ACE-III Administration (认知功能检查量表评分)

老年人认知功能量表修订稿

老年人认知功能量表 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

MMSE简易智能精神状态检查量表 姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：________________ 评定时间：_____________________________ 既往病史： _____________________________ 表格

操作说明 I.定向力（最高分：10分） 1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。 2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。 II．记忆力（最高分：3分） 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。（答对1个得1分，最多得3分）。如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。 III．注意力和计算力（最高分：5分） 要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。 IV．回忆能力（最高分：3分）

如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V．语言能力（最高分：9分） 1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。 4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。 6.结构能力（0-1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。评分标准：五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时，两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。 最高得分为 30分，分数在27-30分为正常，分数<27为认知功能障碍。 痴呆严重程度分级方法：轻度，MMSE≥21分；中度，MMSE 10-20分；重度，MMSE≤9分

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试患者姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上 完成

认知状态评价量表MMSE量表

简易认知状态评价量表（M M S E）

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分.

请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV 部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 附录1 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试对象姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上 完成

幼儿交往能力检测表

幼儿交往能力检测表 量表介绍： 交往能力是指人与人之间传递信息、沟通思想和交流情感等相互联系的能力。交往既是人自身的一种需要，也是现代社会要求每个人必须具备的基本能力。交往活动不仅是一种重要的社会性活动，也是一种塑造幼儿性格，培养幼儿品德、提高幼儿能力，使幼儿从个体走向社会化的重要的实践活动，对幼儿身心的健康发展有着很大的促进作用。幼儿期是人社会化的起始阶段，因而，丰富幼儿的社会经验，培养他们了解他人情感和需要的能力，解决社会生活中的某些实际问题（如同伴间纠纷）的能力，培养良好的社会行为习惯，发展幼儿交往能力是至关重要的。幼儿交往能力的高低，直接影响其交往活动的成败。要想使孩子很好得适应生活，顺利地进行各种交往活动，必须提高孩子的交往素质与交往能力。而要做到这一点，家长和教师首先要对孩子这方面的素质与能力进行检测，在充分了解的基础上采取针对性的措施进行培养。《幼儿交往能力检测表》采用他评的方式，由父母根据孩子的平时表现对题目进行作答，能够有效、准确而迅速的反映幼儿的交往能力水平，适用于文化程度在初中及以上、除痴呆和重性精神病之外的父母。 测试题目： 1、孩子能说会道 □ A 很对□ B 比较对□ C 不太对□ D 不对 2、孩子是否愿意参加一些集体活动 □ A 很愿意□ B 比较愿意□ C 不太愿意□ D 不愿 3、孩子能否很快获得他人的支持和信赖 □ A 能□ B 基本能□ C 不太能□ D 很难 4、孩子是否有很多友好的小伙伴 □ A 很多□ B 比较多□ C 不太多□ D 极少 5、孩子对他人是否诚实 □ A 很诚实□ B 比较诚实□ C 不太诚实□ D 很不诚实 6、孩子面对新伙伴或陌生人是否很拘束 □ A 很不拘束□ B 不太拘束□ C 比较拘束□ D 很拘束 7、孩子是否喜欢串门或外出玩耍 □ A 很喜欢□ B 比较喜欢□ C 不太喜欢□ D 不喜欢 8、孩子与人相处是否通情达理 □ A 通情达理□ B 比较通情达理□ C 不太通情达理□ D 不讲道理 9、孩子是否具有助人为乐的精神

阿尔茨海默病认知功能量表述评

阿尔茨海默病认知功能量表述评 阿尔茨海默病（AD）是老年期痴呆的主要类型，其认知功能评定已经发展为一系列标准化的信度与效度俱佳的测验工具，我们评述10余种常见工具的优缺点，简介其应用。 Wechsler成人智力量表（W AIS）、Halstead-Reitan成套神经心理测验（HRB）、Luria-Nebraska 成套神经心理测验（LNNB）等常用测验工具极少用于AD认知功能改变的评估。一方面是由于耗时长、难度高、完成率低；另一方面是因为AD以记忆功能缺损为主，而上述工具中仅LNNB有记忆量表分测验（系11个分测验之一，对AD诊断敏感性不高）。 AD认知功能测量须兼顾以下原则：覆盖AD易受损的功能领域（如记忆和语言功能）；对这些功能基本特征的检测方法具有良好的可信性；可借以判断和衡量不同严重度；完成率高；完成所需时间不宜过长，一般在30min以内。 一、床边用认知筛查量表（briefbedsidecognitiveexamination） 要求敏感性高、假阴性率低、易操作、易携带、时间短（5～10min左右完成），分析指标为总分。 1．简明精神状态量表（MMSE）［1,2］：MMSE一直是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表，它包括时间与地点定向、语言（复述、命名、理解指令）、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构模仿等项目，满分30分，费时5～10min，重测信度0.80～0.99，施测者之间信度0.95～1.00，痴呆诊断的敏感性大多在80%～90%，特异性大多在70%～80%。 MMSE作为AD认知筛查工具,因其敏感性强、易操作、耗时少,在社区大样本调查及临床医生对可疑病例做初步检查时得到广泛应用，但其缺点亦不容忽视： （1）项目内容容易受到受试者受教育程度影响，对文化程度较高的老人有可能出现假阴性，即忽视了轻度认知损害（如Strain报道，MMSE识别轻度认知失调的敏感性仅为0.52），而对低教育及操方言者有可能出现假阳性； （2）注意（心算）、记忆、结构模仿等项目得分并不足以反映相应的认知领域表现，不能有效地绘制个体认知廓图； （3）强调语言功能，非言语项目偏少，对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感；（4）记忆检查缺乏再认项目，命名项目过于简单； （5）没有时间限制； （6）对皮质性功能紊乱比对皮质下功能紊乱更敏感； （7）不能用于痴呆的鉴别诊断，作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感（如Clark对82例AD患者随访4年，16%的患者MMSE得分没有显著下降）。故深入研究认知损害往往采用多个更特异的测验工具搭配使用。 中文版MMSE依据不同教育程度作出的划界分是：文盲组17分、小学组20分、中学或以上组24分，低于划界分为认知功能受损。5年随访表明，正常衰老MMSE减少约0.25分/年，病理衰老约4分/年。 2．长谷川痴呆量表（HDS）［3］：Hasegawa1974年编制,1991年修订。时间和地点定向、命名、心算、即刻和短时听觉词语记忆与MMSE相似，无“复述、理解指令、结构模仿”3项，有“倒背数字、类聚流畅性、实物回忆”3项，满分30分。在类聚流畅性测验（即在规定时间内就某一类别列举尽可能多的例子），AD患者从语义类别中列举例子比从词形、语音类别中列举例子更困难。由于汉语的音、形、义分离，同音字较多，方言繁杂，文盲和低教育老人较难完成听觉词语记忆，HDS修订版采用视觉实物记忆更易为国内受试者接受、更少受教育程度影响，缺点是不能作记忆策略和机制分析。另外，MMSE的上述缺点HDS-R 也同样存在。 3．画钟测验［4］可分2种，一种是要求受试者在空白的纸上画1幅几点几分的钟，反映执行功能；另一种是要求受试者模仿已画好的钟，反映结构能力；总分16分。在90例（轻

认知功能评定量表操作及评分标准解读

Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1．使用LOTCA前，请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2．绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高)，但以—F测试项除外：①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高)；②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3．各项测试中，被测试对象和评定员应采取并排座位的方式，但以下测试项应采取面对面的座位方式：①空间知觉项和②动作运用项。 4．每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5．脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识到自身疲劳。因此，评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评定结束时，评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6．评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察，客观评价出其注意力和专注力的水平。 二、评分标准 A．定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语)，则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难，可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1．地点定向(0P) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择，其中 包含一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)： 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 2．时间定向(0T) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院，评定员可以问：“你生病有多长时间 了?”或者，“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人，可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择，其中包括一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)； 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 B．视知觉 3．物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。

《人际关系综合诊断量表》量表、评分、常模

人际关系综合诊断量表 ________学校，____年级_____专业_____班____号，性别___，姓名_________ 指导语：这是一份人际关系行为困扰的诊断量表，共28个您判定“是”(打√) ，您判定“非”(打〤)两种回答。请您根据自己的实际回答，答案没有对错之分。感谢您对心理研究工作的支持！ ( )1.关于自己的烦恼有口难言。 ( )2.和生人见面感觉不自然。 ( )3.过分地羡慕和妒忌别人。 ( )4.与异性交往太少。 ( )5.对连续不断地会谈感到困难。 ( )6.在社交场合，感到紧张。 ( )7.时常伤害别人。 ( )8.与异性来往感觉不自然。 ( )9.与一大群朋友在一起，常感到孤寂或失落。 ( )10.极易受窘。 ( )11.与别人不能和睦相处。 ( )12.不知道与异性相处如何适可而止。 ( )13.当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇，以求同情时，自己常感到不自在。( )14.担心别人对自己有什么坏印象。 ( )15.总是尽力让别人赏识自己。 ( )16.暗自思慕异性。 ( )17.时常避免表达自己的感受。 ( )18.对自己的仪表(容貌)缺乏信心。 ( )19.讨厌某人或被某人所讨厌。 ( )20.瞧不起异性。 ( )21.不能专注地倾听。 ( )22.自己的烦恼无人可倾诉。 ( )23.受别人排斥与冷漠。 ( )24.被异性瞧不起。 ( )25.不能广泛地听取各种各样意见、看法。 ( )26.自己常因受伤害而暗自伤心。 ( )27.常被别人谈论、愚弄。 ( )28.与异性交往不知如何更好相处。

人际关系综合诊断量表评分 _________学校，____年级_____专业_____班____号，性别___，姓名_________ 您更多得时间生活在：农村（）或城市（） 打“√”的记1分，打“×”的记0分 维度题项各栏目总分 交谈 1、5、9、13、17、21、25 得分__、__、__、__、__、__、__ 分 交际与交友 2、6、10、14、18、22、26 得分__、__、__、__、__、__、__ 分 待人接物 3、7、11、15、19、23、27 得分__、__、__、__、__、__、__ 分 异性交往 4、8、12、16、20、24、28 得分__、__、__、__、__、__、__ 分 合计分 常模： 总分是0－8分之间，那么说明你在与朋友相处上的困扰较少。你善于交谈，性格比较开朗，主动，关心别人，你对周围的朋友都比较好，愿意和他们在一起，他们也都喜欢你，你们相处得不错。而且，你能够从与朋友相处中，得到乐趣。你的生活是比较充实而且丰富多彩的，你与异性朋友也相处得比较好。一句话，你不存在或较少存在交友方面的困扰，你善于与朋友相处，人缘很好，获得许多的好感与赞同。 总分是9－14分之间，那么，你与朋友相处存在一定程度的困扰。你的人缘很一般，换句话说，你和朋友的关系并不牢固，时好时坏，经常处在一种起伏波动之中。 总分是15－28分之间，那就表明你在同朋友相处上的行为困扰较严重，分数超过20分，则表明你的人际关系困扰程度很严重，而且在心理上出现较为明显得障碍。你可能不善于交谈，也可能是一个性格孤僻的人，不开朗，或者有明显得自高自大、讨人嫌的行为。 （一）交谈方面 0-2分，较高的交谈能力和技巧；3－5分之间，交谈能力一般；6分以上，不善于交谈。 （二）交际方面 0-2分，对人较为真诚和热情；3－5分之间，你在被动地寻找被人喜欢的突破口；6分以上，在社交活动与交友方面存在着较大的行为困扰。 （三）待人接物 0－2分，较尊重别人，敢于承担责任，对环境的适应性强；3－5分，是个多侧面的人，可以算是一个较圆滑的人；6分以上，缺乏待人接物的机智与技巧。 （四）异性朋友交往 0－2分，表明你懂得如何真确处理异性朋友之间的关系；3－4分，与异性同学交往的行为困扰程度一般；5分以上，在于异性交往的过程中存在较为严重的困扰。

老年人认知功能智力状态简易评价量表

老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE） 姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号： 评定时间：既往史：医生： 20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

中高层管理人员心理特征测评量表(含领导能力、团队合作、人际关系、性格类型及评价标准)

管理人员心理特征测评量表 （含领导能力、团队合作、人际关系、性格类型） 答题需知 1、请大家认真回答每个问题，每个题必须回答。 2、本测评问卷只是心理测验，目的只是找出每个人对应的心理特征。心理特征无好坏之分，只是不同的心理特征适合不同的职业。因此，本问卷的答案无所谓对与不对，好与不好。 3、回答时不要考虑“应该怎样”，只要回答你平时“是怎样的”就行了。请你尽快回答，不要在每个题目上太多地思考。 4、如果你觉得在不同的情境里，两个答案或许都能反映你的倾向，请选择一个对于你的行为方式来说最自然、最顺畅和最从容的答案。 页脚内容1

第一部分领导能力测试 以下25道题，同意的请选择“是”，不同意则填“否”。 1、为纠正员工的错误，管理者应先指出员工的长处，然后再讨论其错处。 2、管理者没有必要与下属讨论组织的远程目标。只要下属能了解组织当前目标，他们即能有效地履行任务。 3、最佳的谴责方式是当众斥责。 4、冤情或士气问题一般应由员工的直属上司处理，而不宜诉诸特别指定的专人处理。 5、为下属制定工作目标时，应该让工作量超过他们所能负荷的限度。 6、管理者的首要任务在于执行规章制度。 7、同僚之间人缘最佳者照理应成为合适的管理者。 8、管理者如在下属面前认错，则将丧失下属对他的尊敬和自己的威严。 9、管理者如以“我不知道，但我将探寻答案，然后再答复你”作为问题的答复，则该管理者必将有资格教导他人该如何做这项工作。 10、技术人士当管理人员比其他人更合适。 11、管理者是天生的，而非后天培养的。 12、管理者值得花大量时间来让新员工接受良好的培训。 13、讽刺是对付多嘴员工的妙方。 14、让规章被彻底执行的最好方法，便是制订多重违规惩戒措施。 页脚内容2

大学生人际交往能力量表

大学生人际交往能力量表 指导语：请注意，该量表由PartⅠ到PartⅤ五部分组成，以下25道题目描述了人们在特定情境下的人际交互作用。备选答案有5 个, 回答时请在问题右侧的括号内选择填写1-5数字中的您认为适当的一个。请逐条仔细阅读每道题目的描述,选出符合你自身情况的一个答案。需要说明的是,有些问题可能是你经历过的,请根据你的经验回答;还有些问题对你而言可能是陌生的,那么请选择你认为自己最有可能采用的一种应对方式。请您务必回答每一个问题。不要漏项。 “1”:表示你“做不到,感觉没有把握且尽量逃避开”。 “2”:表示你“可以这么做,但感觉非常不安,并且处理起来有许多困难”。“3”:表示你“能做,不过感觉稍有不安,并且处理起来有些困难”。 “4”:表示你“擅长这么做,感觉轻松,并且能够处理这类问题”。 “5”:表示你“非常擅长这么做,感觉非常轻松,并且能够处理得非常出色”。PartⅠ 1.我会参加陌生人的集会以发展新的人际关系。（） 2.我能与我想认识到同学主动谈话。（） 3.当一般熟人赠送你贵重的礼品自己觉得不能接受时我能明确的拒绝（委婉或直 接）（） 4.在与异性朋友交谈时，我愿意谈及自己的隐私。（） 5.当关系密切的同学或朋友令我生气时,我仍能够接受这样的看法:他(她) 的观 点有合理之处,哪怕我并不同意这个观点。（） PartⅡ

6.当与关系密切的同学和朋友之间发生争吵时,我能够撇开愤怒或怨恨的情绪。 （） 7.当与好朋友意见不合时，我会真实地告诉他自己的想法。（） 8.当关系密切的同学或朋友情绪低落时,我是一个投入的倾听者。（） 9.我能够耐心而充满感情地倾听关系密切的同学或者朋友发泄有关他(她) 经受 的外在困扰的情绪。（） 10.与不认识的人交往时我是一个有趣的、愿意分享的人。（） PartⅢ 11.我是一个能够给予别人恰当安慰的人。（） 12.告诉异性或好朋友他（她）做的某件事情伤害了自己。（） 13.关系亲密的同学或朋友做让我难堪（或厌恶）的事情时我会提出不满甚至拒绝 去做（） 14.在争吵中我能够接受关系密切的同学或朋友的意见,并真正理解他(她) 的观 点。（） 15.当关系密切的同学或者朋友需要诉说时(话题可能是我不感兴趣的) ,我能够 给予真诚的情感关注。（） PartⅣ 16.异性亲密朋友对我提出超出我们关系的请求时我会拒绝（委婉或直接）。（） 17.别人发生矛盾冲突的时候，我能够化解双方的矛盾。（） 18.我能够向好朋友呈现自己的性格上的缺点或者比较脆弱敏感的一面。 19.我愿意告诉你的新朋友一些与你有关的感到羞耻的事情。（） 20.别人心情不好的时候我能够令他高兴起来。（）

职业能力测评量表

职业能力测评 下面这个职业能力自测可以帮助你了解自己现有的各种能力情况，为你的求职和实现职业目标服务。下列各组问题都是从人的日常活动出发，来反映你的某一方面的能力的。请你根据自己的实际情况，对这些活动做出评价。 测试试题 第一组强弱 1．善于表达自己的观点（）（） 2．阅读速度快，并能抓住中心内容（）（） 3．清楚地向别人解释难懂的概念（）（） 4．对文章的字、词、段落和理解、分析和综合的能力（）（） 5．掌握词汇量的程度（）（） 6．你读书期间的语文成绩（）（） 总计次数（）（） 第二组强弱 1．自测能力（如测量长、宽、高等）（）（） 2．解应用题的速度（）（） 3．笔算能力（）（） 4．心算能力（）（） 5．使用工具（如计算器、算盘等的）计算能力（）（） 6．你读书期间的数学成绩（）（） 总计次数（）（） 第三组强弱 1．作图能力（）（） 2．画三维度的立体图形（）（）

3．看几何图形的立体感（）（） 4．想象盒子展开后的平面形状（）（） 5．想象立体物体的能力（）（） 6．玩拼板游戏（）（） 总计次数（）（） 第四组强弱 1．发现相似图形中的细微差异（）（） 2．识别物体的形状差异（）（） 3．注意到多数人所忽视的物体的细节部分（）（） 4．测验物体的细节（）（） 5．观察图案是否正确（）（） 6．善于改正计算中的错误（）（） 总计次数（）（） 第五组强弱 1．快而正确地抄写资料（）（） 2．发现错别字（）（） 3．发现计算错误（）（） 4．发现图表中的细小错误（）（） 5．在图书馆很快地查找编码卡片（）（） 6．持久工作的能力（如较长时间地抄写资料）（）（） 总计次数（）（） 第六组强弱 1．操作机器的能力（）（） 2．玩电子游戏或者瞄准打靶（）（） 3．运动中身体的协调和灵活性（）（）

大学生人际交往能力量表教学文案

大学生人际交往能力 量表

大学生人际交往能力量表 指导语：请注意，该量表由PartⅠ到PartⅤ五部分组成，以下25道题目描述了人们在特定情境下的人际交互作用。备选答案有5 个, 回答时请在问题右侧的括号内选择填写1-5数字中的您认为适当的一个。请逐条仔细阅读每道题目的描述,选出符合你自身情况的一个答案。需要说明的是,有些问题可能是你经历过的,请根据你的经验回答;还有些问题对你而言可能是陌生的,那么请选择你认为自己最有可能采用的一种应对方式。请您务必回答每一个问题。不要漏项。 “1”:表示你“做不到,感觉没有把握且尽量逃避开”。 “2”:表示你“可以这么做,但感觉非常不安,并且处理起来有许多困难”。 “3”:表示你“能做,不过感觉稍有不安,并且处理起来有些困难”。 “4”:表示你“擅长这么做,感觉轻松,并且能够处理这类问题”。 “5”:表示你“非常擅长这么做,感觉非常轻松,并且能够处理得非常出色”。 PartⅠ 1.我会参加陌生人的集会以发展新的人际关系。（） 2.我能与我想认识到同学主动谈话。（） 3.当一般熟人赠送你贵重的礼品自己觉得不能接受时我能明确的拒绝（委婉 或直接）（） 4.在与异性朋友交谈时，我愿意谈及自己的隐私。（） 5.当关系密切的同学或朋友令我生气时,我仍能够接受这样的看法:他(她) 的 观点有合理之处,哪怕我并不同意这个观点。（）

PartⅡ 6.当与关系密切的同学和朋友之间发生争吵时,我能够撇开愤怒或怨恨的情 绪。（） 7.当与好朋友意见不合时，我会真实地告诉他自己的想法。（） 8.当关系密切的同学或朋友情绪低落时,我是一个投入的倾听者。（） 9.我能够耐心而充满感情地倾听关系密切的同学或者朋友发泄有关他(她) 经 受的外在困扰的情绪。（） 10.与不认识的人交往时我是一个有趣的、愿意分享的人。（） PartⅢ 11.我是一个能够给予别人恰当安慰的人。（） 12.告诉异性或好朋友他（她）做的某件事情伤害了自己。（） 13.关系亲密的同学或朋友做让我难堪（或厌恶）的事情时我会提出不满甚至 拒绝去做（） 14.在争吵中我能够接受关系密切的同学或朋友的意见,并真正理解他(她) 的观 点。（） 15.当关系密切的同学或者朋友需要诉说时(话题可能是我不感兴趣的) ,我能够 给予真诚的情感关注。（） PartⅣ 16.异性亲密朋友对我提出超出我们关系的请求时我会拒绝（委婉或直接）。 （） 17.别人发生矛盾冲突的时候，我能够化解双方的矛盾。（） 18.我能够向好朋友呈现自己的性格上的缺点或者比较脆弱敏感的一面。

人际交往能力量表

(3)人际交往能力量表 采用我国学者马建青编制的人际交往能力自测量表[}s}}。该问卷采用5点计分，5代表完全符合，4代表基本符合，3代表难于判断，2代表基本不符合，1代表完全不符合。得分越高表示人际交往能力越低，总分超过120分则说明社交能力存在很大问题。该问卷在本研究中的整体内部一致性系数(Alpha系数)为0. 88，经过效度检验，问卷的结构效度为0. 87 0 附录3.人际交往能力测试 请根据下列的叙述选出符合您目前实际情况的描述:(请勾选们 ①完全不符②基本不符③难于判断④基本符合⑤完全符合 1.我上朋友家做客，首先要问有没有不熟悉的人出席，如果有，我的热情就明显下降。 ①②③④⑤ 2.我看见陌生人常常觉得无话可说。 ①②③④⑤ J.在陌生的异性面前，我常感到手足无措。 ①②③④⑤ 4.我不喜欢在大庭广众面前讲话。 ①②③④⑤ 5.我的文字表达能力远比口头表达能力强。 ①②③④⑤ 6.在公共场合讲话，我不敢看听众的眼睛。 ①②③④⑤ 7.我不喜欢广交朋友。 ①②③④⑤ s.我的要好朋友很少。 ①②③④⑤ 9.我只喜欢与谈得拢的人接近。 ①②③④⑤ to.到一个新环境，我可以接连好几天不讲话。 ①②③④⑤ 11.如果没有熟人在场，我感到很难找到彼此交谈的话题。 ①②③④⑤ 12.如果要在“主持会议”与“做会议记录”这两项工作中挑一样，我肯定是挑后者。 ①②③④⑤ 1J.参加一次新的集会，我不会结识多少人。 ①②③④⑤ 14.别人请求我帮助而我无法满足对方的要求时，常感到很难对人开口。 ①②③④⑤ 巧.不到不得已，我决不求助于人，这倒不是我个性很强，而是感到很难对人开口。①②③④⑤ 16.我很少主动到同学、朋友家串门。 ①②③④⑤ 17.我不习惯和别人聊天。 ①②③④⑤ 18.领导、老师在场时，我讲话特别紧张。 ①②③④⑤

老年人认知功能量表

老年人认知功能量表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

MMSE简易智能精神状态检查量表 姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：________________ 评定时间：_____________________________ 既往病史： _____________________________ 表格

操作说明 I.定向力（最高分：10分） 1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节”，每答对一题得一分。 2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗”（区县街道什么地方第几层楼）每答对一题得一分。 II．记忆力（最高分：3分） 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。（答对1个得1分，最多得3分）。如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。 III．注意力和计算力（最高分：5分） 要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。 IV．回忆能力（最高分：3分） 如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V．语言能力（最高分：9分） 1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。 4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表（MMSE）

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

(仅供参考)老年人能力评估标准表

附件1 老年人能力评估标准表（试行） 日常生活活动能力 精神状态与社会参与能力感知觉与沟通能力 0分1-8分9-24分25-40分0分1-4分5-8分9-12分 0分完好完好轻度受损轻度受损完好完好轻度受损轻度受损1-20分轻度受损轻度受损中度受损中度受损轻度受损轻度受损中度受损中度受损21-40分中度受损中度受损中度受损重度受损中度受损中度受损中度受损重度受损41-60分重度受损重度受损重度受损重度受损重度受损重度受损重度受损重度受损 说明： 1.本表根据《WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）》、《日常生活活动能力评分 量表（ADLs）》、《工具性日常生活活动能力量表（IADLs）》、《简易智能精神状态 检查表（MMSE）》、《临床失智评估量表（CDR）》、《Bathel指数评定量表》、《护理 分级》、《老年人能力评估》等，结合我国老年人护理特点和部分省市地方实践经 验制定。 2.根据对老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能 力3个维度评估的评分情况，将老年人能力评定为4个等级，即完好、轻度受损、 中度受损、重度受损。 3.老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力评分 表分别见附表1、2、3。 4.先根据日常生活活动能力得分情况确定区间，再分别结合精神状态与社会参与 能力以及感知觉与沟通能力得分情况确定老年人能力等级，以最严重的老年人能 力等级为准。

附表1老年人日常生活活动能力评分表 评估项目具体评价指标及分值分值 1.卧位状态左右翻身0分不需要帮助 1分在他人的语言指导下或照看下能够完成2分需要他人动手帮助，但以自身完成为主3分主要靠帮助，自身只是配合 4分完全需要帮助，或更严重的情况 2.床椅转移0分个体可以独立地完成床椅转移 1分个体在床椅转移时需要他人监控或指导 2分个体在床椅转移时需要他人小量接触式帮助3分个体在床椅转移时需要他人大量接触式帮助4分个体在床椅转移时完全依赖他人 3.平地步行0分个体能独立平地步行50m左右，且无摔倒风险 1分个体能独立平地步行50m左右，但存在摔倒风险，需要他人监控，或使用拐杖、助行器等辅助工具 2分个体在步行时需要他人小量扶持帮助 3分个体在步行时需要他人大量扶持帮助 4分无法步行，完全依赖他人 4.非步行移动0分个体能够独立地使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地1分个体使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地时需要监护或指导 2分个体使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地时需要小量接触式帮助 3分个体使用轮椅（或电动车）从A地移动到B地时需要大量接触式帮助 4分个体使用轮椅（或电动车）时完全依赖他人 5.活动耐力0分正常完成日常活动，无疲劳 1分正常完成日常活动轻度费力，有疲劳感 2分完成日常活动比较费力，经常疲劳 3分完成日常活动十分费力，绝大多数时候都很疲劳4分不能完成日常活动，极易疲劳