时病瘟疫的古代针灸治疗特点分析

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. 文献研究 .
时病瘟疫的古代针灸治疗特点分析
刘立公 / 顾 杰 / 杨韵华 上海市针灸经络研究中心 /上海市针灸经络研究所 / # # # ( )#,+
关键词 1 针灸研究 2 腧穴 2 综述文献 0 中图分类号 1 3 ) 0 )* 文献标识码 1 4 0 分: 下脘 : 建里 : 膻中等 9 因任脉与腹部其他 经 脉 均 有 交 会 关 系/ 故古人也取其他腹部之穴 9 ; @ 辨证取穴 < 选 如 针 古 人 又 根 据 辨 证/ 用 相 应 的 经 络 穴 位/ = 法 穴 道 记 > ! 疗 7 症8 的 7 疼/ 三 棱 针 针 ( 突+ 见 血 即 载 治 时 中 嗓 用 天 / 用 金 止 87 硬/ 三棱针( 津玉液+针碎出血为 要87 吧 瘟 2舌 / 2哑 症/ 两穴( 津玉液+ ( 血+尤为要紧87 痛 不 休/ 此 金 针 出 再 / 2腹 岁热时行 / 陶道复求肺俞理 8 = 曰 7 时 7 2 千金翼 方 > ! 诸 烦 热 / 气 灸大椎百壮 / 针入三分泻之 / 横三间寸 灸 之 8 此 两 处 当 温病 / / 是时症之邪侵肺脏或肺系 / 故取陶道 : 肺俞 : 大椎穴 9
古代的 7 时病瘟疫 8 与现代的急性传染病 相 关 / 医 学 认 中 为本证是天行疠气感染人体所致 9 运用上海市针灸经络研究 所研制的 7 针灸古籍腧穴主治检索系统 8 & 种 古 医 籍 中 用 对 , 针灸治疗时病瘟疫的内容进行统计 9 结果显 示 / 疗 本 证 共 治 涉及文献 ) 条 / - 穴位 * 个 / 计 $ 穴 次 9 常 用 穴 位 及 其 次 ) 总 & 数为! 津玉液 ,太 阳 ,印 堂 ,委 中 )曲 泽 )关 元 )阴 金 : : : : : : 交 ) 巨阙 ) 天突 ) 百会 ) 枕 部 奇 穴 ) 小 腹 奇 穴 ) 脊 部 奇 : : : : : : 穴 ) 膝腘部奇穴 ) 选用经络及其穴次为 ! "* 督 ’ 膀胱 任 : 9 : : 头面 * 心包 , 肺 " 大肠 " 胃 " 心 " 选用部位及其穴次为 ! : : : : : 9 ): * 小腹 & 胸脘 - 上背 $ 臂阴 $ 腿阳 $ 臂阳 " 手阳 " 各 : : : : : : 9 种针灸方法的穴次为 ! 刺血 , : 灸 " : 刺 * 针 灸 结 合 ) "艾 ’针 : 9 对文献及其统计结果进行分析 / 可知古代针灸治 疗 本 证 有 以 下特点 9
取 丹田四面各一寸/ 二分/ 血即止8 又 如 = 证 赋> ! 针 见 百 云 9
? 针法灸法特点
? ; 刺血 < 治 故 本证患者体内的疠邪往往猖 獗/ 当 驱 邪 外 出/ 常 用 刺血疗法 / 共达 , 穴次之多 / 所取穴位即以 末 部 与 大 关 节 部 " 发黄身如烟熏/ 如金色/ 燥而热 结/ 刺 曲 池 出 恶 血/ 目 口 砭 或 用锋针刺肘中曲泽之大络 / 使邪毒随恶血而 出 / 效 8 = 惊 极 2痧 合 璧> !触犯时气传染/ 秽污之气 相 犯/ 兼 痧 症/ 多 载 7 或 必 或 痰喘 / 或咽喉如哽 / 或心腹胀闷 / 烦躁发热 / 治 其 痧 / 可 治 且 方 本病 AA 左腿弯有青筋数条 / 故昏迷痰喘 / 刺 其 痧 筋 / 其 先 出 毒血 / 倍用宝花散 / 微冷饮之 8 9 在操作时/ 人常用绳带将肢 体 扎 紧/ 局 部 血 管 内 压 古 使 曰 ! 虾蟆瘟 ! 瘟热大炽 / 咽肿闭塞 / 口噤 不 语 / 食 / 下 也 肿 不 颔 7 贯 多 AA 急 以 三 棱 针 / 刺 头 额 上 当 阳 血 络 及 太 阳 血 络 / 出 恶 血/ 以绸系其肩下臑上/ 针刺左右尺泽大 小 血 络 及 委 中 继 即 治 疗 7 症8 7 得 头 疼/ 三 棱 针 针 印 堂 穴/ 血 即 止/ 时 用 见 针 !新 完 / 太 阳 膏 贴 针 眼 / 风 为 要 AA 次 针 太 阳 / 针 之 际 / 以 避 将 用 手 自 天 庭 向 两 边 捋 舒/ 后 用 三 棱 针 针 太 阳/ 针 见 血 即 然 下 止 8 此处未用绳带系扎 / 而用手捋舒 / 却获相似效果 2 而针完 9 后又在针眼处贴膏药 / 以防风寒侵入 < 这些经验均值得借鉴 9 ? ? 灸法 < 艾叶性温 / 燃之则有温阳补气 / 扶正祛邪 之 作 用 / 灸 疮 而 溃破 / 犹如 7 开门驱贼 8 = 语 / 故 ( 外台 > + 可 驱 邪 外 出 / 古 人 亦 用
; 取穴特点
; ; 多取末部与大关节部穴 < 末 部 包 括 头 面 部 与 四 肢 末 端 部/ 关 节 部 包 括 肘: : 大 膝 肩: 腋等部位 9 本证取末部与大关节部 穴 共 , 穴 次 / 他 部 其 * 穴 之 总 和 仅 )*穴 次 / 为 疫 疠 之 邪 侵 入 患 者 体 内 后 / 气 因 邪 往 或 受到人体正气的排斥/ 往被逐至躯体末部/ 滞 留 在 关 节 曲 折 之 处/ 末 部 与 大 关 节 部 是 邪 气 集 聚 之 处/ 床 多 于 此 故 临 针法穴道记 > ! 时症 / 疫 痧 症 / 乱 转 筋 / 载 7 瘟 霍 头 处取穴 9 如 = 疼 目眩/ 身板滞/ 转不灵! 堂穴( 血 即 止+两 太 阳 穴 全 周 印 见 / 见血即止 + /7 臂 曲 泽 穴 ( 出 血 少 许 + 两 腿 委 中 ( 血 须 出 ( 8 两 / 少 许 +/ 金 津 穴 玉 液 穴 ( 血 为 要 +2 痧 惊 合 璧 > / 疗 出 载 治 87 8= 因 引 遍 刺 刺 7 暑热时疫8 起的7 身肿胀痧! 唇中 尖/ 下 嘴 唇 角/ 放 下嘴离角三分各一针87 左右腋下各一针87 腿弯青 /放 /刺 痧筋五针 / 出紫黑毒血 / 又刺指头毒血二十针 8 9 ; ? 多取任脉穴 < 任 脉 共 "*穴 次 / 各 经 穴 次 之 首 9 因 为 任 脉 为 生 气 之 占 源/ 脉之海/ 其穴则可益气养阴/ 正 祛 邪/ 胜 疫 疠 之 阴 取 扶 战 气/ 故古人常取任脉穴 9 = 如 太乙离火感应神针 > 灸气海穴 / 治 疗 7 滞若痞/ 岚瘴疠8= 台秘要> ! 天 行 病/ 大 困/ 凝 山 载 7 若 2外 患 人舌燥如锯/ 渴不能服药者/ 服干粪 汤8同 时 灸 巨 阙 极 宜 / 三十壮 8 古人选用的其他任脉穴还 有 关 元 : 交 : 阙 : 阴 神 水 7 9
基金项目 ! 方数据 上海市科学技术委员会科研项目 ( ) 6 & $ %+ 万 # 5 " " #) 作者简介 ! 刘立公 ( & -+ 男 / 博士 " * %/ 研究员 /
穴为多 / = 如 针灸逢源 > ! 瘟疫六七日 不 解 / 致 热 入 血 室 / 云 7 以
力增高 / 血管暴露 / 再予针刺 / 以增大出血 量 9 如 = 灸 集 成 > 针
血络 / 并弃血如粪 / 则不日而饮水 / 神效 8 又如 = 针法穴道记 > 9

上海针灸杂志 0 1 年 2月第 0 卷第 2期 1. 2
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到 提高! % 台秘要& ’近效主天行后两 胁 胀 满 方! 盐 如 外 载 ( 熬 熨之 ) $ 仅 .穴 次 ! 上 述 ( 证 取 穴 ) 针 大 椎 ( 三 分 泻 之 ) 即 为 如 辨 中 入 ! 此例 $
灸法治疗本证 ! " 穴次 $ 如 % 共 # 敦煌 医 书 & ’ 头 部 中 风 ! 载 ( 眩 晕疼痛 ! 被瘟疫所传染 ! 以致昏迷 ! 脑髓脉 络 衰 退 ! 部 外 伤 ! 头 于 头顶向后至枕骨突起处! 灸九壮! 可 治 愈)( 热 症’ 火 即 *瘟 如 果仍然昏迷不醒! 胸窝正后方脊背的+ 鸟细本, + 于 海 和 布 两 直 如 玛 , 处! 接火灸十五壮) 艾灸扶正 多 取 任 脉 穴! 上 述 $ 多取任脉等腹部穴 ) 中灸气海 灸巨阙 ! 皆为例 $ 灸法又有预 ( 防 瘟疫感染的作用! % 金要方& ’凡人 吴 蜀 地 游 官! 故 千 曰 ( 体 上常须三两处灸之! 令疮暂差! 瘴疠温疟 毒 气 不 能 著 人 勿 则 也! 吴蜀多行灸法$现代研究已证 明! 灸 可 以 改 善 机 体 故 艾 ) 免疫功能 ! 无论是特异性的 ! 还是非特异性的 ! 论 是 体 液 免 无 疫! 是细胞免疫! 能得到提高! 而 有 力 地 抵 抗 细 菌还 均 从 病 毒的侵犯 ! 故用灸法治疗本证是有科学道理的 $ 另外 ! 古人也 用熨法治疗本证! 为熨法的施热面积大! 治 疗 效 果 可 得 因 故
古人治疗本证亦用针刺法 ! 但穴次远比 刺 血 - 灸 者 少 ! 艾
/ 小结
根据上述对古代文献的统计与分析结果 ! 提 出 本 证 的 兹 针灸参考处方如下 ’ 太阳 印堂 委中 曲泽 - 宣 等 末 部 与 大 十 关节部穴! 刺血疗法* 元- 交- 阙- 阙 等 任 脉 穴! 用 关 阴 神 巨 用 艾 灸 疗 法* 可 根 据 辨 证 选 取 相 应 的 穴 位! 刺 血 或 艾 灸 疗 还 用 法$
收稿日期
0 1 340 1 21 34
缪 字音义考 ( )
丁习益 上海市第一人民医院分院 ! 1 1 " 6 0178
5 文献研究 5
>? 缪 字是多音多义字 $查 % 汉语大词典 &" 缪字条就有 #个读音 " 个义项 $% 内经 & ! 缪刺 ) ( ) ! 中 ( 的 缪 字 ( ) 0 从 成书以后的历代注释直到现在 ! ( ) 对 缪 字的读音和字义还存在着不同的观点 ! 为此 ! 者对 ( ) 笔 缪 字的 读音
和字义作了考证 ! 其结果如下 $ 素问 5 缪刺论 & 帝曰 ’ 愿闻缪刺 ! 以左取右 ! 以右取左 @@) 经文已经明确其定义 ! 缪刺是一种左右交 % ( $ >? 叉 的取穴方法 ! 就是 ( ) 缪 有交叉的含义 ! 有交叉含义的 ( ) ! 缪 字 该读 什么音 A 笔 者摘录 % 熙字典 &0 现 代版 康
缪 字条中的 ( 二 8C% 居虬切 $ 会 & 居尤切 $ 并音 $ 礼记 5 檀弓 & 衣衰而缪 , @@ 疏 ’ 缪 ! ( ) 6 B 集 & % % + $ + D 谓绞麻为 , $% 康熙字典 & 这段话中 ! 0个问题需要阐明 ’ 有 读音为 B ! 是采纳了 % 集 & % 会& 和 的反切 ) " C D >? >? >? 法! 并标直音 ( ) % 集 & B ! % 会 & BF 查 % 读 C 但 读 E $ 辞海 &2 - 现代汉语词典 &. - 古汉语常用字字典 &4 均 $ % % D
>? >? 无此读音及字 $ 所标直音 ( ) % 字 辞海 &2 亦读 B 音 $ 可见 % 康熙字典 &0 现代版取读 B 音是有根据的 $0 C D C D >? 缪 ) 其疏 ’ 谓绞麻为 $( ) % 古汉语常用字字典 &4 注释是 读 GH ! 音 旧时 用麻做 的丧 带 ! 在腰 上或头 系 ( ’ C
上 $ 三国志 5 吴书 5 吴主传 & ( % ’要 根条索 $% 礼记 5 杂记上 & 小敛 ! 环 + 与缪
而处事 ) 绞麻为 $
>? 的绞 ! 辞海 &2 注释 ’ 用两根以上的细长条扭结成一 % (
孔颖达疏 ’ 若是两股相交 ! 则谓之绞 , $由此可知 ! 缪 ) 就是用两股 , + ) ( 相交叉的麻丝拧成的丧带 $那么 ! 缪 ) 而且读音 B 亦无异义 ! 可见缪刺 ( 字在这里的交叉之义已相当明确了 ! C D
的缪含交叉 ! B 音已经是词不离句 ! 读 C 音义相合而无可非议的了 $ D >? " 查% 汉语 大 词 典 & ( ) 下 ! 现 有 词 条 ( 龙 ) 音 读 B ! 错 的 龙 形 $ 并 引 % 汉 书 5 舆 服 志 上 & 缪 字 发 缪 后 ’ ’ C 交 D
为舆倚较 ) 刘昭注 ’ 徐广曰 ’ 缪 , 较在箱上 ) 又 ’ 车 ! 其饰皆如之 ! ( @@ 金薄缪龙 ! $ ( + 交错之形也 ! $ ( @@ 缪 >? = 龙绕之 ) % 由此可见 ! 含交叉之义 ! B 音的不仅有缪刺 ! 读 C 还有缪 缪龙 $ 缪刺 $ 中华大字典 & 亦有此记载 $ D 的音义相合 ! 并非孤证 $ 参考文献
>? " 汉语大词典 I L "9L10""L JK 上海 ’汉语大词典出版社 ! 9 . " " ! 1 2 现代版 I L北京 ’ 九州图书出版社 !" 9 L 9 = > ? 康熙字典 & 0% 97"0L JK 辞海 6 9 9年版 8 缩印本 I L >? 2 辞海编辑委员会 L "7 "9L.."0L JK 上海辞海出版社 ! 9 1 " 9 ! 2 . 现代汉语词典 I L 商务印书馆 ! 9 2 >? . 中国社会科学院语言研究所词典编辑室 L "#L JK 北京 ’ 古汉语常用字字典 I L 商务印书馆 ! 9 9 4 L >? 4 古汉语常用字字典编写组 L "#L= JK 北京 ’ >? = 中华大字典 I L 9 4 . = JK " 2 L # L
万 方数据
作者简介 ’ 丁习益 6 9 .8 男 ! " . 3! 副主任医师 * ;’ 0 3= = 1 ". 1 : <1 "4 = 2 2 30 "
收稿日期
0 1 370 1 21 37

时病瘟疫的古代针灸治疗特点分析
作者: 作者单位: 刊名: 英文刊名: 年,卷(期): 被引用次数: 刘立公, 顾杰, 杨韵华 上海市针灸经络研究中心,上海市针灸经络研究所,200030 上海针灸杂志 SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004,23(3) 1次
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引证文献(1条) 1.黄凯文.柴铁劬 近五年来针灸医学史研究概述[期刊论文]-中医文献杂志 2008(2)
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