胆囊息肉样病变是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变
（1）胆囊息肉样病变是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变，包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌增生症和胆囊腺瘤，前三者为非肿瘤性息肉，后者为肿瘤性息肉，可恶变，被认为是癌前病变。
胆囊息肉患者一般没有明显临床症状，小部分患者有右上腹痛，可向右肩背部放射，上腹饱胀，消化不良等消化道症状。绝大部分患者因B超体检发现而诊断本病。
是否患胆囊息肉患者均需手术治疗？目前医学专家一致认为只要具备以下一项者，就有手术指征：1.有右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状。2.息肉大于10mm。3.超声怀疑胆囊恶性肿瘤。4.息肉基底较宽者。5.胆囊息肉合并胆囊结石患者，恶变几率增大。6.短期内息肉直径增长迅速者。7.胆囊颈部息肉，影响胆囊排空者。8.年龄大于50岁者。9.胆囊多发性息肉样病变,多为胆固醇息肉,有症状者。只要具备上述任何一条者建议手术行腹腔镜胆囊切除术（最佳手术方式）治疗，否则，可以定期B超随诊，一般3个月检查一次。
（2）手术指征：
1. 单发病变，大于10毫米，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。
2. 多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。
3. 单发病变，小于10毫米，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
4. 多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
5. CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
6. 胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。
7. 对直径小于5毫米无症状病人应间隔3--5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
（3）胆囊息肉，该怎么治疗？
河南科技大学第一附属医院普外科刘现立：根据我个人的经验，胆囊息肉是否要进行手术治疗，通常要综合许多因素加以考虑。
2.息肉的形状。通常，基底部宽大的息肉(山峰状)应考虑尽早手术；基底部小的息肉(带蒂，如苹果或梨的形状)，可以暂缓。
4.息肉的位置。靠近胆囊出口附近的息肉，容易刺激胆囊收缩而引起上腹部不适的症状，而靠近胆囊底部的息肉，因该处囊腔宽大，不容易因刺激胆囊收缩引起症状，可以暂缓手术。
6.息肉动态变化情况。如果经过数月的观察，息肉有增大的趋势，应该及早手术；如果经过较长时间的观察，息肉大小无变化，手术可以暂缓。
8.心理因素。有些病人得知自己长有胆囊息肉，就上网查资料，到书店翻医学书。看到息肉可以恶变的信息后，唯恐它将来变成胆囊癌，于是背上了沉重的思想包袱，自觉症状也越来越重，严重影响了正常的工作和生活。对这样的病人，尽管达不到手术指征，也可以考虑提前手术。
建议这类病人，最好先做个B超或彩超，同时，一定要打一张超声图片，然后带着图片去找专业的医生咨询一下，再决定是否手术。
（4）得了胆囊息肉是否一定要治疗？
胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性，直径一般不超过3MM，不会癌变，所以不必治疗；炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生，虽然很少癌变，但如果胆囊炎症时间长，影响到生活质量，还是切除为好；第三种是真正的息肉，一般为单发，大小不等，超过10MM易癌变，应特别警惕。有以下情况要及时手术：（1）年龄较大的病人；（2）单发息肉或少发的息肉，直径大于8MM；（3）近期B超检查发现息肉长大明显；（4）近期出现胆囊区隐痛或疼痛。实际上，以息肉大小来决定是否手术是不全面的，甚至是错误的。息肉不会告诉你何时会发生变化，而一旦出现临床症状或B超提示癌变，则往往已为时太晚，这方面的教训并不少见。可喜的是，随着人们经济文化水平的提高，防病意识的增强，特别是腹腔镜胆囊切除的出现，使得胆囊息肉癌变的发生明显减少。
（5）
胆囊息肉是否都需要手术治疗？
所谓胆囊息肉就是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”。胆囊息肉的发病以中青年为主，30~50岁的人占了总患病人数的57.8%。胆囊息肉的隐蔽性强，有相当数量的人没有任何症状，只是体检时才被发现。等到出现症状时，又多数与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹部轻度不适;伴有结石时，可出现胆绞痛。
胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，尤其在伴有结石时，癌变几率会明显提高。以下情况可视为恶性病变的危险因素：直径超过1cm，年龄超过50岁，单发病变，息肉逐渐增大，合并胆囊结石等。
胆囊息肉如确有由其引起的明显症状，宜手术治疗。无症状的病人有以下情况仍考虑手术：直径超过1cm的单发病变；年龄超过50岁；连续B超检查发现息肉在增大，是腺瘤样息肉或息肉的基底宽大，合并胆囊结石或胆囊壁增厚。
当然，若病人没有以上情况，可不急于手术，只要每6个月复查一次B超即可。如果选择手术的话，一般都是切除胆囊。当然，现在也有保胆取息肉的手术。只不过它的适应证比较苛刻，例如胆囊功能必须良好，B超显示胆囊壁不厚，黏膜必须光滑，息肉不能太多，且要明确排除恶性的可能。
（6）胆囊息肉的处理
胆囊息肉多为良性息肉，也有恶变可能；胆囊息肉可单发，也可多发。
如果是良性息肉的话一般通过药物可以抑制病情发展，之后慢慢康复，而胆囊息肉患者是否接受手术治疗，要根据胆囊息肉样病变恶变可能性高低而定，而胆囊息肉样病变术前有时难以定性患者是否需要手术。那么哪些胆囊息肉患者必须做手术呢？
胆囊息肉必须手术治疗的情况如下：
第一，一般单发病变，大于10mm，蒂粗大的胆囊息肉患者应接受手术治疗。特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部，年龄大于50岁的患者更要选择胆囊手术。
第二，胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者，有症状，年龄大于50岁也要接受手术治疗。
第三，患者做多普勒彩超检查病变，检查显示有丰富血供提示为恶性新生物。这时患者需要接受手术治疗。
第四，患者经检查有CEA，即肿瘤标记物，并且测值明显升高的患者需手术治疗（其它胃肠道肿瘤者除外）。
第五，胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者需实施手术。
恶变迹象：
B超检查发现胆囊息肉外形变化较大呈菜花样或溃疡状。
B超检查发现胆囊息肉根部过粗、过宽、过深或侵入胆囊肌层。
胆囊息肉近期复查发现增长率忽然增高且增长速度大于5mm/月。
胆囊息肉大于12mm且合并多发性胆结石。
息肉体积大于12mm且长期胆囊炎症状正规消炎治疗30天无效者。
最后，对直径小于5mm，无症状的胆囊息肉病人，应半年复
查一次B超（便宜）。一旦病变增大或症状明显，也应立即
进行手术治疗。
（7）
胆囊息肉保胆的选择
由于科技的发展，医学检查技术的提高，越来越多的胆囊息肉患者被查出，有的较大，有的很小，有的有右上腹胀、痛等不适，而多数患者被发现时没有任何不适。胆囊息肉是否手术，前面已经有介绍，而面对手术，是做胆囊切除还是保胆切除息肉，患者及家属总是难以选择。经常有患者及家属来咨询这样的问题。为此，下面作一简单介绍。
通常情况下，保胆切除息肉需要满足下面的条件：
1.胆囊功能B超检查胆囊有一定的收缩功能。
2.息肉直径〉5mm。
3.切除息肉经冰冻切片为良性、增生不活跃。
4.息肉基底小，容易完全切除。
（8）腹腔镜胆囊切除术后的饮食调节
腹腔镜胆囊切除术已广泛应用，这种手术方式并发症少，创伤小，效果确切，是目前治疗良性胆囊疾病（胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉）最合适的手术方法，但切除胆囊后，仍需注意饮食调节。
正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。切除胆囊后，机体便失去了胆囊的上述功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度，胆盐的含量也比正常人减少一半，如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A、D、E、K 的吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿，这一过程需要2--3个月时间。因此在这一段适应的时间里，对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少量多餐的办法，一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽，使食物软而少油的方法为宜。
胆囊息肉3mm左右严重吗
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢胆囊息肉3mm左右严重吗 导语：由于平时对于疾病没有怎么关注，很多人当去医院检查，发现自己患有胆囊息肉的时候，都会产生不同程度的恐惧，并且平时也不知道胆囊息肉到底 由于平时对于疾病没有怎么关注，很多人当去医院检查，发现自己患有胆囊息肉的时候，都会产生不同程度的恐惧，并且平时也不知道胆囊息肉到底是怎么一回事。其实目前来说，胆囊息肉大多数都是属于一种肺肿瘤的病变，经过积极的治疗对于健康是不会有很大的影响的。下面就让小编来箱子介绍一些胆囊息肉的情况。 胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变，可分为假性息肉与真性息肉。 假性息肉也称非肿瘤性病变，约占明胆囊息肉病人中82%，多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出，属良性病变，这是最常见的胆囊息肉，另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。 真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感，胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。因此，真性息肉虽然属于良性肿瘤，但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能，需要引起高度重视。 B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法，一般多发性息肉多为假性息肉，而单发性息肉真性的可能性更大一些，如果B超提示息肉有血液供应，则表明其为真性息肉，如果是广基的更要引起注意，如果息肉较大，也可行CT检查，对良恶性的鉴别有帮助。另外，真性 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
胆囊息肉的超声表现及诊断
胆囊息肉的超声表现及诊 断 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012
胆囊息肉的超声表现及诊断天祝藏族自治县藏医院B超室徐海存 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤。胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称。一、病理 胆囊息肉是形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。病理上可分为：①肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；②非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积；炎性息肉是胆囊粘膜的增生，呈多发，直径常小于1Cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎；胆囊腺肌增生是胆囊壁的增生性改变。 二、临床表现 大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊
癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。 胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期－相对稳定期－吸收消散期”的过程，各个时期的特点如下： 胆囊息肉体积：活跃增长期不断增大；相对稳定期不变化；吸收消散期逐渐减小 胆囊息肉数量：活跃增长期不断增多；相对稳定期不变化；吸收消散期逐渐减少 三、超声表现 胆囊息肉样病变病理超声特点胆囊息肉样病变病理上包括胆固醇性息肉、胆囊腺肌样增生、增生性息肉、炎性息肉、腺瘤及早期胆囊癌。超声不但能敏感发现胆囊腔内隆起性病变，且能详细描绘病变的大小、数目、回声、血供、能否移动，并能对部分病变进一步定性。少数胆囊息肉可产生恶变，因此超声诊断最重要的任务就是将胆囊息肉样病变的良、恶性分开，这对临床决定是否进一步行检查和手术方式的选择有重要作用。胆囊息肉样病变具有下列特点：
多发性胆囊息肉的症状有哪些
https://www.wendangku.net/doc/ac10101362.html,/ 1 多发性胆囊息肉的症状有哪些 随着近年来超声检查的普及，胆囊息肉被发现的机会不断增多。多发性胆囊息肉的症状表现多不明显，胆囊息肉多数在超声体格检查时才被偶然发现。绝大多数不会胆囊息肉引起不适症状，一小部分患者可出右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状。 多发性胆囊息肉样病变一般无症状，少数患者表现为慢性右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状;部分PLG 患者合并胆囊炎、胆石症，可表现为反复发作性胆绞痛、发热等症状。腹部检查多无阳性体征。其诊断有赖于B 型超声或CT 等影像学诊断。 大约有5%的人群患有胆囊息肉，绝大多数不会引起任何症状，只是在超声体格检查时才被偶然发现。但是如果息肉长在胆囊管附近，则会引起程度不一的右上腹闷胀或发作性胆绞痛。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道，息肉妨碍了胆汁的出路，造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛，日久还会导致慢性胆囊炎。息肉合并结石的人出现上述表现，可能主要还是与结石有关。 胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。 第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。 第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。 第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。 三种不同性质的胆囊息肉，胆固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起临床症状，对身体和生活并无大碍。腺瘤性息肉是一种有恶变倾向的肿瘤，应该说这才是最大的潜在威胁。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。通过总结、分析大量的病例，发现1厘米以下的息肉几乎无恶性变者，一且息肉长大超过1厘米，癌变的机率陡然增高至2%-13%所以，多发性胆囊息肉应该引起患者的足够重视。 总的来说，多发性胆囊息肉的症状表现不明显，少数人会表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉如果继续增大，不加以控制，继续发展则有恶变的危险。胆囊息肉已经在很大程度上影响人们的生活了，发现多发性胆囊息肉后应尽早采取相关治疗。 原文地址：https://www.wendangku.net/doc/ac10101362.html,/rshbdny/2014/0808/190686.html
胆囊息肉的超声表现及诊断
胆囊息肉的超声表现及 诊断 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
胆囊息肉的超声表现及诊断 天祝藏族自治县藏医院B超室徐海存 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤。胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称。一、病理 胆囊息肉是形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。病理上可分为：①肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；②非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积；炎性息肉是胆囊粘膜的增生，呈多发，直径常小于1Cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎；胆囊腺肌增生是胆囊壁的增生性改变。 二、临床表现 大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊
癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。 胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期－相对稳定期－吸收消散期”的过程，各个时期的特点如下： 胆囊息肉体积：活跃增长期不断增大；相对稳定期不变化；吸收消散期逐渐减小 胆囊息肉数量：活跃增长期不断增多；相对稳定期不变化；吸收消散期逐渐减少 三、超声表现 胆囊息肉样病变病理超声特点胆囊息肉样病变病理上包括胆固醇性息肉、胆囊腺肌样增生、增生性息肉、炎性息肉、腺瘤及早期胆囊癌。超声不但能敏感发现胆囊腔内隆起性病变，且能详细描绘病变的大小、数目、回声、血供、能否移动，并能对部分病变进一步定性。少数胆囊息肉可产生恶变，因此超声诊断最重要的任务就是将胆囊息肉样病变的良、恶性分开，这对临床决定是否进一步行检查和手术方式的选择有重要作用。胆囊息肉样病变具有下列特点： 1、胆固醇性息肉最多见。这种疾病是由于胆固醇代谢的局部紊乱造成胆汁中胆固醇的含量增高，而沉积于胆囊黏膜固有层，形成白色小结节，其声像图特征是：（1）呈球形、桑葚状或乳头状，有蒂或
胆囊
超声检查无放射性辐射，不受胆囊收缩功能的影响，无需注射造影剂，能够实时地清楚显示胆囊和胆道系统，显示胆系结石、肿瘤等病变，还能进行胆囊收缩功能检查。 【适应症】 1.胆道系统结石。 2.胆道系统炎症。 3.胆囊肌腺症。 4.胆囊息肉样病变。 5.胆道系统肿瘤。 6.胆道蛔虫。 7.先天性胆道异常。 8.黄疸的鉴别诊断。 【检查方法】 1.患者准备 （1）患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜。 （2）必要时饮水300～500ml有利于肝外胆管显示。 （3）胃肠道气体干扰明显者，改日复查。 2.扫查方法 （1）利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管，在患者深吸气屏气状态下，用探头加压推挤气体可提高胆管显示率。 （2）右上腹直肌外缘纵切面，探头稍向左倾斜，显示胆囊纵轴切面。 （3）患者深吸气后屏气，探头从肋缘下向膈肌斜切面扫查，显示胆囊位于右肾前方，向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧，并可见门脉左右支及其腹侧伴行的左右肝胆管。（4）患者取右前斜位45度，探头置右上腹正中肋缘下纵切面下段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。【检查内容】 1.胆囊的形态、大小，壁的厚度。 2.胆囊内有无胆泥、结石、息肉性病变或肿瘤。 3.疑有胆囊炎或胆囊颈部梗阻者，用脂餐试验观察胆囊收缩功能。 4.肝内外胆管管径；胆管有无扩张，扩张程度、范围、部位。 5.胆管内有无结石、肿瘤、局部壁增厚或囊状扩张。
1.胆囊纵切面多呈梨形或长茄形，横断面呈椭圆形。正常胆囊轮廓整齐、清晰。胆囊内胆汁为无回声，透声性好。 2.胆囊纵切面指向肝门，颈部位置较深，邻近门脉右支。体部前壁贴于肝脏的胆囊床，底部游离于下缘邻近腹前壁。 3.超声测量 （1）正常胆囊的长度一般不超过8.5cm，前后径多数不超过3.5cm；在胆囊的测量中，前后径对胆囊张力的反应较长径更有价值。 （2）正常胆囊壁厚度不超过2mm，测量时探头须垂直于胆囊壁，否则会产生囊壁增厚的假像。 【正常胆道】 1.肝内胆管，左、右肝管在门脉左右支的前方，内径在2mm以下；正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。 2.肝外胆管，声像图尚肝外胆管大致分为上下两段；上段紧贴于门静脉腹侧与之伴行，下段与下腔静脉伴行，前方为胃十二指肠，胆管下段延伸进入胰头背外侧。下段胆管由于胃肠道气体干扰，不易清晰显示。正常人肝外胆管上段内径≤5.0mm，下段内径不超过8～10mm，高龄者有增宽的趋势。 【注意事项】 1.超声可提示诊断的病变 （1）急性胆囊炎、明显的慢性胆囊炎、胆石症。 （2）胆囊息肉性病变。 （3）胆总管、肝管囊肿。 （4）梗阻性黄疸。 （5）肝内胆管结石。 2.需结合临床与其他检查确诊的病变。 （1）胆囊内1cm大小的实性占位。 （2）胆囊癌。 （3）胆管结石。 （4）肝内外胆管扩张。 （5）胆道蛔虫、化脓性胆管炎。 （6）胆囊、胆道术后并发症。 3.提示胆系轻度异常，需进一步检查。
胆囊有小息肉怎么办
胆囊有小息肉怎么办 胆囊有小息肉怎么办？胆囊息肉指的就是胆囊内长得一些息肉状的小疙瘩，随着人们生活水平的不断提高，胆囊息肉的发病率也越来越高了。那胆囊有小息肉怎么办？ 文章目录 胆囊有小息肉怎么办 1、胆囊有小息肉怎么办 西医治疗 治疗胆囊息肉最好的办法就是手术切除。虽然说大部分的胆囊息肉都是非肿瘤性的,但是当它的直径小于10毫米而且病人的身体状况比较好的情况下,建议还是采用手术将其切除,这样可以减少恶变的可能。有些炎性息肉或者是胆固醇息肉是有可能会增长的,当其长到12毫米以上时再进行手术就会增加风险了。
中医治疗 中医治疗胆囊息肉是讲求辨证治疗的,在中医看来,肝胆气滞型的胆囊息肉主要是由于神志不调引起的,这种情况下治疗应该以疏肝利胆为主;而对于肝胆湿热型的胆囊息肉主要是由于肝郁气滞、湿热内蕴引起的,治疗应该遵循清热利湿、活血化瘀的原则;而对于肝肾阴虚型的胆囊息肉,则应该以养肝护肝、滋阴养肾的治疗原则为主。 2、胆囊息肉临床表现 胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者无临床症状,仅在B超查体时发现病变。而大多数患者主要表现为间歇性右上腹不适伴或不伴右肩背部放散痛,个别病例有胆绞痛。 3、胆囊息肉一定要手术吗 综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
胆囊息肉
胆囊息肉 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤，此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变，此类胆囊息肉的特点如下： 胆囊息肉之真性肿瘤: 一般无慢性胆囊炎病史;发现过程：一般为体检发现; B超检查特点：单发、中强回声光团、不移动、体积较大(一般超过1cm)、多发于胆囊颈部、外形圆或类圆光团、不移动;症状：一般无症状;并发症：一般无并发症，癌变率较高。 胆囊息肉之假性肿瘤： 多有慢性胆囊炎病史;发现过程：体检发现或不舒服时检查发现; B超检查特点，多发、强回声，体积较小(一般小于1cm)、多发于胆囊底部、外形不规则;症状：部分有右肩后背痛、右上腹胀痛等胆囊炎症状;并发症：有时出现脂肪肝、胰腺炎等并发症，癌变率较低。 治疗胆囊息肉的几种偏方： 1、双花连胆汤 一、方剂： 自拟双花连胆汤处方：金银花、野菊花各20g，柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g，黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂，分3次服（早八点左右，下午两点左右，晚十点左右，没时间的话，就一天分2次服吧），疗程为30天。服药期间停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。 二、适应症状： 胆囊息肉，它是长在胆囊壁上的肿物，绝大多数是良性，仅极少数为恶性，又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。 三、治疗原理： 中医认为，胆囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁气滞，疏泄失常，气血运行不畅，久郁成瘀而致；二是因肠胃积滞，运化失常，水湿内停，蕴而化热，上蒸肝胆，使肝失疏泄，久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁，肝失疏泄，气滞不行故两胁胀痛；木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛；湿热内蕴，肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草清热泻火；柴胡、制香附、青皮疏肝利胆；厚朴、前胡、白芍、甘草理气行滞、解痉止痛；茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用，共奏清热泻火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效 北京京城国丹医院的刘胜利教授介绍下面的中药方： 其方药组成是：乌梅、僵蚕、枳壳、白芥子各10克，薏苡仁30克，柴胡、法半夏、三棱各9克，白芍、连翘各15克，甘草6克。每日1剂，水煎分2次服，或做成药丸，每次9克，一日3次，一个月为一疗程。 B超复查后息肉缩小则加服一疗程，若息肉消失则无需再服药。倘若胆囊息肉过大（直径大于1厘米者）则应请外科医生诊治。
胆囊息肉样病变的超声诊断价值探讨
胆囊息肉样病变的超声诊断价值探讨 【摘要】目的探讨超声诊断胆囊息肉样病变性质的临床价值。方法回顾性分析超声诊断112例胆囊息肉的声像图表现，并与病理结果进行对照。结果B 超对胆囊内隆起性病变的部位、大小、单发或多发的判定比较准确，并可对病变的良、恶性进行初步诊断。结论超声诊断胆囊息肉可依据息肉数目、大小等情况，判断其病变性质，指导临床手术切除或随访观察。 【关键词】超声诊断；胆囊息肉；病理 胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gallbladder，PLG)是指胆囊黏膜局限性隆起性病变的统称，临床上常称胆囊息肉。常分为胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉和胆囊腺疾病，其中以胆固醇息肉多见[1]。B超检查作为胆囊息肉简便而可靠的检查方法，具有较高的诊断价值。胆囊息肉绝大部分属良性病变，也有一部分有癌变可能，但胆囊息肉的早期癌变术前诊断极为困难，对其手术指征目前存在不同观点。本文对我院2008～2010年经术后病理证实的112例胆囊息肉样病变进行研究，探讨其诊断和治疗方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料112例胆囊息肉样病变均为我院住院患者，男81例，女31例。年龄25~64岁，平均46.4岁。病程1~10年。72例表现为右上腹间歇性隐痛、腹胀或不适，50例无症状，仅在体检时偶然发现。112例均经彩色超声诊断为胆囊息肉样病变或胆囊结石而行手术治疗，切除胆囊送病理检查。 1.2 方法使用Aloka SSD 2200彩色超声诊断仪，探头频率3.5 MHz。患者空腹8～12 h，按胆囊常规检查方法进行检查，观察胆囊的大小、形态、囊壁厚度及内部回声，测量胆囊息肉样病变的数目、大小及与胆囊壁的关系，并与手术后病理进行对照分析。 2 结果 112例经手术证实的胆囊息肉患者，超声表现为胆囊壁上均可见大小不等的赘生物，呈强回声或等回声，不伴声影，不随体位移动，少数带有蒂的息肉可有小范围移动，病理与超声诊断结果显示：胆固醇性息肉43例约占本组的64％(72／112)，超声表现为息肉形态多为圆形或椭圆形，直径≤6 mm，无声影，可伴有结石；炎性息肉22例占20％(22／112)，超声表现为息肉回声较强，单发或多发，多数伴有慢性胆囊炎的病理改变(10例)少数伴有结石；胆囊腺瘤(又称管状腺瘤)I2例约占18％(18／112)，此型超声表现为均为单发，不伴结石，部位不定，病灶的平均直径明大于胆固醇性息肉，其中有4例病理诊断为腺癌。 3 讨论 PLG又称胆囊隆起性病变，是胆囊壁向腔内呈息肉样隆起的一类病变的总称[2，3]，是胆道系统常见疾病。随着超声检查普及应用于体检，小的PLG检出明显增多，对小的PLG治疗尚存争议。已经成为临床上比较常见的疾病，国内人群中检出率为0.9％，彩色超声检出率为1％～9％。Weedon提出将PLG分为
中药治疗胆囊息肉原因和治疗
中药治疗胆囊息肉原因和治疗 出现了胆囊息肉，那么就会严重影响到胆得健康，影响到整个身体的健康，所以对于很多患者，为了能尽快的让自己康复，想选择中药治疗胆囊吸肉，所以想全面了解一下中药治疗胆囊息肉的原因和治疗，下面内容就做了具体的介绍，你可以全面的了解一下。 中医认为，胆囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁气滞，疏泄失常，气血运行不畅，久郁成瘀而致;二是因肠胃积滞，运化失常，水湿内停，蕴而化热，上蒸肝胆，使肝失疏泄，久郁成瘀而致。肝胆经络循行两胁，肝失疏泄，气滞不行故两胁胀痛;木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛;湿热内蕴，肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。 1、茵陈、蒲公英、柴胡、郁金、人工牛黄、栀子、金钱草、黄莲、青皮、连翘、香附、厚朴、大黄、丹参、冬虫夏草、桃仁、龙胆(注：忌食肥肉、海鲜、鸡蛋黄、无鳞鱼类、动物内脏、辛辣、白酒、油炸等刺激性食物。)
2、柴胡、白芍、甘草、薏苡仁、连翘、青皮、香附、厚朴、生大黄、丹参、桃仁、僵蚕、金钱草、龙胆、茵陈等(清热利湿、疏肝理气、养肝柔肝、活血化瘀、利胆通腑，软坚散结) 3、双花连胆汤处方：金银花、各20g，柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g，黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂，分3次服，疗程为30天。(服药期间停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。) 4、乌僵薏四汤由柴胡9g,枳壳10g,白芍15g,薏苡仁30g, 乌梅10g,僵蚕10g,白芥子10g,连翘15g,三棱9g,法半夏9g,甘 草6g组成。水煎服，每日1剂，每日3次。或制成水丸，每次 9g,每日3次。一般2～3个月为1个疗程，重者需2～3个疗程。肝郁重者加青皮、香附，腹胀重者加厚朴，便秘者加生大黄，以瘀为主者加丹参、桃仁。 了解了以上的介绍，相信你也了解了通过中药治疗胆囊息肉，所以在全面了解以后，那么可以根据以上的全面介绍，通过中药的治疗，让自己的胆囊息肉，能通过更好的治疗，让自己尽快的康复，这样才能更好的提高自己的生活质量。
胆囊息肉患者的饮食选择及注意事项
胆囊息肉患者的饮食选择和注意事项 饮食注意事项： 1．饮食方面应该注意首先应尽量避免进食高胆固醇类食物，如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等，多吃蔬菜、鱼类，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。其次提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。 还要补充适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作，另外少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。必须注意忌用刺激性食物和酒类，食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。 以下是饮食选择和注意事项： (1)选择带鳞鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物内脏肝、肾、大肠等食品摄入。 (2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。可多吃香菇，木耳，金针菇，鸡胗等食物。 (3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。 (4)忌食辣椒、生姜、生蒜、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌饮用酒及咖啡、浓茶。 2．生活方面应该注意： 多饮水，多活动，适当的参加一些体育锻炼，增强体质，避免过度劳累及经常熬夜，保持一种平和的心态，避免烦躁易怒。 3、调节情志，中医学认为，情志不调，肝气郁结，疏泄失职，胆汁郁滞是形成结石的一个主要因素。保持一个愉快的心情，人的气体通畅，气血调和，肝的疏泄正常，胆汁就不易“潴留”。 4 、中药预防：我们临床中常用下列中药泡水当茶饮，常取得效果。 ①金钱草60g ，泡水当茶饮之，连服3-4 个月。②金钱草30g ，鲜芦根15g ，1 剂/2 天，连服4-6 个月。③玉米须20g ，茵陈30g ，1 剂/2 天，连服4-6个月。④鲜芦根30g ，生牡蛎30g ，1 剂/1 天，连服3-4 个月。俗话说：“病以防为主。”①饮食要规律，禁忌饮酒，少食油腻性或油炸食物，避免高胆固醇饮食；②早餐要吃好；饮食要有
胆囊息肉常识
胆囊长了息肉怎么办？ 近年来随着超声检查的普及，胆囊息肉被发现的机会增多了，门诊医生经常会遇到这样的咨询：得了胆囊息肉怎么办，要不要吃药打针，或是做手术等。要回答这个问题，首先我们来看看—— 一、怎么会产生胆囊息肉 胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米，根据息肉数量分为单发性和多发性。胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。 二、胆囊息肉会造成什么危害 约5%的人群患有胆囊息肉，绝大多数不会引起任何症状，只是在超声体格检查时才被偶然发现。一小部分人会感到程度不一的右上腹闷胀或发作胆绞痛，这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道，息肉妨碍了胆汁的出路，造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛，日久还会导致慢性胆妻炎。息肉合并结石的人出现上述表现，可能主要还是与结石有关。 前面谈到有三种不同性质的胆囊息肉，胆固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起临床症状，对身体和生活并无大碍。腺瘤性息肉是一种有恶变倾向的肿瘤，应该说这才是最大的潜在威胁。按目前的影像学技术水平，只能大致上区别息肉的性质，至于判断息肉有无癌变在早期就更加困难。不过腺瘤性息肉毕竟很少见，总数不到1%，而且是否发生恶变与息肉的大小有密切关系。通过总结、分析大量的病例，发现1厘米以下的息肉几乎无恶性变者，一且息肉长大超过1厘米，癌变的机率陡然增高至2%-13%，有的医学文献报告甚至超过20%。 三、胆囊息肉一定要切除吗 首先要明确一点，目前没有甚么药物可以使胆囊息肉消退，因此打针或吃药是不能治愈胆囊息肉的。对需要治疗的胆囊息肉，现在唯一的方法是做手术，摘除整个胆囊。问题在于：有哪些胆囊息肉需要治疗。 得了胆囊息肉如果有反复发作的右上腹部不适或疼痛，经医生检查又能排除是其他原因引起的，这种情况可考虑手术。如果已经形成了慢性胆囊炎特别是合
胆囊脓肿是怎么回事
胆囊脓肿是怎么回事 胆囊脓肿是怎么回事？胆囊肿说起来，算是一种非常严重的疾病，对人的身体危害非常大，有些人不明白自己为什么会得了这种疾病，下面我们就来看下胆囊脓肿是怎么回事？ 文章目录 胆囊脓肿是怎么回事 1、胆囊脓肿是怎么回事 1.1、中年人处在一个上有老下有小的年龄段,是人生压力最大的时候,这样神经调节和代谢就会存在障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使得胆汁排泄变得不是很通畅。另外人到中年容易发福,脂肪的代谢就会出现紊乱,刺激胆囊强烈收缩。如果体内有感染、消化不良存在的话,就更容易诱发胆囊脓肿了。 1.2、合理饮食,避免暴饮暴食,饮食宜清淡,少吃高脂肪类食物,如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物(特别是荷包蛋)、动物内脏、鱼子,以及多油糕点等,这类食物会刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁,从而引起胆囊炎的急性发作。
2、胆囊肿如何检查 在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。 3、胆囊囊肿有哪些症状 胆囊囊肿有哪些症状最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受。如果病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,均缺乏特异性。部分病人可无症状,在健康检查或人群普查时才被发现。患者多无明显体征,部分病人可以有右上腹深压痛。如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。 胆囊癌的症状主要有哪些 1、疼痛,此胆囊癌的症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有
脂肪肝和胆囊息肉日常饮食
18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的： 1．绝对禁酒。 2．选用去脂牛奶或酸奶。 3．每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4．忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。 5．不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6．忌食煎炸食品。 7．不吃巧克力。 8．常吃少油的豆制品和面筋。 9．每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10．吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。 11．山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12．每天摄入的盐量以5--6克为限。 13．葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14．经常吃鱼、虾等海产品。 15．降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16．晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17．每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18．如果脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。三份高蛋白（一两瘦肉、一个鸡蛋、 二两豆腐） 胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物，宜多食的食品如下： 1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆 芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 2、宜多食干豆类及其制品。 3、宜选用植物油，不用动物油。 4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。 7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。 胆囊息肉患者因注意日常生活的饮食习惯： 1.降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，因为胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负 担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以应避免进
脾胃病科 胆胀慢性胆囊炎中医临床路径试行版汇编
学习-----好资料 胆胀（慢性胆囊炎）中医临床路径 路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性胆囊炎的门诊患者。 一、胆胀（慢性胆囊炎）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为胆胀（TCD编码：BNG130）。 西医诊断：第一诊断为慢性胆囊炎（ICD-10编码： K80.1/K81.1）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年）、《中医消化病诊疗指南》（李乾构等主编，中国中医药出版社，2006年）。 （2）西医诊断标准：参照《实用内科学》（复旦大学上海医学院、《实用内科学》编委会、陈灏珠共同编著，人民卫生出版社，2009年），《临床诊疗指南-普通外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）。 2.证候诊断 参照国家中医重点专科胆胀（慢性胆囊炎）协作组制定的“胆胀（慢性胆囊炎）中医诊疗方案”。 胆胀（慢性胆囊炎）临床常见证候： 肝胆郁滞证 肝胆湿热证 气滞血瘀证 肝郁脾虚证 （三）治疗方案的选择 参照国家中医重点专科胆胀（慢性胆囊炎）协作组制定的“胆胀（慢性胆囊炎）中医诊疗方案”。 1.诊断明确，第一诊断为胆胀（慢性胆囊炎）。 2.患者适合并接受中医治疗。 （四）标准治疗时间为≤28天 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合胆胀（慢性胆囊炎）的患者。 2.慢性胆囊炎伴肝内胆管、胆囊、胆总管结石及胆囊息肉患者，适合内科保守治疗，更多精品文档． 学习-----好资料 无手术指征者，可进入本路径。 3.慢性胆囊炎伴胆囊颈结石嵌顿、急性胆管炎、壶腹部病变及胆胰等恶性肿瘤患者，不进入本路径。
为什么越来越多年轻人得胆囊息肉
为什么越来越多年轻人得胆囊息肉？诺布恩为详细解答！ 为什么会长胆囊息肉 1、胆汁分泌过多引起长胆囊息肉 胆囊息肉的病因可能是因为胆汁分泌多，当胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就容易被胆汁腐蚀损坏，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，从而形成胆囊息肉。 2、饮食不规律引起长胆囊息肉 饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系，因为，胆囊中的胆汁有消化食物的作用，患者如果饮食没有规律，尤其是经常在早晨的时候不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的胆囊息肉增大或增多。 3、社会环境因素引起长胆囊息肉 现代社会的生活及工作压力都比较大，经常使人们情绪出现较大的波动，容易被激怒，情绪抑郁等；还有强大的工作压力，使得部分人群经常熬夜加班、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。 4、不爱运动引起长胆囊息肉 运动量少也会导致结石的产生。而白领族的工作性质注定了坐的时间非常长，运动的机会少，下班后很多人也不爱运动。专家指出，人如果很少运动，一方面不利于钙质吸收，会增加尿液中的钙盐成分，产生胆囊息肉；另一方面人体腹壁会松弛，引致内脏下垂，压迫胆管，使胆汁排泄不畅而淤积，从而形成胆结石。 5、食物偏油引起长胆囊息肉 白领族因为工作繁忙，应酬较多等原因，在外就餐的机会较多，吃大鱼大肉的频率较高，并容易暴饮暴食，尤其是男性，往往吃得过于油腻，而这正是胆囊息肉
病的重要诱因。因为高脂肪、高蛋白食物会增高胆汁中的胆固醇含量，形成结石；动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸，导致结石。 食物偏油引起长胆囊息肉 得了胆囊息肉的症状 1、部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有全并症加重，病死率增加。 2、腹胀等消化不良症状，急性发作时，主要表现为右上腹或上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症，例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。 3、胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。 胆囊息肉的症状表现是什么？胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉病变率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，先行手术治疗，以杜尽癌症的发生。 胆囊息肉的饮食如何把握 1、要按时用餐，正餐的时候不要吃零食，以防止胆囊不断受到刺激而增加胆囊收缩和胆汁分泌。 2、胆囊息肉患者的食物要易于消化，因为易消化的食物可减轻对胆囊等消化器官的负担，容易消化的食物有面条、大米粥、豆制品、蛋类、菠菜等。 3、胆囊息肉患者要多吃清淡的食物，少吃或者不吃油炸食品、肉汤等，避免胆囊过度紧缩、胆汁分泌增加。 4、不要吃得太饱，以免胆囊过度收缩，使胆汁分泌增加。 5、胆囊息肉的患者一定要多喝水，一般患胆病的人都应当多喝水。曾经有统计显示，部分胆囊息肉患者容易并发胆囊结石，大量饮水既可稀释胆汁使胆汁不易形成胆石，也可在胆汁代谢失衡，即胆石形成初期将胆石前期物质或小胆石冲刷入胃肠而排泄掉，防止了胆结石的发生。
胆囊息肉是怎么导致的
胆囊息肉是怎么导致的 胆囊息肉形成原因: 肝脏是人体一个很大的排泄器官,其中人体老化的血细胞等废物, 全部由肝脏处理后形成胆汁,贮存在胆囊里面,胆汁是不断分泌的,所以当胆囊满了以后,胆囊就会把胆汁浓缩,同时浓缩后的胆汁具 有很高的浓度,对胆囊壁有腐蚀作用,当遇到脂肪类的食物的时候,胆汁就被放出,参与消化,同时大部分胆汁成分被从肠道排出体外. 胆囊息肉是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生 改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也 就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成息肉. 所以我们如果想治好胆囊息肉,首先要给胆囊以充分的营养,经查 阅资料,缺乏维生素a的时候容易得胆囊病,所以及时补充维生素a,另外服用维生素c和维生素e可以提高身体免疫力,如果可以应该每天早晚各服用一袋牛奶,补充足够的蛋白质,坚持体育运动也可 以整体提高自己的身体水平.有利于疾病康复. 其次,我们要及时让胆汁从胆囊里面放出来,不至于过度浓缩,腐蚀胆囊壁,所以我们应该每天都按时吃饭,尤其是早饭不可少,早餐吃植物脂肪也就是植物油,有利于胆汁排放,牛奶也有利于胆汁排放,不可用动物脂肪,因为它会让肝脏分泌更多胆固醇对胆囊不利.另
外晚上睡前喝完牛奶十五到二十分钟后平躺在床上,全身放松,用手轻轻按压右侧肋骨下胆囊的位置,可以感觉到胆汁排放出来,这个你们可以尝试一下,切勿用大力,以免产生副作用. 如何让胆汁分泌的再少一些内,就是减少体内垃圾的产生. 一个原因就是胆汁被排入肠道后,会被大肠重新吸收回血液,这就是医学上的肝肠循环,所以加快粪便的排出,就可以减少胆汁的再吸收,方法如下: 1.补充微量元素镁:可以增加肠道留水,防止粪便被过分吸收,防止便秘. 2.补充微量元素钾:可以增加肠动力. 3.多食用绿色蔬菜,尤其富含纤维的蔬菜:纤维可以促进肠道排便,但是不可以一下子吃很多,会引起肠账气,只可以慢慢添加.尽量不食用大粗纤维. 4.食用蛋白食品,提高身体免疫力,以使身体不再有太多的废物产生. 5.及时补充抗氧化剂:维生素c,维生素e,使身体不上火,就不会产生更多胆固醇. 6.服用分解胆固醇的营养物:维生素b6和胆素,肌醇可以有利于机体分解胆固醇,使排入胆囊的胆固醇数量减少.
胆囊息肉的超声表现及诊断精修订
胆囊息肉的超声表现及 诊断 标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
胆囊息肉的超声表现及诊断天祝藏族自治县藏医院B超室徐海存 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤。胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称。一、病理 胆囊息肉是形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。病理上可分为：①肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；②非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积；炎性息肉是胆囊粘膜的增生，呈多发，直径常小于1Cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎；胆囊腺肌增生是胆囊壁的增生性改变。 二、临床表现 大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊
癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。 胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期－相对稳定期－吸收消散期”的过程，各个时期的特点如下： 胆囊息肉体积：活跃增长期不断增大；相对稳定期不变化；吸收消散期逐渐减小 胆囊息肉数量：活跃增长期不断增多；相对稳定期不变化；吸收消散期逐渐减少 三、超声表现 胆囊息肉样病变病理超声特点胆囊息肉样病变病理上包括胆固醇性息肉、胆囊腺肌样增生、增生性息肉、炎性息肉、腺瘤及早期胆囊癌。超声不但能敏感发现胆囊腔内隆起性病变，且能详细描绘病变的大小、数目、回声、血供、能否移动，并能对部分病变进一步定性。少数胆囊息肉可产生恶变，因此超声诊断最重要的任务就是将胆囊息肉样病变的良、恶性分开，这对临床决定是否进一步行检查和手术方式的选择有重要作用。胆囊息肉样病变具有下列特点：
中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014 年)
中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见（2014 年） 2015-01-06 17:42来源：中华消化杂志作者：袁耀宗 一、前言 （一）本共识意见的产生背景和程序 临床症状、体征和实验室检查对诊断慢性胆囊炎、胆囊结石有重要作用，但缺乏特异性。超声检查通常是影像学检查的第一步。目前，国内消化内科尚未制订有循证医学证据支持的慢性胆囊炎、胆囊结石的诊断和治疗共识意见。 为规范慢性胆囊炎、胆囊结石的诊断和治疗，中华消化杂志编辑部特邀请国内部分消化内外科专家和放射科专家组成《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》专家委员会，依据我国慢性胆囊疾病的流行趋势、最近的研究成果和循证医学证据，并参照《消化疾病诊疗 指南》(第 3 版) 及国际相关指南和最新研究成果，共同讨论制订了本共识意见。 旨在为慢性胆囊炎、胆囊结石的内科治疗提供合理与规范的诊治策略。 执笔人先拟定全文初稿，发至专家委员会各成员，得到修改反馈后拟初定稿。专家委员会会 议上集体讨论，对全文之主要观点再提出修改意见，并进行无记名投票（表决选择：①完全同意；②同意，但有一定保留；③同意，但有较大保留；④不同意，但有保留；⑤完全不同意），以选择①+②的人数>80% 为通过。 执笔人根据专家委员会会议提出的意见再对初定稿进行修改，并进一步经各专家委员会成员确认后成为最后定稿。 （二）本共识的参考文献来源和证据分级 通过关键词对PubMed、万方数据知识服务平台和中国知网(China Knowledge Resource IntegratedDatabase, CNKI) 等数据库进行检索，由专家委员会对慢性胆囊 炎、胆囊结石诊治的相关文献进行解读和分析，对目前临床上慢性胆囊炎、胆囊结石诊治所面对的常见问题加以解答。 所有共识意见均基于循证医学证据，参照2009 年Oxford 证据分级和推荐意见强度标 准加以标记，具体标记方法详见文献。本共识意见所涉及的诊治策略绝大部分有循证医学证据支持，其中所有药物剂量均针对肝肾功能正常患者。 二、流行病学 个别文献报道，我国慢性胆囊炎、胆囊结石患病率为16.09%，占所有良性胆囊疾病的74. 68%。根据国外资料，在接受胆囊切除术的患者中，慢性胆囊炎占92.8%，女性多于男性（79.4% 比20.6%），发病高峰在50 岁左右，各年龄段所占比例分别为20～30 岁
中医治疗胆囊息肉
中医治疗胆囊息肉 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
给你点饮食建议：吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。另外，胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。各种食品中胆固醇含量见下表：黄瓜、木耳、海带、香菇、胡萝卜、豆芽等 中医治疗：胆囊息肉多因郁、痰、瘀三者互为果因所致，采用“乌僵薏柴汤”治疗，可使息肉缩小或消失。其配方组成是：乌梅、僵蚕、枳壳、白芥子各10克，薏苡仁30克，柴胡、法半夏、水煎分两次服，或做成药丸，每次9克，一日3次，一个月为一疗程。B超复查后息肉缩小则加服一疗程，若息肉消失则无需再服药。倘若胆囊息肉过大（直径大于1厘米）则应请外科医生诊治。 这个是我帮你找的，你可以让药店的老中医看看这个配方，试试看效果怎么样 随着生活条件的提高，生活习惯的不规律，环境的变化，患有胆囊息肉的病人成上升趋势。中国中医药研究中心北京施恩中医胆囊医院，胆病专家相艳英教授说，人们现在的治病意识也不断提高，为了治疗胆囊息肉，四处奔波的找治疗胆囊息肉的偏方，但是在这里提醒大家，并不是什么中药都适合胆囊息肉的患者，最好到医院咨询一下医生后在服用。现在就为患者介绍一些治疗胆囊息肉的偏方：