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健康评估试题

健康评估试题
健康评估试题

《健康评估》期末考试A卷

、名词解释(2×5=10分)

1.牵涉痛

2. 发绀

3. 强迫体位

4. 文氏现象

5.核左移

二、填空题(1×20=20分)

1.健康评估的首要环节是,资料的主要来源是。

2.身体评估的基本方法包括、、、、

3.咯血的四大病因是、、、。

4. 周围血管征包括________,________,_________,__________。

5. X线的特性是_________,_________,__________,_____________。

6. 粪便隐血实验常作为________诊断的一个筛选指标。

三、是非题(1×10=10分)

( )1. 现病史是病史的主体,它记录病人患病后的全过程.

( )2. 病人为了减轻疾病的痛苦而被采取的各种体位,称之被动体位.

( )3. 有机磷农药中毒时瞳孔缩小.

( )4. 紫癜是指皮肤粘膜下出血,常高出皮肤,压之不褪色.

( )5. 一侧大量胸腔积液时气管移向健侧.

( )6. 心脏触诊时,如触到震颤则可肯定有器质性心脏病.

( )7. 急性心包炎病人常出现心包摩擦音,屏气时心包摩擦音消失.

( )8. 脉搏骤起骤落,急促有力称为交替脉.

( )9. III导联的正级接左上肢,负极接右上肢.

( )10.尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病.

四、单项选择题(1×30=30分)

1.属于非感染性发热的是

A伤寒 B疟疾 C肺炎 D风湿热

2.某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40℃左右,最低体温37.8℃左右,试问该热型属于

A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热

3.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于

A肺炎球菌性肺炎 B .自发性气胸 C急性心肌梗死 D 急性左心衰

4.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A端坐呼吸 B鼻翼煽动 C 哮鸣音 D .三凹征

5.夜间阵发性呼吸困难常见于

A胸腔积液 B支气管哮喘 C急性左心功能不全 D急性右心功能不全

6.大咯血是指24h咯血量在

A.200ml以上

B.300ml 以上

C.500ml以上

D.1000ml以上

7.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦,呕血,应警惕

A慢性胃炎 B消化性溃疡 C胃癌 D肝硬化

8.便血,血色鲜红,不与粪便混合仅粘附于粪便表面,提示

A上消化道出血 B肛门或肛管疾病出血 C小肠出血 D食管出血

9.慢性腹泻是指腹泻病程超过

A 3周 B. 1月 C. 2月 D. 3月

10.腹泻伴严重脱水,见于

A霍乱 B.肠结核 C.伤寒 D.血吸虫病

11.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,

醒时答话含糊或答非所问是指

A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷

12.心脏听诊时发现每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,称为

A.二联律

B.三联律

C.三音律

D.奔马律

13.触诊是哪个部位评估的重要方法

A.头部

B.颈部

C.胸部

D.腹部

14.以下各种呼吸哪项提示病情最危急:

A.呼吸深快

B. 呼吸减慢

C.间停呼吸

D.潮式呼吸

15.嗜酸性粒细胞减少见于:

A.肺结核

B.病毒性肝炎

C.伤寒

D.支气管哮喘

16.心界叩诊呈梨形见于:

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不

D.主动脉瓣狭窄17.不需作造影剂过敏试验的X线造影检查是:

A.支气管造影

B.心血管造影

C.胃肠钡餐造影

D.静脉肾盂造影18.对大咯血的病人应重点观察:

A.体温变化

B.血压变化

C.意识状态

D.窒息先兆19.高血压患者突发压榨性胸痛,拌窒息感,最可能是:

A,急性胸膜炎 B,食管炎 C.心绞痛 D,大叶性肺炎20.能表示腹腔内炎症累及壁层腹膜的体征是:

A.腹壁抵抗感

B.板状腹

C.腹部压痛

D.腹部反跳痛

21.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是:

A.尿的颜色

B.尿比重测定

C.尿沉渣镜检

D.尿蛋白定性实验22.尿胆红素显著增高常见于:

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.肾功能严重损害23.不属于临床上常用的导联是

A.II

B.aVR

C.V5

D.V7

24.患者不能随意调整或变换肢体的位置称为

A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位D.患侧体位

25.伤寒的特征性皮疹是:

A.斑疹

B.丘疹

C.玫瑰疹

D.荨麻疹

26.肝浊音界消失代之以鼓音见于

A.肝脓肿

B.胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.肺气肿

27.语颤增强见于:

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.肺实变

D.自发性气胸

28.红细胞和血红蛋白生理性减少见于:

A.脱水

B.妊娠中后期

C.大量溶血

D.急性失血

29.在X片上呈黑色的造影剂是:

A.硫酸钡

B.碘化钾

C.泛影葡胺

D.空气

30.心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示:

A.左室肥大

B.右室肥大

C.左房增大

D.右房增大

五、简答题(3×5=15分)

1.呼吸困难分为哪几种?

2.心房颤动听诊时有何临床特点?

3.语音震颤增强和减弱的临床意义?

六、论述题(15分)

1.试述各种全身性水肿的临床特点。

2.试述血沉增快临床意义。

《健康评估》期末考试B卷

一、名词解释(共5题,每题3分,总分15分)

三凹征:吸气过程显著困难,吸气费力,严重者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

黄疸:由于血清中胆红素升高致使巩膜、黏膜、皮肤黄染的现象。

强迫体位:为减轻疾病所带来的痛苦而被迫采取的某种特殊的体位。4 、水冲脉:脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如潮水涨落。常见于主动脉瓣关闭不全,甲状腺机能亢进,严重贫血等。

自然对比:指人体的组织器官形态、密度不同,厚度不一,在 X 射线片或荧屏上显示出黑白对比或明暗差别,这种自然存在的差别称之。

二、填空题(共20空,每空1分,总分20分)

1、心源性水肿首先出现在;肾源性水肿首先出现在_____________。

2、正常心尖搏动位于第肋间隙线内 cm ,

搏动范围 cm。

3、脑膜刺激征包括、、。

4、最常见也是最需要护理干预的情绪状态是_________,___________.

5、心电图机上红色的导联线与________相连,黄色线与_______相连.

绿线与_______相连,黑线与_________相连.

6、胆汁淤积性黄疸程度越重,梗阻越,皮肤瘙痒越,尿色越,粪便颜色越。

7、目前在临床上最常见的一种超声诊断法是_ .

三、是非题(共10题,每题1分,总分10分)

( )1.阻塞性肺气肿胸部语颤增强.

( )2.昏迷是意识障碍最严重的阶段,也是病情危险信号.

( )3.典型肺脓肿病人常咯出铁锈色痰.

( )4.尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病.

( )5.女性以腹式呼吸为主,儿童和男性以胸式呼吸为主.

( )6.肠鸣音超过10/分为肠鸣音亢进.

( )7.大便潜血实验(+)仅见于胃癌及胃溃疡.

( )8.过清音一定是一种病理性叩诊音.

( )9.身体某部位有明确而固定的压痛点,常提示病变之所在.

( )10.肾源性水肿常出现于身体的下垂部位.

四、单项选择题(共30题,每题1分,总分30分)

1、下列哪项主诉写的最佳:

A.昨起腹痛,腹泻伴脓血便

B.左下腹疼伴发热,腹泻一天

C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天

D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天

E.风湿性心脏病2年

2、发热最常见的原因是

A无菌性坏死性物质吸收B变态反应

C自主神经功能紊乱D病原体感染 E内分泌与代谢障碍

3、金属音调咳嗽见于()

A声带炎 B喉癌 C纵膈肿瘤 D支气管扩张 E.喉头水肿

4、下列哪项可出现呼气性呼吸困难()

A喉痉挛 B 胸腔积液 C 肺不张

D 气管异物 E支气管哮喘

5、夜间阵发性呼吸困难常见于()

A胸腔积液 B支气管哮喘

C急性左心功能不全 D急性右心功能不全 E.风湿性心脏病

6、当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时,皮肤黏膜可出现

发绀()

A.100g /L

B.75g /L

C.50g /L

D.45g /L

E.55g/L

7、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意()

A盆腔炎 B早孕 C慢性肝炎 D.肠梗阻 E.急性胆囊炎

8、粪便隐血试验阳性,上消化道出血量至少是()

A、>50ml

B、>250ml

C、>100ml

D、>5ml

E、>200ml

9、呕吐大量暗红色血液最常见于

A.急性胃炎

B.急性胃黏膜病变

C.胃底食管静脉曲张破裂出血

D.消化性溃疡并出血 E、胆系出血

10、慢性腹泻是指腹泻病程超过()

A.2周 B. 3周 C. 1月 D. 2月 E.3月

11、属于器质性便秘原因的有()

A滥用泻药 B进食量过少 C长期卧床

D先天性巨结肠 E结肠易激综合征

12、肝细胞性黄疸可引起

A.寒颤,高热

B.感染性休克

C.右上腹阵发性绞痛

D..贫血

E.出血倾向

13、有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味?()

A、刺激性蒜味

B、尿臭味

C、烂苹果味 D 、酸败味 E、酒味

14、处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,

醒时答话含糊或答非所问是指

A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 E.谵妄

15、烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦,是:

A.急性面容

B.慢性面容

C.病危面容

D.甲亢面容

E.二尖瓣面容

16、下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张()

A、右心衰竭

B、缩窄性心包炎

C、心肌炎

D、心包积液

E、上腔静脉阻塞综合征

17、检查发现患者胸廓的前后径等于横径并伴肋间隙增宽者,应考虑()

A、扁平胸

B、桶状胸

C、鸡胸 D 、漏斗胸 E、佝偻病胸

18、由于呼吸中枢兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律

异常是()

A、库氏呼吸

B、潮式呼吸 C 、间停呼吸

D、B和C均是

E、以上均不是

19、下列哪项不可能引起叩诊呈浊音()

A、肺炎

B、肺不张

C、大量胸腔积液

D、肺水肿 E 、肺气肿

20、语颤增强见于:

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.肺实变

D.自发性气胸

E.支气管阻塞

21、胸骨左缘第二肋间属于哪个瓣膜听诊区:

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

22、梨型心可见于下列哪种疾病()

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

23、下列哪项不是室性奔马律的特点()

A、常出现在有重症器质性心脏病的病人

B 、心律多在每分钟100次以内

C 、在心尖部可闻及

D、奔马律的三个心音其时间间隔大致相等,性质相近

E、不受体位影响

24、腹水量至少大于多少时,移动性浊音阳性()

A 、500 ml以上 B、1500 ml以上 C、2000ml以上

D、1000ml 以上

E、2500ml以上

25、腹部振水音通常见于()

A 、幽门梗阻 B、腹水 C、胸水 D、尿潴留 E、巨大卵巢囊肿

26、Murphy 征阳性见于()

A、急性肝炎

B、急性胃炎 C 、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

27、下列哪项不属于病理反射()

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Kernig征

E、Hoffmann征

28、心电图上代表左右心房除极的波形是:

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

E.ABCD都是

29、在X片上呈黑色的造影剂是:

A.硫酸钡

B.碘化钾

C.泛影葡胺

D. H2ON

E. 空气

30、红细胞和血红蛋白生理性减少见于:

A.脱水

B.妊娠中后期

C.大量溶血

D.急性失血

E.中暑

五、简答题(共5题,每题5分,总分25分)

1、健康史评估的内容包括哪些?

2、咯血和呕血如何鉴别。

3、如何分析疼痛的临床特点。.

4、试述心脏瓣膜听诊区的部位

5、胸腔积气的体征有哪些?

荆州职业技术学院 2006 ~ 2007 学年度第一学期《健康评估》期末考试试卷答案一、名词解释(共 5 题,每题 3 分,总分 15 分)1. 牵涉痛:指内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛觉或痛觉过敏。2. 发绀:也称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多( > 50g /L ),使皮肤粘膜呈青紫色的现象。广义的发绀还包

括少数由异常血红蛋白衍生物(如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白)所致的皮肤粘膜青紫现象。3. 强迫体位:指被评估者为减轻疾病所带来的痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的有:强迫坐位、强迫停立位、强迫蹲位、强迫仰卧位、强迫侧卧位。4. 文氏现象: P 波规律出现, P-R 间期逐渐延长直至 QRS 波脱漏,脱漏后的 P-R 间期缩短,以后又逐渐延长至 QRS 波脱漏,如此周而复始。5. 核左移:指正常外周血中中性粒细胞以 3 叶核居多,只有少量杆状核,杆状核与分叶核比为 1 : 13 。如外周血中杆状核细胞增多或同时出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称核左移。常见于各种病原体所致的感染。二、填空题(共 20 空,每空 1 分,总分 20 分)1. 收集资料;被评估者2. 视诊;触诊;叩诊;听诊;嗅诊3. 支气管扩张,肺癌,肺结核,风湿性心脏病4. 水冲脉,毛细血管搏动征,枪击音, Duroziez 双重杂音5. 穿透性荧光效应感光效应电离效应6. 消化道恶性肿瘤三、是非题(共10 题,每题 1 分,总分 10 分)1-5 :√×√×√ 6-10 :√××××四、单项选择题(共 30 题,每题 1 分,总分 30 分)1-5 DCBDC 6-10 CCBCA 11-15 CBDCC 16-20 BCDCD 21-25 CCDBC 26-30 BCBDA五、简答题( 15 分)1. 呼吸困难的分类:( 5 分)肺源性呼吸困难:⑴吸气性呼吸困难⑵呼气性呼吸困难⑶混合性呼吸困难;心源性呼吸困难;

中毒性呼吸困难;

神经精神性呼吸困难;

血源性呼吸困难。

2. 房颤听诊的特点:( 3 分)⑴第一心音强弱不等⑵心律绝对不规则⑶心率大于脉率

3. 语音震颤增强和减弱的临床意义 . ( 7 分)语音震颤增强见于:(占 2 分)⑴肺组织实变,如大叶性肺炎实变期、肺梗死等;⑵接近胸膜的肺内大空洞,如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱见于:(占 5 分)⑴肺内含气量过多,如肺气肿⑵支气管阻塞,如阻塞性肺不张⑶大量胸腔积液、积气⑷胸膜高度粘连⑸胸壁皮下气肿?六、论述题( 15 分)1. 全身性水肿的临床特点:〈 8 分〉心源性水肿:首先出现于身体下垂部位,并随体位改变而变化,颜面部一般不肿。

肾源性水肿:疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿,以后可发展为全身性水肿。

肝源性水肿:先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,全身性水肿不明显,常有腹水。

营养不良性水肿:水肿分布从组织疏松处开始,然后扩展至全身,以低垂部位明显,立位时下肢明显。

2. 血沉增快有何临床意义 ? ( 7 分)⑴生理性增快:( 2 分)见于妊娠 3 个月以上、妇女月经期、 60 岁以上的高龄者。⑵病理性增快:( 5 分)①各种急性炎症:如细菌感染、病毒感染等②组织损伤及坏死:较大的组织损伤或手术创伤可导致血沉增快。③贫血:轻度贫血无影响,若血红蛋白低于 90g /L 时,血沉可增快,贫血越严重,血沉增快越明显。④恶性肿瘤⑤高胆固醇血症:特别是动脉粥样硬化血中胆固醇明显增高者。荆州职业技术学院

2006 ~ 2007 学年度第一学期《健康评估》期末考试 B 卷试卷答案:

一、名词解释(共 5 题,每题 3 分,总分 15 分)? 二、填空题(共 20 空,每空 1 分,总分 20 分)

1 、身体下垂部位眼睑与颜面部

2 、左侧第五肋间隙锁骨中线 0.5 ~ 1cm 2.0 ~

2.5cm3 、颈强直克匿格征布鲁金斯基征4 、焦虑抑郁5 、右上肢左上肢左下肢右下肢6 、完全,严重,深,浅7 、 B 型诊断法?三、是非题(共 10 题,每题1 分,总分 10 分)1-5 ×√××× 6-10 √×√√×

四、单项选择题(共 30 题,每题 1 分,总分 30 分)1-5 : DDCEC 6-10 : CBDCD 11-15 : DEACA16-20 : CBDEC 21-25 : ABBDA 26-30 : CDAEB?五、简答题(共5 道,每题 5 分,总分 25 分)? 健康史评估的内容包括哪些?( 5 分,少 1 项扣 0.5 分)答:一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾。

?? 咯血和呕血如何鉴别。( 5 分,答出 5 点即可)答:咯血呕血

病因肺结核、支气管扩张、肺癌、消化性溃疡、肝硬化等

肺脓肿、心脏病等

出血方式咯出呕出、可为喷射状

血的颜色鲜红暗红或褐色、鲜红色少见

血内混合物泡沫和痰胃液、食物残渣

PH 碱性酸性柏油样大便除非咽下,否则没有有,呕血停止后仍继续数日

出血后痰的性状痰中带血数日无痰

?? 如何分析疼痛的临床特点 . ( 5 分,每项 1 分)答:分析疼痛时从以下五个方面进行:

部位、性质、程度、时间及持续时间、影响因素

?? 试述心脏瓣膜听诊区的部位( 5 分,每个 1 分)一共有五个:

⑴二尖瓣区:位于心尖部,即心尖博动最强点,正常一般在左锁骨中线第五肋间向内

0.5 -1.0cm⑵肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第二肋间⑶主动脉瓣第一听诊区:位于胸骨右缘第二肋间⑷主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第三、四肋间⑸三尖瓣区:位于胸骨左缘第 4 、 5 肋间。5 、胸腔积气的典型体征:( 5 分)视诊:患侧胸廓饱满,肋间隙变宽,呼吸运动减弱。

触诊:气管移向健侧,患侧语音震颤减弱或消失。

叩诊:患侧呈鼓音。

听诊:患侧呼吸音减弱或消失。

健康评估试题及答案

一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 : 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 , C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估题库完整

三、选择题 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、实验室检查 D、超声检查 E、护理病历 2、获取护理诊断依据最重要的手段 A、交谈 B、症状 C、身体评估 D、社会评估 E、放射线检查 3、男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区 疼痛,应立即进行 A、超声检查 B、心电图检查 C、实验室 检查D、交谈E、身体评估 4、男,45岁,患慢性支气管肺气肿6年,近一 周来咳嗽,呼吸困难逐渐加重,咳黄色泡 沫样痰,最适宜的评估容 A、心理评估 B、身体评估 C、心电图

检查D、实验室检查E、X线检查 5、与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响 A、护士的外貌 B、环境的变化 C、病人的 病情变化D、护士的语气E、护士的态 度 6、为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护 士不应该采取的方式是 A、复述病人的容 B、提出质疑 C、澄 清相关容 D、打断病人的叙述 E、对病人相关问题进 行解析 7、用下列哪种方式收集的资料为主观资料 A、家属提供的信息 B、实验室检查容及结 果C、X线检查结果 D、心电图检查结果 E、身体评估的结果

8、下列哪项不是护理诊断的组成部分 A、名称 B、定义 C、类型 D、诊 断依据E、相关因素 9、与病人交谈中最重要的作用是 A、护士的态度 B、交谈技巧的应用 C、病 人的文化D、相关的环境E、病人的 病情 10、交谈是收集病人健康资料的重要方法,护 士应了解的容下列哪项除外 A、家庭经济收入 B、子女学习状况 C、 病人的文化程度 D、父母的健康状况 E、单位对其支持情 况 11、对主诉描述错误的是 A、主要症状 B、症状出现的时间 C、症

《老年护理》第3章 老年人的健康评估试题及答案

第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生( A ) A.给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳 B.卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C.给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部 D.进食时注意力集中 E.吃干食发噎者,进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是( B ) A.肝细胞变性、数量减少 B.肝结缔组织减少 C.肝功能减退 D.肝解毒功能下降 E.合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A.心肌收缩力下降 B.各器官血液灌注量减少 C.动脉压和静脉压均升高 D.心率减慢 E.冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行( C ) A.文字或图画书面形式交谈 B.耐心倾听,不要催促 C.向家属或陪伴者了解详细情况 D.始终保持与老年人的目光接触 E.以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点( D ) A.双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主 B.听人说话,喜慢怕快,喜安静怕嘈杂 C.常有听觉重振现象,即"低音听不见,高音又感觉刺耳难受" D.能听见但听不清楚别人说话 E.常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性,渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化,描述错误的是( C ) A.由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B.老年人尿浓缩、稀释功能降低 C.老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高 D.老年人糖代谢功能下降 E.老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项( D ) A.健康史的采集 B.身体评估 C.功能状态的评估 D.社会功能评估 E.辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好( D ) A.听过或看过一段时间的事物 B.曾感知过而不在眼前的事物 C.生疏事物的内容 D.与过去有关的事物

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A.症状 B.体征 C.感受 D.压力 E.反应 5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良. 6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E.血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E.纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E.鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E.气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E.15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E.以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E.腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E.肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E.急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E.肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E.输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E.以上都不是

[护理学]健康评估试卷(三)

健康评估试卷(三) 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A.你头痛发作时有恶心呕吐 B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C.你胸痛时还有别的不舒服吗 D.你是不是下午发热 E.你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A.肺结核 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A.肺癌 B.肝硬化腹水 C.十二指肠溃疡 D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A.见于慢性肝病 B.见于肝硬化 C.与雌激素减少有关D.正常人偶见 E.多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A.青光眼 B.虹膜炎症 C.药物反应 D.脑疝 E.濒死状态 8.提示病情最严重的是

A.呼吸浅慢 B.呼吸深快 C.抑制性呼吸D.潮式呼吸 E.间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A.视诊可见二尖瓣面容 B.触诊心尖区常有舒张期震颤 C.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D.听诊心尖区S1减弱 E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A.腹壁紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛 D.逆蠕动波 E.以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔D.胆石症 E.急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A.锥体束损伤 B.锥体外系损伤 C.周围神经炎D.前角灰质炎 E.小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒D.急性溶血 E.急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A.鲜血便 B.黄褐色便 C.脓血便 D.柏油样便 E.绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于

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健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、() 10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热B.回归热C.弛张热D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C.中毒 D. 血液病E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征 E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A 、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强 C 音调比第二心音低 D 与心尖搏动同时出现

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。 2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1.阐述健康评估的具体内容。 答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是:(C ) A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指:( A) A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A ) A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者:(A) A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是:(A) A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是:( B) A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

健康评估复习题Word版

健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,该患者的热型为() A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀,考虑为() A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因,除了() A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述,错误的是() A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿,除了() A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是() A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中,不正确的是() A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于() A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于() A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是() A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现,患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是() A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动(Musset征)见于() A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是() A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于() A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张,除了() A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭

健康评估考试题一

健康评估(第二章)考试试题 一、单项选择题:每题1分,共70分 1.贯彻护理程序的关键步骤是:() A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: () A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: ()A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应:() A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称() A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: () A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是:()A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是:()A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: () A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的:()A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问() A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠() A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史() A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥?()A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? () A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗? 16.正确的主诉书写是() A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 17.下列哪项主诉书写最规范() A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天 C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天 18.可使用医学术语的时候是()A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写 19.询问护理病史注意事项中, 错误的是() A.语句通俗, 勿使用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问, 以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊 20.问诊方法不正确的是() A.避免使用医学术语 B.危重患者必须详细深入问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D.问诊应全面了解抓住重点 21.下列哪项不属于收集患者资料的内容() A. 患者年龄、民族、职业、生活方式 B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史 D.家庭成员的婚恋史 22.不属于生活习惯的项目是() A.健谈好动 B.早睡早起 C.每晨大便 D.不食猪肉 23.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: ()A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标 C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施 D.配合做好各种化验, 然后抢救 24.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料, 以下哪一种方法不妥()A.通过医生病历获得体查的健康资料 B.通过与患者交谈获得其健康资料 C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料 D.通过与家属交谈获得患者一定信息

健康评估习题集第3章

《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是(C) A心悸 B乏力 C脾大 D头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为(A) A1-2cm C2-3cm 深部触诊可触及的深度多在(C)A1cm以上以上 C2cn以上以上 4.正常肺部的叩诊音为(A) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏,其叩诊音位(B) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位(c) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为(B) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为(D) A清音 B浊音 C实音 D鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为(B) A清音 B过清音 C浊音 D鼓音 10刺激性大蒜气味,见于(A) A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷11烂苹果呼气味,见于(B) A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷12腥臭呼气味,见于(D) A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷

13呕吐物有粪臭味,见于(D) A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味,见于(C) A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下,叩诊鼓音可见于(DE) A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区 2正常情况下,叩诊实音可见于(AB) A肝脏 B心脏 C胃泡区 D肺 E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止进行,需休息片刻后才能继续走动,为(D)A蹒跚步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D间歇性跛行 2.起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为(C) A蹒跚步态 B共济失调步态 C慌张步态 D跨阈步态 3.起步时一脚高抬,骤然垂落,双目下视,两脚间距很宽,摇晃不稳,为(B) A酒醉步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于(C) A发育成熟前腺垂体功能减退 B发育成熟后腺垂体功能减退 C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的(B) A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的(B) A10% B20%

健康评估测试题及答案【最新版】

健康评估测试题及答案 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、()

10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热 B.回归热 C.弛张热 D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D )

A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应 C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C.中毒 D. 血液病 E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

健康评估试题

第一章概述 一、名词解释: 1、症状 2、体征 第二章问诊 一、名词解释: 1、主诉 2、现病史 二、问答题: 1、书写主诉应注意哪些问题? 2、现病史包括哪些内容? 第三章体格检查 第一节基本方法 一、填空题: 1、体检得基本方法有, , , 。 2、触诊得方法有与。 3、深部触诊得种类有, , , 。 4、冲击触诊法适用于。 5、直接叩诊法适用于。 6、叩诊音得种类有, , , , 。 7、正常肺部得叩诊音就是,肺炎得叩诊音就是,大量胸腔积液得叩诊音就是 ,气胸得叩诊音就是,肺气肿得叩诊音就是。 8、痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示,呼出气呈刺激性蒜味提示,烂苹果味提示。 第二节一般状态 一、名词解释: 1、发热 2、稽留热 3、弛张热 4、潮式呼吸 5、间停呼吸 6、脉搏短绌 7、水冲脉 8、奇脉 9、交替脉 10、谵妄 11、甲亢面容 12、满月面容 13、二尖瓣面容 14、被动体位 15、强迫体位 二、填空题: 1、体温得正常值口测法就是,肛测法就是,腋测

法就是。 2、正常成人平静呼吸得频率为,脉率为。 3、水冲脉得产生机制就是,提示。 4、交替脉得产生机制就是,提示。 5、奇脉得产生机制就是,提示。 6、脉压增大就是指脉压差大于mmHg,常见于疾病。 7、脉压减小就是指脉压差小于mmHg,常见于疾病。 8、甲亢面容提示,二尖瓣面容提示,满月面容提示。 9、强迫侧卧位提示,强迫坐位提示。 三、问答题: 1、发热如何分度? 2、常见得热型有哪些?各有何临床意义? 3、简述房颤得听诊特点。 4、简述血压得正常范围。 5、如何判断高血压? 6、如何判断低血压? 7、根据体重如何判断营养状况? 8、简述营养得等级及判断依据。 9、简述意识障碍得临床表现。 10、如何区别深浅昏迷? 第三、四节皮肤、淋巴结 一、名词解释: 1、发绀 2、盗汗 3、玫瑰疹 4、紫癜 5、蜘蛛痣 二、填空题: 1、毛细血管血液中还原血红蛋白超过mg/L可引起发绀。 2、血液中胆红素浓度超过可引起2。 3、左锁骨上淋巴结肿大提示,右锁骨上淋巴结肿大提示, 颈淋巴结肿大提示,腋窝淋巴结肿大提示。 三、问答题: 1、简述玫瑰疹得特点与临床意义。 2、简述紫癜得特点与临床意义。 3、简述蜘蛛痣得产生机制、特点与临床意义。 4、简述水肿得分度与临床意义。 5、触诊发现淋巴结肿大,应注意描述哪些问题? 6、简述局部淋巴结肿大得临床意义。 第五节头颈部 一、名词解释: 1、麻疹粘膜斑 2、颈静脉怒张

健康评估测试题及标准答案

健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()( ) 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为( ) 3、呼气味有烂苹果味见于(),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压( ),舒张压( )。 6、正常人心尖搏动位于( )处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有( )、( )、( )、( )。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态( )、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有( )、()、()、( )、( ) 10、完整的NANDA护理诊断由()、( )、()和( )4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A 患者 B 医生C护士 D 陪人E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热B.回归热C.弛张热 D.稽留热E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.中枢性发热D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A.反流性食管炎B.慢性胃炎C.胃、十二指肠溃疡D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期E、以上都不是13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、高血压性心脏病E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强C音调比第二心音低D与心尖搏动同时出现15.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力是B

健康评估试题

健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释(略) 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是: A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指: A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源: A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者: A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是: A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是: A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A 通过与家属交谈获得患者某些信息; B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料; C 通过与患者交谈获得其健康资料; D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题

1.收集健康资料的方法有:________、________________,________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释(略) 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历,阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题,原因;症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志: A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2.Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分,则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3.文化的核心要素不包括下列哪项: A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4.住院病人文化休克下列那项除外: A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5.下列那项不是家庭的内部资源: A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2.最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3.个性的特征有、、、。 4.压力的生理反应可分为三期,即、、。 5.情绪的情感的作用有、、。 6.社会由、、、四大要素组成。 7.社会评估的方法、、。 8.病人角色适应不良常见的类型、、、。 9.家庭的结构包括、、、。 10.社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题

健康评估试题A

《健康评估》A卷 班级:姓名:学号:成绩: 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分) 1.下列哪项不是既往史内容() A.家中有无类似疾病 B.外伤史 C.手术史 D.预防接种史 2.以口腔温度为例,超高热是指体温在() A.37.3℃-38℃ B.38.1℃-39℃ C.39.1℃-40℃ D.41℃以上 3.正确的主诉书写是 ( ) A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 4.慢性疼痛的特点为 ( ) A.常突然发生 B.有明确开始时间 C.持续时间短暂 D.临床较难控制 5.心源性水肿的特点为 ( ) A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 6.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于 ( ) A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 7.咳铁锈色痰可能是( ) A.肺炎球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸 8.呕血与黑便的最常见病因是 ( ) A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是 ( ) A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,刺激停止后又很快入睡,称为 ( ) A.意识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 11.某女性患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容( ) A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 12判断营养状态最简便而迅速的方法是观察( ) A.毛发分布 B.皮下脂肪 C.皮肤弹性 D.皮肤色泽 13.强迫坐位见于( ) A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病《健康评估》期末考试A 卷第3页,共4页 14.全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为( ) A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿 15.皮肤持久性苍白见于 ( ) A.一氧化碳中毒 B.休克 C.阿托品中毒 D.贫血 16.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移 ( ) A.肺癌 B.胃或食管癌C.乳腺癌 D.鼻咽癌 17.不引起出汗增多的是 ( ) A.结核病 B.甲状腺功能亢进症 C.粘液性水肿 D.休克虚脱 18.自我概念的组成不包括下列哪项 ( ) A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我 19.角色适应不良产生的原因是 ( ) A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 20.下列哪些行为属于健康的生活方式 ( ) A.吸烟B.酗酒C.运动D.持续在网上工作、与人聊天 二、填空题:(本大题共10个小题,每空1分,共20分。) 1. 体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,为。 2.胆汁淤积性黄疸完全梗阻时,粪便颜色呈。 3.正常成人胸廓前后径与左右径之比是。 4.正常心尖搏动位于。 5.发绀的病因分为:和 6.临床上将患者的体位分为________、________、________。 7.心脏听诊内容包括________、________、________、________、和心包摩擦音。 8.常见的异常脉搏有________、________、________、________。 9.成年男性和儿童以呼吸为主,妇女则以呼吸为主。 10.第一角色也称。 三、判断题(在正确的后面打√,错的后面打×,每题1分,共10分) 1.剪刀步态见于脑性瘫痪病人. () 2.扁桃体Ⅱ度肿大是指肿大的扁桃体超过咽腭弓. () 3.无力型体型的人腹上角常大于90°. ()

健康评估试卷及答案

读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善

9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在() A.第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B.第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm .第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm .第五肋间左锁骨中线内C. 读书破万卷下笔如有神 E.第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达()

健康评估试题

名词解释: 1.症状: 2.体征: 3.发热: 三、填空题 1、身体评估的基本方法有——、——、——、——、——。1、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 2、深部触诊法包括——、——、——、。 3、正常成人常见的正常叩诊音有——、——、——、——。 4、呼气味有烂苹果味见于——,氨味见于——,肝腥味见于 深压触诊法、冲击触诊法 3、清音、浊音、实音、鼓音 4、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、 肝性 1.护理体检的最终目的是( C) A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是(B ) A.护士先做自我介绍

B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简朴重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3.视诊要求在那种光芒下进行( E) A. 强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白枳灯 E. 自然光 4. 根据下列描述,哪种属于麻疹粘膜斑() A. 颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面 B. 颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点 C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着 D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E. 颊粘膜淤斑 5.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于() A. 足底 B. 前额 C. 手掌 D. 巩膜和口腔粘膜 E. 鼻部和双颊部 6.关于蜘蛛痣,下列哪项不正确(E ) A. 常见于急性肝炎或肝硬化

B. 是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣 C. 常见于面部、颈、胸、背、上肢 D. 健康的妇女妊娠时也可出现 E. 某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义 7.正常淋巴结可被触及的大小通常为(D ) A. 直径大于0.5cm B. 直径多在0.2~0.5cm之间 C. 直径小于0.2mm D. 直径在0.5~1.0cm之间 E. 直径大于1.0cm 8.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为( A) A. 前正中线 B. 锁骨中线 C. 胸骨线 D. 胸骨旁线 E. 腋前线 9.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常提示( B) A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤 10.触诊乳房应从哪一部位开始( B) A. 内上象限

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