新抽检单
X X X 工商行政管理局流通环节食品抽样检验工作单
年 季度 食品抽样检验
注：1、本工作单由被抽检人协助检验机构抽样工作人员如实填写；
2、被抽检人在食品交易市场内的，被抽检人和市场主办单位均须在工作单上签字、盖章；
3、本工作单一式五联，第一联留检验机构，第二联留被抽检人，第三联交被抽检人所在地工商行政管理局，第四联交组织实施抽样检验的工商行政管理机关，第五联寄样品标称生产企业；
4、进货量以同一食品规格型号或生产批号计。库存量为进货量减去销售量；
5、需要做选择的项目，在选中项目的“（ ）”中打“√”；
6、备份样品由被抽检人保管的，被抽检人须填写备份样品接收记录；备份样品由检验机构带回第一联
留检验机构
年 季度 食品抽样检验
注：1、本工作单由被抽检人协助检验机构抽样工作人员如实填写；
2、被抽检人在食品交易市场内的，被抽检人和市场主办单位均须在工作单上签字、盖章；
3、本工作单一式五联，第一联留检验机构，第二联留被抽检人，第三联交被抽检人所在地工商行政管理局，第四联交组织实施抽样检验的工商行政管理机关，第五联寄样品标称生产企业；
4、进货量以同一食品规格型号或生产批号计。库存量为进货量减去销售量；
5、需要做选择的项目，在选中项目的“（ ）”中打“√”；
6、备份样品由被抽检人保管的，被抽检人须填写备份样品接收记录；备份样品由检验机构带回的，抽样工作人员应当在备份样品接收记录中注明“带回”字样。
第二联
留被抽检人
注：1、本工作单由被抽检人协助检验机构抽样工作人员如实填写；
2、被抽检人在食品交易市场内的，被抽检人和市场主办单位均须在工作单上签字、盖章；
3、本工作单一式五联，第一联留检验机构，第二联留被抽检人，第三联交被抽检人所在地工商行政管理局，第四联交组织实施抽样检验的工商行政管理机关，第五联寄样品标称生产企业；
4、进货量以同一食品规格型号或生产批号计。库存量为进货量减去销售量；
5、需要做选择的项目，在选中项目的“（ ）”中打“√”；
6、备份样品由被抽检人保管的，被抽检人须填写备份样品接收记录；备份样品由检验机构带回的，抽样工作人员应当在备份样品接收记录中注明“带回”字样。
第三联
交被抽检人所在地工商行政管理局
注：1、本工作单由被抽检人协助检验机构抽样工作人员如实填写；
2、被抽检人在食品交易市场内的，被抽检人和市场主办单位均须在工作单上签字、盖章；
3、本工作单一式五联，第一联留检验机构，第二联留被抽检人，第三联交被抽检人所在地工商行政管理局，第四联交组织实施抽样检验的工商行政管理机关，第五联寄样品标称生产企业；
4、进货量以同一食品规格型号或生产批号计。库存量为进货量减去销售量；
5、需要做选择的项目，在选中项目的“（ ）”中打“√”；
6、备份样品由被抽检人保管的，被抽检人须填写备份样品接收记录；备份样品由检验机构带回的，抽样工作人员应当在备份样品接收记录中注明“带回”字样。
第四联
交组织实施抽样检验的工商行政管理机关
注：1、本工作单由被抽检人协助检验机构抽样工作人员如实填写；
2、被抽检人在食品交易市场内的，被抽检人和市场主办单位均须在工作单上签字、盖章；
3、本工作单一式五联，第一联留检验机构，第二联留被抽检人，第三联交被抽检人所在地工商行政管理局，第四联交组织实施抽样检验的工商行政管理机关，第五联寄样品标称生产企业；
4、进货量以同一食品规格型号或生产批号计。库存量为进货量减去销售量；
5、需要做选择的项目，在选中项目的“（ ）”中打“√”；
6、备份样品由被抽检人保管的，被抽检人须填写备份样品接收记录；备份样品由检验机构带回的，抽样工作人员应当在备份样品接收记录中注明“带回”字样。
第五联
寄样品标称生产企业
6
X X X 工商行政管理局
流通环节食品抽样检验通知书
（）X工商食抽字第号
根据《食品安全法》、《食品安全法实施条例》的规定，在流通环节
年季度食品抽样检验工作中，我局委托（检验机构）对你单位的食品质量进行抽样检验。请仔细阅读被抽检人须知（见背面），并积极配合检验工作。
（有效期限天）
X X X工商行政管理局（章）
年月日X X X 工商行政管理局：
联系电话：传真：邮政编码：
联系地址：
检验机构：
联系电话：传真：邮政编码：
联系地址：
流通环节食品抽样检验被抽检人须知
1、对流通环节食品质量进行抽样检验是工商行政管理机关依法履行监管职责的一项重要措施，任何单位和个人不得妨碍抽检工作的正常进行。被抽检人不得拒绝依法进行的抽样检验，对拒绝的，依据《流通环节食品安全监督管理办法》第六十二条的规定，责令改正；拒不改正的，处以一万元以下罚款。
2、食品抽样检验事先不通知被抽检人，不向被抽检人收取检验费用。
3、食品抽样检验的抽样工作人员应当持抽样检验工作委托书、通知书等文件和工作证在经营场所或仓库抽取样品。在抽样检验过程中需要被抽检人协助送样的，被抽检人应当在规定的时间内将样品邮寄或运送到检验机构。
4、被抽检人应当协助抽样工作人员如实填写抽样检验工作单。
5、被抽检人对检验结果有异议的，可以依法进行复检。
6、被抽检人可以将对检验机构抽样工作的意见直接向组织实施检验的工商行政管理机关反馈。
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流通环节食品抽样检验工作情况反馈单
X X X工商行政管理局：
检验机构到我单位执行抽样检验工作任务。共抽取样品组,共计件，总计元，现将有关情况反馈如下：
1、抽样工作人员有没有持证件。有□没有□
2、抽样工作人员抽样前，有没有事先告知我单位。有□没有□
3、抽样工作人员有没有多开或虚开发票。有□没有□
（其它要说明的情况，可附文字材料。）
单位地址：
邮政编码：联系人：联系电话：
单位名称：
（负责人签字）
（单位盖章）
年月日
表一X X X 工商行政管理局
年季度食品抽样检验合格率汇总
检验机构负责人（签字）：联系电话：
检验机构（公章）：年月日
年季度食品抽样检验合格食品及被抽检人名单
10
年季度食品抽样检验不合格食品及被抽检人名单
11
表四X X X 工商行政管理局
年季度食品抽样检验结果汇总
检验机构负责人（签字）：联系电话：
检验机构（公章）：年月日
12
年季度食品抽样检验数据汇总
13
年季度食品抽样检验后处理情况
14
（送被抽检人）
：
年月日对你单位经销的标称生产的牌规格批次的食品进行了抽样检
验，结果判定为（合格/ 不合格。现将检验结果通知你单位，请填写回执并立即寄回。如对检验结果有异议，可以向检验机构书面提出复检申请；逾期（15日内）未寄回执并书面提出申请的，视为承认检验结果。
附：食品质量检验报告（抽检不合格时发）
联系地址：邮政编码：
联系人：联系电话：
X X X 工商行政管理局（章）
年月日
注：此送达书仅供通知被抽检人检验结果用，不得用于食品广告和宣传，违者依法处理。
………………………………………………………………………………………………………………………….
回执
你单位传真/邮寄/送达我单位的《食品抽样检验检验结果送达书》收悉，我单位对检验结果无异议□有异议□。
单位名称：
地址邮编：
联系人：负责人签字：
联系电话：（公章）
年月日
（送生产企业）
：
在工商行政管理局组织实施的检验中，我单位接受委托承担抽样检验工作。年月日在抽取了标称为你单位生产的牌规格批次的食品，经
检验判定为（合格/ 不合格。现将检验结果通知你单位，请填写回执并立即寄回（检验机构）。如对检验结果有异议，可以向检验机构书面提出复检申请；逾期（15日内）未寄回回执并书面提出申请的，视为承认检验结果。
附：1、附：食品质量检验报告（抽检不合格时发）
联系地址：邮政编码：
联系人：联系电话：
（检验机构公章）
年月日
注：此通知书仅用于通知检验结果，不得用于食品广告和宣传，违者依法处理。
………………………………………………………………………………………………………………………….
回执
你单位传真/邮寄/送达我单位的《食品抽样检验检验结果通知书》收悉，我单位对检验结果无异议□有异议□。
单位名称：
地址邮编：
联系人：负责人签字：
联系电话：（公章）
年月日
年季度食品抽样检验结果通知书
（送被抽检人所在地工商行政管理局）
工商行政管理局（所）：
年月日对你局（所）辖区内家单位的食品进行了抽样检验，共抽取样品组，经检验合格组，不合格组。现将检验结果通知你局（所），请你局（所）将检验结果送达书送交被抽检人，对不合格食品依法进行调查处理，并将处理结果及时上报组织实施抽样检验的工商行政管理机关。
附件：
、表二、表三中涉及通知的工商行政管理局（所）管辖的被抽检人清单；
、涉及通知的工商行政管理局（所）管辖的被抽检人的XXX工商行政管理局年季度食品抽样检验结果送达书（送被抽检
人），共份。
、食品质量检验报告（不合格），共份。
联系地址：
联系人：
联系电话：
X X X 工商行政管理局（章）
年月日
附录：流通环节食品抽样检验用表格文书填写及使用说明
一、表格中，抽样地点具体到被抽检人所在的县（区）级行政区划；被抽检人所在区域、抽样场所类别按抽样检验工作单上的类型填写；被抽检人应当填写营业执照名称并括号注明牌匾名称或者市场摊位号。
二、表三的排名应当根据食品的不合格程度，由严重到轻微排序。
三、表四、表五中被抽检人的排序应当保持一致。
四、表四中，认证与商标情况根据食品实际填写驰名商标、著名商标、QS、绿色认证、有机食品、中国名牌等，有几项填几项；被抽检人以及生产企业检验结果确认情况分为“无异议”、“有异议已复检”、“有异议不予复检”、“投递到但无回函”、“退回信函”五种情况。
五、表五中的“判定”一栏，用“+”表示合格，“-”表示不合格；检验项目多于6项时，表五表格列数作相应扩展。
六、表六中“违法食品退市”、“没收违法食品”的单位根据具体食品品种分别使用千克、米、台等；“处理经营者”包括立案查处以及采取责令改正等处理方式的经营者，“案件”指结案案件。
七、检验结果送达书（送被抽检人）和检验结果通知书（送生产企业）的抽样检验结果在合格、不合格后面的方框中划“?”选择。
八、检验结果送达书（送被抽检人），组织实施抽样检验的工商行政管理机关委托检验机构送达检验结果的，送达书的落款应当改为检验机构并加检验机构公章；送达书的联系地址、邮政编码、联系人、联系电话以及落款均应当为检验机构，并加检验机构公章。
九、检验结果通知书（送被抽检人所在地工商行政管理局），组织实施检验的工商行政管理机关委托检验机构送达检验结果的，通知书的联系地址、联系人、联系电话以及落款均为检验机构，并应当加盖检验机构公章。（注：附件中增加三个选择框，并注明附件份数。）
抽样检验规范(含表格)
抽样检验规范 （IATF16949-2016/ISO9001-2015） 1.0目的 指导检验员正确地按AQL抽样计划进行物料、半成品、成品的抽样检验，确保物料检验的判定符合AQL标准之要求。 2.0适用范围 适用于本公司所有原料、半成品、成品以及外协代工之产品等的抽样检验及判定处理。 3.0术语及定义 AQL：(Acceptance Quality Limit)接收质量限，是供方能够保证稳定达到的实际质量水平，是用户能接受的产品质量水平； CR：（Critical）致命缺陷； Ma：（Major）严重缺陷，也称主要缺陷； Mi：（Minor）轻微缺陷，也称次要缺陷； 4.0职责 品管检验员：负责产品AQL抽样计划的执行 5.0管理内容 5.1抽样方案：检验员抽检方案依据接受质量限（AQL）检索的逐批检验抽样计划（GB/T2828.1-2003）及抽样表，其中检查水平为一般检查水平I级、特殊S-4级； AQL值规定：
5.1.1电子类零件： maj： 0.4； min:1.0 5.1.2物料、五金、胶袋、纸箱： maj: 0.4； min:2.5 5.1.3在制品，半成品： maj: 0.4； min:2.5 5.1.4 成品： maj: 0.4； min:2.5 抽样表见附件1、附件2 。 5.2 样本的选取 按简单随即抽样，从批中抽取作为样本的产品。但是，当批由子批或(按某个合理的准则识别的)层组成时，应使用分层抽样。按此方式，各子批或各层的样本量与子批或层的大小是成比例的； 5.3 抽取样本时间 样本可在来料时、批生产出来以后、批生产期间或库存重检时抽取。两种情形均应按上述第2点进行抽选样本 5.4 二次或多次抽样 如在实际运作中，需要使用二次或多次抽样时，每个后继的样本应从同一批的剩余部分中抽选； 6.0正常、加严和放宽检验 6.1 检验的开始 除非负责部门另有指示，开始检验时应采用正常检验； 6.2 检验的继续； 除非转移程序要求改变检验的严格度，对连续批的正常、加严或者放宽检验应继续不变。转移程序应分别地用于各类不合格或不合格品. 6.3 转移规则和程序：抽样检验宽严转移规则图见下页；