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外科护理学平时作业

一选择题

1乳腺癌病人皮肤出现“酒窝征”的原因是（D癌肿侵及Cooper韧带）

2腹外疝内容物最常见的是（A.小肠）

3胃癌的临床表现为（E.以上都是）

4高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（B呕吐频繁）

5用于进行肝癌患者普查的定性检查为（B.AFP）

6血胸患者胸膜腔闭式引流时引流管应放置于（C.患侧腋中线或腋后线第6~8肋间）

7食管癌术后胃管引流不通畅时应（A.少量无菌生理盐水冲洗胃管并及时回抽）

8体外循环术后平均动脉压应控制在（B.70~90mmHg）

9关于血尿的叙述，错误的是（C.1000ML尿中含10ML血液即呈肉眼血尿）

10前列腺增生的早期症状是（B.夜间尿频）

11骨筋膜室综合征最多见于（C.前臂掌侧和小腿）

12腰椎间盘突出症的基本病因是（D.椎间盘退行性病变）

13尿石症病人的护理措施，错误的是（A.术后绝对卧床休息1个月）

14下列哪项不属于骨折的急救处理（C骨折复位）

15颈椎前路术后最危急的并发症是（B呼吸困难）

16正常血钾浓度是(B3.5~5.5 mmol/)。

17低钾血症时，尿量增过(C.40 ml/h )后再静脉补钾。

18下列对休克病人的紧急抢救中，哪种不适宜(E可间歇吸氧给氧量每分钟6～8L)。

19对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术(D3~4周之后)

20长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是(D胰岛素分泌不足)

1下列哪项不符合甲状腺癌的特点（C.肿块边界清楚）

2下列那种疝内容物可进阴囊（B腹股沟斜疝）

3十二指肠溃疡好发部位（A.球部）

4下列哪项是单纯性机械性肠梗阻腹痛的特点（A阵发性绞痛）

5急性阑尾炎最常见的病因是（A.阑尾管腔阻塞）

6痔早期出现的临床表现有（C.便血）

7章先生，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，粘液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（C直肠指检）

8原发性肝癌患者最常见和主要的症状是（A肝区疼痛）

9胰腺癌患者最常用的辅助诊断和随访项目是（ACA-199）

10某病人颅脑损伤出现熊猫眼征，嗅神经视神经损伤，首先考虑（A颅前窝损伤）

11脑损伤后血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢提示（D颅内高压）

12颅脑损伤病情观察中最重要的是（A意识状态）

13某病人头部跌伤，鼻孔流血水，耳鸣，听力障碍，护理时应避免（C用棉球塞鼻孔）

14脑室引流管开口需高于侧脑室平面（B.10-15ｃｍ）

15小脑幕切迹疝的瞳孔改变为（A患侧瞳孔先缩小，后散大）

16颅前窝骨折最易损伤的脑神经是（B.嗅神经）

17胸管护理错误的是( A.保持水封瓶长管没入水中5~8cm )

18肺癌术后支气管胸膜瘘患者应取（A.患侧卧位）

19食管癌术后饮食护理错误的是（C.胃管拔除后如无不适即可进食）

20肾损伤非手术治疗下列哪项是错误的（E.病情稳定，要早期离床活动）

1甲状腺术后最危急的并发症是（A呼吸困难和窒息）

2关于预防急性乳房炎，以下不对的是（A产后36小时后哺乳）

3胃癌的好发部位（A.胃窦部）

4下列哪项是麻痹性肠梗阻呕吐的特点（E溢出性）

5关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的（E墨菲征）

6一患者，男性，45岁，因“粘液便、血便、次数增多、里急后重、体重下降”来院就诊，直肠指检发现一肿块，请问该患者最有可能的诊断是（D.直肠癌）

7半数以上的肝癌患者首发症状是（D肝区疼痛）

8壶腹周围癌的最常见的首发症状是（B上腹痛及腰背痛）

9动脉导管结扎术后常见并发症（C.高血压）

10食管癌术后胃肠减压的护理错误的是（E.胃管不畅时可用少量温开水冲洗并及时回抽）11开放性气胸急救处理正确的是（A.紧急封闭伤口）

12泌尿系统外科疾病中排尿改变不包括（B.遗尿）

13留置导尿管病人护理中不正确的方法（C.为防感染尿管插入后即用抗菌药物作膀胱冲洗）14石膏绷带固定术护理哪项不妥（B.如肢端皮肤发紫，发冷，肿胀，麻木以及感觉不正常可给予镇痛药）

15骨折早期并发症是（A.脂肪栓塞综合征）

16为提高脓素症血培养阳性率，抽血时间最好选择在(E寒战初起时)

17低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈(C酸性)。

18休克治疗的主要目的是(B恢复血容量)。

19下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的(E咳嗽明显者可给与镇咳剂)

20严重烧伤的第一位死因是(A休克)

1预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是（A充分做好术前准）

2乳癌患者的乳房肿块最常发生在乳房的（A外上象限）

3下列预防术后倾倒综合征的措施中错误的是（C高蛋白、高碳水化合物饮食）

4下列描述错误的是（C早期有少量排便时可排除肠梗阻）

5急性阑尾炎重要的体征是（E右下腹固定压痛）

6在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年．经常便秘护士对她的健康指导中，不妥的措施是（D每日服用泻药）

7哪种直肠癌根治术要留有永久性人工肛门（Bmiles手术）

8可用于原发性肝癌普查的方法是（BB超）

9急性胰腺炎患者应禁用的药物为（B吗啡）

10肋骨骨折多见于(C.4~7肋)

11胸管护理错误的是(A保持水封瓶长管没入水中1~2cm )

12全肺切除术后病人宜采取（C.1/4侧卧位）

13膀胱造瘘病人护理中不正确的方法是（E尿液引流通畅即可拔管）

14老年男性出现尿潴留，最常见的原因是（C.前列腺增生）

15石膏绷带固定术最严重的并发症（B.骨筋膜室综合征）

16骨折整复后早期锻炼方式是（A.肢体固定范围内的肌肉行等长收缩，每日多次）

17处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的( D伤口应尽量予以缝合)

18代谢性酸中毒最明显的表现是(D呼吸变得又深又快)。

19手术病人一般术前12h开始禁食4h开始禁饮的理由(B防止麻醉或手术过程中发生呕吐) 20下列哪项不是深II度烧伤的特点( C可见树枝状栓塞血管)

1下列甲状腺切除患者术后护理措施中错误的是（A.患者术后若并发喉上神经损伤则鼓励多进流质饮食）

2指导乳癌术后患者作患肢功能锻炼以下不对的是（E.术后7-10天内作肩关节外展运动）3腹股沟斜疝患者传统的疝修补术后几天可考虑离床活动（E3~5天）

4肠瘘发生的原因最常见的是（C腹部手术或创伤）

5阑尾切除术后最常见的并发症是（E腹腔感染）

6肛裂的主要临床表现为（C周期性疼痛）

7下列那种检查是结肠直肠癌最有效、可靠的辅助检查方法（A.内镜检查）

8细菌性肝脓肿病原菌入侵肝的最主要途径和最常见原因是（A.胆道系统）

9硬脑膜外血肿特有的临床表现是（D中间清醒期）

10对急性脑疝病人急救时首要措施是（D.静脉快速滴入甘露醇）

11胸部损伤的主要症状为（A.胸痛）

12肺部术后病人咯血痰卧位应为（B.患侧卧位）

13心脏手术病人术前护理中不包括（D避免头颅损伤）

14前列腺增生最简便而又重要的检查方法是：（B.型超声波检查）

15膀胱刺激征是指（B.尿频、尿急、尿痛）

16鼓励泌尿外科病人多饮水，其作用除外下列哪项（D溶解结石）

17下列哪种情况骨折愈合快（B儿童骨折）

18下列对空肠手术病人的术前准备中哪项是正确的(A术前1天开始禁食)

19心肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后( B3~4月，无心绞痛发作)

20关于丹毒的临床表现，下列哪项是错误的(B易复发)。

1甲亢的手术适应证不包括（D青少年患者）

2乳癌患者术后多少天可以进行肩关节的活动（C1周）

3最常见的腹外疝是（D腹股沟斜疝）

4诊断早期胃癌的有效方法是（C.胃镜检查）

5胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状是（B.呕吐）

6急性阑尾炎典型的腹痛表现为（D.转移性右下腹痛）

7内痔病人预防便秘的措施中，无关的是（E坚待每晚肛门坐浴）

8直肠癌早期诊断最简便易行的方法是（C直肠指检）

9细菌性肝脓肿的主要表现是（E寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大）

10胆道疾病首选的检查方法（AB超）

11胸管护理错误的是(E.保持水封瓶长管没入水中5~8cm)

12肺癌术后呼吸道护理错误的是(E.持续低流量吸氧)

13体外循环术后肾衰病人护理错误的是（B.多食桔子、香蕉、红枣等）

14某前列腺增生病人饮酒5小时解不出小便，急诊室医师准备予以导尿时发现患者已尿湿裤子，这种现象属于（D. 充盈性尿失禁）

15给泌尿外科患者多饮水，其作用不包括（C.溶解结石）

16骨折病人的现场急救不包括（C.复位内固定）

17下列关于术后尿潴留的描述哪项是错误的(E导尿时尿量＞300ml，就应留置导尿1~2天) 18下列对空肠手术病人的术前准备中哪项是正确的(A术前1天开始禁食)

19丹毒是一种什么样的炎症( B急性网状淋巴管炎)

20.III度烧伤，下列哪项是错误的(C有网状栓塞血管)

二、填空题（每格0.5分）

1.尿脱落细胞学检查对于膀胱肿瘤高危人群的筛选有较大的意义。

2.泌尿系统损伤的主要病理表现为出血及尿外渗。

3.根据尿失禁产生的原因可分为真行尿失禁，压力性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁

4.截肢术后病人为防创面较大量渗血，床旁应放置止血带，以备急用。

5.骨科牵引治疗方法包括皮肤牵引、骨骼牵引、支架牵引，吊带牵引。

6.肱骨中段骨折合并桡神经损伤时，表现为抬前臂时出现垂腕、各手指掌指关节不能伸背,拇指不能伸,前臂旋后障碍。

7.急性乳房炎发生除与病人产后抵抗力下降外，还与乳汁淤积、细菌入侵有关。

8.阑尾炎患者可表现出转移性右下腹痛、胃肠道反应、全身表现、乏力低热、压痛和反跳痛

`9.Reynolds五联症为腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

10.颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和视乳头水肿。

11.脑脊液漏病人应半卧位体位，维持到停止漏液后3~5天。

12.脑挫裂伤病人损伤后水肿高峰期是在伤后3~7天，并有可能出现外伤性、癫痫等后遗症。

13.胸部损伤的主要症状为胸痛。

14.全肺切除术后病人应取1/4侧卧位或床头抬高152平卧位。

15.动脉导管未闭心脏听诊胸骨左缘第2肋间。

16.可采取休克体位、使用休克裤、用药护理来改善休克患者机体的组织灌注。

17.体液治疗的补液方法当日补液量=体重的第1个10kg*100ml/(kg.d)+ 体重的第2个10kg*50ml/(kg.d) 1 + 其余体重*20ml/(kg.d)。

18.手术类型按手术期限，大致分为急症手术、限期手术和择期手术。

19.丹毒好发于下肢和面部部位，若反复发作可引起淋巴水肿肢体肿胀甚至发展为象皮肿。1甲状腺术后常见并发症：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐。

2.肛裂典型表现是疼痛、便秘、出血。

3.按胆结石的组成成分不同分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石

4.大隐静脉-冠状动脉旁路术后24小时即开始活动。

5.法洛四联症包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损及右心室肥厚。

6.张力性气胸的急救处理原则迅速排气减压。

7. 肾损伤后病人需绝对卧床休息2-4周，待病情稳定、血尿消失后病人可离床活动。

8.1000ML尿中含1ml血液既呈肉眼血尿。

9. 在前列腺增生的任何阶段，病人可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留

10.24小时内生肌酐清除率为90-120ml/min。

11.骨折愈合基本经历三期，即血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期

12.骨筋膜室综合征常发生在受伤小腿和前臂的掌侧和背侧。

13.COLLES骨折是发生在桡骨下端3CM段内的伸直型骨折。

14.代谢性酸中毒较典型症状为呼吸深而快，呼出气体有酮味。

15.某一病人CVP17cmH2O，BP只有80/60mmHg时，提示病人心功能不全，正确的补液方法为强心纠正酸中毒舒张血管。

16. 术后不舒适常见原因有切口疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃递等。

17.引起全身性感染的主要原因有菌血症和脓毒症或脓毒综合征

18.临床上将烧伤分为三期：急性渗出期、急性感染期和修复期

19.烧伤病人环形焦痂形成后应及时切痂，削痂，植皮。

1损伤肾切除后的病人须注意保护健肾、防止外伤勿使用对肾功能有损害的药物。

2泌尿系统结石可引起损伤、梗阻、感染，三者互为因果，加重泌尿系损害。

3尿路结石主要表现为与活动有关的肾压痛和血尿。

4体外冲击波碎石后应采取患侧卧位，以利结石随尿液逐渐排出。

5.骨折早期康复治疗，主要进行复位固定，以促进血液循环，预防并发症。

6.股骨颈骨折病人治疗后为防止骨折移位，患肢应制动，呈外展中立位。

7.基础代谢率的测定必须在清晨、空腹、静卧时进行。

8.肺癌早期临床表现刺激性咳嗽、血性痰。

9.体外循环术后平均动脉压宜控制在70-90mmHg。

10.胸腔闭式引流瓶内长管应100cm。

11深静脉血栓形成患者严禁局部按摩，以防血栓脱落和导致其他部位栓塞。

12 肠内营养的投入途径有经口和鼻饲，引起的胃肠道并发症中最常见的是吸入性肺炎，其常见原因有胃排空迟缓、喂养管移位、体位不当和营养液反流等。

1.基础代谢率%=（脉率+脉压）-111，以±10%为正常+20%-+30%为轻度甲亢+30%-+60%为中度甲亢+60%以上为重度甲亢。

2.肛裂“三联症”指前哨痔、肛裂、肛乳状肥大。

3. B超检查胆囊时，需空腹8时以上，前一天晚餐宜进清淡饮食。

4.原发性脑损伤指脑震荡和脑挫裂伤等，继发性损伤脑水肿和颅内血肿等。

5颅前窝骨折可损伤嗅神经、视神经，出现脑脊液鼻漏，应采取半坐体位。

6.食管癌最典型的临床表现进行性吞咽困难。

7.法洛四联症的特征性姿势喜爱蹲踞。

8.开放性气胸急救处理原则封闭胸壁开放性伤口，胸膜腔闭式引流排除胸腔内积气和防治感染

9.胸腔闭式引流引流气体时，胸管应置于患侧锁骨中线第二肋间。

10尿路结石者不宜食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品等。

11尿路梗阻可导致肾积水和肾功能损害。

12肾损伤病人多伴有血尿，血尿与损伤程度并不一致。

13.肾损伤非手术治疗病人需绝对卧床休息2-4周，待病情稳定血尿消失后才可离床活动。14腹膜内型膀胱破裂时，尿液流入腹腔而引起急性腹膜炎症状，并有移动性浊音。

15.骨的完整性和连续性中断称为骨折。

16.颈锥病发生和发展的最基本原因是颈锥间盘退性变。

17.心力衰竭患者最好在心力衰竭控制3-4周后再进行手术。

18.口底、颌下等处蜂窝织炎可致喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

19.破伤风病人典型症状为角弓反张和苦笑面容发作时神志清楚，并应使用牙垫以避免咬舌。

20.烧伤病人在烧伤后的48小时和2-3周常为并发全身性感染的两个高峰时间。

21烧伤病人在康复期可采用适当创面加压以减少肉芽组织增生的机会。

1.胃癌的转移途径有直接转移、淋巴转移、血行转移、腹腔种植。

2.肠梗阻的临床症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。

3.颅内压增高病人宜将床头抬高15-30，利于颅内静脉回流，每日补液量不大于2000ml，并保持尿量不少于600ml。进食者应注意限钠饮食。

4. 硬膜外血肿幕上血肿达20ml，幕下达10ml即可出现脑受压症状。

5.肺癌的最佳治疗方法手术为主，结合放疗，化学药物，中医中药及免疫治疗。

6.体外循环术后尿量宜维持在1ml/kg.h。

7食管癌术后胃肠减压管一般留置3-4天。

8. 胸腔闭式引流瓶与引流口平面的关系相差60-100m，防止瓶内液体逆流入胸腔。

9尿频是前列腺增生最主要的早期症状，夜间更为明显。

10尿潴留根据病因可分为机械性梗阻和动力性梗阻两类。

11.血尿、腰痛、包块被称为肾细胞癌的三联症。

12吸烟是导致膀胱癌的重要因素之一。

13.颈椎前路手术最危险的并发症是呼吸困难，多数发生在术后1-3天内。

14.退行性变是腰椎间盘突出的基本因素，积累伤则是主要诱发因素。

15.体液失衡病人补液时应遵循定量、定性、定时的原则。

1.上尿路结石是指肾和输尿管，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

2.上尿路结石多见于男性青壮年，主要表现为与活动有关的肾压疼痛和血尿。

3.体外冲击波碎石再次治疗间隔时间应为7天。

4.颈椎前路手术后，应观察病人有无吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、发音不清等表现，以判断有无喉上神经和喉返神经损伤。

5腰椎间盘突出症患者腰部各方向的活动受限，尤以腰椎前屈时最为明显。

6.根据骨折处是否与外界相通可将骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两类。

7.骨折的特有体征有畸形、反常活动和骨擦音。

8.胃、十二指肠溃疡常见并发症有穿孔、出血、幽门梗阻、癌变等。

9.血胸患者胸膜腔闭式引流引流管应放置于腋中线和腋后线之间第6-8肋间。

10.食管癌术后停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难，胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时可进食。

11.动脉导管结扎术后常见并发症高血压、喉返神经损伤

12.从意识和表情、生命体征、皮肤色泽及温度、尿量等方面评估休克病人的全身状况

三名词解释

1甲状腺危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。

2.肛裂三联症：指肛裂、前哨痔和肥大乳头同时存在，见于慢性肛裂患者。

3.颅内压指颅内容物对颅腔壁产生的压力，通常用侧卧位时腰椎穿刺测得的脑脊液的压力来表示，成人正常值0.7～2.0kPa（70～200 mmH2O），儿童正常值0.5～1.0kPa（50～100 mmH2O）

4.连枷胸：多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。表现为吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。

5.尿失禁：尿不能控制而自行由尿道口流出

6.膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛

7.病理性骨折指因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折

8.低渗性缺水：水和钠随同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

1.急性乳房炎：是乳房的急性化脓性感染。大多数发生在产后哺乳期最初3-4周内，尤其以初产妇为多见。临床特点是乳房肿胀疼。

2.Grey-Turner征：左腰部皮肤呈蓝色，为血流自腹膜后向间隙渗到侧腹壁的皮下所致。可见于急性出血性胰腺炎。

3.脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，

4.开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔

5尿频：指排尿次数增多但每次尿量减少

6.尿急：是指突然有强烈的尿意而不能自制，需即刻排尿。

7.骨折：骨的完整性和连续性中断

8.破伤风：是由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，大量繁殖并产生毒素，引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐急性特意性感染。

9.全胃肠外营养：如完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素.

1.腹外疝：是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位，经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成，是外科最常见的疾病之一。

2. Charcot三联症：腹痛、寒战与高热、黄疸是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现

3.张力性气胸：胸壁裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，气体随每次吸气时从裂口进入胸腔，而呼气时活瓣关闭，气体只能入不能出，致使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，导致胸膜腔压力高于大气压

4.脓尿：离心尿沉渣每高倍视野白细胞超过5个为脓尿

5.尿潴留：是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出

6.骨筋膜室综合征：由骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征

7.肠内营养：指通过鼻胃管，鼻十二指肠管，胃造口，空肠造口，或经肠瘘口插管等途径灌注营养液。

8.休克是人体对有效循环血量锐减的反映，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

9.疖：以肌肤浅表部位红肿疼痛为主要表现的急性化脓性疾

1.直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧边缘，底边为腹股沟韧带

2. Cullen征：指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑在脐周皮肤呈青紫色。

3. Glasgow昏迷评分法：是一个评定患者（如头部外伤）神经功能状态的工具，包括睁眼、语言及运动反应，三者相加表示意识障碍程度，最高15分，表示意识清醒，8分以下为昏迷，最低3分，分数越低表明意识障碍越严重。

4体外循环：暂时代替人心肺进行血液循环和气体交换的一种特殊装置

5.尿路梗阻：指泌尿系统本身及周围的许多疾病造成尿液排出障碍，引起梗阻近端尿路扩张积水

6.肾积水：尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退

7脊髓休克：当脊髓与高位中枢断离时，脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象

8脓毒症：局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环，并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

9急性蜂窝织炎：是皮下、经膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。

1.倾倒综合征: 多见于胃大部切除术后，由于失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起一系列症状

2. Reynolds五联症：腹痛、寒战高热、黄疸，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现。

3.颅内压增高症：颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0KP(200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。

4.法洛四联症：为最常见的的紫绀型先天性心脏病，有三个基本病变：即主动脉骑跨、右心室流出道狭窄和室间隔缺损。

5.巨大肾积水：肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量

6.排尿困难:尿液不能通畅得排出。表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、

滴沥等。

7.腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变医学教育网搜集整理性、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合症。

8.等渗性缺水：水和钠呈比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。

1.内生肌酐清除率：肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去

2.幻肢痛：感到并不存在的肢体疼痛。

3.牵引：是利用适当的持续率引力达到整复和维持复位的治疗方法。

4.肠梗阻：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道

5.反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。表现为吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。

6.菌血症：是少量致病菌侵入血液循环内，迅速被人体防御系统所清除，不引起或引起短暂而轻微的全身反映。

7.高渗性缺水：水和钠同时缺水，但失水多于失钠，血清钠高于正常范围

8.烧伤：是指各种致热因子引起的损伤

9.外科感染：指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染

四问答题

1胃大部切除手术患者术后的饮食指导？

答肠蠕动恢复后可拔除胃管，经医生允许当日可少量饮水或米汤，每次4～5汤匙，1～2小时1次，第2天进半量流质，每次50～80ml，第3天进全量流质，每次100～150ml,应选择避免胀气的食物，以米汤、菜汁、藕粉汁为好，进食后无不适，第4天可进半流质，以稀饭为好，手术后10～14天可进软饭，主食与配菜都应软烂易于消化，少食产气食物，忌进生冷、坚强、粗糙、多纤维、过烫、过甜、辛辣、油腻等不易消化的食物。注意少量多餐，开始时每日5-6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐步恢复正常饮食。

2如何减轻急性胰腺炎患者的疼痛？

答禁食，胃肠减压，以减少胰液的分泌，减轻对胰腺及周围组织的刺激。遵医嘱给予抗胰酸药，解痉药或止痛药，协助病人变换体位，使之膝盖弯曲，靠近胸部，以缓解疼痛，按摩背部，增加舒适感。

3试述泌尿系统器械检查病人的护理。

答①心理护理：器械检查属有创伤性检查，应术前做好解释工作，以助于消除病人恐惧心理，使检查顺利完成。

②严格无菌操作：侵入性检查可能把细菌带入体内而引起感染，因此检查前应清洗病人会阴部操作过程中严格遵守无菌操作原则，必要时遵医嘱预防性应用抗菌药。

③排空膀胱：除导尿和单纯尿流率检查外，其他各项检查病人应在检查前排空膀胱，操作时动作应轻柔，忌用暴力，以减轻病人痛苦和避免损伤。

④鼓励病人多饮水：单纯尿流率检查时应嘱病人在检查前多饮水，充盈膀胱，内腔镜检查和尿道探查后，病人大多有肉眼血尿，2-3日后可自愈，应鼓励病人多饮水，以增加尿量，起到冲刷作用。

⑤并发症处理：发生严重损伤，出血或尿道热者，应留院观察，输液及应用抗菌药，必要时留置导尿或膀胱瘘.

4简述补钾原则。

答（1）尽量口服补钾常选用1%kd溶液或枸橼酸钾口服对不能口服者可静脉滴注（2）禁止静脉推注钾，常用1%kd，稀释后静滴，严禁直接静脉推注，以免血钾骤然升高，导致心跳骤停（3）见尿补钾：尿量.>40ml/h或>500ml/d，可补钾（4）限制补钾总量，低血清钾水平，

补钾量为60-80mmol/d（5）控制补液中钾浓度：不宜超过40mmol/l（6）滴速勿快：速度不宜超过20-40mmol/h

1.如何护理胃癌根治术后患者的顽固性呃逆？

答①保持有效胃肠减压，抽吸胃内积气、积液②压迫眶上缘③必要时给予穴位针灸治疗等以缓解症状④采取其他有效措施分散病人的注意力，使其轻松，也有利于呃逆的缓解。⑤遵医嘱给予镇定或解痉药物，以增加病人的舒适度。

2.排泄性尿路造影前的注意事项。

答①肠道准备为获得清晰的显影在造影前日应口服泻剂排空肠道以免粪块或肠内积气影响显影效果②禁食、禁水6-12小时，使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度显影更加清晰③做碘过敏试验。

3休克病人应如何应用血管活性药物？

答①使用过程中，注意血压的监测，及时调整输液速度。从低浓度、慢速度开始，每5～10分钟测一次血压，平稳后每15～30分钟测一次，并按药物浓度严格控制滴数。②严防药物外渗。若注射部位出现红肿、疼痛，应立即更换滴药部位，患处用0.25%普鲁卡因封闭，以免发生皮下组织坏死。③血压平稳后，逐渐降低药物浓度，减慢速度后撤除，以防突然停药引起不良反应。

4术后病人若出现深静脉栓塞应如何处理？

答：深静脉血栓形成者，遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐和复方丹参溶液，以降低血液粘稠度，改善微循环。局部严禁按摩，以防血栓脱落引起血塞，同时监测凝血功能。发病3天以内者，溶栓治疗可用尿激酶每次8万单位，溶于低分子右旋糖酐500ml中，静脉滴注，每日2次，连续应用1周。术后病人应早期下床活动，卧床期间多作双下肢的屈伸活动，促进静脉回流。

1如何预防乳癌术后患者患侧上肢肿胀？

答：①勿在患侧上肢测血压、抽血、做静脉或皮下注射等②指导病人保护患侧上肢：平卧时患肢下方垫枕抬高10—15，肘关节轻度屈曲；半卧时屈肘90°放于胸腹部；下床活动时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前，需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响愈合；避免患肢下垂过久。③按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流。肢体肿胀严重者，可戴弹力袖进淋巴回流；局部感染者，及时应用抗菌药治疗。

2胃癌患者术后的腹腔引流管如何护理？

答：①妥善固定引流管：病人卧床时引流管固定于床旁，起床时固定于上身衣服；引流管的长度要适宜，过短则易在病人活动时脱出，过长则易扭曲②保持引流通畅：确保有效地负压吸引，防止引流管被血细胞凝集块堵塞；避免引流管受压扭曲和折叠。③观察和记录引流液的量、颜色和性质：若术后数日腹腔引流液变混浊并带有异味，则时伴有腹痛和体温下降后又上升，应疑为腹腔内感染，需及时通知医师④严格无菌操作：每日更换引流液，防止感染。3颅底骨折病人如何防止颅内感染？

答⑴体位：嘱病人采取半坐位，头偏向患侧，维持特定体位至停止漏液后3-5日，借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处，促使粘连而封闭漏口。

⑵保持局部清洁：每日2次清洁，消毒外耳道，鼻腔或口腔，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅内。劝告病人勿挖鼻，抠耳。注意不可堵塞鼻腔。

⑶避免颅内压骤升：嘱病人勿用力屏气排便，咳嗽，擤鼻涕或打喷嚏，以免颅内压骤升导致气颅或脑脊液逆流。

⑷对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作：严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳鼻滴药，冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。

⑸注意有无颅内感染迹象，如头痛，发热等。

⑹遵医嘱应用抗菌药及TA T或破伤风类毒素。

4牵引术后的护理重点有哪些？

答①凡新作牵引的病人，应列入交接班项目②加强生活护理③保持有效牵引④维持有效血液循环⑤局部皮肤护理⑥预防感染⑦避免过度牵引⑧预防并发症1足下垂2压疮3坠积性肺炎4便秘5血栓性静脉炎。

5术后疼痛的护理措施有哪些？

答：（1）评估和了解疼痛的程度：①口述疼痛分级评分法：将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中等度疼痛和剧烈疼痛，每级1分②数字疼痛分级评分法：用0—10这11个点的数字描述疼痛强度。0表示无痛，10表示无法忍受的最剧烈疼痛③视觉模拟疼痛评分法：采用1条10cm 的直线或标尺，两端分别为0和10，0表示无痛，10表示最剧烈疼痛，让病人根据其感受到的疼痛程度，在直线上标出相应位置，再量出起点至记号点的距离，加评分，分值越高，表示疼痛程度越重（2）提供有效缓解术后疼痛的措施：①可遵医嘱给予病人口服镇定、止痛类药物，必要时肌内注射哌替啶等，可有效控制切口疼痛②大手术后1-2天内，可持续使用病人自控镇定泵进行止痛。病人自控镇痛是指病人感觉疼痛时，产动通过计算机控制的微

量泵按压按钮向体内注射医师事先设定的药物剂量实行镇痛。给药途径以经静脉、硬膜外最为常用。常用药物有吗啡、芬太尼、曲马朵或合用非甾类抗炎药等③将病人安置于舒适体位，有利于减轻疼痛，指导病人在咳嗽、翻身时用手按扶切口部位，减少对切口的张力性刺激④鼓励病人表示疼痛的感受，并提供简单的解释⑤指导病人运用正确的非药物方法减轻疼痛，如按摩、放松或听音乐等⑥配合心理疏导，分散病人注意力，减轻对疼痛的敏感性。

1大肠疾病患者术前传统肠道准备如何做？

答①术前3日进行少渣半流质饮食，术前2日起流质饮食，以减少粪便，术前12小时禁食，4小时禁水②术前3日，每日上午用15g番泻叶泡茶500ml引用，亦可术前2日口服15-20gMgSO4或30ml蓖麻油。术前2日晚用1%-2%肥皂水灌肠一次，术前一日晚清洁灌肠，灌肠期间应注意观察，若出现剧烈腹痛，面色苍白，出冷汗等，立即停止操作并处理③口服肠道抗生素，如新霉尔、甲硝锉、庆大霉素等。

2试述尿路结石病人的健康教育。

答①大量饮水，成人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前或半夜饮水效果更好②活动与休息，饮水后多活动以利结石排出③解除局部因素，尽早解除尿路梗阻，感染，异物等因素④饮食指导：根据患结石成分调节饮食。含钙结石者宜使用含纤维丰富的食物，限制含钙、草酸成分多的食物如牛奶、豆制品、巧克力、坚果等含钙高；浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等含草酸高，避免摄入大量动物蛋白，精制糖和动物脂肪。⑤药物预防。如维生素B6、氧化镁、枸橼酸钾、Naleeo3、别醇⑥预防骨脱钙。伴甲亢者得须手术切除腺瘤或增生组织⑦复诊，定期进行尿液检查，X线或B超，若出现肾剧烈绞痛、恶心、呕吐、寒战、高热、血尿等症状，及时就诊。

3手术病人在术前应做好哪些呼吸道准备？

答：对有吸烟习惯者，术前2周停止吸烟，防止呼吸道分泌物过多，影响呼吸道通畅。鼓励病人术前练习并掌握呼吸运动，有效咳嗽和排痰等方法，即在排痰前，先轻轻咳几次，使痰松动，再深吸一口气后，用力咳嗽，使痰顺利排出，指导胸部手术者进行腹式呼吸训练。腹部手术者进行胸式呼吸的训练，已有呼吸道感染者，给予有效的治疗。

4.EN时减少胃肠道不适（腹泻）的护理措施有哪些？

答：①控制营养液的浓度的从低浓度开始滴注，再根据胃肠道适应程度逐步递增，如能量密度从2.09kj/m起，渐增至4.18kj/m或更高②控制输注量和速度，宜从少量开始250-500ml-d，在5-7天内逐渐达至全量，输注速度以20ml/h起，视适应程度逐步增加，并维持滴速为100-120ml/h，输液泵控制滴速为佳③保持营养液的适宜滴注温度，已接近正常体温为宜，过烫可能灼伤胃肠道黏膜，过冷刺激胃肠道，引起肠痉挛、腹泻，可在输注管近端从管外加热，但需防止烫伤病人④用药护理：如含镁的抗酸剂，电解质等可致肠痉挛或渗透性腹泻，须经稀释后再进喂养管注入，对严重低蛋白血症者，遵医嘱先输入人体清蛋白或血浆⑤避免营养液污染，变质；营养液应现配现用，保持调配容器的清洁、无菌；悬挂的营养液在较凉快的室温下放置小于6-8小时，若营养液含牛奶及易腐败成分时，放置时间应更短，每天更换输注皮条袋或瓶。

1肝癌患者介入治疗的护理措施？

答：（1）介入治疗前准备：向病人解释介入治疗的目的，方法及治疗的重要性和优点，帮助病人消除紧张、恐惧的心理，争取主动配合。向病人解释肝动脉插管化疗的目的及注意事项。注意出凝血时间，血常规，心电图等检查结果，判断有无禁忌症。穿刺处皮肤准备，术前禁食4小时，备好一切所需物品及药品，检查导管的质量，防止术中出现撕裂，脱落或漏液等。（2）预防出血：术中嘱病人平卧位，穿刺处沙袋压迫1小时，穿刺侧肢体制动6小时。注意观察穿刺侧肢体皮肤的颜色，温度及足背动脉搏动，注意穿刺点有无出血情况。

（3）导管护理：①妥善固定和维护导管②严格遵守无菌操作原则，每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎，防止细菌沿导管发生逆行性染③为防止导管堵塞，注药后用肝素稀释液2-3ml冲洗导管。（4）栓塞后综合症的护理：①发热是由于被栓塞的肿瘤细胞坏死吸收引起，一般为低热，若体温高于38.5度，可予物理，药物降温②肝区病痛多因栓塞部位缺血坏死，肝体积增大，包膜紧张所致，必要时可适当给予止疼剂。③恶心、呕吐为化疗药物的不良反应，可给予甲氧氯普胺、氯丙嗪等。④当白细胞计数（4×10的9次方/L时，应停止化疗，并应用升白细胞药物。⑤介入治疗后嘱病人大量饮水，减轻化疗药物对肾的毒副作用，观察排尿情况。（5）并发症防止：密切观察生命体征和腹部特征，若因胃，胆，胰，脾动脉栓塞而出现上消化道出血及胆囊坏死等并发症时，及时通知医师并协助处理。肝动脉栓塞化疗可造成肝细胞坏死，加重肝功能损害，应注意观察病人的意识状态，黄疸程度，注意补充高糖，高能量营养素，积极给予保肝治疗，防止肝功能衰竭（6）拔管护理：拔管后局部加压15分钟，卧床24小时，防止局部出血。

2简述TUR综合症发生原因，临床表现及处理原则。

答原因：因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症。临床表现病人可在几个小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿，心力衰竭等。

处理原则：应加强观察，一旦出现，遵医嘱给予利尿剂，减慢输液速度，对症处理。

3TNA液应如何保存与输注？

答1)TNA液配制后若暂时不输注，应以4℃保存于冰箱内；但为避免输注液体过冷而致病人不舒适，须在输注前0．5～1小时取出、置室温下复温后再输。

2)由于TNA液中所含成分达几十种，在常温下、长时间搁置后可使其内某些成分降解、失稳定或产生颗粒沉淀，输入体内后可致病人不舒适。因此，TNA液应在配置后24小时内输完。（3）合理输液，维持病人体液平衡

①合理安排输液种类和顺序：为适应人体代谢能力和使所输入的营养物质被充分利用，应慢速输注。但对已有缺水者，为避免慢速输注营养液导致的体液不足，应先补充部分平衡盐溶液后再输注TNA液；已有电解质紊乱者，先予以纠正，再输注TNA液。

②加强观察和记录：观察病人有无发生水肿或皮肤弹性消失，尿量是否过多或过少，并予以记录。根据病人的出入水量，合理补液和控制输液速度。

4简述术后非制动病人早期下床活动的意义。

答早期活动可增加肺活量，改善全身血液循环，预防深静脉血栓形成，促进肠功能恢复和减少尿潴留的发生。

5如何鉴别深II度烧伤和III度烧伤？

答：前者伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较少，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白与潮红相同，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。

后者伤及皮肤全层，可达及皮下，肌和骨骼。创面无水疱，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白，焦黄色甚至碳化为焦痂，痂下水肿，痂下创面可见树脂状栓塞的血管。

1甲状腺切除患者术后若并发呼吸困难和窒息，如何预防和急救？

答①体位：病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位以利呼吸和引流。

②引流：对手术野放置橡皮片或引流管者，护士应告知病人一般引流会持续24-48小时

③饮食颈丛麻醉者，术后6小时近少量温凉流质，禁食热食物

④急救准备：常规在床旁放置无菌气管切开包和手套，以备急用。

⑤急救配合对血肿所致者，剪开锋线，敞开伤口，去除血块，结扎出血的血管，必要时气管切开，吸氧，手术室准备。对与喉头水肿导致窒息者，可用大剂量的激素，如地塞米松30MG静脉滴注

2如何预防和护理胆道术后胆瘘患者？

答：①加强观察：术后病人若出现发热、腹胀和腹肿等腹膜炎的表现，或病人腹腔引流液呈黄绿色胆汁样，常提示病人出现阳瘘。应及时与医师联系，并配合进行相应的处理。

②妥善固定引流管：无论是腹腔引流管还是T管均应用缝线或胶布将其妥善固定于腹壁，避免将管道固定在床上，以防病人在翻身或活动时被牵拉而脱出。对躁动及不合作的病人，应采取相应的防护措施，防止脱出。

③保持引流通畅：避免腹腔引流管或T管扭曲、折叠及受压，定期从引流管的近端向远端挤捏，以保持引流通畅。

④观察引流情况：定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800-1200ml，呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300-500ml，恢复进食后，每日可有600-700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1-2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。

3如何防止颅内压骤然增高？

答①休息：避免情绪激动，以免血压骤升而增加颅内压。

②保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；舌后坠可托起下颌或放置口咽通气道；防止颈部过曲、过伸或扭曲；意识不清及咳痰困难应早期气管切开；定时翻身拍背。

③避免剧烈咳嗽和便秘:：当病人咳嗽和用力排便时胸、腹腔内压力增高，有诱发脑疝的危险。避免并及时治疗感冒、咳嗽；鼓励多吃蔬菜水果并给缓泻剂防止便秘。有便秘可用开塞露或低压小量灌肠，禁忌高压灌肠。

④及时控制癫痫发作：癫痫发作可加重脑缺氧和脑水肿。遵医嘱定时定量给抗癫癇药。.

⑤躁动的处理（寻找原因解除，防止强制约束以免颅压增高）

4试述骨筋膜室综合征的临床表现和处理原则。

答临床表现：患者持续剧烈疼痛，进行性加重，麻木，肤色苍白，肢体活动障碍，被动活动时引起剧痛

处理原则：立即切开减压，术前避免抬高患肢

5术前病人需做好哪些胃肠道的准备？

答手术前1～2天开始进流质饮食，术前12小时禁食，术前4小时禁止饮水结肠或直肠手术

前应口服肠道抗菌药物和泻剂，术前清理肠道，具体做法为：术前口服链霉索0.5g，每天4次，共3天。或口服新霉素lg，每天4次，共2天。服用或注射维生素Kl，2～3天。术前口服蓖麻油lOmL，每天1次，共2天。手术前晚清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔内细菌的数量，预防手术后感染。

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时，不正确的方法是 A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内，病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确 A. 神情淡漠，反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

《外科护理学》作业题.

《外科护理学》作业题姓名学号成绩一、单项选择: ( 1. 有关外科感染的讨论,错误的概念是 A. 脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C. 铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感 D.A型链球菌感染易扩散 E. 金黄色葡萄球菌感染易局限 ( 2. 某交通事故现场,应首先处理伤员是 A. 开放性气胸 B. 头皮撕裂渗血 C. 肩关节脱位 D. 尺桡骨开放性骨折 E. 踝关节扭伤 ( 3. 现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先 A. 固定骨折 B. 止痛 C. 止血 D. 输液 E. 输血 ( 4.6岁小儿双下肢(包括臀部和左上肢被烧伤,其烧伤面积是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% ( 5. 不正确的烧伤急救方法是 A. 火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B. 有呼吸困难者应及早行气管切开术 C. 烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物 D. 及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E. 大面积烧伤均应及早静脉输液

( 6. 等渗性脱水如不及时补充液体可转化为 A 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 经内生水自愈 D.细胞内低渗 E. 细胞内水肿 ( 7.11.2%乳酸钠溶液 40ml ,静脉滴注前需加 5%葡萄糖溶液 A.120ml B.160ml C.200ml D.240ml E.280ml ( 8. 许先生因肠梗阻 4日入院,血压 62/45mmHg,血钠 122mmol/L,血钾 3mmol/L, CO 2CP18mmol/L(正常 23-31mmol/L 。处理时首先考虑 A. 纠正酸中毒 B. 补充钾盐 C. 急诊手术 D. 补充血容量 E. 给予升压药 ( 9. 避免手术切口感染的术前重要措施是 A. 预防感冒 B. 进高蛋白饮食 C. 换清洁衣服 D. 仔细认真地准备皮肤 E. 术前应用抗生素 ( 10. 以下哪项与预防局麻药中毒无关 A. 术前用药给苯巴比妥钠 B. 避免将局麻药注入血管 C. 每次用量不超过最大限量 D. 加少量肾上腺素 E. 术前做皮肤过敏试验 ( 11. 哪些不是骨折的局部(专有体征 A. 局部畸形 B.反常活动(假关节活动 C.骨擦音 D. 疼痛 ( 12. 骨折护理诊断包括 A. 焦虑 B. 躯体移动障碍 C. 有失用综合症的危险 D. 以上都是 ( 13. 长期卧床病人常见的并发症是 A. 压疮 B.泌尿系感染和结石 C. 坠积性肺炎 D. 以上都是

外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)

表示：血容量不足＿。

2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)

【免费下载】外科护理学总论作业题答案

《外科护理学》（总论）作业姓名：学号：成绩：一.选择题：（　）1.有关外科感染的讨论，错误的概念是 A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感 D.A型链球菌感染易扩散 E.金黄色葡萄球菌感染易局限（　）2.需及早切开引流的急性软组织感染是 A.急性淋巴管炎 B.急性淋巴结炎 C.痈 D.疖 E.脓性指头炎（　）3.护理破伤风抽搐病人的错误措施是 A.床边常规放置抢救用品 B.放置牙垫防止舌咬伤 C.加床栏防止坠床 D.各种护理操作要轻柔 E.保持室内光线明亮（　）4.某交通事故现场，应首先处理伤员是 A.开放性气胸 B.头皮撕裂渗血 C.肩关节脱位 D.尺桡骨开放性骨折 E.踝关节扭伤（　）5.现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时，应首先 A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血（　）6.烧伤休克期常发生在伤后 A.8小时以内 B.8―12小时内 C.12－14小时内 D.24－48小时内 E.48－72小时内（　）7.护理烧伤全身性感染的病人，不正确的一项是 A.入院后及时做创面细菌培养及抗生素敏感试验 B.管饲或静脉营养支持 C.大剂量联合使用抗生素 D.做好基础护理 E.必要时少量多次输入库血（　）8.6岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% （　）9.不正确的烧伤急救方法是 A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术 C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物 D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E.大面积烧伤均应及早静脉输液 10－12题基于以下病例：符女士，26岁。急性乳房炎切开引流术后，近日出现阵发性寒战、高热，全身不适，近日发现右背部有一包块，皮肤无红肿，有波动感，有压痛，X线透视发现右肺有一脓肿阴影。（　）10.该病人应考虑 A.革兰染色阳性细菌脓毒症 B.革兰染色阴性细菌脓毒症 C.真菌性脓毒症 D.寒性脓肿 E.肺结核（　）11.最可能的致病菌 A.结核杆菌 B.真菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.脆弱类杆菌（　）12.血液细菌培养采血的最佳时间是 A寒战前　B.寒战时　C.寒战后　D.高热时　E.以上都不是 13－15题基于以下病例：黄先生，34岁。足底被锈钉刺伤后8日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛1日，诊断为破伤风入院。（　）13.病人最早出现紧张的肌肉应是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.颈肌 D.背腹肌 E.四肢肌（　）14.治疗和护理破伤风病人的中心环节是 A.注射TAT B.及时处理伤口 C.注射破伤风免疫球蛋白 D.使用大量抗生素 E.控制和解除痉挛（　）15.与控制痉挛无关的护理措施是 A.保持病室安静 B.护理措施集中进行 C.按时使用镇静剂 D.安置避光单人病室 E.定时吸痰（　）16.等渗性脱水如不及时补充液体可转化为

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页，满分100分，考试时间150分钟。考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。第一部分选择题一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の，请将其选出。 1．属於休克晚期の临床表现是 A．手足湿冷、表情淡漠 B．脉搏增快、精神紧张

C．尿量开始减少，呼吸过快 D．四肢厥冷、皮肤瘀斑 2．烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A．每小时尿量为20ml B．脉搏140次／分 C．神志由淡漠转为清楚 D．中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A．窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．甲状腺危象 4．关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A．术後24h後开始活动手指 B．术後第4天开始活动肘部 C．术後第5天活动肩部 D．术後第6天开始全范围关节活动5．胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A．便於计算出入量 B．让胃肠道能够自我修复 C．减少胃肠道内容物流入腹腔 D．便於随时手术 6．女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断の体征是 A．腹部轻度压痛 B．腹中部条索状团块

外科护理学考试试题及答案题库

肇庆医学高等专科学校外科护理学考试试题（专升本）题型(单选，每题1分，共20分) A 1 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血 pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（） A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（）。 A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑( ) A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（） A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放

兰大《外科护理学》16春平时作业3

《外科护理学》16春平时作业3 一、单选题（共 9 道试题，共 45 分。） 1. 脓肿形成后的处理应 . 抗生素治疗 . 外敷药物 . 局部热敷 . 切开引流 . 等待吸收正确答案： 2. 下列哪种休克不是外科常见的休克 . 失血性 . 创伤性 . 心源性 . 感染性 . 以上都不是正确答案： 3. 大面积烧伤早期发生休克主要属何种休克. 感染性休克 . 过敏性休克 . 神经性休克 . 低血容量性休克 . 心源性休克正确答案： 4. 麻醉前禁食水的主要目的是 . 防止术中呕吐产生误吸 . 防止术中排便 . 防止术后腹胀 . 方便手术操作 . 防止脏器吻合口感染正确答案： 5. 某烧伤患者一只手和双足全部烧伤其面积为. 8% . 8.5% . 9% . 9.5% . 10% 正确答案： 6. 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

. 实验室检查 . 型超声波 . 放射性核素检查 . 病理检查 . X造影正确答案： 7. 外科最常见的急腹症是 . 肠梗阻 . 腹腔损伤 . 急性阑尾炎 . 急性胆囊炎正确答案： 8. 右上腹绞痛后出现黄疸，多见于 . 急性胆囊炎 . 胆道蛔虫病 . 胆总管结石 . 胆囊积液正确答案： 9. 破伤风最早累及的肌肉是 . 面肌 . 咀嚼肌 . 颈项肌 . 背腹肌 . 四肢肌正确答案：《外科护理学》16春平时作业3 二、判断题（共 11 道试题，共 55 分。） 1. 腹部损伤诊断为明确时禁用止痛剂 . 错误 . 正确正确答案： 2. 痔的主要原因是长期腹内压增高 . 错误 . 正确正确答案： 3. 十二指肠溃疡疼痛特点多在餐后1.5-2.0小时发生，抗酸药物治痛不明显

外科护理学题库与答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理）一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A．原发性深静脉瓣膜关闭不全 B．深静脉血栓形成 C．动静脉瘘 D．下肢运动减少 E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A．静息痛B．间歇性跛行 C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉 E．足趾溃疡坏死 3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 A．交通静脉瓣膜功能异常 B．下肢深静脉通畅 C．小隐静脉瓣膜功能不全D．大隐静脉瓣膜功能不全 E．下肢浅静脉通畅 4．间歇性跛行常见于 A．血栓闭塞性脉管炎 B．下肢外伤恢复期 C．下肢静脉曲张早期 D．急性下肢深静脉血栓形成 E．血栓性静脉炎 5．Perthes试验阳性提示 A．交通静脉瓣膜异常B．深静脉回流障碍 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．大隐静脉瓣膜功能异常 E．深静脉通畅 6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A．浅静脉明显曲张 B．大隐静脉瓣膜功能异常 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．深静脉瓣膜功能异常 E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A．Perthes试验 B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验 D．腰交感神经阻滞试验 E．Pratt试验 8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A．患肢局部加温保暖 B．要求病人绝对戒烟 C．尽量减少止痛剂的应用 D．休息时抬高患肢，缓解疼痛 E．指导晚期病人做伯尔格运动 9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白 C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛 E．指尖温度升高 10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A．胸腔内负压 B．下肢肌收缩 C．有深浅静脉与动脉伴行 D．心脏的搏动 E．下肢静脉的单向阀门作用 11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A．久立后有酸胀感 B．足背部水肿、色素沉着 C．皮肤脱屑、瘙痒 D．游走性浅静脉炎 E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A．上肢的动脉 B．上肢的静脉 C．下肢的大动脉 D．下肢的中小动静脉，以动脉为主 E．下肢的中小动静脉，以静脉为主 13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示 A．Pratt试验阳性 B．Buerger试验阳性 C．Trendelenburg试验阳性 D．Perthes试验阳性 E．腰交感神经阻滞试验阳性

电大外科护理学形考任务全部答案

国家开放大学形考作业（一） 1.肠内营养输注护理，正确的是（C）。p21 C.采用半卧位，床头应抬高30o～45o，尽量减少误吸的可能性 2.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（E）。 E.5%葡萄糖盐水 3.急性排斥反应较为常见的早期症状是（A）。P58 A.移植物肿大和疼痛 4.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（B）。P8 B.10%葡萄糖酸钙 5.属于肾性肾功能衰竭的病因是（A）。P30 A.肾中毒 6.呼吸机高压报警的原因，不包括（D）。P45 D.病人情绪安静，病情稳定 7.中心静脉营养导管的护理，正确的是（B）。P25 B.不要在配好的静脉营养液中添加任何成分 8.慢性排斥反应的特点是（D）。P58 D.移植器官功能逐渐减退 9.关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是（C）。P74 C.若出现药液外渗，应立即热敷 10.关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（D）。P49 D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎 11.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（A）。 A.血象 12.犬咬伤后，要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少（C）。P51 C.15分钟 13.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）。P33 A.血气分析 14.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（B）。 B.高钾血症 15.男性，20岁，因急性肠胃炎，呕吐、腹泻，不能进食，自述口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现（E）。P5 E.等渗性脱水 16.呼吸功能监测最直接的指标是（D）。 D.血气分析 17.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（E）。P75 E.局部外涂碘酊 18.ARDS病人主要特征性的临床表现为（E）。P22 E.进行性呼吸困难 19.可出现平均肺动脉压降低的是（C）。P41 C.肺动脉狭窄 20.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是（C）。P57 C.急性排斥反应

自学考外科护理学试题

全国2009年10月高等教育自学考试外科护理学(一)试题课程代码：03001 一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套，其无菌区范围包括（） A．肩部 B．腰部以下 C．胸部 D．背部 2．男性，35岁，阑尾切除术后，其缝线拆除时间约为术后（） A．4～5天 B．6～7天 C．8～9天 D．10～12天 3．最简单有效的预防术后肺不张的方法是（） A．应用有效抗生素 B．吸氧 C．深呼吸、有效咳嗽咳痰 D．雾化吸入 4．烧伤病人转运时的体位应为（） A．头在后，足在前 B．头高足低 C．头低足高 D．头在前，足在后 5．乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为（）A．胸带加压包扎过紧 B．引流管堵塞 C．手术损伤胸膜 D．伤口出血 6．老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊，回纳疝块后压迫内环，增加腹压疝块不再出现。其诊断应考虑为（） A．脐疝 B．股疝 C．腹股沟直疝 D．腹股沟斜疝 7．女性病人，毕II式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）A．吻合口瘘 B．倾倒综合征 C．上消化道出血 D．十二指肠残端破裂 8．继发性腹膜炎最常见的致病菌是（） A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．粪链球菌 D．变形杆菌 9．排便时和排便后有两次疼痛高峰的直肠肛管疾病是（） A．肛裂 B．外痔 C．肛瘘 D．直肠脱垂 10．Perthes试验的目的是判断（） A．下肢静脉有无曲张 B．大隐静脉瓣膜功能是否正常

护师考试外科护理学232模拟题

[模拟] 护师考试外科护理学232 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：安置胃肠减压的病人拔管的指征是： A.腹痛消失 B.体温正常 C.腹鸣消失 D.腹胀减轻 E.肛门排气参考答案：E 第2题：关于烧伤休克期的叙述，下列哪项是错误的 A.烧伤早期可出现短暂的神经性休克 B.继而很快出现低血容量性休克 C.伤后创面渗出8h内最快，48h达到高峰 D.伤后72h创面液体开始回收 E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水参考答案：E 第3题：下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的 A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松弛，以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环参考答案：C

外科护理学第4题：某男青年，颈部一侧有多个大小不等的肿大淋巴结，相互粘连成团，不易推．动，并有窦道流出豆渣样脓液，首先考虑的疾病是 A.淋巴结转移癌 B.恶性淋巴瘤 C.慢性淋巴结炎 D.颈淋巴结结核参考答案：D 第5题：关于继发性腹膜炎病人的护理，下列不正确的是 A.记录24h出入液量 B.无休克者取半卧位 C.纠正水电解质及酸碱紊乱 D.高热者予物理降温 E.急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等术前准备参考答案：E 第6题：细胞外液占体重的 A.10% B.15% C.20% D.25% 参考答案：C 第7题：绞窄性肠梗阻的表现不包括 A.持续性剧烈腹痛 B.早期出现休克

C.腹膜刺激征 D.肠鸣音活跃 E.腹腔穿刺抽出血性液参考答案：D 外科护理学．第8题：描述手术野污染的途径错误的是（）。 A.手术器械物品 B.手术人员的手臂 C.病人手术区皮肤 D.感染病灶或空腔脏器内容物 E.以上均不是参考答案：E 第9题：观察休克病人尿量，表示组织灌流合适的最低限度为 A.10ml/h B.20ml/h C.30ml/h D.40ml/h E.50ml/h 参考答案：C 第10题：老年人急性腹膜炎体温、脉搏变化的特点是 A.体温明显升高、脉搏加快 B.体温明显升高、脉搏减慢 C.体温可不升高、脉搏加快 D.体温可不升高、脉搏减慢 E.体温明显下降、脉搏明显减慢参考答案：C

外科护理学试题及答案

一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：

A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答案大学试题一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

外科护理学复习题(有答案)

外科护理学复习题一、单项选择题（从下列5个备选答案中选出一个最佳答案，每题1分，共30分） 1.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（D） A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（C） A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D） A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息（E） A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做？（D） A.敞开伤口，使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后（E） A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（C） A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（A） A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确：（D） A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括：（B） A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：（E） A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位：（C） A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是：（E） A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是：（B） A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是：（E） A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是：（E） A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是：（E） A.腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进 B.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音消失 C.腹痛，腹胀，呕吐，便闭，肠型 D.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音亢进 E.腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外：（A） A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是：（C） A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是：（A） A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是：（E） A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是：（E） A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感

外科护理学(1)平时作业(4)

《外科护理学》（1）平时作业(4) 2005年12月21日徐颖 A1型题(最佳选择题肯定型) 1. 女,45岁,乳头溢血月余,鲜红色,乳头附近扪及质软,樱桃大小肿块尚可推动, 应首先考虑的是: A.乳癌 B.乳房慢性囊性增生病 C.乳房纤维腺瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.Paget病 2. 32岁妇女,主诉乳头部血性分泌物,体格检查表现一个小的无痛性前移动的结节在乳晕下,直接可以触及,乳头本身正常,最可能的诊断是: A.纤维囊性瘤 B.纤维腺瘤 C.导管内乳头状瘤 D.叶状囊性肉瘤 E.髓样癌 3. 男性民工30岁从脚手架摔下,右肋部着地,就诊时,面色苍白,四肢发冷,因走时匆忙未带钱挂号,你做为一当班医生应如何处置? A.通知家属回家取钱 B.向领导汇报 C.立即抢救治疗 D.转院治疗 E.等挂号后再诊治 4. 男性40岁,上腹不适及重压感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查? A.肝功化验 B.CT检查 C.核磁共振 D.B超 E.ERCP 5. 一位35岁女子来门诊,主诉一周前咳嗽咽痛,一天前发现前颈部有一结节. 医生检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表面光滑.颈部淋巴结不肿大.B.M.R正常.为明确诊断,应首先做何种检查? A.X线颈部平片 B.心电图 C.喉镜检查 D.放射性核素扫描 E.血清钙,磷定量 6. 30岁男性,因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时,来院急诊,检查:BP11/6kPa (82/45mmHg),P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌卫反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血,Hb81g/L,WBC10.5×10攩9攪/L,N 0.81,该病人最可能的诊断是什么?

外科护理学复习题及答案题库

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案《外科护理学》一、选择题： 1.行乳癌根治术后，病人宜取的体位是 [ ] A.侧卧位 B.半卧位 C.端坐位 D.头高足低位 E.仰卧位 2.血浆占体重的比例为 [ ] A.40％ B.20％ C.5％ D.15％ E.30％ 3.使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内进行？ [ ] A. 12 B. 24 C. 36 D. 48 E. 60 4.乳房的正确检查方法是 [ ] A.外上、外下、内下、内上、中央各区 B.外上、外下、内上、内下、中央各区 C.中央、内下、内上、外上、外下 D.外上、内上、外下、内下、中央各区 E.外下、外上、内下、内上、中央各区 5.胃癌最主要的转移途径是 [ ] A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.消化道转移 E.腹腔种植 6.颅内压增高的三主症是 [ ] A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、呕吐、血压增高 D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 E. 头痛、呕吐、偏盲 7.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予 [ ] A.5％碳酸氢钠 B.10％葡萄糖酸钙 C.等渗盐水 D.50％葡萄糖加胰岛素 E.10％葡萄糖 8.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生 [ ] A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声音嘶哑 E.失音 9.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为 [ ] A.间歇性跛行 B.患者怕冷、发凉

C.足趾坏死溃疡 D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚 E.患肢麻木感 10.下列那种术后应放置T形管引流 [ ] A.胆囊切除术 B.肝叶切除术 C.胆总管探查术 D.门－腔静脉吻合术 E.阑尾切除术 11.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是 [ ] A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 E.昏睡 12.骑跨伤造成尿道损伤的部位 [ ] A.尿道悬垂部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.前列腺部尿道 E.尿道阴茎部 13.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[ ] A.血胸 B.肺挫伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.闭合性气胸 14.急性血源性骨髓炎的好发部位是 [ ] A.骨端 B.骨骺 C.干骺端 D.骨干 E.关节 15.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义? [ ] A.体温、脉搏的变化 B.右下腹有固定的压痛点 C.白细胞总数升高 D.X线检查 E.闭孔肌试验 16.急性肠梗阻治疗中，最首要措施是 [ ] A.胃肠减压 B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C.及时手术 D.输血 E.给予抗生素 17.休克代偿期（休克早期）的突出表现是 [ ] A.血压下降，脉压变小 B.血压基本正常而脉压变小 C.血压下降，脉压正常 D.精神兴奋，烦躁不安 E.脉搏缓慢 18.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 [ ] A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm

外科护理学 平时作业