当前位置：文档库 › 170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第九章神经系统疾

170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第九章神经系统疾

第九章神经系统疾

一、选择题

（一）A1型题

1.完全瘫痪，其肌力级别为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

2.出现脑疝前驱症状时，护士应立即

A.给氧

B.降体温

C.气管切开

D.手术治疗

E.按医嘱快速静脉滴注甘露醇

3.脑血栓形成的治疗主张超早期溶栓治疗，“超早期”是指

A.发病3～6小时以内

B.发病10～12小时以内

C.发病12～24小时以内

D.发病24～48小时以内

E.发病48～56小时以内

4.患者腰穿后通常应去枕平卧的时间是

A.1～2小时

B.2～4小时

C.3～5小时

D.4～6小时

E.5～7小时

5.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关

A.用力排便

B剧烈咳嗽

C.腰穿放液过多

D.快速大量补液

E.脱水剂快速静脉滴注

6.颅内压增高的患者，观察中最要注意的是

A.脉搏强弱

B.呼吸节律

C.血压波动

D.体温变化

E瞳孔变化

7.瘫痪病人的护理措施中错误的是

A. 鼓励多饮水

B.预防泌尿道感染

C.预防褥疮和肺炎

D.避免瘫痪肢体活动

F.瘫痪肢体保持功能位

8.急性脑梗死患者，不适宜溶栓治疗的是

A.发病6小时以内

B.CT证实无出血灶

C.病人无出血体质

D.出凝血时间正常

E.头部CT出现低密度灶

9.蛛网膜下腔出血最常见的病因为

A.血液病

B.脑动脉炎

C.脑血管畸形

D.先天性动脉瘤

E.高血压动脉硬化

10.脑梗死发病常在

A.用力排便时

B.剧烈运动时

C.安静睡眠时

D.情绪激动时

E.大量进食后

11.脑出血最好发的部位在

A.脑叶

B.脑干

C.小脑

D.脑桥

E.基底节区

12.脑出血最常见的病因是

A.高血压

B.动脉瘤

C.血液病

D.动静脉畸形

E.脑淀粉样血管瘤

13.脑血栓形成急性期护理哪项错误

A.注意保暖

B.冰袋冷敷头部

C.按危重病期护理

D.保持安静，避免搬动

E.平卧位，头偏向一侧

14.脑血栓形成最常见的病因是

A.脑动脉炎

B.血小板增多症

C.红细胞增多症

D.脑动脉粥样硬化

E.弥漫性血管内凝血

15.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是

A.出血后血肿形成

B.出血后并发脑水肿

C.昏迷后肺感染

D.脑水肿并发脑疝

E.昏迷后水电解质紊乱等并发症

16.动脉硬化性脑梗塞后，病情好转，何时开始作康复护理为宜

A.发病1周后

B.发病2周后

C.发病3周后

D.发病4周后

E.发病2个月后

17.动脉硬化性脑梗塞患者，服阿斯匹林是为了

A.抗风湿

B.消除头痛

C.退热降温

D.预防感冒

E.抗血小板凝聚

18.区别脑出血与脑血栓形成的主要依据是

A.起病的时间

B.意识障碍程度

C.血压的高低

D.肢体瘫痪程度

E.脑CT扫描结果

19.用于治疗脑水肿的脱水剂中，目前应用最广疗效较好的是

A.速尿

B.地塞米松

C.25％山梨醇

D.20％甘露醇

E.50％葡萄糖20.内囊出血出现典型的“三偏”征即出血灶对侧

A.嘴偏，舌偏，偏瘫

B.偏瘫，偏身麻木偏身疼痛

C.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏

D.偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲

E.偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍

21.蛛网膜下腔出血最具有特征性的临床表现是

A.剧烈头痛

B.频繁呕吐

C.意识障碍

D.肢体偏瘫

E.脑膜刺激征

22.护理脑出血病人时，发现病人呼吸变慢、两侧瞳孔大小不等，应考虑

A.窒息

B.脑疝

C.室颤先兆

D.呼吸衰竭

E.脑出血加重

23.急性脑出血潜在的并发症，除外

A.脑疝

B.压疮

C.心力衰竭

D.坠积性肺炎

E.消化道出血

24.下列不属于癫痫诱发因素的是

A.高热

B.睡眠不足

C.大量饮酒

D.体育活动

E.精神刺激

25.对抗癫痫药物的用药指导错误的是

A.撤换药物时要果断迅速

B.定期监测血象及肝肾功能

C.一般情况不主张联合用药

D.药物剂量由小到大逐步增加

E.根据发作类型选择最佳药物

26.癫痫大发作时最重要的护理措施是

A.避免受伤

B.保持呼吸道通畅

C.不可强力按压肢体

D.禁用口表测试体温

E.严密观察意识和瞳孔的变化

27.诊断癫痫最有效的检查项目是

A.头部CT

B.腰穿

C.头部MRI

D.脑电图

E.脑血管造影

28.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起

A.失眠

B.精神萎靡

C.失神发作

D.癫痫持续状态

E.抗癫痫用药量增加

29.治疗癫痫持续状态的首选用药是

A.地西泮注射液静脉注射

B.10％水合氯醛灌肠

C.氯硝西泮静脉注射

D.利多卡因静脉滴注

E.丙戊酸静脉滴注

30.阵挛性发作见于

A.老年人

B.中青年

E.任何年龄

31.帕金森病的首发症状是

A.肌强直

B.运动迟缓

C.意识障碍

D.静止性震颤

E.姿势步态异常

32.关于帕金森病病人震颤的特点，描述正确的是

A.静止时震颤减弱

B.精神紧张时加重

C.随意运动时加重

D.睡眠后不自主震颤加剧

E.震颤多由一侧下肢近端开始

33.帕金森病病人的步态是

A.慌张步态

B.跨域步态

C.剪刀步态

D.蹒跚步态

E.醉酒步态

34.帕金森病最常见的护理诊断是

A.焦虑

B.自尊紊乱

C.营养失调

D.活动无耐力

E.躯体移动障碍

（二）A2型题

35.患者70岁，3天前突然出现失语，伴偏瘫、神志欠清。近二年来曾有3次类似发作，分别持续半小时、1小时和2小时后症状完全消失。诊断哪项可能性较大

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.珠网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

36.患者60岁，饮酒后突然出现意识丧失，呼吸变深呈鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂脑缺血发作

37.36岁患者，在劳动时突发剧烈头痛伴呕吐、一过性意识丧失，急诊入院.护理体检：神清、烦燥、自动体位、颈强直、四肢活动自如、生理反射存在、病理反射阴性、克氏征和布氏征阳性。最可能的的诊断是

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

38.李小姐，25岁，患风心病二尖瓣狭窄4年余。昨天下午在家休息时突发右侧肢体瘫痪伴失语，入院后查脑脊液正常。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

39.黄先生，50岁，4周前因脑出血而住院，目前已进入康复期，神志清醒，左侧上、下肢瘫痪。目前必须立即进行哪项康复护理

A.肢体功能锻炼

B.培养定时排尿习惯

C.训练膀胱自行排尿

D.进食时取卧位或患侧卧位

E.康复护理首先达到心理康复

40.男，73岁，高血压病史20年，右侧肢体活动障碍、昏迷24小时。查体:血压170/90mmHg，双侧瞳孔不等大，神志不清。首先的治疗措施是

A.静脉注射肝素

B.静脉滴注青霉素

C.肌肉注射利血平

D.静脉注射甘露醇

E.静脉滴注能量合剂

41.女，22岁，风心病二尖瓣狭窄伴房颤已10年，1天来发生右半身麻木，活动不灵，家人急送医院，医生认为是栓塞，患者栓塞部位可能是

A.脑动脉

B.肺动脉

C.肾动脉

D.下肢动脉

E.肠系膜上动脉

42.女，56岁，高血压病史14年。口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天就诊。目前最合适的检查是

A.脑血管造影

B.脑电图检查

C.头部CT扫描

D.腰穿脑脊液检查

E.脑超声波检查

43.某男，癫痫病史5年，曾有强直阵挛发作。其最适宜的职业是

A.电工

B.邮递员

C.游泳运动员

D.办公室职员

E.汽车驾驶员

44.某男，32岁。原有癫痫大发作史，近来自行停药。今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识不清、两便失禁，中午来院急诊。其紧急处理措施是

A.鼻饲抗癫痫药

B.肌注苯巴比妥

C.静脉注射地西泮

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.20%甘露醇静脉滴注

（三）A3型题

男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似发作，神经系统检查未发现异常，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少想停药。

45.护士应告知患者需多长时间，才能逐渐减少药量

A.1～2个月

B.2～4个月

C.4～6个月

D.6～10个月

E.12～24个月

46.停药过程中控制减药速度需参考的指标是

A.心电图

B.脑电图

C.CT扫描

D.肝肾功能检查

E.腰穿脑脊液检查

某患，在校大学生。某天下午第1节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。约15分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。

47.该病人最可能的诊断是

A.癫痫

B.癔症

C.晕厥

D.低血糖反应

E.短暂脑缺血发作

48.发作时不正确的护理措施是

A.不能喂食喂水

B.臼齿间塞入牙垫

C.使病人就地平卧

D.移去身边危险物品

E.用力按压肢体以制止抽搐

49.发作后病人最可能的心理反应是

A.焦虑

B.兴奋

C.恐惧

D.紧张

E.自卑

（四）B型题

A.禁食

B.鼻饲

C.喂食流质

D.喂食半流质

E.胃肠外营养

50.脑出血病人伴发胃出血

51.脑出血病人清醒后有颊肌麻痹

A.平卧位

B.半坐卧位

C.头抬高位

D.头偏向一侧位

E.经常更换头位

52.脑梗塞病人急性期

53.昏迷病人

（五）X型题

54.下列属于脑血管病发病的危险因素的是

A.高血压

B.心脏病

C.糖尿病

D.高脂血症

E.短暂性脑缺血发作

55.关于短暂性脑缺血发作的临床特点，描述正确的是

A.突然起病，数分钟达到高峰

B.持续数分钟或十余分钟缓解

C.可反复发作，每次发作特征相似

D.每次发作后不遗留后遗症

E.多发生在有动脉硬化的老年人

56.对于感觉障碍的护理可采取的措施是

A.床褥平整柔软

B.床上忌放锐具

C.定时翻身拍背

D.用热水袋取暖

E.局部或全身按摩

57.符合蛛网膜下腔出血特点的是

A.突然头痛

B.喷射性呕吐

C.安静下缓慢起病

D.意识障碍病史

E.脑膜刺激征阳性

58.癫痫持续状态未能及时抢救而致死的原因有

A.脑水肿

B.脑外伤

C.循环衰竭

D.呼吸衰竭

E.肾功能衰竭

59.可引起继发性癫痫的疾病有

A.中毒

B.颅内肿瘤

C.颅内感染

D.颅脑外伤

E.先天性脑发育异常

60.对癫痫病人健康指导是

A.避免诱因

B.适当活动

C.保持良好的饮食习惯

D.坚持、正规、按时服药

E.注意安全，避免单独行动

61.应用抗癫痫药物应注意的是

A.根据发作类型选药

B.采用个体化药物剂量

C.通常采用单药治疗

D.注意药物不良反应

E.不宜突然减量或停药

62.关于帕金森病的临床表现，描述正确的是

A.面具脸

B.慌张步态

C.静止性震颤

D.齿轮样强直

E.写字过小症

63.帕金森病人进行面肌训练的措施中，正确的是

A.鼓腮

B.撅嘴

C.示齿

D.伸舌

E.吹吸

64.下列帕金森病人的护理措施中，正确的是

A.鼓励病人采取主动舒适卧位

B.高热量、高维生素饮食

C.低盐、低脂、低胆固醇饮食

D.少量多餐、选择适量优质蛋白饮食

E.指导并协助病人移动躯体，克服胆怯心理

二、填空题

1.意识障碍按程度可分为____、____、____、____和____。

2.脑出血病人急性期治疗的主要原则是____、____、____、____和____。

3.根据癫痫发作的临床表现和脑电图特点，可将癫痫分为___、____和____3大类。

4.癫痫全面性强直–阵挛发作过程可分为____、____和____三期。

5.诊断癫痫最有价值的检查是____。

三、名词解释

1.短暂性脑缺血发作

2.癫痫

3.癫痫持续状态

4.帕金森病

四、简答题

简述脑疝的观察内容与处理。

第九章神经系统疾病病人的护理习题答案

1.A

2.E

3.A

4.D

5.E

6.E

7.D

8.E

9.D10.C

11.E12.A13.B14.D15.D

16.A17.E18.E19.D20.D

21.E22.B23.C24.D25.A

26.A27.D28.D29.A30.D

31.D32.B33.A34.E35.E

36.A37.D38.B39.A40.D

41.A42.C43.D44.C45.E

46.B47.A48.E49.E50.A

51.B52.A53.D54.ABCDE

55.ABCDE56.ABCE57.ABDE

58.ACD59.ABCDE60.ABCDE

61.ABCDE62.ABCDE63.ABCDE

64.ABCDE

二、填空题

1.嗜睡昏睡浅昏迷中昏迷深昏迷

2.防止再出血控制脑水肿减低颅内压维持生命功能防治并发症

3.部分性发作全面性发作不能分类的癫痫发作

4.强直期阵挛期痉挛后期

5.脑电图

三、名词解释

1.是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。

2.是慢性反复发性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因。

3.癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止，常伴有高热、脱水、酸中毒，如不及时终止发作，可因呼吸、循环、脑功能衰竭而死亡。

4.是中老年人常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要临床特征。

四、简答题

(1)严密观察神志、瞳孔和生命体征的变化；

(2）如发现烦躁不安、频繁呕吐、意识障碍进行性加重；

(3)两侧瞳孔大小不等；

(4)血压进行性升高、脉搏加快、呼吸不规则等脑疝前驱症状时，应立即与医师联系；

(5)迅速降低颅内压：迅速建立静脉通道，按医嘱快速静脉滴注甘露醇；

(6)迅速清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅；

(7)备好气管切开包和脑室引流包；

(8)避免引起颅内压增高的各种因素。

神经内科护理试题及答案

. 神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止．呕吐B．脑血栓形成AC．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病．骨骼肌BA．脑．脊髓C.周围神经 D E．平滑肌．大脑皮层(4).截瘫的病损部位在A．脊髓前角 B C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D．呼吸．脉搏A．体温 B C ．瞳孔E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状．无肌收缩A B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 C.2 级B．1级级D．3 E级．4级．A0(9).脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食后椎动脉(10).发生脑出血最常见的血管是A．．E D大脑中动脉C．．基底动脉B．大脑后动脉交通动脉脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的(11). A．肌张力下降B．出现病理反射 C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是(12). ．减少情绪波动B ．病人舒适A ．预防压疮 C D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 (13). 脑出血最好发的部位是．脑叶D．内囊 B ．脑桥A ．小脑C ．脑室E A ．肺部感染瘫痪患者最常见并发症是(14). ．静脉炎 D 便秘B．尿路感染 C. ．褥疮E (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的．膝关节处置一枕以防外旋．踝关节垂直 C. ．腕关节稍背屈A．膝关节伸直B 肘关节屈曲D E 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(16). B ．剧烈头痛A ．呕吐．脑膜刺激征 C E ．短暂意识障碍D ．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧“三偏征”C．频繁呕吐．B E D．大小便失禁．呼吸深沉而有鼾声深昏迷时最重要的体征是(18).A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞

内科护理测试题

A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

神经内科常见疾病护理常规汇总培训资料

神经内科常见疾病护理常规汇总

神经内科常见疾病护理常规 2012.9 1.内科疾病一般护理常规 2.神经系统疾病一般护理常规 3.脑梗死护理常规 4.脑出血护理常规 5.蛛网膜下腔出血护理常规 6.癫痫护理常规 7.急性脊髓炎护理常规 8.多发性硬化症护理常规 9.重症肌无力护理常规 10.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规 11.帕金森病（又称震颤麻痹）护理常规 12.脑炎护理常规 13.低钾性周围性瘫护理常规 14.椎基底动脉供血不足的护理常规 15.面神经炎的护理常规 16.危重患者护理常规

内科疾病一般护理常规 1、对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体征，以便明确护理问题，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并做好护理记录。 2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。病室定期通风，湿式清扫地面，温湿度适宜。 3、遵医嘱给予分级护理。 4、遵医嘱给予饮食护理，并给予饮食指导。给危重患者喂食或鼻饲。给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理，2次／日。 5、保证患者适当的活动和充分的休息。病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。 6、准确执行医嘱，观察药物治疗的效果及副作用。指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。 7、做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生。 8、入院后，测量体温、脉搏、呼吸，无异常者，1次／日。评估大便，1次／日；3天未解大便者应做相应的处理；测量血压、体重每周1次，记录于体温单上。 9、密切观察患者的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医师。 10、保持急救物品及药品的完好。

神经内科护理三基习题篇

神经内科 (一)单项选择题 1.脑血管疾病的危险因素除外： ( C ) A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病 2.下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是： ( B ) A.由脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起 B.广泛性脑组织病变 C.局限性脑组织病变 D.表现为缺血性坏死或脑软化 3.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是： ( A ) A.腰椎穿刺脑脊液检查检查检查 D.脑血管造影 4.腰椎穿刺后病人的体位为： ( A ) A.去枕仰卧位6～8小时 B.头部垫软枕，约抬高15°～30° C.头偏向一侧，口部稍向下 D.去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是： ( C ) A.指一次癫痫发作持续30分钟以上 B.连续多次发作癫痫 C.发作间期意识恢复正常 D.发作间期神经功能未恢复至正常 6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是： ( B ) A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体，防止乱动 C.放置牙垫，防止舌咬伤 D.放置床档，以防坠床 7.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 8.重症肌无力病人最常见的危象是： ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 9.重症肌无力病人肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑：( C ) A.肌无力危象 B.反拗危象 C.胆碱能危象 D. MG危象 10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是： ( C ) A.抗胆碱酯酶药物剂量不足 B.抗胆碱酯酶药物过量 C.对抗胆碱酯酶药物不敏感 D.停用抗胆碱酯酶药物 11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻，此时应采取的措施为： ( B ) A.减少抗胆碱酯酶药物剂量 B.增加抗胆碱酯酶药物剂量 C.停用抗胆碱酯酶药物 D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法 (二)多项选择题 12.脑血管疾病的病因包括： ( ABCDE ) A.血管壁病变 B.血液流变学异常 C.血液成分异常 D.血液动力学改变 E.颅外形成的各种栓子引起脑栓塞 13.蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果： ( ABD ) A.压力＞200mmH2O B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液 C.压力＞100mmH2O D.镜检可见大量红细胞

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )

A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射

神经内科护理常规汇总

神经内科疾病护理常规第一节神经内科疾病一般护理常规神经系统疾病是指神经系统和骨骼肌由于感染、血管病变、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等引起的疾病。 1．入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，做好入院介绍及专科指导并建立病历。 2．饮食护理保证营养的摄入，按需给予饮食，必要时给予鼻饲饮食。 3．基础护理 (1)病房定时通风换气，保持温度适宜。 (2)皮肤护理：注意病人皮肤、会阴部的清洁，定时为瘫痪或意识障碍的病人翻身，并轻拍背部，预防压疮。 (3)排便护理：保持排尿、排便通畅，3天未排便者应通知医生，给予轻泻剂或灌肠处理并及时记录。尿潴留者给予留置导尿管。 4．病情观察 (1)密切观察生命体征变化，做好记录。 (2)观察神志、瞳孔、头痛及呕吐情况，及时发现颅内高压征兆。 (3)严密观察有无肺部、泌尿系、压疮等并发症发生c 5．协助诊疗准确采集各种检验标本，及时协助做好影像学检查，保证各项诊疗计划落实。 6．药物应用严格执行医嘱，指导病人按时正确服药，严密观察药物的疗效及不良反应。 7．健康指导 (1)知识宣教：讲解治病防病知识，指导、鼓励病人进行功能铍炼。 (2)心理疏导：给予心理支持，使病人积极配合治疗，帮助其树立战胜疾病的信心。第二节脑出血脑出血又称出血性脑卒中，是指各种原因导致颅内血管破裂出血而引起的脑组织病变。 1．执行神经内科疾病病人一般护理常规。 2．环境：保持环境安静，对谵妄、躁动病人加强安全防护。 3．休息与体位：急性期卧床休息，减少搬动，置头高脚低位或半卧位。 4．饮食护理 (1)给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素的清淡饮食，保证营养及水分供给，维持水、电解质平衡。 (2)脑出血伴昏迷者暂禁食，48小时后给予鼻饲流质，糖尿病病人给予糖尿病饮食。 5．病情观察：严密观察生命体征、神志、瞳孔及头痛情况，如发生持续性头痛或呕吐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等再出血或脑疝的表现，应立即通知医生，遵医嘱给药并配合抢救。 6．药物应用：遵医嘱用药，快速静脉滴注脱水药，严密观察血压、尿量及尿液颜色变化，准确记录24小时出入量。

神经内科护理精彩试题及问题详解

神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉 B．温觉 C．触觉D．位置觉 E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐 B．脑血栓形成 C．颅内压增高 D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑 B．脊髓C.周围神经 D．骨骼肌 E．平滑肌 (4).截瘫的病损部位在 A．脊髓前角 B．大脑皮层 C.内囊 D．脑桥 E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪 B．预防褥疮 C.不宜多翻身 D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩 B．肌张力增高 C.腱反射亢进 D．病理反射阳性 E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 A．0级 B．1级 C.2级 D．3级 E．4级 (9).脑血管病最重要的危险因素是 A．高血脂 B．高血压 C．肥胖 D．吸烟 E．高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉 B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．基底动脉 E．后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的 A．肌张力下降 B．出现病理反射 C.肌纤维颤动 D．肌力下降 E．腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适 B．预防压疮 C．减少情绪波动 D．防止损伤皮肤黏膜 E．避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 E．脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染 B．尿路感染 C.便秘 D．褥疮 E．静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直 B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛 B．呕吐 C．脑膜刺激征 D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 E．呼吸深沉而有鼾声 (18).深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失 B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D．角膜反射减弱 E．吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A．气温较低 B．晚餐过饱C．低枕平卧 D．血糖过低 E．血压低血液黏稠

神经内科护理常规大全资料

神经内科护理常规一、概念神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。三、医疗目标防治并发症，降低病死率。四、护理目标（一）防止压疮等并发症。（二）能自我调整情绪。（三）最大限度重返社会。五、护理问题（一）自理能力缺陷与肢体活动障碍，神经肌肉损伤有关。（二）躯体移动障碍与瘫痪有关。（三）感知改变与感觉缺失有关。（四）清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。（五）吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。（六）呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。（七）语言沟通障碍与构语障碍，舌无力，讲话不清有关。（八）营养失调低于机体需要量与吞咽障碍，进食减少有关。（九）潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

六、专科评估（一）意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。（二）瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。（三）癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少，并注意抽搐部位。（四）消化道有无出血。七、护理措施（一）入院介绍（二）根据病情和医嘱执行等级护理（三）卧床休息，管擦生命体征变化（四）保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰（五）正确、及时用药（六）指导功能锻炼（七）预防并发症（肺部、泌尿道感染等）：翻身、拍背q2h，保持皮肤清洁，会阴冲洗，口腔护理。（八）防坠床、防褥疮、防误吸、窒息，防便秘。八、健康教育（一）环境病室温、湿度适宜，室内经常通风，保持空气新鲜。（二）饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲，临床多以混合奶为主，避免消化不良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量，两次鼻饲饮食中间可喂温水或果汁。

神经内科专科护士考题精选文档

神经内科专科护士考题精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

科室：姓名：成绩： 2017年神经内科专科护士考试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每空2分，共30分） 1.意识障碍可分为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————，超过 —————— 为颅内压增高，低于 ——————— 为低颅内压。 3.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。二、选择题（每题4分，共20分） 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后（）小时内采用溶栓治疗。 A．6 B. 12 C．8 D．24 2、脑梗死常发生在（） A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是（） B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征（） A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床（）三、简答题（1、2题每题5分，3、4题每题10分，共30分） 1、脑梗塞

2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理？ 4、肌力分哪几级？四：简答题（20分）一老年男性，半夜起床时发现左侧肢体不能移动，失语，测血压150/85mmhg，既往有高血压史10+年，检查：左侧上、下软瘫，头部CT未发现出血性病灶。请问： 1：该病人最有可能的医疗诊断是什么？(5分) 2：主要护理措施有？（15分）

神经内科常见疾病护理常规汇总

神经内科护理学试题

1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧Ｄ.端坐位Ｅ.患侧卧位标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染Ｅ．脾功能亢进标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食Ｃ.缺钾性碱中毒Ｄ.感染 E.药物标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症

神经内科护理常规

神经系统神经系统疾病病人常见症状体征的护理【头痛】 (一) 概述头痛(headache)为临床常见的症状,各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。颅内的血管、神经与脑膜以及颅外的骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带等均属头痛的敏感结构。这些敏感结构受挤压、牵拉、移位、炎症、血管的扩张与痉挛、肌肉的紧张性收缩等均可引起头痛。头痛的主要分类如下: 1.偏头痛偏头痛主要就是由颅内外血管收缩与舒张功能障碍引起,多为一侧颞部搏动性头痛,亦可为双侧头痛或由一侧头痛开始发展为双侧头痛,伴恶心呕吐,反复发作。典型偏头痛在头痛发作前先有视觉症状,表现为视物模糊、眼前闪光、暗点,甚至有的病人可描述为眼前出现锯齿状视物缺损等视觉先兆,但多数偏头痛并无先兆。在安静休息、睡眠后或服用止痛药物后头痛可缓解,但常反复发作,病人多有偏头痛家族史。 2.高颅压性头痛颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等占位性病变可使颅内压力增高,刺激、挤压颅内血管、神经及脑膜等疼痛敏感结构而出现头痛,头痛常为持续性的整个头部胀痛,阵发性加剧,伴有喷射状呕吐及视力障碍。 3.颅外局部因素所致头痛此种头痛可以就是急性发作,也可为慢性持续性头痛。常见的局部因素有: (1) 眼源性头痛:由青光眼、虹膜炎、视神经炎、眶内肿瘤、屈光不正等眼部疾患引起头痛。常位于眼眶周围及前额,一旦眼部疾病治愈,头痛也将会得到缓解。 (2) 耳源性头痛:急性中耳炎、外耳道的疖肿、乳突炎等耳源性疾病都会引起头痛。多表现为单侧颞部持续性或搏动性头痛,常伴有乳突的压痛。 (3 )鼻源性头痛:由鼻窦炎症引起前额头痛,多伴有发热、鼻腔脓性分泌物等。 4.紧张性头痛紧张性头痛亦称神经性或精神性头痛,无固定部位,多表现为持续性闷痛、胀痛,常伴有心悸、失眠、多梦、多虑、紧张等症状。 (二) 护理 1.护理评估 (1) 病史 1) 了解头痛的部位、性质与程度:询问就是全头痛还就是局部头痛;就是搏动性头痛还就是胀痛、钻痛、钝痛、触痛、撕裂痛或紧箍痛;就是轻微痛、剧烈痛还就是无法忍受的疼痛。如偏头痛常描述为双侧颞部的搏动性疼痛,紧张性头痛表现为双侧枕部或全头部的紧缩性或压迫性疼痛,颅内占位病变表现为钝痛。 2) 头痛的规律:询问头痛发病的急缓,就是持续性还就是发作性,起始与持续时间,发作频率,激发、加重或缓解的因素,与季节、气候、体位、饮食、情绪、睡眠、疲劳以及与脑脊液压力暂时性升高(咳嗽、喷嚏、屏气、用力、排便)等的关系。新近发生的与以往不同的头痛很可能为严重疾病的信号,如突起的剧烈头痛可能提示蛛网膜下腔出血;持续性、进行性加重的头痛寸能为颅内占位性疾病所致的颅内高压症。低颅压性头痛常与体位有明显关系,如立位时出现或加重,卧位时减轻或消失。 3) 有无先兆及伴发症状:如头晕、恶心、呕吐、面色苍白、潮红、视物不清、闪光、畏光、复视、耳鸣、失语、瘫痪、倦睡、发热、晕厥或昏迷等。典型偏头痛发作常有视觉先兆与伴有恶心、呕吐、畏光,颅内感染所致头痛常伴高热。、 4) 既往史与心理一社会状况:询问病人的情绪、睡眠、职业情况以及服药史、头部外伤史、中毒史与家族史,了解头痛对日常生活、工作与社交的影响,病人就是否因长期反复头痛

神经内科试题(00001)

神经内科试题

神经内科护理试题 1、发生脑出血最常见的血管是（） A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是（） A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是：（） A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是：（） A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是：（） A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现：（） A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是：（） A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为：（） A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有：（） A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是

A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度？（） A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久？（） A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周 21、蛛网膜下腔出血最常见的病因为：（） A 高血压 B 高血脂 C 动脉硬化 D 先天性动脉瘤破裂 E 外伤 22、正常的脑脊液压力为多少mmH2O？（） A 80—180 B 90—180 C 80—200 D 70—200 E 90—190 23、浅昏迷的的表现下列哪项不正确？（） A 疼痛刺激有反应 B 可有无意识自发动作 C 腱反射减弱 D 瞳孔对光反射存在 24、癫痫持续状态的护理要点哪项不对？（） A 保持呼吸道通畅 B 发作期强行固定患者的四肢 C 防止舌咬伤 D 立即给予吸氧 E 高热病人采取物理降温 25、下列哪项不是轴线翻身的目的：（） A 协助脊椎损伤的患者在床上翻身 B 预防压疮 C 预防脊椎再损伤 D 协助颅骨牵引的患者在床上翻身 E 协助昏迷病人在床上翻身 26蛛网膜下腔出血患者出院后出现以下哪种情况可不立即就医（） A 剧烈头痛 B 呕吐 C 抽搐 D 血压略高 E 意识障碍 27、躯体活动障碍病人的安全护理措施下面哪项不正确：（） A 加床栏 B 行走时避免呼唤病人 C 地面防滑 D 衣着紧

血液系统护理常规试题1

血液科护理常规试题一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象

神经内科护理常规

神内护理常规神经内科一般护理常规：（1）按医嘱给予分级护理。（2）一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。（3）有昏迷，偏瘫，精神异常症状，癫痫发作者加用床挡，防止坠床。（4）根据病情给予饮食指导，轻度吞咽障碍者给予半流质饮食，昏迷，吞咽困难者给予鼻饲流质饮食。（5）密切观察意识，瞳孔，生命体征，皮肤完整性，肢体活动变化及有无抽搐等，备好急救物品，以利于及时抢救，并做好记录。（6）保持口腔清洁，昏迷，头部冰敷及鼻饲者行口腔护理，每日两次，口唇干裂者涂润滑油。（7）尿潴留者，行无菌气囊导尿术，留置导尿管，定时开放导尿管，每日行膀胱冲洗两次，更换引流袋，严格无菌操作。（8）昏迷，瘫痪患者，定时翻身，拍背。重度营养不良者加用气垫床，保持床铺清洁，干燥，平整，预防压疮发生。（9）肢体瘫痪者保持肢体功能位，指导或协助其功能锻炼。（10）针对患者心理问题给予心理辅导，鼓励患者树立战胜疾病的信心。（11）认真落实防压疮，防跌倒，防坠床及防管道滑脱等护理措

施。脑出血：（1）保持环境安静，谢绝探视，以免情绪激动。（2）急性期绝对卧床休息，取头高位15~30，头置冰帽，必要时使用冰毯机，防冻伤。吸氧，翻身动作轻柔，尽量减少搬动，加用床挡防坠床。（3）严密观察病情变化，如意识，瞳孔的变化，定时测体温，脉搏，呼吸，血压等，并做好记录，发现异常及时报告医生并立即抢救。（4）保持呼吸道通畅，咳嗽无力者给予吸痰，必要时行气管切开，口腔护理一天两次。（5）遵医嘱给予脱水剂及降压药，注意观察其疗效及副作用。（6）皮肤护理：使用气垫床，按时翻身，保持床铺干净平整，防止发生压疮。（7）昏迷患者24~48小时内禁食，以后按医嘱进行鼻饲。（8）大小便的护理：尿潴留或不能自行排尿者，应给与留置导尿，并按留置导尿常规护理，便秘时定期给与通便药物或使用粗纤维的食物，嘱患者排便勿用力过猛，以防再出血。（9）健康指导：急性期应保持偏瘫肢体的功能位。恢复期应鼓励患者早期进行被动活动和按摩，每日2~3次，防止瘫痪肢体的挛缩畸形和关节的强直疼痛，对失语的患者应鼓励进行语言方面的锻炼。

护理病历神经内科

护理病历【病人资料】姓名：XXX ID号：306291 性别：女住址：XXX河南街白桦委12组年龄：51岁入院日期2014-3-9 婚否：已病史采集日期2014-3-10 籍贯XXX省XXX市病史记录日期2014-3-9 民族：汉族病情叙述者本人现病史：以“四肢麻木无力进行性加重3天”为主诉于2014年3月9日入院。缘于入院前5天出现感冒，未给予治疗，症状好转，患者于7日晚9时看电视时出现四肢麻木无力，8日早上7时四肢无力症状加重，9日来我院就诊，头部MRI检查未见异常，颈椎MRI检查示颈椎生理曲度变直，C5-C7椎体缘轻度骨质增生，C4-C7椎间盘向后突出，相应椎管略狭窄。血钾钠氯未见异常。在门诊观察室观察，18时患者突然出现呼吸停止，瞳孔扩大，意识丧失，立即给予气管插管辅助呼吸，瞳孔恢复正常，意识恢复后收入我科重症监护室，四肢肌力0级，肌张力消失，无深浅感觉障碍，双侧腱反射消失，双侧病理征阴性。既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病等病史。个人史：生活习惯与自理程度：无烟酒嗜好，生活能自理。家族史：父母、儿女均健康。心理社会评估：病人受家长的情绪影响，心理紧张，对疾病的预后顾虑甚多。体格检验： T:36.5℃P:76 次/min BP：120/70mmHg），发育正常，营养差，消瘦。气管居中。胸廓平坦，两肺呼吸音粗，未闻干湿罗音，心脏不扩大，第一心音亢进，未闻及其他病理性杂音。腹平软，腹水征阴性，肝，脾未触及，全腹无压痛，无包块。四肢及脊柱发育正常，活动好。无关节肿胀畸形，双下肢踝关节处有凹陷性水肿，四肢肌力0级，肌张力消失，无深浅感觉障碍，双侧腱反射消失，双侧病理征阴性。余无无异常发现。实验室检查：血常规Hb12g/L，WBC6.0*109/L；尿常规：RBC满视野/HP，蛋白质+++；血沉：50MM/h:抗O:1:500;C3:0.6g/L:C4:0.1g/L;肾功能：BUN6.22mmol/L，Scr130umol/L;咽拭于培养：溶血性链球菌阳性。心电图：正常。胸片：正常。入院诊断：格林巴利综合症病程记录：病程中出现呼吸困难，饮食及睡眠欠佳。给予免疫球蛋白、神经营养、消炎支持治疗，病情危重，于3月12日在局麻下行气管切开术，持续呼吸肌辅助呼吸，现四肢肌力0级，无深浅感觉障碍，双侧腱反射消失，双侧病理征阴性，可脱机锻炼，腹胀明显，水样便。【护理诊断和护理措施】 1．低效性呼吸型态与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。

170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第九章 神经系统疾

神经内科护理试题及答案

内科护理测试题

神经内科常见疾病护理常规汇总培训资料

神经内科护理三基习题篇

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经内科护理常规汇总

神经内科护理精彩试题及问题详解

最新急诊护理常规试题

神经内科护理常规大全资料

神经内科专科护士考题精选文档

神经内科常见疾病护理常规汇总

神经内科护理学试题

神经内科护理常规

神经内科试题(00001)

血液系统护理常规试题1

神经内科护理常规

护理病历神经内科

170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第九章神经系统疾