方剂学考试重点归纳
方剂学讲稿
绪言
1、什么是方剂？
方----治疗方法；剂----剂型、剂量。
通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。
2、什么是方剂学？
方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。
第一章方剂学发展简史
方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。
《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。
明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。
第二章方剂与治法
第一节治法概述
治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。
第二节方剂与治法的关系
方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。
第二节常用治法
清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。
1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法
第三章方剂的分类
清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化
第一节方剂的配伍目的
1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向
4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用
第二节方剂的基本结构
方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。
因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。
君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点：
一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。
二、臣药：有二种意义：
1、辅助君药加强治疗主病或主证。
2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
三、佐药：有三种意义：
1、是佐助药：有二方面意义：
（1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。
（2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。
佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。
2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。
3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
四、使药：有二种意义：
1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。
2、调和药：是具有调和诸药的作用。
第三节方剂的变化形式
1、药味增减变化
2．药量增减变化
3．剂型更换变化
第五章剂型
1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。
2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。
3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。
第六章方剂的服法
第一节煎药法
1、煎药用具
2、煎药用水
3、煎药火候
4、煎药方法
第二节服药法
1、服药时间
2、服用方法
3、药后调护
下篇各论
第一章解表剂
概念：
凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，可以治疗表证的方剂，统称解表剂。凡风寒所伤、温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等病初起见表证者，都可用解表剂。
注意事项：
1、解表剂多用辛散轻宣之品组方，故煎药时间不宜太久，以免药性耗散，影响疗效。
2、服解表剂取汗，应掌握适度，既不可发汗太过，亦不能发汗不彻。
3、若病邪已经入里，或麻疹已透，疮疡已溃，虚性水肿，吐泻伤津等，均不可用。
4、服解表剂后，应注意避风寒，或增加衣被，以助取汗。同时应注意禁食生冷、油腻之品，以免影响药物吸收和疗效的发挥。
第一节辛温解表
麻黄汤
组成麻黄桂枝杏仁甘草
功用发汗解表，宣肺平喘。
主治外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
桂枝汤
组成桂枝9g 芍药9g 甘草6g 生姜9g 大枣3枚
功用解肌发表，调和营卫。
主治外感风寒表虚自汗证。
病因病机
外感风寒表虚证其病机为“卫强营弱”。
卫强——是指外感风邪，风性疏泄，卫阳失其固护之性，即“阳强而不能密”。
营弱——是指营阴因风邪之疏泄以及卫阳之失固而外泄汗出，即卫中邪气强，营中阴气弱。具有调和营卫的药对是桂枝和芍药：生姜和大枣。
小青龙汤
组成麻黄9 g 芍药9g 细辛6g 干姜9g 甘草69 桂枝9g 半夏9 g 五味子6g
用法水煎服。
功用解表散寒，温肺化饮。
主治外寒内饮证。
病因病机外感风寒，水饮内停。
第二节辛凉解表
银翘散
组成连翘银花桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子
用法共为散，每次18g，以鲜芦根汤煎服，药味大出，即取服，勿过煮。
功用辛凉透表，清热解毒。
主治温病初起。
是“辛凉平剂”。
方解：
君：银花、连翘——轻清透表，清热解毒
臣：牛蒡子、薄荷——疏散风热，清利咽喉
荆芥、淡豆豉——辛温开腠散邪（配伍少量辛温药在于助透表邪外出）
佐：桔梗——宣肺利咽止咳
竹叶、芦根——清热生津
佐使：甘草——清热解毒，调和药性
体现“入营犹可透热转气”的药物是银花、连翘
桑菊饮
组成桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘草苇根
用法水煎服。
功用疏风清热，宣肺止咳。
主治风温初起。属于“辛凉轻剂”
第三节扶正解表
败毒散
组成柴胡前胡芎川枳壳羌活独活茯苓桔梗人参各9g 甘草5g
用法共为末，每次6g，入生姜，薄荷煎服。
功用散寒祛湿，益气解表。
主治气虚外感证。
方解：
君：羌活、独活——发散全身风寒湿邪，通络止痛
臣：川芎、柴胡——散邪止痛
佐：枳壳、桔梗、前胡、茯苓——宣降肺气，化痰止咳
人参——扶正祛邪；散中有补；防邪复犯
生姜、薄荷——解表散邪
佐使：甘草——益气补中；调和药性
配伍特点
解表不伤正，扶正不留邪。扶正解表配补益药目的：一助正气鼓邪外出，并防邪复入；二令全方散中有补，不耗真元
逆流挽舟：出自喻昌之《寓意草》。用治外邪陷里而成痢疾者，
第二章泻下剂
概念：凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，治疗里实证的方剂，称
为泻下剂。
适应范围：
用于里热积滞实证，里寒积滞实证，肠燥津枯便秘，里实正虚便秘以及水饮壅盛于里的实证等。
大承气汤
组成大黄12g 厚朴24g 枳实9 g 芒硝6 g
用法水煎，大黄后下，芒硝溶服。
功用峻下热结。
主治
1、阳明腑实证。归纳为“痞、满、燥、实”四字
2、热结旁流下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚鞭有块，口舌干燥，脉滑数。
3、里热结实证之热厥，痉病或发狂。
第三章和解剂
第一节和解少阳
小柴胡汤
组成柴胡黄芩人参甘草半夏生姜大枣
功用和解少阳
主治1．伤寒少阳证。2．热人血室证。3．黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。
方解：
君：柴胡——疏散少阳之邪
臣：黄芩——清泄少阳之热二者相伍，一散一清，和解少阳
佐：半夏、生姜——和胃降逆止呕
人参、大枣、甘草——扶正祛邪，实里以防邪入
使：甘草——调和诸药
第二节调和肝脾
四逆散
组成甘草枳实柴胡芍药
趣记(四逆山)只烧干柴。
功用透邪解郁，疏肝理脾
主治1、阳郁厥逆证。2．肝脾气郁证。
逍遥散
组成甘草当归茯苓白芍白术柴胡烧生姜薄荷
功用疏肝解郁，养血健脾。
主治肝郁血虚脾弱证。
黄褐斑两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。方解
君——柴胡，疏肝解郁，条达肝气，补肝体助肝用补肝体
当归：养血和血助肝用
臣白芍：养血敛阴，柔肝缓急既有助气血之生化
白术、茯苓、甘草：健脾益气
又能实土以御木侮辱
佐
使——甘草：调和诸药
配伍特点气血兼顾，肝脾同调。
第三节调和寒热
半夏泻心汤
组成半夏黄芩干姜人参黄连大枣甘草
功用寒热平调，消痞散结。
主治寒热错杂之痞证。
第四章清热剂
第一节清气分热
白虎汤
组成石膏50g 知母8g 甘草6g 粳米9g
功用清热生津。
主治阳明气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
临床应用以身大热，汗大出，口大渴，脉洪大（四大）为证治要点。
第二节清营凉血
清营汤
组成犀角生地黄元参竹叶麦冬丹参黄连银花连翘
功用清营解毒，透热养阴。
主治热人营分证
第三节清热解毒
黄连解毒汤
组成黄连黄芩黄柏栀子
趣记(黄连解读)百子情。
用法上四味切，以水六升，煮取二升，分二服。
功用泻火解毒。
主治三焦火毒证。
配伍特点纯用大苦大寒之品，直折三焦实火。是苦寒直折的代表方。
普济消毒饮
组成黄芩黄连陈皮甘草玄参柴明桔梗连翘板蓝根马勃牛蒡子薄荷僵蚕升麻
功用清热解毒．疏风散邪。
主治大头瘟。
普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是：疏散风热；引药上行；火郁发之。
仙方活命饮
组成金银花白芷贝母防风赤芍药当归尾甘草节皂角刺穿山甲天花粉乳香没药陈皮
功用清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
主治阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
证治要点本方是治疗热毒痈肿的常用方。前人称为“疮疡圣药”、“外科之首方”。临床应用以局部红肿欣痛，或有身热凛寒，脉数有力为证治要点。
第四节清脏腑热
导赤散
组成生地竹叶木通甘草梢
趣记(到迟)统住草地。
功用清心利水养阴。
主治心经火热证；心火下移小肠证。
龙胆泻肝汤
组成龙胆草黄芩栀子泽泻木通当归生地柴胡生甘草车前子
功用清泻肝胆实火，清利肝经湿热
主治
1．肝胆实火上炎证。2、肝经湿热下注证。
方解
君——龙胆草：善泻肝胆实火，兼利肝经湿热
臣——黄芩、栀子：苦寒泻火，燥湿清热
木通、车前子、泽泻：导湿热从小便而去
佐补实火所伤之阴血
当归、生地：养血滋阴
防苦燥渗利之品伤肝之阴血
疏畅肝胆之气
柴胡
佐使引药直达病所（引经药）
甘草：护胃和中，调和诸药
第六章温里剂
第一节温中祛寒
理中丸
组成人参干姜甘草白术
功用温中祛寒，补气健脾
主治1．脾胃虚寒证。2．阳虚失血证。3．脾胃虚寒所致的胸痹。4．病后喜涎唾。5、小儿慢惊。
小建中汤
组成桂枝甘草大枣芍药生姜胶饴
功用温中补虚，和里缓急。
主治中焦虚寒，肝脾不和证。
第二节回阳救逆
四逆汤
组成附子干姜甘草
功用回阳救逆。
主治心肾阳衰寒厥证。
第七章补益剂
四君子汤
组成人参白术茯苓各9 g 炙甘草6 g
功用益气健脾
参苓白术散
组成莲子肉薏苡仁砂仁桔梗白扁豆茯苓人参白术山药大枣甘草主治益气健脾，渗湿上泻。
主治脾虚湿盛证。
补中益气汤
组成黄芪甘草人参当归橘皮升麻柴胡白术
功用补中益气，升阳举陷。
主治
1．脾虚气陷证。2．气虚下陷证。
3．气虚发热证。发热、自汗出，渴喜温饮，少气懒言、体倦肢软、面色恍白，大便稀溏、舌淡，苔薄白，脉洪而虚。
本方为李东垣甘温除大热的代表方。
方解
君——黄芪：补中益气，升阳固表
臣——人参、炙甘草、白术：健脾益气
当归：养血血营，气有所附
佐陈皮：理气醒脾，使全方补而不滞
升麻、柴胡：升阳举陷，助君药升举下陷之清阳
生脉散
组成人参麦冬五味子
功用益气生津，敛阴止汗。
主治
1．温热、暑热，耗气伤阴证。
汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。
2．久咳伤肺，气阴两虚证。
干咳少痰，短气白汗，口干舌燥，脉虚细。
方解
君——人参：益元气，补肺气，生阴津
臣——麦冬：养阴清热，润肺生津
佐——五味子：敛阴止汗，生津止渴
玉屏风散
组成防风黄芪白术
功用益气固表止汗
主治
1．表虚自汗；汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
2．虚入腠理不固，易感风邪。
第二节补血
四物汤
组成当归川芎白芍药熟干地黄
功用补血调血。
归脾汤
组成白术当归茯苓黄芪远志龙眼肉酸枣仁人参木香甘草生姜大枣
功用益气补血，健脾养心。
主治
1、心脾气血两虚证。2．脾不统血证。
第三节气血双补
八珍汤
组成人参白术茯苓当归川芎白芍药熟黄甘草生姜大枣
功用益气补血
主治气血两虚证
第四节补阴
六味地黄丸
组成熟地山萸肉干山药泽泻牡丹皮茯苓
趣记(六位)渔夫单要熟蟹，
功用滋补肝肾。
主治肝肾阴虚证。
方解
君——熟地：滋阴补肾，填精益髓
山茱萸：补养肝肾，兼能涩精“三补”
臣
山药：补益脾阴，兼能固肾
泽泻：利湿而泻肾浊，减熟地之滋腻
佐牡丹皮：清泄虚热，制山茱萸之温涩“三泻”
茯苓：淡渗脾湿，制山药之粘腻
三补三泻配伍意义：六味地黄丸重用熟地为君，以滋阴补肾，填精益髓，配山茱萸补养肝肾，兼能涩精；山药：补益脾阴，兼能固肾共为臣药，三药配伍，滋养肝、脾、肾，称为三补。另配泽泻：利湿而泻肾浊，并防熟地滋腻恋邪；丹皮清泄虚热，制山茱萸温涩之性；茯苓淡渗脾湿，并制山药粘腻之性，三药共为三泻。六药合用三补三泻，补药用量重于泻药，以补为主，且肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主。
第五节补阳
肾气丸
组成干地黄薯蓣(山药) 山茱萸泽泻茯苓牡丹皮桂枝附子
功用补肾助阳。
主治肾阳不足证。
第六节阴阳双补
七宝美髯丹
组成赤、白何首乌赤、白茯苓牛膝确杞子菟丝子当归补骨脂
趣记(美髯)牛欺负兔当何故?
功用补益肝肾，乌发壮肾。
主治肝肾不足证。须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。
第九章安神剂
朱砂安神丸
组成朱砂黄连炙甘草生地当归
趣记皇帝鬼吵，(朱砂安神)。
用法上药除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，
功用镇心安神，清热养血。
主治心火亢盛，阴血不足证。
天王补心丹
组成酸枣仁柏子仁当归天冬麦冬生地人参丹参玄参茯苓五味子远志桔梗
趣记(天王不信)三婶早搏二冬，当地接令住五院，
功用滋阴清热，养血安神。
主治阴虚血少，神志不安证：
方解：
生地（君）、玄参、麦冬、天冬——滋阴清热
丹参、当归——补养心血
人参——补气气旺则阴血自生，宁心益智
酸枣仁、五味子、远志、茯苓、朱砂——宁心安神
桔梗——载药上行入心经
酸枣仁汤
组成酸枣仁茯苓知母川芎甘草
趣记兄(想找人)炒灵芝。
用法上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。
功用养血安神，清热除烦。
主治肝血不足，虚热内扰证。
虚烦失眠，心悸不安，头晕目眩，咽干口燥，舌红，脉弦细。
第十章开窍剂
凉开“三宝” ：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹
第十一章理气剂
第一节行气
越鞠丸(苍术丸)
组成香附川芎苍术神曲栀子
功用行气解郁。
主治六郁证。
柴胡疏肝散
组成陈皮柴胡川芎香附枳壳芍药甘草
功用疏肝解郁活血，行气止痛消斑。
主治肝气郁滞证。
第十二章理血剂
第一节活血祛瘀
血府逐瘀汤
组成桃仁红花当归生地川芎赤芍牛膝桔梗柴胡枳壳甘草
用法水煎服。
功用活血祛瘀，行气止痛。
主治胸中瘀血证。
补阳还五汤
组成黄芪当归赤芍地龙川芎红花桃仁
趣记兄弟齐归吃红桃(补阳还武)。
功用补气，活血，通络。
主治中风后遗症属气虚血瘀证。
半身不遂，口眼 斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，
脉缓无力。
方解
君：黄芪——大补脾胃之气，气旺以促血行，祛瘀而不伤正
臣：当归尾——活血，化瘀而不伤血
佐：桃仁、红花、川芎、赤芍——活血祛瘀
地龙——通经活络
温经汤
组成吴茱萸当归芍药川芎人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草半夏麦冬趣记(文静)吴母生贵人，叫兄夏归卖草药。
功用温经散寒，养血祛瘀。
主治冲任虚寒，瘀血阻滞证。
第十三章祛风剂
第一节疏散外风
川芎茶调散
组成川芎荆芥白芷羌活炙甘草细辛防风薄荷绿茶
功用疏风止痛。
主治外感风邪头痛。
消风散
组成荆芥防风牛蒡子蝉蜕苍术苦参石膏知母当归麻子仁生地木通甘草
趣记(小风山)当地竟产疯牛，老师通知苦族人．
功用疏风除湿，清热养血。
主治风疹、湿疹。
皮肤疹出色红或透身云片斑点，瘙痒，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
第二节平熄内风
羚角钩藤汤
组成茯神竹茹贝母羚羊角钩藤自芍桑叶野菊花甘草生地
用法水煎服。
功用凉肝熄风，增液舒筋。
主治1、热甚动风证。2、肝热风阳上扰
病因病机本方所治之证为热邪深人厥阴，肝经热盛，热极动风。
镇肝熄风汤
组成白芍牡蛎龙骨龟板天冬川楝子甘草牛膝代赭石茵陈它参麦芽用法水煎胀．
功用镇肝熄风，潜阴潜阳．
主治类中风
天麻钩藤饮
组成：天麻钩藤石决明山栀子黄芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神
功用：平肝熄风，清热活血，补益肝肾
主治：
肝阳偏亢，肝风上扰证。症见头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。
第十四章祛湿剂
第一节燥湿和胃
平胃散
组成苍术厚朴陈皮甘草大枣生姜
趣记早餐后(品味)老陈酱．
功用燥湿运聛，行气扣胃。
主治湿滞脾胃证。
方解：
君苍术—燥湿健脾
臣厚朴—行气化湿，消胀满
佐陈皮—理气醒脾和胃
佐使生姜、大枣、甘草—调补脾胃，调和诸药。
藿香正气散
组成大腹皮白花苏叶茯苓半夏曲白术陈皮厚朴桔梗藿香甘草生姜大枣
功用解表化湿，理气和中-
主治外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，晌膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠呜腹泻，苔白腻以及山岚瘴症等．
第二节清热祛湿
茵陈蒿汤
组成茵陈栀子大黄
功用清热，利湿，退黄。
主治湿热黄疸
三仁汤
组成杏仁苡仁白蔻仁厚朴通草滑石半夏竹叶
功用宜畅气机，清热利湿；
主治湿温例起及暑温夹湿之湿重于热证。
第三节利水渗湿
五苓散
组成猪苓茯苓白术泽泻桂枝
趣记(武林)白择两灵芝：
功用利水渗湿，温阳化气。
主治膀胱气化不利之蓄水证。
猪苓汤
组成猪苓茯苓泽泻阿胶滑石
趣记朱玲谢阿华
功用利水、清热、养阴。
主治水热互结证。
第四节温化寒湿
苓桂术甘汤
组成茯苓桂枝白术甘草
功用温阳化饮，健脾利湿，
主治中阳不足之痰饮。
第十六章祛痰剂
祛痰剂经常配伍行气药：
痰随气而升降，气壅则痰聚，气顺则痰消。因气郁易于生痰，痰阻则气机更滞，故祛痰剂中参以理气之品，调畅气机，气顺则痰易消，古人云：“善治痰病者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。”
第一节燥湿化痰
二陈汤
组成半夏陈皮茯苓生姜乌梅甘草
功用燥湿化痰，理气和中
主治湿痰咳嗽。
痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。
方解
君——半夏：燥湿化痰，降逆和胃
臣——陈皮：理气行滞，燥湿化痰，治痰先理气，气顺痰消
茯苓：健脾渗湿，脾健则湿去；湿去则痰消
佐生姜：降逆和胃止呕，温中化饮，可制半夏毒
乌梅：收敛肺气，合半夏使散中有收，相反相成，则祛痰不伤正使——甘草：调和渚药，益气和中-
温胆汤
组成半夏陈皮竹茹枳实茯苓甘草生姜
功用理气化痰，和胃利胆。
主治胆郁痰扰证。
第五节化痰熄风
半夏白术天麻汤
组成半夏天麻茯苓陈皮白术甘草生姜大枣
趣记大臣将，甘服(半夏白术天麻汤)。
用法生姜一片，大枣二枚．水煎服。
功用化痰熄风，健脾祛湿。
主治风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，苔白腻，脉弦滑。
第十七章消食剂
概念：凡以消食药物为主组成，具有消食‘导滞，健脾化积等作用，治疗食积停滞的方剂，统称为消食剂。属于“八法”中的“消”法。
保和丸《丹溪心法》
[组成]陈皮连翘‘半夏神曲山楂莱菔子茯苓
[用法] 上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，食远白汤下。
[功用] 消食和胃。
[主治]食积胃脘证。
脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
方剂学考试复习
方剂学考 总论试复习填空题 17佐药包括佐助药，佐制药，反佐药三类 18使药包括引经药和调和药三类 19臣药的意义有辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物和针对重要的兼病或兼症起主要治疗作用两种 简答题 13.简述臣药的涵义并举例说明之？ 臣药的涵义有两种：1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物，如麻黄汤中桂枝解肌发表，助麻黄发汗散寒；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物，如麻黄汤中桂枝亦可温通经脉，解头身之疼痛。 14.简述佐治制药的涵义并举例说明之？ 佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。如九味羌活汤中生地、黄芩，可制约方中羌活、苍术等君臣药的辛温燥烈之品，以防伤津。 15．简述反佐药的涵义并举例说明之？ 所谓反佐药是指病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味相反而又可能在治疗中起相反作用的药物，以防止药病格拒，这样的药物称为反佐药，如温通四逆汤中以苦寒之胆汁防寒邪拒药。 16.使药有哪几类？其涵义为何？ 使药有两种意义：1、引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物：2、调经药，即具有调和方中诸药作用的药物。 21、药味增减变化的前提是什么？其目的又是什么？ 药味增减的前提是药味的增减不能改变原方的主病、主证。基本病机以及君药的地位。增减方中次要药物，目的是适应变化了的病情需要。 25.方剂的变化有哪些基本形式？
常见的方剂变化有三种主要形式：药味增减的变化、药量增减的变化和剂型的更换变化。 问答题 5.写出君臣佐使的涵义，并以麻黄汤为例加以说明。 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物 臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：有三种意义。1、佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2、佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3、反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配伍与君药性味相反而又可能在治疗中起相反作用的药物，以防止药病格拒。 使药：有两种意义。1、引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物：2、调经药，即具有调和方中诸药作用的药物。如麻黄汤中，麻黄开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，泄闭郁之肺气，用以为君药。用透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，加强宣肺平喘之功，为佐助药。炙甘草既能助麻、杏以止咳平喘，又能益气 和XX,调和药性，是使药而兼佐药之用。 解表剂 1XX 主治症候的病机是C A外感风寒湿邪，内有蕴热B外感风寒，营卫不和C外感风寒，肺气失宣 D 外寒里饮 E 风邪犯肺,肺失清肃 2xx 中xx 与芍药的用量比例是D A1：2 B2：1 C3：2 D1：1 E2：3 3 药物配伍具有分经论治特点的方剂是C A败毒散B大青龙汤C九味羌活汤D独活寄生汤E香苏散
方剂学最新考试题及答案解析整理
1.使用解表剂应注意的问题 多用辛散轻扬药物，不宜久煎；服解表剂后宜避风寒或增衣被或辅之以粥助汗出，同时禁生冷油腻之品；解表取汗的标准是遍身持续微汗出；若表邪未尽又见里证，宜先解表后治里或表里双解，若病邪全部入里，则不宜再用解表剂。 2.简述麻黄汤中麻黄、桂枝的配伍意义 麻黄汤证为外感风寒。肺气失宣所致，治宜发汗宣肺。方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；臣用桂枝解肌发表，温通血脉，两药相须，既可助麻黄汗解表之力，又能兼治营阴郁滞、经脉不通之疼痛。 3.桂枝汤主治之证已有汗出，为何仍用汗法 桂枝汤证之汗出，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。 4.简述桂枝汤中桂枝白芍的配伍意义 桂枝汤主治外感风寒，营卫不和证，法当解肌发表，调和营卫，方以桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛阳，桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对强营弱体现营卫同治，邪正兼顾，二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化，三为相制相成，散中有收，汗中寓补，为本方外可解肌发表，内调营卫，阴阳得基本结构 5.九味羌活汤中生地、黄岑的配伍意义 九味羌活汤为发汗祛湿，兼清里热之剂，方中配伍生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥 烈之品伤津，为佐药。 6.小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，何以配伍收敛的五味子、白芍 小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。 7.止咳散有何功用，其组方配伍有何特点 止咳散具有宣利肺气，疏风止咳功用，其组方配伍得特点是温而不燥，润而不腻，散寒 不助热，解表不伤正。正如《医学心悟》卷三所说：“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。” 8银翘散主治温病初起，方中何以配伍幸温的荆芥、豆豉 银翘散所治之温病初起，以邪郁卫表，邪热较重为特点，方中配伍辛温得荆芥，淡豆鼓得意义有二，一是解表散邪，增强辛散透表之力；二是防银花，连翘寒凉太过，冰伏气血，不利祛邪。 9.简述桑菊饮配伍桑叶、菊花的意义 桑菊饮主治风温初起，邪犯肺络，肺失清肃之咳嗽。法当疏风清热，宣肺止咳，方中桑 叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，菊花味辛甘性寒，疏散风热，清利头目而肃肺，二药轻清灵功，直走上焦，协同为用，以疏散肺中风热见长，故共为君药。 10.从功用、组成方面比较银翘散与桑菊饮的异同 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起得辛温解表方剂。组成中都有连翘，薄荷，桔梗，芦根，甘草五位药物，但前方有银花配荆芥，淡豆鼓，牛蒡子，竹叶，则解表清热之力强，后方有桑叶，菊花配伍杏仁，则肃肺止咳之力大。 11.麻杏甘石汤以何药为君，其配伍意义是什么 麻仁甘石汤得君药是麻黄，石膏，方用麻黄宣肺平喘，解表散邪，石膏清泄肺热，解肌
方剂学重点(全)
. 编辑doc 方 剂 学 ——重点疑点难点笔记 （后附常考题型） 第一章 绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。 ·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 · 方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、《五十二病方》 战国 记载52病，药物247种 意义：现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》 大部分成书战国 略晚于《五十二病方》 意义：现存最早中医理论著作，最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》 东汉末期 张仲景（机） 载方314首 意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪（评价：验 便 廉） 2、《小品方》 继《伤寒杂病论》外，还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首 2、《外台秘要》 王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首 意义：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》 钱乙 ·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》 金·成无己 意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。 2、金元四大家 -- 观点 -- ①刘完素：字守真 创河间学派（后人尊称刘河间） 倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正：字子和 号戴人，师从刘完素。 “病由邪生，邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李 杲：字明之 号东垣老人，后尊称李东垣。 “内伤脾胃，百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法
方剂学考试复习题方剂比较
名词解释 一、总论 方剂：方剂是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。 方剂学：方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门科学，是中医学的主要基础学科之一。 治法：治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 常用治法“八法”：汗、和、下、消、吐、清、温、补 汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 吐法：吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 下法：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。 和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。 清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。 消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。 补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。 七方：大、小、缓、急、奇、偶、复 十剂：宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药：有三种意义。1.佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2.佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药物格拒。 使药：有两种意义。1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 二、章节 解表剂：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称~ 泻下剂：凡以泻下药为主组成，具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称~ 和解剂：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称~ 清热剂：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，治疗里热证的方剂，统称~ 祛暑剂：凡以祛暑药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗暑病的方剂，统称~ 温里剂：凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉的作用，治疗里寒的方剂，统称~ 补益剂：凡以补益药为主组成，具有补益人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂，统称~ 固涩剂：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，治疗气、血、精、津滑脱散失之证的方剂，统称~ 安神剂：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗甚至不安病证的方剂，统称~ 开窍剂：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证的方剂，统称~ 理气剂：凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆的方剂，统称~ 理血剂：凡以理血药为主组成，具有活血祛瘀或止血的作用，治疗血瘀或出血的病证的方剂，统称~ 治风剂：凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称~
方剂学总结(各方面都包括).
各论 第一章解表剂 凡以解表药为主而组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂统称解表剂。属八法中的“汗”法。 解表剂除主要用于解除表证外，还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。 解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。 外邪入侵①皮毛而入：伤寒（主要）伤阳气②口鼻入：温邪，流行性感冒，伤津耗气，神昏 第一节辛温解表 适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒，头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白, 脉浮等表证。
第二节辛凉解表 适用于外感风热引起的发热，微恶风寒，头痛咳嗽，口渴咽痛，舌尖红，苔薄黄, 脉浮数等。（发病急，传变快。容易搏结气血、蕴而成毒） 第三节扶正解表 适用于体质素虚又感外邪而致的表证。
第二章泻下药 凡以泻下药为主组成，具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂。 第一节寒下 适用于里热积滞实证，症见大便秘结、腹部胀满或疼痛拒按，甚或潮热谵语，苔黄脉实等。
第二节温下 适用于里寒积滞实证。症见大便秘结，腹部胀满，腹痛喜温，手足不温，苔白滑，脉沉紧等。（寒邪非温不去，积滞非下不除） 第三节润下 适用于肠燥便秘证。因热邪伤津，或素体火盛，肠胃干燥所致的肠燥便秘，症见大便干燥，坚涩难出，身热口干，舌燥津少等。 第四节逐水
第五节攻补兼施 适用于里实积滞而正虚者。见热结阳明，腹满便秘，同时兼有气血不足或阴津将竭之象。 第三章和解药 凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃，截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和证、 肠胃不和证、疟疾的方剂，统称和解剂。属八法中“和”法。 第一节和解少阳 适用于少阳证，症见往来寒热，胸胁满闷，心烦呕吐，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，苔薄黄等。 第二节调和肝脾 主治肝脾不和证，症见胸闷胁痛，不思饮食，大便泄泻等。
方剂学重点方剂表格整理.doc
1. 解表剂 辛温解表 麻黄汤★外感风寒发汗解表，宣恶寒发热，无汗而麻黄（君）、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。甘麻桂杏？《伤寒论》表实证肺平喘喘，脉浮紧麻黄心肝贵。干妈贵姓？ 桂枝汤★外感风寒解肌发表，调发热，恶风，汗出，桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大桂枝汤，三勺。 《伤寒论》表虚证和营卫脉浮缓枣桂枝汤，三芍。 九味羌活汤★外感风寒发汗祛湿，兼恶寒发热头痛无汗羌活、防风、苍术、细辛、川芎、防芷芩芎草地苍， 《此事难知》湿邪，兼有清里热肢体酸楚疼痛口苦白芷、生地、黄芩、甘草细飲九味羌活汤。 里热证微渴防止秦琼草地藏， 细飲九味羌活汤。 香苏散★外感风寒，疏散风寒，理恶寒发热，头重无香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 《太平惠民和剂气郁不舒气和中汗，胸闷，苔白腻， 局方》证脉浮 小青龙汤★风寒客表，解表散寒，温恶寒发热，无汗，喘麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、小青龙麻辛甘味子，干姜芍《伤寒论》水饮内停肺化饮咳，痰多而稀，舌苔炙甘草、半夏、五味子桂夏 ( 求饶 ) 证薄白，脉浮小青龙骂心肝味子，干姜嫂 跪下 ( 求饶 ) 。 止嗽散★风邪犯肺宣肺利气，疏咳嗽咽痒，微有恶风紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、陈梗芥前百菀 ( 买) 止嗽草。《医学心语》证风止咳发热，舌苔薄白甘草、陈皮( 百草苑陈桔芥前 ) 陈更借钱百万 ( 买 ) 止嗽草。辛凉解表 银翘散★温病初起辛凉透表，清发热，微恶风寒，咽金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、银翘荷牛，桔豉穗叶草根。《温病条辨》热解毒痛，口渴，脉浮数竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、银翘河牛，急吃穗叶草根。 牛蒡子 桑菊饮★风温初起疏风清热，宣咳嗽，发热不甚，微桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桑菊杏桔连甘草荷芦根( 都《温病条辨》肺止咳渴，脉浮数桔梗、甘草、苇根除掉 ) 。 桑菊杏姐连甘草和芦根( 都 除掉 ) 。 麻黄杏仁甘草石外感风邪，辛凉宣泻，清发热，喘急，苔薄黄，麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘，清肺平喘。 膏汤邪热壅肺肺平喘脉数麻杏石甘，清肺平喘。 《伤寒论》证 柴葛解肌汤★感冒风寒 , 解肌清热恶寒渐轻，身热增盛柴胡葛根甘草黄芩羌活白柴葛、石芩三桔芍羌芷。《伤寒六书》郁而化热者，头痛无汗，目疼芷芍药桔梗生姜大枣柴哥、石琴三姐烧枪支。 证鼻干，心烦不眠，嗌注: 三指生姜、大枣、甘草。 干耳聋，眼眶痛，舌 苔薄黄，脉微洪 升麻葛根汤★麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不升麻葛根芍药甘草升麻葛根草药汤。 《闫氏小儿方论》透，身热恶风，头痛升麻葛根草药汤。
《方剂学》试题及答案-(1)
山东中医药大学《方剂学》考试试题 一、单项选择题（每题1分，共30分） 1. 我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（） A《太平圣惠方》 B《成方便读》 C《圣济总录》 D《普济方》 E《太平惠民和剂局方》 2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（） A 治疗主病 B 治疗主证 C 在方剂中起主要治疗作用 D 用量居方中各药之首 E 在任何方剂中必不可少 3. 九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（） A 防风、苍术 B 细辛、川芎 C 生地、黄芩 D 白芷、甘草 E 前胡、枳壳 4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是 A 桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗 B 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 C 银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草 D 竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草 E 银花、连翘、薄荷、芦根、甘草 5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是 A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 厚朴 E 甘草 6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（） A麻子仁丸 B增液承气汤 C五仁丸 D济川煎 E黄龙汤 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A黄芩、黄连 B丹皮、栀子 C黄芩、栀子 D黄芩、丹皮 E黄连、栀子8．防风通圣散的主治证是（） A少阳阳明合病 B风热壅盛，表里俱实 C协热下利 D表邪未解，里热炽盛 E水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻 C 黄连、石膏、生地、丹皮、升麻 D 甘草、黄连、生地、丹皮、升麻 E 当归、黄连、甘草、丹皮、生地 10．治疗口渴面赤，心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩刺痛，舌红脉数之证，宜首选（） A 凉膈散 B 八正散 C 导赤散 D 小蓟饮子 E 六一散11．芍药汤的功用是（） A 清热止利，和中缓急 B 清热燥湿，行气化滞 C 清热燥湿，调气和血 D 清热解毒，凉血止痢 E 养阴清热，调和气血 12．青蒿鳖甲汤的主治证是（） A阴虚火旺，发热盗汗 B虚劳发热，骨蒸潮热 C温病后期，余热未清，津气两伤 D温病后期，邪伏阴分 E温病后期，阴虚风动 13．理中丸的君药是（） A人参 B干姜 C白术 D人参和干姜 E白术和干姜 14．当归四逆汤主治（） A 血虚寒厥 B 阳郁厥逆 C阳虚寒厥 D亡阳肢厥 E热盛厥逆15．泄泻日久，饮食不化，胸脘痞闷，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔
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方剂学重点总结 总论部分 1、《五十二病方》：我国现存最古老的一部医方著作 《伤寒杂病论》：“方书之祖” 《太平惠民和剂局方》：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典 《伤寒明理论》：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河 《普济方》：我国最大的一部古方书 2、方剂的基本结构- 君臣佐使药（最早见于《黄帝内经》）的涵义： 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物； ②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：i.佐助药：即配合君臣药加强以治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物。 ii.佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物。 iii.反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的，以防止药病格拒。 使药：i.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物。 ii.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 3、方剂变化形式： i.药味加减的变化------- 肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子 ii.药量加减的变化------ 小承气汤与厚朴三物汤 iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤 4、方剂与治法关系: i.治法是知道遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段； ii.方从法出，法随证立 5、常用治法：汗法：麻黄汤吐法：瓜蒂散下法：大承气汤和法：逍遥散 温法：理中丸清法：白虎汤消法：保和丸补法：四君子汤 各论部分 1、解表剂(汗法) 分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—（人参）败毒散 麻黄汤（发汗解表，宣肺平喘----外感风寒表实证） 方歌：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 组成：麻黄桂枝杏仁甘草 临床：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。 方解：麻黄辛苦性温，归肺、膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气，故用为君药。因本方证属卫郁营滞，单用麻黄发汗，只能解卫气之闭郁，所以用透营达卫的桂枝为 臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解。
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方剂：是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。 方剂学：研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科，是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》：记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）、283首方，用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类：“七方”说、提出治则：“实则泻之，虚则补之”、提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》（方书之祖）：辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味；剂型丰富，煎服有法；疗效卓著，流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用，略于理论 《肘后备急方》（简、便、廉、效）：单方510首、复方494首；多用于治疗突发急症；论述简要，载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》（孙思邈）：载方7500多首；病症类方，首列妇儿；专辑“食治”卷；收录保健、美容方。 《外台秘要》：载方6800多首；保存许多散失方；按科、病分类方剂。 宋（金）元时期方剂学的全面发展 1.官修方书：《太平惠民和剂局方》－－第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用；详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂；用药辛温香燥 2.专科方书问世：《小儿药证直诀》（钱乙），最早的儿科专科方书 3.方论专着产生：《伤寒明理论》（成无已）－－第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专著金元四大家：刘完素善用寒凉，为寒凉派，著《宣明论方》；张从正主张攻下，为攻下派，著《濡门事亲》；李东垣专补脾胃，为补土派，著《脾胃论》；朱震亨力倡滋阴，为滋阴派，著《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨，历史之最：《普济方》载方61739首－－我国现存最大的一部方书 2.方论专着，层出不穷：《医方考》、《医方集解》 3.专病专方，病证结合 《医林改错》（王清任）－－主要针对瘀血病证 《温病条辨》（吴瑭）－－针对温热病证 4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂《医方集解》 （2）治法分类方剂《景岳全书》（张景岳） 《医学心悟》（程钟龄） 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法：针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。
方剂学总结
方剂学总结 第一章解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？甘麻桂杏（甘草、麻黄、桂枝、杏仁）桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）桂芍草姜枣 九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。（羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草） 小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？（麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子芍姜味麻甘辛夏桂） 加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果 银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。 升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。 柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。 再造散《伤寒六书》：早起穿少干活，缝织人生幸福。 葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。 加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。
大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。 二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。 温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。 三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》：布什妈要大白杏。/二人要小承气。 济川煎《景岳全书》：智者骑马，从容西归。 四、逐水剂 十枣汤《伤寒论》：甘愿起早。/达古愿找谁。 舟车丸《景岳全书》：请陈将军轻骑花牛，干香槟。 疏凿饮子《济生方》：鞋匠上路吃槟榔，嚼姜皮，拎木桶。 五、攻补兼施 新加黄龙汤《温病条辨》：猿人皇帝卖姜炒小海龟。 增液承气汤《温病条辨》：深冬皇帝忙。 第三章和解剂 一、和解少阳 小柴胡汤《伤寒论》：今夏大人走江湖。/生芹菜炒大虾仁。 大柴胡汤《金匮要略》：人炒大实药。：小柴胡汤减人草加大实药。蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》：皇陵青竹，半壁植皮。 柴胡达原饮《重订通俗伤寒论》：金桔果皮厚，湖滨织草根。 二、调和肝脾剂 四逆散《伤寒论》：柴草制药。/四逆菜籽是草药。 逍遥散《和剂局方》：龄少才当干，逍遥逐江河。 痛泻要方《景岳全书》：猪皮少缝。/臣痛泻烧住房。 三、调和肠胃 半夏泻心汤《伤寒论》：江大人今夏添草帘。/青莲婶炒枣拌姜。 第四章清热剂
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方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂？ 方----治疗方法；剂----剂型、剂量。 通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学？ 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向 4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点： 一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。 二、臣药：有二种意义： 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药：有三种意义： 1、是佐助药：有二方面意义： （1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 （2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。 2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药：有二种意义： 1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。 2、调和药：是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2．药量增减变化 3．剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。 第六章方剂的服法
方剂学试题及答案
1、被誉为方书之祖的医着是 A．《五十二病方》B．《黄帝内经》 C.《伤寒杂病论》D．《太平圣惠方》 2、疏肝健脾法的代表方是 A．逍遥散B．归脾汤C．四逆散D．完带汤 3、《温病条辨》中，所说的“辛凉轻剂”是指： A．桑菊饮B．银翘散C．败毒散D．香薷散 4、肠胃燥热，津液不足之大便干结，小便频数，治疗宜选用： A．增液承气汤B．调胃承气汤C．黄龙汤D．麻子仁丸 5、四逆散的功用是 A．疏肝解郁，养血健脾B．透邪解郁，疏肝理脾C．疏肝泄热，活血止痛D．行气疏肝，散寒止痛 6、苦寒直折，泻火解毒的代表方剂是 A．仙方活命饮B．普济消毒饮C．黄连解毒汤D．凉膈散 7、温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数治疗时宜选用 A．竹叶石膏汤B．蒿芩清胆汤C．青蒿鳖甲汤D．当归六黄汤 8、被誉为“疮疡之圣药，外科之首方”的方剂是 A．黄连解毒汤B．清瘟败毒饮C．普济消毒饮D．仙方活命饮 9、由人参、麦冬、五味子组成的方剂是： A．益胃汤B．生脉散C．五味子散D．麦门冬汤 10、痈疽漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，舌淡苔白，脉沉细者，治疗时宜选用 A．仙方活命饮B．当归补血汤C．阳和汤D．黄连解毒汤
1、平息内风方剂的适应范围包括 A．阴虚风动B．风痰上扰C．破伤风D．热盛生风 2、肾气丸中，宜小量使用的药物是 A．附子B．桂枝C．干地黄D．山药 3、理中丸的主治病证有 A．寒伤脾胃之呕吐下利 B．阳虚失摄之吐衄便血 C．脾胃阳虚之小儿慢惊 D．中、上焦阳虚之胸痹 4、属于消法范畴的方剂是 A．桂枝茯苓丸B．清气化痰丸C．枳实导滞丸D．补阳还五汤 5、可用于治疗久泻久痢的方剂有 A．乌梅丸B．芍药汤 C．败毒散D．补中益气汤 三、简答题 1、龙胆泻肝汤主治何证？方中配伍当归、生地黄的意义何在？ 2、桂枝汤与玉屏风散均可治表虚自汗，其功用主治有何区别？ 3、简述小蓟饮子的主治证及配伍特点。 四、论述题 1、小青龙汤与定喘汤均有宣肺祛痰平喘之功，二者在用药配伍与主治方面有何异同？
中医综合方剂学分类总结
方剂分类总结 几本具有代表的著作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书 《内经》：最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》：“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典 《普济方》：载方最多的古代医书 《伤寒明理论。药方论》：第一部剖析组方原则之书 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降） 治咳喘（喘）-----小青龙汤（风寒束表，水饮内停） 苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降） 定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）治泄泻------参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞） 藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦） 四神丸（肾阳虚衰，不温脾土） 真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权） 理中丸（中焦虚寒，升降失常） 补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热） 治痢疾——白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分） 芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和） 治呕逆——温胆汤（胆胃不和，痰热内扰） 吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆） 旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆） 橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆） 治月经不调——温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足） 归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚） 四物汤（营血虚滞，血行不畅） 治月经不调——逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱） 治便秘——麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足） 黄龙汤（热结阳明，气血不足） 增液承气汤（热结阴亏，无水舟停） 大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤） 济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘） 治“四逆”——四逆散（肝脾不和，阳气内郁） 四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微）
方剂学考试重点知识
方剂学重点 填空题 1、《五十二病方》：现存最古老的方书。 《黄帝内经》：方剂学形成发展初步尊定了理论基础. 《伤寒杂病论》：被后世尊为“方书之祖”《千金翼方》（又名《备急千要方》）：作者：孙思邈；集唐以前方剂之大成。 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府组织编制的成药典。 《伤寒明理药方论》：首次依据“君臣佐使”理论分析组方结构原理的医著，开方论之先河。 《普济方》：现存历史上载方最多的书方。 2方剂概念：是在辩证审因、确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。 3方剂的变化形式：药味加减的变化，药量增减的变化，剂型更换的变化 4君臣佐使的概念：君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。如麻黄汤中麻黄发汗解表以散风寒，宣发肺气以平喘逆。 臣药：辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药分为哪几种：佐助药（协助君臣药以加强治疗作用或直接治疗次要兼证的药物）、佐制药（即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君臣药峻烈之性的药物）、反佐药(即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物以防止药病格据)。 使药: 1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物 2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 5.功效与方剂对应题 气虚发热：补中益气汤.气虚外感：参苏饮.气虚水肿：防己黄芪汤.温阳逐水：真武汤 潮热盗汗：知柏地黄丸.阴疽：阳和汤.大头瘟：普济消毒饮.热毒痢疾：白头翁汤 呕吐：旋覆代赭汤 1.肘后备急方-葛洪 2.小品方-陈延之 3.第一部方论专著-吴昆-医方考 4.治法是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则，包括治疗大法和具体治法。 5.八法：汗、和、下、消、吐、清、温、补 6.配伍；运用药物的组合过程 7、王焘：外台秘要 8、我国历史上第一部由政府组织编写的方书：太平圣惠方。 9、为方剂学奠定了理论基础：黄帝内经 问答题 一、根据组成，写出方名、主治，功效和 辨证要点 1、组成：黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁 方名：补阳还五汤功效：补气、活血、通络 主治：气虚血瘀中风证 辨证要点：半身不遂，口眼涡斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力 2、组成：香附，川芎，苍术，栀子，神曲 方名：越鞠丸功效：行气解郁主治：六郁证 辨证要点：胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消3、组成：半夏，黄芩，黄连，人参，大枣，甘草 方名：半夏泻心汤主治：寒热错杂之痞证 功效：寒热平调，消痞散结 辨证要点：心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄4、组成：附子，茯苓，芍药，白术，生姜 方名：真武汤功效：温阳利水 辨证要点：小便不利，肢体沉重或浮肿，舌质淡胖，苔白脉沉主治：脾肾阳虚，水气内停证 5、组成：当归，川芎，白芍，熟干地黄 方名：四物汤功效：补血调血 主治：营血虚滞 辨证要点：面色无华，唇甲色淡，苔淡，脉细 6、组成：半夏，竹茹，枳实，陈皮，甘草， 茯苓 方名：温胆汤主治：胆郁痰扰证 功效：理气化痰，和胃利胆 辨证要点：心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻， 脉弦滑 7、组成：麻黄，桂枝，杏仁，甘草 方名:麻黄汤 主治：外感风寒表实证 功效：发汗解表，宣肺平喘辨证要点：恶 寒发热，无汗而喘，脉浮紧 8、组成：大黄、芒硝、厚朴、枳实 方名：大承气汤功效：峻下热结 主治：阳明腑实证，里热实证之热厥、痉病 或发狂 辨证要点：痞满燥实四症俱备以及舌红苔黄、 脉沉实。 二、比较题 理中丸和四君子汤的比较 两方均用人参，白术，炙甘草以补益中气， 仅一药之别，而功能相异。四君子汤配茯苓， 功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证；理 中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于 中焦虚寒症。 小青龙汤和定喘汤的比较 定喘汤与小青龙汤同能宣肺解表，祛痰平喘， 皆可治疗外感风寒，内有痰饮之喘咳。 小青龙汤是用麻黄、桂枝配干姜、细辛等， 一以解表散寒，一以温肺化饮，适用于外素 有寒饮，表寒较重之喘咳； 定喘汤是以麻黄、白果与杏仁、苏子、款冬 花、黄芩、桑白皮等配伍，一以宣肺降逆兼 解表，一以清肺化痰以平喘，适用于痰热内 蕴，表寒较轻之喘咳。 三、方解 三仁汤 组成：杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、飞滑石、 白通草、竹叶、厚朴、半夏 功效：宣畅气机，清利湿热。 主治：湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。 头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄， 胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而 濡 方解：君：杏仁—宣利上焦肺气，气化则湿 化。 白蔻仁—芳香化湿，行气宽中，畅中焦之脾 气。 生薏苡仁—甘淡性寒，渗湿利水而健脾，使 湿热从下焦而去。三仁合用，能宣上、畅中、 渗下而具清利湿热，宣畅三焦气机之功。 臣：滑石、竹叶、通草—甘寒性淡，利湿清 热。 佐：半夏、厚朴—化湿行气，散满消痞。 六味地黄丸 组成：熟地黄，山茱萸，干山药，泽泻，牡 丹皮，茯苓 功效：滋补肝肾 主治：肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩， 耳聋耳鸣，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热， 手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛， 小便淋沥，以及小儿门不合，舌红少苔，脉 沉细数。 方解：君药：熟地黄—滋阴补肾，填精益髓 臣药：山茱萸—补养肝肾，并能填精，取“肝 肾同源”之意山药—补益脾阴，亦能固 肾 三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补” 佐药：泽泻—利湿而泄肾浊，并能减熟地之 滋腻 茯苓—淡渗脾湿，并助山药之键运，与泽泻 共泻肾浊 丹皮—清泻虚热，并制山萸肉之温涩 三药称为“三泻”，均为佐药，六味合用，三 补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补 为主；肝、脾、肾三虚并补，以补肾阴为主， 麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草GY:发汗 解表，宣肺平喘ZZ:外感风寒表实证。BZ: 恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。 桂枝汤：桂枝、芍药、甘草、生姜GY:解肌 发表，调和营卫ZZ:外感风寒表虚证。BZ: 恶风，发汗，汗出，脉浮缓。 小青龙汤：麻黄,干姜,桂枝,细辛,芍药,五味子, 半夏,甘草GY:解表散寒，温肺化饮ZZ:外 寒里热证BZ:恶寒发热，无汗喘咳，痰多而 稀，舌苔白滑，脉浮。 银翘散：银花,连翘,薄荷,牛蒡子,荆芥,淡豆豉, 芦根,竹叶,桔梗,甘草。GY:辛凉透表,清热解 毒。ZH:温病初起。BZ:发热,微恶寒,咽痛 ,口 渴,脉浮数。 桑菊饮：桑叶,菊花;薄荷, 杏仁,桔梗;连翘,苇 根;生甘草。GY:疏风清热，宣肺止咳。ZZ: 风温初起。BZ:咳嗽,发热不甚,微咳,脉浮数。 银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解 表剂，组成中都有连翘，桔梗，甘草，薄荷， 芦根五药。但银翘散用银花配伍荆芥、豆豉、 牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉 平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺 止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱， 。 大承气汤：大黄、芒硝、厚朴、枳实GY： 峻下热结ZZ：阳明腑实证，里热实证之热 厥、痉病或发狂BZ：痞满燥实四症俱备以及 舌红苔黄、脉沉实。 十枣汤：甘遂，大戟，芫花，大枣。GY:攻逐 水饮ZZ悬饮，水肿。BZ：咳唾胸胁隐痛， 或水肿胀满，二便不利，脉沉弦或沉实。 大黄牡丹汤：大黄，丹皮，芒硝，桃仁，冬 瓜仁GY:泻热破瘀，散结消肿。ZZ:肠痈初起， 湿热滞证。BZ：右下腹疼痛拒按，舌苔黄腻， 小柴胡汤：柴胡，黄芩，半夏，生姜，人参， 甘草，大枣。GY:和解少阳。ZZ:伤寒少阳 证;热入血室证;黄疸、疟疾等。BZ:往来寒热， 胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦， 咽干，苔白，脉玄。 蒿芩清胆汤：青蒿脑，青子芩，淡竹茹，半 夏，枳壳，陈皮；赤茯苓，碧玉散（滑石， 甘草，青黛）。GY:清胆利湿，理气和胃。ZZ: 少阳湿热症。BZ：寒热如疟，寒轻热重，胸 胁胀痛，吐酸苦水，舌红苔白腻，脉弦滑数。 四逆散：柴胡，芍药，枳实，甘草。GY：透 邪解郁，疏肝理脾。ZZ:肝郁厥逆证；肝脾气 郁证。BZ：手足不温，或胁肋、脘腹疼痛， 脉弦。 逍遥散：柴胡，白芍药，当归，白术，茯苓， 甘草。GY:疏肝解郁，养血健脾。ZZ:肝郁血 虚脾弱证。BZ:两胁作痛，神疲食少，月经不 调，脉弦而虚。 半夏泻心汤：半夏，干姜，黄芩，黄连，人 参，甘草，大枣。GY:寒热平调，消痞散结。 ZZ:寒热错杂之痞证。BZ:心下痞满，呕吐泻 利，苔腻微黄。 大柴胡汤：柴胡，黄芩，大黄,半夏,生姜,芍 药,枳实，大枣。GY:和解少阳，内泻热结。 ZZ:少阳兼阳明里实证。BZ：往来寒热，胸 白虎汤：石膏，知母，粳米，甘草。GY:清热 生津。ZZ:气分热盛证。BZ:身大汗，汗大出， 口大渴，脉洪大。 清营汤：犀角、生地黄，元参，麦冬，竹叶 心，银花，连翘,黄连,丹参。GY:清营解毒， 透热养阴。ZZ:热入营分证。BZ:身热夜甚， 神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数。 黄连解毒汤：黄连，黄芩，黄柏，栀子。GY: 泻火解毒ZZ:实热火毒，三焦热盛之证BZ: 大热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力。 仙方活命饮：金银花，当归尾，赤芍药，乳 香，没药，陈皮，防风，白芷，贝母，天花 粉，皂角刺，穿山甲，甘草节。GY:清热解毒， 消肿溃坚，活血止痛。ZZ:阳证痈疡肿毒初起。 BZ:局部红肿锨痛，伴有身热凛寒，脉数有力。 龙胆泻肝汤：龙胆草，黄芩，栀子，泽泻， 木通，车前子，当归，生地黄，柴胡，生甘 草。GY:清泻肝胆实火，清利肝经湿热。ZZ: 肝胆实火上炎证；肝经湿热下注证。BZ:口苦 腻浊，舌红苔黄脉弦数有力。
方剂学总结
方剂学总结 一、主治病证选方剂二陈汤—湿痰咳嗽 香薷散—阴暑贝母瓜蒌散—燥痰咳嗽 六一散—暑湿保和丸一食积 大黄牡丹汤—肠痈初起乌梅丸—蛔厥 麻子仁丸（脾约丸）—脾约证鳖甲煎丸—疟母 禹功散—阳水仙方活命饮—痈疡肿毒初起（阳证）普济消毒饮—大头瘟阳和汤—阴疽 苇茎汤—肺痈四妙勇安汤—脱疽 黄芪桂枝五物汤—血痹痈疡：肺痈—苇茎汤 阳和汤—阴疽肠痈—大黄牡丹汤 痛泻要方—痛泻 小蓟饮子—下焦瘀热白头翁汤—热毒痢疾 八正散—湿热下注——血淋、尿血小柴胡汤—少阳证 消风散—风疹、湿疹大承气汤—阳明腑实证 玉真散—破伤风大柴胡汤—少阳阳明合病 外燥凉燥—杏苏散四逆汤—少阴（阳需阴寒） 温燥-轻—桑杏汤麻黄汤—外感风寒表实证 温燥-重—清燥救肺汤十枣汤—悬饮 葛根黄芩黄连汤—协热下利黄土汤—阳虚便血 养阴清肺汤—白喉甘麦大枣汤—脏燥 茵陈蒿汤—湿热黄疸四神丸—五更泄泻（肾泄） 半夏厚朴汤—梅核气芍药汤—湿热痢疾 湿温初起湿重于热—三仁汤（邪在气分橘核丸—痫 湿热并重—甘露消毒丹桃核承气汤—下焦蓄血 清气化痰丸—痰热互结五苓散—蓄水证 防己黄芪汤—风水或风湿槐花散—肠风脏毒下血 五皮散—皮水桃花汤—虚寒痢 金铃子散—肝郁化火诸痛的代表方天台乌药散—小肠疝气 加味乌药汤—痛经麦门冬汤—肺痿 玉液汤—消渴琼玉汤—肺痨 中风后遗症—补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子（喑痱） 2、主治病证不只一个 吴茱萸汤—虚寒呕吐，厥阴头痛，少阴吐利 炙甘草汤—脉结代，心动悸（虚劳肺痿） 牡蛎散—自汗，盗汗玉屏风散—自汗 小柴胡汤—少阳证，妇人热入血室 黄龙汤—热结旁流，气血两虚 3、由病机来选方 外寒内饮—小青龙汤 外感风寒湿邪，内有蕴热—九味羌活汤 类中风—镇肝熄风汤（肝肾阴亏、肝阳上亢、气血郁热）