临床医学本科外科学考试试卷1
临床医学本科外科学考试试卷
（A卷）
学号———————————班别——————————————姓名——————————成绩————————
一、多选题（每题1分，共80分）
A型题
1．高钾血症心电图最早的改变是
A．U波
B．T波高而尖
C．Q RS增宽
D．P-R间期延长
E．Q-T间期延长
2．输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取A．停止输血
B．减慢输血速度
C．物理降温
D．止痛
E．给予异丙嗪
3．判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A．25ml以上
B．30ml以上
C．40ml以上
D．50ml以上
E．60ml以上
4．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是
A．急性肾小球坏死
B．急性肾小管坏死
C．急性肾皮质坏死
D．急性肾髓质坏死
E．急性肾缺血
5．病人心、肺、肝、肾等器官病变严重，功能失代偿，属于A．ASAⅠ级
B．A SAⅡ级
C．A SAⅢ级
D．ASAⅣ级
E．ASAⅤ级
6．呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为A．25~35ml/kg，<15 ml/kg
B．35~45ml/kg，<15 ml/kg
C．45~55ml/kg，<15 ml/kg
D．55~65ml/kg，<15 ml/kg
E．65~75ml/kg，<15 ml/kg
7．脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏多少度最佳？
A．37~36℃
B．35~33℃
C．32~31℃
D．30~29℃
E．28~27℃
8．缝线拆除时间下列错误是
A．头部4~5d拆线
B．下腹部6~7d拆线
C．上腹部7~9d拆线
D．四肢10~12 d拆线
E．减张缝线10~12d拆线
9．破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是A．痉挛毒素
B．内毒素
C．溶血毒素
D．破伤风梭菌
E．破伤风梭菌的芽胞
10．皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是
A．金黄色葡萄球菌
B．乙型溶血性链球菌
C．埃希杆菌
D．绿脓杆菌
E．拟杆菌
11．骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A．骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B．骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C．抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D．抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E．处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克12．冻伤深达皮肤全层者称为
A．Ⅰ度冻毒
B．浅Ⅱ度冻伤
C．深Ⅱ度冻伤
D．Ⅲ度冻伤
E．Ⅳ度冻伤
13．中度以上烧伤在伤后48h以内要着重防治A．低血容量性休克
B．感染性休克
C．脓毒败血症
D．急性肾衰
E．多器官功能衰竭
14．癌前病变转变为原位癌一般约需
A．30年
B．20年
C．10年
D．5年
E．2年
15．下列叙述哪项不正确？
A．弥漫性颅内压增高不存在明显的压力差B．病人对局限性颅内压增高耐受性较高
C．颅内恶性肿瘤多发生亚急性颅内压增高
D．颅内良性肿瘤多发生慢性颅内压增高
E．高血压脑出血多发生急性颅内压增高16．颅骨线性骨折发生率最高的部位是
A．颅盖部
B．颅前窝
C．颅中窝
D．颅后窝
E．以上都不是
17．属于原发性脑损伤的是
A．脑水肿
B．脑挫裂伤
C．脑内血肿
D．硬膜外血肿
E．硬膜下血肿
18．脑内血肿主要的临床表现是
A．头痛、呕吐及视神经乳头水肿
B．频繁癫癎发作且不易控制
C．进行性意识障碍加重
D．进行性运动障碍加重
E．脑神经损害症状
19．处理颅底骨折错误的是
A．本身无需特别治疗
B．着重观察有无并发症
C．暂时堵塞严重的脑脊液漏
D．着重处理神经损伤
E．给予抗生素
20．一侧喉返神经损伤导致
A．声音嘶哑
B．呛咳
C．失音
D．呼吸困难
E．窒息
21．女，59岁。发现左乳房肿块3d。查体：肿块位于乳房外上象限，3㎝×2㎝大小，细胞学检查见癌细胞。腋窝有一肿大淋巴结（1㎝×1㎝）。其他部位检查未发现异常。不正确的是
A．TNM分期为T3N1M0
B．乳腺癌发生与雌激素水平有关
C．肥胖可增加发病机会
D．根治性手术切除
E．根治术后除高危病例一般不做常规放疗
22．引流气胸的最佳位置是
A．腋中线第6肋间
B．腋中线第7肋间
C．锁骨中线第1肋间
D．锁骨中线第2肋间
E．锁骨中线第3肋间
23．开放性气胸病人的纵隔
A．吸气时移向伤侧
B．吸气时移向健侧
C．呼气时移向健侧
D．吸气、呼气时均无偏移
E．吸气、呼气时均偏向伤侧
24．气胸分类中错误的是
A．闭合性
B．开放性
C．张力性
D．自发性
E．混合性
25．急性脓胸最常继发于
A．肺内感染
B．膈下脓肿
C．脓毒血症
D．胸膜腔积液
E．开胸手术污染胸膜腔26．中央型肺癌指的是
A．肺鳞癌
B．起源于肺泡组织的肺癌
C．起源于肺叶支气管的肺癌
D．已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E．发生于50岁以上男性的肺癌27．肺癌治疗后预后最好的是
A．鳞癌
B．腺癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．混合型癌
28．食管癌国际TNM分期中T1是指A．原位癌
B．肿瘤侵及黏膜下层
C．肿瘤侵及肌层
D．肿瘤侵及纤维层
E．肿瘤侵及邻近器官
29．腹外疝发生嵌顿最主要的原因是A．疝环小，内容物有粘连
B．疝环小，腹内压突然增高
C．疝环大，内容物脱出过多
D．腹壁肌肉紧张，收缩外环
E．腹壁肌肉紧张，收缩内环30．腹部损伤最常受累脏器是
A．脾
B．肝
C．肾
D．结肠
E．胃
31．急性腹膜炎发生感染性休克的主要指征是A．高热
B．脉速
C．呼吸急促
D．口干
E．血压下降
32．正确的胃溃疡手术适应证是
A．内科治疗1~2周无效者
B．合并幽门螺杆菌感染者
C．合并表浅胃炎者
D．溃疡直径<0.5cm者
E．严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者33．描述胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现A．全部都有既往溃疡病史
B．突发右上腹疼伴高热
C．转移性右下腹部疼
D．剑突下突发剧疼，很快波及全腹
E．肠鸣音亢进
34．胃癌的主要转移途径是
A．直接转移
B．淋巴转移
C．血行转移
D．腹膜转移
E．术中扩散
35．不是幽门梗阻X线钡餐透视表现的是A．胃扩大
B．胃张力低
C．4h钡剂排空
D．6h后有1/4剂存留
E．24h胃内有钡剂
36．绞窄性肠梗阻腹痛的特点是
A．腹痛缓解
B．腹痛变为持续性
C．腹痛变为全腹
D．腹痛伴有呕吐
E．腹痛伴发热
37．结肠癌的主要转移途径是
A．淋巴转移
B．血行转移
C．直接浸润
D．种植转移
E．其他
38．典型阑尾炎的腹痛发作始于
A．上腹部
B．下腹部
C．脐部
D．右上腹部
E．右下腹部
39．痔环形切除术适用于
A．二期内痔
B．三期内痔
C．严重的环形痔
D．混合痔
E．血栓外痔的剥离术
40．原发性肝癌首选的治疗方法是
A．栓塞治疗
B．全身化疗
C．手术治疗
D．无水乙醇注射
E．放射治疗
41．外科治疗门脉高压症最主要的目的是A．治疗脾功能亢进
B．防止癌变
C．减少腹水
D．预防和治疗消化道出血
E．防止肝衰竭
42．先天性胆管扩张症的典型三联征是A．腹痛、寒战发热和黄疸
B．腹痛、腹块和黄疸
C．腹痛、腹泻和黄疸
D．腹块、发热和黄疸
E．腹痛、腹块和腹泻
43．胃癌引起的上消化道出血，其出血表现形式是
A．呕血较黑便更常见
B．仅有呕血
C．仅有黑便
D．黑便较呕血更常见
E．仅大便隐血试验（+）
44．单纯性下肢静脉曲张并发溃疡，溃疡愈合后最适宜的治疗是A．抗感染治疗
B．手术治疗
C．物理治疗
D．局部药物治疗
E．弹性绷带包扎治疗
45．肾损伤保守治疗时应绝对卧床休息
A．1~2周
B．3~4周
C．5~6周
D．7~8周
E．10周
46．淋病性尿道炎的病原体是
A．革兰阳性双球菌
B．埃希杆菌
C．革兰阴性双球菌
D．支原体
E．衣原体
47．良性前列腺增生症最重要的症状是
A．尿频
B．尿潴留
C．尿失禁
D．尿流中断
E．进行性排尿困难
48．泌尿系统结石最有效的预防方法是
A．控制感染
B．调整饮食
C．大量饮水
D．中医中药
E．调整尿pH
49．最易并发肱动脉损伤的是
A．屈曲型肱骨髁上骨折
B．伸直型肱骨髁上骨折
C．肱骨外科颈骨折
D．肘关节脱位
E．尺骨近端骨折
50．股骨颈骨折最常见的晚期并发症是
A．髋关节强直
B．髋关节僵硬
C．股骨头坏死
D．骨化性肌炎
E．泌尿系感染
51．肱骨干骨折易损伤的神经是
A．腋神经
B．肌皮神经
C．正中神经
D．尺神经
E．桡神经
52．腰椎间盘突出的诱因是
A．腰椎间盘退行性变
B．腰部扭伤
C．腰肌受凉
D．腰部损伤，积累伤力
E．腰部软组织感染
53．女，18岁。右股下端肿2个月余，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是A．骨髓炎
B．骨结核
C．骨肉瘤
D．骨巨细胞瘤
E．骨转移癌
54．保存断肢（指）时，正确的方法是
A．将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中
B．将断肢（指）残端浸泡在75%的乙醇中
C．简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好
D．将断肢（指）用清洁敷料包好放入干燥容器中，再放入冰块中
E．将断肢（指）直接放在冰块中
55．股骨颈骨折最常见的晚期并发症是
A．髋关节强直
B．髋关节僵硬
C．股骨头坏死
D．骨化性肌炎
E．泌尿系感染
56．判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A．CT
B．M RI
C．X线摄片
D．神经系统检查
E．脊髓造影检查
57．男性生殖系统结核最常见于
A．睾丸
B．附睾
C．输精管
D．前列腺
E．精囊
58．肾结核最早出现的临床症状是
A．尿频
B．血尿
C．脓尿
D．低烧
E．肾绞痛
59．不能用于鉴别是胆囊结石还是右肾结石的方法是A．腹部X线正位片
B．腹部X线侧位片
C．排泄性尿路造影
D．逆行肾盂造影
E．B超检查
60．肠梗阻重要的基础治疗措施是
A．纠正水、电解质和酸碱失衡
B．营养支持
C．肥皂水灌肠
D．解痉剂
E．抗生素
61．肠扭转死亡的主要原因是
A．高位性肠梗阻
B．完全性肠梗阻
C．多见于青壮年
D．多见于男性老年人
E．就诊过晚或治疗延误
62．对桡骨下端骨折的描述，错误的是A．多见于中老年人
B．是距桡骨下关节面3㎝以内的骨折
C．伸直型骨折多有典型的畸形
D．屈曲型骨折远折段向背侧及桡侧移位E．多由间接暴力引起
63．最易引起肘外翻畸形的是
A．肘关节脱位
B．肱骨髁上骨折
C．肱骨中段骨折
D．桡骨小头骨折
E．尺骨鹰嘴骨折
64．骨骺分离属于
A．骨肿瘤
B．骨折
C．骨髓炎
D．关节脱位
E．先天性骨发育不良
65．骨折复位的原则是
A．远端对近端
B．近端对远端
C．两端互对
D．两端分离
E．两端重叠
66．神经外科临床上最常见的重要问题是A．颅内压增高
B．颅内肿瘤
C．颅脑损伤
D．脑积水
E．颅内炎症
67．正常成年人颅腔容积一般为
A．1100 ~ 1200 ml
B．1200 ~ 1300 ml
C．1300 ~ 1400 ml
D．1400 ~ 1500 ml
E．1500 ~ 1600 ml
68．描述胆道蛔虫症的临床表现，错误的是
A．突然发病，突然缓解
B．常有呕吐蛔虫病史
C．上腹“钻顶样”痛
D．常伴腹肌紧张、压痛及反跳痛
E．可伴有轻度黄疸
69．描述肝内胆管结石，错误的是
A．属原发性胆管结石
B．右侧肝较左侧肝多见
C．常合并有肝外胆管结石
D．多为右季肋部或胸背部痛
E．单侧肝管梗阻可不出现黄疸
70．引起上消化道出血最多见的疾病是
A．胃、十二指肠溃疡
B．门静脉高压症
C．出血性胃炎
D．胃癌
E．胆道出血
71．上消化道大出血，既呕血又便血，说明
A．出血部位高，出血量不多
B．出血量多，部位低
C．出血量不多，肠蠕动过快
D．出血量不多，胃排空障碍
E．出血很急，量很多
72．下列哪种因素与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关A．酗酒
B．吸烟
C．寒冷潮湿的环境
D．外伤
E．病原体感染（如HB病毒、立克次体等）
73．下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中，除外A．血栓性静脉炎
B．使踝上足靴区皮肤发生湿疹
C．急性出血
D．踝上足靴区皮肤发生溃疡
E．下肢淋巴水肿
74．深静脉血栓行溶栓疗法要求病程不超过A．6h
B．12h
C．24h
D．36h
E．72h
75．肾损伤的晚期病理改变不包括
A．尿囊肿
B．肾积水
C．假性动脉瘤
D．肾血管性高血压
E．多囊肾
76．膀胱破裂的尿外渗部位不包括
A．膀胱周围
B．耻骨后间隙
C．肾区
D．腹膜腔
E．会阴浅袋
77．慢性细菌性前列腺炎的感染途径是A．由膀胱炎直接传播
B．经尿道逆行感染
C．血行传播
D．淋巴感染
E．经尿道顺行感染
78．不是尿路感染的主要诱发因素是
A．尿路梗阻
B．糖尿病
C．尿路异物
D．慢性扁桃体炎
E．反复尿道扩张
79．急性尿潴留时最常用的有效治疗方法是A．导尿
B．针灸治疗
C．按摩下腹部协助排尿
D．耻骨上膀胱穿刺抽尿
E．耻骨上膀胱造瘘术
80．用于治疗良性前列腺增生症的药物不包括A．雄激素
B．雌激素
C．非那雄胺（保列治）
D．特拉唑嗪（高特灵）
E．坦洛新（哈乐）
二．名词解释（共10题，每题2分）
1．休克
2．全身麻醉
3．烧伤
4．创伤性窒息
5．Primary aldosteronism(原发性醛固酮增多症)
三．问答题(每题5分，共10分)
1．试述TNM分期法中每个字母的含义及分级。
2．试述创伤急救的注意事项。
临床医学本科外科学考试试卷
（A卷答案）
一、多选题。
1．B 2．A 3．B 4．B 5．D 6．E 7．B 8．E 9．A 10．B 11．C 12．D 13．A 14．C 15．B 16．A 17．B 18．C 19．C 20．A 21．E 22．D 23．B 24．E 25．A 26．C 27．A 28．B 29．B 30．A 31．E 32．E 33．D 34．B 35．C 36．B 37．A 38．A 39．C 40．C 41．D 42．B 43．C 44．B 45．B 46．C 47．E 48．C 49．B 50．C 51．E 52．D 53．C 54．D 55．C 56．D 57．B 58．A 59．A 60．A 61．E 62．D 63．B 64．B 65．A 66．A 67．D 68．B 69．B 70．A 71．E 72．B 73．E 74．E 75．E 76．E 77．B 78．D 79．A 80．A
二、名词解释。
1.休克：各种原因的有效循环血量急剧减少，导致组织血流灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程的一种临床综合征。
2.全身麻醉：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射产生中枢神经系统抑制，呈现神志消失，全身痛觉消失，也可有反射抑制和肌肉松驰等表现，这种方法称全身麻醉说明：漏答神志消失扣（1分）
3.烧伤：人体受热力，电能、放射线、化学物质、所生成的损伤叫烧伤。
4.创伤性窒息：胸部受到强大暴力，胸内压骤增，使腔静脉血液逆流导致缺少静脉瓣的上腔静脉系统的静脉压上升，微血管扩张破裂形成上躯干部散在瘀白斑。尤以头颈面部为著。
5.Primary aldosteronism：原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固醛，临床表现为高血压，低血钾、碱中毒等综合症，由肾上腺本身病变引起。
三、问答题。
1.肿瘤分期为了合理制定治疗方案，正确地评价治疗效果，判断预后，国际抗癌联盟提出了TNM分期法。T是指原发肿瘤(tumor)、N为淋巴结（node）。M为远处转移(metastasis)。再根据肿块程度在字母后标以0至4的数字，表示肿瘤发展程度。1代表小，4代表大，0为无。以此三项决定其分期，不同TNM的组合，诊断为不同的期别。在临床无法判断肿瘤体积时则以Tx表达。肿瘤分期有临床分期(CTNM)及术后的临床病理分期(PTNM)。
2．急救注意事项：(1)抢救积极，但不慌乱，保持镇定，工作有序。(2)现场有多个伤员，组织人力协作。不可忽视沉默的伤员，因为他的伤情可能甚为严重。(3)防止抢救中再次损伤，例如移动伤员时制动不够，使骨折端损伤原未受伤的血管神经。(4)防止医源性损害，例如输液过快过多引起肺水肿、输入不相容的血液引起溶血等。
临床医学专业外科学毕业考试题
临床医学专业外科学试题 一、名词解释（每个3分，共30分） 1MAC: 用来衡量吸入麻醉药的强度，指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度，MAC越小麻醉效能越强。 2小脑幕切迹疝：又称颞叶疝，为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。 3脑挫裂伤：脑挫伤指脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者常同时存在，临床上不易区别，故常合称为脑挫裂伤。 4连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸内陷，呼气时外突，称连枷胸。 5食管憩室：食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊带，称食管憩室。 6Richter疝：有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。 7门静脉高压症：门静脉的血流受阻、血液瘀滞时，则引起门静脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这些症状的疾病称为门静脉高压症。 8排尿困难：包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等。 9Colles骨折：伸直型骨折，多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。 10骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。 二、填空题：（每空1分，共20分） 1．颅内压增高“三主征”是指＿＿、＿＿和＿＿。头痛呕吐视神经乳头水肿
大连医科大学外科学总论考试题
临床医学外科学总论试题 一、选择题（每题1分） 1、一男患，因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，反复呕吐，经检查诊为低氯，及碱中毒，给予对症治疗，若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定： A.经常测定尿内氯含量 B.血清的测定 C.尿素氮 D.血清Ca2+测定 E.血气分析 2、细胞内液的主要阳离子是； A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.NH+4 E.CL- 3、患儿1周岁，阵发性哭，呕吐，不进食伴果酱样便24小时，T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要: A.血液气体分析 B.血球压积 C.尿钠 D.尿糖 E.血钠 4、人体体液含量与哪些因素有关： A.性别 B.年龄 C.胖瘦 D.性别，年龄，胖瘦 E.饮食习惯 5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的： A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.胃肠 6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸，呼气中有酮味，病人面色潮红，首先应考虑病人存在： A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.水中毒 7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起： A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氯血症 8、等渗性缺水时，致临床出现血容量不足征象时，体液丢失达体重多少： A.3% B. 4% C.5% D.6% E.7% 9、等渗性缺水时体液的主要改变： A.细胞内液急剧减少 B.细胞外液急剧减少 C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少 D.细胞内液低渗 E.细胞内液高渗 10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液： A.平衡盐溶液 B.生理盐水 C.5%葡萄糖液 D.林格氏液 E.5%葡萄糖生理盐水
外科学总论期末试题
外科学总论期末试题 一、选择题：（每题1分，共40分） 1、有关无菌术的叙述，下列哪项错误？ A、手术区皮肤消毒应包括切口周围15cm的区域 B、手臂消毒，浸泡于70%酒粗中5min C、抗菌法，即消毒法 D、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌 E、2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌，消灭一般细菌必需20min 2、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A、在锅作细菌培养 B、包内和包外各一条灭菌指示纸带 C、置入包内的升华硫磺是否融化 D、观察手术切口有无感染 E、置入包内的明矾粉是否液化 3、高钾血症病人出现心律失常时，应给予： A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml B、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml C、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U E、口服阳离子交换树脂
4、急性肾功能衰竭少尿期，急需防治的电解质失调是： A、低血钾 B、低血钙 C、高血镁 D、低血钠 E、高血钾 5、高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查： A、血气分析 B、摄胸片 C、心电图检查 D、血常规 E、电解质检查 6、低钾血症最早表现为： A、软弱无力 B、腱反射减退 C、肠麻痹 D、心动过缓 E、恶心呕吐 7、休克的根本问题： A、代谢失常 B、内分泌失调 C、组织细胞缺氧 D、营养障碍 E、肾功能衰竭 8、引起脑疝的常见病变有： A、各种颅内血肿 B、各种颅内肿瘤 C、颅内脓肿 D、各种慢性肉芽肿 E、以上全是 9、休克早期（代偿期）的诊断，下列哪些是不正确的？ A、血压下降 B、尿量减少（25~30ml/h） C、心率增快 D、皮肤潮湿，粘膜苍白 E、痛苦表情
外科学考试全部知识点总结
colles 骨折为伸直型桡骨下端骨折，多为间接暴力致伤。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离；老年人骨折端因嵌压而短缩。有典型的餐叉状和枪刺样畸形。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者 , 常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。 Smith 骨折为屈曲型桡骨下端骨折，骨折发生原因及伸直型骨折相反。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。治疗时纵向牵引后复位。 孟氏骨折为尺骨上 1/3 骨折合并桡骨头脱位，多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。临床上分为伸直型、屈曲型和内收型三类。外伤后肘部疼痛、活动障碍。治疗上包括手法复位和开放复位，应注意桡神经有否损伤。 盖氏骨折又称反孟氏骨折，是桡骨下 1/3 骨折合并下尺桡关节脱位。间接暴力较常见，外伤后前臂及腕部肿痛、活动障碍。治疗上因手法复位后多不稳定，常需手术复位、固定桡骨骨折。 脊髓半侧损伤综合症表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失，同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失反常呼吸运动多根多处肋骨骨折时骨折部位骨性支架作用丧失，造成胸壁软化，形成连枷胸。吸气时胸廓扩张，胸内负压增加，软化部位胸壁内陷。呼气时胸廓缩小，胸内负压减小甚至形成正压，软化胸壁恢复原位或微向外凸。反常呼吸运动后果可造成a. 有效通气量和气体交换率减少，通气和弥散功能下降。B. 两侧胸内压失去平衡，引起纵隔摆动和静脉回心血流减少，加重呼吸循环功能紊乱。其程度及连枷胸和肺挫伤程度，呼吸道分泌物潴留，以及小气道阻力升高密切相关。呼吸作功愈大，反常呼吸运动愈严重胸廓成形术是将不同数目的肋骨节段行骨膜下切除，使部分胸壁下陷后靠近纵隔，使其下面肺得到萎陷，因而是一种萎陷疗法疖：是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。痈：指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。破伤风：是由破伤风梭菌引起的常和创伤相关连的一种特异性感染。破伤风一般有潜伏期，通常是6-12月，个别病人可在伤后1-2日发病。 休克的监测包括一般监测和特殊监测。一般监测项目包括精神状态、肢体皮肤温度色泽、动脉血压、脉率和尿量；特殊监测项目包括中心静脉压、肺毛细血管楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸盐测定、弥散性血管内凝血的检测、胃肠黏膜pH 值测定等，在抢救危重病人、老年病人和心肺功能不全病人的休克时，特殊监测显得特别重要。简述感染性休克常见原因和治疗原则感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、败血症等。感染性休克的治疗比较困难。在休克未纠正前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，应着重治疗感染。具体的治疗包括：①补充血容量②控制感染，主要措施是：处理原发感染灶；应用抗菌药物；改善病人的一般情况，增强抵抗力。③纠正酸中毒。④应用心血管药物。⑤应用糖皮质激素。 休克是各种原因引起的组织灌注不良，不能满足代谢的需要所产生的复杂的病理生理
临床医学本科外科学考试试卷B
临床医学本科外科学考试试卷 （B卷） 学号———————————班别——————————————姓名——————————成绩———————— 一、多选题（每题1分） A型题 1．低钾血症对酸碱平衡的影响是 A．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 B．细胞内碱中毒，细胞外正常 C．细胞内、外均碱中毒 D．细胞内、外均碱中毒 E．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 2．输血时，出现皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒，这种输血反应是
A．发热反应 B．循环超负荷 C．变态反应 D．溶血反应 E．细菌污染反应 3．感染性休克补充血容量时，主要是用 A．全血 B．血浆 C．10%葡萄糖溶液 D．平衡盐溶液 E．生理盐水 4．急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于A．500ml B．400ml C．300ml D．200ml E．100ml
5．表面麻醉首选 A．利多卡因 B．丁卡因 C．普鲁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 6．何为心肺脑复苏的ABC？ A．触大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压 B．心肺复苏→药物治疗→脑复苏 C．保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压D．低温→脱水→皮质激素 E．心脏复苏→肺复苏→脑复苏 7．心肺复苏后人工起搏适用于 A．心率不足60次/分者 B．Ⅱ度房室传导阻滞 C．依赖异丙肾上腺素维持心率者 D．频发室性早搏呈二联律 E．左束支传导阻滞并差异性传导
8．手术前准备中下列错误的是 A．高血压病人一般要求血压降至正常 B．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术 C．停止吸烟2周 D．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术 E．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 9．简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是A．15kcal B．25kcal C．35kcal D．45kcal E．55kcal 10．破伤风病程一般为 A．1~2d B．1~2周 C．3~4周 D．5~6周 E．7~8周
外科学期末考试试题.doc
《外科学》期末考试试题 一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：
外科学考试重点总结
外科学考试重点总结 一.颅脑外科 1、什么是颅腔的体积/压力关系？ 答:在颅腔内容物增加的早期，由于颅内的容积代偿作用，颅内压变动很小或不明显。当代偿功能的消耗终于到达一个临界点时，这时即使容积少量增加也会使颅内压大幅升高，这就是颅腔的体积/压力关系。 ★2、颅内压增高的临床表现有哪些？ 答:颅内压增高的三主征：头痛、呕吐和视乳头水肿。 (1)可引起双侧外展神经不全麻痹，复视，阵发性黑朦，头晕，猝倒，意识障碍， (2)头皮静脉怒张，血压增高，脉搏徐缓， (3)小儿头颅增大，颅缝增宽，前囟门饱满，头颅叩诊呈破罐声。 最后可导致脑疝。 ★3、什么叫小脑幕切迹疝，其主要临床表现有哪些？ 答:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。导致颞叶钩回通过小脑幕切迹，从高压区向低压区移位，疝出到幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等，从而产生了一系列的临床表现，称为小脑幕切迹疝。 临床表现主要有：①颅内压增高症状②生命体征明显改变③病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深④早期患侧瞳孔短时间缩小，继之逐渐散大对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大。⑤对侧肢体出现锥体束征或偏瘫，晚期出现去大脑强直。 4、颅底骨折的临床表现和诊断依据？ 答:临床表现：①伤后逐渐出现皮下血淤斑。颅前窝骨折位于眶周、球结膜部位，颅中窝骨折位于耳后乳突部位，后颅窝骨折位于枕下及上颈部皮下。②鼻、口咽部出血和/或脑脊液耳鼻漏。③颅神经损害症状、颅内积气等。 5、急性颅内血肿手术指征？ 答：①脑疝形成患者。②CT估计幕上血肿超过30-40ml，脑室系统受压和中线移位；幕下血肿超过10ml，脑室受压或脑积水征。③脑幕上血肿小于20ml，幕下血肿小于10ml，但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显，ICP大于2.67kpa或临床症状脱水治疗无好转且恶化，CT复查血肿扩大或迟发性。④广泛脑挫裂伤
外科学考试重点(史上最全)名词解释,大题必备
外科学考试重点：问答名解填空 问答题：库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。颅内压增高三主症：头痛（最常见原因）、呕吐、视神经乳头水肿（重要客观体征之一）。颅内压增高的后果:脑血流量降低脑缺血甚至脑死亡脑移位和脑疝脑水肿库欣反应胃肠功能紊乱以及消化道出血神经源性水肿颅内压增高的临床表现:头痛呕吐视神经乳头水肿意识障碍及生命体征变化脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。脑疝分型：①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下；②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内；③大脑镰下疝又称扣带回疝，一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。线形骨折按发生部位分为：颅前、中、后窝骨折。鉴别为：①前：有鼻出血、眶周广泛淤血斑（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血斑等表现。可合并脑脊液鼻漏（CSF 经额窦或筛窦由鼻孔流出）、嗅神经或视神经损伤。②中：可合并脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、鼻出血或耳出血，可合并 III、IV、V、VI 脑神经损伤。③乳突部皮下淤血斑（Battle 征）、可合并第 IX-XII 脑神经损伤。成人凹陷性骨折多为粉碎性，婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样骨折”：明显凹陷，连续性。造成闭合性脑损伤的机制：①接触力；②惯性力：来源于受伤瞬间头部的减速或加?僭硕鼓栽诼诩彼僖莆唬肼谙嘧病＝芰Σ嗟哪运鹕顺莆寤魃耍黄涠圆嗾叱莆猿迳恕Ｔ⑿阅运鹕耍≒rimary brain injury）指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。脑震荡：①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况（逆行性遗忘）④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT 检查颅内无异常发现。颅内血肿分型:按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需时间分 3 型:①72 小时以内为急性型②3 日以后到 3 周以内为亚急性型③超过 3 周为慢性型.脑硬膜外血肿出血来源以脑膜中动脉最常见.按来源和部位分为:硬膜外血肿硬膜下血肿最常见脑内血肿.体积压力反应:如原有的颅内压增高以超过临界点释放少量脑脊液即可使颅内压明显下降若颅内压增高处于代偿的范围之内临界点以下释放少量脑脊液仅仅引起微小的压力下降.硬脑膜外血肿临床表现与诊断:1.外伤史:颅盖部特别是颞部的直接暴力伤局部有伤痕或头皮血肿颅骨 X 线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟.2.意识障碍:有三种类型:⑴当原发性脑损伤很轻时最初的昏迷时间很短而血肿的形成又不是太迅速时则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间大多为数小时或稍长称为”中间清醒期”⑵如果原发性脑损伤较重或血肿形成较迅速则见不到中间清醒期可有意识好转期未及清醒却又加重也可表现为持续进行加重的意识障碍.⑶少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生早期无意识障碍只在血肿引起脑疝时才出出意识障碍.3.瞳孔改变:患侧瞳孔可先缩小对光反应迟钝随后表现为瞳孔进行的扩大对光反应消失睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大.4.锥体束征:早期出现一侧肢体肌力减退如无加重表现可能是脑挫裂伤的局灶体征如果是进行加重就考虑为血肿收起脑疝.5.生命体征:常为进行的血压升高心率减慢和体温升高.硬脑膜下血肿:急性:临床表现与诊断:病情一般多较重表现为意识障碍进行性加深无中间清醒期或意识好转期表现.颅内压增高与脑疝的其他征象也多在 1-3
外科学期末试卷(含答案)
外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：
《外科学》考试试卷A 与答案
NO： 医学院2011～2012学年第一学期《外科学》总考考试试卷 (A卷) 年级专业班级________学号________姓名________ 注：1、考试时间共120分钟，成绩总分100分。 2、此试卷适用专业：2010级口腔医学（大专）专业。 一、选择题：（每题1分，共50分） A 型题 1、关于无菌术的概念，下列哪项不正确： A.无菌术是临床医学的一个基本操作 规范； B.无茵术就是针对微生物及感染途径 所采取的一系列预防措施； C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、 操作规则及管理制度； D.消毒是指杀灭一切活的微生物； E.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原 微生物和其他有害微生物； 2、手臂消毒法能清除： A.皮肤毛囊内的细菌； B.皮肤皮脂腺内的细菌； C.皮肤汗腺内的细菌； D.皮肤表面的细菌； E.皮肤表面及深层的细菌； 3、长期应用呋塞米(速尿)可导致： A. 低氯性碱中毒 B. 低氯性酸中毒 c. 呼吸性酸中毒 D. 代谢性酸中毒 E. 呼吸性碱中毒 4、低钾血症及低钙血症纠正后，神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进症状仍无好转，应考虑是： A. 低钾血症 B. 低钙血症 C. 低镁血症 D. 低钠血症 E. 低磷血症 5、女性，60岁。因反复呕吐5 天入院，
血清钠118 mmol/L，脉搏120次/分，血压 9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)。应诊断为： A. 轻度缺钠 B. 中度缺钠 C. 重度缺钠 D. 中度缺水 E. 重度缺水 6、女性，40岁。患小肠瘘，测得血清钾2.Ommol/L，钠140 mmol/L，氯80 mmol/L，血浆渗透压300 mmol/L，尿量25ml/h，血压8.00/6.00 kPa(60/45 mmHk)。首选治疗措施是： A. 立即静推氯化钾溶液 B. 静滴晶体或胶体溶液，补足血容量 C. 口服钾盐 D. 立即静滴5％碳酸氢钠 E. 应用阳离子交换树脂 7、低钾血症对酸碱平衡的影响是： A. 细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 B. 细胞内碱中毒，细胞外正常 C. 细胞内、外均碱中毒 D. 细胞内、外均酸中毒 E. 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 8、输血反应发生率最高的是？ A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.传播疾病 E.循环超负荷 9、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的临床表现是： A．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙 B．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙 C．高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙 D．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙 E．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙 10、感染性休克治疗原则下列错误的是： A．补充血容量以血浆为主 B．控制感染 C．纠正酸碱失衡 D．血管扩张药物 E．营养支持 11、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的： A．吸烟病人必须停止吸烟1~2周 B．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽 C．痰液稠厚者可用雾化吸入 D．哮喘经常发作者可给予地塞米松 E．咳嗽明显者可给与镇咳剂 12、化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3 d 切口红肿，有脓性分泌物，10 d后清刨缝合而愈合，切口愈合类型应记录为： A. Ⅱ／乙 B. Ⅱ/丙 C. Ⅲ／甲 D. Ⅲ/乙 E. Ⅲ/丙 13、外科感染的特点，下列哪项是错误的： A.多有几种细菌引起的混合感染 B.常有明显的局部症状 C.病变往往集中在某个局部，而后化 脓、坏死 D.不会引起严重的全身感染 E.一般是指需要手术治疗的感染性 疾病 14、破伤风最可靠的预防方法是注射： A. 破伤风类毒素 B. 破伤风抗毒素
08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B卷)-第二学期(1)
第 1 页 共 7 页 嘉应学院医学院 2009 /2010 学年度第 二 学期 08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B 卷) 二、名词解释：（每题4分，共16分） 1.开放性气胸： 2.继发性腹膜炎： 3.肛瘘： 4.关节脱位： 三、简答题：（每题6分，共12分） 1.简述绞窄性肠梗阻的诊断要点。 班别：___________ 学号(座号)：___________ 姓名：____________ 装 订 线
2.简述肾绞痛的处理原则。 四、病例分析：（共12分） 患者男性，29岁，3小时产前因车祸腹部被车门撞伤，伤后出现腹部剧痛，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐而急诊入院。 查体：T36℃，P102次/分，R24次/分，BP 70/45mmHg，发育营养良好，强迫体位，神清合作，急性病容，面色苍白，出冷汗，左胸7~11肋处有淤血斑，左侧胸式呼吸减弱，压痛明显，未触及骨擦感。腹部稍胀，腹式呼吸弱，全腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张，以左上腹最为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝固血液3ml。 辅助检查：血常规：Hb50g/L，RBC2.0×1012/L。 （1）写出本病的治疗原则请写出完整初步诊断？（2分） （2）如果你是急诊科医生，应请哪些科室的值班医生前来会诊？为什么？（2分）（3）为了证实诊断，应行哪些辅助检查？并试述可能会有什么检查结果？（4分）（4）请制定该患者入院后的治疗方案。（4） 第 2 页共7 页
一、选择题：（每题1分，共60分） 1．患者50岁，下肢静脉曲张己10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。应行：C A：弹性绷带包扎B：抗感染C：手术D：局部用药E：物理治疗 (2~3共用题干)男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”己4年。检查：血压17/12 kPa，右下肢正常。左大腿内侧可扪及轻度扩张的大隐静脉，小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜试验均阳性。 2．诊断：C A：大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全B：小隐静脉入腘静脉处瓣膜闭锁不全 C：大隐静脉入股静脉处及深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 D：深静脉功能不全E：深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 3．处理是：C A：高位结扎术B：大隐静脉成形术C：高位结扎加静脉剥脱术 D：硬化剂局部注射E：弹性绷带包扎 4．急性阑尾炎最有诊断意义的体征是：E A：腹肌紧张B：腰大肌试验阳性C：结肠充气试验阳性 D：闭孔肌试验阳性E：阑尾固定性压痛点 5．急性阑尾炎主要症状是E A：恶心，呕吐B：畏寒发热C：腹泻或便秘D：食欲不振E：转移性右下腹痛6．缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤？D A.肱骨干骨折 B.桡骨下端骨折 C.肘关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肩关节脱位7．下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期E A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.脂肪栓塞8．下列哪种体征是骨折的专有体征D A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是 9．下列类型的骨折中，最不稳定的B A.嵌入性骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.横形骨折 E.裂缝骨折 10．开放性骨折现场止血宜首选A A.上止血带 B.局部压迫包扎 C.指压出血血管 D.结扎出血血管 E.抬高伤肢11．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？D A．损伤性血胸B．开放性肋骨骨折C．胸部穿透伤 D．损伤性窒息E．心脏挫裂伤 12．纵隔摆动是指：A A．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B．吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者C．吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧D．呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E．呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动 13．男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片示右侧4~8肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择：C A．镇静止痛B．输液、输血C．加压钇扎固定D．内固定E．给氧 第 3 页共7 页
中医外科学试题及答案
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是 脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提 脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行？（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时 11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显著压痛，伴恶 寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D. 宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D. 白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（） A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病 B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病 C.好发于面、胸背及四肢的红色结节，晚期颜面满布大小不等结节 D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病 23.肛门病不可忽视的检查方法是（） A.肛门视诊 B.肛门指诊 C.乙状结肠镜检查 D.钡剂灌 肠X片 24.鉴别痔疮、脱肛、息肉痔常用体位是（） A.侧卧位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位 25.一肛瘘患者，外口位于截石位5点，距肛门缘约6厘米，其肛瘘内口大致在肛内 什么方位？（） A.截石位5点 B.截石位6点 C.截石位9点 D.截石位12点 二、多项选择题（在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案，并将正确答 案的序号填入题中的括号内，错选、多选、漏选均不得分。每小题1分，共25分。 ） 1.外科以毒来取名的病的共同点是（） A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差 2.疮疡溃后逆证的表现是（） A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水 D.疼痛剧烈 E.疮口难敛 3.外科运用补法的适应证是（） A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛 4.腐蚀药可用于（） A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱 D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成 末溃 5.常用的生肌收口药有（） A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹
外科学考试题库及答案_非常给力版
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是
A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽
(整理)外科学试题6
外科试题6 一．选择题（每题1分） （每题有A.B.C.D.E五个备选答案，只允许选择一个最合适的答案。并在答卷上将相应题号的相应字母图黑） 1.男性,50岁,肠梗阻发病4天入院,血压8/4kPa(60/30mmHg),血清钠119mmol/L, 血清钾3mmol/L,动脉血pH值为7.32。治疗时首先考虑: A. 纠正酸中毒 B. 补充钾盐 C. 急诊手术 D. 补充血容量 E. 给予升压药 2..女性,40岁,体重50kg,患肠梗阻,血压14/9kPa(105/70mmHg),脉搏95次/分,面部潮红,呼吸深快,血pH值为7.30。宜先补给: A. 全血400ml B. 等渗氯化钠注射液1 000ml C. 5％葡萄糖液1 000ml D. 5％碳酸氢钠液250ml E. 11.2％乳酸钠液100ml 3..男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射: A. 5％碳酸氢钠溶液 B. 10％葡萄糖酸钙注射液 C. 10％葡萄糖注射液 D. 氯化钠注射液 E. 1.25％碳酸氢钠溶液 4.各型休克的共同特点是: A. 血压下降 B. 中心静脉压下降 C. 脉压缩小 D. 尿量减少 E. 有效循环血量锐减 5..男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色 苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总容量的: A. 10％
B. 10％～20％ C. 20％～40％ D. >40％ E. 以上都不对 6.女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是: A. 口渴减轻 B. 动脉血氧分压上升 C. 血红蛋白浓度上升 D. 尿量增加 E. 呼吸频率、脉率减慢 7.一位外科医生为病人作手术,病人问医生,我开刀伤口会不会发炎,这病人是作乳房 肿块切除术,这种伤口应是无菌切口,这位医生在做手术时采取什么样的措施防止伤口感染最为重要: A. 彻底止血 B. 消灭死腔 C. 用无菌水清洗伤口 D. 严格遵守无菌技术 E. 术后使用抗生素 8..男性,38岁,左鼻旁疖肿5天,用外敷药及抗生素治疗未见好转,2天后出现脓头,疼痛 并未减轻,体温38℃,该处患病的危险性在于: A. 用抗生素无效 B. 容易引起眼球感染 C. 引起海绵状静脉窦炎 D. 容易形成脓肿 E. 容易入侵上颌窦 9..男性,25岁,因左足癣感染,左小腿红肿伴有头痛、畏寒、发热,体格检查发现左小腿 皮肤为片状红疹伴下肢淋巴结肿大。该病人的所患疾病是: A. 急性淋巴管炎 B. 急性网状淋巴管炎 C. 急性窝织炎 D. 急性淋巴结炎 E. 急性淋巴管炎和淋巴结炎 10.女学生,18岁,骑自行车不慎跌倒,左臀着地,来诊时左臀软组织红肿,皮肤发烫,压痛,医生怀疑有炎症,除了有细菌感染外还有创伤性炎症,哪一项不是其病理变化？:
外科学考试题临床专科
《外科学》考试题 适用于临床专科 班级姓名 一、选择题 1、最常出现发冷、发热的外科急腹症是 A..急性胰腺炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.急性化脓性梗阻性胆管炎 D.绞窄性肠梗阻 E.溃疡病穿孔 2、胆道疾病首选的诊断方法是 A..口服胆囊造影 B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC） E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP） 3、下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确 A..突然患病突然缓解 B.上腹“钻顶样”疼痛 C.常有呕吐蛔虫病史 D.常伴反跳痛与肌紧张 E.可伴有轻度黄疸 4、形成胆固醇结石的最主要原因是 A..胆固醇绝对量增多 B.胆盐与磷脂的微胶粒不足 C.胆汁中的钙离子增多 D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多 E.胆汁酸分泌增多 5、胆固醇结石好发于 A..胆总管 B.左肝管 C.右肝管 D.肝内胆管 E.胆囊内 6、甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是 A..声嘶以至失音 B.吞咽时呛咳 C.甲状腺危象 D.面部及手足搐搦 E.进行性呼吸困难、发绀 7、甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外 A..继发性甲亢 B.青少年患者 C.原发性甲亢，腺体中度以上肿大 D.甲亢伴压迫症状 E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者 8、颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，考虑 A..切除 B.切开排脓 C.切开刮术 D.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素 E.局部理疗加抗结核治疗 9、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症 A..呼吸困难及窒息 B.喉返神经损伤 C.手足搐搦 D.甲状腺危象 E.术后出血 10、诊断甲亢程度轻重最有意义的是 A..甲状腺肿大程度 B.突眼程度 C.心率和脉搏改变程度 D.体重减轻程度 E.食欲亢进程度 11、女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块， 约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初 步诊断应是 A..纤维腺瘤 B.湿疹样癌（氏乳头病） C.乳房结核 D.乳癌 E.乳房囊性增生病 12、乳头溢血最常见于 A..乳房囊性增生病 B.乳癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房结核 E.乳房纤维腺瘤 13、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是 A..皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留 B.局部皮肤血循环差 C.皮肤有炎症 D.癌肿块与皮肤有粘连 E.乳导管收缩 14、等渗性缺水的常见原因是： A.水分大量丧失B如水量不足 C慢性肠梗阻?D D胃肠道消化液急性丧失 E.大创面慢性渗液? 15、各种休克的共同特点是：? A.血压下降?B心率增快?C脉压缩小??? D有效循环血量锐减??E.中心静脉压下降? 16、低钾血症可表现为： A?酸中毒? B碱中毒? C?CT波高尖?? D 高渗性缺水??E.低渗性缺水? 17、抗休克的首要而基本的措施是 A、改善周围血管张力 B、改善心功能 C、补充血容量 D、纠正酸中毒 E E.、防止出血急性肾功能衷竭 18、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是 A.、粪球菌B、类杆菌C、大肠杆菌 D、沙雷菌 E.、克雷白菌 19、丹毒指的是 A、急性管状淋巴管炎 B、急性蜂窝组织炎 C、急性网状淋巴管炎 D、急性淋巴结炎 E.、多发性毛囊炎 20、革兰阴性杆菌败血症发热特点是 A.、无寒战、呈间歇热B、有寒战，呈稽留热 C、有寒战、呈稽留热 D、有寒战，呈间歇热 E.、无寒战，呈弛张热 21、判断烧伤深度的主要依据是 A、创面的肿胀程度 B、创面有无水泡 C、创面疼痛情况 D、创面渗出情况 E.、创面组织损伤的层次 22、烧伤急救时，哪种情况需要行气管切开 A吸入性烧伤B严重休克C头面部烧伤 D上呼吸道梗阻 E.心跳骤停 23、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积 A.．10％B B．15％C．20％ D．25％ E.．30％ 24、内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况 A..肠管壁疝 B.腹股沟斜疝 C.股疝 D.嵌顿性疝 E.以上都不是 25、最常见的腹外疝是 A..股疝 B.切口疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 E.脐疝 26、滑动疝是指 A..疝内容物是盲肠 B .疝内容物是乙状结肠 C.是指巨大的腹股沟斜疝 D.是指难复性疝 E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分 27、疝术后护理哪项不妥C A..积极治疗便秘 B.及时处理咳嗽 C.阴囊勿作特殊处理 D.切口处压砂袋 E.术后三个月内避免重体力劳动 28、疝内容物最多见的是 A..盲肠 B.兰尾 C.横结肠 D.膀胱 E.小肠 29、关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误 A..禁食、输液、输血 B.无休克时宜取半卧位 C.选用抗菌素 D.去除引起腹膜炎的病因 E.腹腔内不宜冲洗 30、腹膜炎的主要体征是 A..移动性浊音 B.肠鸣音减弱或消失 C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.可见肠型 31、急性腹膜炎全身中毒表现为 A..高热 B.大汗、口干 C.脉速 D.呼吸浅速 E.以上都是 32、闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的 辅助检查是 A..反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积 B.腹腔穿刺与腹腔灌洗 C. Ｘ线检查 D.超声波 E.腹腔动脉造影 33、判断胃肠道破裂最有价值的发现为 A..频繁的呕吐 B.腹胀 C.腹腔穿刺抽出血液 D.腹膜刺激征状 E.Ｘ线检查膈下有游离气体 34、判断空腔脏器破裂有价值的发现是 A..腹膜剌激症状 B.Ｘ线膈下游离气体 C.腹腔穿剌为血液 D.腹胀 E.明显持续的恶心呕吐 35、消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为D A..发热 B.血白细胞＞12×109/L C.恶心、呕吐 D.腹肌呈板样强直 E.腹胀、肠鸣音消失 36、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A..腹胀 B.停止排便排气 C.呕吐 D.血便 E.腹部包块 37、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解 A..梗阻的原因 B.梗阻的部位 C.梗阻的程度 D.梗阻发生速度 E.梗阻是否绞窄 38、肠粘连所致单纯性肠梗阻主要治疗措施是 A..应用抗生素治疗 B.应用解痉药物 C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调 D.手术分离所有的粘连 E.行肠排列手术 39、婴儿肠套迭的三大典型症状是 A腹痛、面色苍白、哭闹B腹痛、呕吐、血便 C腹痛、血便、腹块D腹痛、呕吐、腹块 E腹痛、腹块、哭闹 40、高位小肠梗阻的特点是 A..呕吐物带粪臭味 B.可见明显肠型 C.腹胀较明显 D.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱 E.以上均是 41.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄