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妇产科护理学(二) 模拟题

妇产科护理学(二) 模拟题
妇产科护理学(二) 模拟题

模拟试卷(一)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。)

1.不能导致母婴垂直传播的病毒性肝炎是【A】A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎2.下列有关急性病毒性肝炎孕产妇的治疗原则错误的是【A】A.早期无论轻重,妊娠应及时终止B.孕中、晚期不轻易终止妊娠C.分娩时注意缩短第二产程D.产后用抗生素预防感染

3.妊娠合并肝炎的孕妇,如ALT、AST升高,且血清中HAV-IgM阳性,此孕妇最有可能是患有【A】A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎

4.糖尿病孕妇胰岛素用量高峰时间是在【C】A.孕6周B.孕10~12周C.孕32~33周D.产后24h 5.心脏病合并妊娠的发生率居首位的是【C】A.围生期心肌病B.风湿性心脏病C.先天性心脏病D.妊高征性心脏病

6.关于妊娠合并糖尿病的饮食控制,下列哪项是错误的【C】A.轻型糖尿病孕妇,靠饮食控制可维持血糖在正常范围B.妊娠期,孕妇每日热量的摄入不应严格限制,以不引起餐后高血糖为宜C.超重孕妇应严格限制饮食D.主食应少量多餐,每日分5~6餐

7.糖尿病孕妇早餐宜占全天食物摄入量的【A】A.10%B.20%C.30%D.40%

8.母体循环血量于孕多少周达高峰【C】A.28~30;B.30~32;C.32~34;D.34~36

9.糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激素浓度最高的时间是在【B】A.午夜B.清晨C.午餐后D.晚餐前10.子宫肌瘤妊娠前后护理、治疗不正确的是【B】A.预防缺铁性贫血B.肌瘤发生红色变,不可保守治疗C.分娩后应注意子宫收缩情况,预防产后出血D.肌瘤压迫临近器官,出现严重症状时应手术治疗

11.妊高征孕妇在饮食上应减少哪项的摄入【B】A.蛋白质B.脂肪和过多的盐C.维生素D.铁、锌、钙

12.下列哪项为早产【B】A.妊娠大于37周B.妊娠247天C.妊娠不满28周D.妊娠大于260天13.急性阑尾炎术后继续妊娠者,应在术后多长时间内给予保胎药

物【A】A.3~4日B.5~6日C.7~8日D.9~10日14.某初产妇,停经50天出现阴

道少量流血,伴轻微下腹痛。妇科

检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫

增大,约孕50天大小,妊娠试验

阳性。该孕妇最可能的诊断是【D】

A.难免流产B.不全流产C.完全

流产D.先兆流产

15.关于先兆流产,下列何项错误

【D】A.阴道出血少B.子宫如停

经日数C.宫口未扩张D.一旦确

诊,尽快清宫

16.用B超检查,当测量最大羊水

池垂直深度大于多少时提示羊水

过多【C】A.3cm;B.5cm;C.7cm;

D.9cm

17.关于双胎妊娠叙述下列哪项是

错误的【B】A.容易发生子宫收缩

乏力B.容易发生头盆不称C.容

易发生胎膜早破、脐带脱垂D.容

易发生妊高征

18.引起外因性不匀称型胎儿宫内

发育迟缓的基本原因是【A】A.胎

盘功能不足B.胎儿先天异常C.孕

早期感染D.缺乏叶酸、氨基酸等

营养物质

19.下列哪项不是引起羊水过少的

病因【D】A,母体因素B.胎儿畸

形C.胎盘功能异常D.胎儿生长

过快

20.胎盘早剥与下列哪项无关【C】

A.双胎妊娠B.羊水过多C.过期

妊娠D.妊高征

21.在分娩期心脏负担最重的时期

是【B】A.第一产程B.第二产程

C.第三产程D.第四产程

22.患心脏病的孕妇在妊娠期进行

治疗性人工流产术时,以何时实施

为宜【A】A.妊娠12周前B.妊娠

28周前C.妊娠20周前D.妊娠

32周前

23.一位心脏病孕妇,一般体力劳

动受限,活动时出现心悸、气短,

而休息时无症状,其心功能为【B】

A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级

24.我国引起病毒性肝炎的病原体

以哪种最常见【B】A.甲型肝炎病

毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎

病毒D.戊型肝炎病毒

25.下列哪型肝炎病毒最易发生母

婴传播【B】A.甲型肝炎病毒B.乙

型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊

型肝炎病毒

26.围婚期保健中,需要控制下一

代性别的女方患有的疾病是【D】

A.精神分裂症B.先天聋哑C.白

化病D.血友病

27.急性病毒性肝炎临床表现最明

显的是【A】A.消化道症状B.黄

疸C.肝脏增大D.乏力

28.某女,27岁,孕36周+2,胎

心监护时发现20分钟内有4次胎

动,胎动时伴胎心率加速,应诊断

为【C】A.CST阳性B.CST阴性C.NST

反应型D.NST无反应型

29.妊娠期合并肝炎,在分娩期的

处理中,哪项不恰当【C】A.近预

产期,给予维生素K,维生素A,

备鲜血B.临产后高渗糖加维生素

C静滴C.为预防颅内出血,不宜

阴道助产D.可酌情输鲜血或纤维

蛋白原

30.病毒性肝炎的产妇,回奶不能

使用【C】A.炒麦芽B.生麦芽C.雌

激素D.芒硝

二、多项选择题(本大题共5小题,

每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的。请将其代码填

写在题后的括号内。错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.来院就诊的心脏病孕妇,一旦

出现下列哪些情况时,应及时住院

接受治疗、观察【ABCDE】A.出现

合并症B.早期心衰C.心衰且气

短、心慌D.心衰出现颈静脉怒张

E.妊娠合并心衰者,痰中带血

32.妊娠合并心脏病患者,休息时

宜采取的体位是【AC】A.左侧位

B.右侧位C.半卧位D.仰卧位E.俯

卧位

33.胎儿宫内发育迟缓来自孕妇方

面的原因有【ABE】A.遗传因素B.营

养不良C.胎儿宫内感染D.胎盘

异常E.吸烟、酗酒

34.下列哪些是输卵管妊娠的临床

特征【ABCDE】A.停经B.腹痛C.阴

道流血D.晕厥与休克E.腹部包

35.关于羊水过少的临床表现,下

列哪些说法是正确的【ABCDE】A.孕

妇于胎动时感觉腹痛B.宫高、腹

围小于同期正常孕妇C.临产后阵

痛剧烈,宫缩不协调D.宫口扩张

缓慢,产程延长E.易发生胎儿宫

内窘迫与新生儿窒息

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.胎儿生长受限

37.子痫

38.母儿血型不合

39.高危妊娠

40.遗传筛查

36.胎儿生长受限:是指胎儿体重

低于其孕龄体重的1o个百分位数,

或低于其平均体重的2个标准差。

37.子痫:在子痫前期的基础上出

现抽搐发作,或伴昏迷,称为子痫。

38.母儿血型不合:是指母、婴血

型不合,母血中血型抗体通过胎盘

进入胎儿循环,发生同种免疫反应

导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引

起的溶血。

39.高危妊娠:在妊娠期有某种并

发症或致病因素,可能危害孕妇、

胎儿与新生儿或导致难产者。

40.遗传筛查:是预防遗传性疾病

发生的重要步骤,包括对成年人、

胎儿及新生儿遗传性疾病三部分。

对胎儿的遗传筛查又称产前筛查。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分。共25分。)

41.病毒性肝炎产妇在分娩期如何

护理?

42.简述前置胎盘的患者接受期待

疗法的护理措施。

43.产前诊断的方法有哪些?

44.心功能通常如何分级?

45.妊娠合并糖尿病的孕妇在妊娠

期如何护理?

41.(1)密切观察产程进展,促进

产妇身心舒适。(2)检测孕妇的出

凝血功能,预防DIC。(3)防止滞产,

缩短第二产程,减少孕妇体力消耗。

(4)胎肩娩出后立即按医嘱注射缩

官素以减少产后出血。(5)防止产

道损伤和胎盘残留,预防感染。(6)

防止产道损伤及新生儿产伤、窒息、

羊水吸入等,以减少母婴垂直传播。

(7)所用物品严格消毒。

42.(1)孕妇对卧床休息,左侧卧

位,间断吸氧,以提高胎儿血氧供

应。禁做阴道检查及肛查。(2)纠

正贫血,加强饮食营养指导,多食

高蛋白及含铁丰富的食物。(3)监

测生命体征及胎儿宫内状态,发现

异常及时处理。(4)预防产后出血

和感染。(5)加强孕妇的管理和宣

教,做好健康教育。

43.(1)观察胎儿外形:利用B型

超声、X线检查、胎儿镜、磁共振

等观察胎儿体表畸形。(2)染色体

核型分析:利用羊水、绒毛细胞或

胎儿血细胞培养检测染色体病。(3)

基因检测:利用DNA分子杂交、限

制性内切酶、聚合酶链反应(PCR)

技术检测DNA。(4)检测基因产物:

利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或

血液,进行蛋白质、酶和代谢产物

检测,诊断胎儿神经管缺陷、先天

性代谢疾病等。

44.(1)心功能I级:一般体力活

动不受限制。(2)心功能Ⅱ级:一

般体力活动略受限制,活动后心悸、

轻度气短,休息时无自觉症状。(3)

心功能Ⅲ级:一般体力活动显著受

限制,休息时无不适,轻微日常活

动即感不适、心悸、呼吸困难,或

过去有心力衰竭史者。(4)心功能

Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休

息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰

竭症状。

45.(1)加强孕期母儿监护。(2)控

制血糖:饮食控制是糖尿病治疗的

基础;合理用药,正确使用胰岛素,

通常使用的降糖药物是对胎儿无

致畸作用的正规胰岛素,剂量应根

据血糖水平使用;指导产妇适当的

运动。(3)教会患者及其家属有关

糖尿病的知识、技能,并给予心理

支持,使其能主动参与和配合治疗。

五、论述题(本大题共2小题,每

小题10分,共20分。)

46.试述胎儿生长受限的孕妇在孕期的护理。

47.高危妊娠的监护重点是什么? 46.(1)与孕妇沟通,缓解精神压力,提供有利于孕妇倾诉和休息的环境,避免不良刺激。(2)确保孕妇的营养和休息,促进胎儿宫内生长,确保充足的睡眠。(3)戒除不良嗜好,积极治疗妊娠合并症和并发症。(4)密切观察病情,随时调整护理措施。

47.高危妊娠监护的内容根据孕期不同而不同,早期妊娠监护重点在于确定妊娠高危程度,是否需行人工流产终止妊娠;中期妊娠监护重点是通过B型超声检查、羊水细胞的遗传学检查及羊水中甲胎蛋白

测定等确定胎儿有无遗传性疾病

或畸形,从优生角度考虑是否需终止妊娠;晚期妊娠监护重点是胎儿宫内状况、胎盘功能、胎儿成熟度,从母儿安全考虑,确定适合的分娩时机和方法,减少围生儿死亡率和发病率。胎儿及其成熟度的监护,包括确定是否为高危儿、胎儿宫内情况的监护、胎盘功能检查、胎儿成熟度检查、胎儿先天畸形的宫内诊断和胎儿遗传性疾病的宫内诊断。

模拟试卷(二)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。)

1.在产程中发现胎儿窘迫,首选下述何项措施【A】A.给产妇吸氧,改变体位B.给碱性药物纠正酸中毒C.给二联药物D.立即剖宫产结束分娩

2.胎儿窘迫的护理措施何项不妥【C】A.给产妇面罩吸氧B.纠正酸中度C.取平卧位D.尽快结束分娩

3.初产妇,足月妊娠临产,分娩过程中出现胎动频繁,胎心音175次/分,应考虑【A】A.胎儿窘迫B.脐带脱垂C.胎膜早破D.新生儿窒息

4.下列何项不是胎儿宫内窘迫的护理诊断【D】A.胎儿有受损的危险B.新生儿有窒息的危险C.产妇恐惧或焦虑D.胎儿有外伤的危险

5.脐带受压使胎儿血循环受阻时间超过多长,可致胎死宫内【D】A.4~5分钟B.5~6分钟C.6~7分钟D.7~8分钟

6.以下措施中可预防产后出血的是【A】A.如发现软产道裂伤,应及时进行缝合B.胎儿娩出前肌内注射催产素C.产后及时送回病房

休息D.胎儿娩出后,迅速牵拉脐

带,取出胎盘

7.巨大儿是指胎儿出生体重达到

或超过【D】A.2500g;B.3000g;

C.3500g;D.4000g

8.孕妇王某,主诉有液体自阴道

内流出,为判断其是否发生胎膜早

破,应行阴道pH值测定,如为胎

膜早破,pH值应为【D】A.≤4.5;

B.5.0~5.5;C.6.O~6.5;D.≥

7

9.某产妇,孕38w+3,胎心148

次/分,估计胎儿体重4000g左右,

跨耻征阳性,其最佳的分娩方式是

【C】A.阴道分娩B.阴道助产C.择

期剖宫产D.试产,如有异常行剖

宫产

10.臀位常见的并发症不包括【A】

A.过期妊娠B.胎儿窘迫C.脐带

脱垂D.新生儿损伤

11.产妇王某,分娩过程中感到腹

痛难忍,烦躁不安,且有排尿困难,

血尿。现在突感腹部撕裂状疼痛,

脉搏加快、呼吸急促,检查发现血

压下降,腹壁下可扪及胎体。该产

妇最可能的诊断是【A】A.子宫破

裂B.羊水栓塞,C.脐带脱垂D.子

宫收缩过强

12.导致继发性产力异常常见的因

素是【B】A.对分娩的恐惧B.头

盆不称C.羊水过多D.双胎

13.下列何项不是胎儿窘迫的表现

【A】A.胎心音为140次/分B.胎

动0~2次/分C.胎儿头皮血

pH<7.2;D.头位分娩羊水呈黄绿

14.某产妇因胎盘滞留造成产后大

出血而行人工剥离胎盘术,现阴道

出血停止,休克纠正。潜在的主要

护理问题是【B】A.恐惧B.有感

染的危险C.体液不足D.组织灌

流量不足

15.羊水栓塞病人首先出现的症状

是【C】A.休克B.出血倾向C.呼

吸困难D.肾衰

16.下述哪项表现符合羊水栓塞发

生、发展三阶段【D】A.少尿、无

尿、尿毒症B.出血、尿毒症、休

克C.呼吸困难、休克、紫绀、昏

迷D.呼吸困难、休克、出血不凝、

尿少尿闭

17.抢救羊水栓塞的病人,应首先

进行的是【D】A.防止感染B.抗

过敏C.抗休克D.纠正呼吸循环

衰竭

18.发现羊水栓塞病人时,护士应

首先做的是【A】A.正压给氧B.取

血标本化验凝血功能C.插导尿管

D.左侧卧位

19.羊水栓塞病人最可能出现的潜

在并发症是【A】A.出血B.感染

C.中毒D.受伤

20.一臀位产妇.在分娩过程中,

胎膜破裂后,胎心变为100次/分,

经检查发现脐带脱垂,目前主要的

护理诊断是【B】A.有感染的危险

B.胎儿有受损的可能C.预感性悲

哀D.恐惧

21.下列何项是软产道损伤性出血

的临床表现【B】A.间歇性流出暗

红色血液B.阴道持续流出鲜红色

血液C.阴道流出量多,不凝D.血

液积于宫腔内

22.产后大出血病人的护理诊断

“有感染的危险”其主要相关因素

是【C】A.与医护人员无菌操作不

严有关B.与产科手术造成损伤有

关C.与出血、全身抵抗力下降有

关D.与患者不注意外阴清洁有关

23.以下对于外阴瘙痒患者的处理

措施中,错误的是【C】A.40%氧

化锌油膏涂擦B.2%苯海拉明软膏

涂擦C.10%碳酸氢钠湿敷D.3%

硼酸液湿敷

24.对外阴瘙痒妇女的护理措施不

正确的是【C】A.忌用肥皂B.切

忌搔抓C.热水洗烫D.忌辛辣食

25.造成产褥感染的病原体中致病

性最强的是【C】A.大肠杆菌B.厌

氧菌C.β一溶血性链球菌D.淋

球菌

26.对产后出血的临床表现描述错

误的是【C】A.剖宫产后出血可发

生于产后20余日B.胎盘、胎膜残

留出血多发生在产后数日至10余

日C.胎盘胎膜残留出血,持续时

间较短D.胎盘附着面复旧不全出

血,常于产后10余日出血

27.对产后抑郁症的患者,下列哪

项处理不正确【C】A.消除各种精

神刺激B.从基础照顾开始C.尽

早服用抗抑郁药D.中重度抑郁者

需服用抗抑郁药

28.最常见的外阴癌是【C】A.恶

性黑色素瘤B.基底细胞癌C.外

阴鳞状细胞癌D.前庭大腺癌

29.外阴癌极少见的转移途径是【C】

A.直接浸润B.淋巴转移C.血运

转移D.直接蔓延

30.外阴癌手术病人,术后开始服

用大便软化剂较好的时间是【C】

A.第3天B.第4天C.第5天D.第

6天

二、多项选择题(本大题共5小题,

每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内,错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.头盆不称对胎儿和新生儿的影

响包括【BCE】A.宫内发育迟缓B.胎

膜早破C.胎儿窘迫D.过期产E.脐

带脱垂

32.产道异常可导致胎儿或新生儿

发生【BCD】A.胎儿畸形B.新生

儿颅内出血C.胎儿宫内窘迫D.胎

膜早破E.早产

33.关于急性胎儿窘迫的描述,正

确的有【ABC】A.胎心大于160次

/分B.初期表现为胎动过频C.羊

水可呈绿色D.胎儿头皮血pH

值>7.20;E.腹围小于正常同孕龄

妇女

34.晚期产后出血的病因包括

【ABCDE】A.胎盘胎膜残留B.蜕

膜残留C.子宫胎盘附着面感染或

复旧不全D.剖宫产术后子宫伤H

裂开E.产后子宫滋养细胞肿瘤

35.产后抑郁症的病因包括【ABCDE】

A.有抑郁家族史B.产妇自身敏感,

情绪不稳定的个性特征C.第一次

生育,缺乏育儿经验D.相关激素

水平变化E.经济压力

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.羊水栓塞

37.子宫破裂

38.产力

39.滞产

40.产褥病率

36.羊水栓塞:是指在分娩过程中

羊水进入母体血循环后引起肺栓

塞、休克和发生弥散性血管内凝血

(DIC)、肾衰竭等一系列病理改变

的综合征。

37.子宫破裂:是指在妊娠晚期或

分娩过程中子宫体部或子宫下段

发生破裂,是产科最严重的并发症

之一,直接威胁母儿生命。

38.产力:是指将胎儿及其附属物

经过产道排出体外的力量,包括子

宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力及肛

提肌收缩力,其中以子宫收缩力为

主。

39.滞产:总产程超过24h。

40.产褥病率:是指分娩24h后的

10日内,每日用口表测体温4次,

有两次体温≥38℃。

四、简答题(本大题共5小题。每

小题5分,共25分。)

41.简述胎膜早破的病因。’

42.简述护理巨大儿妊娠的预期目

标。

43.产褥感染病人的一般护理措施

有哪些内容?

44.对外阴癌病人的出院指导有哪

45.简述晚期产后出血的处理原则。

41.(1)生殖道感染。(2)羊膜腔压

力升高。(3)营养因素缺乏。(4)胎

膜受力不均。(5)宫颈内口松弛。

(6)机械性刺激。

42.(1)新生儿健康。(2)产妇分娩

过程顺利,无并发症。

43.(1)做好生活护理,满足患者基

本需要,提供舒适的休养环境,保

证患者能够充分休息;协助取半坐

卧位,促进恶露排出。(2)增加营

养,提供高热量、高蛋白、高维生

素的食物,补充发热的消耗,增强

机体抵抗力,同时要保证液体的摄

入,必要时可通过静脉输液补充液体。(3)妊娠、分娩过程中注意预

防感染,减少阴道操作。产妇的便盆等用物应厂人一物,用后消毒,防止交叉感染。医护人员在操作过程中要严格执行无菌操作原则,被污染的物品要按规定处理,避免医源性感染。

44.(1)行外阴癌根治术的患者在

术后三个月需返院复诊,以全面评估术后恢复情况。并给予具体指导。

(2)放疗后随访时间应为放疗后第1、第3、第6个月各一次,以后每6个月1~2次,最好随访到五年。

(3)随访内容包括放疗的效果、副

反应及有无复发的征象。45.(1)通过辅助检查手段明确原因。(2)用缩宫素促进子宫收缩,

抗生素控制感染,用止血药以减少出血。(3)刮宫止血同时刮出物应

送病理检查。(4)必要时行子宫全

切术。

五、论述题(本大题共2小题,每

小题10分,共20分。)

46.一孕妇,妊娠40周临产,出

现继发性协调性子宫收缩乏力,胎心胎位正常,无头盆不称。请制订目前该病人的护理诊断和护理措施。

47.初产妇,26岁,农民,宫内孕39周临产,在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h,接生人员给予催产素10U肌内注射,宫缩加强,产妇感疼痛难忍,烦躁不安,未给处理,又经2h,产妇突感一阵剧烈腹痛,伴少量阴道.流血并有短时晕厥,急送入院。入院后查体:T36.7℃,P102次/分,BP11.3/6.4kPa,贫血貌,下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。(1)造成该问

题的原因是什么?(2)目前该患者

首要的护理诊断、护理目标是什么?(3)应采取哪些护理措施? 46.(1)护理诊断:①疼痛。②有

感染的危险。③潜在并发症:产后出血等。(2)护理措施:①第一产程:a.加强产时监护,观察子宫

收缩节律性、对称性及极性、频率和强度,定时听胎心音。b.预防

宫缩乏力的发生,鼓励产妇多进食,必要时可静脉补充营养,给予10%葡萄糖液500m1内加维生素C2g,伴有酸中毒时补充5%碳酸氢钠,督促产妇及时排空直肠和膀胱,初产妇宫口开大3cm以下,无禁忌证者可行肥皂水灌肠;鼓励产妇宫缩时深呼吸,背部按摩,腹部画线式按摩以减轻疼痛;产妇也可在室内走动,但应防止过度疲劳。必要时按医嘱给予少量镇静剂。C.提供

心理支持,鼓励孕妇参加分娩准备课程,鼓励丈夫陪伴分娩。护理人员应鼓励产妇及家属表达出他们

担心的事及其感觉。d.加强宫缩,人工破膜。遵医嘱给予缩宫素静脉滴注,胎心良好、胎位正常、头盆

相称者,用缩宫素2.5U加入5%葡

萄糖液500m1内,从每分钟8滴开

始,根据宫缩情况进行调整,一般

维持在每10分钟有3次宫缩,每

次宫缩持续30~45秒,使用缩宫

素时应有专人随时调整滴数,并严

密监测胎心、产妇血压及宫缩情况。

②第二产程:做好阴道助产和抢救

新生儿的准备,第二产程若无头盆

不称,出现宫缩乏力时,也应加强

子宫收缩,给予缩宫素静脉滴注以

促进产程进展。若胎头双顶径已通

过坐骨棘平面,协助医生行产钳术。

③第三产程:为预防产后出血,当

胎儿前肩娩出时,给予缩宫素肌内

注射,胎盘娩出后,按摩子宫等。

47.(1)该产妇发生了完全性子宫

破裂,造成子宫破裂的原因是滥用

缩宫剂。(2)该患者首要的护理诊

断是:组织灌流量不足。护理目标

是:手术前体液得到补充,休克缓

解或纠正。(3)护理措施:按医嘱

输血、输液、给氧、给药;平卧位

或头低位,注意保暖,密切观察生

命体征,定时测血压、脉搏、呼吸、

评估记录失血量;尽快做好术前准

备。

模拟试卷(三)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,

每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写

在题后的括号内,错选、多选或未

选均无分。)

1.由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约

占绒毛膜癌总发病率的【D】A.25%

B.35%C.40%D.60%

2.侵蚀性葡萄胎最常发生在【A】

A.良性葡萄胎后B.流产后C.足

月产后D.异位妊娠后

3.侵蚀性葡萄胎很早就可以转移,

常见的转移部位是【C】A.膀胱B.腹

股沟C.肺D.肾

4.化疗药物外渗时护士应采取的

护理措施是【D】A.继续静脉点滴

B.局部热敷C.拔针后不做处理

D.停止滴入,局部冷敷,并用0.4%

普鲁卡因局部封闭

5.某绒毛膜癌患者化疗应用的药

物是长春新碱,因护士操作不当曾

发生过药物外渗,用药5日时患者

出现恶心、呕吐等消化道副反应,

并见口腔内有散在溃疡面。对口腔

溃疡面的护理措施是【C】A.不处

理B.普通饮食C.生理盐水漱口,

局部涂冰硼散D.正常刷牙

6.某女,已婚,停经11周,阴道

不规则流血3天,妇科门诊以葡萄

胎收住院。当日夜晚病人突然发生

急性下腹疼痛,最可能的原因是【A】

A.黄素囊肿急性扭转B.腹膜炎

C.肝炎D.胃炎

7.葡萄胎确诊后首选的处理方法

是【B】A.化疗B.清宫C.抗生

素控制感染D.止血

8.子宫肌瘤发病可能的相关因素

是【C】A.早婚早育,性生活紊乱

B.高血压、糖尿病、肥胖C.体内

雌激素水平过高D.饮食环境

9.与子宫肌瘤临床症状关系最密

切的是【B】A.肌瘤数目B.肌瘤

生长部位C.肌瘤大小D.患者体

10.黏膜下肌瘤的主要临床表现是

【D】A.腹痛B.下腹部触及包块

C.膀胱或直肠压迫症状D.月经增

多或不规则出血

11.40岁妇女,平素月经周期规律,

经量中等,经期3~4日,普查发

现子宫肌瘤。患者咨询有关信息,

下列回答不妥的是【D】A.月经期

间应多休息,避免疲劳B.肌瘤伴

经量过多致贫血者可服用铁剂

C.子宫肌瘤为良性肿瘤,其发生

和生长主要与雌激素长期刺激有

关D.为防止恶变,一经确诊即应

手术

12.妇科手术后早期下床活动的目

的是【D】A.减轻伤口疼痛B.减

轻病人的焦虑情绪C.调整患者的

身心健康D.避免下肢静脉血栓形

13.赵女士,60岁,绝经12年后

出现阴道流血,妇科检查:子宫稍

大,较软,附件(一),首要怀疑的

疾病是【D】A.老年性阴道炎B.子

宫肌瘤C.宫颈糜烂D.子宫内膜

14.患者张某,56岁,已绝经10

年,几个月来常有少量不规则出血,

来院检查,诊断为子宫内膜癌。下

述不是该病特点的是【D】A.生长

缓慢B.转移较晚C.绝经后妇女

多见D.疼痛出现较早

15.宫颈癌的好发部位是【D】A.鳞

状上皮B.柱状上皮C.非典型增

生区D.鳞、柱上皮交界处

16.适用于各期宫颈癌治疗的方法

是【C】A.激光治疗B.化学治疗

C.放射治疗D.宫颈癌广泛根治术

17.下列对诊断宫颈癌无意义的项

目是【B】A.阴道镜检查B.腹腔

镜检查C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈活体组织检查

18.关于卵巢肿瘤,下列何项错误

【B】A.卵巢癌占卵巢恶性肿瘤的

绝大多数B.治疗以化疗为主C.成

熟畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿

瘤D.最常见的恶性肿瘤是浆液性

囊腺癌

19.能检测肿瘤部位、大小、形态

及性质的检查方法是【A】A.B超

B.下腹部平片C.腹腔镜D.盆腔

检查

20.女性生殖器中,最常见的良性

肿瘤为【B】A.卵巢囊肿B.子宫

肌瘤C.畸胎瘤D.卵巢纤维瘤

21.子宫内膜癌最常见的临床症状

为【C】A.绝经后阴道出血B.接

触性出血C.不规则阴道流血D.月

经量过多

22.下列对妇女威胁最大的女性生

殖器恶性肿瘤是【C】A.外阴癌B.阴

道癌C.卵巢癌D.子宫内膜癌

23.下列不属于尿瘘病人辅助检查

的方法是【D】A.亚甲蓝试验B.靛

胭脂试验C.膀胱镜检查D.腹腔

镜检查

24.在无排卵性功血激素治疗中雌

激素的作用是【A】A.促进子宫内

膜增生B.抑制子宫内膜增生C.促

进子宫内膜转化为分泌期D.抑制

子宫内膜转化为分泌期

25.围绝经期血管舒缩症状是【C】

A.血压增高B.血压波动C.潮红、

潮热D.假性心绞痛

26.排卵性功血子宫内膜不规则脱

落的症状正确的是【A】A.月经周

期正常,月经期延长B.月经周期

延长,经期正常C.月经周期延长,

月经期延长D.月经周期缩短,经

期正常

27.下列哪种闭经类型最常见【A】

A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经D.子宫性闭经

28.某患者膀胱阴道瘘的瘘孔在膀

胱后底部,现术后第三天,患者应

采取的体位是【A】A.俯卧位B.侧

卧位C.仰卧位D.半卧位

29.排卵性功能失调性子宫出血大

多数发生在【B】A.青春期妇女B.育

龄期妇女C.围绝经期妇女D.任

何年龄的妇女

30.对于体内有一定水平的雌激素

但不排卵,且有生育要求的功血患

者,促排卵常用【C】A.雌激素B.孕

激素C.氯米芬D.黄体生成素

二、多项选择题(本大题共5小题,

每小题2分。共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内,错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.子宫内膜癌常见的转移途径有

【AB】A.淋巴转移B.直接蔓延C.血

行转移D.腹腔种植E.腹膜种植

32.宫颈癌确诊的手段是【BD】A.阴

道镜检查B.宫颈锥切送病理C.宫

颈刮片细胞学检查D.宫颈及宫颈

管活检E.碘试验

33.子宫内膜异位症的发病机制有

【ABCD】A.子宫内膜种植学说B.淋

巴及静脉播散学说C.体腔上皮化

生学说D.免疫学说E.遗传学说

34.下列对功能失调性子宫出血的

描述正确的是【ABCD】A.月经周

期长短不一B.经期延长C.经量

过多D.不规则阴道流血E.多数

为排卵性宫血

35.下列说法正确的是【ABCE】A.雌

激素实验的目的是为了了解闭经

是否由于体内缺乏雌激素或子宫

内膜缺陷B.垂体兴奋试验阴性,则表明病变在垂体C.雌激素实验停药后没有撤药性出血,重复1~2次雌激素试验仍无出血提示子宫

内膜缺陷或遭受破坏D.垂体兴奋试验阳性,则表明病变在垂体E.垂体兴奋试验是为了了解病变在垂

体还是在下丘脑

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.侵蚀性葡萄胎

37.不孕症

38.围绝经期

39.继发性闭经

40.闭经

36,侵蚀性葡萄胎:是指葡萄胎组

织侵入子宫肌层引起组织坏死,或转移至子宫以外,具有恶性肿瘤行为。

37.不孕症:凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未怀孕者称不孕症。

38.围绝经期:是妇女卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期,包括从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起,至最后一次月经后一年。

39.继发性闭经:指在已建立周期性月经以后,正常绝经期以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经停止6个月以上,或根据自身月经周期计算停经3个周期以上者。40.闭经:是妇科疾病中的常见症状,并非一种独立疾病,表现为无月经或月经停止。通常将闭经分为原发性闭经和继发性闭经。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分。共25分。)

41.简述葡萄胎患者的临床表现。42.简述对葡萄胎病人的处理原则。43.简述子宫内膜异位症的临床症状。

44.简述痛经常见的症状。

45.简述功能失调性子宫出血的治疗原则。

41.(1)停经后阴道流血,为最常

见症状。(2)子宫异常增大、变软。

(3)妊娠呕吐及妊娠期高血压疾病

征象。(4)卵巢黄素化囊肿。(5)腹痛。(6)甲状腺功能亢进征象。(7)部分性葡萄胎。

42.(1)清宫,葡萄胎一经确诊应

迅速清除子宫腔内容物,清宫不易一次吸干净,一般于1周后行第二次刮宫。(2)子宫切除术,年龄较

大且无生育要求者可切除子宫,保留正常卵巢。(3)黄素化囊肿,黄

素化囊肿一般不需处理。如发生扭转且卵巢血运发生障碍应切除一

侧卵巢。(4)预防性化疗,适用于

有高危因素和随访有困难的患者。43.(1)痛经。(2)月经失调。(3)不孕。(4)性交痛。

44.(1)月经期下腹部疼痛。(2)恶

心、呕吐。(3)头痛。(4)妇科检查

一般无异常发现。

45.无排卵性功血患者,在青春期

以止血、调整月经周期及促排卵为

主。绝经过渡期只止血和调整月经

周期。排卵性功血主要调节黄体功

能。

五、论述题(本大题共2小题。每

小题10分,共20分。)

46.如何对尿瘘术后的患者进行护

理?

47.患者,女,44岁,因经量增多,

经期延长2年,症状加重6个月入

院求治。2年前开始出现月经量增

多,近6个月经期延长、周期缩短

为6~7/16~17天,量多伴血块,

常感头晕、乏力、心悸。月经史:

14右5~6/25~26天,量中,经期

无不适。末次月经2009年3月25

日。生育史:2-0-1-2,末次人工

流产于1996年,采用避孕套避孕。

体检:贫血貌。子宫前位,约妊5

个月大小,宫体表面呈结节感、质

硬、宫体活动度好,无明显压痛。

实验室检查:血红蛋白82g/L。病

人入院后睡眠差,经常询问“能否

吃止血药治疗,我怕手术会疼痛,

还可能影响今后正常生活”。要求:

(1)列出可能的医疗诊断。(2)列出

两个可能的护理诊断。(3)针对上

述护理诊断制定护理措施(至少4

条)。

46.(1)保留尿管患者的护理;除

按一般外阴、阴道手术患者护理常

规护理外,应特别注意避免尿管脱

落,保持尿管通畅,以免膀胱过度

充盈影响伤口的愈合。尿管一般留

置10~14天,然后夹闭,试验自

行排尿,如无困难,可拔除尿管,

拔管后协助患者1~2h排尿1次,

然后逐步延长排尿间隔时间。由于

腹压增加会导致尿管脱落,影响伤

口愈合,故应积极预防咳嗽、便秘,

避免下蹲等增加腹压的动作。(2)

适当体位:应根据患者瘘孔的位置

决定体位,一般采取使瘘孔高于尿

液面的卧位。膀胱阴道瘘如瘘孔在

膀胱后底部者,应取俯卧位;瘘孔

在侧面者应健侧卧位7日,以减少

尿液对修补伤口的浸泡,加速伤口

愈合。(3)预防感染:术后每日补

液量不应少于3000m1,目的是增加

尿量,稀释尿液,起到冲洗膀胱的

作用,防止发生尿路感染。外阴部

应每日擦洗干净,遵医嘱给予广谱

抗生素预防感染。

47.(1)子宫肌瘤。(2)护理诊断:

①有感染的危险:与贫血有关。②

恐惧:与手术有关。(3)护理诊断

相对应的护理措施:①心理支持。

②给患者提供信息,增强信心。③

鼓励参与决策过程。④严密观察病

情:a.评估出血量,遵医嘱用药

止血;必要时输血、补液、抗感染

或准备刮宫。b.纠正贫血状态,

做好饮食指导,保持血压正常。

C.肌瘤脱出阴道者,观察阴道流

血的量、性质、颜色,保持局部清

洁,防止感染。d.浆膜下肌瘤观

察有无腹痛,及时发现肌瘤蒂扭转。

⑤对于经阴道手术者术后应注意

观察有无阴道出血,按阴道手术护

理,对子宫全切或肌瘤切除者,按

腹部手术护理。⑥提供随访及出院

指导:a.随访观察者应3~6个月

定期复查,及时修正治疗方案。

b.向患者介绍药物名称、用药目

的、剂量、方法、副反应及应对措

施;雄激素每月总剂量应控制在

300mg以内。C.术后1个月复查,

出现异常症状及时随诊。

模拟试卷(四)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,

每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的。请将其代码填写

在题后的括号内,错选、多选或未

选均无分。)

1.妇科腹部手术前一日监测患者

体温几次【C】A.1次B.2次C.3

次D.4次

2.妇科腹部手术术前配血2000m1

需抽多少血标本【B】A.1管B.2

管C.3管D.4管

3.关于腹部手术患者的护理措施

中错误的是【B】A.硬膜外手术者,

去枕平卧6~8hB.应每小时监测一

次血压、脉搏、呼吸,直至平稳C.患

者麻醉作用消失后,通常在24h内

伤口疼痛最为明显D.通常在术后

24h拔除导尿

4.妇科阴式手术患者阴道引流管

拔管的指征正确的是【C】A.引流

量12h<20m1;B.引流量12h<50m1;

C.引流量24h<20m1;D.引流量

24h<50m1

5.妇科阴式手术患者术后导尿管

的留置时间为【D】A.6~12h;

B.12~24h;C.24~48h;D.48~

72h

6.下列关于妇科化疗患者腹痛腹

泻的叙述正确的是【B】A.一般出

现在化疗一周后,每日不超过2~3

次,停药4~5天后即可恢复B.一

般出现在化疗一周后,每日不超过

3~4次,停药5~6天后即可恢复

C.一般出现在化疗二周后,每日

不超过2~3次,停药4~5天后即

可恢复D.一般出现在化疗二周后,

每日不超过3~4次,停药5~6天

后即可恢复

7.当化疗患者腹泻次数一天超过

几次时应及时通知医生停用药物

【C】A.1次B.2次C.3次D.4

8.下列关于放射线的作用叙述不

正确的是【C】A.使体内蛋白质合

成受阻B.干扰酶系统C.使组织

产生正常的氧化过程D.造成细胞

功能障碍,致其死亡

9.下列叙述正确的是【A】A.接

受外放射的患者本身无放射性

B.放疗属姑息性治疗C.放疗出现

的水泡、潮湿、渗出和皮肤表面糜

烂不可逆D.常规X线体外照射期

间,皮肤干性反应常见

10.要求采用口服避孕药者,应特

别注意评估其病史中是否患过【C】

A.小儿麻痹症B.心脏病C.血栓

性静脉炎D.风疹

11.腔内放疗阴道黏膜受照射治疗

后可能出现的临床表现不包括【D】

A.阴道壁粘连B.水肿C.溃疡D.坏

死脱落

12.子宫颈活体组织检查的时间是

【A】A.月经干净后3~7天B.月

经干净后当天C.月经来潮前14

天D.月经来潮前24h

13.在下面哪种情况下,应取出宫

内节育器【A】A.放后不规则阴道

出血,量较多,治疗不好转B.放

后白带多C.放后腰酸D.放后下

腹不适

14.下列属于放置宫内节育器不良

反应的是【D】A.节育器脱落B.感

染C.节育器异位D.月经异常

15.负压吸引术适用于妊娠何时要

求终止妊娠的孕妇【A】A.10周以

内妊娠B.12周妊娠C.13周妊娠

D.14周以内妊娠

16.有关口服短效避孕药的副反应,

正确的是【C】A.服药能使经血量

增多B.药物成分中孕激素致服药

者白带增多C.服药期间出现阴道

流血,多发生在漏服药物后D.服

药后体重减轻系进食少、恶心所致

17.下列溶液中不适用于滴虫性阴

道炎阴道灌洗的是【D】A.0.5%

醋酸溶液B.1%乳酸溶液C.1:

5000高锰酸钾溶液D.0.5%~1%

碳酸氢钠溶液

18.下列不是产钳助产术适应证的

是【B】A.因胎吸阻力较大而失败

者B.臀位胎头娩出有困难者C.胎

头位置高未达阴道口者D.有剖宫

产史或子宫有瘢痕不宜过分用力

19.下列不属于会阴擦洗常用药液

的是【D】A.1:5000高锰酸钾溶

液B.0.02%碘伏溶液C.0.1%苯

扎溴铵D.75%硫酸镁

20.水囊引产时,水囊放置多长时

间无宫缩也应取出【B】A.12h;

B.24h;C.48h;D.72h

21.阴道灌洗的适应证不包括【B】

A.慢性宫颈炎、阴道炎、宫颈癌

术前消炎治疗B.阴道流血者C.经

腹全子宫切除术、阴道手术的术前

准备D.腔内放疗后常规清洁冲洗

22.适用于外阴阴道假丝酵母菌患

者的灌洗溶液是【A】A.碱性溶液

B.酸性溶液C.一般消毒液D.生理盐水

23.阴道灌洗液的最佳温度是【C】A.31~33℃B.34~36℃C.41~43℃D.44~46℃

24.进行阴道灌洗时,灌洗筒距床面高度一般不宜超过【C】A.50cm;B.60cm;C.70cm;D.80cm 25.会阴局部进行热敷,每次敷的时间为【D】A.3~5分钟B.6~10分钟C.20分钟以内D.15~30分钟

26.哪段时间可做阴道冲洗【D】A.月经期B.妊娠期C.产褥期D.经后3天至月经来潮前2天

27.在宫颈棉球上药时,随药塞入阴道的有尾棉球,嘱患者何时取出【C】A.术后2~4h;B.术后6~8h;C.术后12~24h;D.术后48h 28.做会阴擦(冲)洗时,需用棉球堵住【B】A.尿道口B.阴道口C.肛门D.前庭

29.在使用阴道窥器取阴道分泌物做细胞学检查时,可作为润滑剂的是【B】A.蒸馏水B.生理盐水C.碘伏D.75%酒精

30.有关妇科检查准备和注意事项,下述描述不妥的是【C】A.嘱病人取膀胱截石位B.每检查一人,更换一块垫单C.检查前均应先导尿,排空膀胱D.男医生进行检查,必须有女医务人员在场

二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。)

31.妇科化疗药物的给药途径有哪些【ABCDE】A.静脉给药B.口服给药C.动脉插管给药D.瘤内注

射E.腔内注射

32.宫内节育器的避孕原理是【AD】A.引起子宫内膜改变B.活性节育器释放雌激素C.杀死精子D.阻

碍孕卵植入E.阻止精子和卵子相遇

33.女性25岁,产后满百天后月

经干净4天,上宫内节育器术后,应告知受术者【ABC】A.1周内勿做重体力劳动B.忌性生活2周C.忌盆浴2周D.忌食油炸食品E.忌食辛辣食品

34.下列关于阴道镜检查说法正确的有【ABE】A.严重阴道炎或宫颈炎的患者应先治疗再行阴道镜检

查B.做阴道镜检查前24h不做妇科检查及阴道灌洗和上药,并禁止性生活C.术后保持外阴清洁.每日清洗,但不能应用抗生素D.阴道镜检查是利用阴道镜将宫颈阴

道部黏膜放大10~40倍,以观察

肉眼看不到的阴道表面层微小的

病变E.术后一周复诊,两周内禁止性生活和盆浴35.下列属于剖宫产的适应证的是

【ABDE】A.妊娠期合并心脏病、

重度子痫前期及子痫B.妊娠期并

发症如前置胎盘、胎盘早剥等C.死

胎及胎儿畸形D.因产力、产道、

胎儿三大因素异常所致的难产

E.珍贵儿、早产儿、胎儿宫内窘

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.人工流产术

37.避孕

38.阴道后穹穿刺术

39.诊断性刮宫

40.人工剥离胎盘术

36.人工流产术:是指在妊娠早期

用人工的方法终止妊娠的手术。

37.避孕:是用科学的方法,在不

妨碍正常生活和身心健康的条件

下,使妇女暂时不受孕。

38.阴道后穹穿刺术:是指在无菌

条件下,用穿刺针经阴道后穹刺入

盆腔,抽取直肠子宫凹陷处积存物

进行肉眼观察、化验和病理检查。

39.诊断性刮宫:简称诊刮,是刮

取子宫内膜和内膜病灶行活组织

检查,作出病理学诊断。

40.人工剥离胎盘术:指胎儿娩出

后,接生者用手剥离并取出滞留于

子宫腔内胎盘的手术。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分,共25分。)

41.简述妇科阴式手术的适应证。

42.简述妇科腹腔镜手术患者术后

腹胀的护理。

43.简述妇科恶性肿瘤患者放疗后

的主要远期并发症。

44.简述口服避孕药的避孕原理。

45.简述会阴擦洗的顺序。

41.子宫肌瘤、子宫肌腺病、功能

失调性子宫出血、子宫内膜癌早期、

宫颈癌、子宫脱垂等患者,尤其是

一些肥胖和瘢痕体质的患者更适

合。

42.(1)向患者讲述腹胀原因,给

氧目的,告知患者是微创手术,可

通过自身代谢和吸氧加速CO2的排

出,腹胀会逐渐缓解或消失。(2)

术后常规吸氧3h。(3)术后6h可床

上翻身及活动四肢,以增加肠蠕动。

(4)术后次日晨鼓励患者下床活动,

以促肠道蠕动,尽早排气,或指导

患者顺时针按摩腹部以利于气体

排出。

43.(1)放射性直肠炎:轻度以少

量便血为主要症状;中度有明显症

状,大便次数增多,里急后重,血

便或黏液血便,肛门指检指套带血,

触痛明显;重度时出现直肠阴道瘘。

(2)放射性膀胱炎:轻度常表现为

突发性血尿,伴有尿频、尿急,通

常由于劳累、憋尿后出现;中度为

反复、顽固的持续性血尿,伴有尿

频、尿急、尿痛;重度时出现膀胱

阴道瘘。(3)其他:可出现阴道狭

窄、缩短甚至闭锁,造成性交困难、

接触性出血;盆腔纤维化、血栓静

脉炎及淋巴管阻塞可造成下肢回

流障碍,可出现下肢不同程度的水

肿。

44.(1)抑制排卵。(2)改变子宫内

膜形态与功能。(3)改变宫颈黏液

性状。(4)抑制输卵管蠕动速度。

(5)抑制精子的获能和受精能力。

(6)低剂量孕激素影响黄体发育。

45.一般擦洗3遍,顺序为:第1

遍自上而下、自外向内,初步擦净

会阴部分泌物、血迹和污垢等;自

耻骨联合一直向下擦至臀部,先擦

净一侧后换棉球同样擦对侧,再换

棉球自阴阜向下擦净中间。第2遍

顺序为自内向外,或以伤口为中心

向外擦洗,最后擦洗肛门;第3遍

顺序同第2遍。必要时可增加擦洗

的次数,最后用干纱布擦干。

五、论述题(本大题共2小题,每

小题10分,共20分。)

46.试述妇科阴式手术患者的术前

护理措施。

47.试述服用短效口服避孕药的服

用方法和注意事项。

46.(1)心理护理:术前了解患者

对手术有关问题的看法及手术效

果、预后方面知识的了解程度;讲

解手术前后的注意事项。帮助患者

消除紧张,树立战胜疾病的信心,

以良好的心态接受手术。(2)皮肤

准备:备皮范围上至耻骨联合上

1Ocm。下至会阴及肛门周围,两侧

达股内侧上1/3。(3)肠道准备:

术前3天开始准备,术前3日半流

食,术前2日流食,术前1日禁食,

并口服庆大霉素8万U,每日2次。

术前1日清洁灌肠。(4)阴道准备:

术前3日用1:40络合碘溶液冲洗

阴道,必要时用1:5000高锰酸钾

溶液坐浴。(5)膀胱准备:患者术

前排空膀胱,将无菌导尿管带人手

术室,术后使用。(6)发生溃疡、

炎症的子宫脱垂患者先治疗后手

术;患者减少活动,以减少摩擦防

止破溃,溃疡处可用溃疡油。(7)

术前1日测体温3次,观察患者有

无异常,子宫脱垂患者如有咳嗽,

应及时汇报医生,待治愈后方可手

术,以免术后影响伤口愈合。(8)

手术当天。病房护士与手术室护士

认真核对患者的姓名、床号、手术

方式及带入手术室的物品和药品,

共同接送患者离开病房。

47.(1)服用方法:自月经的第5

日开始,每晚1片,连服22日,

不能间断,若漏服次日晨补服1片。

一般停药后2~3天发生撤退性出

血,犹如月经来潮。如停药7日仍

无月经来潮,开始第二个周期,若

再次无月经出现,应停药就诊,检

查原因。(2)注意事项:①短效口

服避孕药宜晚上服用,可减轻副反

应引起的不适。夜班工作者可白天

睡觉前服用。若漏服应在12h内补

服。②哺乳期妇女不宜口服避孕药,

因药物不仅影响乳汁的分泌,而且

可通过乳汁授予婴儿。③产后妇女

尚未行经者,可任选一日开始服药,

连服22日,停药后2~4日月经即

来潮,以后即于月经的第5日服药。

④如需生育,应提前半年停药,改

用其他避孕措施。因刚停药后子宫

内膜较薄,不利于孕卵着床。⑤糖

衣片避孕药的有效成分在糖衣内,

故应保持干燥,糖衣潮解或脱落后,

影响疗效不宜服用。

模拟试卷(五)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,

每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的。请将其代码填写

在题后的括号内。错选、多选或未

选均无分。)

1.下列不是会阴冲洗的适应证的

是【B】A.产后会阴有伤口者B.宫

颈炎C.长期阴道流血患者D.长

期卧床患者

2.低位阴道灌洗时,灌洗筒距床

沿的高度应该是不超过【B】A.20cm;

B.30cm;C.40cm;D.50cm

3.用胎头吸引术助产时,牵引时

间不宜超过【C】A.5分钟B.10

分钟C.15分钟D.20分钟

4.长效口服避孕药吸收后,易存

于何种组织器官中慢慢释放【B】

A.肌肉B.脂肪C.肠道D.血管

5.短效口服避孕药开始口服的时

间是【A】A.每月月经周期的第5

天开始B.每月月经干净后第5天

开始C.排卵前的第5天开始D.排

卵后的第5天开始

6.关于宫内节育器放置的禁忌证,

下列何项有误【D】A.生殖器官炎

症B.生殖器肿瘤C.宫颈重度裂

伤D.月经量过少者

7.正确使用阴茎套者,避孕成功

率可达【A】A.93%~95%B.95%~

96%C.96%~97%D.98%~99%

8.关于妇科腹部手术术前皮肤准

备正确的是【A】A.术前一日备皮,

上至剑突下,下至大腿内侧上1/3,

两侧达腋中线B.术前一日备皮,

上至剑突下,下至大腿外侧上1/3,

两侧达腋中线C.术前一日备皮,

上至剑突下,下至大腿内侧上1/2,

两侧达腋前线D.术前一日备皮,

上至剑突下,下至大腿外侧上1/2,

两侧达腋前线

9.关于子宫切除患者术前一日肠

道准备叙述正确的是【D】A.术前

晚18时禁食,20时禁水B.术前

晚18时禁食,22时禁水C.术前

晚20时禁食,20时禁水D.术前

晚20时禁食,22时禁水

10.妇科阴式手术患者手术后期康复的关键是【B】A.预防感染B.预防腹压增加C.预防出血D.预防

水肿

11.不属于妇科腹腔镜手术前的护理诊断的是【D】A.焦虑B.知识缺乏C.睡眠形态紊乱D.腹胀12.关于产褥感染的护理,下述哪一项不妥【A】A.产妇取平卧位B.高热病人,可物理降温C.进行床边隔离D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具

13.外阴癌手术后腹股沟伤口拆线的时间是【C】A.3天B.5天C.7天D.2周

14.绒癌死亡的主要原因是【C】A.肝转移B.肺转移C.脑转移D.肾转移

15.预防产褥感染的措施,错误的是【D】A.产程中减少阴道检查及肛查B.孕晚期避免盆浴与性交C.防止产道损伤及产后出血D.产后常规应用抗生素预防感染

16.外阴瘙痒的局部因素是【D】A.糖尿病B.维生素A缺乏、维生素B族缺乏;C.妊娠合并肝内胆

汁淤积症D.不良的卫生习惯17.葡萄胎常见的临床症状错误的是【C】A.停经后阴道流血B.腹痛C.子宫变小、变软D.部分病

人可有妊娠高血压综合征

18.对诊断葡萄胎无意义的辅助检查是【A】A.血常规B.组织学检查C.超声检查D.绒毛膜促性腺

激素测定

19.关于难免流产,叙述正确的是【D】A.阴道流血量少B.宫颈口关闭C.由先兆流产发展而来,经休息和治疗后流产可以避免D.子宫接近正常孕周大小或略小

20.输卵管妊娠最常见的部位是【D】A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管伞端D.输卵管壶腹部21.妊娠晚期羊水量少于多少时称为“羊水过少”【A】A.300m1;B.500m1;C.800m1;D.1000m1 22.羊水过多的分类中哪类多见【B】A.急性羊水过多B.慢性羊水过多C.生理性羊水过多D.病理性羊水过多

23.剖宫产术后,留置导尿管【B】A.1h;B.24h;C.36h;D.48h 24.张某,因产后出血出现失血性休克,抢救时产妇应采用的卧位是【A】A.平卧位B.左侧卧位C.膀胱截石位D.半卧位

25.导致子宫破裂的原因不包括【D】A.子宫瘢痕B.缩宫素使用不当C.产钳助产D.宫缩乏力

26.头盆不称对胎儿和新生儿的影响不包括【A】A.过期产B.胎膜早破C.胎儿窘迫D.脐带脱垂27.下列关于产前诊断对象哪项是错误的【A】A.年龄≤35岁B.夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇

C.孕妇有严重病毒感染D.有脆性

X染色体家族史的孕妇

28.孕妇尿雌三醇测定是用于判定

【C】A.胎儿发育状况B.早孕C.胎

盘功能D.异位妊娠

29.某妇女28岁,孕1产1,平素

月经正常,身体健康,咨询口服避

孕药的注意事项,下列何项不正确

【C】A.避免受潮,日晒B.需按

时服C.漏服者于一周内补服D.漏

服者应补服

30.遗传病是由下列哪项改变引起

的【D】A.细胞分裂增殖B.卵细

胞里的遗传物质C.生殖细胞数目

D.生殖细胞或受精卵里的遗传物

质结构或功能

二、多项选择题(本大题共5小题。

每小题2分。共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的。请将其代码填

写在题后的括号内,错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.妇科腹部手术有哪些类型

【ABCDE】A.剖腹探查术B.附件

切除术C.次子宫切除术D.全子

宫切除术E.次全子宫及附件切除

32.目前我国应用的甾体类女性避

孕药主要成分包括【CD】A.绒毛

促性腺激素B.前列腺素C.雌激

素D.孕激素E.雄激素

33.产褥感染的病因包括【ABCDE】

A.产后产妇抵抗力下降B.胎膜早

破C.产程延长D.过多阴道操作

E.产道损伤

34.下列哪些属于尿瘘的病因

【ABCDE】A.产伤B.妇科手术损

伤C.泌尿系统结核浸润D.生殖

道肿瘤放射治疗E.长期放置子宫

35.引起双胎妊娠的病因有【ACDE】

A.遗传因素B.母亲年龄过小C.孕

妇的状况D.促排卵药物的应用

E.内源性促性腺激素水平升高

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.子宫内膜异位症

37.围绝经期综合征

38.外阴白色病变

39.高危妊娠

40.功能失调性子宫出血

36.子宫内膜异位症:具有生长功

能的子宫内膜组织出现在子宫腔

以外的身体其他部位时,称为子宫

内膜异位症。

37.围绝经期综合征:妇女在绝经

前后出现一系列因性激素波动或

减少所致的躯体及心理症候群,称

为围绝经期综合征。

38.外阴白色病变:系指女性外阴

皮肤和黏膜组织发生变性及色素

改变的一组慢性疾病,病变区域皮

肤和黏膜多呈白色,故称外阴白色

病变。

39.高危妊娠:在妊娠期有某种并

发症或致病因素,可能危害孕妇、

胎儿与新生儿或导致难产者。

40.功能失调性子宫出血:简称功

血,是由于下丘脑一垂体一卵巢轴

功能失调、而非器质性病变所导致

的异常子宫出血。通常表现为月经

周期不规律,经量多少不等,经期

长短不定。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分,共25分。)

41.简述胎盘早剥的处理原则。

42.妊娠期对糖尿病有何影响?

43.简述激素替代疗法的禁忌证。

44.简述盆腔检查的基本要求。

45.简述妇科常见化疗副反应。

41.纠正休克、及时终止妊娠,并

积极抢救处理并发症是处理胎盘

早剥的原则。(1)纠正休克,对处

于休克状态的危重患者,积极开放

静脉通路,补充血容量,输新鲜血,

尽快改善患者机体状况。(2)及时

终止妊娠,胎盘早剥可危及母儿生

命,因此,一旦诊断为重型胎盘早

剥时,必须及时终止妊娠。终止妊

娠的方法可根据胎次、早剥的严重

程度、胎儿宫内状况及宫口开大等

情况行阴道分娩或剖宫产。(3)并

发症的处理,胎盘早剥常见的并发

症有产后出血、凝血功能障碍、急

性肾衰竭等,应给予相应的处理。

42.妊娠后,母体糖代谢的主要变

化是葡萄糖需要量增加、胰岛素抵

抗和分泌相对不足。孕妇空腹血糖

比非孕时偏低。在妊娠早期,由于

妊娠反应、进食减少,严重者甚至

导致饥饿性酮症酸中毒或低血糖

昏迷等。随着妊娠进展,孕妇体内

各种内分泌激素,如生长激素、肾

上腺皮质激素和甲状腺素的分泌

量均有所增加.加之胎盘分泌胎盘

催乳素、雌激素和孕激素,这些激

素均有使血糖升高的作用;妊娠晚

期抗胰岛素物质增多,孕妇体内组

织对胰岛素的敏感性下降,胰岛素

的用量也随之增加。应用胰岛素治

疗的孕妇如果未及时调整胰岛素

用量,部分患者可能会出现血糖异

常。糖尿病孕妇血糖控制不满意或

妊娠合并感染,均可能导致酮症酸

中毒的发生。

43.绝对禁忌证有妊娠、原因不明

的子宫出血、血栓性静脉炎、胆囊

疾病及肝脏疾病;相对禁忌证有乳

腺癌、复发性血栓性静脉炎病史或

血栓、血管栓塞疾病。

44.(1)关心体贴患者,严肃认真,

动作轻柔。(2)环境温度适宜,保

护患者隐私。男医生检查需有其他

女性在场,避免发生不必要的误会。

(3)检查前患者应排空膀胱,必要

时可先导尿。(4)臀下垫单、无菌

手套和检查器械做到一人一物,以

免交叉感染。(5)经期禁止妇科检

查,必须检查时,应先消毒外阴,

严格无菌操作以防感染。(6)患者

取膀胱截石位,检查者面向患者,

立于患者两腿之间。尿漏患者有时

需膝胸卧位。(7)无性生活史者禁

做双合诊和阴道窥器检查,仅限直

肠一腹部诊。(8)对腹壁肥厚、高

度紧张不合作者,可在注射哌替啶

后或麻醉下进行检查。(任答四点)

45.(1)造血功能障碍。(2)消化道

反应,主要表现为食欲不振、恶心、

呕吐、口腔溃疡、腹痛、腹泻。(3)

肝、肾功能损伤。(4)皮肤及毛发

的反应。(5)免疫抑制。(6)其他副

作用,如心脏损伤、周围神经毒性:

可出现指、趾端麻木,有时有针刺

样感、局部刺激、远期副反应。

五、论述题(本大题共2小题,每

小题10分,共20分。)

46.患者,女,26岁,以足月分娩

后阴道出血不止4h人院。产妇4h

前在家足月分娩一个女活婴,15

分钟后胎盘娩出,从胎盘娩出后阴

道流血不止,血鲜红,有凝血块,

经当地卫生员注射缩宫素无效而

来院。产妇感头晕、恶心、呕吐,

家属及产妇神色紧张,充满恐惧。

查体:血压100/60mmHg,脉搏100

次/分。宫底脐下1指,硬。阴道

口有鲜血流出。阴道检查见宫颈9

点处裂伤2cm,有活动性出血。(1)

写出该患者的护理诊断。(2)试述

该患者的护理措施。

47.某女,40岁,性交后出血半年,

不规则阴道流血,阴道水样白带增

多三个月,前来就诊。阴道检查:

宫颈下唇有菜花样肿物,触之出血,

子宫大小正常,活动良,宫旁无明

显增厚。血红蛋白90g/L。患者很

害怕,问是否为恶性肿瘤。问题:

(1)该患者可能的医疗诊断是什

么?(2)请写出目前主要的护理诊

断。(3)写出相应的护理措施。

46.(1)护理诊断:①恐惧:与大

出血有关。②有感染的危险:与出

血多,抵抗力低下有关。③潜在并

发症:失血性休克。(2)护理措施:

①心理护理:向家属及产妇解释病

情和处理方法,解除其紧张和恐惧

情绪,积极配合医疗和护理。②配

合医师护理病人:按照医嘱配血、

补液、吸氧,防止休克发生;做好

宫颈缝合术的准备工作,并配合医

师进行宫颈裂伤缝合术;按照医嘱

给予抗生素,预防感染。③观察产

妇生命体征,注意阴道出血及乳汁

分泌情况。④及时送血常规化验,

有贫血者与医生联系给予补血药

物。⑤产后第42天门诊复查,特

别注意宫颈裂伤愈合情况。

47.(1)宫颈癌。(2)护理诊断:恐

惧;有感染的危险。(3)护理诊断

相对应的护理措施:①心理支持:

向患者讲解本病的发生、发展的过程及预后,并强调早发现、早治疗的好处。教会患者缓解心理应激的措施和积极的应对方法。②摄入足够的营养,帮助患者及家属合理计划食谱,以满足患者机体需要,维持体重。③维持个人卫生,为患者提供安全、隐蔽的环境,协助患者勤擦身、更衣,保持床单位清洁,注意室内空气流通,促进舒适。指导患者勤换会阴垫,冲洗会阴2次/天,便后及时冲洗外阴并更换会阴垫。④以最佳身心状态接受手术,认真执行术前护理活动。

模拟试卷(六)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的。请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。)

1.关于不全流产的描述,下列哪

项不正确【A】A.子宫大小与妊娠月份相符B.宫口已扩张C.一旦

确诊,应立即清宫D.可致出血性休克

2.对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是【C】A.子宫大小符合孕周B.胎心可正常C.宫

体有压痛D.子宫大小与停经月份一致

3.发生ABO母儿血型不合时,绝

大多数母亲的血型是【D】A.A型B.B型C.AB型D.O型

4.哪项不属于妊高征的并发症【A】A.肺心病B.脑出血C.心衰D.胎盘早剥

5.关于先兆流产,下列说法错误

的是【B】A.妇科检查时宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出B.子宫小于停经周数C.阴道流血量少D.妊娠可以继续

6.妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇

的饮食选择不包括【A】A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含维生素

7.关于妊娠合并糖尿病对胎儿、

新生儿的影响,描述错误的是【C】A.畸形发生率高B.易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征8.对出现跨耻征阳性的孕妇,让

其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,结果为阴性,提示【D】A.头盆不称B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.骨盆倾斜度异常

9.发生产后出血最主要的原因是【A】A.宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍10.某产妇,产后第4天,体温38℃,子宫体轻压痛,恶露量多且臭。最可能的诊断是【C】A.产后宫缩痛B.下肢血栓性静脉炎C.子宫内膜

炎D.急性盆腔腹膜炎

11.导致外阴瘙痒的感染因素不包

括【B】A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.大肠杆菌C.蛲虫病D.阴虱、

疥疮

12.子宫颈癌最常见的病理类型是

【C】A.溃疡型B.内生型C.外

生型D.颈管型

13.子宫内膜癌的主要转移途径【B】

A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行

转移D.腹腔种植

14.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段

是【D】A.激素治疗B.放射治疗

C.化学治疗D.手术治疗

15.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的

并发症是【A】A.蒂扭转B.破裂

C.感染D.恶性变

16.围绝经期出现最早的临床症状

是【A】A.月经改变B.潮热、出

汗C.外阴及阴道干燥不适D.骨

质疏松

17.对于子宫内膜不规则脱落所致

功血,子宫内膜组织切片检查结果

正确的是【B】A.月经期第3~4

天时,增生性内膜已脱落殆尽B.子

宫内膜于第5~6天尚能见到分泌

性内膜C.月经期第5~6天时,分

泌性内膜已脱落殆尽D.子宫内膜

于第3~4天尚能见到分泌性内膜

18.下列不属于经前期综合征患者

的主要症状是【C】A.乳房胀痛B.饮

食、睡眠改变C.妇科检查异常D.浮

肿体征

19.围绝经期妇女进行盆腔检查的

时间是【D】A.一个月B.两个月

C.四个月D.六个月至一年

20.体外照射放疗主要照射宫颈癌

患者的【A】A.盆腔蔓延和转移区

域B.盆腔C.原发区域D.全身

21.妇科化疗患者常见的消化道副

反应是【B】A.头痛B.口腔溃疡

C.腰酸D.肝、肾功能损伤

22.妇科肺转移患者使用化疗药物

应采取何种给药途径【A】A.静脉

给药B.肌内注射C.口服D.腔内

注射

23.口服避孕药早期可出现的副作

用是【C】A.闭经B.体重降低C.类

早孕反应D.染色体改变

24.关于取、换宫内节育器下列哪

项错误【D】A.取出时间为月经后

3~7天B.术后两周内禁止性交及

盆浴C.取出环后可及时另换新环

D.患生殖器急性炎症者及时取出

节育器

25.放置宫内节育器时问应选择在

何时为宜【A】A.月经干净后3~7

天B.月经来潮前三天C.产后子

宫未恢复正常者D.哺乳期闭经者

随时放置

26.下述哪项不是放宫内节育器的

并发症【B】A.感染B.子宫后位

C.带器妊娠D.子宫穿孔

27.关于阴道和宫颈上药,以下描

述错误的是【A】A.未婚女性禁止

阴道上药B.上药期间避免性生活

C.月经期停止上药D.上药前先进

行阴道灌洗

28.接受妇科阴道手术者,术后取

出阴道内纱布的正确时问是【C】

A.12h;B.18h;C.24h;D.48h

29.下列不属于阴道脱落细胞检查

的适应证的是【C】A.卵巢功能低

下B.功能失调性子宫出血C.生

殖器官急性炎症D.妊娠期问怀疑

胎盘功能减退

30.使用阴茎套的作用不包括【C】

A.避孕B.防止性传播疾病C.改

变体内激素水平D.阻止精子和卵

子相遇

二、多项选择题(本大题共5小题,

每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内。错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.下列关于肝炎对妊娠造成的影

响正确的是【ABCD】A.早期妊娠

反应加重B.妊娠高血压综合征发

生率高C.产后出血率增高D.围

生儿死亡率明显增高E.受孕率降

32.下列哪些属于侵蚀性葡萄胎和

绒癌患者的原发灶表现【ABCDE】

A.阴道流血B.卵巢黄素化囊肿

C.腹痛D.子宫复旧不全或不均匀

增大E.假孕症状

33.围绝经期综合征患者月经改变

正确的有【ABDE】A.月经频发:

月经周期短于21天B.月经稀发:

月经周期超过35天C.月经无改变

D.闭经E.不规则子宫出血

34.宫内节育器的避孕原理是【BC】

A.抑制卵泡的发育和排卵B.通过

局部的效应发挥作用C.影响受精

卵的着床D.抑制下丘脑一垂体一

卵巢轴的作用E.阻止精子和卵子

相遇

35.下列不能进行阴道冲洗的情况

有【ABCD】A.月经期B.妊娠期C.产

褥期D.阴道流血者E阴道炎症者

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.前置胎盘

37.晚期产后出血

38.妊娠滋养细胞疾病

39.羊水过多

40.遗传性疾病

36.前置胎盘:孕28周后若胎盘

附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达

到或覆盖宫颈内口处,其位置低于

胎儿的先露部,称为前置胎盘。

37.晚期产后出血:是指分娩24h

后,在产褥期内发生的子宫大量出

血。多发生在产后1~2周,也有

发生在产后6周者。

38.妊娠滋养细胞疾病:是一组来

源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病。

39.羊水过多:凡在妊娠期间任何

时期羊水量超过2000m1者,均称

为羊水过多。

40.遗传性疾病:指个体生殖细胞

或受精卵的遗传物质发生突变,或

突变引起的疾病,具有垂直传

递·和终生性特征。

四、简答题(本大题共5小题。每

小题5分,共25分。)

41.简述异位妊娠的病因。

42.骨盆入口平面狭窄试产过程中

的护理要点是什么?

43.简述子宫肌瘤常见的临床症状。

44.导致不孕的女性因素有哪些?

45.简述妇科腹部手术后腹胀病人

的护理措施。

41.(1)输卵管炎症。(2)输卵管发

育不良或功能异常。(3)受精卵游

走。(4)输卵管手术。(5)其他:如

放置宫内节育器、内分泌失调、精

神功能紊乱、输卵管周围肿瘤、子

宫内膜异位症等。

42.密切观察产程进展及胎儿情况。

专人护理;监测胎心音;人工破膜

宜慎重,破膜后即听胎心音,观察

羊水的性质;若胎头未衔接,破膜

后应抬高床尾,注意观察胎先露部

下降及宫口扩张情况。监测子宫收

缩的情况,如有异常应立即通知医

师停止试产,防止子宫破裂。如试

产人工破膜后2h,胎头仍未人盆,

或出现胎儿窘迫,则应及时通知医

生。

43.(1)月经改变。(2)下腹包块。

(3)白带增多。(4)腹痛、腰酸、下

腹坠胀。(5)压迫症状。(6)不孕或

流产。(7)贫血。

44.(1)排卵障碍。(2)输卵管因素。

(3)子宫因素。(4)宫颈因素。(5)

外阴、阴道因素。

45.(1)术后护理人员应劝慰患者

不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸,尽量

减少过多气体进入消化道。(2)应

鼓励患者术后早期活动,以促进肠

蠕动的恢复,同时防止盆、腹腔粘

连和下肢血栓的发生。(3)指导患

者在尚未排气之前不要食用豆制

品、奶制品、甜食及油腻等容易产

气的食物,以免增加肠道内积气。

五、论述题(本大题共2小题。每

小题10分,共20分。)

46.产前诊断对象有哪些?

47.初产妇,臀位,孕33周,16h

前发生胎膜早破,无阴道流血及腹

痛,现胎心144次/分。(1)列举

目前病人的护理诊断。(2)制定相

应的护理措施。

46.(1)35岁以上的高龄孕妇:由

于染色体不分离机会增加,胎儿染

色体畸变率增高。(2)生育过染色

体异常儿的孕妇:再生染色体异常

儿的机会比正常孕妇高10倍,达

1.7%。(3)夫妇一方有染色体平衡

易位者:其子代发生染色体畸变的概率增大。(4)生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者:其子代再发生概率增高。(5)性连锁隐性遗传病基因携带者:其男胎有1/2发病。女胎有1/2携带者,应做胎儿性别预测。(6)夫妇一方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。(7)在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕妇。

(8)有遗传性疾病家族史或近亲婚配的孕妇。(9)原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。(10)本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。

47.(1)护理诊断:①有感染的危险:与破膜后细菌侵入官腔有关。

②胎儿有受损的可能:与可能发生脐带脱垂、脐带受压有关。(2)护理措施:①预防感染:保持外阴清洁,用0.1%新洁尔灭擦洗外阴,1天2次消毒会阴垫;每4~6h测体温一次,并观察阴道流液性状;遵医嘱给予抗生素预防感染。⑦防止胎儿受损:卧床休息,抬高臀部,防脐带脱垂;勤听胎心,发现异常报告医生,并给予吸氧,遵医嘱给药;密切观察阴道流液性状,如有胎粪污染应立即报告医生。

模拟试卷(七)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。)

1.下列叙述正确的是【B】A.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素,可以继续使用B.发生羊水栓塞时,原则上先改善呼吸循环功能,纠正凝血功能障碍C.发生羊水栓塞时,原则上应首先结束分娩D.发生羊水栓塞时不可使用强心剂

2.某待产妇,G1P0,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为【B】A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.羊水栓塞

3.某产妇,胎方位为持续性枕横位,在产程中护士的护理错误的是【B】A.加强心理护理B.不需助产C.指导产妇避免过早用力D.必要时可用催产素

4.以下关于急产的描述,错误的是【C】A.可致产妇阴道及会阴裂伤B.可致胎儿窘迫C.多发生于初产妇D.总产程在3h内完成5.适用于滴虫性阴道炎患者的灌洗溶液是【B】A.碳酸氢钠溶液B.醋酸溶液C.一般消毒液D.生理盐

6.下列不属于水囊引产禁忌证的

是【A】A.慢性肝病患者B.瘢痕

子宫者C.妊娠期反复阴道出血者

D.阴道炎发作期

7.某女,28岁,既往月经规律,

现停经40天,血HCG(+),B超显

示宫内早孕。该女申请终止妊娠,

其目前最佳终止妊娠的方法是【D】

A.引产术B.钳刮术C.剖宫术D.药

物流产

8.哪项不是利凡诺引产的并发症

【B】A.损伤B.人流综合征C.出

血D.过敏反应

9.某女士,50岁,自述近年月经

周期不规律,行经2~3天干净,

量较以前减少,自感阵发性潮热、

出汗,偶有心悸、眩晕、失眠。妇

科检查子宫稍小,其余正常。最可

能的诊断是【D】A.排卵性功血B.黄

体功能不足C.神经衰弱D.围绝

经期综合征

10.子宫颈癌最常见的转移途径【A】

A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行

转移D.腹腔种植

11.卵巢囊肿蒂扭转最主要的症状

是【A】A.急性腹痛B.发热C.呕

吐D.头晕

12.经腹子宫肌瘤切除术术前一日

的准备工作应除外【D】A.备皮B.肠

道准备C.药敏试验D.给予基础

麻醉药物

13.某产妇,产后第6天发热达

40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子

宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项

护理不妥【D】A.半卧位B.床边

隔离C.物理降温D.坐浴1~2次

/天

14.第一胎,产钳助产,产后第4

天,产妇自述发热,下腹微痛。查:

体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,

子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而

浑浊,有臭味,余无异常发现。首

先考虑的疾病是【D】A.乳腺炎B.慢

性盆腔炎C.急性胃肠炎D.子宫

内膜炎

15.绒毛膜癌病人的处理原则为【D】

A.同位素治疗B.放疗为主C.首

选手术D.化疗为主

16.化疗病人,考虑停药的白细胞

计数低于【C】A.1.0×10的9次

方/L;B.2.0×10的9次方/L;

C.3.0×10的9次方/L;D.4.0

×10的9次方/L

17.葡萄胎随访时必须进行的常用

检查是【B】A.阴道脱落细胞涂片

检查B.测血或尿中的HCG值C.B

型超声检查有无胎囊D.多普勒超

声检查听取胎心

18.杨女士,26岁,停经12周,

阴道不规则流血2周,量不多,暗

红色,血中伴有小水泡物,妇科检

查:血压150/90mmHg,子宫前倾,

如孕4个月大,两侧附件可触到鹅

卵大、囊性、活动良好、表面光滑

的肿物,本病例最可能的诊断是【D】

A.先兆流产B.妊娠合并卵巢囊肿

C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎

19.硫酸镁中毒首先表现为【C】

A.尿量减少B.呼吸抑制C.膝反

射消失D.心跳骤停

20.关于前置胎盘的叙述正确的是

【B】A.阴道流血量与病情严重程

度呈正比B.以无诱因、无痛性反

复阴道流血为特点C.是妊娠早期

的一种严重并发症,起病急,进展

快D.一经确诊,立即剖宫产

21.关于前置胎盘的处理,下列何

项错误【B】A.出血不多,接近足

月,应选择期待疗法B.出血少,

胎儿足月,应选择剖宫产终止妊娠

C.出血多,产妇休克,应抗休克

的同时行剖宫产术D.期待疗法中。

一般禁止阴道检查和肛查

22.下列哪种组合会发生母儿血型

不合【B】A.孕妇为Rh(-),丈夫

为Rh(-)B.孕妇为Rh(-),丈夫为

Rh(+)C.孕妇为Rh(+),丈夫为

Rh(-)D.孕妇为Rh(+),丈夫为

Rh(+)

23.关于宫颈癌的早期发现与预防,

措施不正确的有【C】A.普及防癌

知识B.积极治疗宫颈疾病C.每

3~5年普查一次宫颈涂片D.重视

接触性出血者的进一步追踪

24.关于卵巢肿瘤,不正确的描述

是【D】A.是女性生殖器常见肿瘤

之一B.此恶性肿瘤的死亡率在妇

科恶性肿瘤中占首位C.有时伴有

腹水D.不发生肝、肺转移

25.妇科化疗患者化疗期间保护血

管防止药液外漏的方法正确的是

【D】A.护士应熟练掌握静脉穿刺

技术,有计划、合理的使用血管

B.提高一次穿刺成功率,减少反

复穿刺造成血管损伤C.应用对血

管刺激性大的药物时,应先进行静

脉穿刺,成功后再加入药物I).如

有外渗,暂不采取措施,但密切观

26.流产3次。末次人工流产于3

个月前,此后闭经,但有周期性腹

痛。妇查:宫颈举痛,子宫较正常

大,双侧附件(-)。最可能的诊断

是【A】A.宫颈管粘连B.再次妊

娠C.痛经D.子宫内膜异位

27.成熟畸胎瘤又称【C】A.无性

细胞瘤B.内胚窦瘤C.皮样囊肿

D.纤维瘤

28.下列关于E/C测定哪项不正

确【B】A.正常值大于15;B.正

常值小于10;C.10~15为警戒值;

D.<10为危险值

29.高危孕妇心理护理中不正确的

是【C】A.心理支持B.提供诉说

环境C.减少孕妇和家属接触D.减

轻焦虑和恐惧

30.下列哪些情况暂缓结婚【B】

A.三代以内旁系血亲B.生殖器官

畸形C.严重智力低下D.精神分

裂症

二、多项选择题(本大题共5小题。

每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内,错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.导致女性不孕的因素有哪

些.【ABCDE】A.排卵障碍B.输卵

管因素C.子宫因素D.宫颈因素

E.外阴、阴道因素

32.导致人工流产综合征的相关因

素包括【ADE】A.术中扩张宫颈管

B.术中出现休克C.手术时间过短

D.受术者精神过度紧张E.术中负

压过大

33.人工流产术的并发症有哪些

【ABCDE】A.宫颈裂伤B.子宫穿

孔C.人工流产综合征D.感染E.羊

水栓塞

34.围绝经期功血妇女的处理原则

是【AE】A.止血B.促进排卵C.减

少月经出血量D.恢复卵巢功能

E.调整月经周期

35.妊高征的病因学说包括【BCD】

A.变应学说B.免疫学说C.遗传

学说D.胎盘缺血学说E.分子学

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.产后抑郁症

37.原发性闭经

38.自然避孕法

39.胎儿生长受限

40.流产

36.产后抑郁症:是指产妇在分娩

后出现抑郁症状,是由于产妇不能

适应新角色所致,是产褥期精神综

合征中最常见的一种类型,常于产

后2周出现。

37.原发性闭经:指凡年满16岁、

女性第二性征已发育但月经尚未

来潮者,或年满14岁仍无女性第

二性征发育者。

38.自然避孕法:采用安全期进行

性生活而达到避孕目的,称为安全

期避孕法。由于其单靠避开易孕期

性生活而不用其他药具避孕.故称

自然避孕法。

39.胎儿生长受限:是指胎儿体重

低于其孕龄体重的10个百分位数,

或低于其平均体重的2个标糕

40。流产:是指妊娠不足28周、

胎儿体重不足1000g而终止者。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分,共25分。)

41.简述外阴瘙痒的健康教育内容。

42.简述子宫内膜癌常见的临床症

状。

43.简述功能失调性子宫出血常见

的护理诊断。

44.简述妇科阴式手术的出院指导。

45.简述妇科化疗患者食欲不振、恶心、呕吐的护理。

41.注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,切忌搔抓。不要用热水洗烫,忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾液坐浴,但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽松透气,忌酒及辛辣或过敏食物。

42.(1)阴道流血。(2)阴道排液。

(3)疼痛。(4)全身症状:晚期患者可出现贫血、消瘦、发热、恶病质及全身衰竭等。

43.(1)体液不足:与功能性子宫

出血有关。(2)有感染的危险:与

出血后抵抗力下降有关。(3)恐惧:与长期子宫出血、不明确诊断有关。44.(1)休养环境安静、舒适,定

时通风。(2)保持良好心境,避免

精神紧张。(3)伤口拆线后2~3天可淋浴,平时可用温水擦洗。(4)

手术后1~2周,阴道可有少量粉

红色分泌物,此为阴道残端肠线溶化所致,为正常现象。若为血性分泌物,量如月经,并伴有发热,应及时到医院就诊。(5)子宫脱垂患

者术后半年内避免重体力劳动,并保持大便通畅,出现咳嗽时及时止咳,防止增加腹压,造成疾病复发。每日进行缩肛练习,锻炼盆底肌肉。

(6)选择富含蛋白质、维生素、纤

维素的饮食,增强体质。(7)遵医

嘱术后6周随诊。复诊后听从医生指导可否同房。

45.护士应注意观察患者消化道反应程度,当患者出现食欲不振时,可选择平时喜爱的食物,鼓励多进食,可少量多餐,同时给患者创造良好的进食环境,以增加食欲。患者出现恶心、呕吐时,及时清理呕吐物,遵医嘱给予镇静、止吐药物。防止恶心、呕吐还可应用以下几种方法:(1)音乐疗法。(2)行为放松技巧:让患者放松、深呼吸、转移注意力,可减轻症状。(3)食物选择:呕吐的患者可选择碱性或固体食物,酸性食物有助于控制恶心;避免产气、油腻及辛辣食物,可减轻恶心呕吐症状;少量清凉饮料,如汽水、可乐、果汁可缓和胃部不适。

五、论述题(本大题共2小题。每

小题10分,共20分。)

46.万某,妊娠合并糖尿病的孕妇,孕期出现哪些情况应提前终止妊娠?

47.某产妇,因子宫破裂,腹腔内出血,呈现休克状态,此时应如何护理?

46.妊娠合并糖尿病的孕妇在加强母儿监护、控制血糖的同时,尽量在38周后分娩。但是当出现以下

情况时,应提前适时终止妊娠:血糖控制不满意、伴血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫等。按医嘱于终止妊娠前2日,使用肾上腺皮质激

素,促使肺泡表面活性物质产生,

以减少新生儿呼吸窘迫综合征的

发生。

47.(1)严格执行医嘱,积极进行

抗休克处理,迅速给予输液、输血,

短时间内补足血容量,同时补充电

解质和碱性药物,纠正酸中毒。(2)

在抢救休克的同时,迅速做好术前

准备。术前、术后遵医嘱给予大量

广谱抗生素以防感染。(3)注意保

暖、给氧,严密观察并记录生命体

征和出入量。

模拟试卷(八)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,

每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写

在题后的括号内,错选、多选或未

选均无分。)

1.阴道灌洗患者应采取的体位是

【C】A.膝胸卧位B.侧卧位C.膀

胱截石位D.仰卧位

2.关于会阴湿热敷的说法错误的

是【B】A.在热敷部位应先涂一薄

层凡士林B.每10分钟更换热敷垫

一次C.湿热敷温度一般为41~48℃

D.湿热敷面积应是病损面积的2

3.下列关于妇科化疗副反应的描

述正确的是【B】A.白细胞常在用

药一周左右开始下降,至停药7~8

天达最低,维持2~3天开始回升,

历经7~9天B.白细胞常用药在一

周左右开始下降,至停药8~9天

达最低,维持2~3天开始回升,

历经7~10天C.白细胞常在用药

二周左右开始下降,至停药7~8

天达最低,维持2~3天开始回升,

历经14~16天D.白细胞常在用药

二周左右开始下降,至停药8~9

天达最低,维持2~3天开始回升,

历经14~17天

4.最常见的妇科化疗消化道副反

应是【B】A.食欲不振B.恶心、

呕吐C.腹胀D.电解质的紊乱

5.测量子宫底高度时下列选项错

误的是【B】A.先排空膀胱B.侧

卧位C.仰卧位D.双腿伸直

6.妇科化疗患者出现腹痛腹泻时

应严密观察的指标不包括【D】A.腹

痛情况B.腹泻次数、量C.大便

性质D.白细胞计数

7.金属型宫内节育器可放置的时

间为【B】A.4~6年左右B.18

年左右C.10年左右D.1年左右

8.下列何项不是负压吸宫术的注

意事项【C】A.术中无菌操作B.术

后观察30分钟C.术后常规会阴擦

洗每天2次D.术后禁止性生活一

个月

9.怀疑子宫内膜脱落不全进行诊

断性刮宫的时间是【C】A.月经来

潮前B.月经来潮6h内C.月经来

潮第5日D.月经干净后3~7天

10.下列哪项不是绝经期妇女应用

激素替代疗法的适应证【D】A.绝

经期症状影响生活质量B.需要防

止绝经后骨质疏松C.绝经相关症

状D.原因不明的阴道出血

11.下列关于围绝经期的内分泌变

化的叙述错误的是【D】A.绝经后

雌激素明显降低B.绝经后孕酮明

显降低C.绝经后促性腺激素升高

D.绝经后2~3年促性腺激素较正

常育龄妇女下降

12.早期宫颈癌最常见的症状是【C】

A.更年期不规则流血B.生育年龄

月经前后少量出血C.接触性出血

D.阴道水样流出

13.女性生殖器恶性肿瘤中恶性程

度最高的是【D】A.子宫颈癌B.子

宫体癌C.输卵管癌D.卵巢癌

14.产妇分娩出现胎盘植入时,原

则上应行【A】A.子宫切除术B.刮

宫术C.子宫狭窄环松解术D.徒

手剥离胎盘术

15.协调性子宫收缩乏力的特征是

【A】A.低张性子宫收缩乏力B.宫

缩的兴奋点来自一侧子宫角C.子

宫下段收缩强度超过宫底部D.宫

缩间歇期子宫不能完全放松

16.子宫破裂患者一旦确诊应【A】

A.立即行剖宫产B.立即静脉推注

MgSO4;C.立即做B型超声检查

D.如能阴道分娩应尽快结束分娩

17.胎膜早破行保胎治疗的孕妇为

预防感染的发生,在破膜后多久应

预防性的使用抗生素【C】A.4h;

B.8h;C.12h;D.24h

18.外阴癌的主要治疗手段是【B】

A.化疗B.手术C.放疗D.激光

19.外阴癌根治术病人出院后复诊

的时间是【C】A.1个月B.2个月

C.3个月D.6个月

20.下列哪项不是放疗后随访的内

容【B】A.放疗效果B.活动情况

C.有无复发D.放疗反应

21.在手术切除的标本做病理检查

中,发现子宫肌层及输卵管中有滋

养细胞并显著增生成团块状;细胞

大小、形态均不一致;有出血及坏

死;但绒毛结构完整。最可能的诊

断为【D】A.子宫体癌B.卵巢肿

瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎

22.某患者葡萄胎刮宫术后4个月,

血HCG明显高于正常值,胸部x线

片显示片状阴影,最可能的诊断是

【C】A.再次葡萄胎B.绒毛膜癌

C.侵蚀性葡萄胎D.宫外孕

23.对羊水过多合并正常胎儿的孕

妇,为减少羊水量常用的药物是【B】

A.地塞米松B.吲哚美辛C.苯巴

比妥D.维生素K

24.异位妊娠最常见的着床部位是

【B】A.宫颈B.输卵管C.卵巢D.腹

25.下列哪项不是流产的主要临床

症状【C】A.停经B.腹痛C.头

晕D.阴道流血

26.关于难免流产,下列何项叙述

错误【C】A.腹痛B.宫口已扩张

C.子宫必定小于停经月份D.处理

原则是尽快清宫

27.关于胎盘早剥,下列何项叙述

错误【A】A.接近足月,胎儿存活,

严密监护下,重型胎盘早剥可以用

期待疗法B.一旦确诊重型胎盘早

剥,就必须尽快终止妊娠C.内出

血严重时,可能出现子宫胎盘卒中

D.产妇的贫血程度很可能与阴道

出血量不符

28.郭女士,33岁,白带增多半年,

近来出现性交后出血,妇科检查示

宫颈重度糜烂,附件未见异常,为

排除宫颈癌,首选的检查项目是【D】

A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈碘

试验C.宫腔镜检查D.宫颈刮片

细胞学检查

29.对外阴瘙痒患者的健康教育错

误的是【B】A.保持外阴清洁干燥

B.可用肥皂水清洗C.不可用热水

洗烫D.忌酒

30.产前诊断疾病的种类不包括【D】

A.染色体病B.非染色体性先天畸

形C.性连锁遗传病D.先天缺陷

二、多项选择题(本大题共5小题,

每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内,错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.下列哪些情况下不能采用阴道

灌洗【CD】A.阴道炎B.宫颈炎C.会

阴伤口D.急性外阴炎E子宫切除

术前或阴道手术前的准备

32.下列哪些是人工流产的并发症

【ABCDE】A.颈管粘连B.子宫穿

孔C.吸空D.吸刮过度E.漏吸

33.水囊引产是根据妊娠月份大小,

一般注入水囊内的溶液为【ACD】

A.300m1;B.100m1;C.500m1;

D.400m1;E.200m1

34.确诊子宫内膜癌的可靠方法是

【BD】A.B超检查B.分段诊刮C.宫

腔镜检查D.子宫内膜病理学检查

E.腹腔镜检查

35.子痫的临床表现为【ABDE】A.眼

球固定B.牙关紧闭C.瞳孔缩小

D.面色青紫E.双臂伸直

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.子宫颈活体组织检查

37.葡萄胎

38.羊水过少

39.胎盘早剥

40.狭窄骨盆

36.子宫颈活体组织检查:简称宫

颈活检,是取子宫颈病灶的小部分

组织进行病理学检查,以确定子宫颈病变性质的一种临床上常用的

方法。

37.葡萄胎:是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,各个绒毛转变为大小不一的水泡,水泡间有细蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块,是一种滋养细胞的良性病变。

38.羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300m1者,称为羊水过少。39.胎盘早剥:又称为胎盘早期剥离,是指妊娠20周后或分娩期,

正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。

40.狭窄骨盆:指骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称狭窄骨盆。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分,共25分。)

41.简述子痫的典型发作过程。42.简述妇科阴式手术术后采取的体位及原因。

43.简述宫内节育器放置术后的注意事项。

44.如何对产褥感染病人进行健康

指导?

45.对子宫肌瘤患者提供随访及出院指导的内容有哪些?

41.子痫典型发作过程为:先表现为眼球固定,瞳孔放大,头扭向一侧,牙关紧闭;继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽搐;抽搐时呼吸暂停,面色青紫,持续1分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛,随即深长吸气而恢复呼吸;抽搐期间患者神志丧失。

42.术后体位根据不同手术采取相应的体位。(1)处女膜闭锁及有子

宫的先天性无阴道患者,术后应采取半卧位,有利于经血的流出。(2)因外阴癌行外阴根治术的患者则

应采取平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕头,减少腹股沟及外阴部的张力,以利伤口的愈合。(3)行

阴道前后壁修补或盆底修补术后

的患者应采取平卧位,禁止半卧位,以降低外阴、阴道张力,促进伤口的愈合。

43.(1)放环后休息3天,一周内

避免重体力劳动。(2)保持外阴清洁,每日清洗外阴。(3)术后2周

内禁性交及盆浴。(4)术后1个月、3个月、6个月、1年定期复查,以后每年复查1次。(5)术后3个月

内月经来潮或大便时注意有无节

育器脱落。

44.(1)指导产妇注意个人卫生,

做好会阴部护理。每日用1:5000高锰酸钾溶液或络合碘溶液冲洗

外阴2次;产后7天可温水坐浴,每日2次;教会产妇正确、及时地更换会阴垫。(2)向产妇讲解产褥

感染及其治疗的相关知识,缓解产

妇的焦虑情绪。指导产妇家属,如

何将乳汁挤出,储存喂养新生儿。

45.(1)随访观察者应3~6个月定

期复查,及时修正治疗方案。(2)

向患者介绍药物名称、用药目的、

剂量、方法、副反应及应对措施;

雄激素每月总剂量应控制在300mg

以内。(3)术后1个月复查,出现

异常症状及时随诊。

五、论述题(本大题共2小题,每

小题10分,共20分。)

46.某女工,今年25岁,高中毕

业,孕3产0,自然流产2次。在

妊娠28周时做糖耐量试验,确诊

为妊娠期糖尿病,产科医生建议她

看内分泌科门诊,但她迟迟未去,

理由是“我现在没什么不舒服,能

吃能喝,胎动也好”。请护士向该

孕妇解释糖尿病对孕妇、胎儿及新

生儿的影响。

47.某女,26岁,现停经45天,

阴道出血20天,出血量时多时少,

无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈

管内有透明分泌物,做涂片见羊齿

叶状结晶,子宫前位,大小正常,

未触及附件。B超排除妊娠。请写

出:(1)该患者目前的临床诊断。

(2)该类患者应采取的一般护理措

施。

46.(1)糖尿病对孕妇的影响:①

孕早期自然流产发生率增加。②易

并发妊娠期高血压疾病。③易合并

感染,以泌尿系感染和外阴阴道假

丝酵母菌感染最常见。④羊水过多

的发生率增加。⑤难产发生率增高。

⑥易发生糖尿病酮症酸中毒。(2)

糖尿病对胎儿及新生儿的影响:①

巨大儿发生率高。②胎儿生长受限

发生率高。③容易发生早产。④易

合并胎儿畸形。⑤新生儿呼吸窘迫

综合征发生率增加。⑥易发生新生

儿低血糖,严重时危及新生儿生命。

⑦易发生低钙血症和低镁血症。⑧

围生儿死亡率增加。

47.(1)临床诊断:无排卵性功血。

(2)护理措施:①加强营养,注意

休息:患者应卧床休息,睡眠充足;

防止消耗体力,减少出血量。补充

营养,纠正偏食,鼓励多食高蛋白

及含铁高的饮食,预防和治疗贫血。

②预防感染,做好局部清洁卫生:

勤换勤洗会阴垫和衬裤;大便后外

阴应冲洗或患者自己用1:5000高

锰酸钾液由外阴前方向肛门部清

洗。禁止盆浴,可淋浴或擦浴;告

诫患者禁止性生活;禁止用不消毒

的器械或手套进入阴道内作检查

或治疗操作。③提供心理支持:说

明病情,减轻患者的不安和焦虑心

理,使患者和家属了解此病是可治

愈之症,使患者和家属积极配合治

疗。④遵医嘱准确给药:服药应按

时按量,避免漏服和随意停药;发

现有药物副反应或有不规则阴道

出血者,应及时与主管医师联系,

给予处理。

★模拟试卷(九)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,

每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写

在题后的括号内。错选、多选或未

选均无分。)

1.关于难免流产,下列处理原则

不正确的是【B】A.卧床休息,禁

止性生活B.每天肌注黄体酮以利

于保胎C.一旦确诊,应尽早使胚

胎及胎盘组织排出D.一经确诊,

及时终止妊娠

2.不属于卵巢肿瘤的常见并发症

的是【A】A.与周围组织粘连B.肿

瘤破裂C.感染D.蒂扭转

3.关于会阴湿热敷的操作方法,

以下描述正确的是【D】A.常用溶

液为95%硫酸镁溶液B.热敷溶液

的温度一般为31~38℃C.取屈膝

仰卧位,暴露外阴D.热敷面积是

病损面积的2倍

4.治疗滴虫性阴道炎,常用的阴

道灌洗液是【C】A.生理盐水B.碳

酸氢钠溶液C.乳酸溶液D.蒸馏

5.拟作阴道分泌物涂片细胞学检

查时,可用的润滑剂是【C】A.液

状石蜡B.肥皂水C.生理盐水D.新

洁尔灭溶液

6.会阴切开缝合术的产妇,术后

宜采取的体位是【B】A.平卧位B.健

侧卧位C.伤口侧卧位D.俯卧位

7.引起输卵管妊娠最常见的原因

是【A】A.输卵管炎症B.输卵管

发育不良C.输卵管功能异常D.输

卵管手术

8.诊断前置胎盘安全可靠的方法

是【A】A.B超检查B.阴道检查C.肛

门检查D.检查胎位

9.流产最常见的原因是【A】A.胚

胎染色体异常B.子宫畸形C.母

儿血型不合D.内分泌失调

10.子宫痉挛性狭窄环常见于【D】

A.协调性子宫收缩乏力B.不协调

性子宫收缩乏力C.协调性子宫收

缩过强D.不协调性子宫收缩过强

11.孕妇30岁,孕1产0,孕39

周,合并风湿性心脏病,因“腰酸、

下腹部不规律疼痛2h”入院。入院

1h后突然心悸、气短、呼吸困难、

口唇发绀。查体:血压120/80mmHg,

脉搏130次/分,呼吸30次/分,

双肺湿啰音,胎心146次/分。应

立即对该孕妇采取的措施是【B】

A.行剖宫产术B.低流量持续吸氧

C.去枕平卧,减少回心血量D.静

脉输注甘露醇利尿

12.心脏病合并妊娠的妇女,产前

最易发生心衰的孕周是【A】A.32~

34周B.34~36周C.36~38周

D.38~40周

13.糖尿病孕产妇在剖宫产术前常

规给予的治疗是【D】A.术前12h

停用胰岛素B.术前6h停用胰岛素

C.使用抗生素3日,预防感染D.使

用药物促胎肺成熟

14.在妊娠期心脏病患者中,下列

不是早期心衰体征的是【D】A.轻

微活动后出现气短、心悸、胸闷

B.休息时心率>110次/分C.休

息时呼吸>20次/分D.肝脾大,

有压痛

15.初产妇,宫内孕40周,临产

17h后,宫口开大3cm,胎膜未破,

头先露,s=0,宫缩弱、规律,间

歇期不能完全松弛。此孕妇目前子

宫收缩的情况是【B】A.协调性子

宫收缩乏力B.不协调性子宫收缩

乏力C.协调性子宫收缩过强D.不

协调性子宫收缩过强

16.胎头下降延缓是指【C】A.初

产妇潜伏晚期胎头下降速度每小

时小于1cmB.初产妇潜伏晚期胎头

下降速度每小时小于2cmC.初产妇

活跃晚期胎头下降速度每小时小

于1cmr).初产妇活跃晚期胎头下

降速度每小时小于2cm

17.催产素加强子宫收缩的最佳标

准是【C】A.宫缩持续1分钟,间

歇2分钟B.宫缩超过1分钟,间

歇少于2分钟C.宫缩持续40~60

秒,间歇2~4分钟D.宫缩持续

40秒以下,间歇1分钟

18.初产妇呈尖腹、经产妇呈悬垂

腹,提示可能有【C】A.中骨盆狭

窄B.出口狭窄C.均小骨盆D.漏

斗骨盆

19.产妇王女士,产后2周出现弛

张热,下腹疼痛并且压痛明显,下

肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白。最

可能的诊断是【B】A.子宫肌炎B.血

栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织

炎D.急性盆腔腹膜炎

20.最常见的外阴癌是【C】A.恶

性黑色素瘤B.基底细胞癌C.外

阴鳞状细胞癌D.前庭大腺癌

21.外阴癌极少见的转移途径是【A】

A.血行转移B.淋巴转移C.直接

浸润D.直接蔓延

22.外阴癌手术后外阴伤口拆线的

时间是【A】A.5天B.7天C.10

天D.2周

23.子宫肌瘤最常见的临床症状是

【A】A.月经改变B.下腹包块C.白

带增多D.腹痛、腰酸、下腹坠胀

24.诊断子宫内膜癌最常用的方法

是【D】A.涂片细胞学检查B.宫

腔镜检查C.宫腔碘油造影D.分

段刮宫

25.妇科恶性肿瘤死亡率最高的是

【B】A.宫颈癌B.卵巢癌C.子

宫内膜癌D.外阴癌

26.女性不孕最常见的病因是【D】

A.子宫黏膜下肌瘤B.阴道炎C.慢

性宫颈炎D.输卵管因素

27.继发性痛经和不孕并存的病人,多见于以下哪种疾病【D】A.子宫肌瘤B.多囊卵巢综合征C.黄体

发育不全D.子宫内膜异位症28.放置宫内节育器最适宜的时间是【C】A.月经来潮前3~7天B.排卵前3~7天C.月经干净后3~7

天D.排卵后3~7天

29.为产后妇女行输卵管结扎术的最佳时间是分娩后【B】A.24h内B.48h内C.72h内D.1周内30.刮宫时间过长,用力过大导致人流后周期性下腹痛,此时最可能的并发症是【A】A.宫颈管及宫腔粘连B.感染C.流产不全D.血压过高

二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。)

31.关于阴道灌洗下列叙述正确的是【BCDE】A.宫颈癌病人有活动

性出血者可行阴道灌洗以避免感

染B.低位阴道灌洗时灌洗筒高度不超过30cm;C.灌洗溶液量为500~1000m1,温度为42℃左右D.灌洗时可以先冲洗外阴,再冲

洗阴道E.灌洗筒的高度距床面不能超过70cm以免压力过大

32.下列哪些是心脏病孕产妇最危险的时期【BCD】A.妊娠第6周B.妊娠32~34周C.分娩期D.产褥期最初3日E.产后哺乳期

33.会阴擦洗的目的包括【ABE】A.保持会阴及肛门部清洁B.促进患者舒适和会阴伤口愈合C.缓解局部充m.D.控制和治疗炎症E.防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染34.下列哪些是妊高征的主要临床表现【ABC】A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.心衰E.肾衰

35.羊水过多与下列哪些因素有关【ABCDE】A.胎儿畸形和染色体异常B.双胎妊娠C.胎盘脐带病变D.特发性羊水过多E.孕妇糖尿病

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.产褥感染

37.子宫内膜癌

38.异常分娩

39.痛经

40.胎头下降停滞

36.产褥感染:是指在分娩和产褥

期病原体侵入生殖道引起的局部

或全身性的炎症反应。

37.子宫内膜癌:是发生于子宫体的内膜层,以腺癌为主,又称子宫体癌,是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。38.异常分娩,影响分娩的主要因

素为产力、产道、胎儿及精神心理

因素,其中任何一个或一个以上的

因素发生异常或各因素之间不能

协调而使分娩受阻,称为异常分娩,

又称难产。

39.痛经:为妇科最常见的症状之

一,是指行经前后或月经期出现下

腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,

程度严重影响生活和工作质量者。

40.胎头下降停滞:活跃期晚期胎

头不下降,停在原处达1h以上。

四、简答题(本大题共5小题。每

小题5分,共25分。)

41.简述对侵蚀性葡萄胎和绒癌病

人的健康教育的内容。

42.简述出宫内节育器的避孕机制。

43.简述宫颈癌常见的临床症状。

44.先兆流产孕妇的护理措施是什

么?

45.简述妇科腹部手术的类型。

41.(1)鼓励患者进食高蛋白、高

维生素、易消化的饮食,以增强机

体的抵抗力,注意休息。(2)保持

外阴清洁,节制性生活,以防感染,

落实避孕措施。(3)出院后严密随

访,第一年每月随访1次,1年后

每3个月1次,持续3年,再每年

1次至5年,此后每两年1次。

42.(1)受精卵着床受阻:主要是

子宫内膜长期受异物刺激引起一

种无菌性炎性反应,即使受精卵运

行速度与子宫内膜发育不同步,从

而影响着床。(2)带铜宫内节育器

避孕原理:铜离子可以影响精子获

能,增强避孕效果。(3)含孕激素

的宫内节育器避孕原理:孕酮主要

引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕

膜化,不利于受精卵着床,同时宫

颈黏液变稠妨碍精子运行,还可对

精子的代谢产生影响。

43.(1)阴道流血:早期表现为接

触性出血。以后表现为不规则出血。

(2)阴道排液:白色或血性,有腥

臭味。发生在阴道流血后,晚期可

出现大量脓性或米汤样恶臭白带。

(3)疼痛:晚期可出现疼痛,可出

现严重持续性腰骶部或坐骨神经

痛。癌症晚期患者,表现为全身衰

竭等恶病质状态。

44.(1)卧床休息,禁止性生活,

禁用肥皂水灌肠,减少各种刺激。

(2)随时评估孕妇的病情变化,遵

医瞩给予保胎药物及适量镇静剂。

(3)观察孕妇的情绪变化,稳定孕

妇情绪,增强保胎信心,取得孕妇

及家属的理解和配合。

45.妇科腹部手术主要有剖腹探查

术、子宫根治术、剖宫产术、次全

子宫切除术、全子宫切除术、附件

切除术、次全子宫及附件切除术、

全子宫及附件切除术等。

五、论述题(本大题共2小题。每

小题10分。共20分。)

46.王某,确诊为功血患者,试述

功血的护理措施。

47.初产妇王某,37岁,宫内孕

39周自然分娩。因第二产程延长,

行胎吸分娩,新生儿体重4000g。

第三产程出血约70m1。胎盘娩出后

2h阴道出血量大约400m1,当时测

血压90/60mmHg,脉搏90次/分,

腹部按摩后测得宫底高度在脐平。

及时给予按摩子宫和遵医嘱催产

素静脉点滴。产后8h病人下床活

动时突然阴道大量流血,估计

100m1。测血常规提示血红蛋白

106g/L。(1)请列出两个可能的医

疗诊断。(2)对于此类病人应如何

预防分娩期并发症的发生?

46.(1)一般护理:①加强营养.注

意休息:患者应卧床休息,睡眠充

足;补充营养,纠正偏食,鼓励多

食高蛋白及含铁高的饮食,预防和

治疗贫血。②预防感染,做好局部

清洁卫生:大便后可用1:5000高

锰酸钾液由外阴前方向肛门部清

洗。禁止盆浴,可淋浴或擦浴,禁

止性生活;禁用不消毒的器械或手

套进入阴道内作检查或治疗操作。

③提供心理支持,减轻患者的不安

和焦虑心理,使患者和家属了解本

病并能够积极配合治疗。④遵医嘱

按时按量服药,避免漏服和随意停

药;发现有药物副反应或有不规则

阴道出血者,应及时给予处理。(2)

大出血患者的护理:①患者应绝对

卧床休息,取平卧或仰卧位。②观

察血压、脉搏、呼吸及意识状态,

有无冷汗、发绀、恶心、呕吐等;

保留会阴垫,准确记录出血量。③

做好出血的抢救准备。遵医嘱给氧,

建立静脉通路,做好输液及输血准

备。④做好手术止血准备。⑤及时

与家属联系并取得其配合和理解。

47.(1)医疗诊断:产后出血;巨

大儿。(2)应从以下几个环节人手

进行预防分娩期并发症的发生:①

重视产前保健,对有凝血功能障碍

的患者,应治疗后再受孕,必要时

于早孕时终止妊娠。对高危妊娠者

如妊娠期高血压疾病、肝炎、贫血、

血液病、多胎妊娠、羊水过多的孕

妇应加强产前检查,提前入院。宣

传计划生育,减少人工流产次数。

②提高助产质量,严密观察及正确

处理产程。第一产程中合理应用子

宫收缩药物和镇静剂,注意产妇饮

食,防止产程延长和产妇过度疲劳。

第二产程中根据胎儿大小掌握会

阴切开时机,认真保护会阴,阴道

检查及阴道手术应操作规范;指导

产妇正确屏气及使用腹压,胎头、

胎肩娩出要慢,并于胎肩娩出后立

即肌注或静脉滴注缩宫素。第三产

程是预防产后出血的关键,不要过

早牵拉脐带,胎儿娩出后,正确处

理胎盘和测量出血量。若流血量不

多,可等待15分钟,若流血量多.立

即查明原因,及时处理。胎盘娩出

后仔细检查胎盘、胎膜以及软产道。

③加强产后观察,产后2h是产后

出血发生的高峰,这个时间内产妇

仍需留在产房接受监护,密切观察

产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴

伤口情况,监测生命体征,并督促

产妇及时排空膀胱,早期哺乳,可

刺激子宫收缩,减少阴道出血量。

★模拟试卷(十)

第Ⅰ部分选择题(40分)

一、单项选择题(本大题共30小题,

每小题1分,共30分。在每小题

列出的四个备选项中只有一个是

符合题目要求的,请将其代码填写

在题后的括号内,错选、多选或未

选均无分。)

1.妊高征治疗的首选药物是【C】

A.硫酸氢钠B.硫酸锌C.硫酸镁

D。Ca2+剂

2.输卵管妊娠发生的部位最多见

的是【B】A.间质部B.壶腹部C.峡

部D.伞部

3.下列哪项不是前置胎盘的典型

临床症状【D】A.无诱因B.无痛

性C.反复阴道流血D.下腹疼痛

4.对于不全流产孕妇,一经确诊,

护士需【B】A.嘱孕妇休息B.及

时做好清除宫内残留组织的准备

C.减少刺激D.加强心理护理,增

强保胎信心

5.下列哪项不是妊高征的病因学

说【C】A.免疫学说B.氧化应激

学说C.变应医学说D.遗传学说

6.初孕妇,宫内孕32周,12h前

手提重物劳动时,突然发生阴道流

液,量少持续不断。检查,胎头半

固定、无宫缩,胎心140次/分,

患者要求保胎。根据病人情况,下

列护理措施何项暂不需要【C】A.每

日用0.1%新洁尔灭擦洗会阴两次

B。每4~6h测体温一次C.立即平

卧吸氧D.勤听胎心,观察有无宫

缩出现

7.糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激

素浓度最高的时间是在【B】A.午

夜B.清晨C.中午D.傍晚

8.妊娠期合并糖尿病时,关于胰

岛素的用法下列哪项是错误的【C】

A.妊娠期应选用对胎儿无致畸作

用的正规胰岛素B.胰岛素的用量

应根据尿糖高低来决定C.当出现

低血糖时应给予胰岛素治疗D.产

后24h胰岛素量减至原量的50%

9.关于产褥感染的叙述正确的【C】

A.指产前、产时、产后致病菌侵

入生殖道感染引起的疾病B.以需

氧菌感染为主C.感染来源多为产

妇自体感染D.产后24h后的10

天内,每天两次体温达到或超过

39℃

10.关于鳞状上皮细胞增生的描述

错误的是【A】A.多见于50岁以

上的中年妇女B.可见外阴瘙痒

C.确诊靠组织病理学检查D.硬化性苔藓病变常呈对称性

11.目前认为治疗妇女外阴硬化性苔癣的标准方法是【A】A.丙酸睾丸酮局部涂擦B.丙酸睾丸酮肌肉注射C.氢化可的松局部涂擦D.氢化可的松肌肉注射

12.外阴癌的好发年龄为【A】A.60岁以上妇女B.中年妇女C.40岁左右D.50岁左右

13.以下提示胎儿已成熟的羊水检查项目是【B】A.卵磷脂/鞘磷脂=1.8:1;B.肌酐浓度=3mg%;C.胆红素类物质△OD450=0.03;D.脂肪细胞出现率为15%

14.糖尿病妊娠妇女在整个妊娠期体重增加应保持在【C】A.8~9kg;B.9~10kg;C.10~12kg;D.12~15kg

15.对外阴癌病人行放射治疗,出现水泡溃烂和组织表层丧失时,正确的处理措施是【D】A.刺破水泡B.继续放疗C.氧化锌软膏涂抹D.无菌凡士林纱布换药

16.尿瘘修补术后的病人,留置尿管的正确时间是术后【C】A.6~7天B.5~9天C.10~14天D.15~21天

17.确诊宫颈癌最可靠的方法是【C】A.宫颈刮片细胞学检查B.白带常规检查C.宫颈活体组织检查D.B 超检查

18.风湿性心脏病妇女,可以妊娠的情况是【B】A.慢性心房颤动B.心功能Ⅱ级C.风湿热活动期D.Ⅲ

度房室传导阻滞

19.围绝经期综合征最突出的临床症状是【B】A.月经改变B.潮热、出汗C.外阴及阴道干燥不适D.骨质疏松

20.对放射性直肠炎患者的护理不正确的是【C】A.避免劳累B.避免辛辣食物C.粗纤维饮食D.少

渣饮食

21.下列人体各器官中对放射线最敏感的是【A】A.卵巢B.阴道C.子宫D.宫颈

22.妇科化疗患者化疗副反应中最常见和严重的是【A】A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝肾功能

损伤D.皮肤及其附件的反应23.人工流产者钳刮术适用于【D】A.孕6周以内妇女B.孕7周以内妇女C.孕10周以内妇女D.孕10~14周妇女

24.采用阴道隔膜法避孕,取出的时间应是性交后【B】A.6h;B.8~12h;C.24h;D.48h

25.不含药的宫内节育器避孕原理中何项有误【D】A.使子宫内膜局部发生改变B.使子宫内膜腺体萎缩有碍着床C.引起子宫内膜的无菌炎性反应D.影响精子移动及活性

26.人流术中,特别在扩宫口时患者突然出现面色苍白,出冷汗,胸闷,血压下降及心律紊乱,严重者

发生抽搐等现象,首先考虑到的是

【A】A.人流综合征B.流产不全

C.子宫穿孔D.羊水栓塞

27.关于会阴擦洗的顺序,下列说

法中正确的是【C】A.第一遍由内

向外,自上而下进行擦洗B.第二

遍由外向内,自上而下进行擦洗

C.如会阴部有伤口(未感染),以

伤口为中心向外擦洗D.第二、三

次最后擦洗阴道口

28.阴道灌洗一次冲洗液量为【B】

A.300~400m1;B.500~1000m1;

C.900~1000m1;D.1100~1200m1

29.下列哪项不是暂停放疗照射的

指征【B】A.白细胞2×10的9次

方/L;B.白细胞5x10的9次方

/L;C.血红蛋白低于7g/L;D.血

小板低于75×10的9次方/L

30.化疗前准确测量病人体重的目

的是【B】A.精确计算补液量B.精

确计算药物剂量C.精确计算病人

饮食需要量D.确定化疗疗效

二、多项选择题(本大题共5小题,

每小题2分,共10分。在每小题

列出的五个备选项中至少有两个

是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内,错选、多选、

少选或未选均无分。)

31.关于急性胎儿窘迫的描述,下

列正确的是【CD】A.多发生在妊

娠末期B.初期表现为胎动减少

C.羊水可呈现为黄绿色D.胎心

率>180次/分E.胎儿头皮血检测

pH>7.20

32.关于不协凋性子宫收缩过强描

述正确的是【ABCDE】A.腹部持续

疼痛B.产妇烦躁不安C.可发生

子宫破裂D.胎位不清E.胎心不

33.导致产褥病率的原因包括

【ABCDE】A.产褥感染B.乳腺炎

C.上呼吸道感染D.局部切口感染

E.泌尿系统感染

34.产褥病率概念的描述中包括

【ACE】A.分娩24h后的10天内

B.分娩24h后的15天内C.每日

口表测量4次D.每日口表测量2

次E.体温有2次达到或超过38℃

35.葡萄胎发病的有关因素包括

【ABCDE】A.细胞遗传异常B.缺

乏营养C.病毒感染D.精子发育

异常E.卵子发育异常

第Ⅱ部分非选择题(60分)

三、名词解释(本大题共5小题,

每小题3分,共15分。)

36.异位妊娠

37.早期流产

38.尿瘘

39.人工流产综合征

40.产后抑郁症

36.异位妊娠:正常妊娠时受精卵

着床于子宫体腔内膜,受精卵在子

宫体腔外着床发育时,称为异位妊

娠。

37.早期流产:是指流产发生于妊

娠12周以前者。

38.尿瘘:是指生殖道与泌尿道之

间形成的异常通道,患者无法自主

排尿,表现为尿液自阴道外流。

39.人工流产综合征:与扩张宫颈

过速或跳号以及负压过大有关,孕

妇常有心动过缓、恶心、呕吐、胸

闷、头昏、面色苍白、出冷汗等症

状。

40.产后抑郁症:是指产妇在分娩

后出现抑郁症状,是产褥期精神综

合征中最常见的一种类型。

四、简答题(本大题共5小题,每

小题5分,共25分。)

41.简述宫颈癌的处理原则。

42.简述功血大出血患者的护理措

施。

43.简述妇科腹腔镜手术患者术后

尿管、引流管的观察与护理。

44.简述子宫内膜异位症的处理原

则。

45.简述坐浴的目的。

41.(1)手术治疗适用于ⅠA期和Ⅱ

A期患者。(2)放射治疗适用于各期

患者。早期以腔内照射为主,晚期

则以体外照射为主。(3)手术加放

射治疗用于癌灶较大或术后疑有

淋巴或宫旁组织转移者。(4)化疗

适用于晚期或复发转移的宫颈癌

患者。

42.(1)患者应绝对卧床休息,取

平卧或仰卧位。(2)注意观察病情

变化。注意血压、脉搏、呼吸及意

识状态,有无冷汗、发绀、恶心、

呕吐等;保留会阴垫,准确记录出

血量。(3)做好出血的抢救准备。

遵医嘱给氧,建立静脉通路,做好

输液及输血准备。(4)做好手术止

血准备。(5)及时与家属联系,使

其了解患者真实病情变化,并取得

其配合和理解。

43.(1)手术后在保留尿管过程中

要注意保持导尿管通畅,勿折、勿

压。(2)随时注意观察尿液的颜色、

性质和量。如尿液为血性,应考虑

是否存在输尿管及膀胱的损伤;如

尿量较少,在排除导尿管阻塞后,

应考虑是否存在入量不足或有内

出血休克等情况发生。如出现类似

情况,应及时报告医生及早处理。

(3)导尿管通常在手术当天晚上拔

除。(4)拔除导尿管后,护理人员

应嘱患者多饮水,及时排尿,并观

察有无尿急、尿频、尿痛等尿路刺

激症状及尿潴留情况的发生。(5)

引流管在留置期间应保持通畅,勿

折、勿压。随时注意观察引流液的

颜色、性质和量。

44.去除病灶、减轻症状、促进妊

娠、预防复发。(1)期待疗法:用

于病变轻微、无症状或症状轻微者,

可数月随访一次。(2)药物治疗:

临床上常用假孕疗法和假绝经疗

法。(3)手术治疗:适用于药物治

疗无效、症状加重、未能怀孕,以

及卵巢子宫内膜异位囊/t中>5cm

者。

45.坐浴是借助水温与药物的作用,

促进局部组织的血液循环,增强抵

抗力,减轻外阴局部炎症及疼痛,

使创面清洁,有利于组织的恢复,

用于各种外阴炎、阴道炎症的辅助

治疗,或作为外阴阴道手术前的准

备。

五、论述题(本大题共2小题,每

小题10分。共20分。)

46.苏某,25岁,以“宫内孕28

周,自觉腹部增大迅速”来院就诊。

近20天自觉腹部明显增大,并感

心慌、气急、不能平卧休息,下肢

水肿,但休息后消失。检查:孕妇

腹壁紧张,皮肤光亮,腹部有液体

震荡感,胎位不清,胎儿浮动明显,

胎心音遥远,腹围98cm。请问:(1)

该孕妇的诊断是什么?(2)应进一

步做哪些检查了解胎儿有无畸

形?(3)应采取哪些护理措施?

47.初产妇,王某,36岁,宫内孕

39周自然分娩。因第二产程延长,

行胎吸分娩。第三产程出血约80m1。

胎盘娩出后2h阴道出血测量大约

400m1,腹部按摩后测得宫底高度

在脐平。及时给予按摩子宫和遵医

嘱催产素静脉点滴。产后8h病人

下床活动时突然阴道大量流血,估

计120m1。测血常规提示血红蛋白

1O0g/L。针对此类病人,医护工

作者应如何做好其产后出血的预

防工作?

46.(1)羊水过多。(2)B型超声检

查,甲胎蛋白测定,羊膜囊造影等。

(3)护理措施:①一般护理:向孕

妇及其家属介绍羊水过多的原因

及注意事项。包括指导孕妇摄取低

钠饮食,防止便秘。减少增加腹压

的活动以防胎膜早破。②病情观察:

观察孕妇的生命体征,定期测量宫

高、腹围和体重,并及时发现并发

症。观察胎心、胎动及宫缩,及早

发现胎儿宫内窘迫及早产的征象。

人工破膜时应密切观察胎心和宫

缩,及时发现胎盘早剥和脐带脱垂

的征象。产后应密切观察子宫收缩

及阴道流血情况,防止产后出血。

③配合治疗:腹腔穿刺放羊水时应

防止速度过快、量过多,一次放羊

水量不超过1500m1,放羊水后腹部

放置沙袋或加腹带包扎以防血压

骤降。腹腔穿刺放羊水注意无菌操

作,防止发生感染,同时按医嘱给

予抗感染药物。

47.(1)重视产前保健:对有凝血

功能障碍的患者,应治疗后再受孕,

必要时于早孕时终止妊娠。对高危

妊娠者如妊娠期高血压疾病、肝炎、

贫血、血液病、多胎妊娠、羊水过

多的孕妇应加强产前检查,提前入

院。宣传计划生育,减少人工流产次数。(2)提高助产质量:严密观

察及正确处理产程。①第一产程中合理应用子宫收缩药物和镇静剂,注意产妇饮食,防止产程延长和产妇过度疲劳。②第二产程中根据胎儿大小掌握会阴切开时机,认真保护会阴,阴道检查及阴道手术应操作规范;指导产妇正确屏气及使用腹压,胎头、胎肩娩出要慢,并于胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注

缩宫素。③第三产程是预防产后出血的关键,不要过早牵拉脐带,胎儿娩出后,正确处理胎盘和测量出血量。若流血量不多,可等待15

分钟,若流血量多,立即查明原因,及时处理。胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜以及软产道。(3)加强产

后观察:产后2h是产后出血发生

的高峰,这个时间内产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况,监测生命体征,并督促产妇及时排空膀胱,早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。

第五套《妇产科护理学》考试题

山东英才学院 2012~2013学年第 一 学期 《 妇产科护理学 》期末考试试卷(5) (本试卷考试时间120分钟 满分100分) 一.单项选择题(每题1分,共20分)本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将其代码填在题后的括号内。错选.多选或未选均无分。 1、胎先露的指示点,哪项是错误的 A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 2、常并发休克和感染的是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产 3、应用催产素引产错误的是 A.逐渐增加浓度和滴数B.滴速不超过40滴/分C.专人监护 D.密切注意宫缩及胎心变化E.凡宫缩乏力者均可应用 4、前置胎盘的临床表现错误的是 A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 B.中央型前置胎盘阴道流血出现时间最早 C.易发生胎头浮动及胎位异常 D.子宫软无压痛 E.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm 以上 5、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A.6~8周 B.8~10周 C.10~12周 D.12~14周E.14一16周 6、初产妇,孕28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是A. 边缘性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 完全性前置胎盘D. 胎盘早剥E. 子宫破裂 7、进入第二产程的标志是 A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气,肛门放松D.宫缩时会阴膨出,肛门放松E. 胎先露降至坐骨棘水平

8、妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是 A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 9、下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征 A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5g C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)E.头痛.视觉障碍 10、产褥期禁止性生活的时间是产后A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周 11、下列哪种胎位易致子宫破裂 A.枕横位 B.枕后位 C.单臀位 D.枕前位 E.横位 12、32岁妇女,外阴搔痒伴分泌物增多2天,阴道充血,分泌物呈稀薄脓性泡沫状,下列说法正确的是:A.查体有可能见到见宫颈、阴道有散在出血点,B.可取分泌物放于KOH玻片上,以提高阳性率C.如其性伴侣无症状,可不需治疗D.如病人有尿频、尿急、尿痛等症状时,为合并淋球菌感染所致 13、18、产前检查开始的时间是A.从确诊早孕开始B.停经60天开始 C.停经80天开始D.停经100天开始E.停经120天开始 14、宫颈癌最早期的症状是A.阴道排液B.月经过多,经期延长C.不规则流血D.绝经后出血E.接触性出血 15、未婚女青年,闭经,以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法:A.阴道脱落细胞检B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.子宫内膜活检E.尿雌、孕激素的测定 16、某健康妇女,孕1产0 ,其骨盆形态正常,则下列陈述正确的是A.中骨盆平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈纵椭圆形 C.中骨盆平面为骨盆最小平面 D.中骨盆平面呈横椭圆形 E.出口平面由两个同一平面的三角形组成 17、某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是 A.结核 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.再次葡萄胎E. 异位妊娠 (18-20共用题干)李某,36岁,妊娠36周G1P0,未做任何产前检查,主诉因停经9月,头痛.头晕半月.双目失明一天入住乡卫生院。入院时BP160/110mmHg,宫高32cm,腹围93cm,胎心142次/分,胎位LOA,无宫缩,入院后舌下含服北京降压灵2片.心痛定2片,血压降至130/80 mmHg,孕妇很快出现持续性腹痛及较多的阴道出血,在输注葡萄糖500ml的同时,历时1小时转入县医院。入院时

妇产科护理学试题A

妇产科护理学试题A 一、选择题 1、作为推算预产期的根据哪项不合适?() A. 末次月经 B.孕妇体重 C. 妊娠反应 D. 视觉胎动 E. 孕早期检查 2 、四步触诊法第二步的目的是:() A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 3 、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?() A. 脐右下方 B. 脐右上方 C. 脐左下方 D. 脐左上方 E. 耻骨联合上方 4 、某孕妇孕28 周+ 5 ,末次月经为2000 年 2 月29 日,预产期是:() A.2001 年 5 月22 日 B.2000 年12 月7 日 C.2000 年 12 月9 日 D.2000 年12 月 6 日 E .2000 年11 月8 日 5 、骶耻外径反应的是:() A. 中骨盆平面前后径 B. 出口平面前后径 C. 中骨盆平面横径 D. 骨盆入口前后径 E. 骨盆入口横径 6 、妊娠36 周末,宫高应为:() A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C.子宫底高度在脐上一横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下二横指 7 、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为:() A. LOA B. ROA C. LOT D. POT E. LOP 8、足月妊娠,规律性腹痛10 小时,宫口开大 5 CM ,大囟门谓位于7 点处,小囟门位于 1 点处,胎方位为:() A. 枕右后 B. 枕左后 C. 枕右横 D. 枕右前 E. 枕左前 9 、已婚25 岁妇女,平时月经周期规律,现停经50 天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?() A.尿HCG B. 血HCG 检查 C. 黄体酮实验 D. B 超检查 E. 宫颈粘液检查 10 、子宫峡部至临产时伸展至:() A. 8~9 CM B. 7~8 CM C. 7~10 CM D. 5~6 CM E. 4~5 CM 11 、40 岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是:() A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 肿瘤固有荧光诊断法 C. 宫颈阴道镜检查及碘实验 D. 宫颈及宫颈管活组织检查 E. B 超 12 、脐带中的血管有:() A.5 根 B. 4 根 C. 3 根 D. 2 根 E. 1 根

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。 3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm 7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉 6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,若体重无变化,说明胎儿发育迟缓,应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史:1>停经 2>早孕反应:6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查:1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养:足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

妇产科护理学试题及答案(整理版)

试题一 1.关于子宫的位置与形态,正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱,后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇,妊娠41 周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育,肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑,垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A .60-80 次/ 分 B .80-100 次/ 分 C .100-120 次/ 分 D .120-160 次/ 分 E .160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位,错误的是 D A. 骶右前位,母体脐上右侧 B. 枕右前位,母体脐下右侧 C. 枕左前位,母体脐下左侧 D. 骶左前位,母体脐下左侧 E. 肩先露,母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 C A .枕额径 B .枕颏径 C .双顶径 D .双颞径 E .枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血

主管护师妇产科护理学章节综合复习.doc

主管护师妇产科护理学章节综合复习 第1题新生儿窒息的护理措施中,首先执行的是() A、氧气吸入 B、人工呼吸 C、保持呼吸道通畅 D、心内注射肾上腺素 E、脐静脉注射5%碳酸氢钠 标准答案:C 第2题用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是() A、血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿液减少 E、膝反射消失 标准答案:E 第3题慢性子宫颈炎是生育年龄常见病,下列不属于慢性子宫颈炎病理表现的是() A、子宫颈腺体囊肿 B、子宫颈息肉 C、子宫颈肥大 D、子宫颈糜烂 E、子宫颈陈旧裂伤

第4题护理念珠菌性阴道炎病人时,采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时,适合的配置浓度为() A、4% B、5% C、6% D、7% E、8% 标准答案:A 第5题在滋养细胞疾病一葡萄胎处理原则中,下列哪项不正确() A、吸宫手术前做好输液,输血准备 B、两次刮宫术应间隔7天 C、术后须给予抗生素 D、预防性化疗应作为治疗常规 E、每次刮出物送病理检查 标准答案:D 第6题侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是() A、肝 B、肺 C、阴道 D、盆腔 E、脑

第7题在妇科手术后病人的护理措施中,正确的是() A、术后1~2天体温可升高,可达到39℃ B、妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块 C、会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食 D、一般手术后12小时可拔除尿管 E、广泛全子宫切除术后留置尿管7~8天 标准答案:C 第8题子宫内膜异位症多见于30~40岁妇女,目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是() A、诊断性刮宫 B、B超 C、腹腔镜检查 D、妇科检查 E、子宫输卵管碘油造影 标准答案:C 第9题子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状,那么与下述哪项关系最大() A、子宫肌瘤的大小 B、子宫肌瘤的数目 C、子宫肌瘤生长的部位 D、子宫肌瘤伴变性

温州医科大学妇产科护理学试卷试题及答案

温州医科大学妇产科护理学试卷试题及答案 、名词解样15分(共5题,每题3分) 衔接: 基础体温: 阴道自净作用: 子宫胎盘卒中: 吊j 危妊娠: 二,是非题10分(共10题,每题1分,对的打J,错误的打X ) h 骨盆是由徵骨.尾骨和左右两块髄骨构成。() 2、 葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血。() 3、 孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。() 4, 输卵管妊娠破裂前,妇科检査了宫颈有触痛,() 5, 临产的标志是规律性宫缩,宮颈口扩张,胎先認下降。() 6, 避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃點膜引起。() 7、 妊娠期孕妇的血容量逐渐増加约35%,于妊娠32.34周达髙峰° () 8、 羊水能通过形成前羊水囊.而加速产程的进展?() 9, 胎儿娩出lh 后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留,() 10. 有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单和型」 ) 三、填空题(共40个空,每空0.5分) 1, 骨盆由 、 及 组成. 2, 卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和。 3, 输卵管妊娠的结局冇 ? , 、 ? 4, 新生儿评分的五项体何是 ? 、 ? ? ? 5, 滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用钓 ?洗阴道。念球閑性阴道炎典型的白带呈 ,用哲前选用性溶液冲洗阴道° 6, 影响分娩的因素 , , 及 . 7, 恶露分为 ? . 8、 接受化疗后最常见的再性反应是 、 、 . 9、 宮颈Ca 的早期症状」要表现为和.确诊的检査方法是 . 10, 黄体功能不全患看表现为月经周期.经期,基础体温測定为 . 11. 末次月经为1996念I 月27 H,其预产期为 年 月 Ho 12. 妇科检卉最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用 . 四、选择題20分(共20題,每題1分) 4. 一 24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜冋突然阴道流血-小时,量如月经,伴腹部轻 微胀痛。检查:BPI4/9kPa (IO5/68mmHg ),胎心率140次/分,胎位LOA,头浮。子宫有不规 则收缩,无压痛。最可能诊断是:() A.先兆流产 B.胎盘早剥 C.胎盘边缘血窦破裂 D.前置胎盘 E.子宫颈息肉出血 5, 妇科检查中下列哪项不正确() A .检査前先排空膀胱 B.阴道出血者暂不检査 1、 骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后而为:() A.第4-5徵椎冋 B.第3-4徵椎间。 C.ffi [岬 D.龈骨下端 2、 受精卵着床约在受精后:( A .第3日 B .第4日 3、 常脐带内有:() A,一条脐动脉,二条脐静脉 C.一条脐动脉,一条脐静脉 E .第2.3龈椎间 C.6-7 11 D23日 E .第 5-6 口 B.二条脐动脉, D.二条脐动脉, 一条脐静脉 二条脐静脉

《妇产科护理学》考试题

妇产科护理学 一、单选题 1.(2分)子宫肌瘤最常见的临床表现是() ? A. 月经改变 ? B. 下腹包块 ? C. 白带增多 ? D. 疼痛答案 A 2.(2分)葡萄胎患者随访期间,近年来推荐使用避孕方法是() ? A. 宫内绝育器 ? B. 避孕套 ? C. 口服避孕药 ? D. 以上都可以答案 C 3.(2分)有关子痫前期主要器宫的病理变化与临床表现,下列哪项是不正确的( ) ? A. 脑—缺血缺氧,甚至脑溢血 ? B. 心—心肌缺血,心动过缓 ? C. 肾—肾小球肿胀,甚至梗死,尿酸升高 ? D. 肝—肝细胞缺血坏死,肝区疼痛 答案 B 4.(2分)妊娠期母体血液的改变正确的是() ? A. 血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达高峰 ? B. 红细胞增加大于血浆增加 ? C. 白细胞总数增高,中性粒细胞减少 ? D. 红细胞沉降率加快

? E. 血浆纤维蛋白原稍增多 答案 D 5.(2分)女性生殖道最常见的良性肿瘤是() ? A. 子宫肌瘤 ? B. 子宫腺肌瘤 ? C. 卵巢皮样囊肿 ? D. 卵巢纤维瘤 答案 A 6.(2分)产科检查的内容不包括( ) ? A. 全身检查 ? B. 腹部四步触诊检查 ? C. 骨盆测量 ? D. 阴道检查 ? E. 肛门检查 答案 A 7.(2分)关于臀位,正确的是: ? A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直 ? B. 完全臀位,指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节均屈曲呈盘膝坐,以臀部和双足先露 ? C. 胎心在母体脐下方听得最清楚 ? D. 妊娠34周之前不必纠正胎位 ? E. 胎儿脐部娩出后,胎头娩出时间最长不能超过20分钟 答案 B 8.(2分)正常情况下妊娠足月孕妇的体重平均增长约() ? A. 8.5kg

妇产科护理学讲义第十一章

第十一章产后并发症妇女的护理 第一节产褥感染 (一)概念 产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。 发病率约为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后至10天内,用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。 (二)病因 1.诱因任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。 如产妇伴有贫血、产程延长、胎膜早破、胎盘残留、产道损伤、产后出血、手术分娩或器械助产等。 2.感染的来源感染的来源有两种:一是自身感染,正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染,有外界的病原体侵入生殖道而引起的感染,常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触病人后造成感染。 3.病原体产妇生殖道内有大量的病原体,以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有:需氧性链球菌属、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体、白色假丝酵母菌等。许多非致病菌在特定的环境下也可以致病。 (三)临床表现 1.急性外阴、阴道、宫颈炎多由于分娩时会阴部损伤或手术产引起感染,表现为局部的灼热、疼痛、下坠感、伤口边缘红肿、脓性分泌物。阴道、宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、分泌物增多并呈脓性。产妇可有轻度发热、畏寒、脉速等全身症状。 2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。 3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎。病人出现持续高热,伴寒战、全身不适、子宫复旧差,出现单侧或双侧下腹部疼痛和压痛。 4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症进一步扩散至腹膜,可引起盆腔腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎。病人出现严重全身症状及腹膜炎症状和体征,如高热、恶心、呕吐、腹胀,腹部压痛、反跳痛,因产妇腹壁松弛,腹肌紧张多不明显。如脓肿波及肛管及膀胱可有腹泻、里急后重和排尿困难。 5.血栓性静脉炎来自胎盘剥离处的感染性栓子,经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎,病人多于产后1~2周继子宫内膜炎后出现反复发作寒战、高热,持续数周。临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同,病变常为单侧性。髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛(称股白肿)。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。 6.脓毒血症及败血症当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症,出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞。当侵入血液循环的细菌大量繁殖引起败血症时,可出现严重全身症状及感染性休克症状,如寒战、高热、脉细数、血压下降、呼吸急促、尿量减少等,可危及生命。 (四)治疗原则 1.支持疗法纠正贫血和水、电解质紊乱,加强营养和休息,增强机体抵抗力。 2,抗生素应用抗生素的选择要依据细菌培养和药敏试验结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激

《妇产科护理学》复习题及答案

《妇产科护理学》复习题及答案 一、单选题 1.维持子宫前倾位的主要韧带是() A.主韧带B.宫骶韧带C.圆韧带D.阔韧带E.骶棘韧带 2.月经后子宫内膜有下列哪层修复() A.功能层B.基底层C.肌层D.蜕膜层E.浆膜层 3.胎儿附属物不包括() A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.蜕膜 4.妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为() A.月数×5 B.月数×4C.月数×3 D.月数X2E.月数平方5.妊娠期母体的变化,错误的是() A.妊娠32~34周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠12周后逐渐形成子宫下段 D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E.妊娠期卵巢不排卵 6.初产妇胎头衔接的时间一般在() A.预产期前2~3周B.分娩前24~48小时C.临产后D.破膜后7.下述属于第二产程临床表现的是() A.子宫颈口扩张B.宫颈管消失C.胎头拨露D.胎盘剥离E.胎盘娩出8.初乳的特点错误的是() A.含分泌型IgA较成熟乳多B.初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多 C.初乳是指产后7日内分泌的乳汁D.初乳中含蛋白质较成熟乳多 E.初乳含β—胡萝卜素呈淡黄色 9.可能引起凝血功能障碍的流产类型是() A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.习惯流产E.稽留流产10.胎盘早剥的病因哪项错误() A.血管病变B.外伤C.子宫腔内压骤降D.胎盘面积过大E.外转胎位术操作不当 11.早产的护理措施哪项除外() A.先兆早产应卧床休息,避免刺激B.使用宫缩抑制剂抑制宫缩 C.产前给孕妇注射地塞米松促胎肺成熟 D.产前给孕妇注射维生素K预防早产儿颅内出血 E.胎儿较小容易分娩,尽量不作会阴切开 12.中骨盆平面狭窄常表现为() A.持续性枕后位或枕横位B.臀位C.产程进展过快 D.羊水过多E.横位 13.下列哪项不是胎儿窘迫的表现() A.胎心率>160次/分钟B.胎儿头皮血P h<7.20 C.头先露羊水呈绿色D.胎动<10次/12小时 E.宫缩时胎心率<120次/分钟 14.会阴切开缝合术后护理,错误的是() A.常规做好会阴护理B.每日用苯扎溴铵棉球擦洗外阴2次 C.会阴水肿可用95%乙醇湿敷D.伤口化脓延期拆线 E.伤口正常5天拆线 15.了解子宫位置、大小及形状的最常用检查方法是() A.外阴检查B.阴道窥器检查C.双合诊 D.三合诊E.直肠—腹部诊 16.下列哪项是女性生殖器中最常见的恶性肿瘤() A.外阴癌B.子宫颈癌C.阴道癌D.子宫内膜癌E.卵巢癌 17.下列哪项不是诊断葡萄胎的依据() A.停经后阴道流血及妊娠反应严重B.子宫大于妊娠月份、柔软 C.血、尿中HCG测定高于正常水平D.阴道排出水泡状物 E.B超检查见妊娠囊和胎心 18.无排卵性功血。不正确的是() A.青春期、围绝经期多见B.卵巢无排卵C.生育期多见 D.月经周期紊乱E.内膜呈增生期改变

妇产科护理学讲义第十七章

第十七章外阴、阴道手术病人的护理 第一节外阴、阴道手术病人的一般护理 本节考点: (1)外阴、阴道手术种类 (2)手术前准备 (3)手术后护理 (一)外阴、阴道手术种类 外阴手术是指女性外生殖器部位的手术,主要包括外阴癌根治切除术、前庭大腺切除术、处女膜切开术、阴式子宫切除术、阴道成形术、阴道前后壁修补术、尿瘘修补术等。 (二)手术前准备 1.心理护理护士应主动与病人沟通,对她们的感受表示理解,并鼓励她们说出内心的忧虑与痛苦,教给她们积极的应对策略;同时做好家属特别是丈夫的工作,使家属能与护士共同帮助病人积极配合治疗和护理。 2.皮肤准备常在术前1天进行,其范围上至耻骨联合上10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3。 3.肠道准备同腹部手术涉及肠道者 妇科一般手术病人肠道准备于术前1日开始。手术前1天清洁肠道,可口服20%甘露醇250m1加生理盐水250ml导泻,也可用1%肥皂水灌肠,服药或洗肠后护士注意观察病人的反应,如服药后8小时左右病人仍无排便,要给予1%肥皂水洗肠1次。术前8小时禁止由口进食,术前4小时严格禁水。妇科恶性肿瘤病人,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管,肠道准备从术前3天开始。术前3天进半流食,口服庆大霉素8万单位,每日2次,口服20%的甘露醇250ml加生理盐水250毫升,每日1次。术前2天病人进流食,其他内容同术前3天。术前1天禁食,静脉补液,继续口服庆大霉素及甘露醇,并行清洁洗肠。手术当日清晨清洁灌肠,至排泄物中无粪渣。对年老、体弱者清洁灌肠应按其承受能力而定,警惕腹泻导致脱水。 4.阴道准备术前3天开始进行阴道准备,一般行阴道冲洗或坐浴,每天2次,常用1:5000高锰酸钾、1:20碘伏等溶液。术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒。必要时宫颈涂甲紫。 (三)手术后护理 1.心理护理应主动关心病人,耐心倾听,教会她们积极的应对措施。 2.体位处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道病人,术后应采取半卧位,以利于经血的流出;外阴根治术后的病人则应取平卧位,双腿屈膝外展,膝下垫软枕,以减轻腹股沟及外阴部的张力,有利于切口的愈合;行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜,禁止半卧位。从而降低外阴、阴道张力,促进切口的愈合。 3.疼痛护理护士应该正确评估病人的疼痛情况,采取多种措施止痛,如更换体位、应用自控镇痛泵、按医嘱及时给予止痛药物等,并及时、准确地评价止痛效果。 4.切口护理外阴部肌肉组织较薄、张力大。切口不易愈合,有的外阴部手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血。应观察切口有无渗血、红肿热痛等炎性反应征象;并仔细观察切口周围皮肤的颜色、温度、湿度以及有无皮肤或皮下组织坏死等。 5.保持外阴清洁干燥每天行外阴擦洗2次,观察阴道分泌物的量、性质、颜色及有无异常气味。手术3天后可行外阴烤灯,以保持切口干燥,促进血液循环,有利于切口的愈合。 6.保持大小便通畅外阴、阴道手术一般留置尿管5~7天,应注意保持尿管的通畅,并作好保留尿管

妇产科护理学期中考试试题及答案A卷

《妇产科护理学》期中考试试题(A卷) 一、A1型选择题(每题1分,共30分) 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于() A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于() A,老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于() A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为() A.白带曾多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为() A.复查滴虫为阴性B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性D.连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为() A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.念珠菌阴道炎D.滴虫阴道炎 7、外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后() A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式,下列错误的是() A.性交传播B.宫内传播C.公共浴池传播D.游泳池传播 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗,不正确的是() ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴,还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确?() A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是() A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别

妇产科护理学

《妇产科护理学》第01章在线测试 A B C D 、关于阴道,下列哪项错误( A B C D 、关于子宫,下列哪项错误( A B C D 、成熟女性宫体与宫颈的比例是( A B C D 、下列哪项不是女性生殖系统的邻近器官( A B C D

D、内层为盆膈,为骨盆底最坚韧的一层 2、关于骨盆,正确的的是() A、骨盆由骶骨,尾骨及左右两块髂骨组成 B、骨盆界线以上为真骨盆,又称骨产道 C、骨盆倾斜度过大可影响胎头衔接 D、女性骨盆较男性骨盆宽而浅 3、关于子宫韧带,下列哪项错误() A、圆韧带起自子宫角前方,止于大阴唇前端 B、阔韧带为一对翼形的腹膜结构 C、主韧带牵引宫颈向后向上,保持子宫正常位置 D、宫骶韧带起于宫颈前上方,止于第2、3骶椎前筋膜上 4、关于子宫峡部,下列哪项错误() A、为宫体和宫颈之间最狭窄的部分 B、非孕期长1cm C、峡部下端为解剖学内口 D、未产妇为圆形,经产妇为横裂形,分为前、后两唇 5、卵巢分泌的性激素有() A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 第三题、判断题(每题1分,5道题共5分) 1、雌激素对下丘脑既有正反馈又有负反馈作用。 正确错误 2、黄体可以产生雌激素、孕激素和雄激素。

正确错误、输卵管壶腹部有拾卵作用。 正确错误、主韧带间接保持子宫处于前倾位。 正确错误、大阴唇受伤后易出血,形成大阴唇血肿。 正确错误 A B C D 、末次月经第1d A B C D 、早孕出现最早的症状是() A B C D

A、6~7周 B、8~10周 C、12~16周 D、32~34周 5、关于脐带,下列错误的是() A、一旦受压,阻断血流,可导致胎儿宫内窒息甚至死亡 B、一端连于胎儿腹壁的脐轮,一端附着胎盘的母体面 C、表面被羊膜覆盖 D、内含2条脐动脉,1条脐静脉 第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分) 1、下列观点,哪项正确() A、妊娠期由于松弛素的作用,关节、韧带连接较松、子宫增大,身体前倾,活动不便,应避免运动。 B、妊娠中期体重增加每周应不少于0.3kg,不大于0.5kg C、12h胎动数在30次以上,提示胎儿有宫内缺氧 D、足部背屈可缓解孕妇下肢肌肉痉挛 2、关于胎心音,错误的是() A、正常胎心率:120~160次/min B、妊娠24周前,胎心多在脐下正中线处听到 C、头先露可在母腹脐上两侧听取 D、横位可在脐周听取 3、有关预产期推算根据,正确的是() A、从受精之日起月份减3,日数加7 B、早孕反应出现的时间 C、胎动开始出现的时间 D、宫底高度 4、下列哪项符合妊娠8周时的表现() A、晨起恶心,呕吐

《妇产科护理学》考试题标准答案

《妇产科护理学》考试题答案

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《妇产科护理学》考试题 一、名词解释(每题3分,共30分) 1、着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称孕卵植入,也称着床。 2、产褥期:从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期。 3、恶露:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体,称恶露。 4、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠,习称宫外孕。 5、难产:影响产妇分娩的主要因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响,其中任何一个或一个以上因素发生异常,或几个因素间不能相互协调、适应,而使分娩过程受到阻碍,称为异常分娩,又称难产。 6、稽留流产:又称过期流产,是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未自然排出者。 7、功能失调性子宫出血(DUB):简称功血,是指由生殖内分泌轴功能神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期,多为无排卵型功能失调性子宫出血。 8、妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 9、胎儿窘迫:胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可

发生在妊娠后期。 10、诊断性刮宫:又称诊刮,通过刮取子宫内膜和内膜病灶行组织 检查,做出病理血诊断。 二、填空题。(每空0.5分,共20分) 1、产力包括子宫收缩力、腹壁肌收缩力、膈肌收缩力及肛提肌收 缩力。 2胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 3、妊娠满28周至不足37周期间分娩,称为早产;妊娠满37周 至不足42周期间分娩,称为足月产;妊娠满42周及其以后分娩, 称为过期产。 4、初乳为产后7日内所分泌的乳汁,过渡乳为产后7-14日内所 分泌的乳汁,成熟乳为产后14日内所分泌的乳汁。 5、妊娠高血压综合征(妊高症)主要临床表现是高血压、水肿、 蛋白尿、治疗首选解痉药物是硫酸镁。 6、妊娠合并心脏病孕妇如发生心力衰竭,可引起胎儿_______、 _______ 、_______ 、_____________、_______ 及__________ 等。(流产、早产、死胎、宫内发育不良、胎儿窘迫、新生儿窒息) 7、临床上开始称为胎儿的时间为妊娠________ 。(末次月经) 8、正常胎心音的速率是________ 。(120-160次/分) 9、王女士,27岁,孕1产0,末次月经2002年3月20日,预产期 应是_2002年12月27日。 10.异位妊娠中最常见的是_____ 妊娠。(输卵管) 11.异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。 12.产后出血的主要临床表现为_____________及因失血引起 _____等相应症状和体征。(阴道流血量过多、休克)

妇产科护理学练习题

妇产科护理学练习题 单项选择题(每题 1 分,共 40 分) 1. 关于子宫的位置与形态,正确的为 A 位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为 2ml D. 前与膀胱,后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长 3cm 2. 保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 A. 圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D. 骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3?与后穹隆顶端贴接的部分为 A?宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4?关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 A?髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B?坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C?骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D?髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E?耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇,妊娠 41 周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的 A. 促进子宫发育,肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑,垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 A . 60-80 次 / 分 B . 80-100 次 / 分 C . 100-120 次 / 分 D . 120-160 次 / 分 E . 160-180 次 / 分 8. 妊娠 24 周后听胎心音的听诊部位,错误的是 A. 骶右前位,母体脐上右侧 B. 枕右前位,母体脐下右侧 C. 枕左前位,母体脐下左侧 D. 骶左前位,母体脐下左侧 E. 肩先露,母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次 E13-16 次 10. 某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 A .枕额径 B .枕颏径 C .双顶径 D .双颞径 E .枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过 A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现 A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查 : 宫口开全

妇产科护理学习题集(分章节有答案)

第二章女性生殖系统解剖与生理 一、选择题 A1型题 1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是() A.黏膜层 B.肌层 C.浆膜层 D.基底层E.功能层 2.正常骨盆的形态是() A.骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形 B.骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形 C.骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形 D.骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形E.骨盆入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆呈纵椭圆形 3.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是() A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带 5.成年妇女宫体与宫颈的比例为() A.1∶1 B.1∶2 C.1∶3 D.2∶1 E.3∶1 6.患者女性,月经规则,月经史:13 5/26,排卵时间一般在月经周期的() A.第5天B.第12天 C.第14天 D.第16天 E.第19天 7.患者女性,初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为() A.13 (4~5)/(24~28)天 B.13 (24~28)/(4~5)天 C.13 (4~5)/(24~28)天 D.13/(24~28)(4~5)天 E.(24~28)/(4~5)13 天 (8~11共用备选答案) A.主韧带 B.阔韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骶结节韧带 8.起自子宫角前面,终止于大阴唇前段的韧带是( C ) 9.起自子宫侧缘,终止于骨盆壁的韧带是( B ) 10.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是( A ) 11.起自宫颈侧后方,终止于第2、3骶椎前的韧带是( D ) 第三章妊娠期妇女的护理 一、选择题 1.下列不属于胎儿的附属物是( C ) A.胎盘 B.脐带 C.蛻膜 D.羊水 E.胎膜 2.妊娠期孕妇的循环及血液系统变化,下列描述正确的是( A ) A.出现生理性贫血 B.血浆减少 C.红细胞减少 D.心排出量减少 E.心率减慢3.关于胎盘的防御功能,下列哪项是正确的( D ) A.胎盘的屏障功能是很强的 B.结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内 C.流感、风疹等病毒不能感染胎儿 D.IgG可以通过胎盘传给胎儿 E.药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸 4.妊娠24周末,宫底高度位于( A ) A.脐上一横指 B.脐下一横指C.剑突与脐连线的中间位置 D.脐上二横指 E.剑突下三横指

妇产科护理学试题(附参考答案)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理学试题(附参考答案) 妇产科护理学试题(附参考答案) 妇产科护理试题(附参考 答案)一、单项选择题 1. 经期卫生,不包括: ( A ) A.应根据自己 的口味随意选择食物 B.注意外阴清洁、防感染 C.避免从 事重体力劳动 D.注意休息,保证睡眠时间 2. 定期行产前检查开始的时间是: ( B ) A.孕 12 周 B. 孕 20 周 C.孕 16 周 D.孕 28 周 3. 第一产 程的护理评估不包括: ( C ) A.宫缩强度 B.宫口扩张情况 C.会阴膨隆程度 D.胎先露下降程 度 4.下列哪项可诊断分娩开始: ( D ) A.胎头衔接 B.出现假阵缩 C.见红 D.宫口开大 1.5cm 5.第二产程的护理正确的是: ( B ) A.确定宫口扩张情 况 B.指导产妇正确运用腹压 C.指导产妇进高蛋 白食物 D.保证产妇足够睡眠 6.感染性流产,大量阴 道流血的病人正确的处理是: ( D ) A.立即清宫 B.立即注 1 / 7

射宫缩剂 C.控制感染后行清宫术 D.先夹出大块胚胎组织,控制感染后再清宫 7.重度妊高征患者,主要治疗措施是: ( B ) A.降压B.解痉 C.利尿 D.消肿 8.预防前置胎盘患者发生出血的措施错误的是: ( C ) A.禁止肛查 B.密切观察阴道流血 C.鼓励患者早下床活动 D.不随意作阴道检查 9.妊高征的主要特征是: ( A ) A.高血压、水肿、蛋白尿 B.高血压、头晕、头痛 C.水肿、蛋白尿、胸闷 D.高血压、抽搐、昏迷 10. 良性葡萄胎术后随访的主要目的是: ( A ) A.及早发现恶变B.及早发现妊娠 C.指导避孕 D.了解盆腔恢复情况 11.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是: ( B ) A.有无绒毛增生B.有无绒毛结构 C.有无间质水肿 D.有无血管消失12.绒癌的主要转移途径是: ( C ) A.上行蔓延B.淋巴转移 C.血行转移 D.直接蔓延13.确诊宫颈癌与癌前病变最可靠的方法是: ( C ) A.宫颈刮片细胞学检查

《妇产科护理学》试题库及答案(一)

妇产科护理学试卷试题及答案 一、名词解释15分(共5题,每题3分) 衔接: 基础体温: 阴道自净作用: 子宫胎盘卒中: 高危妊娠: 二、是非题10分(共10题,每题1分,对的打√,错误的打×) 1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。( ) 2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血。( ) 3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。( ) 4、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。( ) 5、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。( ) 6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。( ) 7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32-34周达高峰。( ) 8、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展。( ) 9、胎儿娩出1h后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。( ) 10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。( ) 三、填空题(共40个空,每空分) 1、骨盆由_______、________及_________组成。 2、卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和。 3、输卵管妊娠的结局有______、______、______、______. 4、新生儿评分的五项体征是______、______、______、______、______. 5、滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈______,用药前选用性溶液冲洗阴道。 6、影响分娩的因素_________、____________、___________及_________. 7、恶露分为_________、_______________、________________. 8、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________. 9、宫颈Ca的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是______. 10、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为______. 11、末次月经为1996念1月27日,其预产期为______年______月______日。 12、妇科检查最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用______. 四、选择题20分(共20题,每题1分) 1、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为:( ) A.第4-5骶椎间 B.第3-4骶椎间。 C.骶岬 D.骶骨下端 E.第2-3骶椎间 2、受精卵着床约在受精后:( ) A.第3日 B.第4日日日 E.第5-6日 3、常脐带内有:( ) A.一条脐动脉,二条脐静脉 B.二条脐动脉,一条脐静脉 C.一条脐动脉,一条脐静脉 D.二条脐动脉,二条脐静脉 E.以上均不正确 4、一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月

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