医院退费申请单
乌拉特后旗蒙医医院门诊退费申请单
医生填写
退费
科室
退费
原因
所退费
用时间姓名性别年龄
序号药品规格/项目名称数量金额1
2
3
4
5
主管院长签字：接诊医生签字：
财务科主任签字：
接诊医生签字：
年月日
退费金额：药师/技师
签字：
收费员
签字：
乌拉特后旗蒙医医院住院退费申请单
医生填写
退费
科室
退费
原因
处方下
达时间
姓名性别年龄
住院号
疾病
名称
预交金
额
序号药品规格/项目名称数量金额1
2
3
4
5
主管院长签字：
接诊医生签字：
年月日财务科主任签字：患者签字：
退费金额：药师/技师
签字：
收费员
签字：
三甲医院医疗退费管理制度
三甲医院医疗退费管理制度 1总则 1.1为加强医院财务内控管理，完善医疗退费管理制度,堵塞管理漏洞，根据医院实际，特制订本规定。 1.2本规定所称退费，是指就医患者缴交医疗费后因各种原因取消项目而将相应费用退回患者的行为。 1.3所有病人一经交费，非特殊原因一律不予退费（包括：药费、检查费、化验费、治疗费等）。 1.4自费病人结算超3个月一律不予办理退费；医保、公医及异地医保病人如有后缀业务及报表已生成的情况，执行特殊退费——财务退费流程。 1.5因退费发生纠纷的，当事人、当事科室除承担处方损失外，医院还要追究医疗纠纷的责任。因退费造成医院的损失均与科室、个人收入挂钩，当事人科室须承担30%，当时人承担20%。 1.6本规定适用于医院医疗退费业务。 2退费原则 2.1退费业务必须客观真实、手续齐全。办理退费业务各环节的工作人员必须严格履行职责，保证本人经办（申请、确认、审核、审批等）事项的真实性与资料完整性，严禁弄虚作假，严禁越权行使职权（授权除外）。 2.2医疗退费须患者本人凭身份证办理。特殊情况按下列规定办理： 2.2.1未满18周岁患者的退费，凭监护人身份证及患者户口本、身份证或病历办理。 2.2.2病重或行动不便患者的退费，凭患者书面委托书（或病历）、身份证及受委托人的身份证办理。 2.2.3死亡患者的退费，凭患者《死亡证明书》、代办人身份证办理。 2.3临床、医技科室申请为住院患者退费，必须通过HIS系统操作，且只能申请退本科录入的收费项目。患者住院期间因取消或更正医嘱的退费，在HIS系统中进行冲销处理。 2.4临床、医技科室应指定专人负责本科退费业务的办理和审核工作。 2.5临床、医技科室应妥善保管已经执行的治疗、检查原始收费单据，以防单据用于重复检查或者办理退费。
学费退费申请书3篇.docx
[ 标签 :标题 ] 篇一：学费退费申请表 学费退费申请表 本人为 _______年级学生 ______的监护人 ___________ ______年 _____月 _____日申请退该学生于 ______年 ____月 _____日交费在贵校就读，现于 费， 退费原因：。 校长签字：学生：____________ 董事长签字：监护人：_______________ _______年 _____月_____日 _______年 _____月_____日 篇二：退费申请书 退还诉讼费申请书 ×××市×××人民法院： 贵院受理原告×××诉被告×××民间借贷纠纷一案，案号为××××××号。判决由被 告承担诉讼费×××元。现该判决已生效，根据法律规定，特申请贵院退回原告垫付的诉讼费用。 特此申请，请予批准！ 附：申请人收款账号： 1、开户名： 2、开户行： 3、账号： 汇入上述账号的款项视为我方收款。 申请人： ×××年×××月×××日 篇三：缓缴学费申请书 3 篇 缓缴学费申请书 3 篇 尊敬的各位领导、老师： 我叫××，男（或女），民族×，系××学院××系××班××级学生，籍贯×××。因家 中××××之故，在班长×××和辅导员×××的指引下，向校方申请学费缓缴××天，即本期学费于××年××月××日之前全部补交完毕，请予批准，感激不尽。 此致 敬礼！ ------------ 尊敬的校老师,领导 : 首先我要说声抱歉,在大学的最后一年,还要写这份申请. 我来自农村 ,父母都是农民 ,又无一技之长 ,因此家境根本谈不上富裕 .家中有我和妹妹俩个读书 ,一直过的紧紧巴巴的 ,虽然父母一直觉得对不起我们 ,吃没吃到好的 ,穿没穿到好的 ,但我一直觉的我很幸福 ,至少精神上是幸福的 ,真的 ,爸妈很开明 ,不像有的父母觉得读书无用 ,对子女 的学习莫不关心, 有的初中都没读完就让其辍学去打工,了不起读个高中,鲜少能升入大学,我可以说的上是我村子里名副其实的第一个 , 爸爸的文化程度不高 ,妈妈更算是半个文盲 ,但他们知道读书是好的 ,学知识是好的 ,他们说只要我们读的进去 ,读的多高他们都愿意 .我感谢他
退费申请书模版
退费申请书模版 （新生退学退费） 本人xxx，系xx系xx专业的学生，学号为xxxxx，身份证号xxxxx。因xxxxx原因，本人于xx月xx日向学院提出退学申请，在这期间，本人已领/未领军训服装，参加/未参加体检，有/没有住宿(河西/河东,四/六人间)，已领/未领教材，现本人退学提出退费申请，望给予审批！ 姓名 年月日辅导员签字 退费申请书模版 （老生退学退费） 本人xxx，系xx系xx专业的学生，学号为xxxxx，身份证号xxxxx。因xxxxx原因，本人于xx月xx日向学院提出退学申请，在XX--XX学年第一/二学期，本人已交学杂费共XX元，现本人退学提出退费申请，望给予审批！ 姓名 辅导员签字年月日 退费申请书模板 （退多交学费、退生源地助学贷款） 本人xxx，系xx系xx专业的学生，学号为xxxxx，身份证号xxxxx。本人于xx月xx 日已在学院下发的中国银行卡内存入学杂费xxx元，xx月xx日已被银行扣走，但由于本人疏忽又至财务管理中心刷卡致多交学费/本人现今申请的生源地助学贷款xx元也汇到学院帐户，（本人本学期应缴学杂费为xxx元，因此本人多交了xxx元）现本人提出退费申请，望给予审批！ 姓名 年月日辅导员签字 （退住宿费） 本人xxx，系xx系xx专业的学生，学号为xxxxx，身份证号xxxxx。本人于xx月xx 日已在学院下发的中国银行卡内存入学杂费xxx元，其中住宿费xx元，因xxx原因，现申请走读/由原河西（河东）宿舍xx人间转入河西（河东）xx人间，现本人提出退费申请，望给予审批！ 姓名 年月日辅导员签字 本人xxx，系xx系xx专业的学生，学号为xxxxx，身份证号xxxxx，本人于xx年xx 月由xx级降入xx级，但本人已缴学费xxx元，本学期只需缴纳xx科目（xx学分），xx科目（xx学分）等xx门课程共xx学分xx元费用，故在此申请退回多交费用，望给予审批！ 姓名 年月日 辅导员签字： 系秘书签字：需写上（情况属实，再予以签字证明）
医院门诊退款标准流程与规范
-集团医院/门诊退款标准流程与规范 集团各部门、各事业部： 为了完善集团所属门店退款流程，明确加强各相关岗位的职责和权限，提高退款效率，提升集团服务质量与患者满意度，现对门店退款制定统一流程（流程图附后）及相关规范如下。 一、非医疗纠纷退款范围及退款流程 （一）非医疗纠纷退款适用范围 1、未发生治疗的退款，如预存款退款； 2、治疗方案更改造成的合理退款； 3、治疗完成后的剩余费用退款； 4、患者个人原因申请的退款，如外出、出国、去其他地方治疗等。 （二）非医疗纠纷退款流程（含当日退款） 1、患者填写“退款申请单（1）”个人基本信息并签字（详见附件1），同时将发票、收款单、收据等付款证明附后； 2、发起人与顾客充分沟通后，发起退款流程申请； 3、发起人与收银员核对退款金额，打印治疗记录、会员余额截图等款项依据，收银员签字确认； 4、主治医生确认签字（如未发生治疗，可忽略）； 5、院长审批签字； 6、事业部财务负责人审核并安排退款；
7、退款完成后，财务人员将退款回执反馈发起人； 8、发起人短信通知顾客退款成功，并提示注意查收； 9、发起人将上述退款涉及相关资料上交财务部留档； 10、流程结束。 二、医疗纠纷退款范围及退款流程 （一）医疗纠纷类退款适用情况 已发生治疗，同时患者对医护人员的服务态度或诊疗技术有异议的情况。 （二）医疗纠纷类退款流程 1、退款金额≤3万元且不涉及额外赔偿退款流程 （1）患者填写“退款申请单（2）”个人基本信息、承诺书并签字（详见附件1），同时将发票、收款单、收据等付款证明附后； （2）发起人与顾客充分沟通后，填写《退款申请报告》（模板见附件2）作为退款申请附件，发起退款流程申请； （3）发起人与收银员核对退款金额，打印治疗记录、会员余额截图等款项依据，收银员签字确认； （4）主治医生签字确认； （5）院长审核，签字确认； （6）事业部医疗负责人对退款申请表及报告进行审核，签字确认； （7）事业部总经理进行审批，签字确认； （8）事业部财务负责人审核流程及金额，安排退款； （9）退款完成后，财务人员将退款回执反馈发起人；
人民医院 退费管理制度
退费管理制度 为保证医疗收费安全，强化医院财务管理，特制定本制度。 一、制定原则 （一）严密性。从细微入手，堵塞漏洞。根据退费的不同情况，有针对性地制定严密有效的措施，设定退费的范围并严格退费的签字审核手续，并遵循收款和退费分离、退费操作和退费审批分离的原则。 （二）合理性。具有可操作性，在符合规定的前提下，以方便病人为原则，简化退费手续。 （三）协作性。退费管理制度必须落实到各部门、科室，明确门诊收费处、住院处、财务部及各相关科室的责任与权限，以便各部门、科室紧密协作，共同遵守操作规程。 （三）适应性。退费管理制度是医院财务管理制度的一个方面，在制定和执行的过程中，要充分考虑医院管理工作的需要和医院实际情况，并考虑医院后续发展的要求，在实践中不断完善。 二、退费流程 （一）门诊退费流程 1.挂号费退费：患者或其家属持挂号收据及存根到收款处退费办公室，由工作人员审核签字后，到退费窗口办理退费手续。 2.检查、检验、治疗退费：患者或其家属须持门诊收款收据
及存根、原申请单先到接诊医生处，由接诊医生在申请单上注明退款原因并签名（非当天的票据，可由其他医生代签），再到收款处退费办公室审核签字后退款。 3.药费退费：由接诊医生在交费收据上注明退药原因并签名后到药房退药，药房须在微机中确认退药并出具退药单，然后患者或其家属持全部单据到收款处退费办公室审核签字、办理退款。 4.用医保卡交费方式发生的退费：在履行上述规定程序后，患者或其家属持POS三联单到财务部办理退费手续，将费用退回原医保卡内。 （二）住院退费流程 1.住院退号：患者办理入院手续后因故退院的，需由入住病房医生或护士在住院卡片上签字，患者或其家属持住院卡片和预交金收据到住院处办理退号、退费手续。病房已下出院医嘱的，则住院处按出院结算手续办理。 2.出院退费：患者办理出院结算后又发生退费的，住院处在收到病房的书面通知后进行病人的信息召回处理。病房的书面通知需注明科室、病人姓名、住院号、病人重新结算原因、护士长签字，住院处留存备查。病人的信息召回后，先由相应病房更正住院费用，患者或其家属再持原结算发票（医保病人还须持原结算统筹单）到住院处办理退费手续，住院处将原发票及医保病人的结算统筹单收回作废，重新打印发票及医保结算统筹单并退
退款申请书范文九篇(优选.)
最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word文本 --------------------- 方便更改 赠人玫瑰，手留余香。 退款申请书范文篇二 《购房退款申请书范文》 退款申请例文 购房退款申请书 申请人：丁某，女，1976年2月26日出生，汉族，四川省荣县人。联系电话：xxxxxxxxxxx 请求事项： 请xxx有限公司立即退还申请人购房诚意金5万元。 事实与理由： 2008年2月26日，xxx有限公司某楼盘D3项目部与申请人丁某签订了《协议》。当日，申请人缴纳了现金5万元。并盖有xxx有限公司某楼盘D3项目部财务专用章。截止今日（2009年2月18）近一年，贵司未与申请人签订《商品房预售合同》。2009年2月18日，申请人亲自到xxx有限公司市场营销部询问，告知1、可以退房，按协议退；2、以其它房源调换。同时，要2010年底才能交换。经查询xxx有限公司所开发的项目名称某楼盘A区7幢。2009年1月15日才办理（2009）房预售证第01号。而与申请人签订协议约定某楼盘D3项目部至今都未办理其商品房预售许可证，也无权出卖根本不能确定的房屋。申请人所交的5万元诚意金，长达近一年贵司都没有通知申请人签订其正式商品房预售合同。实际上，贵司根本不能与申请人签订其商品房预售合同。不是申请人不诚意，相反，确是贵司不诚意，严重违反《中华人民共和国房地产管理法》、《商品房预售管理办法》、民法通则及合同法的相关规定。 根据《中华人民共和国房地产管理法》第四十五条第三款：“商品房预售所得款项，必须用于有关的工程建设。”“《城市商品房预售管理办法》第六条商品房预售实行许可制度。开发企业进行商品房预售，应当向房地产管理部门申请预售许可，取得《商品房预售许可证》。未取得《商品房预售许可证》的，不得进行商品房预售。”最高人民法院关于《审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题解释》。第一条本解释所称的商品房买卖合同，是指房地产开发企业（以下统称为出卖人）将尚未建成或者已竣工的房屋向社会销售并转移房屋所有权于买受人，买受人支付价款的合同。第二条出卖人未取得商品房预售许可证明，与买受人订立的商品房预售合同，应当认定无效，但是在起诉前取得商品房预售许可证明的，可以认定有效。 综上，2008年2月26日，申请人缴纳了5万元的诚意金。根据协议第2页第十二、十三条约定，在近一年中，贵司既没有通知签订正式的商品房买卖合同，也没有书面告知某楼盘D3项目部不能开发实施，现由贵司承担。更没有取得某楼盘D3组商品房预售许可证。其不诚信，显尔易见。贵司不应扣除任何费用。故恳请贵司立即退还所交的5万元现金。 此致 xxx有限公司 xxx有限公司某楼盘D3项目部 申请人： 二0 年月日
医院门诊退款标准流程与规范
-集团医院/门诊退款标准流程与规 集团各部门、各事业部： 为了完善集团所属门店退款流程，明确加强各相关岗位的职责和权限，提高退款效率，提升集团服务质量与患者满意度，现对门店退款制定统一流程（流程图附后）及相关规如下。 一、非医疗纠纷退款围及退款流程 （一）非医疗纠纷退款适用围 1、未发生治疗的退款，如预存款退款； 2、治疗方案更改造成的合理退款； 3、治疗完成后的剩余费用退款； 4、患者个人原因申请的退款，如外出、出国、去其他地方治疗等。 （二）非医疗纠纷退款流程（含当日退款） 1、患者填写“退款申请单（1）”个人基本信息并签字（详见附件1），同时将发票、收款单、收据等付款证明附后； 2、发起人与顾客充分沟通后，发起退款流程申请； 3、发起人与收银员核对退款金额，打印治疗记录、会员余额截图等款项依据，收银员签字确认； 4、主治医生确认签字（如未发生治疗，可忽略）； 5、院长审批签字； 6、事业部财务负责人审核并安排退款； 7、退款完成后，财务人员将退款回执反馈发起人； 8、发起人短信通知顾客退款成功，并提示注意查收； 9、发起人将上述退款涉及相关资料上交财务部留档； 10、流程结束。 二、医疗纠纷退款围及退款流程 （一）医疗纠纷类退款适用情况 已发生治疗，同时患者对医护人员的服务态度或诊疗技术有异议的情况。
（二）医疗纠纷类退款流程 1、退款金额≤3万元且不涉及额外赔偿退款流程 （1）患者填写“退款申请单（2）”个人基本信息、承诺书并签字（详见附件1），同时将发票、收款单、收据等付款证明附后； （2）发起人与顾客充分沟通后，填写《退款申请报告》（模板见附件2）作为退款申请附件，发起退款流程申请； （3）发起人与收银员核对退款金额，打印治疗记录、会员余额截图等款项依据，收银员签字确认； （4）主治医生签字确认； （5）院长审核，签字确认； （6）事业部医疗负责人对退款申请表及报告进行审核，签字确认； （7）事业部总经理进行审批，签字确认； （8）事业部财务负责人审核流程及金额，安排退款； （9）退款完成后，财务人员将退款回执反馈发起人； （10）发起人短信通知顾客退款成功，并提示注意查收； （11）发起人将上述退款涉及相关资料上交财务部留档； （12）流程结束。 2、退款金额超过3万或者涉及医疗赔偿的退款流程 （1）患者填写“退款申请单（3）”（详见附件1）个人基本信息并签字，同时将发票、收款单、收据等付款证明附后； （2）发起人与顾客充分沟通后，填写《退款申请报告》，如有额外赔偿，需明确金额及重点标注，发起退款流程申请； （3）发起人与收银员核对退款金额，打印治疗记录、会员余额截图等款项依据，收银员签字确认； （4）发起人与主治医生沟通，主治医生签字确认； （5）院长审核，签字确认； （6）事业部医疗负责人对“退款申请单（3）”及“退款申请报告”进行审核，签字确认； （7）事业部总经理审批，签字确认；
退款申请书格式
退款申请书格式 退款申请书怎么写呢？以下是专门为你收集整理的退款申请书格式，供参考阅读！ 退款申请书格式篇1 校院领导： 你们好! 作为一个xxx的学生，在选择学校时，我们学校深深吸引了我，通过努力有幸被学校录取，我带着希望与憧憬，走进了这个校园。半年中，我获得了许多重要的基础知识，切实提高了自身素质。然而现实总是不随自己的意愿而为，家庭经济条件现在很不理想，原来父母的支持不得不因种种原因而变得苍白无力，时间对于我已经是无法回避的沟壑。在大学我学到了好多东西，这是我人生中最值得回忆的日子，在这里有我兄弟般的朋友，有对我关怀的恩师，还有那点点滴滴的温馨回忆，但是我不得不说家庭的责任我无法推卸，面对家庭的困境，我无法做到心安理得的继续学业，我退学的决定是经过深思熟虑的，一方面我感觉自己已经掌握了基本的专业知识，应对社会的需求已经不是很困难的问题，另一方面通过其他途径恰好有一个很好的就业机会;同时，时间与金钱也不允许我再象目前这样学下去，我只好到社会上继续学习，于是提出退学申请。 我退学的决定也许比较仓促，也许还有其他办法支持到我顺利毕业，但我觉得，在工作中学习实际操作的知识对我
更重要。我的退学不是意气用事，也不是一时心血来潮，而是建立在先行的教育体制必将向终身教育和素质教育转变这一趋势的基础上的、经过反复思考的结果。尽管我个人付出的代价很大，但我毫无怨言!我退学的压力之大是可想而知的，来自世俗的、前途的等各种压力一齐向我袭来。但我顾不了这么多，否则我将抑郁终生。看来我只能带着失望与无奈离开学校，辜负了你们对我的希望。 我在本校学习期间无违反学生守则，也无违反校纪校规等不良行为。我父母也同意和支持我的这个退学决定，更是我反复考虑的结果，非常感谢一起相处日子里老师和同学对我的关心和帮助，但本人确实无法继续完成学业，所以我在此申请退学。 望校院领导批准! 学生： xxxx xxxx年x月2x日 退款申请书格式篇2 校院领导： 你们好! 作为一个___的学生，在选择学校时，我们学校深深吸引了我，通过努力有幸被学校录取，我带着希望与憧憬，走进了这个校园。半年中，我获得了许多重要的基础知识，切实提高了自身素质。然而现实总是不随自己的意愿而为，家庭经济条件现在很不理想，原来父母的支持不得不因种种原
XX医院医院退费流程
医院退费流程 为了方便病人和优化工作流程，提高工作效率，财务科对医院退费流程作了如下调整。 一、住院预缴金退费流程 病人或家属填写退费申请单（附上预缴金收据）→经管医生或科主任签字→住院收费处负责人审核签字→到窗口办理退费。 二、检查费退费流程 住院：科室工作人员填写退费申请单→经管医生或科主任签字→检查科室主任或指定人员签字→住院收费处负责人审核签字→到窗口办理退费。 门诊：病人或家属填写退费申请单（附上交费收据及核算联）→接诊医生签字→检查科室主任或指定人员签字→门诊收费处负责人审核签字→到窗口办理退费。 三、药费退费流程 住院：科室工作人员填写退费申请单→经管医生或科主任签字→药剂科发药人员及工作间负责人签字（工作间负责人不在可指定人员签字，但要备案）→住院收费处负责人审核签字→到窗口办理退费。 门诊：病人填写退费申请单（附药费收据及核算联）→接诊医生签字→药剂科发药人员及工作间负责人签字（工作间负责人不在可指定人员签字，但要备案）→门诊
收费处负责人审核签字→到窗口办理退费。 四、减免医药费流程 “三免四减半”减免流程：病人或家属填写减免医药费申请单→医务科负责人签字或指定专人审核签字→住院收费处负责人审核签字→到窗口办理。 医疗纠纷医疗费减免流程：病人或家属或就诊科室填写减免医药费申请报告→就诊科室主任签字→医务科负责人签字→分管领导签字→主要领导审批签字→分管财务院领导签字→财务科负责人审核签字→到窗口办理。 特殊情况减免流程：病人或家属填写减免医药费申请报告→就诊科室主任签字→主要领导审批签字→分管财务院领导签字→财务科负责人审核签字→到窗口办理。 财务科 2014-8-6
医院退费环节的管理
医院退费环节的管理，是做好门诊收费处、住院处内控管理的关键，是医院财务管理的重要组成部分。
门诊退费流程 1、收费员更正操作不当，系统故障、打印故障等情况时，经收费处负责人认定责任并签字，签署意见后，由退费经办人员注明退费原因，财务科签字，附齐相关凭证后，按退费流程办理相关退费。 2、退药品费：发出的药品原则上不予退换，特殊情况需经处方医师填写书面退药单(注明原因)，患者出示病历、原发药清单、发票和身份证，经药房授权的经办人检验签字并登记备查簿后打印退药单，并由财务科签字，患者凭退药单到收费处办理退费手续，收费人员在退费前应收回原签字齐全的发票并冲销原费用。 收费处退费：药房开退药单，持开单医生及财务科签名书面退药单，收费处冲销发票。 3、退检查单：检查科室在电脑上做退费操作，经开单医生和执行科室负责人(或其授权人)及经办人在扣费凭证上签字，财务科签字后到收费处办理退费手续。 收费处退费：持开单医生及执行科室负责人（或其授权人）、财务科签名的扣费凭证，收费处冲销发票。 4、退治疗费：由治疗执行科室负责人(或其授权人)及经办人在退费单上签字，并在备查簿上登记共同签字负责，财务科签字，患者凭办好手续的退费单到收费处办理退费手续。 收费处退费：持开单医生及治疗执行科室负责人（或其授权人）、财务科签名退费单，收费处冲销发票。 5、无纸化检查项目退费：由医生开手工退款申请，并由主管和经办人共同签字负责，患者凭该单据到门诊收费处办理。 收费处退费：检查科室负责人（或其授权人）签名，开单医生开具手工退款申请单并签名，收费处冲销发票。
住院退费流程 退费必须与医嘱一致，并保留原始资料备查(说明退费原因)。 1、退药品费：由病区发送“退药申请单”到中心药房，同时出具治疗组医师及护士长双签名的书面退药单(注明原因)，经药剂科授权的经办人审核并登记备查簿，办理退费，发至各病区的药品，原则上不退回药房，允许退药的部分，暂寄病区，药房在下次发药时予以扣除。 2、退检查费：由病区在电脑上开单，打印退费凭证并填写退费申请单，经病区收费管理人员审核并签字后将检查科室负责人（或授权人）签字的已扣费凭证和退费单送住院处经负责人和审核人员核对无误后授权收费员执行退费，并将凭证保留。 3、退病区治疗费：由护士长按照医嘱授权记录员退费，并在备查簿上共同签字负责。在病区电脑上打印退费凭证，经护士长及病区收费管理员签字的退费单送住院处退费。 4、无纸化检查项目退费：由检查科室发送“退费通知”给病区，在医嘱作取消检查后，由护士长授权记录员办理退费，并在备查簿记录，共同签字负责。病区收费管理员开具手工退费申请单，经病区收费管理员及检查科室负责人（或授权人）签字的退费单送住院处退费。 5、已出院病人退费因故必须退费的，按以下程序办理：病人退费经科室护士长确认签字并经科主任签字后通知住院收费处，住院处根据通知收回由护士长及科主任签字后的发票进行重新结算。
行退款申请书范文如何写退货申请书
行退款申请书范文如何写退货申请书建议您采用以下方法写退货申请书： 一、在电脑上打开word文档，段落设置为居中。字体通常情况下设置为为宋体或标宋体，字号比正文大3到4个字号。 二、在申请书的正文第一行顶格写上申请退货的对象公司名称，末尾加上冒号。 三、在申请书的正文第二行开头空两个字，写清楚发生退款的事件、事项以及退款原因。退款的金额以“人民币xxxx元”写出来。 四、现在业务款项往来一般是转账处理的，因此要在上面写上公司账户的开户名、开户行名称及完整的账号。每一行最前面都要空出两个字再进行输入。 五、在落款处，段落格式要向右并且顶格对齐，落款内容要包含申请公司的名称、负责人、负责人的 ___及写申请书的日期。 六、将在电脑上写完的申请书用打印机打印出来，落款处写公司名称的位置要加盖公章，负责人加盖人名章或本人亲笔签名。
退款申请书是用于一家公司向另一家公司讨要退款的文件，格式如下： **市**区银行支行： 本公司在XXX期间申报缴纳社会保险费时，由于XXX原因多申报缴纳社保费XXX元，现申请退回本公司多缴纳社保费XXX元到我公 司账户，账户详细信息如下。请贵局给予办理为盼。户名：XXX 开户行：XXX 账号：XXX XXX公司（盖章） 年月日 退款申请书填写注意事项 1.?申请日期：与纳税人退（抵）税申请审批表申请日期一致。? 2.?缴款单位或缴款人：填写纳税人全称。?
3.?原缴款书信息：与纳税人缴款信息一致，与纳税人提供的缴款书复印件一致，预算科目可填写代码，金额数字前需用符号封头。原缴款信息分笔填写，不得填写合计。? 4.?退款金额：填写申请退款金额，不得大于原缴款书金额。? 5.?退款金额人民币（大写）：顶格填写，须符合大写填制规范。? 6.?申请退款理由：由纳税人填写退税依据（退税政策文件号、误收退税）。? 7.?填发机关或申请人盖章：由纳税人加盖银行预留印鉴（财务章、人名章）。 8.?审核机关意见：由所长签批意见（同意退税）并签字。 9.?审核机关及经手人盖章：由经手人签批意见并签字，加盖所公章。 10.?备注栏：填写原缴款书税票号码。
医院退费管理制度
医院退费管理制度 为了加强对医院医疗及药品收入退费的管理，规范退费流程， 维护好医院资金安全，特作出如下要求： 一、门诊退号、退费业务 1、退号流程： 患者挂号后退号（仅限当日），未发生就诊记录（医师未在电脑HIS 系统上做诊断、治疗、开药处理），凭挂号收据及就诊卡直接通过门诊收费处进行系统退号。 2、退费流程： （1）自费患者退费缴费后需退费患者，凭就诊卡到执行科室申请退费，申请成功后，持就诊卡到收费 窗口进行退费处理即可。已开收费票据需退费患者，必须提供门诊收费票据原件及就诊卡，先到收费窗口做票据作废处理后，再 到执行科室申请退费。申请成功后，再次到收费窗口进行退费处理 即可。 （2）医保患者退费缴费后需退费时，必须提供门诊收费票据原件、就诊卡及医保卡，交费后盖有收费章（或自助收费票据）的医疗处置单、药品处方单。到收费窗口做票据作废处理后，再到执行科室申请退费。申请成功后，再次到收费窗口进行退费处理即可。（限当月） 二、住院退费业务 1、退药品费应审核的原始凭据内容： 1
（1）病人办理出院结账手续后开具的结账收据原件。 （2）医生开具退药处置单（注明患者姓名、住院号、药品名、数量），医生和执行护士签字。 （3）执行护士手持退药处置单，住院药房负责人检查验收药品（注明大小写金额）药房经办人员签字。 2、退检查费、治疗费应审核的原始凭据内容： （1）病人办理出院结账手续后开具的结账收据原件； （2）结算前退费：科室开具的注明病人姓名、住院号、治疗项目、退费金额（注明大小写金额）并签字的退费处置单，退费单必须有退费科室两个经办人签字（其中一人为护士），退费金额 1000 元及以上必须加签科室科主任和财务科科长签批。 （3）结算后退费：原始结算发票科室主任或护士长注明退费原因并签字，病人取消结算重新回归科室，按结算前退费流程办理退费手续，自费患者直接退费，医保农合患者到医保农合窗口重新审核费用，结算员凭重新审核的单据办理结算确认退费。 2
医院退费管理规定【医院财务管理制度】
医院退费管理规定 为进一步加强医院内部管理，规范医院诊疗工作中因各种原因导致的退费行为，堵塞漏洞，消除隐患，完善监督机制，确保医院收入的真实完整，特制定本规定。 一、门诊患者退费办理程序 （一）因患者个人原因（如拒绝检查等）导致的退费流程 1、门诊医生填写《退费申请单》并签字； 2、患者持《退费申请单》、检查单（或处方）、收费收据等到收费窗口； 3、收费员审核无误后，办理退费。 （二）因药房原因（如无药等）导致的退费流程 1、药房填写《退费申请单》并签字； 2、门诊医生划线更改处方项目，并在更改处签字； 3、患者持《退费申请单》和医生更改后的处方到门诊收费窗口重新办理结算。 （三）因检查科室原因（如设备故障等）导致的退费流程 1、检查科室当班人员填写《退费申请单》并签字； 2、患者持《退费申请单》、检查单、收费收据等到收费窗口； 3、收费员审核无误后，办理退费。 （四）因收费员误操作导致的退费，由收费员填写《退费申请单》，并由同时当班人员签署证明意见，报请财务科负责人签字同意后，方可办理退费。 注：以上退费，凡涉及现金收付的，领款人必须在更正后的发票上签字，并注明收到的退款金额。 二、住院患者退费办理程序 （一）药品退费流程
1、主管医生填写《退费申请单》并签字； 2、药房工作人点收药品并签字确认； 3、经办人员持《退费申请单》及退药处方到住院部收费窗口； 4、收费员审核无误后，录入负记录。 （二）其他已上账费用的退费流程 1、主管医生填写《退费申请单》并签字； 2、经办人员持《退费申请单》、检查单、治疗单等到住院部收费窗口； 3、收费员审核无误后，录入负记录。 （三）因收费员误操作导致的退费，由收费员填写《退费申请单》，并由同时当班人员签署证明意见，报请财务科负责人签字同意后，方可办理退费。 三、医保、新农合住院患者再结算办理流程 1、申请召回科室经办人员填写《退费申请单》； 2、财务科负责人审核签字； 3、持《退费申请单》、出院发票及其他相关单据到住院收费窗口； 4、收费员完成整单退费操作后，办理再结算业务。 四、以下情形不得办理退费 1、已做过检查或治疗项目的； 2、无正当理由申请退费的； 3、办理退费的相关单据不全的； 4、审核、签批手续不全的。 五、其他事项 1、财务科是医院退费办理工作的具体管理和监督部门，并由票据稽核员专门负责退费的日常稽核工作，以确保退费管理工作落到实处。 2、退费过程中收回的收据、处方、检查单、治疗单等原始单据交由财务科统一保管，保管期限不得少于5年。
【精品】退学费申请书怎么写
【精品】退学费申请书怎么写 尊敬的领导: 您好!我是2011级的学生,由于家庭无力筹得本学年的x元学费,本人提出减免申请。我来自贫困乡村,家庭主要经济来源是农业收入。由于多年来我和姐姐上学战线拉得太长,家里常年地入不敷出,早已负债累累。为了我们的学业,我父亲在当地的农村信用合作社贷了款,我也申请了助学贷款。现在我家挣扎着还贷款利息都已耗尽了极大心力。临时解决难题的贷款也早已成了压在父母心头的大山。 多年来,我家的生活状况一直维持在我上初中时的水平,早已简单到了极致,粗茶淡饭,缩衣缩食,朴素成了一张白纸。我家买不起农耕工具,年迈的父母主要是靠肩挑背驮手推的古老方式来耕作。父亲早年罹患乙肝,本需安心调养,但是他怕自己医疗费过高,就早早地拒绝恢复一切治疗。到现在还把病情拖着。每当他生气或过渡劳累时就会伴着心慌气短,肚子往外胀,脸色发青,面色非常难看。这时,妈妈、姐姐和我就害怕,就哭,但是,父亲并不允许我们这样。 由于常年地手工耕作,父母积劳成疾,身上多处都有损伤。父亲常年腿抽筋,两条腿都抽。晚上因此常常无法入眠,表情十分痛苦。父亲由于乙肝,不能赶重活,矮小的母亲就承担了家里的大部分农活,多年下来,她的手指、手腕、胳膊肘、脖颈、膝盖、脚踝等多处都有损伤,常常行动不便。 尽管如此,我家实在那不出钱来给父母治病。家里的绝大部分收入都用到了我姐弟的学杂费上。这么多年的积贫积弱使我们无力再去贷款。我家这小小的水塘几尽干涸,也早已达到了它弹力的极限,无力再经受风雨。 我谨代表父母诚恳地提出减免学费申请,希望领导能切实了解和关切我家的具体状况,给予我们力所能及的最大帮助。我们诚惶诚恐,感激万分。 学生: