗。（√） 14.蛇咬伤处理原则是：现场自救互就与急症专业性救治相结合。（√） 15.如过度怀疑狂犬病动物咬伤患者，应暴露伤口，同事给与被动和主动免疫。（√） 16.多发伤是两种或两种以上致伤因素同时或短时间内相继作用于人体造成的损伤。（Х） 三、单项选择题 1.应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量个为多少（B） A.12～16次/分，500～700ml
基础护理学试题一及答案
基础护理学试题一及答案 一、单项选择题（20分，每题1分） 1、特级护理适用于以下哪种患者（）C A.早产儿 B.昏迷患者 C.肝移植患者 D.老年患者 2、颅脑手术后的患者采取的卧位是（）B A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.半坐卧位 D.平卧位 3、活动受限时机体最常出现的并发症是（）A A.压疮 B.肺不张 C.高血压 D.消化道溃疡 4、测血压时袖带过紧可使（）B A.血压偏高 B.血压偏低 C.收缩压偏低，舒张压变化不大 D.收缩压和舒张压不受影响 5、医院感染的形成必须具备三个基本条件，不包括（）答案：D A感染源B传播途径C易感宿主D环境因素 6、发生压疮的主要原因D A.机体营养不良 B.急性应激因素 C.体温升高 D.局部组织长期受压 E.局部皮肤潮湿
7、软组织损伤48h内应采用的处理方法为（B） A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 8、鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是（D） A.加重疼痛 B.加重局部出血 C.掩盖病情难以确诊 D.导致颅内感染 9、患者的尿液呈烂苹果气味的疾病是（C ） A、肝性脑病 B、有机磷农药中毒 C、糖尿病酮症酸中毒 D、泌尿系感染 10、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）D A、600mL B、800mL C、900mL D、1000mL 11、两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）C A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧 C.一人托臀部 D.一人托颈、肩、腰 12、一般病室的温度和湿度是（）B A 18-20 ℃50%-60% B 18-22 ℃50%-60% C 20-22 ℃50%-60% D 20-22 ℃40%-60% 13、下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是（）B A.睡眠时间与年龄成正比 B.环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少 C.过度疲劳有助于入睡 D.短期使用安眠药可产生戒断反应 14、深慢而规则的大呼吸见于（）A A.代谢性酸中毒 B.呼吸肌麻痹 C.胸膜炎 D.胸壁外伤
急救护理学试题集(内含答案)
第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节
E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差
(完整版)护理学基础试题及答案
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
急救护理知识考题
1、我国急诊急救专科护士培养从 2005年开始走上了规范化的发展道路。 2、目前我国完善的急救医疗服务体系的 EMSS有四个环节组成，包括: 现场救护—院前急救—急诊科—急诊ICU。 3、急诊科护理工作的特点：急、忙、杂。 4、急诊抢救室要求每张床的占地面积以（14-16m2）为宜。 5、为保障抢救成功率，要求急救物品完好率为100% 6、对即刻有生命危险急危重患者，如心肌梗死、严重多发伤、急性 呼吸衰竭的患者应贴（红色）标记，即刻送至抢救室进行抢救。 7、急诊分诊的重点是病情分诊和学科分诊。 8 EICU每床使用面积不小于15M2床间距大于1米。 9、W H笛疼痛化为5种程度，其中影响休息的持续痛，需用止痛药 物，为中度痛。 10、一次受伤或中毒人数为6-19人，或死亡3-9人，表示灾情较重 （III ）,应投入的抢救组织人数为（4-10人）。 11、成批伤患的现场救护措施：评估伤者数目；检查伤势及分类；管理现场人群；现场急救及转运。 12、患者胸部伤，开放性骨折，小面积烧伤（30%以下）长骨闭合性骨折表示患者受伤的程度为（中重伤），贴黄色标示。 13、急救护理初级评估程序具体内容包括：A（呼吸道及颈椎）B （呼吸及换气功能）C （循环功能包括出血情况）D （神志情况）。 14、CVP是指上、下腔静脉进入右心房处的压力，反映右心房压
15、患者的肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，患者的肌力为3级。 16、患者对外界及各种刺激均无反应，对外界刺激有防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，生命体征有变化，此患者处于（中昏迷）状态。 17、颅内压（ICP）增高典型的临床表现有：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 18、患者每日消化道出血量在 50-70ML以上可出现黑便。 20、患者喉头、气管和大支气管的狭窄与阻塞患者出现吸气性呼吸困难。 21、慢支、支气管哮喘和 COP［患者出现呼气性呼吸困难。 22、II型呼吸衰竭的患者可给予（〈35%浓度吸氧。 23、对病情危急的抽搐患者，可首选地西泮10-20MG静脉推注。 24、开放气道的方法有：仰面抬颈法；仰面举颏法；托下颌法。 25、口咽通气管一般保留不超过 72小时。 26、呼吸机使用的可以维持和改善通气功能；换气功能；减轻呼吸做功消耗；纠正病理性呼吸动作。高浓度氧疗等。 27、呼吸常见并发症有：呼吸道感染，通气不足与过量，气压伤、肺不张，患者与呼吸肌机抵抗。 28、PEEP是指：呼吸末正压。 29、分钟通气量为呼吸频率与潮气量的乘积，正常值为6-8L/MIN. 30、阻塞性通气障碍的患者I:E选择为1: 2-1 : 2.5，并配以慢频率，有利于二氧化碳排出。
外科护理学试题及答案
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：
A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：
急救护理学试题(内含答案)
第一、二章院外救护 1.emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释:EMSS 院外急救反应时间生存链急救半径 简答题1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？ 3、院外急救的特点有哪些？ 4、简述院外急救的原则。 5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判？ 6、在院外救护中，如何进行现场评估？ 7、紧急呼救120应注意些什么？8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？ 9、现场救护中的转运护理应注意什么问题？10、何谓院外救护的生存链？ 案例分析题: 野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？从哪些方面对伤者就系评估？拨打120的时候，你需要注意什么？ 第三、四章急诊及重症监护 1.ICU的床位应是医院床位数的（B ） A. 1%~3% B. 3%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是（A ） A. 急性心肌梗死 B. 晚期肺癌 C. 流行性出血热 D. 脑外伤后植物状态 E. 股骨骨折 3.儿科ICU属于（B ） A. 综合性ICU B. 系统性ICU C. 专科性ICU D. CCU E. 以上都不是 4.一张监护床标准占地面积为（B ） A. 14m2 B. 15m2 C. 16m2 D. 18m2 E. 20m2 5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D ） A. 急性心梗 B. 大面积烧伤 C. 心脏手术后 D. 肿瘤晚期 E. 多脏器衰竭 1’ICU内治疗设备应该包括（ABCE ）A. 人工呼吸机B. IABP（主动脉球囊反搏仪）C. 血液透析机D. 气囊漂浮导管E. 心电监护
基础护理学试题及答案
基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是（） A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于（） A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是（） A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是（） A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是（） A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段（） A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离（） A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是（） A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防（） A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统（）
急诊科护理试题MicrosoftWord文档
2014年专科护理知识考题 （急诊科） 姓名：得分: 一、单项选择题（每小题2分，共80分） 1、急性左心衰竭的主要症状是（）。 A咳嗽、咳痰B咯血 C呼吸困难D心悸 2、开放性气胸现场急救哪项正确（）。 A立即清创B迅速封闭伤口 C给予抗菌素D吸氧 3、急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在( )是重要的。 A 100％ B 90％ C 95％-98％ D 95％-100％ 4、心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（）。 A呼吸和血压B呼吸和心率 C心率和意识D意识和呼吸 5、心衰病人静脉使用血管扩剂时应维持收缩血压在（）。 A 100㎜Hg左右 B 90-95㎜Hg C 60-90㎜Hg D 80㎜Hg 6、心功能Ⅲ级的特点（）。 A体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退 C以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动 D体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难 E不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重 7、一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现（）。 A潮红B紫绀C苍白 D樱桃色E黄疸 8、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（）。 A胸腔引流B通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C镇静剂D强心剂E呼吸兴奋剂 9、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。A用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B作气管插管 C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂 10、急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）。 A新发生心绞痛，原有心绞痛加重B自发性心绞痛 C稳定型心绞痛D变异型心绞痛 E混合性心绞痛 11、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）。 A 3-5分钟 B 15-20分钟 C 30分钟
急救护理学(4)概论
第四章重症监护 一、单项选择题 1、漂浮导管留置最佳时间为（） A．1～2天B．2～3天 C ．3～5天D．5～7天E．以上都不是 2、颅内压中度增高，是指颅内压为（） A．5～10cmH2O B．10～15cmH2O C．15～20cmH2O D．20～40cmH2O E．>40cmH2O 3、AGP（阴离子间隙）升高提示（） A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒E．以上均不是 4、最高尿比重低于多少，则表示肾脏浓缩功能不全（） A．1．006 B．1．008 C．1．010 D．1．012 E．1．018 5、正常人昼夜尿量比为（） A．1～2：1 B．2～3：1 C．3～4：1 D．4～5：1 E．以上都不对 6、BE负值增大，提示（） A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒E．以上都不是 7、严重肾损害时，尿比重固定于（） A．<1．008 B．1．008 C．1．010 D．1．012 E．1．018 8、酸碱失衡时，pH的抢救限度是（） A．5．80～6．80 B．6．80～7．80 C．6．25～7．37 D．7．35～7．45 E．7．45～7．80 9、某人血气结果如下：pH7．32，HCO3—15mmol／L, PaCO230mmHg，他可能发生了（） A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡 10、某人血气结果如下：pH7．45，HCO3—32mmol／L，PaCO248mmHg，他发生了何种酸 碱失衡（） A．呼吸性酸中毒、B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡 11、某人血气结果如下：pH7．42，HCO3—19mmol／L ，PaCO229mmHg，他发生了何种酸 碱失衡（） A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡 12、某人血气结果如下：pH7.35，HCO3—32mmol／L，PaCO260mmHg，他可能发生了（） A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡 13、AB受代谢和呼吸因素的双重影响，AB下降提示（） A．代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿 B．代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿 C．代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿
急救护理学试题及答案
三、填空题(本大题共8小题，每空1分，共15分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.休克指数正常值为__0.5__，低血容量性休克休克指数为2时，提示失血__2000______ml。 32.毒物主要经___肾脏_____排泄，部分重金属可从__消化道______排泄。 33.淹溺是被液体介质淹没并造成_原发性呼吸功能__受损的过程。淹溺者猝死的常见原因是__严重心律失常_。 34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的___救护_____非常关键，因为这一时间段往往是救命的___黄金时刻_____。 35.分诊的重要目标是_分类和____分流____。 36.灾难事件指挥系统能提供共同的组织结构和交流模式，使不同组织共同应对大规模灾难。 37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤，发生率占全身骨折的_4.8%~6.6%_。胸腰段的骨折、脱位，造成截瘫的比例高达_60%_以上。 38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的_死亡。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 39.咯血是指气管、支气管和肺组织的出血，经口腔咯出称为咯血。 40.MONA问候：所有诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理，称MONA问候，即给氧O、硝酸甘油N舌下含服、阿司匹林A嚼服、吗啡M静推。 41.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力升高，肝脏胆一血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环，造成以肝胆系统损害为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外，还伴有休克及精神异常症状五联征。 42.急救医疗服务体系（EMSS），包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作，并有相应的法律保护。 43.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍，心排出量急剧降低，不能满足器官和组织代谢的需要，而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 44.简述脊髓休克期。 答：脊髓遭受严重损伤后，远端脊髓功能暂时抑制，特点为损伤平面以下呈迟缓性瘫痪，肌张力低下或消失，深、浅感觉完全丧失，腱反射消失。脊髓休克时间可以持续数小时至数周，有时可持续数月。脊髓休克的结束并不改变脊髓损伤的程度，大多仍表现为完全瘫痪。45.简述单纯按压式复苏。 答：在复苏的最初几分钟内，呼吸复苏并不是必不可少的。如气道已开放，偶然的喘气和胸廓的被动恢复可提供一些气体交换。单纯按压式复苏对于目击倒下的心脏骤停病人有一定的改善预后的作用。但不提倡在专业急救人员中使用，尤其在医院内有呼吸复苏皮囊等急救设
护理学基础试题及答案
护理学基础试题及答案 一就是非题 1、一般病室内适宜得温度就是18—22oC。（√） 2，大单得长度就是2、5米，宽度就是1、7米，用棉布制作。(×) 3、平车运送病人时,病人得头部应位于高处一端。（√） 4、为了保证病人有适当得空间，病床之间得距离不得少于0、5。（×） 5、最常见得机械损伤为跌倒（√） 6、沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7、昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8、温水擦浴得水温就是32-36度（×） 9、酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10、长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1、世界上第一所护士学校创办于：D A、1854年 B、1856年 C、1858年 D、1860年 E、1862年 2、不符合铺床节力原则得就是 :D A、将用物备齐 B、按使用顺序放置物品 C、铺床时身体靠近床沿 D、先铺远侧,后铺近侧 E、下肢前后分开,降低重心 3、腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人 法E、挪动法 4、下列哪项为不舒适得最严重得形式：C A、烦躁不安 B、紧张 C、疼痛 D、不能入睡 E、身体无力 5、腰穿后6小时内去枕平卧得目得：B A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防脑缺血 D、预防脑部感染
E、有利于脑部血液循环 6、产妇胎膜早破时，采取头低足高位目得就是防止：A A、脐带脱出 B、减少局部缺血 C、羊水流出 D 感 染E、有利于引产 7、浸泡无菌持物镊得消毒液应达到镊子得: C A、1/2处 B、1/3处 C、2/3处 D、3/4 处E、1/4处 8、遇有真菌感染得病人，口腔护理应用得漱口液就是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠 9、软组织损伤48h内应采用得处理方法为：B A、热疗法 B、冷疗 法 C、冷、热疗法交替使用 D、先用冷疗法再用热疗法 E、先用热疗法再用冷疗法 10、温水擦浴得水温就是：B A、30-32度 B、32-34度 C、34-36度 D、36-38 度 E、38-40度 11、缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素K E、维生素C 12、管喂饮食时，胃管插入深度为：C A、30—35cm B、35— 40cm C、45—50cm D、50—55cm E、55—60cm 13、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A、1g B、 2g C、3g D、4g E、5g 14、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A、500ml B、 800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml
急救护理试题及答案护理三基答案
急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎：是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎；把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫：是一反复发作性的综合征，是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍，常伴有意识障碍。 4、多发伤：是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸：是一种非常严重的胸部损伤，肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣，气体只能进入胸膜腔而不能排出，使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移，同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤：是指暴力直接作用于头部，致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿，如治疗不利常导致脑疝，危及生命。 7、挤压综合征：是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压，引起肌肉缺血、坏死，激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物，患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾，严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿：为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一，是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积，对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克：因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的，由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制，引起周围血管扩张，有效循环血量相对不足。 10、急性中毒：大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构，从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病人在应急状态下，由于体内胰岛素缺乏，或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象：印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前（外）急救：广义上讲，院前急救包括现场急救及途中急救，即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲，院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系（EMSS）：是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务，又相互紧密联系，构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏：使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气：是指患者在自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤：人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停：是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击，致使心脏突然停博，有效泵 血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征（MODS）：由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。
护理专业毕业考试试题及答案
护理专业毕业考试试题及答案 一、单选题：（每题1分，共30分） 1、胃溃疡节律性疼痛的特点（C） A空腹痛B餐时痛C餐后半小时~1小时痛D餐后2~3小时痛E夜间痛 2、诊断尿毒症最有意义的检查是（A） A血肌酐升高B高磷血症C低钙血症D代谢性酸中毒E低钠血症 3、男患，60岁，劳累后阵发性心前区痛，反复发作3年，今突然心前区剧痛，伴窒息感，含服硝酸甘油三次无效，持续疼痛三小时，未缓解，查体：急性病容，痛苦表情，血压80/50mmHg心音低，双肺未闻及干湿罗音，以下最可能的诊断是（D） A劳动性心绞痛B急性心包炎C肺动脉栓塞 D急性心肌梗塞E变异性心绞痛 4、支气管哮喘患者，PaCO2升高，表示（D） A无临床意义B病情好转C通气过度D气道阻塞程度严重E轻度发作 5、贫血患者，早期主诉常为（D） A活动后心悸气短B少尿，性功能减退C食欲不振，恶心呕吐D疲乏无力E腹胀便秘 6、急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪项是错误的（A） A高葡萄糖B充足维生素C高蛋白D禁含钾丰富的食物E控制入水量 7、肝性脑病患者的饮食应该禁食（A） A蛋白质B脂肪C维生素D碳水化合物E钠盐 8、因血型不合出现溶血反应，病人排出酱样色尿，提示尿中含有：（A）详见护基书P368页 A、血红蛋白 B、红细胞 C、淋巴液 D、胆红素 9、在处理医嘱时,应最先处理的是：（A） A、st B、sos C、tid D、prn 10、煮沸消毒时加入何物既可提高沸点又能防锈：（A） A、碳酸氢钠 B、碳酸钠 C、亚硝酸钠 D、乳酸钠 11、穿隔离衣时,手何时开始被污染：（B）
A、穿隔离衣时 B、系领扣时 C、系袖扣时 D、系腰带时 12、患者李某,男性,40岁.输液1500ml,每分钟50滴,所用输液器点滴系数为15,从上午8:20开始输液,估计何时能输完：( D )详见护基书P356页 A、下午2:20 B、下午2:50 C、下午3:20 D、下午3:50 13、急性阑尾炎患者右下腹压痛点称麦氏点,其位臵在:( A ) A.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界处 B.脐与髂前与棘连线中、下1/3交界处 C.脐与髂前上棘连线中、外2/3交界处 D.脐与髂前上棘连线中、下2/3交界处 E.脐与髂前上棘连线中、上1/3交界处 14、手术人员手臂消毒法正确的是:( C ) A.0.5%稀氨溶液擦洗两遍用6分钟 B.刷手5分钟,浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟 C.刷手10分钟,浸于70%乙醇中5分钟 D.0.5%碘酒涂后以70%乙醇脱碘 E.连续手术,手套未破,浸泡70%乙醇3分钟 15、肾移植术后患者出现发热、尿量减少、血压增高、体重增加、移植肾区胀痛等应 警惕__B__发生: A.超急性排斥反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.轻度排斥反应 E.中度排斥反应 16、水泡局部红肿,表皮脱落见创面湿润、淡红色、肿胀、渗出明显、疼痛剧烈属( B ) A.Ⅰ°烧伤 B.浅Ⅱ°烧伤 C.深Ⅱ°烧伤 D.浅Ⅲ°烧伤 E.Ⅲ°烧伤 17、膏固定的骨折病人需抬高患肢,患处应高于心脏水平_E__利于淋巴和静脉回流: A.60cm B.50cm C.40cm D.3 0cm E.20cm 18、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因( B ) A.肝胆吻合术后 B.胆管结石 C.胆管狭窄 D.胆道蛔虫 E.胆道壶腹部肿瘤 19、根据现在研究成果,与肺癌的发生无直接相关的因素是( A)