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2010年中医综合-方剂学(独加修改版)

2010年中医综合-方剂学(独加修改版)
2010年中医综合-方剂学(独加修改版)

1.解表剂1.1辛温解表

A麻黄汤《伤寒论》外感风寒

表实证

发汗解表,

宣肺平喘

恶寒发热,无汗而

喘,脉浮紧

麻黄炙甘草桂

枝杏仁

麻黄汤中臣桂枝

杏仁甘草四般施

发汗解表宣肺气

伤寒表实无汗宜

一炙甘草1缓峻以防伤正;2调和

诸药二桂枝既助麻黄解表,使发

汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛

之症得解

A桂枝汤《伤寒论》外感风寒

表虚证

解肌发表,

调和营卫

发热,恶风,汗出,

脉浮缓

桂枝芍药炙甘

草生姜大枣

桂枝芍药等量伍

姜枣甘草微火煮

解肌发表调营卫

中风表虚自汗出

一桂芍等量合用1体现营卫同治,邪正

兼顾;2相辅相成,使汗而有源,滋而能

化;3相制相成,散中有收,汗中寓补。

二炙甘草1调和药性2合桂枝辛甘化阳

以实卫3合芍药酸甘化阴以和营三服

后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和;

②津液得通;③营卫和谐四发中有补,

散中有收,邪正兼顾,阴阳并调

A小青龙汤《伤寒论》外寒内饮

解表散寒,

温肺化饮

恶寒发热,无汗,

喘咳,痰多而稀,

舌苔薄白,脉浮

麻黄桂枝芍药

细辛干姜炙甘

草半夏五味子

解表蠲饮小青龙

麻桂姜辛夏草从

芍药五味敛气阴

表寒内饮最用功

一炙甘草1益气和中2调和辛散酸

收之品

二配伍严谨,散中有收,开中有合

A九味羌活汤

《此事难知》外感风寒

湿邪,兼

有里热证

发汗祛湿,

兼清里热

外感风寒湿邪,恶

寒发热,头痛无汗,

肢体酸楚疼痛,口

苦微渴

羌活防风苍术

细辛川芎白芷

生地黄芩甘草

九味羌活防风苍

辛芷芎草芩地黄

发汗袪湿兼清热

分经论治变通良

一若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,

温服,而不用汤投之二细辛、白芷、川

芎(少阳)与羌活、苍术合用,为本方“分

经论治”的基本结构三配伍特点1升

散药和清热药结合2体现了“分经论

治”的思想

B加味香苏散

《医学心悟》外感风

寒,兼有

气滞证

发汗解表,

理气解郁

头项强痛,鼻塞流

涕,身体疼痛,发

热恶寒或恶风,胸

脘痞闷,苔薄白,

脉浮

紫苏叶荆芥陈

皮香附炙甘草

秦艽防风蔓荆

子川芎生姜

加味香苏陈草风

荆艽姜蔓与川芎

恶风身热头项痛

胸脘满闷服之松

1.2辛凉解表

A银翘散

《温病条辨》温病初起辛凉透表,

清热解毒

发热,微恶风寒,

咽痛,口渴,脉浮

金银花连翘苦

桔梗薄荷竹叶

生甘草荆芥穗

淡豆豉牛蒡子

银翘散主上焦疴

竹叶荆蒡豉薄荷

甘桔芦根凉解法

清疏风热煮无过

一甘草1调和药性2护胃安中3合桔梗

利咽止咳二“治上焦如羽,非轻莫举”

三1辛凉之中配伍少量辛温之品2疏散风

邪与清热解毒相配,疏清兼顾,以疏为主

A桑菊饮

《温病条辨》风温初起疏风清热,

宣肺止咳

风温犯肺,咳嗽,

发热不甚,微渴,

脉浮数

桑叶菊花杏仁

连翘薄荷桔梗

生甘草苇根

桑菊饮中桔杏翘

芦根甘草薄荷饶

清疏肺卫轻宣剂

风温咳嗽服之消

从“辛凉微苦”立法,一以轻清宣

散之品,疏散风热以清头目;一以

苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽

A麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》表邪未

解,肺热

咳喘证

辛凉宣肺,

清热平喘

发热,喘急,苔薄

黄,脉数

麻黄石膏杏仁

炙甘草

仲景麻杏甘石汤

辛凉宣肺清热凉

邪热壅盛咳喘急

有汗无汗均可尝

一辛凉重剂二炙甘草1益气和中2与

石膏相合而生津止渴3调和寒温宣降三

1解表与清肺并用,以清为主2宣肺与降

气结合,以宣为主

A败毒散《小儿药证直诀》气虚,外

感风寒湿

表证

散寒祛湿,

益气解表

憎寒壮热,肢体酸

痛,无汗,脉浮按

之无力

羌活独活柴胡

前胡川芎枳壳

茯苓桔梗人参

甘草生姜薄荷

人参

人参败毒草苓芎

羌独柴前枳桔同

薄荷少许姜三片

气虚感寒有奇功

一川芎、柴胡1助君药解表逐邪2

行气活血加强宣痹止痛之力,俱为

臣药二人参1助正气以鼓邪外出,

防邪复入2令全方散中有补,不致

耗伤真元

A再造散

《伤寒六书》阳气虚

弱,外感

风寒证

助阳益气,

解表散寒

恶寒发热,热轻寒

重,无汗肢冷,倦

怠嗜卧,面色苍白,

舌淡苔白,脉沉无

力或浮大无力

黄芪人参桂枝

甘草熟附子细

辛羌活防风

川芎煨生姜赤

再造散用参附芪

桂甘羌防芎芍齐

再加细辛姜枣煮

阳虚寒闭最相宜

一煨姜温胃,大枣滋脾,合以升腾

脾胃生发之气,调和营卫而助汗出

二扶正不留邪,发汗不伤正

B升麻葛根汤

《闫氏小儿方论》麻疹初起解肌透疹麻疹不出,发而不

透,身热恶风,头

痛肢疼,咳嗽,且

赤流泪,口渴,舌

红苔干,脉浮数

升麻葛根赤芍

药炙甘草

阎氏升麻葛根汤

芍药甘草合成方

麻疹初起出不透

解肌透疹此方良

一升麻①透疹;②解毒;③散风邪;

④升清阳(解肌透疹,清热解毒)

B柴葛解肌汤

《伤寒六书》风寒感

冒,郁而

化热证

解肌清热恶寒渐轻,身热增

盛者,头痛无汗,

目疼鼻干,心烦不

眠,咽干耳聋,眼

柴胡葛根甘草

黄芩羌活白芷

白芍桔梗生姜

大枣石膏

陶氏柴葛解肌汤

邪在三阳热势张

芩芍桔草姜枣芷

羌膏解表清热良

一柴胡1为“解肌要药”2疏畅气机3

助葛根外透郁热二葛根配白芷、石膏,

清透阳明之邪热;柴胡配黄芩,透解少阳

之邪热;羌活发散太阳之风寒,三阳兼治,

眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪并治阳明为主三温清并用,侧重于辛凉清热;表里同治,侧重于疏泄透散

1.3扶正解表

A加减葳蕤汤

《通俗伤寒论》素体阴

虚,外感

风热证

滋阴解表身热微寒,咽干口

燥,舌红,苔薄白,

脉数

葳蕤葱白淡豆

豉薄荷白薇

桔梗大枣炙甘

加减葳蕤用白薇

豆豉葱白桔梗随

草枣薄荷共八味

滋阴发汗功可慰

薄荷为“温病宜汗解者之要药”

B麻黄细辛附子汤

《伤寒论》1 素体阳

虚,外感

风寒证

2 暴哑

助阳解表 1 恶寒重,发热轻,

神疲欲寐,脉沉

2 突发声音嘶哑,

甚至失音,或咽喉

疼痛,恶寒发热

麻黄附子细辛麻黄细辛附子汤

助阳解表代表方

阳虚外感风寒证

寒重热轻咏沉良

B 参苏饮《太平惠民和剂局方》气虚外感

风寒,内

有痰湿证

益气解表,

理气化痰

恶寒发热,无汗头

痛,咳痰色白,胸

脘满闷,倦怠乏力,

苔白,脉弱

木香紫苏叶

葛根半夏前

胡人参茯苓

枳壳桔梗炙

甘草陈皮生

姜大枣

参苏饮内用陈皮

枳壳前胡半夏齐

干葛木香甘桔茯

气虚外感最相宜

1 散补并行;气津并调,使气行痰

消,津行气畅

2 化痰与理气兼顾,寓“治痰先治

气”之意

2.泻下剂2.1寒下

A大承气汤《伤寒论》阳明腑实

证;热结

旁流证;

里热实证

之热厥痉

病或发狂

峻下热结数日不大便,脘腹

胀满,苔黄厚干或

焦黑,燥裂,脉沉

有力

大黄枳实厚朴

芒硝

大承气汤大黄硝

枳实厚朴先煮好

峻下热结急存阴

阳明腑实重证疗

“通因通用”、“寒因寒用”

A 大陷胸汤《伤寒论》水热互结

之结胸证

泻热逐水心下硬满,疼痛拒

按,便秘,舌燥,

日晡小有潮热,苔

黄,脉沉有力

大黄芒硝甘

大陷胸汤用硝黄

甘遂为末共成方

专治水热结胸证

泻热逐水效非常

1 先煮大黄(取“治上者治宜缓”

之意),内芒硝,煮一二沸,内甘

遂末。得快利,止后服

A大黄牡丹汤

《金匮要略》肠痈初

起,湿热

瘀滞证

泻热破瘀,

散结消肿

少腹疼痛拒按,右

足屈而不伸,舌苔

黄,脉滑数

大黄桃仁丹皮

冬瓜子芒硝

金匮大黄牡丹汤

桃仁芒硝瓜子襄

泻热破瘀散结肿

肠痈初起腹痛康

一冬瓜仁1清肠利湿,引湿热从小

便而去2排脓消痈,为治内痈要药

二合泻下、清利、破瘀于一方

2.2温下

A温脾汤《备急千金要方》阳虚寒积

攻下寒积,

温补脾阳

便秘腹痛,脐下绞

结,绕脐不止,手

足欠温,苔白,脉

沉弦而迟

大黄附子干姜

人参甘草

温脾附子大黄硝

当归干姜人参草

攻下寒积温脾阳

阳虚寒积腹痛疗

温通、泻下与补益三法兼备,寓温

补于攻下之中,具有温阳以祛寒、

攻下不伤正之特点

B大黄附子汤

《金匮要略》寒积里实

温里散寒,

通便止痛

腹痛便秘,胁下偏

痛,发热,手足厥

冷,舌苔白腻,脉

弦紧

附子大黄细辛金匮大黄附子汤

细辛散寒止痛良

温下治法代表方

寒积里实服之康

大黄用量一般不超过附子

2.3润下

A济川煎

《景岳全书》肾阳虚

弱,精津

不足证

温肾益精,

润肠通便

大便秘结,小便清

长,腰膝酸软,头

目眩晕,舌淡苔白,

脉沉迟

当归牛膝肉

苁蓉泽泻升

麻枳壳

济川苁蓉归牛膝

枳壳升麻泽泻使

温肾益精润通便

肾虚精亏便秘宜

1泽泻渗利小便而泄肾浊;升麻升清

阳,清阳升则浊阴自降,相反相成

2“寓通于补之中、寄降于升之内”

B麻子仁丸(脾约丸)《伤寒论》胃肠燥

热,脾约

便秘证

润肠泻热,

行气通便

肠胃燥热,脾津不

足,大便秘结,小

便频数

麻子仁芍药炙

枳实大黄厚朴

杏仁

麻子仁丸脾约治

杏芍大黄枳朴蜜

肠润泻热又行气

胃热肠燥便秘施

一日三服,渐加,以知为度

二麻仁、杏仁、芍药、白蜜等1益

阴增液以润肠通便,使腑气通,津

液行2甘润减缓小承气攻下之力

2.4逐水

A十枣汤《伤寒论》1悬饮

2水肿

攻逐水饮咳唾胸胁引痛,或

水肿腹胀,二便不

利,脉沉弦

芫花甘遂大戟

大枣

十枣非君非汤剂

甘遂芫花合大戟

功逐水饮力峻猛

悬饮水肿实证宜

一 1为散,枣汤送服 2清晨空腹服 3小

剂量开始,次日加重 4得快下利后,糜

粥自养二大枣寓意1缓和诸药毒性2益

气护胃,减少药后反应3培土制水,邪正

兼顾。

B舟车丸

《景岳全书》水热内

壅,气机

行气逐水水肿水胀,口渴,

气粗,腹坚,大小

黑丑甘遂芫花

大戟大黄青皮

舟车牵牛及大黄

遂戟芫花槟木香

阻滞便秘,脉沉数有力木香槟榔轻粉青皮橘皮轻粉入

泻水消胀力量强2.4攻补兼施

A黄龙汤

《伤寒六书》阳明腑

实,气血

不足证

攻下通便,

补气养血

大便秘结,脘腹胀

满,身热口渴,神

倦少气,舌苔焦黄,

脉虚

大黄芒硝枳实

厚朴甘草人参

当归生姜大枣

桔梗

黄龙汤中枳朴黄

参归甘桔枣硝姜

攻下热结养气血

阳明腑实气血伤

A新加黄龙汤

《温病条辨》热结里

实,气阴

不足

泻热通便,

滋阴益气

大便秘结,腹中胀

满而硬,神疲少气,

口干咽燥,唇裂舌

焦,苔焦黄或焦黑

燥裂

生地生甘草人

参生大黄芒硝

玄参麦冬当归

海参姜汁

新加黄龙草硝黄

参归麦地玄海姜

滋阴养液补气血

正虚便秘此方良

冲服姜汁的用意-①防止剧药;②

振奋胃气(冲服参汁)

B增液承气汤

《温病条辨》阳明温

病,热结

阴亏

滋阴增液,

泄热通便

燥屎不行,下行不

元参麦冬生地

大黄芒硝

增液承气玄地冬

更加硝黄力量雄

温病阴亏实热结

养阴泻热肠道通

增水行舟

3.和解剂3.1和解少阳

A小柴胡汤《伤寒论》1伤寒少

阳证 2妇

人热入血

室证3黄

疸、疟疾

以及内伤

杂病而见

少阳证

和解少阳1往来寒热,胸胁

苦满,默默不欲饮

食,心烦喜呕,口

苦,咽干,苔白,

脉弦

2妇人伤寒,经水

适断,寒热发作有

柴胡黄芩人参

半夏炙甘草生

姜大枣

小柴胡汤和解功

半夏人参甘草从

更加黄芩生姜枣

少阳为病此方宗

一柴胡1透泄少阳之邪2疏泄气机

之郁滞,使少阳半表之邪得以疏散

二人参、大枣1扶正以祛邪2益气

以御邪内传

三“去滓再煎”使药性更为醇和,

药汤之量更少,减少了汤液对胃的

刺激,避免停饮致呕。

四加减应用(P740)

A蒿芩清胆汤

《重订通俗伤寒论》少阳湿热

清胆利湿,

和胃化痰

寒热如疟,寒轻热

重,胸胁胀疼,吐

酸苦水,舌红苔腻,

间现杂色,脉数而

右滑左弦者

青蒿黄芩淡竹

茹半夏赤茯苓

枳壳陈皮碧玉

散(滑石甘草

青黛)

蒿芩清胆夏竹茹

碧玉赤苓枳陈辅

清胆利湿又和胃

少阳湿热痰浊阻

A达原饮瘟疫或疟

疾,邪伏

膜原证开达膜原,

辟秽化浊

憎寒壮热,发无定时,

胸闷呕恶,头痛烦躁,

脉弦数,舌边深红,

舌苔垢腻,或苔白厚

如积粉

槟榔厚朴知母

芍药黄芩甘草

草果仁

达原草果槟厚朴

知母黄芩芍甘佐

辟秽化浊达膜原

邪伏膜原寒热作

午后温服

3.2调和肝脾

A四逆散《伤寒论》1阳郁厥

逆证

2肝脾气

郁证

透邪解郁,

疏肝理脾

1手足不温,或腹

痛,或泄利2胁肋

胀闷,脘腹疼痛,

脉弦

柴胡炙甘草枳

实芍药

阳郁厥逆四逆散

等分柴芍枳实甘

透邪解郁理肝脾

肝郁脾滞力能堪

一柴胡①升发阳气,疏肝解郁,透邪外

出②合枳实升降调气;③合芍药疏肝理脾

二枳实与白芍相配,又能理气和血三

甘草1调和诸药2益脾和中四用白饮

(米汤)和服,亦取中气和则阴阳之气自相

顺接之意

A逍遥散《太平惠民和剂局方》肝郁血虚

脾弱证

疏肝解郁,

养血健脾

两胁作痛,头痛目

眩,口燥咽干,神

疲食少,月经不调,

乳房胀痛,脉弦而

柴胡当归白芍

白术茯苓炙甘

草生姜薄荷

逍遥散用当归芍

柴苓术草加姜薄

肝郁血虚脾气弱

调和肝脾功效卓

1薄荷-助柴胡疏肝,兼散肝郁之

热;烧生姜-温运和中,辛散达郁;

炙甘草-益气和中,调和诸药,兼

缓肝急

B痛泻要方《医学正传》脾虚肝旺

之痛泻

补脾柔肝,

祛湿止泻

肠鸣腹痛,大便泄

泻,泻必腹痛,泻

后痛缓,舌苔薄白,

脉两关不调,左弦

而右缓

白术白芍陈皮

防风

痛泻要方用陈皮

术芍防风共成剂

肠鸣泄泻腹又痛

治在泻肝与实脾

1防风-①升发脾中清阳;②配白芍以疏

肝;③合白术以理脾;④补脾胃非防风为

引不能行

3.3调和肠胃

A半夏泻心汤

《伤寒论》寒热错杂

之痞证

寒热平调,

消痞散结

心下痞满,满而不

痛,呕吐,肠鸣下

利,舌苔腻而微黄

半夏黄芩干姜

人参黄连大枣

炙甘草

半夏泻心配芩连

干姜人参草枣全

辛苦甘降除痞满

寒热错杂痞证蠲

1配伍特点:苦辛并用,寒热并用,补泻

并用,虚实兼顾

4.清热剂4.1清气分热

A白虎汤《伤寒论》气分热盛

清热生津身大热,汗大出,

口大渴,脉洪大

石膏知母炙甘

草粳米

白虎膏知粳米甘

清热生津止渴烦

气分热盛四大证

益气生津人参添

一炙甘草1益胃生津2防止大寒伤

中之弊3调和诸药

A竹叶石膏汤

《伤寒论》伤寒、温

病、暑病

余热未

清,气津

两伤证

清热生津,

益气和胃

身热多汗,心胸烦

闷,气逆欲呕,口

干喜饮,或虚烦不

寐,舌红苔少,脉

虚数。

石膏竹叶半夏

麦门冬人参炙

甘草粳米

竹叶石膏参麦冬

半夏粳米甘草从

清补气津又和胃

余热耗伤气津用

一清热与益气养阴并用,祛邪扶正

兼顾,清而不寒,补而不滞

二“以大寒之剂,易为清补之方

三甘草、粳米和脾养胃以为使”

4.2清营凉血

A清营汤

《温病条辨》热入营分

清营解毒,

透热养阴

身热夜甚,神烦少

寐,斑疹隐隐,舌

绛而干,脉数

犀角生地元参

竹叶心麦冬丹

参黄连银花

连翘

清营汤治热传营

身热燥渴眠不宁

犀地银翘玄连竹

丹麦清热更护阴

1银花、连翘、竹叶心-①清热解毒;

②透热转气

2“舌白滑者,不可与也”

A犀角地黄汤

《备急千金要方》热入血分

清热解毒,

凉血散瘀

1.热扰心神

2.热伤

血络3蓄血瘀热,

喜忘如狂,漱水不

欲咽,大便色黑易

解等。

犀角生地赤

芍药丹皮

犀角地黄芍药丹

清热凉血散瘀专

热入营血服之安

蓄血伤络吐衄斑

一“善忘如狂者”应加:大黄、黄

二生地1助犀角清热凉血,又能止

血2复已失之阴血

4.3清热解毒

A清瘟败毒饮

《疫疹一得》瘟疫热毒

气血两燔

清热解毒,

凉血泻火

大热渴饮,头痛如

劈,干呕狂躁,谵

语神魂,或发斑、

吐血、衄血,四肢

抽搐,视物不清,

舌绛唇焦,脉沉数

生石膏水犀角

生地川连栀子

桔梗黄芩知母

赤芍玄参连翘

甘草丹皮鲜竹

清瘟败毒地连芩

丹膏栀草竹叶并

犀角玄翘知芍桔

清热解毒亦滋阴

连翘、元参“解散浮游之火”;桔梗、竹

叶取其“载药上行”

A凉膈散《太平惠民和剂局方》上中二焦

邪郁生热

泻火通便,

清上泄下

烦躁口渴,面赤唇焦,

胸膈烦热,口舌生疮,

睡卧不宁,谵语狂妄,

或咽痛吐衄,便秘溲

赤,或大便不畅,舌

红苔黄,脉滑数

连翘川大黄朴

硝甘草山栀子

仁薄荷黄芩

竹叶蜜

凉膈硝黄栀子翘

黄芩甘草薄荷饶

再加竹叶调蜂蜜

中上郁热服之消

1体现“以泻为清”治法

2大黄-通便泻火

3 连翘清热解毒,透散上焦之热

4甘草、白蜜,既能缓和硝、黄峻泻之力,

又能生津润燥,调和诸药

5得利下,住服

A普济消毒饮

《东垣试效方》大头瘟清热解毒,

疏风散邪

头面红肿焮痛,恶

寒发热,咽喉不利,

舌燥口渴,目不能

开,舌红苔黃,脉

浮数有力

黄芩黄连陈皮

生甘草玄参柴

胡桔梗连翘

板蓝根马勃牛

蒡子薄荷僵蚕

升麻

普济消毒蒡芩连

甘桔蓝根勃翘玄

升柴陈薄僵蚕入

大头瘟毒服之痊

1升麻、柴胡-①疏散风热;②发散郁火;

③引药上行

2配伍寓“火郁发之”之义

A仙方活命饮

《校注妇人良方》阳证痈疡

肿毒初起

清热解毒,

消肿溃坚,

活血止痛

红肿焮痛,身热凛

寒,苔薄白或黃,

脉数有力

金银花白芷贝

母防风赤芍

当归尾甘草皂

角刺制穿山甲

天花粉乳香没

药陈皮

仙方活命君银花

归芍乳没陈皂甲

防芷贝粉甘酒煎

阳证痈疡内消法

1瓜蒌根-清热化痰散结

2甘草-化毒和中(清热解毒,调和诸药)

3白芷、防风通滞散结,使热毒从外透解

4以清热解毒,活血化瘀,通经溃坚为主,

佐以透表、行气、化痰散结

B黃连解毒汤

《外台秘要》三焦火毒

泻火解毒大热烦躁,错语不

眠,口燥咽干;或

吐衄,发斑;或痈

肿疔毒,舌红苔黄,

脉数有力

黄连黄芩黄柏

栀子

黄连解毒柏栀芩

三焦火盛是主因

烦狂火热兼谵妄

吐衄发斑皆可平

为苦寒直折,清热解毒的基础方

B五味消毒饮

《医宗金鉴》火毒结聚

的痈疮疖

清热解毒,

消散疔疮

疔疮初起,发热恶寒,

疮形如粟,坚硬根深,

状如铁定;以及痈疡

疖肿,红肿热痛,舌

红苔黄,脉数

金银花野菊花

蒲公英紫花丁

紫背天葵子

五味消毒疗诸疔

银花野菊蒲公英

紫花地丁天癸子

煎加酒服效非轻

B四妙勇安汤

《验方新编》脱疽清热解毒,

活血止痛

热毒炽盛,症见患

肢黯红微肿灼热,

溃烂腐臭,疼痛剧

烈,或见发热口渴,

舌红脉数。

金银花玄参当

归甘草

四妙勇安用当归

玄参银花甘草随

清热解毒兼活血

脉管炎证此方魁

1量大力专,连续服用(“一连十剂”)

2重用银花,清热解毒

B牛蒡解肌汤局部痈肿

兼有风热

疏风清热,

凉血消肿

颈项痰毒,发热牙

痛,头面发热,兼

牛蒡子薄荷荆

芥连翘山栀

牛蒡解肌丹栀翘

荆薄斛玄夏枯草

1玄参取其泻火解毒,滋阴清热

《外科心得集》表证有表热证者;外痈

局部焮红肿痛,寒

热轻重,汗少口渴,

小便黄,脉浮数,

苔白或黄

丹皮石斛玄参

夏枯草

疏风清热又散肿

牙痛颈毒俱可消

4.4清脏腑热

A龙胆泻肝汤

《医方集解》1肝胆实

火上炎证

2肝胆湿

热下注证

清泻肝胆实

火,清利肝

经湿热

头痛目赤,口苦溺赤,

舌红,苔黃腻,脉弦

数有力,胁痛,耳聋

耳肿,阴肿阴痒,小

便淋浊,带下黄臭

龙胆草柴胡泽

泻木通黄芩

栀子车前子当

归生地生甘草

龙胆栀芩酒拌炒

木通泽泻车柴草

当归生地益阴血

肝胆实火湿热消

1 柴胡疏畅肝胆之气,并能引诸药

归于肝胆之经

2甘草调和诸药,护胃安中

3泻中有补,利中有滋,降中寓升,

祛邪而不伤正,泻火而不伐胃

A左金丸

《丹溪心法》肝火犯胃

清泻肝火,

降逆止呕

胁肋疼痛,嘈杂吞

酸,呕吐口苦,舌

红苔黄,脉弦数

黄连吴茱萸左金连萸六比一

胁痛吞酸悉能医

再加芍药名戊已

专治泄痢痛在脐

一黄连-①泻肝火;②清胃热

二吴茱萸1疏肝解郁2反佐以制黄连之

寒,使泻火而无凉遏之弊3取其下气之

用,以和胃降逆4引领黄连入肝经

A泻白散《小儿药证直诀》肺热喘咳

清泻肺热,

止咳平喘

肺热气喘咳嗽,皮

肤蒸热,日晡尤甚,

舌红苔黃,脉细数

桑白皮地骨皮

炙甘草粳米

泻白桑皮地骨皮

粳米甘草扶肺气

清泻肺热平和剂

热伏肺中咳喘医

清中有润、泻中有补,清泻肺中伏火以消

郁热,对小儿“稚阴”之体具有标本兼顾

之功,与肺为娇脏、不耐寒热之生理特点

亦甚吻合

A清胃散

《兰室秘藏》胃火牙痛清胃凉血牙痛牵引头疼,面

颊发热,唇舌颊腮

肿痛,牙龈腐烂等,

舌红苔黄,脉滑数

黄连生地黄当

归身牡丹皮升

清胃散中当归连

生地丹皮升麻全

或加石膏泻胃火

能消牙痛与牙宣

一升麻1清热解毒2轻清升散透

发,宣达郁遏之伏火,“火郁发

之”3引经为使

A玉女煎

《景岳全书》胃热阴虚

清胃热,滋

肾阴

头痛,牙痛,牙龈

出血,烦热干渴,

舌红苔黄而干

石膏熟地麦冬

知母牛膝

玉女石膏熟地黄

知母麦冬牛膝襄

肾虚胃火相为病

牙痛齿衄宜煎尝

1治“少阴不足,阳明有余”

2牛膝-①滋补肾水;②引热下行

3知母①清胃热止烦渴②滋养肾阴

4麦冬①滋肾②润胃燥③清心除烦

A芍药汤

《素问病机气宜保命集》湿热痢疾清热燥湿

(解毒),调

气和血

下痢脓血,赤白相

兼,腹痛里急后重,

肛门灼热,小便短

赤,舌苔黃腻,脉

弦数

黄连黄芩芍药

当归槟榔木香

甘草大黄官桂

芍药汤内用槟黄

芩连归桂草木香

重在调气兼行血

里急便脓自然康

一真人养脏汤与芍药汤的共同点:①当

归、芍药、木香调气和营;②芍药、甘草

和中缓急止痛二大黄1清热燥湿2活血

行气3泻下通腑;体现“通因通用”三

肉桂1助归、芍行血和营2防呕逆拒药四

气血并治,兼以通因通用;寒热共投,侧

重于热者寒之五“如血痢则渐加大黄;

汗后脏毒加黄柏半两”

A白头翁汤《伤寒论》热毒痢疾清热解毒,

凉血止痢

下痢赤多白少,腹

痛,里急后重,肛

门灼热,口渴,舌

红苔黄,脉弦数

白头翁黄柏黄

连秦皮

白头翁治热毒痢

黄连黄柏佐秦皮

清热解毒并凉血

赤多白少脓血医

B导赤散《小儿药证直诀》心经火热

清心利水养

心胸烦热,面赤口

渴,口舌生疮;或

心热移于小肠,小

便淋痛,舌红脉数

木通生地生甘

草梢竹叶

导赤木通生地黄

草梢煎加竹叶尝

清心利水又养阴

心经火热移小肠

生甘草梢1清热解毒2直达茎中而

止痛3调和诸药4防木通、生地之

寒凉伤胃

B苇茎汤《备急千金要方》肺痈,热

毒壅滞,

痰瘀互结

清肺化痰,

逐瘀排脓

身有微热,咳嗽痰

多,吐腥臭脓血,

胸中隐隐作痛,舌

红苔黃腻,脉滑数

苇茎薏苡仁瓜

瓣桃仁

苇茎瓜瓣苡桃仁

清肺化痰逐瘀能

热毒痰瘀致肺痈

脓成未成均胜任

1苇茎-清肺泄热2瓜瓣清热化痰,

利湿排脓,能清上彻下,肃降肺气,

与苇茎配合则清肺宣壅,涤痰排脓

4.5清虚热

A青蒿鳖甲汤《温病条辨》温病后

期,邪伏

阴分证

养阴透热温病后期,夜热早

凉,热退无汗,舌

红少苔,脉细数

青蒿鳖甲细生

地知母丹皮

青蒿鳖甲知地丹

热自阴来仔细看

夜热早凉无汗出

养阴透热服之安

滋清兼备、标本兼顾、清中有透,

使养阴而不恋邪,祛邪而不伤正

B清骨散

《证治准绳》肝肾阴

虚,虚火

内扰证

清虚热,退

骨蒸

潮热骨蒸,唇红颧

赤,困倦盗汗,心

烦口渴,舌红少苔,

脉细数

银柴胡胡黄连

秦艽鳖甲地骨

皮青蒿知母

甘草

清骨散君银柴胡

胡连秦艽鳖甲辅

地骨青蒿知母草

骨蒸劳热一并除

甘草调和诸药,并防苦寒药物损伤胃气

B秦艽鳖甲散

《卫生宝鉴》阴亏血

虚,风邪

传里化热

之风劳病

滋阴养血,

清热除蒸

骨蒸盗汗,肌肉消

瘦,唇红颊赤,口

干咽燥,午后潮热,

咳嗽困倦,舌红少

苔,脉细数

地骨皮柴胡鳖

甲秦艽知母

当归青蒿乌梅

秦艽鳖甲治风劳

地骨柴胡及青蒿

当归知母乌梅合

止嗽除蒸敛汗超

乌梅敛阴止汗,滋阴清热

B当归六黄汤

《兰室秘藏》阴虚火旺

盗汗

滋阴泻火,

固表止汗

发热盗汗,面赤心

烦,口干唇燥,大

便干结,小便黄赤,

舌红苔黄,脉数

当归生地黄熟

地黃黄芩黄连

黄柏黄芪

火炎汗出六黄汤

归柏芩连二地黄

倍用黄芪为固表

滋阴清热敛汗强

一黄芪1益气固表2固未定之阴3合当

归熟地益气养血二 1养血育阴与泻火彻

热并进,标本兼顾2益气固表与育阴泻火

相配

5.祛暑剂5.1祛暑解表

A新加香薷饮暑温夹

湿,复感

于寒证

祛暑解表,

清热化湿

①发热头痛;②恶

寒无汗;③口渴面

赤;④胸闷不舒;

⑤舌苔白腻,脉浮

而数

香薷银花鲜扁

豆花厚朴连翘

香薷散中扁豆朴

祛暑解表化湿阻

易豆为花加银翘

新加香薷治阴暑

“湿为阴邪,非温不化”“辛温复辛凉法”

5.2清暑益气

A清暑益气汤

《温热经纬》暑热气津

两伤证

清暑益气,

养阴生津

身热汗多,口渴心

烦,小便短赤,体

倦少气,精神不振,

脉虚数

西洋参西瓜翠

衣石斛麦冬

黄连竹叶荷梗

知母甘草粳米

王氏清暑益气汤

暑热气津已两伤

洋参麦斛粳米草

翠衣荷连知足尝

5.3祛暑利湿

B清络饮暑伤肺经

气分轻证祛暑清热身热口渴不甚,头

目不清,昏眩微胀,

舌淡红,苔薄白

鲜荷叶边鲜银

花丝瓜皮西瓜

翠衣鲜扁豆花

鲜竹叶心

清络祛暑六药鲜

银扁翠衣瓜络添

佐以竹叶荷叶边

暑热伤肺轻证安

鲜荷叶用边者,取其祛暑清热之中而有舒

散之意

B六一散

《伤寒直格》暑湿证清暑利湿身热烦渴,小便不

利,或泄泻

滑石甘草滑石甘草六一散

清暑利湿功用专

辰砂黛薄依次加

益元碧玉鸡苏裁

生甘草甘平偏凉,能清热泻火,益

气和中,与滑石相伍,一可甘寒生

津,使利小便而津液不伤;二可防

滑石之寒滑重坠以伐胃

6.温里剂6.1温中祛寒

A理中丸《伤寒论》1脾胃虚

寒证2阳

虚失血证

3脾胃虚

寒所致胸

壁,或病

后多痰

唾,或小

儿慢惊

温中祛寒,

补气健脾

脘腹绵绵作痛,喜

温喜按,呕吐,大

便稀溏,脘痞食少,

畏寒肢冷,口不渴,

舌淡苔白润,脉沉

细或沉迟无力。

干姜人参炙甘

草白术

理中干姜参术甘

温中健脾治虚寒

中阳不足痛呕利

丸汤两用腹中暖

一丸法:日三四服,夜二服。腹中

未热,益至三四丸汤法:服汤后,

如食顷,饮热粥一升许,微自温,

勿发揭衣被二甘草与诸药等量,

寓意有三1合参、术以助益气健脾;

2缓急止痛3调和药性

A小建中汤《伤寒论》中焦虚

寒,脾胃

不和证

温中补虚,

和里缓急

腹中拘急疼痛,喜温

喜按,神疲乏力,虚

怯少气;或心中悸动,

虚烦不宁,面色无华;

或伴四肢酸楚,手足

烦热,咽干口燥。舌

淡苔白,脉细弦

饴糖芍药桂枝

炙甘草生姜大

(桂枝汤倍芍药

加饴糖)

小建中汤君饴糖

方含桂枝加芍汤

温中补虚和缓急

虚劳里急腹痛康

饴糖配桂枝,辛甘化阳,温中焦而

补脾虚

B吴茱萸汤《伤寒论》肝胃虚

寒,浊阴

上逆(虚

寒呕吐

证)

温中补虚,

降逆止呕

①食谷欲呕,胸膈

满闷;②厥阴(颠

顶)头痛,干呕吐

涎沫;③少阴吐利,

烦躁欲死;畏寒肢

冷,舌淡苔白滑,

脉沉弦或迟

吴茱萸人参大

枣生姜

吴茱萸汤重用姜

人参大枣共煎尝

厥阴头痛胃寒呕

温中补虚降逆良

1《伤寒论》原方生姜用量:六两

B大建中汤《金匮要略》中阳衰

弱,阴寒

内盛之脘

腹剧痛证

温中补虚,

降逆止痛

腹痛连及胸脘,痛

势剧烈,其痛上下

走窜无定处,或腹

部时见块状物上下

攻撑作痛,呕吐剧

烈,不能饮食,手

足厥冷,舌淡苔白

滑,脉沉伏而迟

蜀椒干姜人参

胶饴

大建中汤建中阳

蜀椒干姜参饴糖

阴盛阳虚腹冷痛

温补中焦止痛强

1原方用法要求药后“饮粥二升,后更服,

当一日食糜粥,温覆之”

2蜀椒温脾胃,助命火,散寒除湿,下气

散结

6.2回阳救逆

A四逆汤《伤寒论》心肾阳衰

寒厥证

回阳救逆四肢厥逆,恶寒蜷

卧,神衰欲寐,面

生附子干姜炙

甘草

四逆汤中附草姜

阳衰寒厥急煎尝

1脐中痛不可忍,喜温喜按,手足厥冷,

脉微欲厥者,用通脉四逆汤

(少阴病)色苍白,腹痛下利,

呕吐不渴,舌苔白

滑,脉微细

腹痛吐泻脉沉细

急投此方可回阳

2炙甘草-①解生附子之毒②缓生附子、

干姜之峻③益气补中④调和诸药,使药力

持久

A回阳救急汤

《伤寒六书》寒邪直中

三阴,真

阳衰微证

回阳固脱,

益气生脉

四肢厥冷或身寒战

慄,恶寒踡卧,唇

指青紫,神衰欲寐,

吐泻腹痛,口不渴,

舌淡苔白,脉沉数

甚或无脉

熟附子干姜肉

桂人参白术

茯苓陈皮炙甘

草五味子半夏

麝香生姜

回阳救急用六君

桂附干姜五味群

加麝三厘或胆汁

三阴寒厥建奇勋

1若“呕吐涎沫,或少腹痛者”应加用盐

炒吴茱萸;泄泻不止者加升麻、黄芪;呕

吐不止加姜汁;无脉者加少许猪胆汁

2五味子-①合人参以益气生脉;②合麝

香以防虚阳散越

6.3温经散寒

A当归四逆汤

《伤寒论》血虚寒厥

温经散寒,

养血通脉

手足厥寒,或腰、

股、腿、足、肩臂

疼痛,口不渴,舌

淡苔白,脉沉细或

细而欲绝

当归桂枝白芍

细辛炙甘草通

草大枣

当归四逆用桂芍

细辛通草甘大枣

养血温经通脉剂

血虚寒厥服之效

1大枣、甘草,益气健脾养血。重用

大枣,既合归、芍以补营血,又防

桂枝、细辛燥烈太过,伤及阴血。

甘草兼调药性2通草通经脉,以畅

血行

A阳和汤《外科证治全生集》阴疽(阳

虚寒凝

证)

温阳补血,

散寒通滞

漫肿无头,皮色不

变,酸痛无热,口

中不渴,舌淡苔白,

脉沉细或迟细

熟地鹿角胶肉

桂麻黄白芥子

炮姜生甘草

阳和熟地鹿角胶

姜炭肉桂麻芥草

温阳补血散寒滞

阳虚寒凝阴疽疗

1少量麻黄,辛温达卫,宣通毛窍,

开肌腠,散寒凝

2温阳与补血并用,祛痰与通络

B黄芪桂枝五物汤

《金匮要略》血痹益气温经,

和血通痹

肌肤麻木,脉微涩

而紧

黄芪芍药桂枝

生姜大枣

黄芪桂枝药姜枣

益气温经血痹消

7.表里双解剂7.1解表攻里

A大柴胡汤《金匮要略》少阳阳明

合病

和解少阳,

内泻热结

往来寒热,胸胁苦

满,呕不止,郁郁

微烦,心下满痛,

便秘或下利,舌苔

黄,脉弦数有力

柴胡黄芩白芍

半夏枳实大黄

生姜大枣

大柴胡汤用大黄

枳芩夏芍枣生姜

少阳阳明同合病

和解攻里效无双

芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可

治腹中实痛,与枳实相伍可以理气

和血

A防风通圣散

《宣明论方》风热壅

盛,表里

俱实证

疏风解表,

泻热通便

憎寒壮热无汗,头目

昏眩,目赤睛痛,口

苦舌干,咽喉不利,

涕唾稠粘,便秘溲赤,

舌苔黄腻,脉数有力.

并治疮疡肿毒,肠风

痔漏,丹斑瘾疹等

麻黄荆芥防风

薄荷大黄芒硝

滑石黑山栀连

翘川芎当归

白芍白术石膏

黄芩桔梗甘草

防风通圣大黄硝

荆芥麻黄栀芍翘

甘桔芎归膏滑石

薄荷芩术力偏饶

风热壅盛表里实

外痈疮毒总能消

1解表、清热、攻下三者并用,主治外感

风邪,内有蕴热,表里俱实之证,上下分

消,三焦并治,气血兼顾

7.2解表清里

A葛根黄芩黄连汤

《伤寒论》外感表证

未解,热

邪入里

解表清热身热下利,胸脘烦

热,口干作渴,喘

而汗出,舌红苔黄,

脉数或促

葛根炙甘草黄

芩黄连

葛根芩连甘草伍

用时先将葛根煮

内清肠胃外解表

协热下利喘汗除

1先煮葛根,后纳诸药,可使“解肌

之力优而清中之气锐”

A石膏汤

《外台秘要》伤寒里热

已炽,表

证未解

清热解毒,

发汗解表

壮热无汗,身体沉

重,拘急,鼻干口

渴,烦躁不眠,神

昏谵语,脉滑数,

或发斑

石膏黄连黄柏

黄芩香豉栀子

麻黄

石膏汤内用三黄

麻黄豆豉山栀全

清热发汗兼解毒

姜枣细茶一同煎

《伤寒六书》中加姜、枣、茶三味,名“三

黄石膏汤”,治疗伤寒汗吐下误治后,三

焦俱热,身目俱痛之证。

7.3解表温里

A五积散《仙授理伤续断秘方》外感风

寒,内伤

生冷

发表温里,

顺气化痰

活血消积

身热无汗,头痛身

痛,项背拘急,胸

满恶食,呕吐腹痛;

妇女气血不和,心

腹疼痛,月经不调

等寒性者

苍术桔梗枳壳

陈皮芍药白芷

川芎当归甘草

肉桂茯苓半夏

厚朴干姜麻黄

五积消滞又温中

麻黄苍芷归芍芎

枳桔桂苓甘草朴

两姜陈皮半夏葱

1麻黄、白芷发汗解表,干姜、肉桂温里

祛寒,为本方主要部分

2本方为治寒、湿、气、血、痰五积而设

8.补益剂8.1补气

A四君子汤《太平惠民和剂局方》脾胃气虚

益气健脾面色萎白,语音低

微,气短乏力,食

少便溏,舌淡苔白,

脉虚弱

人参白术茯苓

炙甘草

四君子汤中和义

人参苓术甘草比

益气健脾基础剂

脾胃气虚治相宜

1香砂六君子=四君子+香附、砂仁、陈

皮、半夏、(生姜);六君子还加生姜、大

枣;异功散加陈皮、生姜、大枣

A参苓白术散

《太平惠民和剂局方》脾虚湿盛

益气健脾,

渗湿止泻

饮食不化,胸脘痞

满,肠鸣泄泻,四

肢乏力,形体消瘦,

面色萎黄,舌淡苔

白腻,脉虚缓

人参白术白茯

苓莲子肉薏苡

仁缩砂仁桔梗

白扁豆甘草山

药大枣(后+

陈皮)

参苓白术扁豆陈

莲草山药砂苡仁

桔梗上浮兼保肺

枣汤调服益脾神

1培土生金治法

2桔梗-①载药上行以益肺;②开肺

以利渗湿(宣肺利气,通调水道,

又能载药上行,培土生金)

A完带汤《傅青主女科》脾虚肝

郁,湿浊

带下

补脾疏肝,

化湿止带

带下色白或淡黄,

清稀如涕,肢体倦

怠,舌淡苔白,脉

缓或濡缓

白术山药人参

白芍车前子苍

术甘草陈皮

黑芥穗柴胡

完带汤用二术陈

人参甘草车前仁

柴芍淮山黑芥穗

化湿止带此方神

一陈皮1使补药补而不滞2行气以化湿

二柴胡、芥穗1得白术则升发脾胃清阳

2配白芍则疏肝解郁三寓补于散,寄消

于升,培土抑木,肝脾同治

A补中益气汤

《脾胃论》1脾虚气

陷证

2气虚发

热证

补中益气,

升阳举陷

饮食减少,体倦肢软,

少气懒言,面色萎

黄,大便稀溏.脱肛,

子宫脱垂,久泄久痢,

崩漏。身热自汗,渴

喜热饮,气短乏力,

脉虚大无力

黄芪炙甘草人

参当归陈皮

升麻柴胡白术

补中益气芪参术

炙草升柴归陈助

清阳下陷能升举

气虚发热甘温除

1补气升阳、甘温除热代表剂

2黄芪补中益气,升阳固表

3《本草纲目》谓:“升麻…脾胃引

经最要药也”

A玉屏风散《医方类聚》表虚自汗益气固表止

汗出恶风,面色晄

白,舌淡苔薄白,

脉浮虚;治虚人腠

理不固,易感风邪

黄芪防风白术玉屏组合少而精

芪术防风鼎足形

表虚汗多易感冒

固卫敛汗效特灵

A生脉散

《医学启源》1温热、

暑热,耗

气伤阴证

2久咳伤

肺,气阴

两虚证

益气生津,

敛阴止汗

汗多神疲,体倦乏

力,气短懒言,咽

干口渴,舌干红少

苔,脉虚数;干咳

少痰,短气自汗,

口干舌燥,脉虚细

人参麦冬五味

生脉麦味与人参

保肺清心治暑淫

气少汗多兼口渴

病危脉绝急煎斟

人参甘温,益元气,补肺气,生津

8.2补血

A四物汤《仙授理伤续断秘方》营血虚滞

补血调血心悸失眠,头晕目

眩,面色无华,月

经不调,量少或经

闭不行,脐腹作

痛,甚或瘕块硬结

熟地当归川芎

白芍

四物熟地归芍芎

补血调血此方宗

营血虚滞诸多证

加减运用贵变通

1气虚加人参、黄芪;血滞为主加桃仁、

红花,白芍易为赤芍;血虚有寒者加肉桂、

炮姜、吴萸;血虚有热者加黄芩、丹皮,

熟地易为生地;妊娠胎漏者加阿胶、艾叶

2以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)

与辛香之当归、川芎(血中气药)相配,动

静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,

温而不燥,滋而不腻

A归脾汤《济生方》1心脾气

血两虚证

2脾不统

血证

益气补血,

健脾养心

1心悸怔忡,健忘

失眠,盗汗,体倦

食少,面色萎黄,

脉细弱2便血,

皮下紫癜,妇女崩

漏,月经超前,量

多色淡

黄芪龙眼肉白

术茯神酸枣仁

人参木香炙甘

草当归远志

归脾汤用参术芪

归草茯神远志齐

酸枣木香龙眼肉

煎加姜枣益心脾

一1心脾同治,重点在脾2气血并

补,重在补气3补气养血药中佐以

木香理气醒脾,补而不滞

二崩漏下血偏寒者,可加艾叶炭、

炮姜炭,以温经止血;偏热者,加

生地炭、阿胶珠、棕榈炭

A当归补血汤

《内外伤辨惑论》血虚阳浮

发热证

补气生血1肌热面赤,烦渴

欲饮,脉洪大而虚,

重按无力。 2妇人

经期,产后血虚,

发热头痛。 3疮疡

溃后,久不愈合

黄芪当归当归补血君黄芪

芪归用量五比一

补气生血代表剂

血虚发热次方宜

1黄芪-①补气固表(“有形之血不

能速生,无形之气所当急固”);②

补气生血

2当归养血和营,则浮阳秘敛,阳生

阴长,气旺血生,而虚热自退

3“甘温除热”治法的代表方

A内补黄芪汤

《外科发挥》痈疽溃

后,气血

皆虚

补益气血,

养阴生肌

溃处作痛,倦怠懒

言,神疲,少寐,

自汗口干,间或发

热经久不退,舌淡

苔薄,脉细弱

黄芪麦冬熟地

人参茯苓甘草

白芍远志川芎

官桂当归

内补黄芪地芍冬

参苓远志加川芎

当归甘草官桂并

力补痈疽善后功

《医宗金鉴》“如痛者,加乳香、没药以

定痛;硬者,加穿山甲、皂刺以消硬也”

8.3气血双补

A炙甘草汤《伤寒论》1阴血阳

气虚弱,

心脉失养

2虚劳肺

滋阴养血,

益气温阳,

复脉止悸

心动悸,脉结代,虚

羸少气,舌光少苔,

或质干瘦;干咳无痰,

或咳吐涎沫,量少,

形瘦短气,虚烦不眠,

自汗盗汗,咽干舌燥,

生地(一斤)炙

甘草(四两)生

姜人参桂枝

阿胶麦冬麻仁

大枣

炙甘草参枣地胶

麻仁麦桂姜酒熬

益气养血温通脉

结代心悸肺痿疗

1生地(干地黄)用量最大(一斤)

2对阴伤肺燥较甚者,方中姜、桂、

酒减少用量或不用

大便干结,脉虚数

B泰山磐石散

《景岳全书》妇女妊

娠,气血

两虚

益气健脾,

养血安胎

胎动不安或屡有堕

胎宿患,面色淡白,

倦怠乏力,不思饮

食,舌质淡,苔薄

白,脉滑无力,或

沉弱

人参黄芪当归

续断黄芩白术

川芎芍药熟地

砂仁炙甘草糯

十全大补减桂苓

更加续断砂糯芩

气血双补安胎好

泰山磐石是方名

1糯米养脾胃而固胎元

2“觉有热者,倍黄芩,少用砂仁;觉胃

弱者,多用砂仁,少加黄芩”

8.4补阴

A六味地黄丸

《小儿药证直诀》肝肾阴虚

滋阴补肾…消渴,骨蒸潮热,

手足心热,口燥咽干,

牙齿动摇,足跟作痛,

小便淋沥,以及小儿

囟门不合,舌红少苔,

脉沉细数。

熟地山萸肉山

药泽泻丹皮

茯苓

六味地黄山药萸

泽泻苓丹三泻侣

三阴并补重滋肾

肾阴不足效可居

1治疗阴虚火旺之郁证,用知柏地黄丸

2久病,自汗,病及肺肾,以阴亏为主而

火热不甚者,用麦味地黄丸

3泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之滋

腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,与

泽泻共泻肾浊,助真阴得复其位;丹皮清

泄虚热,并制山萸肉之温涩

A一贯煎《继名医类案》肝肾阴

虚,肝气

郁滞证

滋阴疏肝胸脘胁痛,吞酸吐

苦,口咽干燥,舌

红少津,脉细弱。

或疝气瘕聚

生地北沙参麦

冬当归枸杞子

川楝子

一贯煎中生地黄

沙参归杞麦冬藏

少佐川楝泄肝气

阴虚胁痛此方良

1滋水涵木;佐金平木、扶土制木(沙

参、麦冬)治法 2川楝子,疏肝泄

热,理气止痛,复其条达之性3照

顾到“肝体阴而用阳”的生理特点

B补肺阿胶汤

《小儿药证直诀》肺虚热盛养阴补肺,

镇咳止血

咳嗽气喘,咽喉干

燥,咯痰不多或痰

中带血,脉浮数,

舌红少苔

阿胶牛蒡子甘

草马兜铃杏仁

糯米

补肺阿胶马兜铃

牛蒡甘草杏糯匀

肺虚火盛最宜服

降气生津咳嗽宁

B大补阴丸《丹溪心法》阴虚火旺

滋阴降火骨蒸潮热,盗汗遗

精,足膝疼痛,咳

嗽咳血,心烦易怒,

足膝疼热,舌红少

苔,尺脉数而有力

熟地龟板黄柏

知母猪脊髓

大补阴丸知柏黄

龟板脊髓蜜成方

咳嗽咯血骨蒸热

阴虚火旺制亢阳

1以“阴常不足,阳常有余,宜常养其阴,

阴与阳齐,则水能制火”(《医宗金鉴·删

补名医方论》)为理论依据2滋阴与清热

降火药相配,培本清源,两相兼顾。其中

龟板、熟地用量较重,与知、柏的比例为

3:2,以滋阴培本为主,降火清源为辅

B虎潜丸

《丹溪心法》肝肾不

足,阴虚

内热之痿

滋阴降火,

强壮筋骨

腰膝酸软,筋骨痿

弱,腿足消瘦,步

履乏力,或眩晕,

耳鸣,遗精,遗尿,

舌红少苔,脉细弱

黄柏龟板知母

熟地陈皮白芍

锁阳虎骨干姜

虎潜足痿是妙方

虎骨陈皮并锁阳

龟板干姜知母芍

再加柏地作丸尝

B左归丸

《景岳全书》真阴不足

滋阴补肾,

填精益髓

头晕目眩,腰膝酸

软,遗精滑泄,自

汗盗汗,舌干口燥

熟地山药枸杞

山萸肉菟丝子

鹿角胶龟板胶

牛膝

左归丸内山药地

萸肉枸杞与牛膝

菟丝龟鹿二胶合

壮水之主方第一

1纯甘壮水 2纯补无泻3阳中求阴

8.5补阳

A肾气丸

《金匮要略》肾阳不足

补肾助阳腰痛脚软,身半以

下常有冷感,少腹

拘急,小便不利,

小便反多,入夜尤

甚,阳痿早泄,痰

饮,水肿,化液,

水饮内停,脚气,

转胞,消渴

干地黄山药山

茱萸泽泻茯苓

丹皮桂枝附子

(各一两)

肾气丸主肾阳虚

干地山药及山萸

少量桂附泽苓丹

水中生火在温煦

《济生》加入车牛

膝,温肾利水消肿

需,十补丸有鹿茸

味主治肾阳精血虚

一 1补阳之中配伍滋阴之品,阴中

求阳,使阳有所化2少量补阳药与

大队滋阴药为伍,旨在微微生火,

少火生气

二方中补阴药与补阳药比例为8:1

A地黄饮子《圣济总录》下元虚

衰,浊痰

上泛之暗

痱证

滋肾阴,补

肾阳,开窍

化痰

舌强不能言,足废

不能用,口干不欲

饮,足冷面赤,脉

沉细弱

熟地黄肉苁蓉

巴戟天山茱萸

石斛附子五味

子官桂白茯苓

麦冬菖蒲远志

生姜大枣(薄

荷)

地黄饮萸麦味斛

苁戟附桂阴阳补

化痰开窍菖远茯

加薄姜枣暗痱服

1治疗作用:温补下元,摄纳浮阳,

开窍化痰,交通心肾

2标本兼治,阴阳并补,滋阴药与温

阳药的药味及用量相当,补阴与补

阳并重,上下同治,而以治本治下

为主 3薄荷疏郁而轻清上行,清利

咽喉窍道

B右归丸

《景岳全书》肾阳不

足,命门

火衰证

温补肾阳,

填精益髓

年老或久病气衰神

疲,畏寒肢冷,腰膝

软弱,阳痿遗精,或

阳衰无子,或饮食减

少,大便不实,或小

便自遗,舌淡苔白,

脉沉而迟

附子肉桂鹿角

胶熟地山药

山茱萸枸杞菟

丝子杜仲当归

右归丸中地附桂

山药茱萸菟丝归

杜仲鹿胶枸杞子

益火之源此方魁

1阴中求阳 2纯补无泻

9.固涩剂9.1固表止汗

A牡蛎散《太平惠民和剂局方》体虚自

汗,盗汗

益气固表,

敛阴止汗

常自汗,夜卧尤甚,

心悸惊惕,短气烦

倦,舌淡红,脉细

牡蛎黄芪麻黄

根小麦

牡蛎散内用黄芪

麻黄根与小麦齐

益气固表又敛阴

体虚自汗盗汗宜

1小麦甘凉,专入心经,养气阴,退

虚热

9.2敛肺止咳

A九仙散

《卫生宝鉴》久咳肺虚

敛肺止咳,

益气养阴

久咳不已,咳甚则

气喘,自汗,痰少

而粘,脉虚数

罂粟壳人参款

冬花桑白皮桔

梗五味子阿胶

乌梅贝母

九仙罂粟乌梅味

参胶桑皮款桔贝

敛肺止咳益气阴

久咳肺虚效堪谓

9.3涩肠固脱

A真人养脏汤

《太平惠民和剂局方》久泻久

痢,脾肾

虚寒证

涩肠止泻,

温补脾肾

泻痢无度,滑脱不

禁,甚至脱肛坠下,

脐腹疼痛,喜温喜

按,倦怠食少,舌

淡苔白,脉迟细

罂粟壳人参当

归白术肉豆蔻

肉桂炙甘草白

芍木香诃子

真人养脏木香诃

当归肉蔻与粟壳

术芍参桂甘草共

脱肛久痢服之瘥

1真人养脏汤与芍药汤的共同点:①

当归、芍药、木香调气和营;②芍

药、甘草和中缓急止痛2标本兼治,

重在治标;脾肾兼顾,补脾为主;

涩中寓通,补而不滞

A四神丸

《内科摘要》脾肾阳虚

之肾泄证

(五更

泄)

温肾暖脾,

固肠止泻

五更泄泻,不思饮

食,食不消化,或

久泻不愈,腹痛喜

温,腰酸肢冷,神

疲乏力,舌淡,苔

薄白,脉沉迟无力

补骨脂肉豆蔻

五味子吴茱萸

(大枣生姜)

四神故纸与吴萸

肉蔻五味四般齐

大枣生姜同煎合

五更肾泻最相宜

1五味子-①涩精止遗;②涩肠止泻

2《医方集解》记载本方服法宜在

“临睡时淡盐汤或白开水送下”

3补骨脂辛苦性温,补命门之火以温

养脾土,《本草纲目》谓其“治肾

泄”,故为君药

9.4涩精止遗

A桑螵蛸散《本草衍义》心肾两虚

调补心肾,

涩精止遗

小便频数,色如米

泔,或遗尿,遗精,

心神恍惚,健忘,

舌淡苔白,脉细弱

桑螵蛸远志菖

蒲龙骨人参

茯神当归龟甲

桑螵蛸散龙龟甲

参归茯神菖远加

调补心肾又涩精

心肾两虚尿频佳

1以人参汤调服,说明人参用量独

大:一为益心气以安心神,一为补

元气以摄津液 2调补心肾、交通上

下、补养气血、涩精止遗

A金锁固精丸

《医方集解》肾虚不固

之遗精

涩精补肾遗精滑泄,神疲乏

力,腰痛耳鸣,舌

淡苔白,脉细弱

沙苑子(蒺藜)

芡实莲须龙骨

牡蛎

金锁固精芡莲须

龙骨牡蛎与蒺藜

莲粉糊丸盐汤下

补肾涩精止滑遗

A缩泉丸

《妇人良方》膀胱虚寒

温肾祛寒,

缩尿止遗

小便频数,或遗尿,

小腹怕冷(下元虚

冷),舌淡,脉沉弱

天台乌药益智

仁山药

缩泉丸治儿尿频

艀气虚寒约失灵

山药台乌加益智

糊丸多服效显明

9.5固崩止带

A固冲汤《医学衷中参西录》脾肾亏

虚,冲脉

不固证

固冲摄血,

益气健脾

血崩或月经过多,

或崩漏不止,色淡

质稀,心悸气短,

腰膝酸软,舌淡,

脉微弱

山萸肉白术生

黄芪龙骨牡蛎

杭芍海螵蛸茜

草棕边炭五倍

固冲芪术山萸芍

龙牡贝榈茜海蛸

益气健脾固摄血

脾虚冲脉不固疗

一黄芪既善补气,又善升举,尤善治流

产崩漏二1用众多敛涩药固涩滑脱为

主,配伍补气药以助固摄为辅,意在急则

治标2用大量收涩止血药配伍小量化瘀

止血(海螵蛸、茜草)之品,使血止而不

留瘀三生白芍补益肝肾,养血敛阴

B固经丸

《医学入门》阴虚血热

之崩漏

滋阴清热,

固经止血

月经过多,或崩中

漏下,血色深红或

紫黑粘稠,手足心

热,腰膝酸软,舌

红,脉弦数

黄芩白芍龟板

黄柏椿树根皮

香附

固经龟板芍药芩

黄柏椿根香附应

阴虚血热经量多

滋阴清热能固经

1椿根固经止血

2香附调气活血,恐寒凉太过止血留瘀

10.安神剂10.1重镇安神

A朱砂安神丸

《医学发明》心火亢

盛,阴血

不足证

镇心安神,

清热养血

失眠多梦,惊悸怔

忡,心烦神乱,或

胸中懊恼,舌尖红,

脉细数

朱砂黄连炙甘

草生地当归

朱砂安神东垣方

归连甘草合地黄

怔忡不寐心烦乱

养阴清热可复康

标本兼治,清中有养,使心火得清,

阴血得充,心神得养,则神志安定

B珍珠母丸《普济本事方》阴血不

足,肝阳

偏亢

滋阴养血,

镇心安神

神志不宁,入夜少

寐,时而惊悸、头

目眩晕,脉细弦

珍珠母当归熟

地人参酸枣仁

柏子仁犀角茯

神沉香龙齿

珍珠母丸归地参

犀香龙苓柏子仁

更加酸枣定惊悸

阴血得养可宁神

1 犀角镇惊,沉香摄纳浮阳

2滋阴养血与平肝、宁心并用

B磁珠丸《备急千金水火不济潜阳明目,

重镇安神

心肾不交,耳鸣耳

聋,心悸失眠,视

神曲磁石光明

磁朱丸中有神曲

摄纳浮阳又明目

1神曲健脾助运,以防石药害胃,更

与蜂蜜补中和胃相配合,促使脾胃

要方》物昏花,亦治癫痫心悸失眠皆可治

癫狂痫症亦宜服

散精以填于肾10.2滋养安神

A天王补心丹

《摄生秘剖》阴虚血

少,神志

不安证

滋阴清热,

养血安神

心悸怔忡,虚烦失

眠,神疲健忘,或

梦遗,手足心热,

口舌生疮,大便干

结,舌红少苔,脉

细数

生地人参丹参

元参茯苓五味

子远志桔梗

当归天冬麦冬

柏子仁酸枣仁

朱砂竹叶

补心地归二冬仁

远茯味砂桔三参

阴亏血少生内热

滋阴养血安心神

1三参-人参、丹参、元参

2桔梗载药上行以使药力缓留于上

部心经

3“临卧,竹叶煎汤送下”

A酸枣仁汤《金匮要略》肝血不

足,虚热

内扰证

养血安神,

清热除烦

虚烦失眠,心悸不

安,头目眩晕,咽

干口燥,舌红,脉

弦细

酸枣仁(先煎)

甘草知母茯苓

川芎

酸枣仁汤治失眠

川芎知草茯苓煎

养血除烦清虚热

安然入睡梦乡甜

1茯苓-宁心安神;酸枣仁-养肝血、宁

心神;川芎-调养肝血;知母-补阴清火;

甘草-清热和药(和中缓急,调和诸药)

2川芎之辛散,调肝血而疏肝气,与大量

之酸枣仁相伍,辛散与酸收并用,补血与

行血结合,具有养血调肝之妙

B甘麦大枣汤

《金匮要略》脏躁养心安神,

和中缓急;

亦补脾气

精神恍惚,睡眠不安,

心中烦乱,悲伤欲哭,

不能自主,甚则言行

失常,呵欠频作,舌

红,苔少,脉细微数

小麦甘草大枣甘草小麦大枣汤

妇人脏躁性反常

精神恍惚悲欲哭

和肝滋脾自然康

“肝苦急,急食肝以缓之”

11.理气剂11.1行气

A半夏厚朴汤

《金匮要略》梅核气行气散结,

降逆化痰

咽中如有物阻,咯

吐不出,吞咽不下,

胸膈满闷,或咳或

呕,舌苔白润或白

滑,脉弦缓或弦滑

半夏厚朴茯苓

生姜苏叶

半夏厚朴与紫苏

茯苓生姜共煎服

痰凝气聚成梅核

降逆开郁气自舒

1生姜辛温散结,和胃止呕,且制半

夏之毒 2苏叶芳香行气,理肺舒肝,

助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气

3全方辛苦合用,辛以行气散结,苦

以燥湿降逆

A瓜蒌薤白白酒汤胸阳不

振,痰气

互结之胸

痹轻证

通阳散结,

行气祛痰

胸部满痛,甚至胸

痛彻背,喘急咳唾,

短气,舌苔白腻,

脉沉弦或紧

瓜蒌薤白白酒瓜蒌薤白白酒汤

胸痛彻背厥疾疗

A枳实薤白桂枝汤

《金匮要略》胸阳不

振,痰气

互结之胸

通阳散结,

祛痰下气

胸满而痛,甚或胸

痛彻背,喘息咳唾,

短气,气从胁下冲

逆上攻心胸,舌苔

白腻,脉沉弦或紧

枳实厚朴薤白

桂枝瓜蒌实

枳实薤白桂枝汤

厚萎合治胸痹方

胸阳不振痰气结

通阳散结下气强

一1寓降逆平冲于行气之中,以恢复气机

之升降2寓散寒化痰于理气之内,以宣通

阴寒痰浊之痹阻二薤白辛温,通阳散

结,化痰散寒,能散胸中凝滞之阴寒、化

上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸,乃

治疗胸痹之要药

A天台乌药散

《圣济总录》肝经寒凝

气滞证

(小肠疝

气)

行气疏肝,

散寒止痛

小肠疝气,少腹引

控睾丸而痛,偏坠

肿胀,或少腹疼痛,

苔白脉弦

天台乌药木香

小茴香青皮高

良姜槟榔川楝

子巴豆

天台乌药木茴香

青姜巴豆制楝榔

行气疏肝散寒痛

寒滞疝痛酒调尝

1姜-高良姜

2去巴豆而用川楝子,去性取用

A暖肝煎

《景岳全书》肝肾不

足,寒滞

肝脉证

温补肝肾,

行气止痛

睾丸冷痛,或少腹

疼痛,疝气痛,畏

寒喜暖,舌淡苔白,

脉沉迟

小茴香肉桂当

归枸杞乌药

沉香茯苓生姜

暖肝煎中桂茴香

归杞乌沉茯加姜

温补肝肾散寒气

肝肾虚寒疝痛康

1补养、散寒、行气并重

2“如寒甚者加吴茱萸、干姜,再甚

者加附子。”说明寒有轻重,用药

亦当相应增减

A枳实消痞丸(失笑丸)《兰室秘藏》脾虚气

滞,寒热

互结证

消痞除满,

健脾和胃

心下痞满,不欲饮

食,倦怠乏力,大

便不畅,苔腻而微

黄,脉弦

干姜炙甘草麦

芽曲白茯苓白

术半夏曲人参

厚朴枳实黄连

枳实消痞四君先

麦芽夏曲朴姜连

脾虚痞满结心下

痞消脾健乐天年

1消补兼施,辛开苦降

黄连用量大于干姜,消重于补

B越鞠丸(芎术丸)

《丹溪心法》六郁证行气解郁胸膈痞闷,脘腹胀

痛,饮食不消,恶

心呕吐,嗳腐吞酸

香附苍术川芎

神曲栀子

行气解郁越鞠丸

香附芎苍栀曲研

气血痰火湿食郁

随证易君并加减

五药治六郁,贵在治病求本(痰郁乃

气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁随之

而解,故方中不另用治痰之品);诸法

并举,重在调理气机

B金铃子散《太平圣惠方》肝郁化火

疏肝泄热,

活血止痛

胸腹胁肋诸痛,时

发知止,口苦,或

痛经,或疝气痛,

舌红苔黄,脉弦数

金铃子玄胡(延

胡索)

金铃延胡等分研

黄酒调服或水煎

疏肝泄热行气血

肝郁化火诸痛蠲

B厚朴温中汤

《内外伤辨惑论》脾胃寒湿

气滞证

行气除满,

温中燥湿

脘腹胀满或疼痛,

不思饮食,四肢倦

怠,舌苔白腻,脉

沉弦

厚朴陈皮炙甘

草茯苓草豆蔻

仁木香干姜

生姜

厚朴温中陈苓草

干姜生姜一齐熬

行气燥湿蔻木香

脘腹胀痛服之消

1干姜、生姜同用

B橘核丸寒湿疝气行气止痛,

软坚散结睾丸肿胀偏坠,或

坚硬如石,或痛引

脐腹,甚则阴囊肿

大,轻者出黄水,

重者成脓溃烂

橘核海藻昆布

海带川楝子桃

仁厚朴木通

枳实延胡索桂

心木香

橘核丸中楝桂存

枳朴延胡藻带昆

桃仁木通木香合

颓疝顽痛盐酒吞

11.2降气

A苏子降气汤

《太平惠民和剂局方》上实下虚

喘咳证

降气平喘,

祛痰止咳

痰涎壅盛,胸膈满

闷,喘咳短气,呼

多吸少,或腰疼脚

弱,肢体倦怠,或

肢体浮肿,舌苔白

滑或白腻,脉弦滑

紫苏子半夏川

当归炙甘草前

胡厚朴肉桂

生姜大枣

苏子降气祛痰方

夏朴前苏甘枣姜

肉桂纳气归调血

上实下虚痰喘康

1病变脏腑:肺肾

2当归既治咳逆上气,又养血补肝润

燥,同肉桂以增温补下虚之效

3标本兼顾,上下并治,而以治上为

A定喘汤《摄生众妙方》风寒外

束,痰热

内蕴证

(哮喘)

宣肺降气,

清热化痰

(祛痰平

喘)

咳喘痰多气急,质

稠色黄,或微恶风

寒,舌苔黄腻,脉

滑数者

麻黄白果苏子

甘草款冬花杏

仁桑白皮黄芩

半夏

定喘白果与麻黄

款冬半夏白皮桑

苏子黄芩甘草杏

宣肺平喘效力彰

1原方特别注明“不用姜”(因有内热)

A旋覆代赭汤

《伤寒论》胃虚痰阻

气逆证

降逆化痰,

益气和胃

胃脘痞闷或胀满,

按之不痛,频频嗳

气,或见纳差、呃

逆、恶心,甚或呕

吐,舌苔白腻,脉

缓或滑

旋覆花代赭石

人参生姜炙甘

草半夏大枣

旋覆代赭重用姜

半夏人参甘枣尝

降逆化痰益胃气

胃虚痰阻痞嗳康

一旋复花三两,代赭石一两(3:1)

二重用生姜(五两)1和胃降逆以

增止呕之效2宣散水气以助祛痰之

功3可制约代赭石的寒凉之性,使

其镇降气逆而不伐胃

三去滓再煎

A橘皮竹茹汤

《金匮要略》胃虚有热

之呃逆

降逆止呃,

益气清热

呃逆或干呕,虚烦

少气,口干,舌红

嫩,脉虚数

橘皮竹茹大枣

生姜甘草人参

橘皮竹茹重姜枣

参草益气共煎熬

降逆止呃又清热

胃虚有热呃逆疗

12.理血剂12.1活血祛瘀

A桃核承气汤

《伤寒论》下焦蓄血

逐瘀泻热少腹急结,小便自利,

神志如狂,甚则烦躁

谵语,至夜发热;以

及血瘀经闭,痛经,

脉沉实而涩者

桃仁大黄桂枝

炙甘草芒硝

桃核承气硝黄草

少佐桂枝温通妙

下焦蓄血小腹胀

泻热破瘀微利效

1桂枝辛甘温,通行血脉,既助桃仁

活血祛瘀,又防硝、黄寒凉凝血之

2炙甘草护胃安中,并缓诸药之峻烈

A血府逐瘀汤《医林改错》胸中血瘀

活血化瘀,

行气止痛

…或呃逆日久不止,

或饮水即呛,干呕,

或内热瞀闷,或心悸

怔忡,失眠多梦,急

躁易怒,入暮潮热,

唇暗或两目暗黑,

舌…,脉涩或弦紧

当归川芎赤芍

桃仁红花生地

牛膝桔梗柴胡

枳壳甘草

血府当归生地桃

红花枳壳草赤芍

柴胡芎桔牛膝等

血化下行不作劳

一1活血与行气相伍,既行血分瘀

滞,又解气分郁结2祛瘀与养血同

施,则活血而无耗血之虑,行气又

无伤阴之弊3升降兼顾,既能升达

清阳,又可降泄下行,使气血和调

二为桃红四物汤加四逆散加桔梗、

牛膝变化而成

A复元活血汤

《医学发明》跌打损

伤,瘀血

阻滞证

活血祛瘀,

疏肝通络

胁肋瘀肿,痛不可

忍(跌打损伤,瘀

血瘀留于胁下,痛

不可忍)

酒大黄柴胡天

花粉当归红花

甘草穿山甲桃

仁(“以利

为度,得利痛

减,不尽服”)

复元活血酒军柴

桃红归甲蒌根甘

祛瘀疏肝又通络

损伤瘀痛加酒煎

1病变部位:胁下

2①升降同施,以调畅气血②活中寓

养,则活血破瘀而不耗伤阴血

3柴胡-疏肝行气;引诸药归肝经

4瓜蒌根-①清热润燥;②消瘀散结

(“续绝伤” “消仆损瘀血”)

A温经汤

《金匮要略》冲任虚

寒,瘀血

阻滞证

温经散寒,

养血祛瘀

漏下不止,血色暗而

有块,淋漓不畅,或

月经超前或延后,或

逾期不止,或一月再

行,或经停不至,而

见少腹里急,腹满,

傍晚发热,手心烦热,

唇口干燥,舌质暗红,

脉细而涩。亦治妇人

宫冷,久不受孕

桂枝吴茱萸当

归白芍川芎

人参阿胶丹皮

生姜甘草半夏

麦冬

温经汤用萸桂芎

归芍丹皮姜夏冬

参草益脾胶养血

调经重在暖胞宫

1半夏-通降胃气而散结

2半夏、生姜辛开散结,通降胃气,

以助祛瘀调经;其中生姜又温胃气

以助生化,且助吴茱萸、桂枝以温

经散寒

3方中温清补消并用,但以温经补养

为主;二是大队温补药与少量寒凉

药配伍,能使全方温而不燥、刚柔

相济,以成温养化瘀之剂

A生化汤《傅青主女科》血虚寒

凝,瘀血

阻滞证

养血祛瘀,

温经止痛

产后血虚受寒,恶

露不行,小腹冷痛

当归川芎桃仁

炮姜炙甘草

(童便黄酒)

生化汤是产后方

归芎桃草酒炮姜

祛瘀活血功偏擅

止痛温经效亦彰

1当归-补血活血,化瘀新生

2黄酒、童便-①温经止痛;②通利血脉;

③益阴化瘀;④引败血下行

A补阳还五中风之气补气,活血,半身不遂,口眼歪生黄芪当归尾补阳还五赤芍芎1黄芪-补气行血

《医林改错》虚血瘀证通络斜,语言謇涩,口

角流涎,遗尿不禁,

小便频数,舌暗淡

苔白,脉缓

赤芍地龙川芎

红花桃仁

归尾通经佐地龙

四两黄芪为主药

血中淤滞用桃红

B七厘散

《良方集腋》跌打损伤散瘀消肿,

定痛止血;

外敷止血生

肌。

跌打损伤,筋断骨折

之瘀血肿痛,或刀伤

出血。并治一切无名

肿毒,烧伤烫伤等。

血竭麝香冰片

乳香没药红花

朱砂儿茶

七厘散治跌打伤

血竭红花冰麝香

乳没儿茶朱共末

外敷内服均见长

B失笑散《太平惠民和剂局方》瘀血停滞

活血祛瘀,

散结止痛

心腹刺痛,或产后

恶露不行,或月经

不调,少腹急痛

五灵脂 (酒研)

蒲黄(炒香)

失笑灵脂蒲黄同

等量为散酽醋冲

瘀滞心腹时作痛

祛瘀止痛有奇功

调以米醋,或用黄酒冲服,乃取其

活血脉、行药力、化瘀血,以加强

五灵脂、蒲黄活血止痛之功,且制

五灵脂气味之腥臊

B桂枝茯苓丸

《金匮要略》瘀阻胞宫

活血化瘀,

缓消癥块

妇人素有癥块,腹

痛拒按,漏下不止,

血色紫黑晦暗,妊

娠胎动不安

桂枝茯苓丹皮

桃仁赤芍

金匮桂枝茯苓丸

桃仁芍药与牡丹

等分为末蜜丸服

缓消癥块胎可安

1既用桂枝以温通血脉,又佐丹皮、芍药

以凉血散瘀,寒温并用,则无耗伤阴血之

弊。二为漏下之症,采用行血之法,体现

通因通用之法

B活络效灵丹气血凝滞

活血祛瘀,

通络止痛

心腹疼痛,腿痛臂

痛,跌打瘀肿,内

外疮疡以及癥瘕积

当归丹参生乳

香生没药

活络效灵主丹参

当归乳香没药存

癥瘕积聚腹中痛

气血凝滞可回春

B大黄蛰虫丸五劳虚

极,干血

内停证

祛瘀生新形体羸瘦,少腹挛急,

腹痛拒按,或按之不

减,腹满食少,肌肤

甲错,两目无神,目

眶暗黑,舌有瘀斑,

脉沉涩或弦

大黄黄芩甘草

桃仁杏仁芍药

干地黄干漆虻

虫水蛭蛴螬

大黄蟅虫芩芍桃

地黄杏草漆蛴螬

虻虫水蛭和丸服

去瘀生新功独超

1“缓中补虚”

2尤在泾“润以濡其干,虫以动其瘀,通

以去其闭”

12.2止血

A小蓟饮子《济生方》热结下焦

之血淋、

尿血

凉血止血,

利水通淋

尿中带血,小便频

数,赤涩热痛,舌

红脉数

小蓟生地滑石

木通蒲黄藕节

淡竹叶当归栀

子生甘草

小蓟生地藕蒲黄

滑竹通栀归草襄

凉血止血利通淋

下焦郁热血淋康

1甘草缓急止痛,和中调药2止血之中寓

以化瘀,使血止而不留瘀;清利之中寓以

养阴,使利水而不伤正3当归养血和血,

引血归经,尚有防诸药寒凉滞血之功

A槐花散《本事方》风热湿

毒,壅遏

肠道,损

伤血络证

清肠止血,

疏风行气

便前,后出血,粪

中带血,痔疮出血,

血色鲜红或晦暗,

舌红苔黄脉数

槐花侧柏叶荆

芥穗枳壳

槐花侧柏荆枳壳

等分为末米饮调

清肠止血又疏风

血热肠风脏毒疗

1荆芥穗-疏风止血 2枳壳行气宽

肠,以达“气调则血调” 3寓行气

于止血之中,寄疏风于清肠之内,

相反相成

A咳血方

《丹溪心法》肝火犯肺

之咳血证

清肝宁肺,

凉血止血

咳嗽痰稠带血,心

烦易怒,咽干口苦,

胸胁作痛,咽干口

苦,颊赤便秘,舌

红苔黄,脉弦数

青黛山栀子瓜

蒌仁海浮石诃

子姜蜜

咳血方中诃子收

瓜蒌海粉山栀投

青黛蜜丸口噙化

咳嗽痰血服之瘳

寓止血于清热泻火之中,虽不专用

止血药,火热得清则血不妄行,为

图本之法

A黄土汤

《金匮要略》脾阳不

适,脾不

统血证

温阳健脾,

养血止血

大便下血,先便后血,

或吐血,衄血,妇人

崩漏,色暗淡,四肢

不温,面色萎黄,舌

淡苔白,脉沉细无力

灶心黄土甘草

生地白术附子

阿胶黄芩

黄土汤中苓地黄

术附阿胶甘草尝

温阳健脾能摄血

便血崩漏服之康

1寒热并用,标本兼顾,刚柔相济。

2此方为温中健脾,养血止血之良

剂,故吴瑭称本方为“甘苦合用,

刚柔互济法”

3黄芩为佐制之药

B十灰散

《十药神书》血热妄行

之上部出

血证

凉血止血呕血,吐血,咯血,

嗽血,衄血

大蓟小蓟荷叶

茜草侧柏叶白

茅根山栀子大

黄丹皮棕榈皮

十灰散用十般灰

柏茅茜荷丹榈煨

二蓟栀黄各炒黑

上部出血势能摧

B胶艾汤妇人冲任

虚损,血

虚有寒证补血止血,

调经安胎

崩漏下血,月经过

多,淋漓不止,产

后或流产损伤冲

任,下血不绝;或

妊娠胞阻,胎漏下

血,腹中疼痛

川芎阿胶甘草

艾叶当归芍药

干地黄

金匮胶艾四物先

归芍地芎炙草煎

冲任虚损生崩漏

调经止血病可痊

四物汤加阿胶、艾叶、甘草

13.治风剂13.1疏散外风

A大秦艽汤《素问病机气宜保命集》风邪初中

经络证

疏风清热,

养血活血

口眼喎斜,舌强不

能言语,手足不能

运动,或恶寒发热,

苔白或黄,脉浮数

秦艽甘草川芎

当归白芍细辛

羌活防风黄芩

石膏白芷白术

大秦艽汤羌独防

辛芷芎草二地当

苓术石膏黄芩草

风邪初中经络康

1“如遇天阴,加生姜煎七八片;如

心下痞,每两加枳实一钱同煎”

2清热凉血的配伍是石膏、生地、黄

或弦细生地熟地白茯

苓独活

A川芎茶调散

《太平惠民和剂局方》外感风邪

头痛

疏风止痛偏正头痛,或巅顶

作痛,目眩鼻塞,

或恶风发热,舌苔

薄白,脉浮

川芎荆芥白芷

羌活炙甘草细

辛防风薄荷

川芎茶调有荆防

辛芷薄荷甘草羌

目昏鼻塞风攻上

偏正头痛悉能康

1配伍依据①外风宜散②颠顶之上唯风药

可到2薄荷用量独重(八两),以其之凉,

制诸风药之温燥,又能兼顾风为阳邪,易

于化热化燥之特点2以茶清调下,取其苦

凉轻清,清上降下,既可清利头目,又能

制诸风药之过于温燥与升散,使升中有降

B消风散

《外科正宗》风疹,湿

疏风除湿,

清热养血

皮肤瘙痒,疹出色

红,遍身云片斑点,

抓破后渗出津水,

苔白或黄,脉浮数

荆芥防风牛蒡

子蝉蜕知母

苦参胡麻苍术

石膏甘草木通

当归生地

消风散中有荆防

蝉蜕胡麻苦参苍

知膏蒡通归地草

风疹湿疹服之康

以祛风为主,配伍祛湿、清热、养

血之品,祛邪之中,兼顾扶正

B牵正散《杨氏家藏方》风中头阳

经络

祛风化痰,

通络止痉

口眼歪斜,或面肌

抽动,舌淡红,苔

白附子僵蚕全

牵正散治口眼斜

白附僵蚕合全蝎

等分为末热酒下

祛风化痰痉能解

白附子入阳明经而走头面,以祛风化痰,

尤其善解头面之风为君

B小活络丹《太平惠民和剂局方》风寒湿痹祛风除湿,

化痰通络,

活血止痛

肢体筋脉疼痛,麻木

拘挛,关节屈伸不利,

疼痛游走不定;中风

手足不仁,日久不愈,

腰腿沉重,腿臂间作

川乌草乌地龙

天南星乳香没

药陈酒

小活络祛风寒湿

化痰活血三者兼

二乌南星乳没龙

寒湿痰瘀痹痛蠲

1川乌、草乌同用

2“治之以峻,行之以缓”

13.2平熄内风

A羚角钩藤汤

《通俗伤寒论》热盛动风

凉肝熄风,

增液舒筋

高热不退,手足抽

搐,烦闷燥扰,甚

则神昏,发为痉厥,

舌绛而干,舌焦起

刺,脉弦而数,以

及肝热风阳上逆诸

羚角片双钩藤

霜桑叶草川贝

鲜生地滁菊花

茯神木生白芍

生甘草淡竹茹

羚角钩藤菊花桑

地芍贝菇茯草襄

凉肝熄风又养阴

肝热生风急煎尝

1凉肝熄风法的代表方

2邪热每多炼液为痰,故又以川贝

母、鲜竹茹以清热化痰;热扰心神,

以茯神木平肝宁心安神

3“清金制木”(川贝、竹茹)

A镇肝熄风汤

《医学衷中参西录》类中风镇肝熄风,

滋阴潜阳

头目眩晕,脑部热痛,

面色如醉,心中烦热,

时常噫气,肢体渐觉

不利,口角渐形歪斜,

或眩晕颠仆,或肢体

不利,半身不遂,脉

弦长有力

怀牛膝生代赭

石生龙骨生牡

蛎生龟板白芍

元参天冬川楝

子生麦芽茵陈

甘草

镇肝熄风芍天冬

玄参龟板赭茵从

龙牡麦芽膝草楝

肝阳上亢能奏功

1茵陈-疏肝泻热;生麦芽-疏肝理

气 3重用怀牛膝-引血下行

(另补益肝肾)

4肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁,过

用重镇之晶,势必影响其条达之性,

故又以茵陈、川楝子、生麦芽清泄

肝热,疏肝理气,以遂肝性

A大定风珠《温病条辨》阴虚风动

滋阴熄风手足瘈疭,形消体

倦,舌绛少苔,脉

气虚弱,时时欲脱

鸡子黄阿胶生

龟板干地黄麻

仁五味子生牡

蛎麦冬炙甘草

鳖甲生白芍

大定风珠鸡子黄

麦地胶芍草麻桑

三甲并同五味子

滋阴熄风是妙方

以大队滋阴养液药为主,配以介类

潜阳之品,寓熄风于滋养之中,使

真阴得复,浮阳得潜,则虚风自熄

B天麻钩藤饮

《杂病证治新义》肝阳偏

亢,肝风

上扰证

平肝熄风,

清热活血,

补益肝肾

头痛、眩晕,失眠

多梦,或口苦面红,

舌红苔黄,脉弦或

数。

天麻钩藤石决

明栀子黄芩

川牛膝杜仲益

母草桑寄生夜

交藤朱茯神

天麻钩藤石决明

栀牡寄生膝与芩

夜藤茯神益母草

主治眩晕与耳鸣

川牛膝引血下行,并能活血利水

B阿胶鸡子黄汤邪热久

羁,阴血

不足,虚

风内动

滋阴养血,

柔肝熄风

筋脉拘急,手足契

瘲,心烦不眠,或

头晕目眩,舌绛少

苔,脉细数

阿胶生白芍石

决明钩藤生地

炙甘草生牡蛎

络石藤茯神鸡

子黄

阿胶鸡子黄汤好

地芍钩藤牡蛎草

决明茯神络石藤

阴虚风动此方保

14.治燥剂14.1轻宣外燥

A杏苏散

《温病条辨》外感凉燥

轻宣凉燥,

理肺化痰

秋燥,头微痛,恶

寒无汗,咳嗽痰稀,

鼻塞咽干,苔白,

脉弦

杏仁苏叶半夏

茯苓前胡苦桔

梗枳壳甘草

生姜橘皮大枣

杏苏散内夏陈前

枳桔苓草姜枣研

轻宣温润治凉燥

咳止痰化病自痊

1遵《素问·至真要大论》“燥淫于

内,治以苦温,佐以甘辛”之旨—

苦温甘辛法

A清燥救肺汤《医门法律》温燥伤

肺,气阴

两伤证

清燥润肺,

养阴益气

头痛身热,干咳无

痰,气逆而喘,咽

喉干燥,口渴鼻燥,

冬桑叶三钱石

膏 2.5钱人参

甘草胡麻仁真

清燥救肺桑麦膏

参胶胡麻杏杷草

清宣润肺养气阴

1频频二三次,滚热服2“损其肺者,益

其气”,而土为金之母,故用人参益气生

津,合甘草以培土生金3“肺苦气上逆,

胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数阿胶麦冬1.2钱

杏仁枇杷叶

温燥伤肺气阴耗急食苦以泄之”,故用少量杏仁、枇杷叶

苦降肺气4宣、清、润、降四法并用

B桑杏汤

《温病条辨》外感温燥

轻宣温燥,

润肺止咳

身热不甚,口渴,咽

干鼻燥,干咳无痰或

痰少而粘,舌红,苔

薄白而干,脉浮数而

右脉大者

桑叶杏仁沙参

象贝香豉栀皮

梨皮

桑杏汤中浙贝宜

沙参栀豉与梨皮

干咳鼻涸又身热

清宣凉润温燥医

1本方乃辛凉甘润之法,轻宣凉润之

方 2本方证邪气轻浅,故诸药用量

较轻,且煎煮时间也不宜过长,正

如原书方后注云:“轻药不得重用,

重用必过病所。”

14.2滋阴润燥

A养阴清肺汤

《重楼玉钥》白喉之阴

虚燥热证

养阴清肺,

解毒利咽

喉间起白如腐,不

易拭去,咽喉肿痛,

鼻干唇燥,咳或不

咳,呼吸有声,似

喘非喘,脉数无力

大生地麦冬生

甘草玄参贝母

丹皮薄荷炒白

养阴清肺用贝母

荷玄药丹麦草地

时疫白喉急煎尝

1薄荷-散邪利咽(辛凉散邪,清热

利咽)

A麦门冬汤《金匮要略》1虚热肺

2胃阴不

足证

清养肺胃,

降逆下气

咳唾涎沫,短气喘

促,咽喉不利;或

口干呕逆,舌干红

少苔,脉虚数

麦门冬七升半

夏一升人参甘

草粳米大枣

麦门冬汤用人参

枣草粳米半夏存

肺痿咳逆因虚火

清养肺胃此方珍

1培土生金;甘润中少佐辛燥 2少量半夏

与大剂麦门冬配伍,则其燥性减而降逆化

痰之用存,且能开胃行津以润肺,又使麦

门冬滋而不腻,相反相成

A百合固金汤

《慎斋遗书》肺肾阴

亏,虚火

上炎证

滋养肺肾,

止咳化痰

咳嗽气喘,痰中带

血,咽喉燥痛,头

晕目眩,午后潮热,

舌红少苔,脉细数

百合生地熟地

麦冬白芍当归

贝母生甘草元

参桔梗

百合固金二地黄

玄参贝母桔草藏

麦冬芍药当归配

喘咳痰血肺家伤

1金水并补2当归治咳逆上气,伍白芍以

养血和血3①滋肾保肺,金水并调,尤以

润肺止咳为主②滋养之中兼以凉血止血,

宣肺化痰,标本兼顾但以治本为主

B增液汤

《温病条辨》阳明温

病,津亏

便秘证

增液润燥大便秘结,口渴,

舌干红,脉细数或

沉而无力

玄参麦冬细

生地

增液玄参与地冬

热病津枯便不通

补药之体作泻剂

若非重用不为功

三药用量俱重,药专力宏

B玉液汤消渴气阴

两虚证益气滋阴,

固肾止渴

(益气生津,

润燥止渴)

口干而渴,饮水不

解,小便数多,困

倦气短,脉虚细无

生山药生黄芪

知母生鸡内金

葛根五味子天

花粉

玉液汤中芪葛根

内金知味药花粉

饮一溲一消渴证

益气生津显效能

B琼玉膏肺痨肺肾

阴亏证滋阴润肺,

益气补脾

干咳少痰,咽燥咯

血,肌肉消瘦,气

短乏力,舌红少苔,

脉细数

人参生地黄白

茯苓白蜜

琼玉膏用生地黄

人参茯苓白蜜尝

肺燥干咳虚劳证

金水相滋效力彰

15.祛湿剂15.1化湿和胃

A平胃散《太平惠民和剂局方》湿滞脾胃

燥湿运脾,

行气和胃

脘腹胀满,不思饮食,

口淡无味,恶心呕吐,

嗳气吞酸,肢体沉重,

怠惰嗜卧,常多自利,

舌苔白腻而厚,脉缓

苍术厚朴陈皮

炙甘草生姜大

平胃散内君苍术

厚朴陈草姜枣煮

燥湿运脾又和胃

湿滞脾胃胀满除

煎加姜、枣,以生姜温散水湿且能

和胃降逆,大枣补脾益气以襄助甘

草培土制水之功,姜、枣相合尚能

调和脾胃

A藿香正气散

《太平惠民和剂局方》外感风

寒,内伤

湿滞证

解表化湿,

理气和中

恶寒发热,头痛,胸

膈满闷,脘腹疼痛,

恶心呕吐,肠鸣泄泻,

舌苔白腻,以及山岚

瘴疟等(夏月常见)

藿香大腹皮白

芷紫苏茯苓

半夏曲白术陈

皮厚朴桔梗

炙甘草

藿香正气腹皮苏

甘桔陈苓朴白术

夏曲白芷加姜枣

风寒暑湿并能除

1寓气行则湿化之义 2;桔梗宣肺

利膈,既益解表,又助化湿 3外散

风寒与内化湿滞相伍,健脾利湿与

理气和胃共施 4热服,如欲出汗,

衣被盖,再煎并服

15.2清热袪湿

A三仁汤

《温病条辨》湿温初起

及暑温夹

湿之湿重

于热证

宣畅气机,

清利湿热

头痛恶寒,身重疼

痛,肢体倦怠,面

色淡黄,胸闷不饥,

午后身热,苔白不

渴,脉弦细而濡

杏仁生薏苡仁

白寇仁飞滑石

白通草竹叶厚

朴半夏

三仁杏蔻薏苡仁

朴夏通草滑竹存

宣畅气机清湿热

湿重热轻在气分

1《温病条辨》“三戒”:不可汗、

下、润

2宣上、畅中、渗下,三仁合用,三

焦分消

A茵陈蒿汤《伤寒论》湿热黄疸清热,利湿,

退黄

一身面目俱黄,黄

色鲜明,小便短赤,

腹微满,口渴,苔

黄腻,脉沉数

茵陈栀子大黄茵陈蒿汤大黄栀

瘀热阳黄此方施

便难尿赤腹胀满

功在清热与利湿

1先煮茵陈

2大黄—泻热逐瘀

A连朴饮《霍乱论》湿热霍乱清热化湿,

理气和中

上吐下泻,胸脘痞

闷,心烦躁扰,小

便短赤,舌苔黄腻,

脉滑数

芦根厚朴黄连

石菖蒲制半夏

豆豉焦山栀

(姜汁)

连朴饮用香豆豉

菖蒲半夏焦山栀

芦根厚朴黄连入

湿热霍乱此方施

A八正散《大平惠民和剂局方》湿热淋证清热泻火,

利水通淋

尿频尿急,溺时涩痛,

淋沥不畅,尿色浑赤,

甚则癃闭不通,小腹

急满,口燥咽干,舌

苔黄腻,脉滑数

木通滑石瞿麦

扁蓄车前子栀

子炙甘草大黄

八正木通与车前

扁蓄大黄栀滑研

草梢瞿麦灯心草

湿热诸淋宜服煎

1煎加灯心以增利水通淋之力

2甘草调和诸药,兼能清热、缓急止

B甘露消毒丹

《续名医类案》湿温时

疫,邪在

气分,湿

热并重证

利湿化浊,

清热解毒

①发热倦怠;②胸闷

腹胀,肢酸;③身黄,

颐肿咽肿,口渴;④

泄泻淋浊,小便短赤,

身目发黄,苔淡白或

厚腻或干黄,脉数

飞滑石绵茵陈

淡黄芩石菖蒲

川贝母木通藿

香射干连翘

薄荷白豆蔻

甘露消毒蔻藿香

茵陈滑石木通菖

芩翘贝母射干薄

湿热时疫是主方

以芳香行气悦脾,寓气行则湿化

15.3利水渗湿

A五苓散《伤寒论》膀胱气化

不利之蓄

水证

利水渗湿,

温阳化气

小便不利,头痛微热,

烦渴欲饮,甚则水入

即吐;或脐下动悸,

吐涎沫而头目眩晕;

或短气而咳;或水肿、

泄泻。舌苔白,脉浮

泽泻猪苓白术

茯苓桂枝

五苓散治太阳腑

白术泽泻猪苓茯

桂枝化气兼解表

小便通利水饮逐

1原方要求药后“多饮暖水”

2桂枝-解表散寒,温阳化气

A猪苓汤《伤寒论》水热互结

利水,养阴,

清热

小便不利,发热,口

渴欲饮,或心烦不寐,

或兼有咳嗽、呕恶、

下利,舌红苔白或微

黄,脉细数。又治血

淋,小便涩痛,点滴

难出,小腹满痛者

猪苓茯苓泽泻

阿胶滑石

猪苓汤内有茯苓

泽泻阿胶滑石并

小便不利兼烦渴

滋阴利水症自平

1病因病机:①水热互结;②邪热伤

阴;③气化不利;④津液不布

2利水渗湿为主,清热养阴为辅,体

现了利水不伤阴,滋阴不碍湿的配

伍特点

A防己黄芪汤

《金匮要略》表虚不固

之风水或

风湿证

益气祛风,

健脾利水

汗出恶风,身重微

肿,或肢节疼痛,

小便不利,舌淡苔

白,脉浮

防己黄芪甘草

白术生姜大枣

金匮防已黄芪汤

白术甘草加姜枣

益气祛风行水良

表虚风水风湿康

1黄芪-补气行水

B五皮散《华氏中藏经》脾虚湿

盛,气滞

水泛之皮

水证

利水消肿,

理气健脾

一身悉肿,肢体沉

重,心腹胀满,上

气喘急,小便不利,

以及妊娠水肿,苔

白腻,脉沉缓

生姜皮、桑白皮、

陈橘皮、大腹皮、

茯苓皮

五皮散用五种皮

苓腹陈姜桑白齐

利水消肿理健脾

脾虚湿滞皮水医

15.4温化水湿

A真武汤《伤寒论》阳虚水泛

温阳利水畏寒肢厥,小便不利,

心下悸动不宁,头目

眩晕,身体筋肉瞤动,

站立不稳,四肢沉重

疼痛,浮肿,腰以下

为甚;或腹痛,泄泻;

或咳喘呕逆

炮附子茯苓白

芍白术生姜

真武附苓术芍姜

温阳利水壮肾阳

脾肾阳虚水气停

腹痛悸眩瞤惕恙

一芍药--敛阴缓急(1利小便以行

水气2柔肝缓急以止腹痛3敛阴舒

筋以解筋肉瞤动4防止附子燥热伤

阴,以利于久服缓治)(止腹痛;敛

阴护阴;利小便;养血柔筋)

A苓桂术甘汤

《金匮要略》中阳不足

之痰饮

温阳化饮,

健脾利湿

胸胁支满,目眩心

悸,短气而咳,舌

苔白滑,脉弦滑或

沉紧

茯苓桂枝白术

炙甘草

苓桂术甘仲景剂

温阳化饮又健脾

中阳不足饮停胃

胸胁支满悸眩施

1桂枝-①温阳化饮②行气利水③

平冲降逆 2炙甘草①合桂枝以辛

甘化阳②合白术益气健脾,崇土以

利制水③调和诸药3服后小便当利

A实脾散《重订严氏济生方》脾肾阳

虚,水气

内停之阴

温阳健脾,

行气利水

身半以下肿,手足

不温,口中不渴,

大便溏薄,胸腹胀

满,舌苔白腻,脉

沉弦而迟

附子干姜厚朴

白术木瓜木香

草果仁大腹子

白茯苓炙甘草

生姜大枣

实脾温阳行利水

干姜附苓术草随

木瓜香槟朴草果

阳虚水肿腹胀崇

1木瓜-化湿和胃

2脾肾同治,而以温脾阳为主;寓行

气于温利之中,令气行则湿化

B萆薢分清饮

《丹溪心法》下焦虚寒

之膏淋、

白浊

温肾利湿,

分清化浊

小便频数,浑浊不

清,白如米泔,凝

如膏糊,舌淡苔白,

脉沉

川萆薢益智仁

石菖蒲乌药

萆薢分清益智仁

菖蒲乌药盐煎成

下焦虚寒得温利

分清化浊效如神

1石菖蒲化湿浊,祛膀胱虚寒2入盐

煎服,取其咸以入肾,引药直达下

15.5祛风胜湿

B羌活胜湿汤

《脾胃论》风湿在表

之痹症

祛风,胜湿,

止痛

肩背痛不可回顾,

头痛身重,或腰脊

疼痛,难以转侧,

苔白脉浮

羌活独活蒿本

防风甘草蔓荆

子川芎

羌活胜湿独防风

蔓荆藁本草川芎

祛风胜湿止痛良

善治周身风湿痛

B独活寄生痹证日祛风湿,止膝腰疼痛,痿软,独活桑寄生秦独活寄生艽防辛当归、川芎、牛膝、桂心活血,寓

《备急千金要方》久,肝肾

两虚,气

血不足证

痹痛,益肝

肾,补气血

肢节屈伸不利,或

麻木不仁,畏寒喜

温,心悸气短,舌

淡苔白,脉细弱

艽防风细辛

当归川芎生地

黄牛膝杜仲

茯苓桂心人参

芍药甘草

归芎地芍桂苓均

杜仲牛膝人参草

顽痹风寒湿是因

“治风先治血,血行风自灭”之意

16.祛痰剂16.1燥湿化痰

A二陈汤《太平惠民和剂局方》湿痰证燥湿化痰,

理气和中

咳嗽痰多,色白易

咯。恶心呕吐,胸

膈痞闷,肢体困重,

或头眩心悸,舌苔

白滑或腻,脉滑。

半夏橘红(陈

皮)茯苓炙甘

草乌梅生姜

二陈汤用半夏陈

苓草梅姜一并存

理气祛痰兼燥湿

湿痰为患此方珍

1治疗“风痰”,《医方集解》指出加南星、

竹沥2半夏、橘红皆以陈久者良,而无过

燥之弊3生姜制半夏之毒,又能协助半夏

化痰降逆、和胃止呕4复用少许乌梅,收

敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,

防其燥散伤正之虞“欲劫之先聚之”

A温胆汤《三因极一病证方论》胆郁痰扰

理气化痰,

利胆和胃

胆怯易惊,头眩心

悸,心烦不眠,夜

多异梦;或呕恶呃

逆,眩晕,癫痫。

苔白腻,脉弦滑

半夏竹茹枳实

陈皮炙甘草茯

苓生姜大枣

温胆夏茹枳陈助

佐以茯草姜枣煮

理气化痰利胆胃

胆郁痰扰诸证除

半夏、陈皮、生姜偏温,竹茹、枳

实偏凉,温凉兼进,令全方不寒不

16.2清热化痰

A清气化痰丸

《医方考》痰热咳嗽清热化痰,

理气止咳

咳嗽气喘,咯痰黄

稠,胸膈痞闷,甚

则气急呕恶,烦躁

不宁,舌质红,苔

黄腻,脉滑数

胆南星瓜蒌仁

陈皮黄芩杏仁

枳实茯苓制半

夏(姜汁)

清气化痰胆星蒌

夏芩杏陈枳实投

茯苓姜汁糊丸服

气顺火清痰热疗

1以姜汁为丸,用为开痰之先导

2化痰与清热、理气并进,俾气顺则

火降,火清则痰消

A小陷胸汤《伤寒论》痰热互结

之结胸证

清热化痰,

宽胸散结

心下痞闷,按之则

痛,或心胸闷痛,

或咳痰黄稠,舌红

苔黄腻,脉滑数

瓜蒌实黄连半

小陷胸汤连半蒌

宽胸开结涤痰优

膈上热痞满痛舌

苔黄腻服之休

1邪结部位:心下

2瓜蒌先煮,意在“以缓治上”,

而通胸膈之痹 3黄连苦寒泄热除

痞,半夏辛温化痰散结。两者合用,

一苦一辛,体现辛开苦降之法

16.3润燥化痰

A贝母瓜蒌散

《医学心悟》燥痰咳嗽润肺清热,

理气化痰

咳嗽呛急,咯痰不

爽,涩而难出,咽

喉干燥哽痛,苔白

而干

贝母瓜蒌天花

粉茯苓橘红

桔梗

贝母瓜蒌臣花粉

橘红茯苓加桔梗

肺燥有痰难咳出

润肺化痰此方珍

清润宣化并用,肺脾同调,而以润

肺化痰为主,且润肺而不留痰,化

痰又不伤津

16.4温化寒痰

B三子养亲汤

《韩氏医通》痰壅气逆

食滞证

温肺化痰,

降气消食

咳嗽喘逆,痰多胸

痞,食少难消,舌

苔白腻,脉滑

白芥子苏子莱

菔子

三子养亲祛痰方

温肺化痰

降气消食

16.5化痰熄风

A半夏白术天麻汤

《医学心悟》风痰上扰

化痰熄风,

健脾袪湿

眩晕,头痛,胸膈

痞闷,恶心呕吐,

舌苔白腻,脉弦滑

半夏天麻茯苓

橘红白术甘草

生姜大枣

半夏白术天麻汤

苓草橘红枣生姜

眩晕头痛风痰盛

痰化风熄复正常

1治疗风痰眩晕和痰厥头痛代表方剂

2《医学心悟》中另有一半夏白术天麻汤,

较本方多蔓荆子三钱,白术减为一钱,治

痰厥头痛、胸膈多痰,动则眩晕之证

B止嗽散

《医学心悟》风邪犯肺

宣利肺气,

疏风止咳

咳嗽咽痒,咯痰不

爽,或微有恶风发

热,舌苔薄白,脉

浮缓

桔梗、荆芥、紫

菀、百部、白前、

甘草、陈皮

止嗽散用百部菀

白前桔草荆陈研

宣肺疏风止咳痰

姜汤调服不必煎

1药虽七味,量极轻微,具有温而不

燥、润而不腻、散寒不助热、解表

不伤正的特点 2甘草调和诸药,合

桔梗又有利咽止咳之功

17.消导化积剂

17.1消食化滞

A保和丸

《丹溪心法》食积消食和胃脘腹痞满胀痛,嗳

腐吞酸,恶食呕逆,

或大便泄泻,舌苔

厚腻,脉滑

山楂神曲半夏

茯苓陈皮连翘

莱菔子

保和山楂莱菔曲

夏陈茯苓连翘取

炊饼为丸白汤下

消食和胃食积去

1连翘味苦微寒,既可散结以助消

积,又可清解食积所生之热(清热;

散结)

A枳术丸脾虚气

滞,饮食

停滞健脾消痞胸脘痞满,不思饮

枳实白术荷叶

(荷叶裹烧饭为

丸,白汤下)

枳朮丸是消补方

荷叶烧饭作丸尝

若加麦芽与神曲

消食化滞力更强

1白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,

乃补重于消“本意不取其食速化,但令人

胃气强不复伤也”2荷叶取其养脾胃而升

清3荷叶与枳实相伍,升清降浊

B木香槟榔痢疾,食行气导滞,脘腹痞满胀痛,赤木香槟榔青皮木香槟榔青陈皮《医方集解》所载木香槟榔丸,更

《儒门事亲》积功积泄热白痢疾,里急后重,

或大便秘结,舌苔

黄腻,脉沉实

陈皮广茂黄连

黄柏大黄香附

子牵牛(生姜)

枳柏黄连莪朮齐

大黄牵牛加香附

热滞泻痢皆相宜

加三棱,并以芒硝水为丸,其攻积

导滞之力更强

B枳实导滞丸

《内外伤辨惑论》湿热食积消食化积,

清热利湿

脘腹胀痛,大便秘

结,下痢泄泻,小

便短赤,舌苔黄腻,

脉沉有力

大黄枳实神曲

茯苓黄芩黄连

白术泽泻

枳实导滞曲连芩

大黄术泽与茯苓

食湿两滞生郁热

胸痞便秘效堪灵

此方用于湿热食滞之泄泻、下痢,

亦属“通因通用”之法

17.2健脾消食

A健脾丸

《证治准绳》脾虚食积

健脾和胃,

消食止泻

食少难消,脘腹痞

闷,大便溏薄,倦

怠乏力,苔腻微黄,

脉虚弱

人参茯苓白术

甘草木香黄连

神曲陈皮砂仁

麦芽山楂山药

肉豆蔻

健脾参术苓草陈

肉蔻香连合砂仁

楂肉山药曲麦炒

消补兼施不伤正

补气健脾药与消食行气药同用,为

消补兼施之剂,补重于消

B葛花解酲汤

《内外伤辨惑论》

酒积伤

脾证

分消酒湿,

理气健脾

眩晕呕吐,胸膈痞

闷,食少体倦,小

便不利,大便泄泻,

舌苔腻,脉滑

木香人参猪芩

茯苓橘皮白术

干姜神曲泽泻

青皮砂仁白豆

蔻葛花

葛花解酲泽二苓

砂蔻青陈木香并

姜曲参术温健脾

分消寒化酒湿灵

1发汗和利水并行,以分消酒湿2

消食理气和补气健脾同用,以邪正

兼顾

18.驱虫剂

A乌梅丸《伤寒论》脏寒蛔厥

温脏安蛔脘腹阵痛,烦闷呕

吐,时发时止,得

食则吐,甚则吐蛔,

手足厥冷;或久泻

久痢

乌梅细辛干姜

黄连当归附子

蜀椒桂枝人参

黄柏(苦酒、蜜)

乌梅丸用细辛桂

黄连黄柏及当归

人参椒姜加附子

温肠清热又安蛔

一1酸苦辛并进,使“蛔得酸则静,得辛

则伏,得苦则下”2寒热并用,邪正兼顾

3集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法

于一方二桂枝1温脏祛寒,制蛔;养血

通脉,解四肢厥冷

B肥儿丸《太平惠民和剂局方》虫积腹

痛,消化

不良

(小儿疳

积)

杀虫消积,

健脾清热

(健脾消

食,清热驱

虫)

面黄体瘦,肚腹胀

满,发热口臭,大

便溏薄

神曲、麦芽、黄

连、肉豆蔻使君

子、槟榔、木香、

猪胆汁

肥儿丸内有使君

豆蔻香连曲麦槟

猪胆为丸热汤下

疳虫食积一扫清

健脾、消积、清热、驱虫

19开窍剂

B安宫牛黄丸

《温病条辨》

邪热内

陷心包证

清热解毒,

开窍醒神

高热烦躁,神昏谵

语,舌謇肢厥,舌

红或绛,脉数有力;

中风昏迷,小儿惊

厥属邪热内闭者。

牛黄郁金犀

角黄连朱砂

梅片麝香真

珠山栀雄黄

黄芩

安宫牛黄开窍方

芩连栀郁朱雄黄

犀角真珠冰麝箔

热闭心包功用良

1清热泻火、凉血解毒与芳香开窍并

用,但以清热解毒为主,意“使邪

火随诸香一齐俱散也” 2脉虚者

人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下

B紫雪

《外台秘要》温热病,

热闭心包

及热盛动

风证

清热开窍,

熄风止痉

高热烦躁,神昏谵

语,痉厥,口渴唇

焦,尿赤便闭,舌

质红绛,苔黄燥,

脉数有力或弦数;

以及小儿热盛惊厥

黄金寒水石

石膏磁石滑

石玄参羚羊

角犀角升麻

沉香丁香青

木香甘草

紫雪犀羚朱朴硝

硝石金寒滑磁膏

丁沉木麝升玄草

热陷痉厥服之消

1心肝并治,于清热开窍之中兼具熄风止

痉之效,既开上窍,又通下窍2安宫牛黄

丸长于清热解毒,适用于邪热偏盛而身热

较重者;紫雪长于熄风止痉,适用于兼有

热动肝风而痉厥抽搐者;至宝丹长于芳香

开窍,化浊辟秽,适用于痰浊偏盛而昏迷

较重者

B至宝丹《灵苑方》痰热内闭

心包证

化浊开窍,

清热解毒

神昏谵语,身热烦

躁,痰盛气粗,舌

绛苔黄垢腻,脉滑

数。亦治中风、中

暑、小儿惊厥属于

痰热内闭者

生乌犀生玳

瑁琥珀朱砂

雄黄牛黄龙

脑麝香安息

香金银箔

至宝朱珀麝息香

雄玳犀角与牛黄

金银两箔兼龙脑

开窍清热解毒良

一1于化浊开窍,清热解毒之中兼

能通络散瘀,镇心安神2化浊开窍

为主,清热解毒为辅二人参汤送

服,意在借人参益气养心之功,以

助诸药却邪开窍,适用于病情较重,

正气虚弱者

B紫金锭(玉枢丹)感受秽恶

痰浊之邪

辟秽解毒,

化痰开窍,

消肿止痛

内服多用于中暑、

皖腹胀痛、恶心呕

吐、痢疾泄泻、小

儿痰厥惊风等病

症。外治多用于疮

疡肿毒

山慈姑、红大

戟、干金子霜、

五倍子、麝香、

朱砂、雄黄

玉枢丹有麝朱雄

五倍千金并入中

大戟慈菇共为末

霍乱痧胀米汤中

B苏合香丸(吃力伽丸)《广济方》寒闭证芳香开窍、

行气止痛

突然昏倒,牙关紧

闭,不省人事,苔

白,脉迟。亦治心

腹卒痛,甚则昏厥,

属寒凝气滞者

吃力伽光明砂

麝香诃梨勒皮

香附子沉香青

木香丁子香安

息香白檀香荜

茇犀角薰陆香

苏合香丸麝息香

木丁熏陆荜檀襄

犀冰术沉诃香附

再加龙脑温开方

1集诸芳香药于一方,既长于辟秽开

窍,又可行气温中止痛,且散收兼

顾,补敛并施

2原方以白术命名,提示开窍行气之

方,不忘补气扶正之意

苏合香龙脑香20痈疡剂

B犀黄丸《外科全生集》乳癌、横

痃、瘰疬、

痰核、流

注、肺痈、

小肠痈

解毒消痈,

化痰散结,

活血祛瘀

犀黄乳香没

药麝香黄米

犀黄丸内用麝香

乳香没药与牛黄

乳岩横痃或瘰疬

正气未虚均可尝

乳香、没药

B透脓散

《外科正宗》痈疡肿痛补益气血,

托毒溃脓

正虚不能托毒,内

已成脓,外不易溃,

漫肿无头,或酸胀

热痛

生黄芪当归穿

山甲皂角刺川

透脓散治毒成脓

芪归山甲皂刺芎

程氏又加银蒡芷

更能速奏溃破功

祛邪中兼扶正,并能祛腐生新

B小金丹寒湿痰瘀,

阻滞凝结,

如流注、痰

核、瘰疬、

乳岩、横

痃、贴骨

疽、鳝拱头

等化痰祛湿,

祛瘀通络

初起皮色不变,肿

硬作痛者

白胶香草乌五

灵脂地龙木鳖

没药归身乳香

麝香墨炭

小金丹内麝草乌

灵脂胶香与乳没

木鳖地龙归墨炭

诸疮肿痛最宜服

糯米粉为丸

A 方剂的组成用法功用主治方义及加减运用

B 方剂的组成功用主治及配伍特点

《中医方剂学》考点精华总结(高教社版)

中医考研——方剂学考什么? 方剂学是在中医学理论的指导下,研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科,内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等,是中医学理、法、方、药的重要组成部分,也是中国传统医学中最重要的发明之一。 小伙伴们想了解更多中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购,更多强化知识点可关注高教考试在线官网,有免费中医课程相送哦~ 1、方剂和治法的关系是什么? 答:治法是指导遣药组方的依据,方剂是体现和完成治法的手段。简而言之:方从法出,法随证立。 2、何谓“八法”? 答:八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法,包括:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。 3、佐制药的含义是什么? 答:制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性,制约君、臣药物的峻猛之性的药物。如小青龙汤中配五味子敛肺止咳,可防止麻桂发散太过,耗散正气;白芍敛阴和营,防辛散温燥耗伤阴液。均属佐制的用法。 4、方剂的加减变化形式有几种?各有何特点? 答:方剂的加减变化形式有三种:药味的加减、药量的加减、剂型的更换。药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化;药量加减虽不一定引起配伍关系的变化,但必然会引

起功效、主治的变化;剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化,但主治病证有轻重缓急的差别。 5、汤剂的优点是什么? 答:汤剂的优点:吸收快;起效迅速;加减变化灵活,能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。 6、丸剂的优点是什么? 答:丸剂的优点:吸收缓慢;药效持久;体积小,服用、携带、贮存比较方便。 7、特殊的煎法有哪些?请各举一例说明。 答:常用的特殊煎法有六种:先煎:介石类药物宜先煎,如磁石、石决明、龟板、鳖甲等;泥沙含量大的宜应先煎,如糯稻根;有些毒性较大的药物亦需先煎,如附子等。后下:芳香类药物宜后下,如砂仁、薄荷等。包煎:细小种仁类或含有泥沙量大的药物,为防止药液混浊,减少对消化道、呼吸道的不良刺激,需先包煎,如车前子、赤石脂、旋覆花等。另炖(另煎):某些贵重药材,为充分保存其有效成分,可另煎或另炖,如人参、羚羊角等。烊化(溶化):胶质、粘性大的药材宜烊化,如阿胶、蜂蜜、饴糖等。冲服:某些芳香药或贵重药,成药,自然汁等宜冲服,如麝香、牛黄、紫雪丹、生藕汁等。 8、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同? 答:两方均有发汗解表作用,用于治疗风寒表证。麻黄汤中有麻黄、杏仁,发汗力强,且能宣肺平喘;桂枝汤中有芍药、大枣、生姜,发汗力弱,但能调和营卫。麻黄汤主治风寒表实证,证见恶寒、无汗、喘咳,苔白脉浮紧;桂枝汤主治风寒表虚,恶风汗出脉浮缓。 9、小青龙汤组成药物有哪些?配伍特点是什么?

中医五版方剂学方歌

1.解表剂 辛温解表剂 麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。华盖散 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮;风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。麻黄加朮汤 麻黄汤中加白朮,湿困身疼总能医。麻杏苡甘汤 还有麻杏苡甘剂,风湿发热亦可祛。大青龙汤 大青龙用桂麻黄,杏草石膏姜枣藏;太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同;解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。桂枝加葛根汤 加入葛根治项强,又兼汗出与恶风。桂枝加厚朴杏子汤 桂枝汤加厚朴杏,降逆平喘有殊功。九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄。大羌活汤 九味羌活去白芷,再加独活防己知;还把黄连白朮入,大羌活汤散热湿。加味香苏散 加味香苏陈草风,荆艽姜蔓与川芎;恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。香苏散 香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜;寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。小青龙汤 小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。小青龙加石膏汤 小青龙把石膏配,咳喘而烦效更佳。射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。辛凉解表剂 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。银翘汤 鞠通更有银翘汤,竹草麦冬生地黄;阳明温病寒下后,脉浮无汗服之康。麻杏甘石汤 麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长;肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。越婢汤 越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。宣毒发表汤 宣毒发表升葛翘,杏桔荆防桔薄草;前胡木通牛蒡竹,催疹现点此方饶。竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施;石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟。柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张;芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。柴葛解肌汤 程氏也有同名方,柴葛草芍芩地黄;丹皮二母一并入,发热口渴宜煎尝。葱豉桔梗汤 葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草;热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。葱豉汤 葱豉汤是肘后方,解表发汗又通畅;恶寒发热头闷痛,服后邪散津不伤。活人葱豉汤

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第一章解表剂 第一节辛温解表1.麻黄汤1.麻黄加术汤2.麻黄杏仁薏苡甘草汤3.大青龙汤4.三拗汤5. 华盖散2.桂枝汤1.桂枝加葛根汤2.桂枝加厚朴杏子汤3.桂枝加桂汤4.桂枝加芍 药汤 3.九味羌活汤大羌活汤 4.香苏散1.香苏葱豉汤2.加昧香苏散 5.小青龙汤1.射干麻黄汤2.小青龙加石膏汤 6.止嗽散金沸草散 7.正柴胡饮 第二节辛凉解表 1.银翘散银翘汤 2.桑菊饮 3.麻黄杏仁甘草石膏汤越婢汤 4.柴葛解肌汤柴葛解肌汤 5.升麻葛根汤1.竹叶柳蒡汤2.宣毒发表汤 葱豉桔梗汤 第三节扶正解表 1.败毒散1.荆防败毒散2.仓廪散 2.参苏饮 3.麻黄细辛附子汤1.麻黄附子甘草汤2.再造散 4.加减葳蕤汤1.葱白七味饮2.千金葳蕤 第二章泻下剂 第一节寒下 1.大承气汤1.小承气汤2.调胃承气汤3.复方大承气汤 2.大黄牡丹汤1.清肠饮2.阑尾化瘀汤3.阑尾清化汤4.阑尾清解汤 3.大陷胸汤大陷胸丸 第二节温下 1.大黄附子汤 2.温脾汤1.三物备急丸2.三物白散 第三节润下 1.麻子仁丸(脾约丸)五仁丸 2.济川煎 第四节逐水

1.十枣汤控涎丹 2.舟车丸 3.疏凿饮子 第五节攻补兼施 1.黄龙汤新加黄龙汤 2.增液承气汤 3.承气养营汤 第三章和解剂 第一节和解少阳 1.小柴胡汤柴胡枳桔汤 2.大柴胡汤厚朴七物汤 3.蒿芩清胆汤 4.达原饮1.柴胡达原饮2.清脾饮 第二节调和肝脾 1.四逆散1.柴胡疏肝散2.枳实芍药散 2.逍遥散1.加味逍遥散2.黑逍遥散 3.痛泻要方 第三节调和肠胃 1.半夏泻心汤1.生姜泻心汤 2.甘草泻心汤3.黄连汤 第四章清热剂 第一节清气分热 1.白虎汤1.白虎加人参汤2.白虎加桂枝汤3.白虎加苍术汤 2.竹叶石膏汤第二节清营凉血 3.清营汤清宫汤 4.犀角地黄汤(芍药地黄汤)1.神犀丹2.化斑汤 第三节清热解毒 1.黄连解毒汤1.泻心汤2.栀子金花汤3.清瘟败毒饮 2.凉膈散 3.普济消毒饮 4.仙方活命饮1.五味消毒饮2.四妙勇安汤 第四节清脏脏热 5.导赤散清心莲子饮 6.龙胆泻肝汤1.泻青丸2.当归龙荟丸 7.左金丸1.戊己丸2.香连丸

(完整版)方剂学(中成药)第七版方歌

中医方剂学七版方歌 一.辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜. 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出. 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热,分经论治变通良. 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功. 5.止嗽散 止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎. 二.辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法,清疏风热煮无过. 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消. 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝. 9.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张, 芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良. 三.扶正解表 10.败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功. 四.寒下 11.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗. 去硝名为小承气,轻下热结用之效, 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶. 12.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄, 泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康, 肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消. 五.温下 13.温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗. 六.润下 14.麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜, 润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施. 15.济川煎 济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使, 温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜. 七.逐水 16.十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,

医学考研《中医综合—方剂学》趣味记忆

医学考研《中医综合—方剂学》趣味记忆 注意:*表示趣味记忆中的字是为了顺口,不代表药物。 麻黄汤干妈贵姓?――甘麻桂杏 桂枝汤桂芝要炒姜枣。――桂枝药草姜枣 九味羌活汤强风百草细,秦川有苍生――羌风白草细,芩川*苍生 加味香苏散陈兄生娇子,老象慢惊风。――陈芎生艽紫,老香蔓荆风 小青龙汤少将为嘛甘心下跪?――芍姜味麻甘辛夏桂? 止嗽散陈庚借钱去百草园。――陈梗芥前*百草园。 桑菊饮荷花根,巧接杏,桑果。――荷花根,翘桔杏,桑国。 银翘散荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。――荷梗连根叶**,豆花芥穗甘*牛。 麻黄杏仁甘草石膏汤――(组成与方名一样) 升麻葛根汤申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药 柴葛解肌汤姜大哥拾柴草,秦姐抢白芍――姜大葛石柴草,芩桔羌白芍。 败毒散活熊身伏草埂,二虎只可强攻――活芎参茯草梗,二胡枳壳羌*。 再造散再造桂枝汤,欺负穷人抢新房。――再造桂枝汤,芪附芎人羌辛防。 加减崴蕤汤玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。 泻下剂 大承气汤皇后只是笑――黄厚枳实硝 大黄牡丹汤黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒 大黄附子汤细心大夫――细辛大附 温脾汤为姜大人父子干杯――*姜大人附子甘* 三物备急丸三物备急大豆酱――三物备急大豆姜 麻子仁丸二人要小承气――二仁药小承气 济川煎止泻当用生牛肉――枳泻当*升牛肉 黄龙汤大承气+当草人 增液承气汤皇帝卖元宵――黄地麦元硝 十枣汤达吉愿找谁?――大戟芫枣遂? 舟车丸将军清晨牵牛,急随元花相情郎。――将军青陈牵牛,戟遂芫花香轻榔。 和解剂 小柴胡汤生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。 蒿芩清胆汤青竹如碧玉,黄羚下子沉。――青竹茹碧玉,黄苓夏枳陈。 四逆散四逆菜籽是草药。――四逆柴枳*草药。 逍遥散小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。 痛泻要方臣,痛泻烧住房。――陈痛泻芍术防。 半夏泻心汤秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。 大柴胡汤胡琴伴姜嫂,找将军只是打豺虎。――胡芩半姜芍,枣将军枳实大柴胡。 防风通圣散小华说:江姐当住大石桥,借河山勤防马熊。――硝滑芍:姜桔当术大石翘,芥荷山芩防麻芎。疏凿饮子陆大夫当用木通,泽泻治疗秦货郎目赤。――陆大茯*木通,泽泻*秦活榔目赤 清热剂 白虎汤白虎精食母肝――白虎粳石母甘。 竹叶石膏汤厦门人煮食干净米。――夏门人竹石甘粳米

超好的中医方剂学记忆口诀

1.解表剂 1.麻黄汤--干妈贵姓(炙甘草麻黄桂枝杏仁) 2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝) 3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草) 5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝) 6.止嗽散--陈庚借钱去百草园(陈皮桔梗荆芥白前** 百部甘草紫箢) 7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 9.麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样) 10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根) 11.升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草) 12.败毒散--独身生活更幸福,何止钱财少(独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草) 13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草(木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草) 14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱(玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白)2.泻下剂 1.大承气汤--小黄识谱(芒硝大黄枳实厚朴) 2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子)大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑(甘遂大黄芒硝) 3.大黄附子汤--细心大夫(细辛大黄附子) 4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙(大黄附子人参当归** 甘草干姜芒硝) 5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜) 6.济川煎--智者骑马,从容西归(枳壳泽泻** 升麻肉苁蓉牛膝当归) 7.十枣汤--甘愿着急(甘遂芫花大枣大戟)黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根(芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗) 3.和解剂 1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参) 2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜) 3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹,半壁植皮(黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮) 4.达原饮--后母要冰炒黄果仁(厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁) 5.四逆散--柴草制药(柴胡甘草枳实芍药) 6.逍遥散--龄少才当干,逍遥逐江河(茯苓白芍柴胡当归甘草** 白术烧生姜薄荷) 7.痛泻要方--猪皮少缝(白术陈皮白芍防风) 8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜(黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜) 4.清热剂 1.白虎汤--师母炒米(石膏知母甘草粳米) 2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕(甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏) 3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元(连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参)

2014中医方剂学笔记(经典打印版)

2014中医方剂学笔记(经典打印版) 第一章绪论 ▍方剂与方剂学的概念 ■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ▍方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉) 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论” 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法 ………… 七、明代 1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。 2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸 八、清代 1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证 ③薛雪(生白) ④王七雄(孟英) 第二章方剂与辨证论治 ▍方剂与病证 ▍方剂与治法 一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、(与方剂)关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段

中医综合-方剂学(十三)模拟题

中医综合-方剂学(十三) 一、单项选择题(总题数:16,分数:16.00) 1.汤姆森路透的初步数据显示,2008年全球企业并购金额总计为 2.89万亿美元,为2005年以来最低水平,同比减少了31%。来自Dealogic的最新数据则显示,全球2008年并购交易的总规模为 3.28万亿美元,较2007年同比下降29%。这一事实表明 A.资本愈来愈具有社会性 B.资本积聚规模越来越大 C.资本集中速度有所减缓 D.资本对劳动力的需求日益相对地减少 A. B. C. √ D. 题干反映的是2008年全球资本集中有所减少,故C项符合题干要求。题干没有涉及资本愈来愈具有社会性内容,所以,A项被排除;题干反映的是资本集中,而不是集聚,因此,B项也被排除;题干没有涉及资本与劳动力的对比关系问题,因而,D项也不符合题干要求。 2.近年来马克思的《资本论》在西方的一些国家销量大增。列宁曾说,马克思的《资本论》的成就之所以如此之大,是由于这本书使读者看到整个资本主义社会形态是个活生生的形态,既有“骨骼”,又有“血肉”。人类社会作为一种活的有机体,其“骨骼”系统是指 A.地理环境、人口因素和生产方式等社会物质生活条件 B.与一定的生产力相适应的生产关系 C.建立在一定经济基础之上的政治法律制度及设施 D.由政治法律思想、道德、宗教、哲学等构成的社会意识形态 A. B. √ C. D. [考点] 本题考查社会结构。 [解题思路点拨] 社会经济结构指同生产力发展的一定阶段相适应的生产关系的总和。经济结构有广义和狭义之分,广义的经济结构指生产方式,包含生产力和生产关系两个方面;狭义的经济结构指经济关系或经济制度。经济结构反映的内容是生产关系,表现为一定的社会经济制度。社会经济结构是社会有机体的骨骼系统,是全部社会关系的基础。因此,本题正确答案是B选项。 [相关知识点链接] 生产力和生产关系、经济基础和上层建筑的矛盾,规定并反映了社会的基本结构的性质和基本面貌,涉及社会的基本领域,囊括社会结构的主要方面。社会基本结构主要包括经济结构、政治结构和文化结构三部分,其中经济结构有广义和狭义之分,广义的经济结构指生产方式,包含生产力和生产关系;狭义的经济结构指经济关系或经济制度。政治结构指建立在经济结构之上的政治上层建筑,即政治法律制度及设施和政治组织。文化结构主要指以经济结构为基础并反映一定社会经济和政治的社会意识形态,即文化上层建筑。社会基本矛盾实际上也就是社会基本结构要素之间的矛盾。 3.毛泽东关于党的建设理论的最核心的内容和最主要的特点是( )。 A.着重从思想上建设党 B.坚持民主集中制原则 C.制定正确的思想路线 D.保持党的优良作风 A. √ B. C. D. 中国共产党的党员绝大多数来自农民,大量的非无产阶级思想侵入党内,给党保持工人阶级先锋队性质带来了严峻的考验。因此,中国共产党必须把思想建设摆在首位,对党员进行马克思主义思想的教育,克服

邓中甲教授《方剂学》讲稿

方剂学成都中医药大学邓中甲教授主讲 目录 01、绪言、总论 02、发展简史 03、第二章方剂与治法、第一节治法概述 04、总论:方剂与治法(二) 05、吐法的适应症特点、和法定义 06、和法常用分类、消法定义 07、消法和下法在适应症方面的区别 08、方剂的配伍(一) 09、方剂的配伍(二) 10、方剂的基本结构(一)君臣佐使 11、方剂的基本结构(二)、方剂的组成、药味与药量的变化 12、剂型更换的变化 13、总论小结。各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤 14、麻黄汤(二)、桂枝汤(一) 15、桂枝汤(二)、九味羌活汤(一) 16、九味羌活汤(二)、香苏散 17、小青龙汤、射干麻黄汤、止嗽散 18、止嗽散(二)。第二节:辛凉解表、银翘散(一) 19、银翘散(二)、桑菊饮、麻杏石甘汤 20、麻杏石甘汤(二)、越婢汤、柴葛解饥汤。第三节:扶正解表、败毒散(一) 21、败毒散(二)、参苏饮、麻黄附子细辛汤(一) 22、麻黄附子细辛汤(二)寒下:大承气汤 23、各论第二章泻下剂、第一节:寒下法、大承气汤及附方 24、温下法、温脾汤、大黄附子汤。第三节:润下法、麻子仁丸、济川煎(一) 25、济川煎(二)、第四节:逐水、十枣汤。第五节:攻补兼施、黄龙汤 26、第三章:和解剂、第一节:和解少阳、小柴胡汤、大柴胡汤(一) 27、大柴胡汤(二)、蒿芩清胆汤。第二节:调和肝脾、四逆散(一) 28、四逆散(二)、逍遥散(一) 29、逍遥散(二)、痛泻要方(一) 30、痛泻要方(二)第三节调和肠胃、半夏泻心汤及附方第四章清热剂清气分热白虎汤 31、竹叶石膏汤。第二节:消营凉血、消営汤及附方、犀角地黄汤 32、第三节:清热解毒、黄连解毒汤、凉隔散、普济消毒饮、仙方活命饮 33、仙方活命饮(二)第四节:清脏腑热、导赤散、龙胆泻肝汤(一) 34、龙胆泻肝汤(二)、左金丸、苇茎汤、泻白散、清胃散(一) 35、清胃散(二)、玉女煎、葛根芩连汤、芍药汤(一) 36、芍药汤(二)、白头翁汤小结第五节清虚热、青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤(一) 37、当归六黄汤(二)第五章:袪暑剂、治法特点、香薷散、新加香薷饮 38、清暑益气汤。第六章:温里剂、第一节:温中袪寒、理中丸、小建中汤、吴茱萸汤(一) 39、吴茱萸汤(二)第二节:回阳救逆、四逆汤、参附汤 40、第三节:温经散寒、当归四逆汤及附方、阳和汤

中医综合方剂学方歌功效主治

一解表剂(17) (一)辛温解表 1 麻黄汤 【发汗解表,宣肺平喘】 【外感风寒表实证】 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗益。 2 桂枝汤 【解肌发表,调和营卫】 【外感风寒表虚证】 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 3 小青龙汤 【解表散寒,温肺化饮】 【外寒里饮证】 小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。 4 九味羌活汤 【发汗祛湿,兼清里热】 【外感风寒湿邪,内有蕴热证】 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论证变通良。 5 香苏散 【疏散风寒,理气和中】 【外感风寒,气郁不舒】 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。 (二)辛凉解表1 银翘散 【清凉透表,清热解毒】 【温病初起】 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,柑桔芦根凉解法,温病初起此方宜。 2 桑菊饮 【疏风清热,宣肺止咳】 【风温初起,表热轻证】 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,疏风清热肺咳消。 3 麻杏石甘汤 【辛凉疏表,清肺平喘】 【外感风邪,邪热壅肺证】 仲景麻杏石甘汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 4 升麻葛根汤 【解肌透疹】 【麻疹初起】 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 5 柴葛解肌汤陶 【解肌清热,外感风寒】 【郁而化热证】 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。柴葛解肌汤程 【解肌清热,外感风寒】 【里热亦盛证】 程氏柴葛解肌汤,丹贝知地草芍黄,

不寒而渴风热证,清里之热较陶良。 (三)扶正解表 1 败毒散 【散寒祛湿,益气解表】 【气虚外感风寒湿表证】 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,薄荷少许姜三片,气虚感冒有奇功。 2 参苏饮 【益气解表,理气化痰】 【气虚外感风寒】 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔苓,益气解表兼理气。 3 加减葳蕤汤 【滋阴解表,素体阴虚】 【外感风热证】 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可慰。 4 再造散 【助阳益气,解表散寒】 【阳虚气弱,外感风寒证】 芪参再造桂风草,附辛姜羌芎芍枣,助阳益气解表寒,阳虚气弱风寒了。 5 麻黄细辛附子汤 【助阳解表】 【素体阳虚,外感风寒证;暴哑】 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 6 葱白七味饮【养血解表】 【血虚外感风寒证】 葱白七味外台方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 二泻下剂(12) (一) 寒下 1 大承气汤 【峻下热结】 【阳明腑实证;热结旁流证; 里热实证之热厥,痉病或发狂等】 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下热结用之较,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 2 大陷胸汤 【泻热逐水】 【水热互结之结胸证】 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。 3 大黄牡丹汤 【泻热破瘀,散结消肿】 【肠痈初起,湿热瘀滞证】 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。 (二) 温下 1 大黄附子汤 【温里散寒,通便止痛】 【寒积里实证】

中医方剂学歌诀

中医方剂学歌诀 1 解表剂 1.1 辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。 3.1大羌活汤 大羌活汤九味变,去芷加防己知独; 再加黄连白术好,散风寒清湿热妙。 4.香苏散 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。 4.1加味香苏散 加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜, 恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。 4.2香苏葱豉汤 香苏葱豉源香苏,加入豆豉和葱白,解表调气安胎好,妊娠伤寒头身痛。 5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 5.1射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫苑半夏五味加。 6.止咳散 止嗽散中用白前,陈皮桔梗草荆添,紫苑百部同蒸用,感冒咳嗽此方先。 6.1金沸草散 *** *** 7.正柴胡饮 正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。 1.2 辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 2.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 3.1越婢汤 越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草; 风水恶风一身肿,水道通调肿自消。 4.柴葛解肌汤《伤寒六书》 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。 4.1柴葛解肌汤《医学心悟》 程氏柴葛解肌汤,柴葛草芍芩地黄, 丹皮知母贝母入,发热口渴宜煎尝。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 5.1竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知,薄荷粳米荆芥蝉, 玄参石膏甘麦冬,风疹急投莫迟疑。 1.3 扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 1.1荆防败毒散 若须消散疮毒肿,去参加入荆防风; 1.2仓廪散 原方加入陈仓米,噤口痢疾此为宗;

中医方剂学总结速记歌诀

方剂总结及速记歌诀 一、解表剂 辛温解表 表实:麻黄汤:干妈姓桂 表虚:桂枝汤:要支走蒋干 外寒里饮:小青龙汤:小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热:九味羌活汤:秦皇尝百草,细心防枪剌穿胸。 外寒气郁:香苏饮:陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂:银翘散:猪吃金,牛喝银,草根更俏。 温病初起轻剂:桑菊饮:荷花根,巧接桑杏果。 外感风热,邪热蕴肺:麻杏石甘汤。 外感风寒,内有蕴热:柴葛解肌汤:钦差高举枪,白要姜枣草根。3扶正解表: 气虚感风寒湿:败毒散:独身生活更幸福,何止钱财少 气虚感寒,内有痰湿:申叔想陈杰,给钱夏苓割草。 阳虚感风寒,暴喑:麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热:加减葳蕤汤:为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:大承气汤:黄硝朴实。肠痈初起,湿热壅滞:大黄牡丹汤:大硝丹东桃。 水热互结之结胸:大陷胸汤:芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积:(脾虚)温脾汤:附大人炒肝。

寒积里实:(无虚)大黄附子汤 肠胃燥热,脾约便秘:麻子仁丸:麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足:济川煎:牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水:十枣汤:枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实,气血不足:黄龙汤:(大承气)人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿:六一散阴暑:香薷散暑伤肺经气分热证:清络饮。暑湿证:桂苓甘露饮。暑温夹湿:新加香薷饮。 清气分热 气分热盛:白虎汤:石母炒米。 气津两伤:竹叶石膏汤:夏甘族人卖金糕。 清营凉血: 热入营分:清营汤:西弟瞧黄花,卖丹参叶。 热入血分:犀角地黄汤:西弟要母。 清热解毒 三焦火盛:黄连解毒汤:三皇子 上中二焦邪热:凉膈散:黄小琴只瞧干荷叶 大头瘟:普济消毒饮:马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。 阳证痈毒初起:仙方活命饮:贾母造房,没花金银,只要草皮归汝乡。 风热壅盛,表里俱实:防风通圣散:防穷,三皇子借书连根归,将要和滑石硝甘草。温病,气血两燔:清瘟败毒饮:西弟要母,二皇子借竹皮连炒石参。 清脏腑热心经火:导赤散:通住草地。 肝经实火湿热:龙胆泻肝汤:黄龙子推木车,当地卸柴草。 肝炎犯胃:左金丸:吾皇(黄连6:1)

第七版 方剂学 方歌

方剂学第七版方歌 解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍, 姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫, 中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍, 辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热, 分经论治变通良。 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。 三、扶正解表 9.败毒散 人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片, 气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 10.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草, 缓下热结此方饶。 11.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康, 二、温下 12.温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳, 阳虚寒积腹痛疗。 三润下

麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,胃热肠燥便秘施。 四、逐水 13.十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。第三章和解剂 一、和解少阳 14.小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。 15.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病。和解攻里效无双。 16.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。 二、调节肝脾 17.四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。 18.逍遥散 逍遥散用当归芍,

307中医综合考试大纲

中医综合考试大纲 一、考试性质 中医综合是为我校招收中医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的招生考试科目。其目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的中医药学基础知识和基本技能,评价的标准是高等学校中医药学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于择优选拔,确保硕士研究生的招生质量。 二、考查目标 中医综合考试范围为中医基础理论、方剂学、中医内科学三部分。要求考生比较系统地理解和掌握中医药学的基础理论知识,能够理论联系实际,能够运用中医学的理、法、方、药,对临床常见病证进行辨证论治,有较好的分析和解决问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医药学基础理论知识掌握的程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为: 1.熟悉记忆:根据试题,要求考生联想所熟悉、记忆的有关中医学基础理论、常用方剂的效用特点、配伍运用,以及临床常见病证的辨证论治规律等知识,运用科学、明晰的中医学术语,准确地表述其概念和基本原理。 2.分析判断:运用中医学的基本理论和方法,分析、解释疾病发生、发展及诊治的机制,并对不同的方剂和病证进行鉴别与判断。 3.综合运用:通过对所学中医学基本理论和方法的综合运用,能阐释有关的理论问题,并对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。 三、考试形式和试卷结构 (一)试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 (二)答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 (三)试卷内容结构 中医基础理论 100分 方剂学 100分 中医内科学 100分 (四)试卷题型结构

1.名词解释占10% 2.填空题占30% 3.单选题占35% 4.问答题占25% 四、考查内容 第一部分中医基础理论 (一)绪论 1.中医学和中医基础理论的基本概念。 2.中医学理论体系的形成和发展 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。 历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家,温病学派的主要贡献。 3.中医学的基本特点 (1)整体观念:即对机体自身整体性和内外环境统一性的认识,体现于中医的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各方面。 (2)辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系,同病异治与异病同治的含义及运用。 (二)精气、阴阳五行 1.精气学说 (1)精气学说的基本概念。 (2)精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本原,精气的运动与变化,精气是天地万物相互联系的中介,天地精气化生为人。 (3)精气学说在中医学中的应用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。 2.阴阳学说 (1)阴阳的基本概念及事物阴阳属性的相对性。 (2)阴阳学说的基本内容:阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理、病理上的体现。

很实用的方剂速记

第一章解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍, 姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫, 中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍, 辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热, 分经论治变通良。 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。 三、扶正解表 9.败毒散 人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片, 气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 10.大承气汤 大承气汤大黄硝, 枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴, 阳明腑实重症疗。 去硝名为小承气, 轻下热结用之效, 调胃承气硝黄草, 缓下热结此方饶。 11.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤, 桃仁芒硝瓜子襄, 泻热破淤散结肿, 肠痈初起腹痛康, 二、温下 12.温脾汤 温脾附子大黄硝, 当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳, 阳虚寒积腹痛疗。 三润下 麻子仁丸 麻子仁丸脾约治, 杏芍大黄枳朴蜜, 润肠泄热又行气, 胃热肠燥便秘施。 四、逐水 13.十枣汤 十枣非君非汤剂, 芫花甘遂合大戟, 攻逐水饮力峻猛, 悬饮水肿实证宜。 第三章和解剂 一、和解少阳 14.小柴胡汤 小柴胡汤和解功, 半夏人参甘草从, 更加黄芩生姜枣, 少阳为病此方宗。 15.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄, 枳芩夏芍枣生姜, 少阳阳明同合病。 和解攻里效无双。 16.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹, 碧玉赤苓枳陈辅, 清胆利湿又和胃, 少阳湿热痰浊阻。 二、调节肝脾 17.四逆散 阳郁厥逆四逆散, 等分柴芍枳实甘, 透邪解郁理肝脾, 肝郁脾滞力能堪。 18.逍遥散 逍遥散用当归芍, 柴苓术草加姜薄, 肝郁血虚脾气弱, 调和肝脾功效卓。 三、调和肠胃 19. 半夏泻心汤 半夏泻心配芩连, 干姜人参草枣全, 辛开苦降除痞满, 寒热错杂痞证蠲。 第四章清热剂

考研中医综合方剂学治风剂 试卷2

考研中医综合方剂学(治风剂)-试卷2 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.小活络丹的药物组成不包含 (分数:2.00) A.地龙 B.天南星 C.乳香 D.全蝎√ 解析:解析:小活络丹的药物组成包含:川乌炮、草乌、地龙、天南星、乳香、没药。小活络丹的趣味方歌:二乌南星乳没龙。 2.小活络丹的功用不包含 (分数:2.00) A.祛风除湿 B.化痰通络 C.活血止痛 D.补益肝肾√ 解析:解析:小活络丹的功用:祛风除湿,化痰通络,活血止痛;主治:风寒湿痹。 3.温病热邪久羁,灼伤真阴,症见神倦,瘛疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势治宜选用 (分数:2.00) A.增液汤 B.复脉汤 C.大补阴丸 D.大定风珠√ 解析:解析:大定风珠所治证乃温病后期,邪热久羁,灼伤真阴;或者误汗、妄攻、重伤阴液所致,治当滋阴养液,以填补欲竭之真阴,平息内动之虚风。主治手足瘛疭,形消神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱者。 4.羚角钩藤汤的功用是 (分数:2.00) A.凉肝熄风,滋阴养血 B.清热凉肝,滋阴潜阳 C.凉肝熄风,增液舒筋√ D.清热凉肝,镇惊安神 解析:解析:羚角钩藤汤的功用:凉肝熄风,增液舒筋;主治:热盛动风证。综观全方,以凉肝熄风为主,配伍滋阴、化痰、安神之品,标本兼治,为凉肝熄风法的代表方。 5.凉肝熄风法的代表方 (分数:2.00) A.羚角钩藤汤√ B.镇肝熄风汤 C.天麻钩藤饮 D.半夏白术天麻汤 解析:解析:羚角钩藤汤的功用:凉肝熄风,增液舒筋;主治:热盛动风证。综观全方,以凉肝熄风为主,配伍滋阴、

中医综合方剂学分类总结

方剂分类总结 几本具有代表的著作 《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书 《内经》:最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书 《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典 《普济方》:载方最多的古代医书 《伤寒明理论。药方论》:第一部剖析组方原则之书 《医学心悟》:首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降) 麻黄汤(风寒束表,肺气不宣) 清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降) 治咳喘(喘)-----小青龙汤(风寒束表,水饮内停) 苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降) 定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降) 麻黄汤(风寒束表,肺气不宣) 麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻------参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞) 藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦) 四神丸(肾阳虚衰,不温脾土) 真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权) 理中丸(中焦虚寒,升降失常) 补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热) 治痢疾——白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分) 芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和) 治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰) 吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆) 旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆) 橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆) 治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足) 归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚) 四物汤(营血虚滞,血行不畅) 治月经不调——逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱) 治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足) 黄龙汤(热结阳明,气血不足) 增液承气汤(热结阴亏,无水舟停) 大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤) 济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘) 治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁) 四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)

必背助理中医方剂学汇总

方剂学(20分) (一)辛温解表 1)麻黄汤:麻黄汤中用桂枝、杏仁甘草四般施 2)桂枝汤:桂枝汤治太阳风、芍药甘草姜枣同 3)小青龙汤:辛夏甘草和五味、姜桂麻黄芍药同4)九味羌活汤:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地同甘草,分经论治易变通 (二)辛凉解表 1)银翘散:银翘散主上焦苛、竹叶荆牛豉薄荷、甘桔芦根凉解法、清疏风热煮无过 2)桑菊饮:桑菊饮中桔杏翘、芦根甘草薄荷饶(三)扶正解表: 1)败毒散:人参败毒茯苓草、枳桔柴前羌独芎、薄荷少许姜三片、时行感冒有奇功 二、泻下剂 (一)攻下剂 1)大承气汤:大承气汤用硝黄、配伍枳朴泄力强2)大黄牡丹汤:金匮大黄牡丹汤、桃仁瓜子芒硝囊(二)温下剂 1)温脾汤:温脾参附与干姜、甘草当归硝大黄(三)润下剂 1)麻子仁丸:麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍三、和解剂 (一)和解少阳 1)小柴胡汤:小柴胡汤和解供、半夏人参甘草从;更用黄芩加姜枣、少阳百病此为宗 2)蒿芩清胆汤:青竹碧玉凉,皮茯枳半黄。蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉 (二)调和肝脾 1)逍遥散:逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕 2)四逆散:枳芍柴草。 (三)调和肠胃: 1)半夏泻心汤:半夏泻心黄连芩,干姜甘草枣人参(四)表里双解 1)葛根芩连汤:葛芩连草 2)大柴胡汤:大柴胡汤用大黄,枳枣芩夏白芍姜四、清热剂 (一)清气分热 1)白虎汤:白虎膏知甘草粳 (二)清营凉血: 1)清营汤:角地银翘玄连竹,丹麦清热佐之良。2)犀角地黄汤:犀角地黄芍药丹(三)清热解毒 1)黄连解毒汤:三黄栀 2)仙方活命饮:仙方活命金银花,防芷归陈草芍加;贝母花粉兼乳没,穿山角刺酒煎佳; (四)清脏腑热 1)龙胆泻肝汤:芩地龙车归枳泻木柴草 2)左金丸:吴黄(黄连6:1) 3)导赤散:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功 4)清胃散:当地连升丹 5)苇茎汤:苇冬苡桃。苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜襄 6)白头翁汤:白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮7)泻白散:泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜(五)清虚热 1)青蒿鳖甲汤:青蒿鳖甲地知丹 (六)祛暑剂: 1)香薷散:三物香薷豆朴先 2)清暑益气汤:洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。 五、温里剂 (一)温中祛寒 1)理中丸:理中丸主里中乡,人参甘草术干姜 2)小建中汤:桂枝汤加饴糖 (二)回阳救逆 1)四逆汤:四逆汤中附草姜 (三)温经散寒 1)当归四逆汤:通枣桂甘药当辛 2)阳和汤:甘麻芥炭熟鹿肉。熟地鹿胶桂姜炭,麻黄白芥甘草从。 六、补益剂 (一)补气 1)补中益气汤:陈芪升柴当术参草 2)四君子汤:四君子汤中和义,参术茯苓甘草比3)参苓白术散:山扁桔莲子苡砂四君 4)生脉散:生脉麦味与人参 (二)补血 1)四物汤:营血虚滞—四物地芍与归芎 2)归脾汤:心脾气血两虚、脾不统血—三人芪归术远木酸神眼 (三)气血双补 1)炙甘草汤:麦大麻枝人姜酒草地。 (四)补阴 1)六味地黄丸:六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地茯专

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