7验收申请及报验表格
甘肃省定西市地质灾害治理工程
七、验收申请及报验表格
填表说明
项目的监理单位或监理工程师代表建设单位对工程行使监督权，因此，施工单位对于建设工程的各项生产活动，都要有监理工程师的检验认可后方法可进行，施工单位将每项生产活动用报验表格的形式向监理单位报告，并附上报告验收的内容。施工单位应在每道工序或分项工程完成后进行自检和验收，验收时监理工程师必须参加，并做好隐蔽工程现场记录（包括文字记录、素描图、可视化影像等），不合格时严禁进入下道工序施工。重要的中间工程和隐蔽工程检查验收，建设、勘查、设计单位代表和监理工程师共同参加。
七、验收申请及报验表格
工序完工、工序开工报验表（通用表）
编号：BY01工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
甘肃省定西市地质灾害治理工程
分部（项）工程报验申请表（通用）
编号：BY02工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位。
建筑材料进场报验申请表（通用）
编号：BY03 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位。
混凝土/砂浆水泥配合比实验报验申请表（通用）
编号：BY04 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位。
施工测量放线报验单（工程措施测量放线）
编号：BY05 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
本表由承包单位填写、一式三份、送监理机构审核后、建设、监理及承包单位各一份。
甘肃省定西市地质灾害治理工程
进场设备报验表（施工中间的进场设备）
编号：BY06 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：一式三份、监理单位审签后、返回承包单位一份、送建设单位一份。
钢筋检验报验单（检验批）
编号：BY07 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
甘肃省定西市地质灾害治理工程
钢筋接头连接检验质量报验单
编号：BY08 工程名称：
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
钢绞线质量检验报验单
编号：BY09 工程名称：
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
钢绞线检验报验单
编号：BY10 工程名称：
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
锚具质量检验报验单
编号：BY11 工程名称：
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
锚具检验报验单
编号：BY12 工程名称：
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
细骨料检验报验单（检验批）
编号：BY13 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
粗骨料检验报验单（检验批）
编号：BY14 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
甘肃省定西市地质灾害治理工程
块石检验报验单（检验批）
编号：BY15 工程名称：
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
水泥检验报验单（检验批）
编号：BY16 工程名称：苟家寨石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程
说明：一式三份、监理单位签证后、返回施工单位一份、送建设单位一份。
甘肃省定西市地质灾害治理工程
常用报审表格表示与使用说明
监理工作联系单 工程名称：编号： 本表一式 4 份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。
项目 建设项目常用表式使用说明 编制单位：项目监理部 编制人： 审核单位： 审核人： 批准人： 二零一七年二月
《/////项目常用表格目录与标准表式》使用说明 根据///项目实际情况，在DLT5434-2009《建设工程监理规范》统一表式的基础上，结合相关工程项目的经验，业主与监理部共同编制出版了《///项目常用表格目录与标准样式》,供///项目建设的各参建单位统一使用。 在使用本套表格时，需注意以下事项： 1.表格用纸页边距为：上20㎜；下：20㎜；左：25㎜；右：15㎜。标题使用加粗小二号宋字。正文中，中文使用小四号或五号宋体字；英文使用Times New Roman体，其余同中文。 2.表格内容填写应采用合格的书写材料，不得使用圆珠笔、蓝色墨水、纯蓝墨水及复 写纸复写。时间应填写为：XXXX年XX月XX日，工程文件中的空白项填划斜线（左下角至右上角），工程文件中的空白栏填“本栏空白”或“以下空白”所有的表格不得有空项。本表格下发之前所形成的文件重新按照表格中规定的格式填报。 3.计量单位：必须使用法定的计量单位。 4.表格中的相关内容应准确填写，字迹工整，清晰可辨。 5.关于合同编号，因工程项目性质、内容不尽相同，合同条款不尽相同,相关表格中应 正确填写合同编号。填写合同编号时，要求填写与本表格表述事件对应的合同的正式编号，不可用企业内部的代号或其他代号； 6.关于工程项目名称统一使用：/////项目 7.当涉及具体工程项目时应为：单位工程名称＋分部工程名称＋分项工程名称，单位、 分部、分项工程名称须与《工程质量检验评定项目划分表》保持一致，不得随意填写，“工程”二字只需出现在最后，避免重复出现。 例如：单位工程名称：光伏组件支架基础工程 分部工程名称：光伏组件地基工程 分项工程名称：光伏组件定位放线工程 单位（企业）名称缩写要填写清楚，专业代码明确，表号填写准确，编号规范。 各参建单位的流水号应保持连续不得间断，不得采用按日期的流水号，各单位、各专业间必须统一。不能区分专业的可用综合代码。 8.工程各参建单位名称及缩写如下：
设备安装报验申请表
设备安装报验申请表 工程名称：××化工厂醋酸乙酯扩建工编号：××—×
一、承包单位在完成一个检验批的施工时，填写该检验批质量验收记录，报监理工程师验收，可不填写本报验表。 二、当完成一个分项工程（或按约定若干检验批为一个分项工程的报验单位）和分部工程施工后，承包单位应填写本表，附《分项（部）工程质量验收记录》，并将分项、分部工程质量验收要求的其他质量资料收集整理齐全。本表第一栏中前四个空格按实际报验部填写。 三、分包单位的报验资料，必须经总包单位审核后，方可向监理单位报验，因此质量检查和技术负责人均由承包单位的相应人员签字。监理单位填写要求： 一、如果是分项工程施工报验，应由监理工程师审查并签署查意见；如果是分部工程施工报验，应由总监理工程师审查并签署审查意见。 二、承包单位所报资料的审查要点： （1）所报附件材料是否真实、齐全； （2）检查所报的分项或分部工程实体是否符合规范和设计要求； （3）工程实体和质量资料验收合格时，并签发《不合格项处置记录》。
管道安装报验申请表 工程名称：××化工厂醋酸乙酯扩建工编号：××—×
一、承包单位在完成一个检验批的施工时，填写该检验批质量验收记录，报监理工程师验收，可不填写本报验表。 二、当完成一个分项工程（或按约定若干检验批为一个分项工程的报验单位）和分部工程施工后，承包单位应填写本表，附《分项（部）工程质量验收记录》，并将分项、分部工程质量验收要求的其他质量资料收集整理齐全。本表第一栏中前四个空格按实际报验部填写。 三、分包单位的报验资料，必须经总包单位审核后，方可向监理单位报验，因此质量检查和技术负责人均由承包单位的相应人员签字。监理单位填写要求： 一、如果是分项工程施工报验，应由监理工程师审查并签署查意见；如果是分部工程施工报验，应由总监理工程师审查并签署审查意见。 二、承包单位所报资料的审查要点： （1）所报附件材料是否真实、齐全； （2）检查所报的分项或分部工程实体是否符合规范和设计要求； （3）工程实体和质量资料验收合格时，并签发《不合格项处置记录》。
(完整版)企业资质报验申请表
企业资质报验申请表 工程名称：黔南民族职业技术学院学生食堂编号： 致：贵州富友建设咨询有限责任公司都匀分公司（监理单位）我单位已完成了企业资质申报工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、企业法人营业执照； 2、资质证书； 3、安全生产许可证； 承包单位（章）：贵州省都匀市第一建筑工程公司 项目经理 日期年月日 审查意见： 项目监理机构：贵州富友建设咨询有限责任公司都匀分公司 总/专业监理工程师 日期
A1 工程开工/复工报审表 工程名称：第三城·映象欣城C区（国际银座）编号： 致：云南省恒丰工程建设监理有限公司（监理单位） 我方承担的第三城·映象欣城C区（国际银座）工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附： 1、开工报告 2、证明文件 承包单位（章） 项目经理 日期年月日 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期年月日 云南省住房和城乡建设厅印制
开工申请报告 编号：建设单位云南会伦方基投资有限公司建筑层数地下2层 施工单位深圳市蓝盾防水工程有限公司 云南分公司 预算造价暂定价46.8万 工程名称第三城·映象欣城C区（国际银座） 地下室底板、侧墙 预定开工日期2011年月日 涂装面积约65000㎡实际开工日期2011年月日建筑结构框剪预计竣工日期2011年月日开工条件准备情况 场地状况已具备 施工许可证的办理已具备 质量监督注册已具备 安全监督手续已具备 勘察、设计文件的审查已具备 图纸会审已具备 主要材料、设备的落实已具备 监理单位机构组成已具备 施工单位机构组成已具备 建设单位意见： （印章） 建设单位项目负责人：年月日 云南省住房和城乡建设厅印制
表B---报审报验表
7 混凝土拆模报审 工程名称：习水县 2017年易地扶贫搬迁（岷山路二号安置点）工程3-8#楼编号：001 致：四川省兴旺建设工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成7#楼（一、二、三单元）（▽ -0.050m~V2.750m）梁、板、柱、梯拆模工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其它 施工项目经理部（盖章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日 审查或验收意见：项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日 本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份 混凝土拆模申请单
申请拆模 构件类型 （在选择构件类型处划V ） 项目技术负责人：年月日 7#楼（一、二、三单元）（▽ -0.050m~V 2.750m ）梁、板、柱、梯 部位
表B.0.7混凝土拆模报审、报验表 工程名称：习水县 2017年易地扶贫搬迁（岷山路二号安置点）工程3-8#楼编号：002 致：四川省兴旺建设工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成4#楼（二、三单元）（▽ -0.050m~V2.750m）梁、板、柱、梯拆模工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其它 施工项目经理部（盖章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日 审查或验收意见：项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日 本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份
混凝土拆模申请单 项目技术负责人：年月日
全套工程施工报验表格范例
第一章建筑工程施工质量验收规范检验批 检查用表填写说明 建设部颁布的新版《建筑工程施工质量验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在我省全面贯彻实施，便于实际操作，根据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑工程施工质量验收检验批检查用表汇编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式。工程建设各方主体在施工质量验收过程中都应严格遵照执行。填写检查用表时，除应符合省建设厅《关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》（浙建发[2002]193号）文件的规定外，尚应符合以下要求： 1、当合同约定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，并按此检查验收； 2、当合同约定采用的企业标准规定的质量要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，并按此检查验收； 3、当检查表中某一检查项目的质量要求指标写明按“设计要求”时，应按本工程施工图设计文件的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收； 4、当检查表中某一检查项目有多种检查内容时（仅限定量检查项目），应按相关专业规范或合同约定采用的企业标准规定的检查内容进行检查并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检查记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏目内填写“符合要求”或“抽样检验合格”等合适的结论性肯定用词； 5、当同一检查表内的检查项目不能（或不应）在某一时间一次性检查验收时，施工、监理（建设）单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、控制、验收，并填写相应的检查（验收）栏目，但“验收结论”应在表列检查内容全部检查并填写完整后填写，日期以填写“验收结论”的日期为准； 6、当检查表所列某一检查项目的检查（验收）记录栏分为10个小格时，并不表示只需抽查10个点,现场实际抽查点数应按施工组织设计中划分的检验批大小和相关专业规范（企业标准）或本表说明中规定的抽样方案（检查数量）确定的点数抽查。 7、当某一张检验批表有多个编号，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。如当《砖砌体工程检验批质量验收记录》用于主体结构砌体检查时，应将010701（基础分部用）编号划去。 省工程建设质量安全监督总站
园林绿化工程报验申请表全套
卷内目录 序号文 件 编 号 责任者文件题名 日 期 页 次 备 注 1 山东川大庄园园林有限公 司 苗木定点放线 2010.8.2-1011.2.3 1 2 山东川大庄园园林有限公 司 苗木进场报验 11 3 山东川大庄园园林有限公 司 树穴开挖报验 4 山东川大庄园园林有限公 司 苗木栽植报验 5 山东川大庄园园林有限公 司 地形整理报验 6 山东川大庄园园林有限公 司 苗木出圃记录
济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工 程BT施工第二标段（站东路） 苗 木 定 点 放 线 报 验 工程名称：济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）
施工单位：山东川大庄园园林有限公司 定点放线报验申请表 工程名称: 济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）编号:致：山东三强建设咨询有限公司 我单位已完成了北园大街延长线到兴福路施工区域内千头椿（胸径15cm）140株、紫薇（冠幅100cm）210株、小龙柏篱冠幅不小于（30cm）70000株的定点放线工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。 附件：定点放线定位图 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
定点放线图纸附于此页
济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工 程BT施工第二标段（站东路） 苗 木 进 场 报 验 工程名称：济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）
施工单位：山东川大庄园园林有限公司 苗木进场报验申请表 工程名称: 济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）编号:致：山东三强建设咨询有限公司 我单位已进场北园大街延长线到兴福路施工区域内千头椿（胸径15cm）140株、紫薇（冠幅100cm）210株、小龙柏篱冠幅不小于（30cm）70000株，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：苗木进场检验记录 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
园林工程报验表格汇总
我的 施工组织设计（方案）报审表 工程名称：江西电信通信指挥中心生产楼园林绿化工程编号： 致：江西昌大监理有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了江西电信通信指挥中心生产楼园林绿化工程施工组织设计（方案）的编制，并经由我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日期： 工程开工报审表 工程名称：长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程 编号：110506001 致：湖南省建设工程项目管理咨询有限公司（监理单位） 我单位承担长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程，已完成了以下各项工作，具备了开工的条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附： 1、开工报告 2、证明文件 承包单位（章）： 项目经理： 日期：
审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日期： 工程开工报告 工程名称:长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程 单位(子单位)工程名称长沙新城新世界 二期B区园林景观 （西区）专业承包 工程 合同造价175.887万元 建设单位湖南成功新世纪 投资有限公司 绿化面积7606.2㎡ 施工单位湖南省园林建设 有限公司 合同工期 设计单位湖南省园林建设 有限公司 计划开工日期2011年5月6日 监理单位湖南省建设工程 项目管理咨询有 限公司 竣工日期 致:湖南成功新世纪投资有限公司 湖南省建设工程项目管理咨询有限公司 长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程开工前的准备已经 完成,开工条件已具备,计划于2011年5月6日开工,请审批. 序号已完成的报审条件监理核查 1施工图已交付
管道安装报验申请表
室外雨水管道铺设报验申请表工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 装订线致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司现报上室外雨水管道安装验收记录，请予以审查。 附件： 1、室外排水管网排水管道安装检验批质量验收记录 2、室外排水管网排水管沟与井池检验批质量验收记录 3、管道闭水试验记录 4、室外雨水管隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 装订线致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司现报上室外雨水管道沟槽开挖验收记录，请予以审查。 附件： 1、土方开挖检验批质量验收记录 2、地基验槽记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 装订线致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司现报上室外污水管道沟槽开挖验收记录，请予以审查。 附件： 1、土方开挖检验批质量验收记录 2、地基验槽记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期
室外污水管道铺设报验申请表工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 装订线致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司现报上室外污水管道安装验收记录，请予以审查。 附件： 1、室外排水管网排水管道安装检验批质量验收记录 2、室外排水管网排水管沟与井池检验批质量验收记录 3、管道闭水试验记录 4、室外雨水管隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期
报验申请表全套
报验申请表全套
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
报验申请表 工程名称: 编号： 致: 我单位已完成了工程,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 开封市中弘金属工程有限公司
费用索赔申请表 工程名称: 编号： 致: 根据施工合同条款条的规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日期 开封市中弘金属工程有限公司
分包单位资格报审表 工程名称: 编号： 致： 经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工.分包后,我方仍承担总包单位的全部责任.请予以审查和批准。 附：1.分包单位资质材料; 2.分包单位业绩材料. 分包单位名称(部位) 工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 合计 承包单位（章） 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 开封市中弘金属工程有限公司
工程变更单 工程名称: 编号： 致: 由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位 代表人 日期 一致意见： 建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字： 日期日期日期 开封市中弘金属工程有限公司
报验申请表(地暖安装工程)
致：欲达工程咨询公司（监理单位） 我单位已完成了六层地暖工程施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表》 承包单位（章） 项目经理______________ 日期________________ 审查意见：
项目监理机构 ______________ 致：欲达工程咨询公司（监理单位） 我单位已完成了五层地暖工程施工工作，现报上该工程 报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表》 承包单位（章） 项目经理______________ 日期 _______________ 审查意见：
项目监理机构______________ 致：欲达工程咨询公司（监理单位） 我单位已完成了四层地暖工程施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表》 承包单位（章） 项目经理______________ 日期________________ 审查意见：
项目监理机构_______________ 致：欲达工程咨询公司（监理单位） 我单位已完成了三层地暖工程施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表》 承包单位（章） 项目经理______________ 日期________________ 审查意见：
项目监理机构_______________ 致：欲达工程咨询公司（监理单位） 我单位已完成了二层地暖工程施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表》 承包单位（章） 项目经理______________ 日期________________ 审查意见：
工程报验单
ZJD 工程报验单JL－A020 工程名称： 致：四川精正建设咨询有限公司川西分公司（监理单位）: 我单位已完成了一组团1#楼基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土方开挖工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设委员会制ZJD 混凝土工程报验申请表JL－A020 工程名称：国税局职工住房（D—30—1）灾后重建项目 致：都江堰市诚信监理有限公司（监理单位）: 我单位已完成了4幢六层构造柱、门窗过梁混凝土浇筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、混凝土工程施工检验批 2、现浇结构混凝土工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份 四川省建设委员会制ZJD 雨水管道及配件安装报验申请表JL－A020 工程名称：银海金岸编号：
我单位已完成了1#楼雨水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 四川省建设委员会制ZJD 电线、电缆穿管和线槽敷线安装工程报验申请表JL－A020工程名称：银海金岸编号：
管道安装报验申请表
精品文档 监A16 编号：室外雨水管道铺设报验申请表 工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司 现报上室外雨水管道安装验收记录，请予以审查。 附件： 1、室外排水管网排水管道安装检验批质量验收记录 2、室外排水管网排水管沟与井池检验批质量验收记录 3、管道闭水试验记录 4、室外雨水管隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期
精品文档 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期 装 订 线 本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。 监A16 编号：
室外雨水管道沟槽开挖报验申请表工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 装订线 致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司现报上室外雨水管道沟槽开挖验收记录，请予以审查。 附件： 1、土方开挖检验批质量验收记录 2、地基验槽记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期
本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。 监A16 编号：室外污水管道沟槽开挖报验申请表 工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程 致：浙江五洲工程项目管理有限公司监理公司 现报上室外污水管道沟槽开挖验收记录，请予以审查。 附件： 1、土方开挖检验批质量验收记录 2、地基验槽记录 承包单位（章） 项目经理 日期
精品文档 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期 装 订 线 本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。 监A16 编号：
全套装饰装修工程检验批报验申请表
砖砌体工程报验申请表 工程名称：仁怀市合马镇敬老院工程编号： 致：xx有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了一层砖砌体砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表1份 施工单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 GB50203-2002 单位（子单位）工程名称仁怀市合马镇敬老院工程 分部（子分部）工程名称砖砌体分部工程验收部分一层 施工单位贵州颐中建筑安装工程有限公司项目经理谭维亮 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 主控项目1 砖强度等级设计要求MU 2 砂浆强度等级设计要求M 3 水平灰缝砂浆饱满度≥80% 4 斜槎留置第5.2.3条 5 直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条 6 轴线位移≤10mm 7 垂直度（每层）≤5mm 一般项目1 组砌方法第5.3.1条 2 水平灰缝厚度10mm 8～12mm 3 基础顶面、楼面标高±15mm 4 表面平整度（混水）8mm 5 门窗洞口高度宽±5mm 6 外墙上下窗口偏移20mm 7 水平灰缝平直度（混水）10mm 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
砖砌体工程报验申请表 工程名称：仁怀市合马镇敬老院工程编号： 致：xx有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了二层砖砌体砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表1份 施工单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
铁路工程施工报验表格.doc
铁路工程施工用表 TA类表（施工单位用表） TA1 施工组织设计（方案）报审表 TA2 工程开工/复工报审表 TA3 分包单位资格报审表 TA4 进场施工机械、设备报验单 TA5 主要进场人员报审表 TA6 进场材料/构配件/设备报验单 TA7 施工测量放样报验单 TA8 工程报验申请表(检验批) TA9 工程质量事故报告单 TA10 ××××年×季度（月）已完工程数量报审表TA11 ××××年×季度（月）验工计价表 TA12 索赔申请表 TA13 工程延期报审表 TA14 工程竣工初验报审表 TB类表（监理单位用表） TB1 监理工程师通知单 TB2 旁站监理记录表 TB3 工程质量问题通知单 TB4 工程暂停令 TB5 工程复工令 TB6 索赔审批表 TC类表（通用表） TC1 监理工作联系单 TC2 工程变更单 TC3 会议签到表 TC4 工地会议纪要
表格填写说明 1．表头 工程项目名称应依据设计文件填写建设工程项目的全称。 2．TA1表 本表用于承包单位报审施工组织设计（方案）。施工过程中，如经批准的施工组织设计（方案）发生改变，项目监理机构要求将变更的方案报送时，也采用此表。标段工程施工组织设计（方案）由施工合同中标单位报审。 3．TA2表 （1）本表用于工程项目停工后恢复施工。 （2）表中证明文件，是指证明已具备开工或复工条件的相关资料。 4、TA3表 无分包不填。 5、TA4表 与施工组织设计（方案）和开工报告配套报审。 6、TA5表 与施工组织设计（方案）和开工报告配套报审。 7、TA6表 按类别及进场批次报审。 8、TA7表 9．TA8表 本表用于工程质量检查验收的申报。 （1）用于隐蔽工程检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表提请监理工程师确认。在填报此表时，应附有相应工序和部位的工程质量检查证。 （2）用于分项、分部、单位工程质量检验评定报审时，应附有相关质量检验评定标准要求的资料及规定用表。 （3）工序检查、过程检查、分项工程由监理员或监理工程师签字，分部工程由总监理工程师或总监理工程师授权监理工程师签字，单位工程由总监理工程师签字。 10．TB1表 在监理工作中，项目监理机构按委托监理合同授予的权限，对承包单位所发出的指令、提出的要求均应采用此表。监理工程师在现场发出的口头指令及要求、也应采用此表予以确认。 11．TC1表 本表为与监理有关的各方进行工作联系的通用表。
工程报验申请表.
钻（冲）孔灌注桩工程报验申请表 GD220211 单位（子单位）工程名称东莞市巨电电子科技有限公司厂房 致广东省建东工程监理有限公司（项目监理机构）： 我单位已完成了35号桩施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 符件： 1、钻孔桩隐蔽验收记录表。 2、钢筋加工工程检验批质量验收记录表。 3、混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表。 4、钻（冲、挖）孔桩钢筋笼安装隐蔽验收记录表。 5、混凝土工程浇灌审批表。 6、混凝土灌注桩工程检验批验收记录表。 项目经理部（项目章） 项目负责人：日期：年月日 审查意见 项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师： 日期：年月日
GD220211 单位（子单位）工程名称东莞市巨电电子科技有限公司厂房 致广东省建东工程监理有限公司（项目监理机构）： 我单位已完成了基础梁、承台模板工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 符件： 现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表。 项目经理部（项目章） 项目负责人：日期：年月日 审查意见 项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师： 日期：年月日
GD220211 单位（子单位）工程名称东莞市巨电电子科技有限公司厂房 致广东省建东工程监理有限公司（项目监理机构）： 我单位已完成了基础梁、承台钢筋工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 符件： 1、工程材料、构配件、设备报审表 2、钢筋加工工程检验批质量验收记录表。 3、钢筋安装工程检验批质量验收记录表。 4、钢筋隐蔽工程质量验收记录表。 项目经理部（项目章） 项目负责人：日期：年月日 审查意见 项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师： 日期：年月日
报验申请表附件
资料报验申请表附件 A1 工程开工 /复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 电气工程报验申请表附件：1、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（照明）；
设备(软件)安装报验申请表
工程名称江西省2011年国家山洪灾害防 治县级非工程措施建设项目 文档序号 分项名称监控中心大屏幕建设标段2（宜 春、景德镇、鹰潭） 日期 致：(监理机构)武汉长源信息工程有限公司 我单位已在铜鼓县水利局部门（部位）完成了设备安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1. 设备（软件）安装记录 2. 设备安装后的实物照片 3. 其他相关证明文件(使用单位存档) 承建单位（章） 项目经理 日期 监理审查意见 监理机构（章） 总/监理工程师 日期 业主单位意见 业主单位（章） 业主方代表 日期
工程名称 建设项目 文档序号分项名称监控中心大屏幕建设标段2（宜春、景德镇、鹰潭）日期 确认项1、设备封条是/否完好 2、场地环境是/否满足安装要求 3、系统软硬件平台是/否满足本软件安装及运行条件 1)设备（软件）安装项 设备名称规格型号 数量 单位 设备序列号自检结果安装地点/部位 液晶拼接单元TCL CX55-S 6台1、屏物理拼接间隙不大于1mm。 2、图像拼接完整，无错位。 3、图形拼接、全屏范围内显示的 图像无非线性失真。整个屏幕 亮度均匀，无“暗角”或“亮 角”现象，画面稳定无闪烁。 4、色彩还原真实，在室内正常的 环境光条件下屏幕能够显示 清晰明亮的图形图像效果单 屏周边无眩光。 会议室 多屏处理器C500-6HC-4DV I-1OCT 1台 DVI输入、输出正常，分辨率支 持1920*1200 会议室机柜内 功放MA-250 1台无失真，音量调节正常会议室机柜内媒体矩陈MX16 1台8路输入、8路输出，工作正常会议室机柜内 AV矩阵AV0808 1台8路输入、8路输出，自由切换正 常 会议室机柜内 RGB矩陈RGB0808 1台8路输入、8路输出，自由切换正 常 会议室机柜内 承建单位意见 承建单位（章）：日期：监理单位意见 总/监理工程师 （章）： 日期： 业主单位意见 业主方代表（章）： 日期：