急救护理学习题

一、名词解释

1、EMSS

2、ICU

二、填空

EMSS由院外的和院内、几个部分组成。

三、简答题

学好急危重症护理学有何重要意义?

第二章院外急救

一、名词解释

1、院外急救

2、生存链

3、海姆立克(Heimlich)腹部冲击手法

4、自救Heimlich手法

5、互救立位Heimlich手法。

二、填空

1. 院外急救有、、、、等

特点。

2. 急救中心(站)院外急救的任务包括、、、和任务。

3. 院外急救的原则有、、、、转送与监护急救相结合和原则。

4. 目前我国院外急救主要的组织形式

有、、、、深圳模式和。

5. 现场救护的“生存链”包括、、、早期高级生命支持,环环相扣。

6. 院外救护程序包括、、、转运与途中监护。

7. 现场评估危重病情,包括对、、呼吸、、及其它等几方面进行评估。

8. 在检伤与分类中必须采取、、边抢救同时并举的原则。

9. 按伤员出现的症状和体征可将其分为、、重度和

四类,并可分别用、、红、不同颜色标上分类。

10. 按出血部位可分为、和皮下出血,按损伤的血管可分为、和毛细血管出血。

11. 常用的外伤止血有、、、止血带止血法、结扎止血法。

12. 眼睛以上部位、头顶部和额部出血,指压颞动脉,其位于前方,根部。

13. 眼睛以下、下颌骨以上部位出血,指压动脉,其位

于。

14. 头面部、颈部出血,指压动脉指,其位于,平环状软骨处,用中间的三个指头放在搏动的动脉上,拇指放在颈后,将动脉压向上。

15. 肩部、腋部、上臂出血,指压动脉,用示指、中指在

向下压至上。

16. 前臂出血,指压动脉,其位于。

17. 手部出血,指压动脉,两手拇指同时按压。

18. 手指出血,指压动脉,其位于,用拇指、示指同时压向。

19. 下肢出血,指压动脉,其位于,双手掌重叠在其上,用力压向。

20. 足底出血,指压动脉,其位于。足部出血,指压

动脉,其位于。

21. 脊柱损伤的伤员搬运时,应严防和前屈或扭转,应使

保持伸直。

22. 骨盆损伤伤员应将骨盆用三角巾或大块包伤材料作环行包扎,运送时让伤员于门板或硬质担架上,微曲,下部。

23. 造成呼吸道异物梗阻的常见原因有、玩具、、痰液等,与有吞咽困难的发生的比率较高。

24. 院外救护中护理体检时要注意“三清”,即听清病人或陪人的主诉;

与发病或创伤有关的细节;与主诉相符合的症状及局部表现。进行护理体检时原则上尽量,以免加重伤情。

三、选择题

1. 目前我国院外急救主要的组织形式及特点,下列哪项描述错误

A广州模式为指挥型 B重庆模式为依托型

C上海模式为消防附属型 D北京模式为独力型

2. 院外急救原则中,下列哪项做法不妥

A 先施救后排险、先重伤后轻伤

B 急救与呼救并重

C 先施救后运送、转送与监护急救相结合

D紧密衔接、前后一致

3. 有关“生存链”的描述,以下哪项不正确

A早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统

B早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应,实施现场心肺复苏

C早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤

D早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏

4. 有关生存链的描述,以下哪项错误

A它是以四个相互联系的环节组成

B由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成

C是第一目击者完成全过程

D该项工作普及实施得越早越广泛,急危重病人获救的成功率越高

5. 现场救护体位摆放以下哪项不妥

A 无意识、无呼吸、无心跳者,应将其置于复苏体位

B 神志不清有呼吸和循环者,应将其置于恢复体位即侧卧位

C 咯血者,向患侧卧位,以防血流入健侧支气管和肺内

D 如被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢提高,以减慢毒汁的扩散

6.对急危重病进行现场快速评估判断以下哪项不对

A对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识

B通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在

C触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在

D如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤,注意制动保护

7. 院外急救护理程序中正确的是

A现场救护- 现场评估- 呼救- 转运与途中监护

B现场评估- 呼救- 现场救护- 转运与途中监护

C现场评估- 呼救- 转运与途中监护- 现场救护

D现场救护-转运与途中监护-现场评估- 呼救

8. 转运伤员时,下列哪项做法不妥

A 在转运途中严密观察伤员的病情变化,出现异常要及时处理

B护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员,必须保持管道在位与通畅

C休克病人在空中转运中应将头部朝向机头

D担架转运时,应将伤员的头部在前、下肢在后

9. 如遇一创伤病人同时存在以下情况,首先要处理哪项

A 伤口渗血

B 内脏脱出

C 骨折

D 窒息

10. 下列病人中优先处理的是

A 前臂骨折

B 开放性气胸

C 头皮挫伤

D 尿道损伤

11. 给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时,错误的做法是

A 脱上衣应先健侧后患侧

B脱长裤均可抬高小腿,拉下长裤

C脱鞋袜应托起并固定住踝部,解开鞋带,向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜D脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开,再将头盔向后上方托起

12. 伤病员分流时,下列做法哪项错误

A轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或到社区卫生站点;

B中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院;

C重度损伤者立即分流到附近有条件的医院;

D死亡者做好善后与遗体处理

13. 有关不同的转运工具转运特点,下列描述不妥的是

A担架转运较舒适平稳,一般不受道路、地形限制,但速度慢、人力消耗大,B汽车转运速度快,受气候条件影响小,但在不平的路面上行驶颠簸较严重;

C轮船、汽艇转运平稳,但遇风浪颠簸厉害,极易引起晕船。

D飞机转运速度快、效率高,适用于转运患任何疾病的病人

14、有关伤员转运,以下哪项不妥

A 担架转运时,伤员头部应朝后

B 飞机转运休克病人,头部应朝机尾

C 空中转运气管插管病人,应将气囊量适当增加

D 昏迷病人应将头偏向一侧

15. 有关上止血带止血,下列哪项做法错误

A上止血带部位要准确,上臂不可扎在上1/3处

B上止血带松紧度要适当,以刚达到远端动脉搏动消失为度

C使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次,每次l一3分钟

D使用止血带的病人,要注意肢体保暖

16. 上橡皮止血带时,下列哪项做法错误

A 前臂和小腿宜扎止血带

B 上止血带时应每30分钟至1小时放松1次

C上臂不应扎在下1/3处 D上止血带病人身上应有明显标记和时间记录

17. 前臂出血应压迫

A 肱动脉

B 锁骨下动脉

C 颈动脉

D 枕动脉

18、有关指压止血法,以下哪项错误

A头顶部出血压迫颞浅动脉 B颜面部出血压迫面动脉

C肩、腋部、臂出血压迫肱动脉

D颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉

19. 特殊病人的搬运时,下列哪项不妥

A昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物引流

B 腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲,脱将出的内脏要送回腹腔,以防感染

C骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上,膝微曲,下部加垫

D脊柱损伤的伤员搬运时,应严防颈部和躯干前屈或扭转,应使脊柱保持伸直。

20、对腹腔内脏脱出的伤员处理,错误的是

A使之去枕平卧,头偏向一侧 B脱出的内脏不能回纳

C先用容器等保护脱出的内脏再包扎 D注意保护伤员、保暖

21、有关骨折处理,下列哪项错误

A处理顺序是止血、包扎、固定

B夹板长度必须超过骨折的上下两个关节

C开放性骨折,先把刺出的骨端送回伤口再固定

D夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况

四、简答题

1. 简述院外急救的重要性

2. 面对急危重病人应如何进行现场快速评估判断?

3. 电话呼救时应注意说明哪些内容?

4. 现场救护摆好体位有哪些要点?

5. 在捡伤中应注意哪些问题?

6. 现场救护要点有哪些?

7. 如何妥当将现场伤病员进行快速分流?

8. 担架、汽车、轮船和飞机转运各有哪些特点

9. 转运中的监测与护理有哪些?

10. 上止血带时应注意什么?

11. 如何搬运腹部内脏脱出的伤员?

12. 呼吸道不完全阻塞的临床表现

13. 简述婴儿呼吸道异物阻塞的背部扣击法

14. 简述婴儿呼吸道异物阻塞的胸部冲击性挤压法

第三章心肺脑复苏

一、名词解释

1、心跳骤停

2、心脏性猝死

二、填空

1.心肺脑复苏分、和

2. 构成现代复苏的三大要素是、

和。

3. 心跳骤停的心电图表现可分为、和三种类型,其中最为常见。

4. 心跳骤停的主要诊断标准是突发,伴搏动消失,特别是心音消失。非医务人员触诊大动脉搏动有困难,可直接通

过、、面色苍白或青紫等作出心跳骤停的诊断。

5. 开放呼吸道有、和三种,其中

因易造成颈部损伤,且不便于人工呼吸,目前不极力推荐使用

6. 开放呼吸道后,采用“一看二听三感觉”来判断病人是否有呼吸或呼吸不足,即将耳朵贴近病人的口鼻附近,头部转向病人胸部,一看;二听;三感觉。评估时间不得超过秒。

7. 人工呼吸,成人每次吹气时间应持续秒,进入约

ml朝气量,呼吸频率次/分。

8. 胸外按压的正确部位是,按压深度 cm,频率

次/分,按/松比为

8. 目击下心跳骤停者可先采用胸外扣击法(拳击):急救者一手放置在胸骨中、下1/3交界处,另一手握空心拳,距手背 cm左右高度,用小鱼际垂直用力扣击手背次。

9. 体内电除颤,一个电极置于,另一个电极置

于。能量常为 J,一般不超过 J。

10. 心脏骤停的首选药物是,治疗室性快速性心律失常的常用药物是。

11.脑灌注压= -,为保证脑灌注压,应维持正常或略高的,降低。

12.为减轻脑水肿和降低颅内压,通常选用,联合使

用、白蛋白增强降低颅内压效果。脱水治疗时,应注意防

止、、血压下降,以及。

13. 降温时间越越。采取结合。体表降温首选,或可在大血管处置冰袋;头部降温,可采用冰帽。体温多主张控制在33℃~34℃为宜,监测肛温。降温持续时间根据病情而定,一般需天,严重者可能需要1周以上。为防止复温后脑水肿,应让体温。

三、选择题

1. 导致心跳骤停的病理生理机制最常见为

A室性快速性心律失常(室颤和室速)B缓慢性心律失常C心室停顿D无脉性电活动

2. 导致心跳骤停病因,在心血管疾病中以下哪种占首位

A 肥厚型心肌病 B二失瓣脱垂C病毒性心肌炎D冠状动脉粥样硬化性心脏病

3. 心跳骤停的主要诊断标准下列正确的是

A突发意识丧失,伴呼吸停止 B突发意识丧失,伴大动脉搏动消失

C突发呼吸停止,瞳孔散大 D突发意识丧失,面色苍白

4、根据心脏活动情况及心电图表现,以下哪项不属于心搏骤停的表现

A 心室颤动

B 心房颤动

C 心脏停搏

D 心电机械分离

5.当一个人突然晕倒在地,以下哪项做法不妥

A必须快速判断现场是否安全 B采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识C病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤,决不能摇其头部

D一旦病人神志不清,应尽快搬动病人并送至医院

6. 当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时,应将其翻转成仰卧位,以下步骤哪项不对

A救护者位于病人一侧,先将病人的双上肢放置于身体两侧

B将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上,两腿交叉

C一手托住病人头后颈部,另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部

D使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧

7. 当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时,应将其翻转成复苏位,以下做法哪项错误

A救护者位于病人一侧,先将病人的双上肢向头部方向伸直

B将病人靠近救护者侧的小腿放在远侧小腿上,两腿交叉

C一手托住病人头后颈部,另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部

D使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放置在身体两侧

8. 有关开放呼吸道,以下哪项错误

A 开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键

B 无颈椎损伤病人,可用压额抬颏法

C下颚推前法适用于已存在或疑有颈椎损伤的病人

D 疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颈法

9. 有关人工呼吸,以下哪项说法错误

A 对成人口对口吹气每次时间应持续2秒,以确保病人胸廓起伏

B口对鼻人工呼吸法适用于无法经口进行人工呼吸的病人

C对怀疑传染病人一定要取到阻隔装置方可进行吹气,以防传染

D每次吹气时间约占呼吸周期的1/3为宜

10.有关胸外扣击,以下描述错误的是

A 针对对突发性、非创伤性的心跳骤停病人

B 要在目击现场即实施

C部位在胸骨中、下1/3交界处

D手握空心拳,距胸壁30cm左右高度下捶2次以上

11. 胸外按压的正确部位是

A胸骨中、上1/3交界处 B胸骨 C胸骨角 D胸骨中、下1/3交界处

12. 有关胸外按压,下列哪项错误

A按压部位胸骨中、下1/3交界处 B按压时手掌手指要紧贴病人胸壁C按压深度4-5cm,频率100次/分 D按/松比为1:1

13. 有关心电除颤,下列哪项错误(B)

A 为心搏骤停病人除颤应选“同步”模式 B除颤越早越易成功

C 单向除颤能量最高不超过360W S

D 电击时,任何人不得接触病人和床

14. 脑缺氧耐受阈为

A 5-10秒 B5-10分钟 C 4-6分钟 D4-6秒

15.有关体外除颤,下列哪项错误

A室颤应立即进行同步除颤

B电击前先除去病人身上携带的金属物

C电极板涂上导电膏或将浸有生理盐水的纱布放在电击的胸壁上

D能量选择一般单向波首次除颤为200J,双向波为150J

16. 小儿基础生命支持以下哪项不对

A儿童、婴儿判断意识均采用拍击足跟

B儿童开放气道头后仰60°,婴儿头后仰30°

C判断呼吸采用“一看二听三感觉”

D儿童人工呼吸吹气频率16次/分,婴儿吹气频率20次/分

17. 小儿心肺复苏循环支持中,以下哪项不对

A儿童、婴儿触摸肱动脉判断心跳是否存在

B若无循环体征或伴灌注不良且心率<60次/分时应给予胸外按压

C儿童胸外心脏按压采用单手胸部按压技术

D婴儿胸外心脏按压深度1.5~3厘米

四、简答题

1. 简述心跳骤停的类型及其心电图表现的特点

2. 简述专业人员与非医务人员判断心跳骤停要点

3. 当病人无意识、但心跳呼吸仍存在时,为防止舌后坠或粘液呕吐物阻塞呼吸道,将病人置于侧卧体位的具体步骤有哪些?

4.如何判断病人呼吸是否存在或呼吸不足?

5. 简述胸外心脏按压步骤

6. 简述胸外心脏按定位方法

7. 胸外心脏按压常见错误与并发症有哪些?

8. 简述胸外扣击法(拳击)

9. 简述体外电除颤步骤

10. 简述AEDs使用法

11. 心脏骤停和复苏时,碳酸氢钠使用原则是什么?为什么?

12. 心肺复苏过程中防治肾功能衰竭措施有哪些?

13. 简述心肺脑复苏有效表现

14. 简述心肺脑复苏终止的标准

第五章创伤

一、名词解释

1、多发伤

2、复合伤

3、创伤

二、填空题

1、手测动脉法测血压中,触及动脉的搏动相应的血压值估计为桡动

脉:,股动脉:,颈内动脉:。

2、CRAMS评分法的五个生理指标为:、、、、。

3、复合伤的基本特点是:、、。

4、ISS的有效范围为。

5、创伤的分类按伤情轻重可分、、。

6、CRAMS评分法中分为重伤。

三、选择题

1、某女,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()

A、多处伤

B、联合伤

C、多发伤

D、复合伤

2、创伤性休克病人到达急诊室后,下列哪项首选?()

A、立即行X线、B超检查,明确伤情

B、建立静脉通路,补足血容量

C、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤

D、应用血管活性药物

3、院内评分的特点不包括()

A、以解剖指标为主

B、通常伤情越重得分越高

C、主要评价伤势

D、可作为比较研究的依据

4、某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( )

A、多处伤

B、联合伤

C、多发伤

D、复合伤

5、在没有血压计的事故现场,诊断休克的依据下面哪项不是( )

A、体温

B、脉搏

C、毛细血管再充盈试验

D、意识状态

6、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救( )

A、开放性气胸

B、休克

C、四肢开放性骨折

D、昏迷

7、以下那种情况不属于多发伤( )

A、颅骨骨折+颈椎损伤

B、腹腔内出血+肾破裂

C、骨盆骨折+股骨干骨折

D、肋骨骨折+右臂骨折

8、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是( )

A、伤口内的异物不能随意去除

B、创面中外露的骨折端不能回纳

C、清创要仔细、小心擦去血凝块

D、骨折要临时固定

9、有一创伤病人同时出现下列几种病情,你首先采取的紧急救护措施应纠正哪一项:()

A、休克

B、伤口渗血

C、窒息

D、内脏脱出

10、TI得分为多少时,抢救价值最大?()

A、1-3

B、4-9

C、10-16

D、>17

四、简答题

1、对多发伤伤员如何进行现场急救?

2、简述院前评分的二种方法及相应的指标。

3、复合伤有何特点?

4、多发伤有何特点?

5、ISS评分有何优缺点?

6、创伤的现场处理包括哪些方面?

7、复合伤的现场急救原则

第六章意外伤害

一、名词解释

1、中暑

2、热射病

3、热痉挛

4、热衰竭

5、电击伤

6、单相触电

7、两相触电

8、跨步电压触电

9、淹溺

10、先兆中暑

11、轻症中暑

12、重症中暑

二、题空题

1、交通事故常见原因包括、、、、

五种。

2、诱发中暑的因素有、、、、、等。

3、根据吸入水分的性质及病理生理变化不同,可将淹溺分为

和。

4、淡水淹溺时低渗液进入,迅速渗入而进入血液循环,使使血容量增加,导致、、血症,如果红细胞破裂会引起、血症。

5、淡水淹溺时,血中电解质的主要变化不同,可将淹溺分为

和。

6、电流击伤人,对人的致命作用一是引起,二是对损害。

7、触电的方式有、、。

8、根据中暑的程度不同可以为、、。

9、重症中暑的类型有、、。

10、烧伤的致伤原因很多,最常见为,其次为,再次

为,其他还有放射性烧伤,闪光烧伤等。

11、临床上一般将烧伤的病理生理分为、、三个期。

12、中国人体表面积的计算常见有、法。

13、蛇咬伤分类有、、三类。

三、选择题

1、热痉挛病人的突出表现是

A、腓肠肌痉挛、疼痛

B、胸大肌痉挛、胸痛

C、四肢肌无力

D、呼吸肌痉挛、呼吸腹痛

E、肠道平滑肌痉挛、腹痛

2、热衰竭病人的突出表现是

A、脑水肿

B、肺水肿

C、超高热

D、肌肉痉挛

E、外周循环衰竭

3、中暑时最易发生痛性痉挛的肌肉是

A、腹直肌

B、胸大肌

C、肠平滑肌

D、腓肠肌

E、肱二头肌

4、热射病的临床特征为

A、高热、无汗、意识障碍

B、高热、无汗、循环障碍

C、高热、多汗、意识障碍

D、颅温升温,体温不一定升高

E、颅温升温,常有骨骼肌痉挛

5、重症中暑常用的降温药物是

A、柴胡

B、安乃静

C、阿司匹林

D、氯丙嗪

E、异丙嗪

6、找抢救射病人时,病室温度以多少为宜

A、5~10℃

B、10~15℃

C、15~20℃

D、20~25℃

E、25~30℃

7、体内降温时,可经以下哪根动脉用4~10℃的葡萄糖盐水1000ml向心性注入病人体内?

A、颈总动脉

B、肱动脉

C、股动脉

D、桡动脉

E、锁骨下动脉

8、重度中暑病人的护理措施不正确的是

A、观察末梢循环情况

B、定时监测腑温

C、在大血管走行处放置水袋

D、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降,应建议医生停用药物降温

E、休克病人不宜行冰水浸浴

9、男,65岁,在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以下处理错误的是

A、保持呼吸道畅通

B、安置于22℃空调房间

C、吸氧

D、头部置冰帽

E、冰水浸浴

10、关于中暑痉挛描述,不正确的是

A、特点为骨骼肌短暂的、间歇性痉挛性疼痛

B、以腓肠肌痉挛性疼痛最多见

C、可有腹痛表现

D、常见于老年人或大量出汗的青壮年

E、常伴有明显脱水

11、冰水浸浴降温后,肛温回升到多少度以上时,应再行浸浴

A、38℃

B、38.5℃

C、39℃

D、39.5℃

E、40℃

12、病人在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症,腑温38℃,脉搏105次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。此时最佳抢救措施为

A、转移至通风、阴凉处

B、口服大量清凉饮料

C、冰水浸浴

D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入

E、5%碳酸氢钠200~250ml静滴

13、中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为

A、4℃氯化钠溶液+冰醋酸

B、0℃生理盐水+食醋

C、4℃肥皂水+阿司匹林

D、4℃葡萄糖水+氯丙嗪

E、50%硫酸镁溶液100ml

14、男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3 天下午工作2小时感到头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干澡无出汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是

A、体温+神经反射

B、呼吸+意识

C、脉搏+血压

D、尿量+皮肤色泽

E、心率+心律

15、抢救重症中暑病人,在物理降温或药物降温过程中,一般每隔多长时间量体温一次?

A、5~15min

B、15~30min

C、30~45min

D、45~60 min

E、60~75min

16、关于淡水淹溺的病理生理变化,下列哪项是不正确的

A、血溶量增加

B、低钾血症

C、高钾血症

D、低氯血症

E、低蛋白血症

17、抢救淹溺后肺水肿病人,常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、40%~50%

E、50%~60%

18、日常生活中最常见的电击方式为

A、单相触电

B、二相触电

C、跨步电压触电

D、雷击

E、以上都不是

19、关于电流种类与电损伤程度的关系,下列哪种说法是正确

A、500V以下,交流电与直流电危险性相近

B、低压交流电频度越低,损伤越重

C、50~60Hz的交流电可造成心室颤动

D、低压交流电频率越高,损伤越重

E、以上说法都不对

20、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是

A、血管<肌肉<皮肤<脂肪<神经<肌腱<骨

B、神经<肌肉<皮肤<脂肪<血管<肌腱<骨

C、神经<脂肪<皮肤<肌肉<皮肤<肌腱<骨

D、血管<脂肪<神经<肌肉<皮肤<肌腱<骨

E、血管<神经<肌肉<皮肤<脂肪<肌腱<骨

21、关于电损伤程度,不正确的是

A、10万Hz的高频电可能不会对人体造成损害

B、15~20mA的电流会使手不能摆脱电源

C、380V以下的直流电一般不会引起伤亡事故

D、65V以下的交流电即会电击伤

E、电流对人体的损伤程度与电流通过人体的途径关系密切

22、轻型电击伤病人心脏听诊至少连续听诊几分钟

A、1min

B、2min

C、3min

D、4min

E、5min

23、某病人触电后,神志清楚,仅感心慌、乏力、四肢发麻,至少应就地观察多长时间

A、30 min

B、1~2h

C、2~3h

D、3~4h

E、5h

24、下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是()

A、铅中毒-依地酸二钠钙

B、硝基苯中毒-美蓝

C、氰化物-纳洛酮

D、敌敌畏中毒-阿托品

25、有关电击的损伤程度的描述,下列哪项不妥()

A、雷击及闪电时所致的静电可使受击者炭化

B、电流由一手进入,从一脚或手流出,可引起室颤

C、每秒50-60Hz的低压交流电对人体危害最大,可造成致命的心室颤动

D、血管神经电阻最大,骨骼电阻最小,受伤程度不同

26、有机磷农药中毒,下列哪一项症状属于烟碱样症状()

A、瞳孔缩小

B、流涎

C、牙关紧闭

D、大汗

27、淹溺病理生理变化,下面哪项错误()

A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症

B、淡水淹溺可导致低钾血症

C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症

D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症

四、X型选择题

1、下列哪些是热射病特征性临床表现

A、骨骼肌痉挛

B、高热

C、头痛

D、无汗

E、意识障碍

2、下列哪项不是热衰竭病人周围循环功能不良的常见原因

A、出汗过多

B、尿量增多

C、心血管功能调节障碍

D、大量呕吐

E、严重呕吐

3、先兆中暑的临床表现可能有

A、头晕

B、耳鸣

C、胸闷

D、心悸

E、注意力不集中

4、关于中暑高热描述,哪些是正确的

A、多起病急骤

B、临床表现特点为高热、无汗、昏迷

C、主要发病机制可能是汗腺衰竭

D、常见于老年人或大量出汗的青壮年

E、救治的关键在于迅速降低体温

5、关于影响电损伤严重程度的因素描述,哪些是正确的

A、电流越强,损伤越重

B、一般来说交流电损伤比低频交流电损伤更重

C、一般来说高频电流比低频电流电损伤更重

D、电压越高损伤越重

E、损伤的严重程度与电流在体内经过的途径关系密切

6、关于中暑的降温治疗,哪些是错误的

A、药物降温应在物理降温的基础上进行

B、冰水浸浴是最佳措施

C、须尽快将病人体温降至正常体温以下

D、病室内温度最好保持在10℃左右

E、纳络酮是一种良好的降温药物

7、关于海水淹溺的病理变化,哪些是正确的

A、血钠降低

B、低氧血症

C、进行性加重的肺水肿

D、血容量降低

E、酸中毒

8、关于擦浴降温时,正确的擦拭顺利是

A、手背上臂外侧肩侧颈

B、侧胸腋窝上臂内侧肘窝手心

C、臀部背部颈部

D、髂部股外侧足背

E、足跟国窝股后侧臀下

9、电击伤特点的描述,不正确的有

A、低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚

B、创面可见大小不等的水泡

C、创面焦黄或灰白色

D、体表伤口越大,深部组织损伤也往往越重

E、严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化

10、海水淹溺者不宜输入哪些液体

A、5%葡萄糖溶液

B、平衡盐溶液

C、10%葡萄糖盐水

D、2%~3%氢氧化钠

E、血浆

五、简答题

1、简述中暑的救护原则

2、简述电击伤现场救护要点

3、淹溺的分类及发病机制

4、影响电击伤损伤程度的因素

5、烧伤的现场急救

6、蛇咬伤的现场急救

六、论述题

患者,男,12岁,因头痛3小时入院。患者因6小时前在沙滩暴晒三小时后感头痛,伴头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐二次,吐物为胃内容物,1小时前惊厥发作一次,被家长急送本院。入院检体:血压90/70mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,体温40.5℃,头部温度明显高于躯干和四肢,皮肤无汗,精神极度萎靡,两侧瞳孔等大约0.3cm,对光反射存在,心率115次/分,律齐,未及明显的病理性杂音,两肺呼吸音轻,未及干湿罗音,腹部软,肝脾肋下未及,全腹无压痛反跳痛,颈软,脑膜刺激征阴性,病理征未引出。辅助检查:血常规尿常规肝肾功能未见异常,血气分析提示轻度低氧。

请根据上述病例请分析该患者应诊断为什么疾病?诊断的依据是什么?应该作如何急救护理呢?

第七章灾害

一、名词解释

1、灾害

2、自救、互救

3、逃生意识

4、逃生观念

二、填空题

1. 按灾害成因可将灾害分为和

2. 地震波分P波(纵波)与S波(横波),P波速度快,以每秒钟公里的速度先到达地面,使人感到是,造成损失不大;S波以每秒钟

公里速度到达地面,使人,建筑物等倒塌,破坏性很大。

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