322例老年白内障手术的护理体会
【摘要】总结了322例老年性白内
障超声乳化摘除加人工晶体植入术的护理经验。包括术前心理护理、安全护理和术前准备，
术后病情观察、一般护理、眼部护理及出院指导等。认为精心细致的综合护理，是手术顺利
进行及手术成功的保障。
【关键词】老年白内障超声乳化人工晶体植入术护理
中图分类号：R473.77 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-129-03
1 研究背景
白内障是老年人的多发病,是眼科的常见病。手术是白内障患者复明的
主要治疗方法[1]。在我国，随着人民生活水平的提高和平均寿命的延长，老年性白内障患者
越来越多，严重的影响了老年人的生活质量。2009年7月～2009年9月，广州市残联组织了
322例贫困老年性白内障患者在本院眼科进行白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术[2]。通
过术前术后积极的护理干预降低了手术并发症的发生率，提高了患者的生活质量，取得了满
意效果。
2 研究对象资料及方法
2.1 一般资料本组患者322例（428眼），其中男147例（182眼），女175例（246眼）。年龄53～96岁，其中伴发糖尿病患者
25例（36眼）。
2.2 手术方法散瞳后在表面麻醉下常规消毒眼周围皮肤，铺无菌巾，开睑器撑开眼睑，生理盐水250ml加48万U庆大霉素冲洗术眼结膜囊。采用颞侧常规透
明角膜切口，穿刺刀进入眼房，注入粘弹剂，行连续环形撕囊，约5～6mm，水分离核与皮质，
伸入超声乳化头，液眼内灌注，先吸出水分离出的皮质，对1，2级软核行碗状蚀刻法，3，4
级硬核行分割蚀刻法，扩大切口，植入相应的人工晶状体。吸净前房内的粘弹剂，检查切口
闭合好者无需缝合如有漏水者水平缝合一针。结膜下注射庆大霉素注射液和地塞米松注射液，
涂金霉素眼膏，术眼包扎送回病房。
3 结果
术前视力为光感～0.25，
出院视力为0.25～1.0。术后角膜水肿47眼，均于术后1～2周消退。糖尿病并发感染6例
经抗感染治疗好转，前房出血4例和人工晶体脱位2例都经保守治疗好转，视力恢复较好。
无继发性青光眼、视网膜脱离、切口裂开、切口渗漏等其它并发症。
4 护理讨论
4.1 术前护理
4.1.1 心理护理全部白内障患者均来自贫困地区的农村，对自身疾病及手术缺乏正确的认识，他们担心手术能否成功以及术后可能发生的并发症，这
种恐惧的心理如不及时解决，会影响手术的效果。因此，护士应以热情、诚恳的态度，主动
与患者交谈，倾听其诉说，用关切的言语向患者介绍手术的方法和过程，解释白内障手术是
眼科中最常见的一种手术，目前本院手术技术比较成熟，成功率很高，增强他们的应对手术
的信心，从而正确对待病情，消除焦虑恐惧心理，用积极的心态配合治疗和护理[3]。
4.1.2 安全护理患者均为老年人，行动、感觉、知觉方面比较迟缓，因此，存在一定的安全
隐患。护理人员应及时清除病房内的障碍物；嘱咐患者穿防滑的拖鞋；教会患者正确使用热
水器，防止烫伤；加强巡视，告诉陪护人员注意事项[4]。
4.1.3 饮食护理对于
无合并糖尿病患者，指导其食含丰富蛋白及维生素、纤维素的食物，少吃高脂肪的食物，适
当活动。对于糖尿病患者，血糖控制是糖尿病性白内障患者手术治疗的重要环节，护士应向
患者说明饮食对血糖控制的重要性，做到定时、定量、定餐，忌甜食、油炸食物，可适量进
食瘦肉、鱼、鸡、牛奶，鼓励进食富含纤维素的蔬菜，低糖水果。
4.1.4 术前准
备应详细了解患者视力下降的原因，患病时间，有无青光眼、高度近视、泪囊炎及结膜炎、
角膜炎等外眼病史，并详细了解有无糖尿病、肾炎等病史。这些对手术治疗效果以及有无手
术禁忌症有着重要的影响。术前应做血常规、尿常规、大便常规、血生化、出凝血时间、空
腹血糖、心电图、胸片等必要的常规检查，使手术达到最好的效果。术前还应检查视力、裂
隙灯检查、色觉、光定位、测眼压、角膜曲率、眼科超声检查等眼科常规检查，选择合适人
工晶状体。指导患者仰卧位头不动的情况下训练上下左右方向转动，以适应手术的需要。术
前3天予氯霉素滴眼液点术眼一天六次。术前一日晚剪去患者术眼睫毛，用生理盐水冲洗泪道，观察有无分泌物流出；用生理盐水250ml加庆大霉素48万U冲洗结膜囊。晚间协助患者
搞好个人卫生，保证充足的睡眠；对于入睡困难者，给予安定5mg口服。术日晨间测量患者
体温、脉搏、呼吸、血压、有糖尿病的患者还需要测指尖血糖，生命体征正常，血糖控制在
8.0mmol/L以下方可手术。术前1小时，用复方阿托吡卡胺滴眼液和新福林滴眼液间隔5分
钟交替点术眼，共4～6次，使瞳孔散大到6～8mm[5]。术前半小时肌肉注射止血敏0.5g，苯
巴比妥注射液0.1g；用250ml生理盐水加庆大霉素48万U冲洗术眼结膜囊，并用无菌纱布
遮盖。嘱患者保持眼部卫生，避免用手或不清洁的手帕揉擦眼睛。
4.2 术中护理患
者手术中应心电监测，手术开始后不要咳嗽，打喷嚏，憋气等，如患者术中打喷嚏、咳嗽时 ,
指导患者用舌尖顶住上腭或协助指压人中穴。避免影响手术。术中做好巡视，体贴安慰患者，
及时解决患者需要，消除患者恐惧感，缓解其紧张情绪；注意患者有无因铺盖无菌巾造成呼
吸不畅，嘱患者张口呼吸，缓解憋气症状，必要时给予吸氧。
4.3 术后护理
4.3.1 术后心理护理手术结束后，护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉他手术进行
得很顺利，目的已达到，以缓解紧张恐惧心理。针对术后出现的一系列的心理、病理变化进
行及时的解释和疏导，帮助病人缓解焦虑情绪，使他们保持一个良好的心态，有利于疾病的
早日恢复。
4.3.2 一般护理术后宜卧床2h，但并不需绝对卧床，可进行一般的
起居活动。做好患者的生活护理，尤其是双眼白内障视力下降或术后包扎双眼生活不能自理
者，护理人员应协助患者洗漱、吃饭及大小便等，使患者在良好的环境下早日康复。指导患
者减少头部活动，不要大声说笑、用力咳嗽、剧烈运动等。以避免切口裂开、人工晶体脱位、
前房出血等并发症。术后应进半流质饮食，宜吃易消化的食物，忌吃辛辣刺激性的食物，保
持大便通畅。应经常了解患者的排便情况，如有便秘，应给予通便的药物。告知患者不能用
手揉眼或私自拆开敷料，经常巡视病房观察敷料包扎、渗血、渗液等情况。
4.3.3
病情观察与眼部护理术眼预防感染，遵医嘱应用抗生素。注意观察术眼敷料有无渗血，渗液
以及疼痛情况，如有术眼的持续胀痛不适，或者术眼有血渗透敷料，应及时通知医生处理。
术后用纱布包眼一天，要防碰撞；要保持术眼敷料清洁干燥，不松脱。术后第一天由医生除
去，即可正常视物，注意时间不宜过久，要多休息，注意视力，眼压情况，有无眼痛、头痛
等症状，按医嘱给予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼。
4.3.4 术后并发症的观察和
护理①角膜水肿：是超声乳化术后影响患者视力恢复的主要原因之一。向患者做好解释说明，
轻、中度角膜水肿一般2周内消退; 重度角膜水肿混浊者，经用糖皮质激素和5%葡萄糖溶液
或5%生理盐水溶液滴眼1次/2小时,连续使用3～6d后，一般在4周后均能恢复[6]。②前房
出血: 多因咳嗽、高血压、便秘等引起，术后需重点观察并避免这些诱因。嘱患者卧床休息,
减少活动,进半流质饮食,多吃带有粗纤维的食物，以防便秘。③人工晶体脱位[7]：此时患者
自述视力下降,出现单眼复视、眩光、眼痛、头痛等症状术后应密切观察、了解患者情况,发
现上述症状应及时通知医生。④继发性青光眼：术后24h内重点观察有无眼压增高的表现,
如眼胀痛、恶心、呕吐等。眼压升高可造成对视神经的永久性损害,应及时应用降眼压药物。
此时患者心理负担非常重,可产生一种很失望的情绪 ,应耐心向患者做心理疏导,指出低落的
情绪对眼压的负面影响,解除心理压力,以利疾病的早日康复。⑤感染性眼内炎[8]：临床上较
少见,但为严重的并发症。典型表现是术后3d内视力突然下降、疼痛,在短时间内就有前房积
脓。术后必须密切观察患者有无上述症状,一旦发现应及时报告医生,以抢救术后视力。
4.4 出院指导 322例患者均为长期生活在贫困农村的老年患者，生活水平相对低下，卫生条
件相对较差，有劳动能力的均参与家务，田地间的劳作，因此，在出院指导时，重点强调预
防感染及防止外伤。术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。注意改变用手帕擦眼睛的习惯。
术后三月内避免提取重物，防止眼外伤及碰撞，避免揉擦术眼以免引起手术切口裂开，出血，
晶体脱位。有便秘和咳嗽者宜用药物加以控制。向患者及家属强调预防感染的重要性，示范
正确点眼药水的方法及注意事项，手法要轻，切勿碰伤切口，并定期到医院复查[9]。
5 讨论
白内障是目前我国致盲的首要原因，至今还没有一种有效药物能够使混浊
老年痴呆患者常见护理问题
老年痴呆患者常见护理问题 【摘要】老年痴呆在我国的发病率逐年增高，己经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病，一个不容忽视的社会问题。老年痴呆目前尚无根治的药物和途径。笔者通过一年多的针对老年痴呆患者的护理实践，对老年痴呆患者可能遇到的各种问题及应当采取的护理干预措施进行了总结，认为科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。 【关键词】老年痴呆；护理问题；护理干预 随着社会人口的老龄化，老年痴呆的发病率有逐年增高的趋势，目前已位居老年人病死原因的第四位。我国部分地区资料显示，目前老年痴呆的患病率为0. 38%?2. 25%，较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆。它是一种慢性渐进性退化痴呆，以缓慢进展的智力减退为特征，最终导致无力进行日常生活和人格的持续变化。疾病的过程可分为早、中、晚三期，早期患者可出现近期记忆、定向、感知、语言和完成复杂步骤工作能力的减退，在个人爱好、读书、外出参与社会活动上花费的时间减少。活动减少、易疲劳、眩晕、心棒、食欲减退，兴趣及主动性下降，情绪不稳，情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。此时的表现往往不易辨别，常被误认为神经症或正常的老化。中期患者出现行为和人格的改变，心理症状如抑郁、焦虑较明显。晚期患者大多功能丧失，时空定向力和其他智能明显受损，呈现明显痴呆，并逐渐出现椎体或椎体外系运动障碍。目前，治疗老年痴呆尚无特效药，因此患者的护理至关重要。现将我院2004年7月?2006年7月共收治的32例老年痴呆患者常见的护理问题及干预方法介绍如下。 1临床资料 2004年7月?2006年7月，我科共收治老年痴呆患者32例，男30例，女2例，患者年龄范围73?94岁，平均80岁。在这些病例中，属血管性痴呆的有26例，属ad的6例；早期发病8例，中期14例，晚期10例；住院时间最长的为83天。 2护理问题及干预 2.1心理问题及干预 2.1.1心理问题（1)焦虑：痴呆患者易出现失落和不安全感，症状有坐立不安，不停地搓手，来回走动等。（2)抑郁：表现为呆滞、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。（3)激越：情感不稳定，常为小事发火，逃避、顽固、不合作，甚至出现攻击行为。（4)欣快：常表现为满足感，易怀旧，自得其乐，话语增多，面部表情幼稚。（5)淡漠：表现为退缩、孤独、回避与人交往，对环境缺乏兴趣。 2.1.2心理护理老年性痴呆是一种社会心理性疾病。心理护理必不可少。
老年护理学习心得
学习老年护理学心得 这次有幸参加浙江省老年护理新动向学习班，这次学习内容丰富，观点新颖独特，让我开阔思路，增加临床护理理论，拓宽了知识面，同时对老年护理发展充满了信心。 我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。 在这次学习中让我感触最深的是南京军区杭州疗养院老年科主任医师葛炜的专题讲座，他用生动精炼的话语道出了老年保健的关键所在。 一、懂得1个重要，即要始终清醒地懂得人这一辈子健康最最重要，1、要明白：健康是1，其余的一切都是1后面的0，前面的1没有了，后面的0再多也是0。2、要强调：身体是一切一切的载体，健康是一切一切的基础。他还说到带病坚持工作是领导最不应该做的事，他强调再忙也要照顾好自己；越忙越要照顾好自己；对自己不负责就是对家人不负责。 二、明确2指标，就是要明确判断自我保健好坏的2个指标：心情要快乐，行为要健康。 三、强健3最佳，即强健的最佳方法是预防；强健的最佳制度是个人负责制；强健的最佳途径是脑途径。途径有很多，比如嘴、手、身，但这些都不是重要的，通过脑子，才可以更改观念，转变态度，掌握新知识。
四、知晓4个圆圈，健康是4个圆圈（即所谓大健康，包括生理、心理、社会、道德健康），而且一个都不能少！其中心理健康最最重要，也最难做到，这也是我们老年护理的难点，但一定要努力去做到。 五、坚持5个策略 1、一定要学会合理膳食，记住4个吃：每天吃：牛奶、大豆及其制品；多吃：蔬菜、水果和薯类（薯类是蔬菜之王，它所含的纤维能降低之类吸收，促进肠蠕动，预防直肠癌。吃一个地瓜，就像吃了物理扫把。）；经常吃：适量的鱼、禽、蛋、瘦肉；少吃：肥肉和荤油。水，要喝足！每天10杯水（200ml一杯），就当浇花一样，按时间排着喝水，清晨慎补水，餐前补水最养胃，多喝看不见的水。要求做到少吃一点，吃好一点，吃杂一点，吃清淡一点。 2、一定要坚持天天运动，大力提倡和推广《1-3-5-7》运动方案或锻炼法：1即指每天至少运动1小时；3即指每次至少运动30分钟；5即指每周至少运动5次；7即指运动后的安全脉搏：170-年龄。平时生活要管住嘴，勤动腿。 3、一定要做到戒烟限酒，WHO的忠告“大量饮酒最伤肝，喝醉一次酒近似于得1次记性肝炎”。所以戒烟什么时候都不晚，酒越少越好。 4、一定要拥有阳光心态，要永远保持积极、乐观的健康心态来观察事物与人生。有这么3句至理名言：在这个世界上，没有过不去的事情，只有过不去的心情；就世界上的所有问题而言，对于问题的看法，远远比问题本身重要；人这一辈子，最重要的是要有良心，这
老年痴呆症患者护理体会分析
老年痴呆症患者护理体会分析 发表时间：2011-07-20T16:09:30.967Z 来源：《求医问药》2011年第5期供稿作者：朱葛勤[导读] 对老年痴呆症患者所进行的护理进行总结，浅谈体会。 朱葛勤（江苏省钟山干部疗养院江苏南京 210000） 【摘要】目的:对老年痴呆症患者所进行的护理进行总结，浅谈体会。方法:随机抽取在2005年12月至2010年12月五年时间里，在我院就诊的患有老年痴呆患者病例80例，其中重度老年痴呆者8人，中度老年痴呆者31人，轻度老年痴呆者41人。对其进行细致周到且有针对性的护理干预，对护理体会进行系统的总结，为今后临床护理工作的开展提供可靠依据。结果：通过对80例老年痴呆患者的起居、用药、饮食、心理等方面进行护理，39例中重度患者中有36例症状有明显的改善；41例轻度患者中有39例症状有明显改善；仅有5例患者的症状改善不是很明显。结论：通过细致周到且有针对性的护理干预，能使很多老年痴呆患者的症状有所缓解，因此对老年痴呆患者采取个性化的护理，便可使其衰老进程减慢，生存质量得到提高，值得临床推广。 【关键词】老年痴呆;护理;体会 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）05-0068-01 随着我国人口老龄化程度的日益严重,老年人口的数量正呈现逐年增多的趋势,患有老年痴呆症(阿兹海默氏症)的患者也在不断增多[1]。该病是老年人群中常见的，由于脑功能出现障碍而导致的获得性和持续性智能障碍综合症,会使患者的智能出现缺失现象和社会的适应能力显著降低。主要临床表现为：丧失抽象思维能力、注意力不能集中;兴趣与始动性丧失、反应迟钝;记忆极差或丧失;对视觉、空间与地形定向能力变差;语言表达不流利,综合能力出现缺失现象[2]。随着该病的不断发展,患者的日常生活能力最终会完全丧失。 目前，在学界对该病治疗方面还没特别有效的方法,根据患者的病情程度可分为：轻度、中度和重度痴呆三个阶段,对轻症患者来说加强心理支持和行为指导比较重要,这可以使患者发展在最大程度上得以减缓,对中、重度的患者来说护理和监护更为重要。本次研究随机抽取在2005年12月至2010年12月五年时间里，在我院就诊的患有老年痴呆患者病例80例，其中重度老年痴呆者8人，中度老年痴呆者31人，轻度老年痴呆者41人。对其进行细致周到且有针对性的护理干预，对护理体会进行系统的总结。现将总结结果报告如下： 1 护理 1.1 起居首先要尽量为患者创造一个安静、舒适、整洁的生活环境。每日使患者肢体进行被动和主动的运动,并且进行规范正确的按摩护理。由于老年人胃肠蠕动相对较慢,进食量少，极易导致出现便秘，所以患者的蔬菜、水果的摄入应该增加。对有行为障碍的患者,要倍加细心并且耐心[3]。 1.2 饮食患者的一日三餐必须定时定量。患者大多数会因为食欲差而不愿进食,对营养的摄入产生不利影响。针对此类患者,我们应该为其提供营养丰富且清淡的食物,注意荤素的合理搭配、食物温度、易于消化等问题[4]。 1.3 用药对静脉输液的患者要增多巡视的次数,必要时可对其肢体进行适当约束,以防发生意外。对于需口服用药的患者,要将药放到其手中,协助其服药，确认顺利服下后方可离开,并对用药后反应进行观察[5]。 1.4 心理要保证对每位患者有足够的尊重,对患者出现的一系列精神和性格方面的变化,给予充分正确的理解,对待患者的态度必须要诚恳亲切,对患者的诉说要耐心进行听取,对于患者的唠叨切不可横加阻挡或申斥指责。对患者提出的合理要求要尽量予以满足,如果不能满足要耐心地向患者解释清除。 1.5 功能训练组织患者进行康复恢复训练,对患者的自理能力能够起到很好的恢复作用,既保障了患者的生活需求,又可以使病情的发展减慢。 2 结果 通过对80例老年痴呆患者的起居、用药、饮食、心理等方面进行护理，39例中重度患者中有36例症状有明显的改善；41例轻度患者中有39例症状有明显改善；仅有5例患者的症状改善不是很明显。 3 体会 根据患者的病情程度可分为：轻度、中度和重度痴呆三个阶段,本次研究结果证明，对轻症患者来说加强心理支持和行为指导比较重要,这可以使患者发展在最大程度上得以减缓,对中、重度的患者来说护理和监护更为重要。 综上所述，通过细致周到且有针对性的护理干预，能是很多老年痴呆患者的症状有所缓解，因此对老年痴呆患者采取个性化的护理，便可使其衰老进程减慢，生存质量得到提高，值得临床推广。 参考文献 [1] 鲁晓湖.老年脑血管性痴呆康复治疗探讨[J].中华医学写作杂志,2010， 8 (10): 1184-1185. [2] 张涛.阿尔茨海默病的护理现状及护理模式[J].中国实用护理杂志.2006,2. [3] 高娟碧.循证护理在提高老年性痴呆患者生活质量中的应用[J].护理实践与研究,2006,5. [4] 房海英.轻度认知功能障碍的临床特点与护理对策[J].中国误诊学杂志,2009,8. [5] 赵云华.老年痴呆病人的临床护理体会[J].中华医学写作杂志,2008,10(22):2041-2042.
2020护理心得体会3篇
2020护理心得体会3篇 【篇一】护理心得体会范文合集 护理要从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能从心出发把我们的老年科护理工作做得更好? 一、满足生理需要的困难多、要求高 随着年龄的增长，老年人身体各系统的功能都在减弱，出现衰老现象，致使一些高龄老人身体衰弱无力，还有些老人因为疾病而致残，使他们在自我活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床，有的由于各种原因导致大小便失禁，还有的老人因视力、听力发生障碍，与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量，对一般人非常容易解决的事情，对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难，经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”，以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时，不烦躁、不退缩。 二、老年人对安全的需要增加 由于老年人大脑反应迟钝，控制身体姿势的能力降低，肢体的协调功能下降，使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症，还有的老人在进食过程中，吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点，在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度，以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾，走路不要过快、过急，外出活动的时间不要过长，每次30～60分钟，每日两次，以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备，如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要，以防意外伤害的发生。 三、老年人容易发生感染 老年人机体抵抗力低下，感染性疾病的发生明显高于年轻人，尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防，如注意老人的保暖，生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后，要认真洗净双手，并做好个人的防护，鼓励能自理的老人积极锻
老年痴呆症的护理
老年痴呆症的护理 老年痴呆症又称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 症状分期及表现 第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，计算能力、认识能力和定向障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需要别人帮助。此期是本病持续最长的一期。 第二期：精神错乱期。此期痴呆症持续加重，个性人格改变明显，日常生活已难自理，需他人帮助。 第三期：痴呆期。患者严重痴呆，处于完全缄默、卧床、丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。 护理措施： 1. 心理护理要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解，宽容，给予爱心。用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求，有些不能满足应耐心解说，切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为。 2. 饮食护理一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯，老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，要选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。保证其吃饱吃好，对吞咽有困难者应给以缓慢进食，不可催促，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。 3. 安全护理对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全，最好时时处处不离人，随时有人陪护。做好“六防”：防自我伤害；防跌伤骨折；防意外事故；防药物中毒；防病人走失；防恶习非命。 4. 日常照顾培养和训练痴呆老人的生活自理能力，保障病人生活上的需求，训练生活自理能力，延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，培养对生活的兴趣，活跃情绪，减缓精神衰退。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。出现大小便失禁要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，防感染及褥疮。瘫痪的病人要加强肢体功能康复训练，防止关节挛缩、肌肉强直。 5. 晚间骚扰及四处徘徊护理：①在睡觉前让患者先上洗手间，就可避免半夜醒来。②不要让患者在白天睡的过多，给予患者多一点体能活动。③患者徘徊需专人陪护。④如果患者以为是日间，切勿与之争执，可陪伴患者一段时间，再劝说患者入睡。⑤患者有时会自以为失去了东西而四处找寻，所以最好是把他们常用的物件放在显眼的地方。
老年护理心得体会
《老年护理》学习心得体会 在２015年3月８日到4月18日,本人有幸被赛德尔基金会邀请前赴德国学习老年护理,在这学习期间，本人受益匪浅，感受颇深。 随着世界人口老龄化，老年病人也不断增加,由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变,表现为生理适应能力减弱，抵抗力下降等衰老现象，因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差;老年病人得发病率、住院治疗率比其她年龄组高,做好老年病人得护理工作包括心理护理显得尤为重要。 一、老年病人心理护理得重要性 老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活能力,怕孤独,怕久病床前无亲人;如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃，丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性，一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等，除身体器官疾病外,多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素，与老年疾病得发生与康复都有密切关系。由于老年病人得文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系与人生经历都不一样,导致老年病人得心态差异很大，对待疾病得态度也不相同,表现为对疾病恐惧与紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧得心理,拒绝服药得心理、悲观厌世得消极心理,出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复。说明了老年病人得心理护理在治疗工作中得重要性。 二、老年病人得心理护理措施 1、情绪低落抑郁 人到老年就有一种日落黄昏得感觉,这种脆弱得心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望得心理，认为自己没用，还要给别人增加负担，所以被动配合治疗。主要见于自尊心与独立性较强且病情较重得病人。 护理原则:增加护患沟通,建立与谐得护患关系不仅就是全面、准确地收集资料得基础,同时有效得沟通也就是减轻与消除老年病人情绪低落抑郁得重要措施之一,老年病人由于工作社交活动得减少以及缺乏倾诉对象等容易产生低落情绪。家属得关心与支持就是十分重要得。 2、孤独寂寞
吉大17秋学期《老年护理学》在线作业二答案
吉大17秋学期《老年护理学》在线作业二 QQ69271259 一、单选题（共10 道试题，共40 分。） V 1. 下列食品中，嘌呤含量很低的是 A. 动物内脏 B. 鸡蛋 C. 猪肉 D. 鱼 E. 扁豆 满分：4 分 2. 杨某，男性，62岁，其运动后的最佳心率是 A. 108次/分 B. 120次/分 C. 130次/分 D. 140次/分 E. 90次/分， 满分：4 分 3. 田太太，68岁，两年前丧偶，膝下有一女儿在国外定居。因无人照顾入住养老院，目前田太太主要的心理需求是 A. 苦闷与自卑
B. 渴望亲情 C. 自尊心强 D. 好胜心强 E. 无特殊需求 满分：4 分 4. 老年护理作为一门学科最早出现于 A. 中国 B. 英国 C. 美国 D. 日本 E. 韩国 满分：4 分 5. 老年护理学是在那年被确定作为一门独立的专业 A. 1966年 B. 1900年 C. 1961年 D. 1975年 E. 1976年 满分：4 分 6. 下列那些药引起跌倒的危险性最大 A. 镇静催眠药 B. 镇痛药
C. 抗抑郁药 D. 利尿剂 E. 降压药 满分：4 分 7. 老年人躯体健康的评估不包括那一项 A. 健康史的采集 B. 身体评估 C. 功能状态评估 D. 社会功能评估 E. 辅助检查 满分：4 分 8. 下列哪项不属于老化的特征 A. 累积性 B. 渐进性 C. 规律性 D. 普遍性 E. 危害性 满分：4 分 9. 老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥 A. 病人易发生骨折 B. 主要症状是关节疼痛 C. 活动过多疼痛加重
D. 部分病人休息时也疼痛 E. 早期疼痛轻，随病情发展而加重 满分：4 分 10. 长期卧床病人足下使用足托板，使踝背曲90度，是为了防止 A. 肌痉挛 B. 髋外翻 C. 足下垂 D. 膝屈曲 E. 以上都对 满分：4 分 单选答案BBBCB CDEAC 二、多选题（共 5 道试题，共 20 分。） V 1. 影响老年人心理状态的因素有 A. 器官功能逐渐减退 B. 社会地位的改变 C. 家庭结构的改变 D. 长期患慢性疾病或伤残 E. 死亡临近 满分：4 分 2. 老年保健的原则包括
老年痴呆患者病情观察及特殊护理体会
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/af11758331.html, 老年痴呆患者病情观察及特殊护理体会 作者：刘彩琴 来源：《健康必读·下旬刊》2012年第05期 【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0179－02 【摘要】老年痴呆是一种慢性进行性衰退性疾病，严重地影响老年人的健康和生活质量。老年痴呆是继恶性肿瘤及心、脑血管病之后，危害老年人健康的第4号杀手。现结合我科老年护理工作实际，谈谈对老年痴呆患者的病情观察及特殊护理的体会。 【关键词】老年痴呆；病情观察；护理 老年痴呆是老年人因各种原因引起脑功能障碍而产生的智能损害综合征，是大脑功能全面衰退引起的疾病。它是一个慢性进行性加重的过程，老年痴呆患者往往存在多种潜在危险, 多由护理照料不周导致，为减少意外伤害的发生，必须做好患者的病情观察与护理工作。 1、病情观察 老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般衰老的表现以外，个性改变是最常见和最引人注目的症状，如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动减少、睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象，可以及时进行医治，以避免病情进一步发展。对于意识障碍且处于兴奋状态者，要认真观察其有无发烧、尿潴留等异常，及时予以解除。对病人的某些反应，要给予一定的重视，不要都看成是胡言乱语而不予以理睬。对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为，要提高警惕，注意防范；要有专人照管，尤其对有自杀或逃跑企图的病人要严加防备，进行精神安慰，不要责备，以免增加对立情绪。家中剪刀、绳子、火柴、灭鼠药等要收藏好，以免发生意外。对有严重特殊行为或病情不稳的病人，尽量避免其外 出活动，必要时可住院治疗。 2心理护理 由于精神因素与老年性痴呆关系密切，所以，做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。首先，要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解、宽容，给予爱心。，用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求，有些不能满足应耐心解说，切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为，使之受到心理伤害，产生低落情绪，甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱，或采用关、锁的方法来处理。鼓励病人，增强其战胜疾病的信心，有针对性地掌握病人的心理状态，然后有计划、有目的地与病人个别交谈，解决其思想上的问题。要注意掌握一定的谈话技巧，使其消除不必要的思想顾虑，以促进病情的稳定与缓解。
2020养老院护理年终个人工作总结范本
2020养老院护理年终个人工作总结 范本 2019养老院护理年终个人工作总结范本一 今年敬老院在社会各界的关心支持下，以服务五保老人为重点，以服务优质化、管理制度化、生活规律化、设施齐全化、环境花园化为标准，不断努力改革创新。我们本着坚持“以人为本，服务社会，一切为了老人，一切方便老人，一切服务老人”的工作理念，全院上下，团结一心，不断加大投入，完善各类功能设施;强化管理和服务，使入住老人的生活条件得到了明显改善、生活质量得到明显提升，以下是今年的养老护理工作总结。 一、引进社会志愿者募捐与企业赞助 与护理学院合作，护理学院学生定时定点的为五保老人献爱心。引进助老基金会资金赞助志愿者服务活动，让老人在敬老院感觉到家的温馨。引进基金会为老人捐赠大米、油、衣服;志愿者捐赠糖果、饼干、与食用油等一批食品，并为老人举办了一场别开生面的文艺演出深得老人喜欢;公司捐赠防寒大衣。现所有物资与现金全部平均发放给五保老人与残疾、孤儿。利用院区空地我们种植了香蕉与地瓜与青菜，这些种植全部补充老人伙食。
二、始终以人为本 敬老院虽然是以集中供养为原则但是为了老人的一切我们 还是对个别需要关怀的老人开启了小灶与病号饭。对于员工招聘与监管方面我们采取了就近招聘与委派轮岗的原则，就近招聘降低运营成本，通过公寓严格的培训与学习上岗。护士与主班护理员均由委派原则，为了保证100%的护理质量，作为主班护理员均由公寓直接委派轮岗，护士也由公寓护士轮岗。所有员工我们都定时培训，并且每人每年必须到公寓参加公寓年度或季度护理技能竞赛一次。对所有员工进行了月度考核。 三、制定严格的管理制度 为了更好的管理与帮助五保老人，我们提倡五保老人相互关怀相互帮助，相互监督遵守院里规章制度，严格执行出入管理制度确保院内公共财产与个人财产的安全。对于敬老院的管理方面我们及时的与老人沟通，并及时听取老人的意思做到集思广益。 总之，在今后的工作中，我们将继续严格执行五保供养方针、政策，紧紧依靠上级和广大院民，开拓创新，不断进取，奉行不辱使命，不负重托，以人为本，与时俱进，再创特色的理念，加大对敬老院建设的工作力度，完善各项服务设施，全面提高集中供养水平和服务质量，力争在新的一年中各项工作再上一个新台阶，真正使五保老人老有所养，老有所为，老有所乐!为构建和谐社会做出我们的新贡献!
老年护理学作业一.
老年护理学作业一 一、名词解释： 1、老年护理学： 2、社会功能： 3、骨质疏松症： 4、老年性白内障： 5、高楼住宅综合征： 二、填空题： 1、老年人的划分标准：发达国家（）以上，发展中国家（）以上。 2、目前我国平均预期寿命为70岁，其中男性为（），女性为（）。 3、老化的生物学理论重点研究和探讨老化过程中人体器官（）改变的特 性和（）。 4、左心衰竭是心脏不能将（）血液搏出以致血液滞留在（）。 5、颈椎病是指颈椎间盘退行变，及其继发性椎间关节退行性变所致的（）、神经、（）损害而表现的症状和体征。 三、单选题：（20分） 1、世界人口老化特点下列哪项是错误的：（） A、发展中国家老年人口增长速度快 B、高龄老人增长速度快 C、人口平均预期寿命不断延长 D、男性老人增长速度快 2、据调查我国60岁以上老年人中，患有各种慢性疾病的人达：（） A、50% B、60% C、70%以上 D、80%以上 3、属于老化的生物学理论是：（） A、基因理论 B、人的需求理论 C、人格发展理论 D、持续理论 4、属于老化的心理学理论是：（） A、免疫理论 B、自我概念理论 C、神经内分泌理论 D、老寿理论 5、属于老化的社会学理论是：（）
A、基因理论 B、免疫理论 C、人格发展理论 D、隐退理论 6、下列哪项是老年人跌倒的内在原因：（） A、虚弱 B、昏暗的室内灯光 C、地面不平 D、改变家具摆放位置 7、下列哪项是老年人跌倒的外在原因：（） A、平衡功能失调 B、阳光过度刺眼 C、心悸 D、体位性低血压 8、病人半坐卧位时哪种力对骶尾部影响最大：（） A、压力 B、摩擦力 C、剪切力 D、反作用力 9、卧床患者双脚踏床，使身体移向床头，起主要作用的力是：（） A、压力 B、摩擦力 C、剪切力 D、反作用力 10、不属于维护和增进心理健康原则的一项是：（） A、社会化原则 B、适应原则 C、发展原则 D、系统原则 11、不属于老年人患病特点的一项是：（） A、患病率高 B、患病时间短 C、老年人退行性疾病增加 D、老年痴呆发病率高 12、日本老年保健法建立于：（） A、1965年 B、1972年 C、1982年 D、1986年 13、不符合老年人护理目标的一项是：（） A、增强自我照顾能力 B、延缓恶化及衰退 C、提高生活质量 D、对濒死病人提供安乐死 14、老年人最适宜的运动时间是：（） A、每天1~2次，每次半小时左右 B、每天1~2次，每次2小时左右 C、2天1次，每次4小时左右 D、2天1次，每次2小时左右 15、下列哪项叙述不正确：（） A、活动可促进人体的新陈代谢 B、活动可促进血液循环，加重心肌缺氧状况 C、活动可促进智能的发挥 D、活动有助于消化和吸收 16、闭角型青光眼的发病高峰在：（） A、40~45岁 B、45~50岁 C、50~55岁 D、61~70岁 17、老年人食入过多的食盐易引起：（） A、糖尿病 B、高血压 C、青光眼 D、慢性胃炎 18、成人肌肉总重量约占体重的：（） A、50% B、40% C、60% D、30% 19、颈椎病中较常见的一种是：（） A、颈型颈椎病 B、脊髓型颈椎病 C、神经根型颈椎病 D、椎动脉型颈椎病 20、右心衰竭时早期症状是：（） A、足和踝部水肿 B、眼睛水肿 C、呼吸困难 D、咳嗽
老年痴呆患者的护理
老年痴呆患者的护理 痴呆是获得性、持续存在的高级神经功能全面障碍综合征。发病率随年龄增高而增加，主要分为原发变性痴呆（如老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD））血管性（VD）和继发性痴呆。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的药物。 （一）护理评估 评估患者一般情况、自理能力、痴呆程度、家族史和危险因素；进行安全评估和照料者评估。 （二）身体状况 1.老年性痴呆（AD）起病隐匿，典型的首发征象是记忆障碍，以近期记忆障碍为主，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事记忆相对清楚。随着病情进展逐渐出现认知障碍、人格障碍和精神症状。最后导致失语、失认、生活完全不能自理。 2.血管性痴呆（VD）是脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆。临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面。其特点是痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性或慢性病程、有卒中病史等。 （三）护理措施 1.日常护理维持简单规律的生活方式，尽量做力所能及的事，如吃饭、穿衣、洗漱等；患者出现错误不要责备，也不要与患者争执，也没有必要可以去纠正，要维护患者的
自尊。 2.维持有效沟通与患者交谈时注意语气和表情，尽量不用疑问句和否定句，试着解读患者，了解他们的内心需求要有足够的耐心和宽容接受患者不正常的表现，适当用一些身体语言让患者感受到关爱。 3.安全管理居所要安全，移走剪刀、刀和易碎的器具，妥善管理电器，防止自伤；患者外出活动时一定要有人陪同，防止走失，让患者随身携带个人信息卡片以防不测。 4.精神行为异常的应对出现异常要不失原则地让步，避免纠缠和过度劝解，进行角色转换、进入患者的内心世界，顺其自然稳定情绪，学会分散转移患者注意力，切勿惊慌失措、愤怒不堪。 5.遵医嘱发药到口，切忌让患者自己管理药品。 （四）健康教育 1.鼓励患者尽量自己独立穿脱衣服，衣服要简单、宽松、合适，件数不要多，外衣最好选用双面能穿的，避免穿纽扣多及复杂的衣服，以减少他人的依赖。始终开着厕所门，让患者易找到。 2.给患者制定好一日生活表，尝试给患者一些简单的工作，但不要给许多内容让他去选，以免使他们产生困惑而无法决定从事那一项好；督促患者加强身体锻炼，尽量维持患者的健康状况和以往的兴趣爱好来安排适当的运动。
养老院护理心得体会6篇
养老院护理心得体会6篇 这个月的社会实践，我们又去了虎丘敬老院，感觉都成了那里的常客了。上几个月去过，那里的老人似乎还记得我们，对我们也就格外熟识、亲切。 其实敬老院里有许多老人智力有问题，有些则疯疯癫癫。起初，我们还都心有余悸，不敢与那些老人接触，后来习惯了，这种心理也就消失了。总觉得，我们关心老人，去帮助他们，老人们心里是明白的。对老人来说，我们就如他们的孙子、孙女一样大小，所以见到我们又去看望他们，他们脸上的笑容，我们是看得见的。虽然不是第一次去了，也不是第一次见到老人们的笑容了，但我想这种灿烂的笑容，不管经历几次依旧那么美丽、那么震撼，让人心安。 原来，我一直认为社会实践是一个麻烦的活动，也许正是因为麻烦，才会让我们在麻烦中觉得不虚此行，因为我们认真的去完成了它。即使我们得不到什么物质的奖励，即使我们还必须顶着烈日，抽出休假的时间，但老人们的笑容便在这些即使中给了我们继续下去的动力。 活动圆满，又让我们体会颇多，社会实践就是让我们可以更好地接触社会，锻炼自己的社会实践能力，然而有了这些才能更好地、
更稳地去走以后的社会之路，所以在此，我希望我们班以致我们青少年学生可以更踊跃地参与进来。 站在敬老院门口，那里安静的让人感到恐怖，是恶魔在这里布施了魔法注定要让这里永远的寂寞吗?望着那些沧桑的老人，脸上的皱纹像是海里的波浪，一层又一层的汹涌澎湃。发丝早已花白，少的有些可怜。他们只是静静的坐着，望着远处发呆。是在思念亲人吗? 里面显得好暗淡，我们这些初中生站在这里显得另类，或许正是我们的异类，给这个昏暗的僻静的小院增添了不少的活力与欢乐。所有的老人看到我们的到来都表示了他们的欢迎，在他们脸上我们也可以看见他们无与伦比的快乐，甚至还有一丝幸福的感觉。 是他们太寂寞了吧，见到我们就特别的热情，邀请我们到他们那小小的房间里坐坐。这个房间不大，只有两张孤零零的床，还有一台电视机供老人们消除寂寞。我们都坐在床上，老人打开电视，和我们一起分享她的戏曲频道。我们也与她一起享受某个同学亲手做的蛋糕，松松软软的，散发着浓郁的鸡蛋的香气。老人吃的津津有味，我们见他们吃的那么的香也发自内心的赶到快乐，也有那么一点小小的自豪。老人客气的切西瓜给我们吃，我们推推攘攘，甚是觉得不好意思。盛情难却，我们接受了她的西瓜。
老年痴呆症患者护理体会
老年痴呆症患者护理体会 发表时间：2018-12-20T13:25:07.873Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年10期作者：唐珊胡阳琼余赞曹频[导读] 初步探讨老年性痴呆的健康教育和保健指导防治并发症提供依据 中国人民解放军第163医院（湖南师范大学第二附属医院）呼吸内科湖南长沙 410003 【摘要】目的：初步探讨老年性痴呆的健康教育和保健指导防治并发症提供依据。方法：对30例老年性痴呆老年人进行健康教育和保健指导回顾分析。结果：显示健康教育和保健指导老年性痴呆患者并发症发病率减少，降低再次住院率，降低医疗费用。结论：重视老年痴呆症的健康教育和保健指导，建立保健网络是防治老年痴呆症极为重要的措施。 【关键词】老年痴呆症；健康教育；保健指导 老年痴呆症又名阿兹海默氏症（Alzheimer’s Disease，简称AD），是一种在正常意思状态下，丧失智能能力表现之疾病。老年痴呆是脑的老化直接发展成为脑萎缩性心理障碍的一种疾病。临床表现为进行性远近的记忆力障碍。分析判断能力衰退，情绪改变，行为失常，甚至意识模糊，最后死于肺炎或尿路感染。老年痴呆目前尚无根治的药物和途径。老年痴呆是与年龄的增长成正比的。老年痴呆发病率越来越高严重影响到家庭正常生活。[1]同时给患者家庭、社会带来沉重的负担。 1.方法 1.1对象 采用体检及住院AD患者，选择中、重度以上需要照顾者63名75-91岁的老人，其中女性40名，年龄在77-90岁，平均年龄81±6.7岁：男性50名，年龄在75-95岁，平均年龄82±7.3岁。随机分为两组，观察组为31例患者，对照组为32例患者，两组在性别、年龄、原发病上（P≤0.05）具有可比性。 1.2 护理对策 对照组给于常规护理，观察组给于常规护理外并作健康教育和保健指导。每月2次，共计1年时间。其健康教育和保健指导应从以下几方面入手： 1.2.1 护理人员抓紧抓好教育及保健指导，针对AD患者的健康问题，以及照顾者对健康教育知识的需求，将自制的AD患者健康教育手册和护理技巧手册发放给照顾者，并耐心细致地逐一讲解，直到其听懂为止；指导家属关心、关怀孤寡、独居高龄的患病老人，有条件的可以请人陪伴，每日可以下棋、读报、聊天、体锻、踩鹅卵石通过脚底神经反射刺激大脑。无条件者可以通过社区老年集中高活动，切勿将患者关在家内拒绝人际交往。 1.2.2护理人员要做到四个扩大：1，从医疗服务扩大到预防服务。2，从生理服务扩大到心理服务。3，从干体服务扩大到群体服务。4，从医院内服务扩大到院外服务。 1.2.3对患者有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病的患者及早控制血压，保持适当的血脂血糖，防止短暂性脑缺血发作。 1.2.4老年痴呆症在治疗上无特效要，只有对症下药如应用抗精神病药，镇静催眠药，抗组胺药等，注意用药的剂量与副作用，认真监测。如出现静坐不能、直立性低血压、迟发性运动障碍、抗胆碱能综合症，需要及时与医生联系。 1.2.5饮食的护理一日三餐应定量、定时、尽量保持病人平时的饮食习惯，老年痴呆者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，对这些病人，要选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易消化。保证其吃饱吃好，对吞咽有困难者应给以缓慢进食，不可催促，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。 1.2.6注意安全的护理①生活上给予充分照顾，预防褥疮、感染等并发症的发生。对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全。不要让患者单独外出，以免迷路、走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条，如万一走失，便于寻找。行走时应有人扶持或关照，以防跌倒摔伤、骨折，对居住在高层楼房的痴呆老人，更应防止其不慎坠楼。②洗澡时注意不要烫伤。进食时必须有人照看，以免仓入气管而窒息死亡，吃鱼注意被鱼刺卡住，病人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看服下肚。睡床低，必要时可加栅。③不要让患者单独承担家务，以免发生煤气中毒、火灾等意外。老人的日常生活用品，放在其看得见、找得着的地方。家里的药品、化学日用品、热水瓶、电源、刀剪等危险品应放在安全、不容易碰撞的地方，防止病人自杀后意外事故发生。最好时时处处不离人，随时有人陪护。 1.2.7注意预防和治疗躯体疾病痴呆病人反应迟钝，不知冷暖及危险，很容易发生躯体疾病，患病后又不能主诉身体不适。所以对老年痴呆患者要密切观察，注意其饮食、起居、二便变化，如发现又异常，应及时送往医院进行检查和治疗。如未及时发现而致病情加重，患者可能因合并躯体疾病死亡。 1.2.8 心理的护理中医认为合理的情志护理能使肝气和顺、心宁神清，利于疾病的康复。作为AD的照顾者，我们必须认识到他们也有爱与归属的需要，充分掌握痴呆老年人的心理特征：他们的世界一切都是陌生的，不能自我确认，充满恐惧。照顾者有意地去解决因交流受阻所产生的问题，注意自己的表情、态度增加交流的次数。平时做到主动与患者交流，目光亲切、态度和蔼；说话语言简单通俗，语速要慢，鼓励患者多说话，对患者的患忘给予提示以减轻他们的挫败感。当语言沟通效果不好时，可换用非语言沟通方式，如微笑、握手、抚摸等方式，尽可能找出适合交流的方式，给予患者充分的关注与理解以减轻其心理压力。 1.2.9 精神护理①老年痴呆患者智能减退，接受心理护理存在很大难度。因而护理人员应加倍热情和耐心，用通俗易懂的语言反复指导，掌握沟通技巧进行沟通。语言沟通时先要取得患者信任，减轻心理负担。做到态度和蔼、语言温和、关心同情理解，交流时要面向患者，让患者能看到说话者的表情，使用简短的语句并做示范让其模仿，以提高认知能力和语言表达能力，使他们保持乐观的心情，从而调节精神及心理状态。②非语言沟通时采取点头微笑、书写、手势等方式进行沟通。争取患者的理解和合作，避免患者情绪激动，保持情绪平稳。[2] 1.3观察指标
老年痴呆护理常规
老年痴呆护理常规 一、病情观察 1. 记忆障碍：是痴呆早期的核心症状，表现好忘事，说过的话和做过的事转身即忘，忘记家庭住址和亲人的姓名等。常丢三落四，东西常放错地方或丢失。 2. 智力障碍：病人不能适应新环境，也不能从事复杂的脑力劳动，概括、推理、判断、计算等智力活动明显减退。 3. 言语及定向障碍：早期可表现说话啰嗦、无主次，常在熟悉的环境中迷失方向，不知道今天是何月何日。 4. 人格改变：可表现变得固执、孤僻、自私，活动减少，对周围环境、对亲人漠不关心，常伴有情绪不稳，易激惹，甚至出现攻击行为，不讲卫生等。 5. 精神症状：可出现幻觉、妄想等，常出现被窃妄想、嫉妒妄想等精神症状。 二、一般护理 1. 满足患者基本生理需要，保证足够营养，预防噎食、呛咳、误食的发生。 2. 协助料理个人卫生，做好大小便失禁及皮肤的清洁护理。 3. 保证充足的睡眠时间，减少影响病人睡眠的各种因素，避免睡眠规律颠倒。指导和教会诱导睡眠的技巧，如温水泡脚、放松训练等。 4. 提供安全的治疗环境，如设施简单固定、床铺放低、走廊装置扶手、地上不能打滑或有障碍物，必须由专人陪护，并使患者与有暴力行为者隔开。 三、对症护理 1. 强化记忆训练，延缓智能减退。患者入院时视病情进行进行强化训练，让患者能找到自己的床位、上厕所及去餐厅进餐，避免睡错床、
找错房间与他人发生冲突。谈时言语应简短清晰，重复重点，鼓励患者参与自己喜欢的活动。 2. 提供安全、保护性环境，各功能居室均有醒目标识，配有扶手、地面防滑、夜间光线适当，床边加护栏，以防跌倒和坠床发生；患者离床活动时，必要由专人陪伴，避免其走失，同时在患者身上挂身份识别卡，以防其不慎走失后联系家人；注意用药的安全，药物应看服到口，确认服下，观察用药后的反应，如出现嗜睡，意识不清等现象应通知医生并协助处理；卧床患者，应注意做好皮肤护理，防止压疮发生。 3. 对伴有幻觉、妄想支配而易发生伤人、毁物、自伤等异常行为的患者做好病房的安全管理工作，清除所有危险物品。 四、心理护理 1. 与患者有效沟通，建立良好的护患关系，尽量固定人员护理，以减少患者的陌生感，增加安全感。 2. 爱护、尊重和理解患者，让其感受到尊重和自我价值。 3. 耐心倾听患者的倾诉，并鼓励其表达内心的感受，了解患者的精神症状和心理活动特点，给予其心理上的支持和安慰，满足其合理需求。 4. 当患者出现幻觉妄想或焦虑、抑郁自杀等消极情绪时，耐心、缓慢或非语言的方式表达对患者的关心，使患者了解，认识其患病的性质，消除其对疾病的恐惧和精神上的痛苦。 5. 了解患者的认知能力，制定相应的活动计划和健康教育目标。鼓励病人在能力范围内自我料理个人生活，并有计划的进行生活能力的教育、培养和康复训练。 6. 鼓励患者参与适合其认知水平的社会活动，多与社会接触，培养有益于身心健康的爱好或学习新的技能，使其恢复和保持沟通能力和社会功能。
老年护理学的心得体会
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 老年护理学的心得体会 老年护理学的心得体会篇一： 老年护理学实践心得老年护理学学习及实践心得通过参加护理学院和***养老院共同组织的老年护理学学习及社会实践活动，我开阔了思路，增长了见解。 此次活动学习内容丰富，观点新颖独特，不仅让我增加了临床护理理论，还拓宽了知识面，同时对现代老年护理的发展充满了信心。 养老院共同组织的老年护理学学习及社会实践活动，我开阔了思路，增长了见解。 此次活动学习内容丰富，观点新颖独特，不仅让我增加了临床护理理论，还拓宽了知识面，同时对现代老年护理的发展充满了信心。 随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，我国已步入老龄化社会随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，我国已步入老龄化社会, 面对庞大的老年群体, 如何延缓衰老,提高其生命质量提高其生命质量, 实现健康老龄化, 已成为我们共同关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。 通过学习《老年护理学》这门将理论与实践密切结合的课程也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。 通过学习《老年护理学》这门将理论与实践密切结合的课程,我深刻地认识到我们所服务的是患病老年人和健康老年人这样一个特殊的群体我深刻地认识到我们所服务的是患病老年人和健康老年人这 1 / 22
样一个特殊的群体,而学习《老年护理学》的却是一群离老年期甚远的年轻大学生。 平时我们对《老年护理学》理论知识的学习总是缺乏学习动机、缺少兴趣而学习《老年护理学》的却是一群离老年期甚远的年轻大学生。 平时我们对《老年护理学》理论知识的学习总是缺乏学习动机、缺少兴趣,感觉枯燥乏味；而且我们在见习的时候感觉枯燥乏味；而且我们在见习的时候, 因学习时间短, 实践机会较少, 同学们常常袖手旁观袖手旁观, 无法将理论与实践充分结合, 见习效果不理想。 此次护理学院通过增加社会实践教学环节,组织学生走进养老院进行实践组织学生走进养老院进行实践, 收到了良好的效果。 我们在培养评判性思维，培养护理专业学生掌握老年护理的实践技能培养评判性思维，培养护理专业学生掌握老年护理的实践技能这一目标的指引下,在学习《老年护理学》理论课的同时, 组织同学们去***敬老院开展体验、学习、慰问、爱心帮扶等活动敬老院开展体验、学习、慰问、爱心帮扶等活动,在社会实践活动中在社会实践活动中, 提高同学们学习的兴趣, 开阔了同学们的眼界, 培养了同学们尊老、爱老、敬老的社会责任感，为我们未来从事老年护理事业打下了很好的基础。 了同学们尊老、爱老、敬老的社会责任感，为我们未来从事老年护理事业打下了很好的基础。 下面是我在敬老院中与 72 岁高龄的孙新兰老人的部分对话