文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 解表药习题(简答、论述)

解表药习题(简答、论述)

三、简答题
1.简述解表药的含义、药性、功效。
答案:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。本类药物大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的。此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。
2.解表药的适应范围是什么?
答案:解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。
3.发散风寒药的功效、适应范围是什么?
答案:发散风寒药以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
4.发散风热药的功效、适应范围是什么?
答案:发散风热药以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
5.比较麻黄与桂枝的功效共同点和不同点。
答案:麻黄与桂枝皆能发汗解表。但麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,又善于宣肺而平喘、利水消肿。桂枝善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,又善于温通经脉,助阳化气。
6.简述麻黄的功效、主治病证。
答案:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿。此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹证,阴疽,痰核。
7.简述桂枝的功效、主治病证。
答案:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸。
8.分别简述麻黄、桂枝的使用注意事项。
答案:麻黄发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。桂枝辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用;孕妇及月经过多者慎用。
9.麻黄治疗咳喘的作用机理和临床常见配伍是什么?
答案:麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药,并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证

,常配伍杏仁、甘草;治疗寒痰停饮,咳
嗽气喘,痰多清稀者,常配伍细辛、干姜、半夏等;若肺热壅盛,高热喘急者,每与生石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘。
10.简述紫苏与生姜的功效共同点和不同点。
答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒,解鱼蟹毒。不同之处在于,紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,并能理气安胎。生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药” 之称,并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。
11.生姜的功效是什么?
答案:生姜的功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。
12.比较麻黄与香薷功效的共同点和不同点。
答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,又能宣肺而平喘、利水消肿。香薷发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑。
13.白芷的功效是什么?
答案:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。此外,兼能祛风止痒。
14.比较苍耳子与辛夷的功效共同点和不同点。
答案:苍耳子与辛夷均能发散风寒,通鼻窍。不同之处在于,苍耳子又能祛风湿、止痛。辛夷药势上行于头面,善通鼻窍,尤为治鼻渊、鼻塞之要药。
15.简述薄荷的功效。
答案:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中。
16.简述薄荷的用法用量、使用注意。
答案:薄荷煎服,3~6g;入汤剂宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。使用时应注意,本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。
17.简述蝉蜕的功效、主治病证。
答案:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。主治风热感冒或温病初起,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,急慢惊风,破伤风证等证。
18.简述蔓荆子的功效、主治病证。
答案:蔓荆子的功效是疏散风热,清利头目。主治风热感冒,头昏头痛;风热上攻,目赤肿痛,目昏多泪。此外,取本品祛风止痛之功,也可用治风湿痹痛。
19.简述柴胡、升麻的使用注意。
答案:柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。而升麻对于麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。
20.简述柴胡的功效、主治病证。
答案:柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升

举阳气。主治表证发热,少阳证,肝郁气滞,以及气虚下陷、脏器脱垂。此外,
本品还可退热截疟,又常用治疟疾寒热。
21.简述葛根的功效、主治病证。
答案:葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,消渴证,热泄热痢,脾虚泄泻。
22.简述升麻的功效、主治病证。
答案:升麻的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。主治外感表证,麻疹不透,以及齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑等热毒证所致的多种病证。
23.比较麻黄与浮萍的功效共同点和不同点。
答案:麻黄、浮萍皆能宣肺气、开毛窍、通水道而发汗解表、利水消肿。不同之处在于,麻黄药力较强,又善于宣肺平喘。浮萍又能透疹止痒。

四、论述题
1.解表药常分几类?各类药的药性、功效、主治病证是什么?
答案:根据解表药的药性及功效主治差异,可分为发散风寒药及发散风热药两类。也称辛温解表药与辛凉解表药。
发散风寒药(辛温解表药)性味多属辛温,辛以发散,温可祛寒,故以发散肌表风寒邪气为主要作用,主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
发散风热药(辛凉解表药)性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
2.试述解表药的配伍方法。
答案:使用解表药时应针对外感风寒、风热表邪不同,相应选择长于发散风寒或风热的药物。由于冬季多风寒,春季多风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥邪,故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药。
3.试述解表药的使用注意。
答案:解表药的使用注意包括:①使用发汗力较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。②汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。③使用解表药还

应注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;冬季腠理致密,不易出汗,解表药用量宜重;北方
严寒地区用药宜重;南方炎热地区用药宜轻。④解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。
4.结合麻黄的药性,试用中医药理论阐述麻黄的功效与主治病证。
答案:麻黄的药性是辛、微苦,温;归肺、膀胱经。麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。
麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理密闭无汗的外感风寒表实证。
麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致咳嗽气喘的要药。
麻黄上宣肺气、发汗解表,可使肌肤之水湿从毛窍外散,并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力,故宜于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者。
5.结合桂枝的药性,试用中医药理论阐述桂枝的功效与主治病证。
答案:桂枝的药性是辛、甘,温;归心、肺、膀胱经。桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。
桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。
桂枝辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛者,桂枝能温通心阳;若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛;若妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效;若风寒湿痹,肩臂疼痛,可祛风散寒、通痹止痛。
桂枝甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。
桂枝辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动,故常用治心阳不振,不能宣通血脉,而见心悸动、脉结代者。
6.试述桂枝治疗风寒表证的作用机理和临床常见配伍。
答案:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚

受寒者,均宜使用。治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素
体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。
7.试比较麻黄与桂枝药性、功效、主治病证的共同点和不同点。
答案:麻黄与桂枝均辛温,归肺、膀胱经,皆能发汗解表,同可用治外感风寒,恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症, 二者常相须为用。不同之处在于,麻黄辛散苦泄温通,善于宣肺气、开腠理、 透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表第一要药,主要适用于外感风寒,无汗的表实证。同时,麻黄又善于宣肺而平喘、利水消肿,又常用于肺气不宣的咳嗽气喘,风水水肿。桂枝又归心经。本品辛甘温煦,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,故外感风寒,无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒者,桂枝均宜使用。同时,桂枝又可温通经脉,助阳化气。也常用治寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。
8.试比较紫苏与生姜功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒、解鱼蟹毒。同可用治外感风寒,恶寒发热、头痛鼻塞;进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。但紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆,或咳喘痰多者,较为适宜。同时,紫苏又兼能理气安胎,也可用治脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胸闷呕吐,以及气滞胎动不安;七情郁结,痰凝气滞之梅核气证。而生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药”之称。并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。又常用于脾胃寒证,包括寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者;多种呕吐,尤宜于胃寒呕吐;肺寒咳嗽;不论有无外感风寒,或痰多痰少,皆可选用;服半夏、天南星中毒或炮制半夏、天南星,用生姜以降低其毒性。
9.试比较麻黄与香薷功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。都可用治外感风寒,恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿兼表证者。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,但无和中化湿之功,主要用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。同时,麻黄又能宣肺而平喘、利水消肿。也常用于肺气壅遏的咳嗽气喘。香薷其发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见

恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻(阴暑证)。因该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称香薷“乃夏月解表之药”。
10.试比较荆芥与防风功效、主治病证的共同点与
不同点。
答案:荆芥与防风均性微温而不燥热,长于祛风解表,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛,两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。不同之处在于,荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。也可用麻疹初起、透发不畅,疮疡初起兼有表证,吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、“治风之通用药”。又能胜湿止痛、止痉。也可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛,风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,以及破伤风证,肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张等证。
11.试比较羌活、白芷、细辛、藁本四药功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:羌活、白芷、细辛、藁本四者皆为辛温香燥之品,均能解表散寒,祛风止痛,且止痛作用较好。其中羌活、白芷、藁本还能胜湿。四者都常用治风寒感冒或风寒挟湿的感冒,头身疼痛较甚者,以及风寒湿痹,肢节疼痛。因白芷、细辛气味芳香,既能散风寒,又能通鼻窍,故风寒感冒而见鼻塞流涕者,白芷、细辛尤为适宜。同时白芷、细辛也常用于鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。不同点之处在于,羌活气味雄烈,解表散寒,祛风胜湿,止痛作用较强。其治痹痛,因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。白芷善入足阳明胃经,故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。并能燥湿止带、消肿排脓。又可用于寒湿带下,疮疡肿毒。此外,白芷能祛风止痒,可用治皮肤风湿瘙痒。细辛辛香走窜,达表入里,散寒止痛之力较强,表寒、里寒证均可使用。本品又能温肺化饮。也可用于阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者,少阴头痛,偏正头痛,牙痛,肺寒咳喘等证。藁本则性味俱升,上达巅顶,善治外感风寒、巅顶头痛甚者。
12.结合细辛的药性,试用中医药理论阐述细辛的功效与主治病证。
答案:细辛的药性是辛,温,有小毒;归肺、肾、心经。细辛的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。主治风寒感冒;头痛,牙痛,风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。
细辛辛温发散,芳香透达,长于

解表散寒,祛风止痛,宜于外感风寒,头身疼痛较甚者。因其既能散风寒,又能通鼻窍,并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者。且细辛既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒邪,配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者。
细辛辛香走窜,宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散寒,且止痛之力颇强,尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。
细辛辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊,通鼻窍,常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。
细辛辛散温通,外能发散风寒,内能温肺化饮,常与散寒宣肺、温化痰饮药同用,以主治风寒咳喘证,或寒饮咳喘证。
13.试述荆芥治疗外感表证的作用机理以及临床常见配伍。
答案:荆芥辛散气香,入肺经,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。用治风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗者,常与防风、羌活、独活等药同用;治疗风热感冒,发热头痛者,每与辛凉解表药银花、连翘、薄荷等配伍。
14.试述香薷治疗风寒感冒的作用机理以及临床常见配伍。
答案:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”,常配伍厚朴、扁豆。
15.试比较薄荷、牛蒡子、蝉蜕功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕皆性寒凉,均能疏散风热、透疹、利咽。均可用于外感风热或温病初起,麻疹初起、透发不畅,风疹瘙痒,风热上攻,咽喉肿痛等证。不同之处在于,薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热,发热、无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。也可用于风热上攻,头痛、目赤肿痛、多泪,以及肝郁气滞,胸闷、胁肋胀痛、月经不调、脉弦等证。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热,发热、咳嗽咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。也可用治肺热咳嗽、咯痰不畅者。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,又具有清热解毒散肿之功。也常用于痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒之证。蝉蜕甘寒质轻。本品发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子。既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而

明目退翳,凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,急慢惊风,破伤风证。
16.结合薄荷的药性,试用中医药理论阐述薄荷的功效与主治病证。
答案:薄荷的药性是辛,凉;归肺、肝经。薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。主治风
热感冒,温病初起;风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛;麻疹不透,风疹瘙痒;肝郁气滞,胸闷胁痛。
薄荷辛以发散,凉以清热,清轻凉散,主入肺经,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。
薄荷轻扬升浮、芳香通窍,功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉。故常用治风热上攻,头痛眩晕,目赤多泪,咽喉肿痛。
薄荷质轻宣散,有疏散风热,宣毒透疹,祛风止痒之功,故可用治风热束表,麻疹不透,以及风疹瘙痒。
薄荷兼入肝经,能疏肝行气,可用治肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调。
此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻。
17.试述薄荷治疗风热感冒或温病初起的作用机理以及临床常见配伍。
答案:薄荷辛以发散,凉以清热,清轻凉散,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。用治风热感冒或温病初起、邪在卫分,发热、微恶风寒、头痛等症,常与金银花、连翘、牛蒡子、荆芥等配伍。
18.试比较桑叶与菊花功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目。同可用治风热感冒或温病初起;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾不足,目暗昏花。不同点之处在于,桑叶疏散风热之力较强。又善于清肺润燥,并能凉血止血。也可用于肺热或燥热伤肺,咳嗽痰少,色黄而粘稠,或干咳少痰;血热妄行的咳血、吐血、衄血等证。菊花平肝、清肝明目之力较强。又能清热解毒,也可用于疮痈肿毒。
19.试比较柴胡、升麻、葛根功效、主治病证的共同点与不同点。
答案:柴胡、升麻、葛根三者皆为辛凉之品,都能发表、升阳。均可用治外感表证,发热、头痛等症,以及清阳不升的病证。三者对于风热、风寒表证,皆可配伍使用。其中,柴胡、升麻两者均能升阳举陷,同可用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。升麻、葛根两者又均能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅

。不同之处在于,柴胡苦辛微寒,主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪、退热,疏肝解郁。又常用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等症;感冒发热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月经不调、痛经;疟疾寒热往来。升麻主升脾胃清阳之气,其升提(升阳举陷)之力较柴胡为强。并善于清热解毒。又常用
于齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑、丹毒痄腮等多种热毒病证。葛根甘辛凉,主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功。常用于热病烦渴,阴虚消渴;热泄热痢,脾虚泄泻。同时,葛根解肌退热,既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故对于外感表证,项背强痛者尤为适宜。
20.结合柴胡的药性,试用中医药理论阐述柴胡的功效与主治病证。
答案:柴胡的药性是苦、辛,微寒;归肝、胆经。柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治表证发热及少阳证,肝郁气滞,气虚下陷,脏器脱垂等证。
柴胡辛散苦泄,微寒退热,善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可使用。现代用柴胡制成的单味或复方注射液,对于外感发热,有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,为治少阳证之要药。
柴胡辛行苦泄,性善条达肝气,疏肝解郁,故常用治肝失疏泄,气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经,乳房胀痛。
柴胡升举脾胃清阳之气,可用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛,子宫下垂,肾下垂等脏器脱垂。
此外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用药。
21.结合葛根的药性,试用中医药理论阐述葛根的功效与主治病证。
答案:葛根的药性是甘、辛,凉;归脾、胃经。葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛;麻疹不透;热病口渴,消渴证;热泄热痢,脾虚泄泻。
葛根甘辛性凉,轻扬升散,具有发表解肌退热之功。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用本品。本品既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,或表虚汗出,恶风,项背强痛者,葛根常选用。
葛根味辛性凉,有发表散邪,解肌退热,透发麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅。
葛根甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴

之功。故常用治热病津伤口渴,以及消渴证。
葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,故可用治脾虚泄泻,以及表证未解,邪热入里,身热,下痢臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢,热重于湿者。
22.试述菊花治疗目赤眼花的作用机理和临床常见配伍。
答案:菊花辛散苦泄,微寒清热,入肝经,既能疏散肝经风热,又能
清泄肝热以明目,故可用治肝经风热,或肝火上攻所致目赤肿痛,治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏散风热明目药配伍,治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。且菊花味甘,若肝肾精血不足,目失所养,眼目昏花,视物不清,又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药。
23.试述牛蒡子治疗风热感冒或温病初起的作用机理以及临床常见配伍。
答案:牛蒡子辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功能疏散风热,发散之力虽不及薄荷等药,但长于宣肺祛痰,清利咽喉,故风热感冒而见咽喉红肿疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常用。用治风热感冒,或温病初起,发热,咽喉肿痛等症,常与银花、连翘、荆芥、桔梗等同用。若风热咳嗽,痰多不畅者,常与桑叶、桔梗、前胡等药配伍。



相关文档