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FLACC评估量表在神经内科疼痛管理中的应用_华爽锜

疼痛评估量表(通用)

市人民医院疼痛评估量表住院号姓名床号性别年龄岁科室：

疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________ 伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________ 疾病诊断：简要病史：简要查体：斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药

疼痛评估方法

疼痛评估方法 1.按WＨO的疼痛分级标准进行评估,将疼痛分为4级： 0级（无疼痛）: 0分,指无痛. １级(轻度疼痛）:１－３分,平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受,睡眠不受影响。 2级（中度疼痛)：４—6分，静卧时痛,翻身咳嗽时加剧，不能忍受,睡眠受干扰，要求用镇痛药。 3级(重度疼痛)：７—10分，静卧时疼痛剧烈,不能忍受，睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。２。癌痛量化评估通常使用数字评定量表法（NRＳ)、面部表情疼痛量表法及言语描述量表法(VRS)三种方法。 (1）。数字评定量表法(NRS）(图1） : 用0～10代表不同程度的疼痛：0为无痛，1~3为轻度疼痛（疼痛尚不影响睡眠），4～6为中度疼痛,7~9为重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒），１0为剧痛。应该询问患者疼痛的严重程度，作出标记，或者让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。此方法目前在临床上较为通用. 无痛中等疼痛最痛图1 数字评定量表示意图 (2）。面部表情疼痛量表法(FPS) (图2）： FPS较为客观且方便,是在模拟法的基础上发展而来，使用从快乐到悲伤及哭泣的6个不同表现的面容，简单易懂,适用面相对较广,即使不能完全用语言表达清楚的幼儿也可供临床参考.

无疼痛有一点疼痛轻微疼痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛图２面部表情疼痛量表示意图（3）．言语描述量表（VRＳ）:采用无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极度疼痛等词语来表达疼痛程度，该方法的词语易于理解，可随时口头表达,沟通方便,满足患者的心理需求，但不适于语言表达障碍患者,可分为四级. 0级：无疼痛. Ⅰ级(轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。 Ⅱ级（中度):疼痛明显，不能忍受，要求服用镇静药物，睡眠受干扰。 Ⅲ级(重度)：疼痛剧烈，不能忍受,需用镇痛药物，睡眠受严重干扰,可伴自主神经紊乱或被动体位. 2.评估频率 1．入院/转科病人2小时内评估。 2．所有住院病人疼痛评分≤3分,每日常规评估一次并记录在体温单上(１4:0０）。３。疼痛评分≥4分，每班评估一次（０6:0０、１４：0０、２2：00），评分<4分评满24小时后每日常规评估一次并记录在体温单上（14:０0）。 4．疼痛评分≥4分，报告医生处理。 5.特殊评估（1）镇痛方法、止痛药物、止痛药剂量、止痛途径更改后必须评估（非消化道途径给予镇痛药物后30ｍin必须评估；口服途径给予镇痛药物后1h必须评估）。（２)当病人报告疼痛,或出现新的疼痛时必须评估. （3）昏迷、年龄＜7岁和病人正常入睡时，不需要进行疼痛评估。

神经内科护理试卷

神经内科护理试卷文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

神经内科轮转护士出科理论考试姓名能级轮转日期成绩一、选择题，每题2分，共44分 1.高血压病人短期血压明显升高，出现中枢神经系统功能障碍，考虑为A高血压性心脏病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压脑病 2.测量血压时不正确的是 A定时检查血压计 B打气不可过猛 C听不清或有异常时应重新测 D在偏瘫侧肢体测量 3.脑出血病人常用的脱水降颅压药为 A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D阿加曲班 4. 蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是 A腰穿査脑脊液 B CT C MRI D血常规 5.脑栓塞最常见的病因为 A心肌炎 B脂肪栓子 C空气栓子 D风湿-二尖瓣狭窄合并房颤 6. 脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 7. 患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 8.诊断癫痫的主要依据是 A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.病史和临床表现

9. 短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过 A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.24小时 10. 内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 11. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止 A．穿刺部位出血 B．穿刺部位感染 C.低压性头痛 D．颅内感染12. 癫痫持续状态的治疗药物首选 A．鲁米那钠 B．安定 C.苯妥英钠 D．乙酰胺 13. 癫痫大发作时最主要的护理是 A．避免外伤 B．不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅 D．严密观察意识和瞳孔的变化 14. 男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是 A．输液补充营养 B．给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D．降低脑水肿 15. 男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A．癔病 B．脑出血 C.脑血栓形成 D．癫痫大发作 16. 对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是 A．引起脑出血 B．诱发脑疝 C．引起癫痫发作 D．引起感染

神经内科诊疗常规

神经内科门诊诊疗常规初诊各项目要填写：年龄，性别，科室, 日期, 联系方式，过敏史 1、详细询问病情、疾病史、家族史，并详细记录。 2、体检：内科系统必要体检，神经系统体检，并详细记录，要求条理清楚，重点突出。对于病情复杂难以诊断患者及时请教上级医生（主治医生以上医生必须给予指导），并做相应的辅助检查。对于病情较重的患者要交代病情，需要留诊观察时应与急诊室医生或住院部医生联系。如初步判断为急性脑卒中患者，立即进入绿色通道。 3、诊断：能明确诊断的要写明；待诊的患者应有初步印象，进一步辅助检查，并向患者交代病情。 4、处方：针对性要强，用药要简单；检查要遵循从便宜到贵，从无创到有创。复诊填写就诊日期 1、询问病情变化，服药后有无不良反应，并做记录。 2、将有关辅助检查报告单粘在病历上，并记载在病历中。 3、体检：相应的内科系统必要体检，神经系统阳性体征变化。并详细记录。对于病情复杂仍难以诊断患者应安排会诊以明确诊断或收治入院。 4、诊断：三次就诊应给与明确诊断。 5、处方：根据病情变化及服药后反应调整用药。

急性脑血管病诊疗常规急性脑卒中诊疗流程: 短暂性脑缺血发作（TIA）一、诊断（一）诊断标准 1、TIA的诊断标准（1）起病突然，持续时间短，通常5-20分钟或更长，可反复发作，但症状24小时内恢复; （2 ）头部影像学检查无责任病灶；（3）症状恢复后无神经系统定位体征。 2、颈内动脉系统TIA的常见症状可有三偏表现，即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，主侧半球损害常出现失语，有时出现偏瘫对侧一过性视觉障碍。 3、椎基底动脉系统TIA 的常见症状表现为眩晕、眼震、平衡障碍、共济失调、复视、吞咽困难、构音困难、交叉性

国家临床重点专科评分标准(神经内科)

国家临床重点专科神经内科评分标准（征求意见稿）一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学

科持续发展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。标准序号检查内容评分标准备注分一基础条件150 医院专科建设发展规专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理得1分；无规划不 3 划得分。发展环境 1 政策、措施齐全，须为医院内重点学科得2分；政策措施不完善医院有扶持专科建设（5） 2 或不得力得1分；无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点的政策或措施学科不得分。至少有2个护理单元，病床总数80张，得8分；每增加10张床 10 床位数专科加1分，总分不超过10分。 2 规模（20）≥5平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不每张病床净使用面积 10 得分。≥5平方米相关科室能够满足专 20 医技科室整体实力强，得10分；设备设施满足需要，得10分。科发展需要专科医疗设备能满足必须具备下列医疗设备，1）

神经内科部分评分量表

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神经内科评分量表一、意识水平量表 Glaｓgow昏迷量表项目状态分数睁眼反应自发性睁眼反 4 声音刺激有睁眼反应 3 疼痛刺激有睁眼反应 2 任何刺激均无睁眼反应 1 语言反应对人物、时间、地点等定向问题清楚５对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题 4 言语不当，但字意可辩３言语模糊不清，字意难辩 2 任何刺激均无语言反应 1 非偏瘫侧运动反应可按指令动作 6 能确定疼痛部位(疼痛时能拨开医生的手) 5 对疼痛刺激有肢体退缩（躲避）反应 4 疼痛刺激时肢体过屈（去皮质强直）３疼痛刺激时肢体过伸(去大脑强直） 2 疼痛刺激时无反应１注:GＣS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,应用时,应分测3个项目并计分,再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。GCS量表总分范围为3-１5分,正常为１5分，总分低于７分者为浅昏迷，低于３分者为深昏迷。若ＧCＳ评分为３-6分说明病人预后差,7－10分为预后不良，1１-１５分为预后良好。应用GCS评估病伯反应时，必须以最佳反应计分。

二、神经功能缺损评分（一）美国国立卫生院卒中量表（ＮIHSS）美国国立卫生院卒中量表（ＮIＨSS) 项目评分标准 1Ａ.意识水平即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在病人对有害刺激无反应时(不是反射)才能记录3分。0＝清醒，反应灵敏 1=嗜睡（轻微刺激能唤醒病人有反应，可回答问题,执行指令） 2＝昏睡或反应迟钝(需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应） 3=昏迷，仅有反射性活动或自发反应或完全无反应、软瘫或无反射 1B.意识水平提问月份，年龄。回答必须正确,不能大致正常。失语和昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者（非失语所致)记１分。可书面回答。仅对初次回答评分,检查者不要提示。0=两项均正确 1=一项正确 2＝两项均不正确ＩC.意识水平指令要求睁眼、闭眼；非瘫痪手握拳、张手。仅对最初反应评分,有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意，然后评分。对有创伤,截肢或其它生理缺陷者,应给予适宜的指令0＝两项均正确１＝一项正确２＝两项均不正确 2.凝视只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正,记1分。若为周围性眼肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉、视野疾病者，由检查者选择一种反射性运动来测试,建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现凝视麻痹。0=正常 1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹） 2＝强迫凝视或完全性凝视麻痹(不能被眼头动作克服） 3．视野如果病人能看到侧面的手指,记录正常。如果单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲(包括象限盲)，记1分。任何原因的全盲记3分。濒临死亡的记1分,结果用于回答问题1１。0=无视野缺损 1=部分偏盲(包括象限盲）２＝完全偏盲 3＝双侧偏盲(全盲，包括皮质盲)

神经内科常用量表大全

常用卒中量表一、意识水平量表 Glasgow 昏迷评分（GCS）项目评分睁眼（E）自己睁眼4 呼叫时睁眼3 疼痛刺激时睁眼2 任何刺激不睁眼1 言语反应（V）正常5 有错语4 词不达意3 不能理解2 无语言1非偏瘫侧运动反应（M）正常（服从命令）6 疼痛时能拨开医生的手5 疼痛时逃避反应4 疼痛时呈屈曲状态3 疼痛时呈伸展状态2 无运动1 总计：解释：评定时间2分钟。优点：简单、可靠。最大得分15分，预后最好；最小得分3分，预后最差；8分或以上恢复机会大；3-5分潜在死亡危险，尤其是伴有瞳孔固定或缺乏眼前庭反射 ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）

ABCD2评分能确定TIA 患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。所有的怀疑TIA 的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。 ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。 CHA2DS2-VASc 评分方法表1. CHA2DS2-VASc 评分方法危险因素分值充血性心力衰竭/左心功能不全 1 高血压 1 年龄≥75岁 2 糖尿病 1 中风/TIA/血栓史 2 血管病变 1 年龄65～74岁 1 性别（女性） 1 总分值 9 表2.房颤患者预防血栓的药物选择危险因素 CHA2DS2-VASc 推荐药物 1个主要危险因素或≥2个临床相关的非主要危险因素 ≥2 口服抗凝药物，如华法林 1个临床相关的非主要危险因素 1 华法林或阿司匹林75～325mg/d ，优先考虑华法林无危险因素 0 阿司匹林75～325mg/d 或不处理，优先考虑不处理 ABCD2评分（总分0-7分）得分 A 年龄≥60岁 1 B 血压≥140/90mmHg 1 C 临床表现单侧肢体无力 2 有言语障碍而无肢体无力 1 D 症状持续时间 ≥60分钟 2 10-59分钟 1 D 糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗 1

UPDRS评分量表

帕金森综合评分量表(UPDRS) 第一部分：精神、行为和情绪（1-4） 1、智力影响 (0) 无； (1)轻度。如健忘； (2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促； (3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍； (4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。 2、思维混乱 (0) 无； (1) 多梦； (2) 良性幻觉，自知力尚保留； (3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆； (4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。 3、抑郁 (0) 无； (1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周； (2) 持续性抑郁超过数周； (3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻； (4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。 4、进取性 (0) 正常； (1) 缺乏自信，较被动； (2) 丧失进取性，对非常规事物不关心; (3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心; (4) 完全丧失主动性和进取性。第二部分：日常活动（5-17，由患者填写） 5、语言： (0) 正常； (1) 轻度影响，但能听清楚； (2) 中度影响，有时需要重复语句；

(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容； (4) 多数情况下不能被理解。 6、流涎： (0) 正常； (1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎; (2) 中度，口水明显较多，有少量流涎; (3) 口水很多，流涎； (4) 严重流涎，需不断擦拭。 7、吞咽： (0) 正常； (1) 少见噎食; (2) 经常噎食； (3) 需进流食； (4) 需下胃管鼻饲。 8、书写： (0) 正常； (1) 速度较慢，字体较小; (2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别; (3) 严重障碍，有些字不能识别； (4) 几乎所有的字都不能识别。 9、使筷子： (0) 正常； (1) 有些慢且笨拙，但不需帮助; (2) 慢而笨拙，有时需要帮助; (3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物； (4) 需别人喂食。 10、穿衣： (0) 正常； (1) 有些慢，但不需帮助; (2) 有时需要帮助系钮扣等; (3) 需要帮助穿衣，但自己能做一部分 ;

疼痛评估量表

疼痛强度（视觉模拟评分法） o 3 4 a a io 【注意事项】（1）测痛前一定要先给受试者讲清楚该方法的步骤。（2）老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容疼痛。（3）皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长期性等因素的影响。疼痛得疼痛性质 □刀割痛 □酸胀痛 □闷胀痛 □撕扯痛 □压榨痛 □牵拉痛 □烧灼痛 □针刺痛 □电击痛 □切割痛 □暴裂痛 □绞痛 □其他 _______________________________________ 伴随症状 □恶心 □呕吐 □便秘 □腹泻 □抑郁 □焦虑 □抑郁 □发热嫌号 % % 27 4, 5, 16 LOO 3. & % UK II. % 3L 亂 33 L50 U 12U 22, 21 21,44,45 1J5 6. L 11 IX a 2S ( 36,3T 200 38,39 150 M. IS 100 19,海樹43 150 乳36 100 仏墻40. 41 4.75 , 疾病诊断: +号表示感觉障碍部位【评分标准】：（1）每个区无论大小均定为 1分，即使只涂盖 □瘙痒 □口干 □眩晕 □麻木 □其他 ____________________________ （2）用不同记号表示不同的疼痛强度，分别为：斜线了一个区的一小部分也是 1分，总评分反映疼痛区域的数目。表示轻度痛；横线表示中度疼痛；竖线表示重度疼痛。（3）最后计算病人疼痛占体表面积的百分比。 0 -------- 1 3 ------- 4 --------- 5 --------- 6 7 ------- 8 10 0无痛 4-6中度疼痛（睡眠受影响） 1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 7-10重度疼痛（严重影响睡眠）（4）不适用于头痛病人。

简明疼痛评估量表(BPI)

简明疼痛评估量表（BPI）患者姓名：病案号：诊断：评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均

（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓解） 9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（2）对情绪的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（3）对行走能力的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（5）对与他人关系的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（6）对睡眠的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（7）对生活兴趣的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） 2

疼痛评估量表(通用)

市人民医院疼痛评估量表疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠）住院号姓名床号性别年龄岁科室：

疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________ 伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________ 疾病诊断：简要病史：简要查体：斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定

强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药

简明疼痛评估量表(BPI)

附件简明疼痛评估量表（BPI）患者姓名：病案号：诊断：评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈）

5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓解） 9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（2）对情绪的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（3）对行走能力的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（5）对与他人关系的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）

简明疼痛评估量表

简明疼痛评估量表（B P I）患者姓名：门诊号/住院号：诊断：评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。

（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓解） 9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（2）对情绪的影响（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（3）对行走能力的影响（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）

（5）对与他人关系的影响（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（6）对睡眠的影响（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（7）对生活兴趣的影响（无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）

简明疼痛评估量表

简明疼痛评估量表姓名： ____________ 出生日期： ____/_____/___ 性别：女性男性电话： ____________ 记录日期： ___/_____/___ 一、在一生中，我们大多数人都曾体验过轻微头痛或扭伤和牙痛，今天您是否有疼痛 ? 1 ．是 2 ．否二、请您用阴影在下图中标出您的疼痛部位，并在最疼痛的部位打 X 。三、请您圈出一个数字，以表示您在 24 小时内疼痛最重的程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛四、请您圈出一个数字，以表示您在 24 小时内疼痛最轻的程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛五、请您圈出一个数字，以表示您在 24 小时内疼痛的平均程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛六、请您圈出一个数字，以表示您现在疼痛的程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛七、目前您正在接受什么药物和疗法治疗疼痛 ?

―――――――――――――――――――――――――――――――― 八、请圈出一个百分数，以表示 24 小时内镇痛治疗后疼痛缓解了多少 ? 0％ 10％ 20％ 30％ 40％ 50％ 60％ 70％ 80％ 90％ 100％无缓解完全缓解九、请圈出一个数字，表示您上周受疼痛影响的程度。 A ．日常活动 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 B ．情绪 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 C ．行走能力 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 D ．日常工作 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 E ．与他人的关系 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 F ．睡眠 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 G ．生活乐趣 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响

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疼痛评估量表(通用)

市人民医院疼痛评估量表住院号姓名床号性别年龄岁科室：仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2

仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3 疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0无痛 1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6中度疼痛（睡眠受影响） 7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疼痛性质 □刀割痛 □酸胀痛 □闷胀痛 □撕扯痛 □压榨痛 □牵拉痛 □烧灼痛 □针刺痛 □电击痛 □切割痛 □暴裂痛 □绞痛 □其他________________________ 伴随症状 □恶心 □呕吐 □便秘 □腹泻 □瘙痒 □口干 □眩晕 □麻木 □抑郁 □焦虑 □抑郁 □发热 □其他________________________ 疾病诊断：简要病史：简要查体：斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO 疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药

简明疼痛评估量表

（不痛） 0 7 8 9 1 0 （最剧烈）简明疼痛评估量表（BP ）患者姓名：门诊号/住院号：诊断：评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是 ⑵否 2?请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“X 标出。 3?请选择下面的一个数字，以表示过去 24小时内内您疼痛最剧烈的程度。 4?请选择下面的一个数字，以表示过去 24小时内您疼痛最轻微的程度。

（不痛）0 1234567891 0（最剧烈） 5?请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度（不痛）0 1234567891 0（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）0 1234567891 0 （最剧烈） 7?您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8?在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% （完全缓解） 9?请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）0 1 10 （完全影（2）对情绪的影响（无影响）0 1 10 （完全影（无影响）0 1 10 （完全影（3）对行走能力的影响

4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）0 123456789 10 （完全影响） 5）对与他人关系的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响） 6）对睡眠的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响） 7）对生活兴趣的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 （完全影响）（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

疼痛评估量表

精选文档市人民医院疼痛评估量表住院号__________________ 姓名___________ 床号__________ 性别 ___________ 年龄 ________ 岁科室：_____________________

精选文档疼痛强度（视觉模拟评分法） 10 疼痛性质伴随症状疾病诊断: 简要病史: 简要查体: 0无痛 4-6中度疼痛（睡眠受影响） 1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 7-10重度疼痛（严重影响睡眠） 28 无痛轻微疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛剧痛 □刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛 □电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________________ □恶心 □抑郁 □呕吐 □焦虑 □便秘 □抑郁 □腹泻 □发热 □瘙痒 □其他 □ 口干□眩晕□麻木非甾体（1.1 ）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（ 2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（ 3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化 2 / 3 第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类扫E甾类+辅助止痛药斜线阴影标示疼痛部位

疼痛评估量表(通用)

市人民医院疼痛评估量表住院号________________ 姓名__________ 床号_________ 性别___________ 年龄 _______ 岁科室：_____________________

0 -------- 1 0无痛 4-6中度疼痛（睡眠受影响） 1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疾病诊断: 简要病史: 简要查体: 非甾体（1.1 ）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.6）氨基比林：去痛片（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定「强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4 ）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药第二阶梯：弱阿片非甾类辅助止痛药用药个体化严密观察患者用药后的变化第三阶梯：阿片类扫E甾类+辅助止痛药疼痛强度（视觉模拟评分法）疼痛性质伴随症状 0 2 4 6 8 10 无痛轻微疼痛轻度疼痛中度疼痛重度疼痛剧痛 □刀割痛 □电击痛 □酸胀痛 □切割痛 □闷胀痛 □暴裂痛 □撕扯痛 □绞痛 □压榨痛 □其他 □牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□ 口干□眩晕□麻木 □抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他 10 斜线阴影标示疼痛部位

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