2005级5年制中山大学本科病理生理学试卷和答案
2005级五年制本科《病理生理学》试卷
一、选择题：（每题 1 分，共 30 分）
1、有关发热的概念下列哪项正确：
A.体温超过正常值
B.由体温调节中枢调定点上移引起
C.是临床常见疾病
D.由体温调节中枢功能障碍导致
E.以上都对
2、以下哪种情况的体温升高不属于发热？
A.新生儿溶血
B.风湿热
C.甲状腺机能亢进
D.疟疾
E. 霍乱
3、下列哪项关于全身适应综合征衰竭期的描述不正确？
A.肾上腺皮质激素持续增多
B.糖皮质激素受体数量减少
C.糖皮质激素受体亲和力下降
D.可出现应激相关性疾病
E.应激反应的必经阶段
4、下列哪项因素参与了应激性溃疡的发病？
A.高容量性高钠血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都对
5、下列哪项不是第二信使？
A. cAMP
B. cGMP
C. MAPK
D. IP3
E.Ca2+
6、关于霍乱的发生机制，下列哪项说法是正确的？
A．G蛋白所结合的GTP被大量水解
B．霍乱毒素能使Gs 的GTP酶活性丧失
C．胞浆内的cGMP数量远远高出正常值
D．肾小管上皮细胞坏死，导致严重脱水
7、妊娠末期的产科意外容易诱导DIC，主要是由于：
A．单核吞噬细胞系统功能地下；
B．血液处于高凝状态
C．微循环血流淤滞
D．纤溶系统活性增高
E．血中促凝物质含量增多
8、FDP大量形成导致出血, 不是由于：
A．对抗凝血酶
B．分解凝血因子
C．抑制纤维蛋白单体聚合
D．抑制血小板的粘附、聚集
9、从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响?
A.SB
B.AB
C. BE
D. AG
E. BB
10、肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是
A.细胞外液缓冲
B.呼吸代偿
C.细胞内液缓冲
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
11糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30，PaCO2 34mmHg，HCO3- 16mmol/L，血Na+ 140mmol/L，Cl- 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，可诊断为
A.代谢性碱中毒
B.AG正常型代谢性酸中毒
C.AG增高型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上都不是
12、血气分析结果为PaCO2升高同时伴有HCO3-降低，可诊断为
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.以上都不是
13、成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?
A．15% B．20% C．30% D．40% E．50%
14、休克时交感-肾上腺髓质系统处于
A．强烈兴奋B．先抑制后兴奋C．先兴奋后抑制，最后衰竭
D．改变不明显E．强烈抑制
15、休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属
A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭
D．肾前性和肾性肾功能衰竭E．器质性肾功能衰竭
16、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节
A．肺内DIC形成B．急性肺淤血水肿C．急性肺不张
D．急性呼吸膜损伤E．肺泡内透明膜形成
17、高热患者易发生
A.低容量型高钠血症（高渗性脱水）
B.低容量性低钠血症（低渗性脱水）
C.水中毒
D.等渗性脱水
E.细胞外液显著丢失
18、低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是
A.酸中毒
B.氮质血症
C.循环衰竭
D.脑出血
E.神经系统功能障碍
19、严重缺钾可导致
A. 呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.脑出血
D.神经功能障碍
E. 代谢性碱中毒
20、过量的胰岛素引起低血钾的机制是
A.醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多
B.肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少
C.细胞外钾向细胞内转移
D.钾摄入不足
E.腹泻导致失钾过多
21、心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后
A.心肌细胞坏死
B.代谢延迟恢复
C.不可逆性结构损伤
D.收缩功能延迟恢复
E.心功能立即恢复
22、下述哪种物质通过激活PKC促进Na+-H+交换，进而激活Na+-Ca2+交换引起钙超载
A. DG
B. IP3
C. 2,3-DPG
D. cAMP
E. ADP
23、ARI少尿期最严重的并发症是
A.代谢性酸中毒
B. 水中毒
C. 氮质血症
D. 高镁血症
E.高钾血症
24、非少尿型ARI尿量相对较多的机制是
A. 尿浓缩稀释功能障碍
B.尿浓缩功能障碍
C. 尿稀释功能障碍
D. GFR下降
E.渗透性利尿
25、肝性脑病的正确概念是指：
A.肝功能衰竭并发精神病
B.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
C.肝功能衰竭并发昏迷
D.肝功能衰竭并发脑水肿
E.肝疾病并发脑部疾病
26、下列哪一项变化不是钙稳态失衡引起细胞凋亡的机制：
A.激活Ca2+依赖性核酸内切酶
B.激活凋亡蛋白酶，直接促进蛋白质降解
C.激活和核转录因子，加速凋亡相关基因转录
D.在A TP的配合下使DNA链舒展，暴露核小体间连接区的酶切位点
E.激活谷氨酰胺转移酶，促进凋亡小体的形成
27、细胞凋亡最显著的形态学特征是：
A.胞浆脱水，胞膜迅速空泡化
B.细胞体积逐渐缩小，出现固缩
C.内质网与胞膜融合，形成表面芽状突起
D.核质高度浓缩成团，染色质边集
E.胞膜内陷，分割胞浆，形成凋亡小体
28、严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为：
A.细胞内钠离子增多
B. 细胞外钾离子减少
C.细胞内钙离子减少
D. 细胞外氢离子减少
E.细胞内氢离子减少
29、在导致II型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机制中不包括下述哪一项
A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使细胞内A TP生成减少，影响钠钾泵功能
C.缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿
D. 脑细胞内谷氨酸脱羧酶活性降低
E.二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒
30、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的
A.低张性低氧血症时，呼吸加深加快，肺通气量增加
B. 等张性低氧血症时，一般不发生呼吸运动的增强
C. 慢性低张性缺氧时，肺通气量增加不很明显
D. 急性低张性缺氧时，PaO2 降至60mmHg才会明显兴奋呼吸中枢
E.低张性缺氧越严重，呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著
三、简答题：（每题 6 分，共 24 分）
1、简述慢性阻塞性肺病肺血管的损伤性变化
2、分析休克时发生代谢性酸中毒及其对机体影响的机制
3、简述发热各时相的热代谢特点和临床表现
4、简述缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的发生机制
5、四、问答题：（共 31 分）
1、试述肝性脑病时除血氨增高外引起脑内神经递质改变的原因及其作用机制（10分）
2、以肾缺血和肾中毒为例试述少尿型急性肾功能不全的发生机制（10分）
3、从心肌收缩性改变角度，论述心力衰竭的发生机制（11分）
200５级五年制本科《病理生理学》试卷答案
一、选择题：（每题 1 分，共 30 分）
1-5 BCECC 6-10 BBBBB 11-15 CABAA
16-20 DACEC 21-25 DAEBB 26-30 CEADE
二、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）
1、MODS:患者在严重创伤、感染或休克时，原无器官功能障碍的的患者同时或在短时间办相继出现两个以上的器官系统功能障碍。
2、hypovolemic hypernatremia:低容量性高钠血症：失水大于失钠，血浆渗透压大于310 mmol/L，血钠高于150 mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均
减少。
3、apoptosis:由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡
4、DIC:即弥漫性血管内凝血。由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微
血栓。微血栓形成中消耗了大量的凝血因子和血小板，继发纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血。休克。器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。
5、brain death：全脑功能永久性丧失
三、简答题：（每题 6 分，共 24 分）
1、简述慢性阻塞性肺病肺血管的损伤性变化
答案：慢性阻塞性肺病可导致慢性缺氧，使肺小动脉持续收缩，形成肺动脉高压。（2分）
慢性缺氧可引起肺血管收缩：除缩血管物质增多和交感神经兴奋外，慢性缺氧可致Kv通道功能降低，促进血管平滑肌去极化，增加钙内流从而引起肺血管收缩（3分）；（2）钙内流还导致肺血管重塑，使血管壁增厚变硬，形成持续的肺动脉高压（1分）。
2、分析休克时发生代谢性酸中毒及其对机体影响的机制
答案：休克时微循环灌流量减少→组织缺血缺氧→乳酸生成增加；并发急性肾衰竭（ARF）时肾排H+障碍→血中硫酸、磷酸等堆积。类型：AG增高型正常血氯性酸中毒；对休克发展过程的影响：①血管系统对儿茶酚胺的反应性降低→微循环障碍加重，形成恶性循环；②心肌收缩力↓和心律失常→心输出量↓
3、简述发热各时相的热代谢特点和临床表现
答案：1）体温上升期：产热>散热.SP已上移，皮肤血管收缩，肤色苍白，鸡皮疙瘩，恶寒，寒战。2）高温持续期：产热＝散热,SP已上移，皮肤血管扩张，肤色潮红，酷热，口干舌燥。3）体温下降期：产热<散热，SP恢复正常，皮肤血管进一步扩张,大量出汗
4、简述缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的发生机制
答案：①Na+/Ca2+交换异常（反向转运）：[Na+]↑，直接激活Na+/Ca2+交换蛋白；[H+]↑，间接激活Na+/Ca2+交换蛋白；PKC活化，间接激活Na+/Ca2+交换蛋白。②生物膜损伤：细胞膜损伤，线粒体及肌浆网膜损伤。
四、问答题：（共 31 分）
1、试述肝性脑病时除血氨增高外引起脑内神经递质改变的原因及其作用机制（10分）
答案：血浆氨基酸失衡：由于肝细胞灭活胰岛素和胰高血糖素的功能降低，两者浓度均增高，以胰高血糖素的增多更显著，结果使组织的蛋白分解代谢增强，致使大量芳香族氨基酸释放入血；而由于胰岛素水平增高，支链氨基酸进入肌肉组织增多，血中含量减少。①正常神经递质减少（分）：由于酪氨酸羟化酶受抑制，使苯丙氨酸转化受阻，结果多巴胺和去甲肾上腺素减少。②假性神经递质增多（分）：芳香族氨基酸脱羧酶及苯丙氨酸羟化酶被激活，苯丙氨酸转化为苯乙醇胺和羟苯乙醇胺增多。③中枢抑制性神经递质增多（分）：色氨酸增多，β-羟化酶活化，生成的5-羟色胺增多。
2、以肾缺血和肾中毒为例试述少尿型急性肾功能不全的发生机制（10分）
答案：1）肾血流减少
（1）肾灌注压下降：肾血流失去自身调节，GFR降低
（2）肾血管收缩：有效滤过压降低，GFR降低
（3）肾血管内皮细胞肿胀：有效滤过压降低，GFR降低
（4）肾血管内凝血：堵塞血管，有效滤过压降低，GFR降低
2）肾小管因素：
肾小管阻塞：一方面，原尿不易通过，引起少尿；另一方面，管腔内压增高，有效滤过压降低，GFR降低；原尿回漏：肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落，原尿经受损肾小管壁漏入肾间质，除直接造成尿量减少外，还引起肾间质水肿，压迫肾小管，囊内压升高，GFR降低。
3、从心肌收缩性改变角度，论述心力衰竭的发生机制（11分）
答案：1）收缩相关蛋白的破坏；2）心肌能量代谢紊乱；3）心肌兴奋-收缩偶联障碍；4）心肌肥大的不平衡生长。
2006级五年制本科《病理生理学》试卷
二、简答题：（共 25 分）
1．简述细胞凋亡与坏死的区别（6分）
2．简述DIC引起出血的机制及后果（6分）
3．简述血管内外液体交换失衡引起水肿的机制（7分）
4．简述心衰时心肌收缩蛋白和心肌能量代谢改变的机制（6分）
三、问答题：（每题 10 分，共 30 分）
3、试述休克导致细胞损伤和代谢障碍的机制
4、试述血氨增高导致肝性脑病的机制
5、试述慢性阻塞性肺气肿引起呼吸衰竭的类型及其机制
四、选择题：（每题 1 分，共 30 分，请将答案填入答题卡）
五、1肝性脑病的假性神经递质学说中所指的假性神经递质包括
A. 苯乙胺和酪胺
B. 苯乙胺和苯乙醇胺
C. 酪胺和多巴胺
D. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
E. 苯乙胺和多巴胺
2急性缺氧时，下列哪项是错误的
A. 脑血管扩张
B. 肺血管扩张
C. 皮肤血管收缩
D. 肾血管收缩
E. 冠状血管扩张
3氰化物中毒引起的缺氧类型属于
A.循环性缺氧
B.低张性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性和低张性缺氧
E.循环性和组织性缺氧
4慢性II型呼吸衰竭病人的通气冲动主要来自
A. PaCO2↑对呼吸中枢兴奋作用
B. PaO2↓对呼吸中枢兴奋作用
C. PaO2↓对外周化学感受器的刺激
D. PaCO2↑对外周化学感受器的刺激
E. PaO2↑和PaCO2↑对呼吸中枢的兴奋作用
5下列哪项不是DIC的病因
A. 细菌感染
B. 恶性肿瘤转移
C. 严重挤压伤
D. 单核吞噬细胞系统功能抑制
E. 白血病
6下述与哪项内皮细胞受损引起DIC无关
A. 激活内源性凝血系统
B. 激活外源性凝血系统
C. 激活补体系统
D. 激活纤溶系统
E. 激活激肽系统
7下列哪一项与产科意外时容易发生DIC关系最密切
A. 单核吞噬系统功能低下
B. 血液处于高凝状态
C. 微循环血液瘀滞
D. 纤溶系统活性增高
E. 血中促凝物质含量增加
全脑机能的永久性停止称为
A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡
D. 生物学死亡
E. 临床死
导致青霉素过敏的致病因素属于
A. 生物性因素
B. 理化性因素
C. 先天性因素
D. 免疫性因素
E. 营养性因素
心力衰竭最特征性的血流动力学变化是
A．肺循环充血 B．动脉血压下降
C．心输出降低 D．毛细血管前阻力增大
E．体循环静脉淤血
下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现
A．肝颈静脉返流征阳性 B．夜间阵发性呼吸困难
C．下肢水肿 D．肝肿大压痛
E．颈静脉怒张
低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是
A.酸中毒
B.尿毒症
C.循环衰竭
D.脑出血
E.神经系统功能障碍
严重缺钾可导致
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.脑出血
D.神经功能障碍
E.呼吸性酸中毒
水肿时出现钠、水潴留的基本机制是
A. 微血管壁通透性升高
B. 淋巴回流受阻
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 肾小球-肾小管失平衡
E. 毛细血管有效流体静压增高
缺血再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是
A. 细胞膜通透性增高
B. 线粒体损伤
C. 内质网损伤
D. 钠/钙交换异常
E. 钠/氢交换异常
心肌顿抑的发生与下列哪项无关
A. 钙超载
B. 自由基增多
C. ATP减少
D. 收缩蛋白对钙敏感性增高
E. 脂质过氧化
发热病人最常出现的酸碱平衡紊乱为
A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒
C．混乱性酸中毒 D．代谢性碱中毒
E．混合性碱中毒退热期可导致
A．Na+ 潴留 B．Cl- 潴留
C．水潴留 D．脱水
E．出汗减少
下列哪一项属于促细胞凋亡基因：
A. Bcl-2
B. IAP
C. EIB
D. 突变型P53
E. 野生型P53
下列哪种疾病是遗传性受体病
A. 重症肌无力
B. 甲状腺激素抵抗综合征
C. 巨人症
D. 假性甲状旁腺功能减退症
E. 霍乱
AG增高型代谢性酸中毒常见于
A.腹泻
B.使用乙酰唑胺利尿
C.糖尿病
D.肾小管性酸中毒
E.慢性肾衰早期
严重酸中毒引起心肌收缩力
A.先增强后减弱
B.先减弱后增强
C.减弱
D.增强
E.不变
慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
A.呼吸代偿
B.肾脏代偿
C.骨骼代偿
D.心脏代偿
E.血液代偿
1.失血性休克血压下降早期主要与
A．交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关
B．低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关
C．血管紧张度下降、外周阻力降低有关
D．血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关
E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关
下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因
A．大手术 B．失血
C．创伤 D．感染
E．休克
肾功能不全患者少尿的发生关键机制是
A．肾灌注压下降 B．肾血管收缩
C．肾小管阻塞 D．肾小管原尿反流
E．肾小球滤过率降低
急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是
A．尿量增多 B．肾小管基膜断裂
C．原尿流速缓慢 D．肾小管阻塞
E．间质水肿
下述有关慢性肾衰竭的描述，哪项是不正确：
A．常见于慢性肾脏疾病 B．肾单位进行性破坏
C．氮质血症进行性加重 D．水、电解质酸碱紊乱
E．无内分泌功能紊乱
慢性肾衰竭的发展阶段可分为
A．少尿期、多尿期、恢复期 B．多尿期、少尿期、衰竭期
C．代偿期、失代偿期、尿毒症期 D．代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E．代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素
A．低钙血症 B．高磷血症
C．继发性甲状旁腺功能亢进 D．维生素D代谢障碍
E．碱中毒
2006级五年制本科《病理生理学》试卷答案
一、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）
1．endogenous pyrogen 内生致热原产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
2．Respiratory acidosis 呼吸性酸中毒是由于PaCO2原发性增高所引起的pH值降低。
3．Ischemia-reperfusion injury 缺血-再灌注损伤：在一定条件下缺血后再灌注，不仅不能使组织器官功能恢复，反而使组织器官损伤加重，称为缺血-再灌注损伤。
4．Uremia 尿毒症是急性和慢性肾衰竭发展到最严重阶段，代谢产物和内源性毒物的大量潴留，水电解质和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调，从而引起一系列自体中毒症状。
5．Health 健康不仅是没有疾病，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。
二、简答题：（共 25 分）
5．简述细胞凋亡与坏死的区别（6分）
答案：
细胞凋亡细胞坏死
1．性质生理性或病理性，特异性病理性，非特异性
2．诱导因素较弱刺激，非随机性强烈刺激，随机发生
3．生化特点主动过程，有新蛋白合成，耗能被动过程，无新蛋白合成，不耗能
4．形态变化胞膜及细胞器相支完整，细胞皱缩，细胞结构全面溶解、破坏、细胞肿胀
核固缩
5．DNA电泳DNA片段化（180-200bp），电泳呈弥散性降解，电泳呈均一的DNA片段
“梯”状条带无明显条带
6．炎症反应溶酶体相对完整，局部无炎症反应溶酶体破裂，局部有炎症反应
7．凋亡小体有无
8．基因调控有无
6．简述DIC引起出血的机制及后果（6分）
答案：出血的机制：①血小板和凝血因子消耗性的减少；（1分）②继发性纤溶系统的激活；（1分）③FDP的形成；（1分）④微血管的损伤。（1分）后果：①休克，器官功能障碍（1分）②贫血（1分）。
7．简述血管内外液体交换失衡引起水肿的机制（7分）
答案：①毛细血管流体静压↑，如充血性心衰时，全身毛细血管流体静压↑；（2分）②血浆胶体渗透压↓，如肝硬化时，蛋白合成↓；（2分）③微血管通透性↑，如炎性水肿时，炎症介质使微血管通透性↑；（1.5分）④淋巴回流受阻，如丝虫病，可引起阻塞性淋巴性水肿。（1.5分）
8．简述心衰时心肌收缩蛋白和心肌能量代谢改变的机制（6分）
答案：1）收缩相关蛋白的破坏；（1.5分）2）心肌能量代谢紊乱；（1.5分）3）心肌兴奋-收缩偶联障碍；（1.5分）4）心肌肥大的不平衡生长。（1.5分）
三、问答题：（共 30 分）
1、试述休克导致细胞损伤和代谢障碍的机制
答案：细胞损伤的原因：①胞膜损害，（2分）②线粒体损害，（2分）③溶酶体变化。（1.5分）
代谢障碍：①供氧不足而酵解加强，（1.5分）②能量不足而钠泵障碍，（1.5分）③局部酸中毒。（1.5分）
试述血氨增高导致肝性脑病的机制
答案：氨对脑组织的毒性作用有：①干扰脑组织的能量代谢，氨与脑内α-酮戊二酸结合，生成谷氨酸使α-酮戊二酸减少，同时又消耗大量NADH，妨碍呼吸链中递氢过程，以致ATP产生不足，不能维持中枢神经系统兴奋活动；（4分）②使脑内神经递质发生改变，脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质（谷氨酸、乙酰胆碱）减少和抑制性神经递质（γ-氨基丁酸、谷氨酰胺）增多，致使神经递质间作用失去平衡，导致脑功能紊乱。（4分）③氨对神经细胞膜的的作用。（2分）
2试述慢性阻塞性肺气肿引起呼吸衰竭的类型及其机制
答案：呼吸衰竭的类型：Ⅱ型呼衰（2分）
（2分）（2分）（2分）（2分）
四、选择题：（每题 1 分，共 30 分）
1-5 DBCCD 6-10 DBCDC 11-15 BCADD
16-20 DADEB 21-25 CCBBD 26-30 EBEEE
一、选择题：（每题 1 分，共 30 分）
选择题答题框：
1、有关发热的概念下列哪项正确：B
A.体温超过正常值
B.由体温调节中枢调定点上移引起
C.是临床常见疾病
D.由体温调节中枢功能障碍导致
E.以上都对
2、以下哪种情况的体温升高不属于发热？C
A.新生儿溶血
B.风湿热
C.甲状腺机能亢进
D.疟疾
E.霍乱3、下列哪项关于全身适应综合征衰竭期的描述不正确？E
A.肾上腺皮质激素持续增多
B.糖皮质激素受体数量减少
C.糖皮质激素受体亲和力下降
D.可出现应激相关性疾病
E.应激反应的必经阶段
4、下列哪项因素参与了应激性溃疡的发病？C
A.高容量性高钠血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都对
5、下列哪项不是第二信使？(C)
A. cAMP
B. cGMP
C. MAPK
D. IP3
E.Ca2+
6、关于霍乱的发生机制，下列哪项说法是正确的？（B）
A．G蛋白所结合的GTP被大量水解
B．霍乱毒素能使Gs 的GTP酶活性丧失
C．胞浆内的cGMP数量远远高出正常值
D．肾小管上皮细胞坏死，导致严重脱水
7、妊娠末期的产科意外容易诱导DIC，主要是由于：（B）
F．单核吞噬细胞系统功能地下；
G．血液处于高凝状态
H．微循环血流淤滞
I．纤溶系统活性增高
J．血中促凝物质含量增多
8、FDP大量形成导致出血, 不是由于：（B）
A．对抗凝血酶
B．分解凝血因子
C．抑制纤维蛋白单体聚合
D．抑制血小板的粘附、聚集
9、从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响?（B）
A.SB
B.AB
C. BE
D. AG
E. BB
10、肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（B）
A.细胞外液缓冲
B.呼吸代偿
C.细胞内液缓冲
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
11、糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30，PaCO2 34mmHg，HCO3- 16mmol/L，血Na+ 140mmol/L，Cl- 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，可诊断为（C）
A.代谢性碱中毒
B.AG正常型代谢性酸中毒
C.AG增高型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上都不是
12、血气分析结果为PaCO2升高同时伴有HCO3-降低，可诊断为（A）
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并
代谢性碱中毒
E.以上都不是
13、成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?（B）
A．15% B．20% C．30% D．40% E．50%
14、休克时交感-肾上腺髓质系统处于（A）
A．强烈兴奋B．先抑制后兴奋C．先兴奋后抑制，最后衰竭D．改变不明显E．强烈抑制
15、休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属（A）
A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭D．肾前性和肾性肾功能衰竭E．器质性肾功能衰竭
16、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节（D）
A．肺内DIC形成B．急性肺淤血水肿C．急性肺不张D．急性呼吸膜损伤E．肺泡内透明膜形成
17、高热患者易发生（A）
A.低容量型高钠血症（高渗性脱水）
B.低容量性低钠血症（低渗性脱水）
C.水中毒
D.等渗性脱水
E.细胞外液显著丢失
18、低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C）
A.酸中毒
B.氮质血症
C.循环衰竭
D.脑出血
E.神经系统功能障碍
19、严重缺钾可导致（E）
A. 呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.脑出血
D.神经功能障碍
E. 代谢性碱中毒
20、过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C）
A.醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多
B.肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少
C.细胞外钾向细胞内转移
D.钾摄入不足
E.腹泻导致失钾过多
21、心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D）
A.心肌细胞坏死
B.代谢延迟恢复
C.不可逆性结构损伤
D.收缩功能延迟恢复
E.心功能立即恢复
22、下述哪种物质通过激活PKC促进Na+-H+交换，进而激活Na+-Ca2+交换引起钙超载（A）
A. DG
B. IP3
C. 2,3-DPG
D. cAMP
E. ADP
23、ARI少尿期最严重的并发症是（E）
A.代谢性酸中毒
B. 水中毒
C. 氮质血症
D. 高镁血症
E.高钾血症
24、非少尿型ARI尿量相对较多的机制是（B）
A. 尿浓缩稀释功能障碍
B.尿浓缩功能障碍
C. 尿稀释功能障碍
D. GFR下降
E.渗透性利尿
25、肝性脑病的正确概念是指：(B)
A.肝功能衰竭并发精神病
B.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
C.肝功能衰竭并发昏迷
D.肝功能衰竭并发脑水肿
E.肝疾病并发脑部疾病
26、下列哪一项变化不是钙稳态失衡引起细胞凋亡的机制：(C)
A.激活Ca2+依赖性核酸内切酶
B.激活凋亡蛋白酶，直接促进蛋白质降解
C.激活和核转录因子，加速凋亡相关基因转录
D.在A TP的配合下使DNA链舒展，暴露核小体间连接区的酶切位点
E.激活谷氨酰胺转移酶，促进凋亡小体的形成
27、细胞凋亡最显著的形态学特征是：(E)
A.胞浆脱水，胞膜迅速空泡化
B.细胞体积逐渐缩小，出现固缩
C.内质网与胞膜融合，形成表面芽状突起
D.核质高度浓缩成团，染色质边集
E.胞膜内陷，分割胞浆，形成凋亡小体
28、严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为：（A）
A.细胞内钠离子增多
B. 细胞外钾离子减少
C.细胞内钙离子减少
D. 细胞外氢离子减少
E.细胞内氢离子减少
29、在导致II型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机制中不包括下述哪一项（D）
A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使细胞内A TP生成减少，影响钠钾泵功能
C.缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿
D. 脑细胞内谷氨酸脱羧酶活性降低
E.二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸
中毒。
30、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的（E）
A.低张性低氧血症时，呼吸加深加快，肺通气量增加
B. 等张性低氧血症时，一般不发生呼吸运动的增强
C. 慢性低张性缺氧时，肺通
气量增加不很明显 D. 急性低张性缺氧时，PaO2 降至60mmHg才会明显兴奋呼吸中枢 E.低张性缺氧越严重，呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著。。
二、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）
1、MODS
患者在严重创伤、感染或休克时，原无器官功能障碍的的患者同时或在短时间办相继出现两个以上的器官系统功能障碍。
5、ypovolemic hypernatremia
低容量性高钠血症：失水大于失钠，血浆渗透压大于310 mmol/L，血钠高于150 mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。
6、poptosis
由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡
7DIC
即弥漫性血管内凝血。由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量的凝血因子和血小板，继发纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血。休克。器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。
5、brain death：
全脑功能永久性丧失
三、简答题：（每题 6 分，共 24 分）
1、简述慢性阻塞性肺病肺血管的损伤性变化
2、分析休克时发生代谢性酸中毒及其对机体影响的机制
3、简述发热各时相的热代谢特点和临床表现
4、简述缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的发生机制
1、慢性阻塞性肺病可导致慢性缺氧，使肺小动脉持续收缩，形成肺动脉高压。（2分）
慢性缺氧可引起肺血管收缩：除缩血管物质增多和交感神经兴奋外，慢性缺氧可致Kv通道功能降低，促进血管平滑肌去极化，增加钙内流从而引起肺血管收缩（3分）；（2）钙内流还导致肺血管重塑，使血管壁增厚变硬，形成持续的肺动脉高压（1分）。
2、机制：休克时微循环灌流量减少→组织缺血缺氧→乳酸生成增加；并发急性肾衰竭（ARF）时肾排H+障碍→血中硫酸、磷酸等堆积。类型：AG增高型正常血氯性酸中毒；对休克发展过程的影响：①血管系统对儿茶酚胺的反应性降低→微循环障碍加重，形成恶性循环；②心肌收缩力↓和心律失常→心输出量↓
3、、1）体温上升期：产热>散热.SP已上移，皮肤血管收缩，肤色苍白，鸡皮疙瘩，恶寒，寒战。2）高温持续期：产热＝散热,SP已上移，皮肤血管扩张，肤色潮红，酷热，口干舌燥。3）体温下降期：产热<散热，SP恢复正常，皮肤血管进一步扩张,大量出汗
4、①Na+/Ca2+交换异常（反向转运）：[Na+]↑，直接激活Na+/Ca2+交换蛋白；[H+]↑，间接激活Na+/Ca2+交换蛋白；PKC活化，间接激活Na+/Ca2+交换蛋白。②生物膜损伤：细胞膜损伤，线粒体及肌浆网膜损伤。
四、问答题：（共 31 分）
1、试述肝性脑病时除血氨增高外引起脑内神经递质改变的原因及其作用机制（10分）
2、以肾缺血和肾中毒为例试述少尿型急性肾功能不全的发生机制（10分）
3、从心肌收缩性改变角度，论述心力衰竭的发生机制（11分）
答案：1、血浆氨基酸失衡：由于肝细胞灭活胰岛素和胰高血糖素的功能降低，两者浓度均增高，以胰高血糖素的增多更显著，结果使组织的蛋白分解代谢增强，致使大量芳香族氨基酸释放入血；而由于胰岛素水平增高，支链氨基酸进入肌肉组织增多，血中含量减少。①正常神经递质减少（分）：由于酪氨酸羟化酶受抑制，使苯丙氨酸转化受阻，结果多巴胺和去甲肾上腺素减少。②假性神经递质增多（分）：芳香族氨基酸脱羧酶及苯丙氨酸羟化酶被激活，苯丙氨酸转化为苯乙醇胺和羟苯乙醇胺增多。③中枢抑制性神经递质增多（分）：色氨酸增多，β-羟化酶活化，生成的5-羟色胺增多。
2、1）肾血流减少
（5）肾灌注压下降：肾血流失去自身调节，GFR降低
（6）肾血管收缩：有效滤过压降低，GFR降低
（7）肾血管内皮细胞肿胀：有效滤过压降低，GFR降低
（8）肾血管内凝血：堵塞血管，有效滤过压降低，GFR降低
2）肾小管因素：
肾小管阻塞：一方面，原尿不易通过，引起少尿；另一方面，管腔内压增高，有效滤过压降低，GFR降低；原尿回漏：肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落，原尿经受损肾小管壁漏入肾间质，除直接造成尿量减少外，还引起肾间质水肿，压迫肾小管，囊内压升高，GFR降低。
3、1）收缩相关蛋白的破坏；2）心肌能量代谢紊乱；3）心肌兴奋-收缩偶联障碍；4）心肌肥大的不平衡生长。
病理生理学期末试题
病理生理学期末试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │每道题下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题时│ │只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应题│ │号的相应字母划一黑线，以示正确回答。（每题分）│ └──────────────────────────┘ 1.肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是： A.影响细胞的进一步增大 B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸收营养物质 D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的能力 2.下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力 3.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？ A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分配 4.低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.休息时心率加快 5.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距减少 C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数减少 E.以上都不是 6.下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.心输出量 第2页 ---------------------------------------------------------------------------- 7.下列哪种措施可减少肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E.补碱 8.哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、镇静药 B.左旋多巴
中山大学病理生理学练习题——第十五章 肺功能不全
第十五章肺功能不全 一、选择题： 1.有缺氧伴CO2潴留的呼吸衰竭患者不能用高浓度吸氧，是因为 A. 诱发肺不张 B. 消除对外周化学感受器的刺激 C. 可能会引起氧中毒 D. 促使CO2 排除过快 E.以上都不是 2.在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是 A．肾器质性损伤 B．肾血管反射性痉挛收缩 C．心力衰竭 D．休克 E．弥散性血管内凝血 1.A 型选择题 （1 ）肺组织中清除病原微生物的主要效应细胞是 A. 肥大细胞 B. 中性粒细胞 C.T 淋巴细胞 D.B 淋巴细胞 E. 巨噬细胞（2 ）呼吸衰竭的发生原因是指 A. 内呼吸严重障碍 B. 外呼吸严重障碍 C. 氧吸入障碍 D. 氧利用障碍 E. 氧吸入和利用均有障碍 （3 ）哪项可以引起限制性通气不足 A. 中央气道阻塞 B. 外周气道阻塞 C. 通气血流比例失调 D. 肺泡膜面积减少和厚度增加 E. 呼吸肌活动障碍 （4 ）以下哪项原因可以引起阻塞性通气不足
A. 气管痉挛收缩 B. 呼吸肌活动障碍 C. 严重的胸廓畸形 D. 肺泡表面活性物质减少 E. 肺叶切除 （5 ）气道阻力主要受以下哪项因素的影响 A. 气流速度 B. 气体的粘度 C. 气流形式 D. 气道内径 E. 气道的长度 （6 ）能反映总肺泡通气量变化的最佳指标是 A.PaO 2 B.PaCO 2 C.P A O 2 D. 肺潮气量 E.P A O 2 与PaO 2 差距 （7 ）下列哪项不是肺泡通气不足时的血气变化 A. P A O 2 降低 B. PaO 2 降低 C.P A CO 2 升高 D. PaCO 2 升高 E. PaCO 2 正常或降低（8 ）一般情况下，下列哪项血气变化不会出现在肺弥散障碍 A. PaO 2 降低 B. PaCO 2 降低 C. PaO 2 降低伴PaCO 2 升高 D. PaCO 2 正常 E. PaCO 2 降低伴PaCO 2 正常 （9 ）死腔样通气可见于 A. 肺动脉栓塞 B. 支气管哮喘 C. 肺不张 D. 肺实变 E. 胸腔积液 （10 ）功能性分流可见于 A. 慢性支气管炎 B. 肺血管收缩 C. 弥散性血管内凝血 D. 肺动脉炎 E. 肺动脉栓塞 （11 ）肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难的主要机制是 A. 气道阻塞 B. 气管管壁增厚 C. 气道痉挛收缩 D. 肺泡顺应性降低 E. 气道等压点移至小气道 （12 ）某声带严重炎性水肿的患者，最可能出现的呼吸运动改变是 A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 潮式呼吸 D. 叹气样呼吸 E. 陈施式呼吸 （13 ）下列哪种情况不常出现真性分流 A. 支气管扩张 B. 肺内动- 静脉交通支开放 C. 肺水肿 D. 肺实变 E. 肺不张 （14 ）在成人呼吸窘迫综合征（ARDS ）的发生机制中，下列哪种细胞起了最重要的作用
病理生理学试卷及答案完整版
《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮
D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑
病理生理学试题 及答案交
15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。 ２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加
中山大学病理生理学练习题——第六章 发热
第六章发热 一、选择题： 1、发热的发生生机制中共同的中介环节主要是通过 A.外致热源 B.内生致热原 C.前列腺素 D.5-羟色胺 E.环磷酸腺苷 2、有关发热的概念下列哪项是正确的 A.体温超过正常值的0.5 C B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见的疾病 D.有体温调节中枢调定点上移引起的 E.有体温调节中枢功能障碍引起 3、发热激活物的主要作用是 A .作用于体温调节中枢 B.引起产热增加 C.激活单核细胞 D.激活产内生致热原细胞 E.激活中性粒细胞 4、下列哪种疾病发热时心率增加与体温升高水平不相适应？ A.鼠疫 B.霍乱 C.伤寒 D.大叶性肺炎 E.流感 5、以下哪种情况的体温升高不属于发热？ A.新生儿溶血 B.风湿热 C.甲状腺机能亢进 D.疟疾
?下面那种情况是过热D A 妇女月经前期 B 妇女妊娠期 C 剧烈运动后E 先天无汗腺E 脑膜炎 2 对人体有致热性的代谢产物本胆烷醇酮来自B A 肾上腺素 B 睾丸酮 C 甲状腺素 D 胆囊素 E 肾素 3 下面那种细胞产生和释放的白细胞致热源最多B A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 酸粒细胞 D 肝脏星形细胞 E 淋巴细胞 4 茶碱增强炎症发热的机制是C A 增加前列腺素 B 增强磷酸二酯酶活性 C 抑制磷酸二酯酶活性 D 抑制前列腺酶的活性 E 使肾上腺素能神经末稍释放去甲肾上腺素 5 传染性发热见于E A 药物性荨麻疹 B 血清病 C 血浆本胆烷醇酮增高 D 恶性淋巴瘤 E 支原体侵入 6 内毒素指B A 革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C 革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质 7 干扰素是A A 细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热 B 细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热 C 细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热 D 细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热
病理生理学试题库
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
病理生理学试题 及答案
精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人
中山大学病理生理学练习题——第十三章 缺血-再灌注损伤
第十三章缺血-再灌注损伤 一、选择题： 1.钙反常时细胞内钙超负荷的主要途径是 A. ATP减少使钙泵功能障碍 B. Na+-Ca2+交换异常 C. 电压依赖性钙通道开放增加 D. 线粒体膜流动性降低 E. 无钙灌流期出现的细胞膜外板与糖被表面的分离 2.下列哪项与再灌注时钙超载的发生无关 A．Na+/Ca2+交换加强 B．Na+ /H+交换加强 C．儿茶酚胺升高 D．细胞膜外板与糖被膜分离 E．钙泵功能加强 3.最易发生缺血再灌注损伤的器官是 A．肝 B．肺 C．肾 D．心 E．胃肠道 ?最易发生缺血再灌注损伤的器官是 A．肝B．肺C．肾D．心E．胃肠道1.A 型选择题 （1 ）最活泼、最强力的氧自由基是 A. O· 2 B. H 2 O 2 C. OH· D. LO· E. LOO· （2 ）认为再灌注损伤实为缺血的继续和叠加的学说为 A 钙超载B. 自由基损伤C. 无复流现象D. 白细胞作用E. 能量代谢障碍（3 ）缺血－再灌注性心律失常最常见的类型 A. 房性心律失常 B. 室性心律失常 C. 房室交界部阻滞
D. 房室传导阻滞 E. 房颤 （4 ）下述情况可使氧反常损伤的程度加重，除了 A. 缺氧的时间越长 B. 缺氧时的温度越高 C. 缺氧时酸中毒程度越重 D. 重给氧时氧分压越高 E. 再灌时pH 纠正缓慢 （5 ）有关自由基的错误说法是 A. 自由基是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称 B. O· 2 是其他活性氧产生的基础 C. OH·自由基的产生需要有过渡金属的存在 D. 体内的自由基有害无益 E. 自由基的化学性质极为活泼 （6 ）导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA 断裂的自由基主要为 A. O· 2 B. OH· C. H 2 O 2 D. LO· E. LOO· （7 ）缺血－再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于 A. 中性粒细胞吞噬活动增强 B. 儿茶酚胺的增加 C. 黄嘌呤氧化酶形成减少 D. 细胞内抗氧化酶类活性下降 E. 线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调 （8 ）主要由白细胞释放的具有最强趋化作用的炎症介质是 A.C 3a 、C 5a B.C 5b67 C.LTB 4 D. 巨噬细胞趋化因子 E. 纤维蛋白肽B （9 ）一般认为，心肌细胞膜上何种钾离子通道是缺血预适应心肌保护的终效应器 A. 瞬时外向电流钾通道（I to ） B. 内向整流电流钾通道（I K1 ） C.ATP 敏感钾通道（KATP ） D. 延迟外向电流钾通道（I K ） E. 乙酰胆碱敏感钾通道（IKAch ） 答案：1.C 2.C 3.B 4.E 5.D 6.B 7.C 8.C 9.C 二、名词解释： 1.Free oradical 2.Ischemia/reperfusion Injury
病理生理学练习题及答案
病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。B．探明疾病的发生机制与规律的学科。C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B．研究各种疾病是如何发生发展的。C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。D．描述疾病的表现。答案:(C)． 三．多项选择题1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D）2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。B．指疾病发生发展的过程。C．可以在某一疾病中出现多种。D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析 四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名
(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案
《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1．基本病理过程是指( ) A．每一种疾病的发病机制和规律 B．机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素 D．在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2．休克肺的主要病理变化不包括( ) A．肺不张 B．肺泡内透明膜形成 C．肺充血、出血 D．肺泡上皮细胞增生 E．肺泡水肿 3．死亡是指( ) A．反射消失、呼吸停止、心跳停止 B．细胞死亡 C．意识永久性消失 D．脑电波消失 E．机体作为一个整体的功能永久性停止 4．高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A．高渗性脱水 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．低钠血症 5．下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．水中毒 D．氮质血症 E．代谢性酸中毒 6．慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )
A．少尿 B．夜尿 C．贫血 D．高血压 E．骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．维生素Bi缺乏 D．高血压病 E．主动脉瓣关闭不全 8．左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A．下肢水肿 B．呼吸困难 C．肝肿大 D．颈静脉怒张 E．胃肠功能障碍 9．下列何种情况可引起低钾血症( ) A．急性肾功能衰竭少尿期 B．大量输注库存血 C．严重组织损伤 D．消化液大量丢失 E．醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A．激活磷脂酶使膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C．影响线粒体氧化磷酸化过程 D．促进氧自由基生成 E．心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A．大量红细胞和血小板受损 B．组织因子大量入血 C．凝血因子Ⅻ被激活 D．凝血因子X被激活 E．直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A．腹型肥胖 B．糖尿病 C．高血压 D．胰岛素抵抗
中山大学病理生理学练习题——第十二章 休克
第十二章休克 一、选择题： 1.下列哪项不是MSOF病人的新陈代谢改变: A. 全身能量消耗增加 B. 糖、脂肪利用障碍 C. 肌肉蛋白分解加强.尿素氮升高 D. 出现负氮平衡 E. C02产生减少 2.休克的下列临床表现哪一项是错误的？ A. 烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 B. 呼吸急促、脉搏细速 C. 血压均下降 D. 面色苍白或潮红、紫绀 E. 尿少或无 3.失血性休克早期时，最易受损的器官是： A. 心 B. 脑 C. 肾 D. 肺 E. 肝 （ 1 ）休克的现代概念是 A. 休克是剧烈的震荡或打击 B. 休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭 C. 休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低 D. 休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足 E. 休克是机体对外来强烈刺激调节功能的丧失 （ 2 ）成年人急性失血多少才能引起失血性休克 A.100ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
（ 3 ）下列哪一类不属于低血容量性休克的原因 A. 失血 B. 烧伤 C. 挤压伤 D. 感染 E. 脱水 （ 4 ）高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克 A. 失血性休克 B. 烧伤性休克 C. 心源性休克 D. 感染性休克 E. 创伤性休克（ 5 ）微循环的营养通路是 A. 微动脉后微动脉直通毛细血管微静脉 B. 微动脉后微动脉真毛细血管微静脉 C. 微动脉后微动脉直通毛细血管真毛细血管微静脉 D. 微动脉动静脉吻合支真毛细血管微静脉 (6) 正常微循环中，经常开放的通路指 A. 直捷通路 B. 迂回通路 C. 营养通路 D. 动静脉短路 E. 以上都不是 （7 ）正常微循环的血流调节主要与 A. 交感神经的支配有关 B. 毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C. 局部体液因素有关 D. 毛细血管内皮细胞收缩有关 E. 全身体液因素有关 （8 ）休克时血压下降的主要发病机制是 A. 心功能不全 B. 外周动脉紧张度不足 C. 交感神经过度兴奋后衰竭 D. 血液中儿茶酚胺过低 E. 微循环障碍，组织灌流不足 （9 ）休克早期（微循环缺血期）微循环的变化下列哪一项是错误的 A. 微动脉收缩 B. 后微动脉收缩 C. 毛细血管前括约肌收缩 D. 动静脉吻合支收缩 E. 微静脉收缩 （10 ）休克时交感神经－肾上腺髓质系统处于 A. 强烈兴奋 B. 先兴奋后抑制，最后衰竭 C. 强烈抑制 D. 先抑制后兴奋 E. 改变不明显 （11 ）休克早期组织微循环灌流的特点是
病理生理学试题及答案
一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复
中山大学病理生理学练习题——第五章 缺氧
第五章缺氧 一、选择题： 1、引起肠源性紫绀的原因是 A .一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C. 氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛 E.肠道淤血水肿 2、循环性缺氧时血氧指标最具特征性变化的是 A.动脉血氧分压正常 B.血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧饱和度正常 E.动-静脉血氧含量差大 3、支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标变化不存在A．动脉血氧分压降低 B．动脉血氧含量降低 C．动脉血氧饱和度正常 D．动－静脉氧差减小 E．静脉血氧分压降低 4、急性缺氧引起的血管效应是 A．冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B．冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C．冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D．冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E．冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 1.A 型选择题 ⑴低氧血症是指D A. 血液氧分压低于正常 B. 血液氧含量低于正常 C. 血液氧容量低于正常 D. 动脉血氧含量低于正常 E. 动脉血氧分压低于正常 ⑵缺氧时下列哪一项可使氧离曲线右移A A. 红细胞内2,3-DPG 浓度升高 B. 血液pH 降低 C. 血液CO 2 分压降低 D. 血液温度降低 E. 以上都不是 ⑶低张性低氧血症引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于D A. 12.0kPa （90mmHg ） B. 10.7kPa （80mmHg ） C. 9.3kPa （70mmHg ） D. 8.0kPa （60mmHg ） E. 6.7kPa （50mmHg ） ⑷某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml/dl ，动脉血氧含量15ml/dl ，动脉血氧分压 6.7kPa （50mmHg ），动- 静脉氧差4ml% ，其缺氧类型可能是A A. 低张性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 循环性缺氧 D. 组织中毒性缺氧 E. 混合性缺氧 ⑸关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪项不合适D A. CO 和Hb 结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力 B. CO 抑制红细胞内糖酵解，使2,3-DPG 减少，氧离曲线左移 C. 呼吸加深加快，肺通气量增加E. 皮肤、黏膜呈樱桃红色 ⑹氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是其A
病理生理学试卷及答案完整版本
《病理生理学》试卷(A)文都考研 一、选择题（1-25题为A型，26-30题为X型，每小题1分，共30分。请 将答案填在下面的表格内） 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（b ） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（ d ） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（e ） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止
D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（c） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（ b ） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（e） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（d） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？d（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（ a ） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移
最新病理生理学期末试题(含答案)
病理生理学试题一及答案 一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39， PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因
中山大学病理生理学练习题——第十六章 肝功能不全
第十六章肝功能不全 一、选择题： 1.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制： A.引起失血性休克 B.肠道细菌作用下产氨 C.脑组织缺血缺氧 D.血液苯乙胺和酪胺增加 E.破坏血脑屏障 2.假性神经递质引起意识障碍的机制是： A.取代乙酰胆碱 B.取代去甲肾上腺素 C.抑制多巴胺的合成 D.抑制去甲肾上腺素的合成 E.假性神经递质是抑制性神经递质 3.假性神经递质引起肝性脑病的机制是 A. 干扰脑的能量代谢 B.干扰脑细胞膜的功能 C. 引起血浆氨基酸失衡 D. 竞争性抑制去甲肾上腺素和多巴胺功能E使脑细胞产生抑制性突触后电位 4.下列诱发肝性脑病的因素中最常见的是 A.镇静药使用不当 B.便秘 C.消化道出血 D.感染 E.低血糖（1 ）肝性脑病是指 A. 肝脏疾病并发脑部疾病 B. 肝功能衰竭并发脑水肿 C. 肝功能衰竭所致昏迷 D. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E. 肝功能衰竭所致的精神神经综合征（2 ）急性肝功能不全常见于
A. 门脉性肝硬化 B. 晚期血吸虫病 C. 肝细胞广泛性坏死 D. 肝胆疾病 E. 以上都不是（3 ）正常人体内血氨的主要来源是 A. 血内尿素进入肠腔分解产氨 B. 肾小管上皮细胞产生氨 C. 蛋白质食物在肠道内分解产生氨 D. 人体组织蛋白分解产氨 E. 肌肉活动产氨 （4 ）肝性脑病时芳香族氨基酸入脑的机制是 A. 血氨浓度增加 B. 血短链脂肪酸增加 C. 血脑屏障破坏 D. 血硫醇含量增加 E. 血支链氨基酸减少 （5 ）肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是 A. 芳香族氨基酸合成加速 B. 芳香族氨基酸异生增多 C. 芳香族氨基酸排出减少 D. 芳香族氨基酸分解减少 E. 芳香族氨基酸利用减少 （6 ）肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的机制是 A. 支链氨基酸合成蛋白质 B. 支链氨基酸经肠道排出 C. 支链氨基酸经肾脏排出 D. 肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增加 E. 支链氨基酸进入中枢组织 （7 ）氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是 A. 酵解过程障碍 B. 三羧酸循环减慢 C. 磷酸肌酸分解障碍 D. 脂肪氧化障碍 E. 酮体利用障碍 答案：1.E 2.C 3.A 4.E 5.D 6.D 7.B 二、名词解释： 1.False Neurotransmitter 2.hepatic encephalopathy 三、问答题：
病理生理学试题1
. 第一章绪论 选择题 A型题 1．病理生理学研究的是 A．正常人体形态结构的科学 B．正常人体生命活动规律的科学 C．患病机体形态结构变化的科学 D．患病机体生命活动规律的科学 E．疾病的表现及治疗的科学 [答案]D 2．病理生理学总论内容是 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ａ 3．基本病理过程是指 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ｂ 4．病理生理学各论是指 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的病理生理学 [答案]Ｅ 5．下列哪项不属于基本病理过程 A．发热 B．水肿 C．缺氧 D．心力衰竭 E．代谢性酸中毒 [答案]D 6．病因学的研究是属于 Ａ．病理生理学总论内容
Ｂ．基本病理生理过程内容 Ｃ．病理生理学各论的内容 Ｄ．疾病的特殊规律 Ｅ．研究生物因素如何致病 . . [答案]Ａ 7．病理生理学研究的主要手段是 Ａ．病人 Ｂ．病人和动物 Ｃ．疾病 Ｄ．动物实验 Ｅ．发病条件 [答案]D B型题 A．各个疾病中出现的病理生理学问题 B．多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C．疾病中具有普遍规律性的问题 D．重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 1．各系统病理生理学主要研究的是 2．基本病理过程主要研究的是 3．疾病概论主要研究的是 [答案]1D 2B 3C C 型题 A．呼吸功能衰竭 B．弥散性血管内凝血 C．两者均有 D．两者均无 1．基本病理过程包括 2．系统病理生理学包括 [答案]1B 2A x 型题 1．病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质 A功能方面 B形态方面 C代谢方面 D细胞结构方面 E超微结构方面 [答案]AC 2．病理生理学常用的研究方法包括 A．临床观察
病理生理学---试卷1(专升本模拟题)
华中科技大学远程与继续教育学院（医科类） 《病理生理学》试卷（专升本） 题号 一 二 三 四 总分 题分 30 20 18 32 得分 注意：学号和姓名不写、不写全或写在密封线外者，试卷 作废。 一、单项选择题（每题1分，共30分） 1．病理生理学的主要任务是研究（ B ） A. 疾病的病因及其作用方式 B. 疾病发生、发展和转归的一般规律和机制 C. 疾病发生时机体的病理结构变化 D. 疾病的症状和体征 2. 病理过程是指（ D ） A. 不同疾病发展时机体的病理变化 B. 水肿、发热、休克、DIC 等 C. 不同疾病发生发展和转归的过程 D. 不同疾病中所出现的共同的和成套的功能、代谢和结构变化 3．关于健康的正确说法是（ D ） A. 不生病就是健康 B. 健康就是精神状态良好 C. 健康就是社会适应能力良好 D. 健康不仅是没有疾病，而且在身体上、精神上和社会上处于完好状 态 4．细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持（ C ） A. Na + B. K + C. 水 D. 蛋白质 5．哪种类型的水钠平衡紊乱更易导致休克（ A ） A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 水肿 6 . 低钾血症时心肌细胞可发生（ A ） 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↑ ↓ ↑ ↑-↓ 学校名称 姓 名 学 号 专 业 层 次 学习形式 注 意 总 分 核分人 密 封 线
B. ↓↓↓↑ C. ↓↓↑-↓↓ D. ↑↑↑↑ 7. 细胞内最重要的酸碱缓冲对是（ D ） A.Pr-/HPr B.Hb-/HHb及HbO 2-/HhbO 2 C.HPO 42-/H 2 PO 4 - D.HCO 3-/H 2 CO 3 8. 酸碱平衡是指（ A ） A.正常机体体液的pH值维持在7.53-7.45 B.机体每天对酸碱的摄入量大致相当 C.机体酸碱的总量处于平衡状态 D.细胞外液和细胞内液的pH值总是相等的 9. 下列情况中会出现AG增高型代谢性酸中毒的是（ D ） A.心衰患者大量用利尿剂时 B.严重腹泻 C.肾小管性酸中毒 D.严重缺氧 10. 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点（ C ） A.作用发生较慢 B.重吸收NaHCO3主要在近曲小管 C.可通过快速增减肾小球滤过率调节酸碱排出 D.肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H+ 11．心跳呼吸骤停的病人会发生（ A ） A. 呼酸+代酸 B. 呼碱+代酸 C. 呼酸+代碱 D. 代酸+代碱 12. 低氧血症是指（ B ） A.血氧分压降低 B.血氧含量降低 C.氧饱和度下降 D.血液中溶解的氧减少 13. 急性缺氧引起的血管效应是（ D ） A. 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B. 冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C. 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D. 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 14. 有关发热的概念，下列哪项正确？（ C ） A.外生致热原所致的体温升高 B.超过正常体温0.5℃ C.体温调节中枢调定点上移所致的调节性体温升高 D.病理性体温升高即为发热