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血液透析考试题及答案(水处理)

血液透析考试题及答案(水处理)
血液透析考试题及答案(水处理)

水处理系统专业知识培训考试试卷

姓名____成绩____

一、单选题(每题1.5分,共60分)

1、配液间应设在()

A 清洁区

B 半清洁区

C 污染区

D 半污染区

2、水处理间应设在()

A 清洁区

B 半清洁区

C 污染区

D 半污染区

3、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍()

A 2 倍

B 1 倍

C 1.5 倍

D 2.5 倍

4、水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装___表,_____应符合设备要求。()

A、流量;流量

B、温度温度

C、压力;压力

D、水表;水表

5、每____应对水处理系统进行技术参数校对。

A 一年

B 半年

C 三个月

D 一年

6、水处理系统进行技术参数校对由_____________完成。

A 生产厂家

B 本单位科室专业技师

C 医护人员

D 生产厂家或本单位科室专业技师

7、关于水处理系统说法错误的是_____

A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。

B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,

C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。

D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。

8、水处理系统的再生装置的再生周期为每_____再生1 次。

A 一天

B 二天

C 一周

D 一月

9、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是________。

A 1~2 次/周

B 1 次/天

C 1~2 次/月

D 1 次/周

10、活性炭过滤器反洗的周期一般是________。

A 1~2 次/周

B 1 次/天

C 1~2 次/月

D 1 次/周

11、关于水处理设备维护与保养说法错误的是_______。

A 每天应对水处理设备进行冲洗、还原和消毒。

B 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围。

C 水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。

D 做好维护保养记录

12、关于透析用水的细菌培养说法错误的是________。

A 应每月1 次。

B 要求细菌数<200cfu/ml。

C 采样部位为反渗水输水管路的中端。

D 透析室每台透析机每年至少检测1 次。

13、透析用水的内毒素应小于_______。

A 2EU/ml

B 0.2EU/ml

C 1EU/ml

D 0.1EU/ml

14、透析用水的化学污染物情况至少_______测定1 次。

A 每年

B 半年

C 一月

D 一周

15、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少_______测定1 次。

A 每年

B 半年

C 一月

D 一周

16、透析器(滤器)是否复用由________决定。

A 护士

B 患者

C 主管医师

D 生产厂家

17、0.3%~0.5%过氧乙酸需要最短消毒时间是_________。

A 24 小时

B 12 小时

C 11 小时

D 6 小时

18、0.3%~0.5%过氧乙酸消毒有效期________。

A 21 天

B 14 天

C 7 天

D 3 天

19、每_____应该对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技术安全性检查。

A 一年

B 半年

C 三个月

D 一个月

20、每________应该对血液透析机消毒剂进行检测。

A 一年

B 半年

C 一月

D 一周

21、关于连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养错误的是______。

A 要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。

B 为保障治疗正常进行,每隔6 个月必须对机器进行技术安全性检查。

C 其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。

D 本单位专业技师可参与完成日常维护操作,建立独立的运行档案记录。

22、关于血液透析机清洗操作错误的是______。

A 操作人员应在每次治疗完成后,拆除所有的管路系统。

B 仔细检查每个压力传感器是否干净,确认无任何异物沾附在表面。

C 并使用柔软、湿润的擦布,擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。

D 使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。

23、关于血液透析机消毒操作错误的是______。

A 操作人员在对机器的外部表面进行消毒时,所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行。

B 需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容。

C 由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液,所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。

D 可使用化学消毒剂来擦拭机器的显示屏幕。

24、透析液常用钾离子浓度为______。

A 3mmol/L

B 2.5mmol/L

C 2mmol/L

D 1mmol/L

25、透析液碳酸氢盐浓度______。

A 10-20mmol/L

B 20-30mmol/L

C 30-40mmol/L

D 40-50mmol/L

26、关于浓缩液配置错误的是________。

A 浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域,周围无污染原,保持环境清洁,每班用紫外线消毒1 次。

B 浓缩液配制桶,须标明容量刻度,应保持配制桶和容器清洁,定期消毒。

C 浓缩液配制桶滤芯每月至少更换1 次。

D 透析液应由浓缩液(或干粉)加符合质控要求的透析用水配制。

27、透析液中不含有那种离子_______。

A 氯

B 醋酸根

C 镁

D 氯氨

28、透析液常用钙离子浓度为______。

A 1.75mmol/L

B 1.5mmol/L

C 1.35mmol/L

D 1.25mmol/L

29、关于浓缩B 液配制错误的是_______。

A 为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长,降低运输和贮存价格,常以塑料袋装固体碳酸氢钠,密封,使用前,用纯水溶解。

B 碳酸氢盐也可装入特制罐内,透析时直接装在血透机上,由机器自动边溶解,边稀释,边透析。

C 浓缩B 液应在配制后12 小时内使用。

D 用干粉配制浓缩液B 液,应由经过培训的血透室护士或技术员实施,应做好配制记录,并有专人核查登记

30、浓缩液质量控制,不检测下列哪项指标______。

A 电导度

B PH 值

C 渗透压

D 内毒素

31、取浓缩液样品1 份,按倍比稀释倍数加透析用水_____份,稀释成透析液。

A 40

B 38

C 34

D 30

32. 水处理系统应进行技术参数校对。

A 3 个月

B 半年

C 一年

D 两年

33、透析用水的PH 值应维持在的正常范围。

A 4~6

B 6~8

C 5~7

D 7~8

34. 透析用水的细菌培养应检测一次。

A 每月

B 每半个月

C 每周

D 每三个月

35. 每台透析机的透析液细菌培养至少检测一次。

A 每月

B 每三个月

C 每半年

D 每年

36. 透析用水的内毒素检测一次。

A 每月

B 每2 个月

C 每3 个月

D 每四个月

37. 透析用水的内毒素应该﹤ EU/ml。

A 0.1

B 1

C 0.2

D 2

38. 透析用水的化学污染物至少检测一次。

A 每三个月

B 每半年

C 每年

D 每两年

39. 软水硬度至少检测一次。

A 每天

B 每周

C 每月

D 每三个月

40. 游离氯检测至少检测一次。

A 每天

B 每周

C 每月

D 每三个月

二、问答题(每题10分,共60分)

1、简述水处理系统运行与保养的要求。

2、简述浓缩液配制桶的要求。

3、简述浓缩B液配制的注意点。

4.血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些?

5.透析用水的水质监控内容有哪些?

6.如何对浓缩透析液进行质量控制?

水处理系统专业知识培训考试答案

一、选择题

1-- 5:AACCB

6--10:DDBAA

11--15:CCAAD

16--20:CDDAC

21--25:BDDCC

26--30:CDBCD

31--35:CBCAD

36--40:ADCBB

二、问答题

1、简述水处理系统运行与保养的要求。

答:(1)水处理间应该保持干燥,水、电分开。每半年应对水处理系统进行技术参数校对。

(2)水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态,包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。

(3)水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。

(4)每天应对水处理设备进行维护与保养,包括冲洗、还

原和消毒,每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围,保证透析供水。

(5)做好维护保养记录。

2、浓缩液配制桶的要求。

答:(1)浓缩液配制桶须标明容量刻度。

(2)应保持配制桶和容器清洁,定期消毒每日用透析用水清洗1 次;每周至少用消毒剂进行消毒1 次,并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。

(3)浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次。

3、浓缩B 液配制的注意点。

答:(1)为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长,降低运输和贮存价格,常以塑料袋装固体碳酸氢钠,密封,使用前,用纯水溶解。碳酸氢盐也可装入特制罐内,透析时直接装在血透机上,由机器自动边溶解,边稀释,边透析。

(2)根据患者人数准备所需量的干粉(B 粉)。B 液配制桶用透析用水冲洗干净后,按规定的干粉(B 粉)与透析用水比例,加入相应的干粉(B 粉)和透析用水,开启搅拌开关,至干粉(B 粉)完全融化即可。将已配制的浓缩B 液分装在清洁容器内。

(3)浓缩B 液应在配制后24 小时内使用。

4. 血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些?

答:1) 应于水处理系统正常运行15 分钟后从原水余氯检测标本采样口取样。

2) 原水余氯检测标本采样口:从活性炭过滤器出口处(进入反渗机前或进入软化器前)。

3) 检测方法:按YY0572 规定的方法进行。

4) 检测指标:同时检测活性炭过滤器出口处水中总氯和游离氯浓度两个指标;若仅检测一个指标,则应检测活性炭过滤器出口处水中总氯浓度。

5) 检测结果:游离氯应小于0.5 mg/L。若仅检测总氯浓度,结果应小于0.1mg/L.

6) 检测频率和记录:水处理系统正常使用情况下,应至少每天检测一次,同时应做好检测记录(主要包括:检测日期、时间、结果、检测者等),并做好检测试剂相关

5. 透析用水的水质监控内容有哪些?

答: 1) 电导率正常值约10 μs/cm 。

2) 纯水的pH 值应维持在5 ~ 7 的正常范围。

3) 透析用水细菌培养应每月1 次,要求细菌数< 200

cfu/ml ,干预限度为50 cfu/ml;内毒素检测至少每月1 次,要求内毒素<2 EU/ml,干预限度未1 EU/ml。采样部位:①非直供水系统透析用水离开反渗机进入储水桶之前。直供水系统透析用水离开反渗机进入透析治疗室之前。②透析用水储水桶出水口。③透析用水输送系统回路终点(直供水系统

回到反渗机前或非直供水系统回到透析用水储水桶前)。④若输水系统安装细菌过滤器,还应在过滤器前、后取样。⑤透析用水输送环路与透析机连接处。

4) 透析液的细菌培养和内毒素监测每台透析机每年至少检测1 次。标准同上。采样口未透析液流入端口。

5) 化学污染物情况至少每年测定1 次。

6) 软水硬度及总氯和游离氯检测至少每天进行1 次,硬度试验应小于1gpg 或17.5mg/L,游离氯小于0.5 mg/L,总氯应小于0.1mg/L。

6.如何对浓缩透析液进行质量控制?

答:取浓缩液样品1 份,按倍比稀释倍数加透析用水34 份,稀释成透析液,检测下列各项指标:①电导度: 0.13 ~0.14 s/m ;② pH : 7.1 ~ 7.3 ;③渗透压: 28 0 ~300mmol/L ;④血气分析: PCO 2 5.3 ~ 8.0 kpa(40 ~60 mmHg) , HCO 3-30 ~35 mmol/

血液透析和相关治疗用水处理设备产品技术要求tn

血液透析和相关治疗用水处理设备 组成: 该产品主要由预处理系统、反渗透系统、后处理系统(选配)、消毒系统、及管路组成;预处理系统包括多介质过滤器(罐式过滤器)、软化器、活性炭过滤器(炭吸附罐)、保安过滤器(滤芯式过滤器)、温度调节装置(选配)、化学注入装置(选配);后处理系统包括纯水箱、输送泵、紫外线消毒装置、内毒素过滤器、去离子装置(选配)、氢气置换溶解于血液透析和相关治疗用水中的杂质性气体的装置(选配);消毒系统包含化学消毒装置、臭氧消毒装置、热消毒装置(至少一种);管路包括各部件间的连接管路和透析用水的输送管路。 适用范围:该产品适用于供医疗机构制备多床血液透析和相关治疗用水,涉及的水包括:粉末制备浓缩液用水,透析液制备用水,透析器复用用水。 .产品型号/规格及其划分说明 .产品型号: TNRO –H 2 产品型号划分说明 2 结构组成。 该产品主要由预处理系统、反渗透系统、后处理系统(选配)、消毒系统、及管路组成;预处理系统包括多介质过滤器(罐式过滤器)、软化器、活性炭过滤器(炭吸附罐)、保安过滤器(滤芯式过滤器)、温度调节装置(选配)、化学注入装置(选配);后处理系统包括纯水箱、输送泵、紫外线消毒装置、内毒素过滤器、去离子装置(选配)、氢气置换溶解于血液透析和相关治疗用水中的杂质性气体的装置(选配);消毒系统包含化学消毒装置、臭氧消毒装置、热消毒装置(至少一种);管路包括各部件间的连接管路和透析用水的输送管路。 2. 性能指标

2.1工作条件: .环境温度范围:+5℃~+40℃。 .相对湿度范围:30%-80%。 .大气压力范围:70KPa~106KPa。 .电源电压:三相为380V± 38V 单相为220V± 22V。 .电源频率:50Hz±1HZ。 .原水水质要求:应符合GB 5749 《生活饮用水卫生标准》。 .给水量:给水量必须大于2倍的设计处理水量。 .给水温度:+5℃ - +35℃。 .给水压力:0.1-0.5 MPa。 2.2外观 2.2.1 水处理设备外观应整齐、色泽均匀,无划痕、剥落等机械损伤。 2.2.2 文字及标志清晰。 2.2.3 各操作部件灵活、可靠。 2.3处理水水质要求 2.3.1微生物指标 水处理设备安装完成后,其处理水的菌落数和细菌内毒素应符合YY0572-2015的要求。主循环回路内的取样点应设置在所有使用点之后,循环回路外的取样点(若有)可通过用水终端直接取样。 处理水中的细菌总数应不超过100 CFU/mL,干预水平应建立在系统微生物动力学知识之上。通常,干预水平是最大允许水平的50%. 透析用水中的内毒素含量不超过0.25 EU/mL,必须建立干预水平,通常,是最大允许水平的50%. 2.3.2化学污染物指标 水处理设备安装完成后,其处理水的化学污染物指标应符合YY0572-2015的要求,不超过表1和表2的规定。主循环回路内的取样点应设置在所有使用点之后,循环回路外的取样点可通过用水终端直接取样。 表1 透析用水中有毒化学物和透析溶液电解质的最大允许量

血液透析试题及答案参考2

2015年元月份血液透析患者的护理试卷 姓名得分 一、填空题: 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降以上,或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高,明显减少,或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿,为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括: ①;②: ③;④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用或冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至,并上机循环。首次诱导透析的患者,应选择、的透析器,防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度,正常范围为。该离子浓度过高时患者易、;过低有会引起、。 9CRF 主要表现为,引起全身各系统症状,及的一组临床综合症。 二、单项选择题:10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因: A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是: A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少: A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克? A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 透析液浓度,提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(t ) 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。(f ) 3、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(t) 4、可以在内瘘处采血输液。() 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。()

血液透析护理常规

血液透析护理常规 一、透析前护理常规 二、透析中护理常规 三、透析后护理常规 四、动静脉内瘘的使用及护理常规 五、深静脉留置导管的护理常规 六、血液灌流的护理常规 七、血液滤过及血液透析滤过的护理常规

透析前护理 1.在开始血液透析治疗前,护士应详细了解患者病情及有关 化验检查,如是否有透析指征,根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。 2.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事 项。解除患者顾虑,同时需经患者及家属签字同意。3.做好透析准备工作,监测透析机,预冲透析管路,测量患 者透析前的血压、心率,呼吸、体温。

血液透析中的监测和护理 观察要点: 1.密切观察患者的生命体征和意识状态,每小时记录一次血 压、脉搏、呼吸。 2.及时发现透析中低血压,失衡综合征等紧急并发症,报告 医生,并及时处理。 3.观察穿刺处或置管处有无肿胀、渗血,管路有无扭曲、受 压,及时发现及时处理。 4.处理透析机各种报警。 护理措施: 血液透析中的监护内容包括患者生命体征、神志、血液透析紧急并发症的观察,血管通路监护,体外循环监测和透析液路(又称水路)的监测4个方面。 患者病情观察与监测 体温一般在透析前和透析结束前各测量体温1次,并记录于血液透析护理记录单上。 脉搏、血压和呼吸在监测生命体征变化中,血压监测尤为重要。了解引起低血压原因,应尽量避免,及时发现及时处理。患者出现高血压时遵医嘱给药。收缩压超过200mmHg,口服降压药无效者可使用硝普钠持续静脉滴注,特别严重的患者要终止透析。

神志患者出现烦躁不安、头痛、视力模糊、嗜睡、昏迷等多与透析失衡综合症、空气栓塞、低血糖、低血压、严重心率失常或心血管意外等并发症有关。此外,超滤过快、过多也易发生上述情况。应严密观察并做好护理记录。 血管通路的监护 1.上机后,妥善固定穿刺针和深静脉置管,防止脱落和移位 2.每30~60分钟观察穿刺和置管处有无出血、肿胀,一旦发 现,要立即关闭血泵,重新穿刺后继续透析。 3.重症患者神志不清、躁动不能配合者,可派专人守护或适 当约束或夹板固定,防止脱出造成大出血。 4.向患者做好宣教工作,说明保持肢体制动的重要性。 体外循环血路的监护 1.引血到体外循环血路时观察管路是否有漏气、漏血现象。 2.每30~60分钟观察血路各连接处是否衔接紧密,防止接头 松脱导致大量出血。、 3.当出现透析器或静脉壶血液颜色变深,有血泡沫,静脉压 逐渐增高,应立即夹住动脉管路始端,用0、9﹪氯化钠注射液快速从泵前侧管冲洗透析器和管路,并轻轻敲打,必要时更换透析器和管路 4.加强专业知识的学习,应对各种机器报警,能立即判断报

血液透析水处理系统的构成及改进

血液透析水处理系统的构成及改进 血液透析水处理系统的原始设计的配置和结构存在不科学因素,所以针对医学临床应用过程中存在的隐患进行系统的改进。血液透析水处理的设计需进行细致分析,然后改进原水压力报警系统和存储水箱上下水位报警系统。当再次出现原水断水、水箱缺水及满水情况时系统会及时报警,这样不会影响到临床使用,达到我们改进血液透析水处理系统的目的,保证临床应用血液透析过程中用水供给正常和稳定。 标签:血液透析;水处理系统;报警系统 临床上对于中期、末期肾病患者及其血液中毒的患者常规使用的治疗手段就是血液透析,也是目前对于肾衰竭的患者最有效的治疗方法,因此对于血液透析的装备和透析过程中水的水质也有非常高的要求。因为透析膜对透析液中的有毒物质不能进行选择,如果透析液中存在对人体有害的物质、微生物、有机物、难溶盐、胶体、金属氧化物和各种杂质颗粒等造成膜的污染,一定会通过透析膜扩散到患者体内,这样会直接导致患者发生急性和慢性的并发症。各个国家都制定了透析用水的化学标准和微生物标准,我国参照了美国医疗仪器促进协会(AAMI)制定的透析用水,透析液的化学和微生物标准。 1 水处理系统的构成 水处理系统主要包括原水进水部分、砂滤器、软水器、活性炭过滤器、反渗透系统及反渗水输送系统6部分。 原水进水部分:主要包括进水阀、进水压力表、进水泵和出水压力表等,反渗透系统对原水压力有一定的要求,如果原水的压力不足,不能满足压力的要求,会使反渗透系统不能正常工作,一般要求供水压力≥0.3MPa。 砂滤器:主要由罐、自动控制器、旁路阀、压力表组成的,它处于水处理系统中的最前端,作用主要是过滤原水中的不溶性物质和悬浮颗粒。 软水器:主要由罐、自动控制器、盐箱、旁路阀、取样阀和压力表组成的,它的工作原理是用钠离子置换原水中的钙离子和镁离子,软化水质。由于水质过硬会减少反渗膜的寿命,也会导致病人发生“硬水综合征”,因此我们需要依据水质的软硬度来设定软水器的再生周期,在这过程中保证盐箱里有足够的盐,才能有足够的钠离子来置换水肿的钙离子和镁离子。 活性炭过滤器:主要由罐、自动控制器、旁路阀、取样阀和压力表组成的,它能去除大分子的有机物、铁氧化物和余氯,其中余氯会影响膜的结构,会导致反渗透膜失去作用,反渗透过程中不能去除这些物质,也不能在电导度的指标上显示出余氯的是含量多少,这样余氯对病人的病情会有非常大的影响,因此,在这一个过程中,我们首先注意的就是一定要经常化验,确保氯的含量不超标。

临床三基试题及答案3

三基试题 一、单选题(每题2分,共20分)。 第1题 (单项选择题) 最常见得甲状腺功能亢进就是( ) ?A、高功能腺瘤?B、继发于结节性甲状腺肿 C、继发于甲状腺炎? D、原发性甲状腺功能亢进?E、继发于甲状腺癌?正确答案:D 第 2 题(单项选择题) ?内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用得替代治疗方法就是给予( ) A、生理剂量得靶腺激素?B、药理剂量得靶腺激素? C、药理剂量得促垂体激素 D、药理剂量得垂体激素 E、调节神经递质或受体得药物 正确答案:A 第 3 题(单项选择题) ?恶性肿瘤疗效得关键环节就是( ) ?A、手术切除肿瘤? B、综合治疗? C、免疫与基因治疗? D、中西医结合治疗 E、早期诊断与治疗 正确答案:E 第 4 题(单项选择题) 维生素D缺乏性佝偻病常能引起患儿得骨骼改变,在7~8个月龄时最常见得骨骼改变就是( ) ? A、乒乓颅 B、方颅医,学,全,在,线,提,供 C、囟门增大,囟边变软 D、漏斗胸? E、“O”型腿 正确答案:B 第 5 题 (单项选择题) 能引起急性胰腺炎得药物就是( ) A、肾上腺素? B、去甲肾上腺素? C、肾上腺糖皮质激素? D、葡萄糖酸钙 E、青霉素?正确答案:C 第 6 题 (单项选择题)?下列有关氧化磷酸化得叙述,错误得就是( ) A、物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP ? B、氧化磷酸化过程存在于线粒体内?C、氧化与磷酸化过程有三个偶联部位?D、氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E、两种呼吸链均产生3分子ATP 正确答案:E

第 7 题 (单项选择题)?预防羊水栓塞,以下哪项错误( )?A、静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强 B、行人工破膜时应避开子宫收缩 C、大月份流产钳刮术时医,学,全,在,线,提,供,应先破水再给予催产素? D、中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞 E、剖宫产时先破膜,迅速吸净羊水后再娩出胎儿?正确答案:D 第8题 (单项选择题)?分娩机制中,当枕左前位得胎头进入骨盆入口发生衔接时,其于骨盆衔接得径线就是( )? A、双顶径 B、双颞径 C、枕下前囟径 D、枕额径? E、枕颏径 正确答案:D 第 9 题(单项选择题) 一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态就是( ) A、嗜睡 B、昏睡? C、昏迷?D、谵妄 E、意识模糊 正确答案:B 第 10 题 (单项选择题) 下列诊断胃恶性溃疡最有价值得就是( ) A、粪便隐血持续阳性 B、胃液分析缺酸 C、X线检查见龛影直径大于2、5cm D、胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平 E、胃脱落细胞检查有核变异细胞 正确答案:D 第11 题 (单项选择题) ?肩关节脱位特有得临床体征就是 ( )?A、功能障碍?B、肿胀压痛?C、肩部瘀斑? D、反常活动 E、搭肩试验(Dugas征)阳性?正确答案:E 第 12 题 (单项选择题) ?经高压蒸气灭菌得物品一般可保留( ) A、5天 B、7天 C、10天 D、14天?E、21天?正确答案:D 第 13 题 (单项选择题) 脊髓型颈椎病最重要得诊断依据为( ) A、头痛头晕

污水处理厂化验员及操作工安全考试试卷(附答案)

徐州源泉污水处理有限公司2011年上半年度考试 安全教育培训试题 姓名得分 (满分100分,考试总时间1小时30分) 一、是非题(25×1分,共25分) 1. 粗细格栅必须昼夜不停的运转,以防栅渣进入生化系统,影响后续处理。(×) 2. 机电设备的任何故障,都必须及时排除,确保其处于完好状态。(√) 3. 生产安全事故调查处理条例规定任何单位和个人有权阻止和干涉对事故的报告和依法调查处理。(×) 4. 特别重大事故由省安监部门或者省安监部门授权有关部门组织事故调查组进行调查。(×) 5. 需下井作业时,必须履行批准手续。由作业班(组)长填写“下井安全作业票”,经管理技术负责人批准后,方可下井。(√) 6. 井下空气含氧量不得少于15%,否则即为缺氧。(×) 7. 排水管道下井作业必须采用防爆行照明设备,其供电电压不得大于36V。(×) 8. 常开阀门要定期转动手轮,以免阀杆锈死。(√) 9. 离心泵有泵壳、叶轮和转轴及轴密封组成。(√) 10.操作电动葫芦利用限位器停车,不得在吊起重物时调整制动器、进行检修和维修。(×) 11.设备运行时电压监视为电源电压和额定电压的偏差不超过±10%。(×) 12.停电顺序为先拉总开关后拉负荷开关,送电顺序,按相反的顺序进行操作。(×) 13.厂部照明设施应齐全好用,夜间巡检必须两人以上同时进行,严禁一人单独巡检。(√) 14.各种管道闸阀不需要定期做启闭实验。(√) 15.维修设备更换出来的润滑油、润滑脂实验室废水及其它杂物应丢入污水

处理设施内进行处理。(×) 16.检修集水池时需轮流作业,工作时间不超过2h,并有专人监护。(×) 17.雷雨季节外出遇雨时不要在大树下躲雨或站在低处避雨。(×) 18.污水处理厂的设备、地下管道是在没有被注意的情况下缓慢的被锈蚀,所有必须进行每年一度的防腐。(√) 19.外单位参观、培训人员经本单位有关领导同意后方可进入变电站,进入后不需登记。(×) 20.鼓风机在加入齿轮油时,油面静止要加至油镜3/4部位。(×) 21.鼓风机加注轴承润滑脂时,要加至润滑脂从泄油孔泄出为止。(√) 22.鼓风机房温度应40℃以下,超过会缩短鼓风机和电机的寿命。(√) 23.刮泥机不得长时间停置不用,每天至少工作1-2个全行程。(√) 24.操作人员下井作业时,井上应有两人监护。若进入管道,还应在井内增加监护人员作中间联络。监护人员可以随意走动。(×) 25.坚持把安全工作贯穿于生产全过程,提高职工的安全意识,增强自我保护能力,提高遵章守纪的自觉性,做到隐患天天查、整改天天抓,杜绝一切事故的发生。(√) 二、填空题(50×1分,共50分) 1. 事故发生单位负责人接到事故报告后,应立即启动事故相应应急预案,或者采取有效措施,组织抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失。 2. 下井人员应经过安全技术培训,学会人工急救和防护用具、照明及通讯设备的使用方法。 3. 气体检测主要是测定井下空气含氧量和常见有害气体的浓度。 4. 排水管道维护人员从事维护作业时,必须戴安全帽和手套,穿 防护服和防护鞋。 5. 应掌握设备运行、维修、管理的基础方法,应做到四勤四会。四会:会观察、会分析、会操作、会维修;四勤:腿勤、眼勤、手勤、嘴勤。 6. 旋紧螺栓时,不是越紧越好,以弹簧片压平为准,通水实验时,

透析科:血液透析病人的护理常规

血液透析病人的护理常规 一.透析前护理 1.透析设备的准备:透析器是物质交换的场所,最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜,空芯腔供血液通 过,外为透析液。血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等,并具有体外循环的各种监护系统。护士应熟 练掌握透析机的操作,且注意在开机后各项指标达到稳定后才能 开始透析。透析设备还包括透析供水系统、透析管道和穿刺针、 透析液的准备,透析液可分为醋酸盐和碳酸氢盐两类,首先配置 成浓缩35倍的透析液,经机器稀释后流入透析器。 2.透析药品的准备:包括透析用药(生理盐水、肝素、5%的碳酸氢钠), 急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。 3.病人的准备:主要是血管通路的准备,如使用动静脉瘘,应熟 悉瘘的穿刺和保护方法:如使用静脉置管,应熟悉其使用方法, 并注意观察到管有无滑脱、出血、栓塞、感染等情况的发生,保 持导管的清洁无菌。另外,透析病人的营养问题也很重要,应注 意补充蛋白质(摄入量1.2-1.4g/kg.d),此外特别要控制摄入水量,即透析间期病人的体重增长不能超过2.5g。 4.心理护理:由于尿毒症病人及家属对血透疗法很陌生,容易产生恐惧,心里压力大,因此应向病人及家属介绍和解释使其了解血

透的必要性,方法及注意事项,透析前应尽量消除病人的恐惧和 紧心理。 二、透析过程中的护理 1.血管通路的护理: (1)临时性血管通路: 临时性血管通路是在紧急血透时因水久性血管通路未建立后尚未成 熟时所采用的方法。它包括颈静脉插管术,锁骨下静脉插管术,股 静脉插管术及直接动脉穿刺术等。 ①静脉插管术的护理:保持局部清洁、干燥,每天更换敷料,防感染发生:固定要牢,活动适量防脱落;保持管路通畅,每次HD结束后要用肝素盐水(2ml含肝素500~15001U)封管,以抗凝,防管路堵塞,每次HD开始前,应用注射器抽吸出肝素盐水及可能形成的凝血块,以保证有充分的血流量。 ②动脉穿刺术的护理:力求一次穿刺成功,固定要牢,防针头脱出,HD结束时,压迫时间不要长,约20-30min。但此法逐渐淘汰。(2)永久性血管通路: 它是将病人肢体邻近的动静脉通过外科手术吻合,使之成为血流通道,经过这个通道动脉血转流至静脉。其护理要点: ①检查是否通畅,静脉侧应能处到震颤,听到杂音,术后4-6周方可 使用。禁止在瘘侧血管上进行非透析性的采血或注射,及测血压、 挂重物等。

污水处理工考试题考题及答案

一:专项填空题(共40题,每题2分,合计80分) 1、控制厌氧处理效率的基本因素有两类,一类是基础因素,包括微生物量(污泥浓度)、营养比、混合接触状况、有机负荷等;另一类是环境因素,如温度、PH值、氧化还原电位、有毒物质等。 2、污泥所含水分大致分为四类,即颗粒间的空隙水,约占总水分的(70%);毛细水,即颗粒间毛细管内的水,约占(20%);污泥颗粒表面吸附水和颗粒内部水(包括细胞内部水),约占(10%)。 3、污泥中微生物因缺乏营养而自身氧化,污泥会(色泽转淡)。 4、厌氧装置适宜在(中性)或稍偏碱性的状态下运行 5、活性污泥系统的操作管理,核心在于维持曝气池内(污泥浓度)、(进水浓度及流量)和(供氧量)的平衡。 6、好氧分解代谢过程中,有机物的分解比较彻底,最终产物是含能量最低的(CO2)和(H2O)。 7、污水处理厂产生的沼气内主要成分为(甲烷)(二氧化碳) 8、废水的物理指标包括(温度)、(色度)、(气味)、(悬浮固体) 9、一般好氧生化处理PH值可在(6.5~8.5)之间变化 10、厌氧生物处理要求PH值在(6.7~7.4)之间。 11、曝气的(效率)由气泡的大小、水的亏氧量、气液接触时间、气泡的压力等因素决定。 12、曝气的的方法的可以分为气泡曝气、(机械)曝气和气泡-机械曝气等三种。 13、普通曝气法中,废水在曝气池内停留时间常为(4~8)小时,污泥回流比一般为25%~50%,池内污泥浓度为2~3g/L,剩余污泥量为总污泥量的10%左右。 14、反应器的PH值应保持在(6.5~7.5)(最好在6.8~7.2)的范围内。 15、厌氧处理时,废水的有机物主要靠活性污泥中的(微生物)分解去除。 16、在一定的范围内,活性污泥浓度愈高,厌氧消化的效率(愈高)。 17、普通曝气法优点在于因曝气时间长而处理效率高,一般BOD的去除率为(90%~95%) 18、活性污泥在培养驯化时,为了防止池内出现厌氧发酵,停止曝气到重新曝气的时间不应超过(2)小时。 19、根据产甲烷菌适宜温度条件的不同,厌氧法可分为(常温)消化、中温消化和高温消化三种类型。 20、水泵在运行中,轴承温升不得(超过)环境温度35℃,总和温度最高不得超过75℃。 21、沉淀池有大快黑色污泥上浮,原因是沉淀池局部积泥厌氧,产生(CH4)和(CO2),气泡附于泥粒使之上浮。 22、大量的自由游泳的纤毛虫出现,指示净化作用不太好,出水浊度(上升)。 23、氨氮蒸馏法预处理水样,分取250ml水样,移入凯氏烧瓶中,加数滴溴百里酚兰指示液,用氢氧化钠溶液或盐酸溶液调节至pH(7)左右。 24、影响微生物的因素主要有微生物的营养、(温度)、pH值、溶解氧、有毒物质。

【实用】-血液透析护理常规

血液透析护理常规 【护理评估】 1.评估患者:测量并记录血压、脉搏,体重,评估神志、有无出血倾向。 2.评估血管通路: 2.1中心静脉留置导管:评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。 2.2动静脉内瘘:评估内瘘通畅情况、有无感染。 3.评估机器:自检通过、校正准确、各项压力监测系统运转正常。 【护理措施】 1.饮食护理: 1.1摄取足够的蛋白质和热量:蛋白质的摄入量为1.2-1.4g/(kg.d),50%以上为优质蛋白,可食鸡蛋、牛奶、瘦肉等。 1.2限制钠盐的摄入:尿量正常时,不需要限制钠盐的摄入。尿量减少时,盐的摄入一般每天不超过5g,,无尿患者应控制在1-2g. 1.3限制磷的摄入:磷的摄入量最好在600-1200mg,几乎所有食物都含磷,应避免含磷高的食物,如蛋黄、内脏类、干果类等。 1.4限制钾的摄入:钾的摄入应根据病情(尿量、血清钾)而定,一般每日的摄入量为2- 2.5g,含钾高的食物有蘑菇、海菜、豆类、卷心菜等。 1.5控制液体的摄入:控制水分的摄取,两次透析间的体重增长不宜超过原体重的5%,饮水量一般为前一日的尿量再加500ml为宜。 1.6适当补充维生素。 2.透析过程中密切观察病人血压、脉搏、呼吸、体温变化,观察血流量、血路压力、透析液流量、压力、脱水量变化,准确记录血液透析时间、脱水量、肝素用量等,预防并发症,如失衡综合征、发热、低血压等。 3.动静脉内瘘护理:动静脉内瘘是维持性血液透析患者进行正常血液透析的生命线,指导患者不要提重物,不要抓挠内瘘,不要把造瘘的手压在身体下面,穿着衣袖宽松,保持血流通畅。血液透析结束后压迫穿刺部位的胶布力度要适中,视情况在透析后2-4小时松开或解除。禁止在内瘘处推高渗液体,测血压,防止外力摩擦损伤。注意观察内瘘吻合处杂音和震颤音的强弱,防止内瘘闭塞。门诊

血液透析试题及答案50906

姓名得分 一、填空题:80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降以上,或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高,明显减少,或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿,为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括: ①;②: ③;④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用或冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至,并上机循环。首次诱导透析的患者,应选择、的透析器,防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度,正常范围为。该离子浓度过高时患者易、;过低有会引起、。 9CRF 主要表现为,引起全身各系统症状,及的一组临床综合症。 二、单项选择题:10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因: A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是: A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少: A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克 ~30g ~30g C.30g ~35g 透析液浓度,提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(t ) 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。(f ) 3、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(t) 4、可以在内瘘处采血输液。() 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。() 四、简答题

污水处理工操作师试题答案库

污水处理工操作师试题答案库 选择题 基础知识 1.瞬时样只能代表采样 A 的被采水的组成。 A.数量和时间 B.数量和地点 C.时间和地点 D.方法和地点2.曝气池有 B 两种类型。 A.好氧和厌氧 B.推流的完全混合式 C.活性污泥和生物膜法 D.多点投水法 和生物吸附法 3.生活污水中的杂质以 C 为最多 A.无机物 B.SS C.有机物 D.有毒物质 4.工业废水中的固体物质通常包括 B A.SS B.TS C.VS D.MLSS 5.生活污水的pH一般呈 D A.中性 B.微碱性 C. 中性,微酸性 D. 中性,微碱性 6.排放水体是污水的自然归宿,水体对污水有一定的稀释与净化能力,排放水体积也称为污水的 A 处理法。 A.稀释 B.沉淀 C.生物 D.好氧 7.污水的物理法主要是利用物理作用分离污水中主要呈 B 污染物质。 A.漂浮固体状态 B.悬浮固体状态 C. 挥发性固体状态 D.有机状态 8.沉淀池按其功能来分,可分为 C 区。 A.3个 B.4个 C.2个 D.1个 9. D 能较确切地代表活性污泥微生物的数量。 A.SVI B.SV% C.MLSS D.pH 10.评定活性污泥凝聚沉淀性能的指标为 C

A.SV% B.DO C.SVI D.pH 11.对于好氧生物处理,当pH A 时,代谢速度受的阻挠。 A.大于9.0 B.小于9.0 C. 大于6.5,小于9.0 D. 小于6.5 12.在活性污泥系统中,微生物的代谢需要一定比例的营养物,除以BOD表示D 外,还需N.P等其它微量元素。 A.有机物 B.无机物 C. 微量有机物 D.碳源 13.污水厂常用的水泵是 B A.轴流泵 B.离心泵 C. 容积泵 D.剩水泵 14.细菌的细胞物质主要是由 B 组成,而且形体很小,所以带电荷。 A.碳水化合物 B蛋白质 C 脂肪 D纤维素 15.工业废水中的耗氧物质是指 A 。 A.有机物和无机 B.能为微生物所降解的有机物 C.还原性物质 D.氧化性物质 16.由于环境条件和参与微生物的不同。有机物能通过 B 不同的途径进行分解。 A.一种 B.两种 C.三种 D.四种 17.生化需氧量反应是单分子反应,呈一级反映,反映速度与测定当时存在的有机物成 C 。 A.反比 B.相等 C.正比 D.无关 18.污水的生物处理,按作用的微生物可由 D 。 A好氧氧化B.厌氧还原C.好氧还原D.好氧氧化、厌氧还原 19.沉速与颗粒直径 C 成比例,加大颗粒的粒径是有助于提高沉淀效率的。 A.大小 B.立方 C.平方 D.不能 20. A 是活性污泥再组成和净化功能上的中心,是微生物中最主要的成分。

血液透析用双级反渗透水处理设备招标技术参数

血液透析用双级反渗透水处理设备招标技术参数 1)★原装整机进口,国际知名品牌产品 2)★能保证30--35台血液透析机同时用水需要 3)水处理系统为单台双级反渗水处理系统,非由单级反渗主机串并联分体构 成。 4)欧洲CE、EMC认证资质,具备国家食品药品监督管理局颁发的进口《医疗器 械注册证》。 5)水质满足YY0572-2015版透析用水标准。 6)单台反渗机主机过水部分采用316L医药级不锈钢材质 7)反渗主机和反渗水输送管路可以同步进行一键式全自动化学消毒,消毒后能 全自动冲洗干净所有消毒液,保证冲洗后无任何化学消毒液的残留。为确保供水化学消毒安全及工作人员操作简便,不采用手工的化学消毒方式或半自动化学消毒方式。 8)泄漏安全性,具备反渗主机和管道的泄漏监测及报警。并设置声光报警信 号,并自动停机,防止透析室发生跑水情况。 9)★双级反渗透系统主机采用单支8040膜壳设计,数量≥4支,膜壳全部为 316L不锈钢材质,并具有无死腔膜壳设计技术。 10)★具有废水电导率反馈节水设计。水利用率最高可达80%以上,主机可根据废 水电导率值自动反馈废水排放,科学合理。 11)透析供水管路采用高品质进口PEX材质,管道外壁具有金属护套管,且外裹 高保温性能的隔热材料,透析机入水口采用进口316L不锈钢快速接头,可在线插拔,无阀门设计,接头数量按35套设置。 12)★具有独立管道热消毒主机单元,加热器部分全部使用316L不锈钢,可根据 科室发展需要随时增加或拆除,热消毒组件采用更省空间的壁挂式设计。13)反渗水管路可以进行热消毒,主机内部与热消毒主机联动,热消毒程序由反 渗机主机控制。在热消毒程序未结束时启动主机透析会报警并紧急停止热消毒,快速冲洗排出热水, 14)反渗机能在电脑(CPU)控制下全自动运行。反渗机在不透析期间,能够定时 自动冲洗反渗膜及输水环路,避免微生物在反渗膜上附着。 15)★使用国际先进的无死腔在线加热器,加热器安装在供水管道外壁上,加热 器与反渗水不接触,防止传统的加热水箱造成的细菌内毒素的污染。 16)可以有效实现对病房管路进行(90℃)热水消毒冲洗,持续高温循环消毒时 间最少可以维持4小时以上。 17)灵活的热消毒程序和时间表设定,可对每日消毒程序和时间进行单独设计。 18)具备出水口和回水口的高/低温及压力双重数字传感器,精确控制加温,恒 温,有效保障热消毒的真正有效。 19)具有热水泄露检测功能,避免热水泄露导致风险。 20)预处理部分:石英砂锰砂、活性碳、树脂等所有填料都必须采用进口高品质

血液透析护理常规

血液透析护理常规 透析前护理 1.在开始血液透析治疗前,护士应详细了解患者病情及有关化验检 查,如是否有透析指征,根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。 2.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项。解除 患者顾虑,同时需经患者及家属签字同意。 3.做好透析准备工作,监测透析机,预冲透析管路,测量患者透析 前的血压、心率,呼吸、体温。 血液透析中的监测和护理 观察要点: 1.密切观察患者的生命体征和意识状态,每小时记录一次血压、脉 搏、呼吸。 2.及时发现透析中低血压,失衡综合征等紧急并发症,报告医生, 并及时处理。 3.观察穿刺处或置管处有无肿胀、渗血,管路有无扭曲、受压,及 时发现及时处理。 4.处理透析机各种报警。 护理措施: 血液透析中的监护内容包括患者生命体征、神志、血液透析紧急并发症的观察,血管通路监护,体外循环监测和透析液路(又称水路)的监测4个方面。

患者病情观察与监测 体温一般在透析前和透析结束前各测量体温1次,并记录于血液透析护理记录单上。 脉搏、血压和呼吸在监测生命体征变化中,血压监测尤为重要。了解引起低血压原因,应尽量避免,及时发现及时处理。患者出现高血压时遵医嘱给药。收缩压超过200mmHg,口服降压药无效者可使用硝普钠持续静脉滴注,特别严重的患者要终止透析。 神志患者出现烦躁不安、头痛、视力模糊、嗜睡、昏迷等多与透析失衡综合症、空气栓塞、低血糖、低血压、严重心率失常或心血管意外等并发症有关。此外,超滤过快、过多也易发生上述情况。应严密观察并做好护理记录。 血液透析患者紧急并发症的观察及护理详见“血液透析紧急并发症的防治和护理。 血管通路的监护 1.上机后,妥善固定穿刺针和深静脉置管,防止脱落和移位 2.每30~60分钟观察穿刺和置管处有无出血、肿胀,一旦发现,要 立即关闭血泵,重新穿刺后继续透析。 3.重症患者神志不清、躁动不能配合者,可派专人守护或适当约束 或夹板固定,防止脱出造成大出血。 4.向患者做好宣教工作,说明保持肢体制动的重要性。 体外循环血路的监护

血液透析题库试题及答案

血液透析培训考试题 科室:姓名:分数: 一、填空题:80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降以上,或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高,明显减少,或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿,为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括: ①;②: ③;④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用或冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至,并上机循环。首次诱导透析的患者,应选择、的透析器,防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度,正常范围为。该离子浓度过高时患者易、;过低有会引起、。 9CRF 主要表现为,引起全身各系统症状,及的一组临床综合症。 二、单项选择题:10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因: A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是: A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少: A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克? ~30g ~30g C.30g ~35g 透析液浓度,提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(t ) 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。(f ) 3、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(t) 4、可以在内瘘处采血输液。() 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。()

水处理工试题及答案推荐WORD范文

. 精品doc 填空(每空2分) 1.天然水中的杂质,按其颗粒大小的不同,通常可分为______、______和______ 三大类。 答案:悬浮物; 胶体物质; 溶解物质。 2.水的硬度,一般是指水中__________________的总浓度。水的硬度可分为两大类,即____________和 __________________。 答案:钙、镁盐类(或钙、镁离子) ; 碳酸盐硬度; 非碳酸盐硬度。 3.水的酸度是指水中含有能与强碱(如 NaOH 、 KOH 等)起中和作用的物质的量浓度。这些物质归纳起来有以下三类:______、__________________和______等。 答案:强酸; 强酸弱碱所组成的盐; 弱酸。 4.天然水中,主要化合物有____________、____________、_____ _______和____________ 等四大类。 答案:碳酸化合物; 硅酸化合物; 铁的化合物;氮的化合物。 5.天然水经钠型离子交换器处理后,水中的硬度____________;水中的碱度______;水中的含盐量______。 答案:基本除去;不变; 略有增加。 6.顺流再生离子交换器的工作过程,一般可分为______、______ 、______、______和______等五个步骤。这五个步骤为一个运行周期。 答案:交换; 反洗; 再生; 置换; 正洗。。 7.防止给水系统金属腐蚀的主要措施是______和____________。 答案:给水除氧; 调整给水的 pH 值。 8.锅炉排污的方式有__________________ 和____________。 答案:连续排污(表面排污); 定期排污(底部排污)。 二、简答 1.什么是水的硬度?硬度可分为几类?它的常用单位是什么? (15分) 答案:水中钙、镁离子的总浓度称作硬度。 根据水中阴离子的存在情况,硬度可分为碳酸盐硬度和非碳酸盐硬度两大类。碳酸盐硬度是指水中钙、镁的碳酸氢盐、碳酸盐的浓度之和。非碳酸盐硬度是指水的总硬度和碳酸盐硬度之差,它可表示钙、镁的氯化物、硝酸盐和硫酸盐等的浓度。 硬度常用的单位是毫摩(尔)/升或微摩(尔)/升。 2.什么是水的碱度?碱度可分几类?它的常用单位是什么? (15分) 答案:水的碱度是用来表示水中的OH-、 CO32-、 HCO3及其它弱酸盐类量的总和。 根据测定碱度时所采用的指示剂,碱度可分为酚酞碱度和甲基橙碱度。 酚酞碱度是指以酚酞为指示剂,用酸滴定至终点(终点pH 值为8.3)时所测得的碱度值。此反应如下: 3.离子交换器再生时,再生操作应注意哪几个方面? (10分) 答案:离子交换器再生时,再生操作应注意如下几个方面:①检查再生系统是否正常;②准确控制再生液浓度及温度;③再生时,离子交换器应保持一定的压力;④再生时,应严格控制再生剂的用量和流量。 4.离子交换器正洗的目的是什么?正洗操作时应注意什么? (10分) 答案:离子交换器正洗的目的是:把充满在交换剂颗粒孔隙中的再生液和再生产物冲洗掉。 正洗操作时应注意如下几点:①进水水压的大小;②进水是否均匀;③当离子交换器内满水后,关闭空气门,控制一定的正洗流量;④ 接近正洗终点时,应及时检查正洗控制项目,以免正洗时间过长。

血液透析用水及透析液标准

血液透析用水及透析液标准 1、透析用水的标准:目前参照美国AAMI的透析用水标准。 2、定期评估透析用水:?采用美国AAMI的透析用水标准,每月至少测定一次 细菌数量和/或内毒素含量;定期测定无机物和有机物的含量。上述工作应由专人负责,定期 记录。新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度,如确定水处理设备 存在问题而不能及时纠正时应停止使用。 3、水处理系统的保养和维护: (1 )消毒:活性炭吸附之前的前级处理消毒可采用加氯的方法,溶度以0.3mg/L为宜。反 渗膜及管道的消毒应严格根据生产厂商的要求进行,常用甲醛和过氧乙酸消毒,一般每月1 次,夏季15-20天1次。内置于透析机内的滤器在每次透析结束后与透析机同时消毒。 (2)滤罐和树脂的维护:为防治止细菌繁殖和杂质阻塞,滤器(砂滤,碳滤)和树脂应定期反冲。砂滤可每日或隔日反冲,每次15-30分钟,依水质优劣和用水量大小而定;活性碳无法 通过冲洗再生(冲洗只能清除其中生长的细菌),一般每月冲洗1次即可,但如每毫升菌落计数超过200个则应增加冲洗次数。检测活性碳吸附效果的主要方法是测定水中的含氯量,如净化水中含氯量超标(氯>0.5mg/l),必须立即更换活性炭;软化罐中的离子交换树脂应每日再生,再生盐罐定期加盐,使盐液始终处于饱和状态,血液透析停止一周后,应充分冲洗,冲洗水应丢弃,停止使用 6个月后更换其他的树脂。 (3 )生物膜的预防和去除:生物膜的形成常见于储水箱水处理设备和透析机管路的缝隙及拐角处。由于生物膜一旦形成后极难去除,故重在预防。应尽量避免在水处理内出现下列情 况:水流停滞,管路死腔或盲端,器材表面不平,形成锐角弯曲等。去垢剂可能对去除生物膜有效,也可试用次氯酸,氢氧化钠,过氧乙酸等。 4、透析液:透析液必须由浓缩液加反渗水配制。购买的浓缩透析液和透析粉剂必 须有国家药品监督管理局颁发的注册证。浓缩液可以从厂家直接购买、或由具备浓缩液制备 资格的医院制剂室配制(必须有制剂许可证和透析液批准文号,只限于医院内部使用)。从厂家直接购买的透析粉剂由透析室或中心自行配置,但必须有专人负责,并进行核查签字登 记。透析液的溶质浓度和细菌培养每批次至少测定一次,并登记归档。 二、水处理设备 水处理设备必须有国家药品监督管理局颁发的注册证方可投入临床使用。水处理设备应 当在设备规定的环境下(包括温度、湿度、电压、供水压力)使用,以保证机器正常运行,供应充足的反渗水。

血液透析考试题及答案(水处理)

、 水处理系统专业知识培训考试试卷 姓名____成绩____ 一、单选题(每题分,共60分) 1、配液间应设在() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 2、水处理间应设在() A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 3、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍() 】 A 2 倍 B 1 倍 C 倍 D 倍 4、水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装___表,_____应符合设备要求。() A、流量;流量 B、温度温度 C、压力;压力 D、水表;水表 5、每____应对水处理系统进行技术参数校对。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一年 6、水处理系统进行技术参数校对由_____________完成。 A 生产厂家 B 本单位科室专业技师 C 医护人员 D 生产厂家或本单位科室专业技师 7、关于水处理系统说法错误的是_____ ' A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。 B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案,记录水处理设备的运行状态, C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。 D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。 8、水处理系统的再生装置的再生周期为每_____再生1 次。 A 一天 B 二天 C 一周 D 一月 9、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是________。

A 1~2 次/周 B 1 次/天 C 1~2 次/月 D 1 次/周 · 10、活性炭过滤器反洗的周期一般是________。 A 1~2 次/周 B 1 次/天 C 1~2 次/月 D 1 次/周 11、关于水处理设备维护与保养说法错误的是_______。 A 每天应对水处理设备进行冲洗、还原和消毒。 B 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,确保安全范围。 C 水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。 D 做好维护保养记录 12、关于透析用水的细菌培养说法错误的是________。 A 应每月1 次。 B 要求细菌数<200cfu/ml。 @ C 采样部位为反渗水输水管路的中端。 D 透析室每台透析机每年至少检测1 次。 13、透析用水的内毒素应小于_______。 A 2EU/ml B ml C 1EU/ml D ml 14、透析用水的化学污染物情况至少_______测定1 次。 A 每年 B 半年 C 一月 D 一周 15、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少_______测定1 次。 A 每年 B 半年 C 一月 D 一周 16、透析器(滤器)是否复用由________决定。 — A 护士 B 患者 C 主管医师 D 生产厂家 17、%~%过氧乙酸需要最短消毒时间是_________。 A 24 小时 B 12 小时 C 11 小时 D 6 小时 18、%~%过氧乙酸消毒有效期________。 A 21 天 B 14 天 C 7 天 D 3 天 19、每_____应该对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技术安全性检查。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一个月 20、每________应该对血液透析机消毒剂进行检测。 -

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