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抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)

抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)
抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)

《2014年抗菌药物临床合理应用管理》试题

姓名:科室:分数:

一、单项选择题(每题3分,共20题60分)

1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A.20% B.30% C.40% D.50%

2、引起医院内感染的致病菌主要是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体

3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是

A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类

4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是

A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是

5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用

C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用

6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60

7、具有级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可

8、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于天用量。

A. 1天

B. 2天

C. 4天

D. 7天

9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次

10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是

A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑

11、联合使用抗菌药物的指征不包括 A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B . 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C .合并病毒感染者

D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理

A .24h

B . 48h

C .72~96h D. 96h

13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药

A .手术范围大,时间长,污染机会增加

B . 手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者

C .人工关节置换手术D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官

14、不属于二线管理的抗菌药物 A .头孢米诺B . 头孢哌酮 C .氨曲南 D. 头孢他啶

15、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用 A .青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D. 万古霉素

16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于

A .革兰氏阴性产酶菌

B . 革兰氏阳性产酶菌

C .真菌D. 支原体

17、患者,男,58岁,因“咳嗽、咯痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服,请告诉患

者每天最佳服药次数 A .每日1次B . 每日2次 C .每日3次D. 每日4次

18、外科手术预防用药一般不超过 A .手术后3天B .术后24小时C .术后1周D. 用至患者出院

19、以下备选项中,除了外均易产生肾脏毒性A .氨基糖苷类B .头孢唑林C .利福平D. 两性霉素B

20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当

A .减量并对症处理

B .停药并对症处理

C .继续用药同时对症处理D. 停药待过敏反应消失后,继续使用原药物

二、填空题(每空2分,10题40分)

1、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染__小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。

2、抗菌药物的预防性应用,包括____应用抗菌药物和__预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。

3、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时,必要时延长至____小时。

4、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,需有证实。若无,应由签名,无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。

5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过,自

起施行。

6、抗菌药物分为使用级抗菌药物、使用级抗菌药物、使用级抗菌药物三级。

7、特殊使用抗菌药物不得在使用。

8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌

剂,、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

9、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前__小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过_小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时,总的预防用药时间不超过_小时,个别情况可延长至48 小时。手术时间较短(<2 小时)的清洁手术,术前用药一次即可。

10、诊断为细菌性感染者,方有指征应用。轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用或注射给药。

抗菌药物临床合理应用

AD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B) A 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 A 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为:A.0.5~2.1h A埃希菌属包括5个种,其中最常见的临床分离菌是(A) A艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 A安尼芬净推荐剂量为首剂: B.200mg B 鼻病毒主要感染:B.上呼吸道 B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30~37℃培养48h,如果为绿色, A.白念 B 群链球菌感染首选(A) B白喉首选的抗菌药物为:B.青霉素G B白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现,什么常常为唯一的临床体征: C.发热 B百日咳的潜伏期一般为(C) B百日咳患者应进行呼吸道隔离,至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离,至发病后:D.40 B败血症应首选:C.万古霉素 B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症,死亡率高达B B包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病,棘球蚴主要侵犯c B闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引A B病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B) B病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用:D.克林霉素

B不动杆菌属中临床最常见的是: B.鲍曼不动杆菌 B布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主(C) B布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为D B成人伤寒患者首选的经验用药是(C) B头孢吡肟和头孢匹罗属于: C. C AP预防措施之一为流感疫苗的接种,针对的人群不包括:B.所有小于50岁的人群 C MV肺炎是最严重的并发症,病死率极高,在有效的抗病毒治疗出现前,死亡率为(D) C 产碱杆菌在自然界分布广泛,以哪种细菌最为常见:B.粪产碱杆菌 C 肠球菌所致感染多见于:D.尿路感染 C 成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类 C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:A.发热 C 从麻疹前驱期至恢复期,全病程约(C)C超 CMV感染的危险因素最重要的是:D.患者的免疫系统的抑制程度 C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:B.金黄色葡萄球菌 C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:A.AZT(或 d4T)+3TC C成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类 C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:A.发热 C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病D C创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是(C) C大环内酯类药物不包括(C) D 对轻、中度脱水病人,ORS用量在最初6h,成人每小时:B.750ml

抗菌药物考试题库(含答案)

第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略 一、多选题 1、医院抗菌药物管理工作组( C、开展微生物学监测 E、开展科研工作 2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有 A 、教育/指南 A 、青霉素类B、处方集/限制 B、头孢菌素 C、处方点评和反馈 D、红霉素D、循环用药 E、阿奇霉素3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物 C、环丙沙星4、短程抗菌治疗主要适用于 A 、宿主免疫机制健全 D、社区感染和医院感染 A 、包括“降级”治疗 二、问答题 1、医院抗菌药物管理工作组(AST )的职责有哪些? 2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些?B 单一敏感菌感染 E、以上都是

B、包括“降阶梯”治疗 C、包括序贯治疗C 不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素AST )的职责 B、制定教育培训计划和负责实施D、制订和建立资料管理制度A 、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的 D、特指由静脉给药转为口服给药 E、降低用药剂量E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照 A、严格掌握适应证 D、根据临床需要应用 A 、有明确适应证用药B、不经过药师审核 E、以上都不对 B、抗菌药物选择与更换无依据,无记录 C、可未经会诊越级使用3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是 C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素 D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素 E、以上都不对 4、对主要目标细菌耐药率超过 A 、参照药敏结果选择抗菌素 E、以上都正确 5、有关I 类手术切口应用抗菌药物,错误的是 A 、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间 B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药

抗菌药物考试试题库汇总

1、下面说法错误的是(C ) A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。 C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。 D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级,限制使用级和特殊使用级。 2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是(B ) A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。 B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。 C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随意使用的抗菌药物。 D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。 3、主治医师临床应用中一般情况下,可以选用的抗菌药物有(B ) A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 4、急性胆道感染时临床上最常选用()D A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 B、第3代头孢菌素或四环素类 C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类 D、第3代头孢菌素或广谱青霉素 5、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()A A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉 6、最常见的引起过敏性休克的药物是()A A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()B A、双碘喹啉 B、二氯尼特 C、氯喹 D、吐根碱 8、最常见的致病曲霉是()C A、黑曲霉 B、黄曲霉 C、烟曲霉 D、土曲霉 9、儿童CMV感染的一线用药是()B A、左氧氟沙星 B、更昔洛韦 C、万古霉素 D、美洛培南

抗菌药物考试试题

广州医学院第一附属医院 药事管理和抗菌药物季度培训试题 单选题(共50题): 1.药物治疗时出现过敏反应应当(B) A减量并对症处理 B停药并对症处理 C继续用药同时对症处理 D停药待过敏反应消失后,继续使用原药 2.患者,男,58岁。因“咳嗽,咳痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服,请告诉患者每天最佳服药次数(B) A每日1次 B每日2次 C每日3次 D每日4次 3.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药(B) A 万古霉素 B甲氧西林或苯唑西林 C术后一周 D 用至患者出院 4.在骨组织中浓度高的药物为(A) A克林霉素 B亚胺培南地塞米松 C庆大霉素 D青霉素 5.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是(D) A头孢唑啉 B庆大霉素 C青霉素G D甲硝唑 E链霉素 6.门诊患者抗菌药物处方比列不超过(A) A20% B30% C40% D50% 7.抗菌药分三类管理是为了(C) A规范抗菌药按一、二、三线使用 B按感染病情轻重分别用药 C抗菌药合理临床使用的管理 D患者需要 8.预防用药用于何种情况可能有效(D) A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发 9.有些抗生素应用之后,即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的 (B) A协同作用 B后效应 C增强作用 D拮抗作用 10.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(A) A阿奇霉素 B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦 D环丙沙星 11.老年人和儿童在应用抗菌药时,以下品种中最安全的是(C ) A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类 Cβ-内酰胺类 D氯霉素类 12. 对肾脏毒性最小的头孢菌素是:(E)

(完整版)合理应用抗生素培训考试题库及答案

抗菌药物培训试题及答案 一、填空题: 1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。 4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。 6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题: 1、正确的抗菌治疗方案需考虑( ) A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征( ) A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( ) A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应( ) A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术

抗菌药物考试题库汇总(1)

1、下面说法错误的是( C ) A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。 C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。 D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级,限制使用级和特殊使用级。 2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是( B ) A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。 B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。 C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随意使用的抗菌药物。 D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。 3、主治医师临床应用中一般情况下,可以选用的抗菌药物有( B ) A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 4、急性胆道感染时临床上最常选用()D A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 B、第3代头孢菌素或四环素类 C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类 D、第3代头孢菌素或广谱青霉素 5、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()A A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉 6、最常见的引起过敏性休克的药物是()A A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()B A、双碘喹啉 B、二氯尼特 C、氯喹 D、吐根碱 8、最常见的致病曲霉是()C A、黑曲霉 B、黄曲霉 C、烟曲霉 D、土曲霉 9、儿童CMV感染的一线用药是()B A、左氧氟沙星 B、更昔洛韦 C、万古霉素 D、美洛培南 10、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为()C

抗菌药物临床应用知识培训考试习题

夏津县人民医院2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题 姓名:科室:分数: 一、单项选择题(30分) 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是()。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是(): A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是() A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是()。 A.过敏反应B.中枢神经系统反应C.消化系统反应D.肝脏损坏 5、以下为三代头孢菌素的是() A.头孢呋辛B.头孢唑啉C.头孢吡肟D.头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当暂停该类药物的使用。 A.30%B.40%C.50%D.75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。 A.四环素类B.青霉素类C.红霉素酯化物D.磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是()。 A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。

A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉 11、下列哪种情况是预防用药的适应症()。 A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是()。 A.头孢氨苄B.头孢唑啉C.阿奇霉素D.头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高,且溶解性较低,较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水,并与等量()同服。 A.氯化钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氯化钾 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为:() A.青霉素B.头孢氨苄C.罗红霉素D.头孢克洛 15、以下手术切口属I类(清洁)切口的是(), A、新鲜开放性创伤手术:手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。 二、多项选择题(20分) 1、抗菌药物超常处方包括:() A、越级使用抗菌药物 B、无适应症应用抗菌药物 C、超剂量使用抗菌药物 D、重复使用抗菌药物 E、无指征联合应用 2、氨基糖苷类抗菌药物的不良反应包括:() A.耳毒性B.肾毒性C.消化系统反应 D.神经肌肉阻滞作用E.过敏反应 3、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面:()

最新2019年抗菌药物考试题及答案

抗菌药物考试题 科室:姓名:得分: 一、单选题(每题3分) 1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌药物作用的药物有 D A.克林霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.万古霉素 E.达托霉素 2、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物:D A.哌拉西林 B.头孢他啶C美罗培南D 头孢曲松E.环丙沙星 3、对MRSA不具抗菌活性的药物为:D A.达托霉素B万古霉素C利奈唑胺D头孢唑林钠E替考拉宁 4.第一代头孢菌素,应重点关注哪个问题?C A光敏反应B红人综合征C肾功能损害D肝功能损害E血液系统三系降低 5以下哪个药物容易进入中枢神经系统C A头孢唑林钠B苯唑西林钠C头孢曲松D头孢哌酮E头孢硫脒 6以下哪个药物用于外科围手术期切口感染预防C A左氧氟沙星B阿米卡星C头孢唑林钠D阿奇霉素E多西环素 7甲硝唑最常见的不良反应D A头疼、眩晕B白细胞降低C肢体麻木D恶心、口腔金属味E发热8下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物是E A林可霉素B B—内酰胺类C四环素类D大环内酯类E氨基糖苷类9、MIC是那种英文简称?B A最低杀菌浓度B最低抑菌浓度C最高杀菌浓度D最高抑菌浓度E

以上都不是 10、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写:A A、MRSA B MRS C MRCNS D MRSS E SPA 11、治疗军团菌感染的药物:D A、氨基糖苷类 B、青霉素 C、头孢菌素类D红霉素E庆大霉素 12、腹外疝手术确需预防用药抗菌药物应选用:A A第一代头孢B第二代头孢C第三代头孢D第四代头孢E大环内酯13、重症患者感染的致病菌主要是:C A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C多重耐药菌D MSSA E大肠埃希菌14、腹腔感染最常见的革兰氏阴性菌为:C A铜绿假单胞菌B鲍曼不动杆菌C大肠埃希菌D阴沟肠杆菌E肺炎克雷伯 15、几类以上药物耐药可以称为多重耐药?C A1 B2 C3 D4 E5 二、多选题(每题5分) 1、浓度依耐性药物:AB A氨基糖苷类抗生素B氟喹诺酮类C头孢菌素类D氟胞嘧啶E利奈唑胺 2、时间依耐性药物:ABCE A青霉素类B头孢菌素类C碳青霉烯类D两性霉素E大环内酯类3、肝功能减退时按原治疗量应用的药物:ABCDE A头孢他啶B阿米卡星C青霉素D万古霉素E左氧氟沙星

2015年抗菌药物临床应用考试题及答案

2015年抗菌药物临床应用管理考试题 姓名:___________ 科室:________________________ 分数:_________________________ 一、单项选择题(每题2分,共20题40分) 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过_______ A. 20% B . 30% C . 40% D . 50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是______ A革兰阳性菌B .革兰阴性菌C .真菌D .支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是_______ A氟喹诺酮类B .氨基糖苷类 C .B—内酰胺类D .氯霉素类 4、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是________ A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B?昏迷、休克、心力衰竭患者 C .免疫抑制剂应用者 D .以上都是 5、二级医院购进抗菌药物品种不得超过______ 种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60 6、具有____ 级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A.初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可 7、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于________ 天用量。 A. 1天 B. 2 天 C. 4 天 D. 7 天 8医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方_______ 以上且无正当理由的医师提出警告,限制 其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4 次 C. 5 次 D. 3 次 9对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是_________ A.头抱唑啉B .庆大霉素 C .青霉素G D.甲硝唑 10、_____________________________________ 住院患者抗菌药物使用比例不超过 A. 20% B . 40% C . 60% D . 80% 11、___________________________________ 联合使用抗菌药物的指征不包括 A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B .需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况, 妥善处理_______ A .24h B . 48h C .72 ?96h D. 96h 13、________________________________________ 清洁手术的下列情况不考虑预防用药 A.手术范围大,时间长,污染机会增加 B .手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者

(整理)好医生《抗菌药物临床合理应用》答案.

10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?d), B 150mg 1957年哪个国家首次报道手足口病 B C 新西兰错 1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是 C 齐多夫定 1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎, C B族链球菌 1岁以上的儿童,处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗 A <15% AOM是小儿上呼吸道感染使用抗菌药物的明确指征, A CAP预防措施之一为流感疫苗的接种, B 所有小于50岁的人群 CMV肺炎是最严重的并发症,病死率极高,在有效的抗病毒治疗出现前,D c BA HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起 C 48h HFRS常用利尿药为呋塞米,可从少量开始,逐步加大剂量,A D ≤800mg WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为 D 艾滋病于哪一年在美国首先发现 B 1981年 安尼芬净推荐剂量为首剂 B 200mg 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为 A 0.5~2.1h 按照WHO有关合理用药的标准, C 30% 白喉根据病变部位,分四种类型, B 咽白喉 白血病化疗后感染的发生与化疗后粒缺情况以及持续的时间密切相关,中性粒细胞<0.1×109/L,持续2周者发生感染的几率为 A 50% 包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病, C 鼻病毒主要感染 B 闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起 A 肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,D克林霉素 布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染 C 1年 布鲁菌病传染源主要为病畜, C 羊 布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为 D 波状热 产碱杆菌在自然界分布广泛, B 粪产碱杆菌 成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为 A AZT(或d4T)+3TC+EFV(或NVP)出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是 A 肺炎链球菌 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状 A 发热 传染性非典型肺炎的潜伏期通常限于 B 2周之内 传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病 D 大多数移植后感染一般发生在术后 D 180天内 大环内酯类药物不包括 C 氯霉素 大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是 A锁骨下静脉 单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜 A 颜面和生殖器 当青霉素G剂量大于1000万U/d, C 登革热的主要传播媒介是 B埃及伊蚊和白纹伊蚊 对于肺毛霉病, D 两性霉素B联合氟胞嘧啶 对于肺真菌病,试验性治疗一般应用几天,若不见效, B 5~10天 对于无并发症的腹膜炎病人,若感染源已得到有效控制, C 5~7天

抗菌药物考试题库含答案

第二篇抗菌药物临床应用专业知识 第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略 一、多选题 1、医院抗菌药物管理工作组(AST )的职责 A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 B、制定教育培训计划和负责实施 C、开展微生物学监测 D、制订和建立资料管理制度 E、开展科研工作 2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有 A、教育/指南 B、处方集/限制 C、处方点评和反馈 D、循环用药 3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物 A、青霉素类 B、头抱菌素 C、环丙沙星 D、红霉素 E、阿奇霉素 4、短程抗菌治疗主要适用于 A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素 D、社区感染和医院感染 E、以上都是 5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的 A、包括“降级”治疗 B、包括“降阶梯”治疗 C、包括序贯治疗 D、特指由静脉给药转为口服给药 E、降低用药剂量 二、问答题 1、医院抗菌药物管理工作组(AST )的职责有哪些? 2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些? 3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些?你的看法怎样? 4、如何根据抗菌药物的PK/PD 理论优化抗菌治疗? 5、除了处方集/限制外,减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些?参考答案 一、多选题 1、A BCDE 2、ABCDE 3、ABD 4、ABC 5、BE 第二章抗菌药物应用与医疗质量控制 一、单选题 1、有关抗菌药物使用权限,正确的是 A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用 B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用

C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用、临床应用资料少的药物不能限制使用D. E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种 2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照 A、严格掌握适应证 B、不经过药师审核 C、可未经会诊越级使用 D、根据临床需要应用 E、以上都不对 3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是 A、有明确适应证用药 B、抗菌药物选择与更换无依据,无记录 C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素 D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素 E、以上都不对 4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该 A、参照药敏结果选择抗菌素 B、加强病原检测 C、及时给予预警信息通报本机构医务人员 D、慎重选择抗菌素 E、以上都正确 5、有关I 类手术切口应用抗菌药物,错误的是 A 、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间 B 、术前0.5-2 小时或麻醉开始时首次给药 C、术前4小时开始首次给药 D、预防用药一般不超过24小时 E、都不对 二、多选题 1、临床抗菌药物不合应用主要表现在 A、品种选择错误 B、剂量选择不当 C、给药途径不当 D、疗程不合理 E、无指征治疗用药 2、有关细菌耐药性正确的是 A 、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果 B 、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生 C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时,也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药 D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移 E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移 3、抗菌药物滥用可以引起 A、造成卫生资源浪费 B、引发耐药菌增加 C、感染性疾病的发病率和死亡率升高 D、机体菌群失调,岀现继发感染 E、对患者安全造成威胁 4、关于抗菌药物应用,医疗机构中存在 A、药品管理制度不完善 B、临床医师不合理用药 C、患者认识误区 D、药学人员未发挥作用 E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好 5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在 A、预防用药范围过广 B、预防用药时间过长 C、预防用药起点偏高 D、外科I类切口必要时应用头抱唑林 E、丨类切口一般不用抗菌药物预防感染 6、有关合理应用抗菌药物,不应该忽视的特殊人群是 、壮年E 、青年D 、肝肾功能不全者C 、老年B 、小儿A 7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理,主要措施包括 A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度 B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈

抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)

《2013年抗菌药物临床合理应用管理》试题 姓名:科室:分数: 一、单项选择题(每题2分,共20题40分) 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A A.20% B.30% C.40% D.50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是 B A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是 C A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β—内酰胺类 D.氯霉素类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是 D A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制剂应用者 D.以上都是 5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药 物时应 B A.及时将预警信息通报本机构医务人员 B.参照药敏试验结果选用 C.慎重经验用药 D.暂停该类抗菌药物的临床应 用 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 B 种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60 7、具有 B 级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可

8、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于 A 天用量。 A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天 9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D 以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次 10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 D A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑 11、联合使用抗菌药物的指征不包括 C A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理 C A .24h B . 48h C .72~96h D. 96h 13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 D A .手术范围大,时间长,污染机会增加 B . 手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者 C .人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官 14、不属于二线管理的抗菌药物 C

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案解析

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案(1) 科室 _ 姓名成绩__________ 一、单项选择题(每题1分,共20题20分) 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。 A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年7月1日 2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C ),并接受培训和继续医学教育。 A.一年 B.半年 C.三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者(C)报告。 A.政府办公室B.上级医师C.卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染(C)。 A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染D.以上均不是 5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到(D)。 A.三查七对 B.三查十对 C.四查七对D.四查十对 6、经注册的执业医师在(C)取得相应的处方权。 A.卫生行政主管部门 B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( A )。 A.20% B.30% C.40% D.50% 8、对主要目标细菌耐药率超过(C)的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。 A.30% B.40% C.50% D.75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确(D)。A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者,应避免使用( C )。 A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平 D.头孢曲松 11、引起医院内感染的致病菌主要是( B )。 A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌 D.支原体 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳(B)。

抗菌药物考试题

XXX人民医院抗菌药物处方权及调剂权考试试卷 科室:_________ 姓名: ___________ 分数:________ 一、填空题(每题0.5分,共35分) 1、专项整治活动方案规定医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不 超过() A、20% 50% B、20% 60% C、30% 70% D、30% 80% 2、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不 超过() A、20% B、30% C、40% D、50% 3、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在()DDD以下 A、20 B 、30 C 、40 D 、50 4、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于() A、20% B、30% C、40% D、50% 5、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括() A、抗细菌 B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体 C、抗真菌 D、 抗病毒、寄生虫 6、世界卫生组织对合理使用药物的定义是() A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全 都是 7、合理用药原则包括() A、安全 B、有效 C、经济 D、以上均是 8、促进合理用药的主要措施正确的有() A、制定合理用药相关的临床应用指南 B 、严格医师和药师资质,建 立抗菌药物分级管理 C 、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体 系 D、加大监督管理力度,严肃查处抗菌药物使用不合理情况 E、以上均 是 9、抗菌药物分几级进行管理() A、一级 B、二级 C、三级 D、四级

10、列为特殊使用类抗菌药物的是()

抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案

精心整理 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有: A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 C.左心室 D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是: A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉

B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中,较少见却最重要的是: A.胆道感染 B.肠出血 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选: A.万古霉素、氨基糖苷类 B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素 C.大环内酯类

10.ABCD 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为: A.5天 刘建10:39:31 怎么就一个题 子梦10:39:53 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有: A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉

C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 2.治疗深部真菌感染的药物不包括:A.丁醇类 D.13% 5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状,多是哪侧心腔脱落的栓子引起: A.右心室 B.右心房

D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是: A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 8.化脓性关节炎最常见的来源是: A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染

9.ABCD 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选: A.万古霉素、氨基糖苷类 11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达: A.10% B.20% C.30% D.40%

2017年继续教育抗菌药物临床合理应用标准答案

抗菌药物临床合理应用 1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为:D 2.二重感染的常见病原菌不包括:C.革兰阳性杆菌 3.甲类传染病鼠疫的病原菌是:C.鼠疫耶尔森菌 4.低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的:B.±2℃ 5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待,实行三级报告制度,第一级报告应在初始培养出现阳性报告后: B 6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类:C 7.机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎:D 8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”,即:A 9.HFRS最有效最基本的治疗措施是:B 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:B 11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B.青霉素 12.鼠疫是我国法定传染病中的:A.甲类传染病 13.鼠疫中最为严重的临床类型是:C.肺鼠疫 14.军团菌属临床首选治疗药物为:A.红霉素等大环内酯类 15.我国小儿肺炎病死数约占全世界:B.7% 16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主:B.念珠菌 17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:B.金黄色葡萄球菌 19.为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留:C.7天 20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:A.AZT(或d4T)+3TC+EFV(或NVP) 21.大环内酯类药物不包括:C.氯霉素 22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:A.多烯类 23.嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活:B.1年 24.慢性鼻窦炎是指病程大于:C.3个月 25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:D.10h 26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内,沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结:C.2cm 27.H7N7感染患者主要表现为:C.结膜炎 28.治疗炭疽的首选药物为:C.青霉素G 29.成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类 30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:C.7天32.败血症应首选:C.万古霉素 33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:B.林可霉素类 34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用:D.克林霉素 35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在:B.12h以内 36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:B.子宫内膜炎 37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:B.厌氧菌 38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 39.HFRS最有效最基本的治疗措施是:B.综合液体疗法 40.布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主:C.羊

临床常用抗菌药物的合理应用

临床常用抗菌药物的合理 应用 Prepared on 22 November 2020

临床常用抗菌药物的合理应用不合理应用抗菌药物的现象 ?无指征或指征不强的预防用药; ?无指针的治疗用药如病毒感染; ?抗菌药物品种、剂量的选择错误; ?疗程不合理,过早停药或感染已控制而不及时停药; ?给药途径或给药间隔时间不当; 细菌耐药现象日趋严重 ?青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP) ?甲氧西林耐药金葡菌(MRSA) ?耐甲氧西林表葡菌(MRSE) ?万古霉素耐药肠球菌(VRE) 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌 合理用药 在有明确指针下选用适宜的抗菌药物,并采用适当的给药途径、剂量和疗程,最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用,以达到杀灭病原体和控制感染的目的;同时应防止和减少各种不良反应的发生。 如何选择 1. 临床判断熟知已知宿主最可能发生某种特定感染的微生物 2. 药物学常用抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性特点 3. 微生物学实验室结果的正确判断 临床常用抗菌药物

?β-内酰胺类抗生素 ?氨基糖苷类 ?大环内酯类 ?喹诺酮类药物 ?其它抗菌药物 ?| ̄青霉素G ?| ̄青霉素类___|半合成耐酶 ?||广谱 ?||_抗假单胞菌 ?|| ̄一代:头孢唑啉 ?-内酰胺类_____|_头孢菌素____|二代:头孢呋辛?||三代:头孢噻肟、曲松、他啶?||_四代:头孢吡肟 ?|| ̄头霉素类:头孢西丁 ?|_非典型-内酰胺类|碳青霉烯类:泰能 ?|单环类:氨曲南 ?|_氧头孢烯类 ?杀菌作用强、毒性低,可引起严重的过敏反应; ?组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度; ?对各种内酰胺酶均不稳定; ?不耐酸、口服后迅速被胃酸失活; ?抗菌谱窄、对大多数革兰阴性杆菌无效;

2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题

夏津县人民医院 2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题 姓名:科 室:分数: 一、单项选择题(30分) 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是()。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是(): A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是() A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是()。 A.过敏反应 B.中枢神经系统反应C.消化系统反应D.肝脏损坏 5、以下为三代头孢菌素的是() A.头孢呋辛 B.头孢唑啉 C.头孢吡肟D.头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当暂停该类药物的使用。 A.30% B.40% C.50% D.75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。 A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。 A.四环素类B.青霉素类 C.红霉素酯化物D.磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是()。 A.头孢唑啉B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D.头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。 A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌 酮 D.万古霉 11、下列哪种情况是预防用药的适应症()。 A.昏迷B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是()。 A.头孢氨苄 B.头孢唑啉 C.阿奇霉素D.头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高,且溶解性较低,较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水,并与等量()同服。 A.氯化钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氯化钾 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为:() A.青霉素B.头孢氨苄C.罗红霉素D.头孢克洛 15、以下手术切口属I类(清洁)切口的是(), A、新鲜开放性创伤手术:手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。

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