第一章绪论
一、填空题
1. 中药炮制是随着____而产生的,有了中药就有了中药炮制,其历史可追溯到
2 .中药材必须经过____才能人药。
3 .中药炮制的基本工序是____,____,____.;
4 .陈嘉谟在《本草蒙筌》中提出“凡药____,贵在____,不及则____,太过则____”
5 .中药炮制的起源经过____ 。
6 .“凡有修合,依法炮制”始见于____。
7 .治半夏最早记载在____。
8 .中药炮制中的“炮”是指____,“制”是指____ 。
二、选择题
( 一)A型题
1 .我国古代第一部炮制专著是( )
A .《本草纲目》
B .《神农本草经》
C .《雷公炮炙论》
D .《炮炙大法》
E .《修事指南》
2. 提出“雷公炮制十七法”的是( )
A .陈嘉谟
B .缪希雍c .李时珍D .雷敩E. 张仲岩
3 .中药炮制理论形成时期是( )
A. 汉代 B .唐代C .宋代D .明代E .清代;
4 .“作蘖、作曲、作豉、作大豆黄卷、芒硝提净等法”载于( )
A .《太平惠民和剂局方》
B .《神农本草经》
C .《新修本草》
D .《本草纲目》
E ,《得配本草》
5. 将“父咀”改为“细切”始于( )
A. 《证类本草》 B .《肘后备急方》C .《炮炙大法》
D 《本草经集注》
E .《神农本草经》
6 .李时珍在《本草纲目》中炮制的专目是
A .修事
B .修拣
C .炮炙
D .炮制
E .修治
7 .张仲岩所著《修事指南》为清代炮制专书,收录药物有( )
A . 232 种
B . 300 种
C . 439 种
D . 1892 种
E . 526 种
8 .最早的炭药是( )
A .地榆炭
B .血余炭
C .槐花炭
D .蒲黄炭
E .荆芥炭
9 .《本草蒙筌》“制造资水火”中载有“除劣性降下”的制法为(
A .酒制
B .麸制
C .醋制
D .童便制
E .蜜
10 .首先提出炭药止血理论的作者是( )
A .葛可久
B .李东垣
C .李时珍
D .张仲岩
E .王好古
( 二)B 型题
A .修治
B .炮制
C .制造
D .炮炙E. 修事
11 .《金匮玉函经》证治总论例中药物炮制称( )
12 .《本草蒙筌》“制造资水火”中药物炮制称( )
13 .《本草纲目》药物正文炮制项称( )
14 .《雷公炮炙论》药物正文中炮制称( )
15 .《修事指南》药物正文中炮制常称( )
A . 439 种
B . 300 种
C . 232 种
D . 185 种
E . 1892 种
16 .《太平惠民和剂局方》收录药物( )
17 .《雷公炮炙论》收录药物( )
18 .《修事指南》收录药物( )
19 .《本草纲目》收录药物( )
20 .《炮炙大法》收录药物( )
( 三)C 型题
A .中华人民共和国药典
B .中华人民共和国药品管理法
C .两者都是
D .两者都不是
21 .饮片生产、检验的法规是( )
22 .饮片厂的环境保护法规依据是( )
23 .饮片质量具体检验标准的依据是( )
( 四)X 型题
24 .我国古代中药炮制专著有( )
A .《雷公炮炙论》
B .《雷公炮制药性解》
C .《神农本草经》
D .《炮炙大法》E. 《修事指南》
25 .中药炮制学的基本任务是( )
A .文献整理及经验总结
B .探讨炮制原理
C .改进炮制工艺
D .制造全国统一炮制设备;
E .制订饮片质量标准
26 .《本草纲目》记载的炮制方法有( )
A .火制
B .制霜
C .加辅料制:
D .制曲
E .水火共制
27 .雷公炮炙十七法不含的方法是( )
A .镑
B .润
C .炙
D .炮
E .泡
三、改错题
1 .“秫米汤”中的治半夏是经修治过的半夏( )
2 .清代是在1645 年至1915 年( )
3 .《素问·缪刺论》中所说的“角发”“燔治”即是当今的血余炭( )
4 .用五倍子制备百药煎的方最早记载在《本草纲目》( )
5 .学习研究中药炮制,应牢记“继承是手段,发扬是目的”和“继承不泥古,创新不离宗” ( )
6 .《神农本草经》是我国第一部药学专著( )
7 .“陈壁土制窃真气骤补中焦”始载于《本草经集注》( )
8 .《炮炙大法》是我国古代第三部炮制专著( )
9 .古代炮制十七法就是雷公炮炙十七法( )
10 .汉代五药之有毒者是指石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈( 磁) 石( )
四、简答题
1 .简述中药炮制发展的四个时期。
2 .明代陈嘉谟对中药炮制有何主要概括论述?
3 .简述中药炮制及中药炮制学的含义。
五、问答题
1 .《雷公炮炙论》在炮制上有何贡献?
2 .《本草纲目》在炮制上有何贡献?
3 .《炮炙大法》在炮制上有何贡献?
参考答案
一、填空题
1 .中药原始社会
2 .炮制
3 .净制切制炮炙
4 .制造适中功效难求气味反失
5 .中药的发现和应用火的发现和应用酒的发明和应用陶器的发明与应用
6 .《太平惠民和剂局方》
7 .《黄帝内经》中的《灵枢·邪客》篇8 .各种与火有关的加工处理技术各种更广泛的加工处理方法
二、选择题
( 一)A型题
1 . C
2 . B
3 . D
4 . C
5 . D
6 . E
7 . A
8 . B
9 . D 10 .
( 二)B 型题
11 . B 12 . C 13 . A 14 . D 15 。E 16 . D 17 . B 18 . C 19 . E 20 . A
( 三)C 型题 21 . B 22 . D 23 . A
( 四)X 型题
24 . A、D 、E 25 . A、B 、 C 、E 26 . A、B 、 C 、D 、E 27 . B 、E
三、改错题
1 .√
2 . X 应改为:清代是在1645 年至1911 年。
3 .√
4 . X 应改为:.用五倍子制备百药煎的方最早记载在《本草蒙筌》。
5 .√
6 ,√
7 . X 应改为:“陈壁土制窃真气骤补中焦”始载于《本草蒙筌》。
8 . X 应改为:《炮炙大法》是我国古代第二部炮制专著。
9 .√ 10 .√
四、简答题}
1 .中药炮制的发展大致可分为四个时期:春秋战国至宋代( 公元前5 世纪至公元1
2 世纪) ,是中药炮制技术的起始和形成时期;金元、明时期( 公元1
3 世纪至16 世纪) ,是炮制理论的形成时期;清代( 公元17 世纪至18 世纪) ,是炮制品种和技术的扩大应用时期;现代( 公元19 世纪以后) ,是炮制振兴、发展时期。}
2 .陈嘉谟在《本草蒙筌》的“制造资水火”中指出:“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太拄则气味反失……匪故巧弄,各有意存。酒制升提,姜制发散,人盐走肾脏,仍仗软坚,用醋注肝经且资住痛,童便制除劣性降下,米泔制去燥性和中,乳制滋润回枯助生阴血,蜜制甘缓难化增益元阳,陈壁土制窃真气骤补中焦,麦麸皮制抑酷性勿伤上膈,乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和,羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断,有剜去瓤免胀,有抽去心除烦……”第一次系统概括了辅料炮制的原则。}
3 。中药炮制是根据中医药理论,依照辨证施治用药需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。}
五、问答题}
1 .答:南北朝刘宋时代,雷教总结了前人炮制方面的技术和经验,撰成《雷公炮炙论》三卷,是我国第一部炮制专著。}
(1) 书中记述了药物的各种炮制方法,如去甲土、去粗皮等净制操作;切、锉、切制操作;阴干、晒干等干燥方法;浸、煮、等水火制法;同时广泛地应用辅料炮制药物,如用苦酒浸、蜜涂炙、同糯米炒等法。}
(2) 该书对炮制的作用也作了较多的介绍。如大黄用蒸来缓和其泻下作用。莨菪、吴茱萸等含有生物碱,用酷制可以使生物碱成盐,而增大在水中的溶解度。对挥发性药物茵陈,指出“勿令犯火”,即防止高温处理。对某些含鞣质药物,如白芍等需用竹刀刮去皮,知母、没食子勿令犯铁器等。}
2 .答:明代李时珍的《本草纲目》是我国古代最大型的药学著作,载药1892 种。}
(1) 专列有“修治”专目。在“修治”专目中,综述了前代炮制经验,还有很多药物,如木香、高良姜、茺蔚子、枫香脂、樟脑等炮制方法则是李时珍个人的经验记载。}
(2) 在炮制方法上有所发展,对前代有问题的方法,也加以指正。}
(3) 全书记载炮制方法近20 种,有水制、火制、水火共制、加辅料制、制霜、制曲等法。其中多数制法,至今仍为炮制生产所沿用,如半夏、天南星、胆南星等。}
3 .答:缪希雍所撰《炮炙大法》是继《雷公炮炙论》之后第二部炮制专著。收载了439 种药物的炮制方法。
(1) 用简明的笔法叙述各药出处,采集时间,优劣鉴别,炮制辅料,操作程序及药物贮藏。
(2) 将前人的炮制方法归纳为:炮、姓、博、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、搬、瞧、曝、露十七种方法,即称雷公炮炙十七法。
第二章中药炮制与临床疗
一、填空题
1 .中医用药的一大特色是_____ 。
2 .传统制药的原则是____、____ 、____、____;具体方法为____、____ 、____ 、____ 。
3 .炮制对药性的影响包括对____ 、____、____、____的影响等。
4 .所谓“毒”主要指的是____ 。
5. ____是汤剂和中成药的基本原料药。
二、选择题
( 一)A型题
1 .“或制其形,或制其性,或制其味,或制其质”的论述载于( )
A .《汤液本草》
B .《炮炙大法》
C .《修事指南》
D .《雷公炮炙论》
E .《医学源流论》
J .用药性相对立的辅料或药物来制约中药的偏性或改变药性称为( )
A .相反为制
B .相资为制
C .相畏为制
D .相恶为制
E .相杀为制
3 .张仲景在《伤寒论》白虎汤中的甘草是( )
A .炙甘草 B. 生甘草C .粉甘草D .甘草梢E .甘草皮
4 .“升者引以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引以酒,则浮而上至巅顶”的论述源自( )
A .缪希雍
B .李时珍
C .张仲岩
D .雷小
E .陶弘景
5 .叙述栀子“用仁去心胸热,用皮去肌表热,寻常生用”是下列哪个书籍记载:
A .《医学入门》
B .《本草便读》
C .《雷公炮炙论》
D .《炮炙大法》
E .《神农本草经》
6 .叙述香附“人血分补虚童便浸炒;调气盐水浸炒;行经络酒浸炒;消积聚醋浸炒……走表药中,则生用之”是下列哪个书籍记载( )
A .《本经逢原》
B .《修事指南》
C .《本草纲目》
D .《新修本草》
E .《太平圣惠方》
7 .“炮制失其体性,筛罗粗恶,分剂差殊,虽有疗疾之名,永无必愈之效”是下列哪个书籍记载( )
A .《新修本草》
B .《黄帝内经》
C .《太平圣惠方》
D .《炮炙大法》
E .《修事指南》
8 .“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失……”是下列哪个书籍记载( )
A .《新修本草》
B .《伤寒论》
C .《汤液本草》
D .《本草蒙筌》
E .《医学流源》
9 .“炮制不明,药性不确,则汤方不准,而病症不验也”是下列哪个书籍记载( )
A .《本草述》
B .《修事指南》
C .《本草述钩元
D .《本经逢原》
E .《神农本草经》
10 .百合蜜炙后适用于( )
A .肺虚咳嗽
B .肺热咳喘
C .阴虚燥咳
D .咳嗽痰多
E .肺寒咳嗽
11 ,三子养亲汤中莱菔子应首选( )
A .生莱菔子
B .炒莱菔子
C .捣烂的莱菔子
D .焦莱菔子
E .莱菔子炭
12 .“痛泻要方”中的白术应选择( )
A .生白术
B .麸炒白术
C .土炒白术
D .焦白术
E .炒白术
13 .“二妙散”中的苍术应首选( )
A .生苍术
B .焦苍术
C .麸炒苍术
D 。苍术炭
E .米泔水制苍术
14 .“缩泉丸”中益智应用( )
A .盐炙益智仁
B .炒益智仁
C .连壳益智仁
D .醋炙益智仁
E .酒炙益智仁
15 .“麻黄汤”中麻黄应首选( )
A .生麻黄
B .炙麻黄
C .麻黄绒
D .蜜炙麻黄绒
E .去节麻黄
16 .“补中益气汤”中的黄芪应首选( )
A .生黄芪
B .蜜炙黄芪
C .米炒黄芪
D .炒黄芪
E .酒炒黄芪
17 .“小柴胡汤”中的柴胡应首选( )
A .生柴胡
B .醋炙柴胡
C .鳖血柴胡
D .炒柴胡
E .酒柴胡
18 .“柴胡疏肝散”中的香附应选用:( )
A .生香附
B .醋炙香附
C .四制香附
D .盐香附
E .酒香附
19 .“调胃承气汤”中的甘草应选用( )
A .生甘草
B .蜜炙甘草
C .炒甘草
D .甘草梢
E .蜜拌后烘干的甘草
20 .“桃红四物汤”中的当归应首选( )
A .生当归
B .酒当归
C .当归炭
D .土炒当归
E .当归头
21 .“知柏地黄丸”中的知母应首选( )
A .生知母
B .盐炙知母
C .光知母
D .毛知母
E .酒炙知母
22 .“白虎汤”中的知母应选择( )
A .生知母
B .盐炙知母
C .光知母
D .毛知母
E .酒炙知母
23 .“大黄廑虫丸”中的大黄应首选( )
A。生大黄 B .熟大黄C .酒大黄D .大黄炭E .清宁片
24 .“香苏饮”中的香附应首选( )
A .生香附
B .醋香附
C .酒香附
D ,四制香附
E 。盐制香附
25 .长于化痰止咳,泻火解毒的甘草是( )
A .生甘草
B 。炙甘草
C .炒甘草
D .甘草梢
E 。麸炒甘草
26 .治脾胃虚弱,神疲食少的“四君子汤”应选用( )
A。生甘草 B ,蜜炙甘草C 。炒甘草D .甘草梢 E .麸炒甘草 ( 二)B 型题
A .从制
B .反制
C 。相畏制
D .相资制
E 。相恶制
27 .胆汁制黄连( )
28 .白矾制半夏( )
29 .盐制益智仁( )
30 .麸炒枳实( )
31 .酒制阳起石( )
( 三)C 型题
A .制其质 B. 制其性C. 两者都是D. 两者都不是
32 .竹沥的制备是属于( )
33 .煅醋淬龟甲是属于( )
34 .漂海螵蛸是属于( )
35 .滑石粉烫象皮是属于( )
( 四)X 型题
36 .炮制与临床疗效的关系主要包括( )
A净制与临床疗效的关系 B .水制与临床疗效的关系C .切制与临床疗效的关系D .加热制与临床疗效的关系 E .辅料制与临床疗效的关系
37 .炮制对中药药性的影响主要有( )
A .炮制对四气五味的影响
B .炮制对升降浮沉的影Ⅱ向
C .炮制对归经的影响
D .炮制对药物毒性的影响
E .炮制对制剂的影响
38 .去毒常用的炮制方法有( )
A .净制
B .制霜
C .水飞
D .加热
E .加辅料制
三、改错题
1 .用某种辅料来制约某种药物的毒副作用为相恶为制( )
2 .味辛甘的药物属阳,作用升浮( )
3 .生地经制成熟地后,性由温转寒,功能由补转清( )
4 .炮制对升降浮沉的影响还与气味厚薄有关( )
5 .“有须烧炼炮炙,生熟有定,顺方者福,逆方者殃”是《神农本草经》记载( )
6 .“炮制不明,药性不确,则汤方无准,而病症不验也”是《雷公炮炙论》记载( )
7 .“凡物气厚力大者,无有不偏,偏则有利,必有害。欲取其利,而去其害,则用法以制之……”为《修事指南》记载( )
8 .《炮炙大法》是张仲岩所撰( )
9 .将制药原则归纳为“相反为制,相资为制,相畏为制,相恶为制”是《修事指南》( )
10 .“痛泻要方”中的白术用焦白术更符合立方宗旨( )
四、简答题
1 ·,炮制对药物四气五味有何影响?
2 .炮制对药物升降浮沉有何影响?
3 .炮制对药物的归经有何影响?
4 .炮制对药物毒性有何影响?
5 .临床选用炮制品的一般原则有哪些?
五、问答题
1 .中药通过炮制是怎样增强临床疗效的?
2 .为什么说炮制是中医用药的特点?
3 .通过炮制降低药物毒性的途径是什么?
参考答案
一、填空题
1 .炮制
2 .相反为制相资为制相畏为制相恶为制或制其形或制其性或制其味或制其质
3 .四气五味升降浮沉归经毒性
4 .药物的偏性
5 .饮片
二、选择题
( 一)A型题
1 。E
2 . A
3 . A
4 . B
5 . A
6 . A
7 .
8 . D
9 . B 10 . c 11 . B 12 . C 13 . C 14 . A 15 . A 16 . B 17 . A 18 . B 19 . B20 . B 21 . B 22 . A 23 . B 24 . D 25 . A 26 . B ,
( 二)B 型题
27 . A 28 . C 29 . B 30 . E 31 . D
( 三)C 型题
32 . B 33 . C 34 . D 35 . A
( 四)X 型题
36 . A、C 、D 、E 37 . A、 B 、C 、D 38 . A、B 、 C 、D 、E
三、改错题
1 . X 应改为:用某种辅料来制约某种药物的毒副作用为相畏为制。
2 .√
3 . X 应改为:生地经制成熟地后,性由寒转温,功能由清转补。
4 .√
5 . X 应改为:“有须烧炼炮炙,生熟有定,顺方者福,逆方者殃”此话出自张仲景。
6 . X 应改为:“炮制不明,药性不确,则汤方无准,而病症不验也”是《修事指南》记载。
7 . X 应改为:“凡物气厚力大者,无有不偏,偏则有利,必有害。欲取其利,而去其害,则用法以制之……”为《医学源流论》记载。
8 . X 应改为:《炮炙大法》是缪希雍所撰。
9 . X 应改为:将制药原则归纳为“相反为制,相资为制,相畏为制,相恶为制”是徐灵胎归纳的。10 . X 应改为:“痛泻要方”中的白术用土炒白术更符合立方宗旨。
四、简答题
1 .炮制对性味的影响大致有三种情况:一是通过炮制纠正药物过偏之性。如栀子苦寒之性甚强,经过辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓以热制寒,称为“反制”。二是通过炮制,使药物的性味增强。如以苦寒的胆汁制黄连,更增强黄连苦寒之性,所谓寒者益寒;以辛热的酒制仙茅,增强仙茅温肾壮阳作用,所谓热者益热,称为“从制”。三是通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途。如生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津作用;制成熟地后,则转为甘温之品,具有滋阴补血的功效。即一者性寒,主清;一者性温,主补。天南星辛温,善于燥湿化痰,祛风止痉;加胆汁制成胆南星,则性味转为苦凉,具有清热化痰、熄风定惊的功效。
2 .药物经炮制后,由于性味的变化,可以改变其作用趋向,尤其对具有双向性能的药物更明显。药物大凡生升熟降,辅料的影响更明显,通常酒炒性升,姜汁炒则散,醋炒能收敛,盐水炒则下行。如黄柏原系清下焦湿热之药,经酒制后作用向上,兼能清上焦之热。黄芩酒炒可增强上行清头目之热的作用。砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品,作用于中焦,经盐炙后,可以下行温肾,治小便频数。莱菔子能升能降,生品以升为主,用于涌吐风痰;炒后则以降为主,长于降气化痰,消食除胀。由此可见,药物升降浮沉的性能并非固定不变,可以通过炮制改变其作用趋向。
3 .中药炮制很多都是以归经理论作指导的,特别是用某些辅料炮制药物,如醋制人肝经,蜜制入脾经,盐制人肾经等。很多中药都能归几经,可以治疗几个脏腑或经络的疾病。临床上为了使药物更准确地针对主证,作用于主脏,发挥其疗效,故需通过炮制来达到目的。药物经炮制后,作用重点可以发生变化,对其中某一脏腑或经络的作用增强,而对其他脏腑或经络的作用相应减弱,使其功效更加专一。如益智仁人脾、肾、经,具有温脾止泻、摄涎唾、固精、缩尿的功效;盐炙后则主人肾经,专用于涩精、缩尿。知母人肺、胃、肾经,具有清肺、凉胃、泻肾火的作用;盐炙后则主要作用于肾经,可增强滋阴降火的功效。青皮人肝、胆、胃经,用醋炒后,可增强对肝经的作用。生地可人心经,以清营凉血为长,制成熟地后则主人肾经,以养血滋阴、益精补水见长。
4 .去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。这些方法可以单独运用,也可以几种方法联合运用。如蕲蛇去头,朱砂、雄黄水飞,川乌、草乌蒸或煮制,甘遂、芫花醋制,巴豆制霜等,均可去毒。炮制有毒药物时一定要注意去毒与存效并重,不可偏废,并且应根据药物的性质和毒性表现,选用恰当的炮制方法,才能收到良好的效果。否则,顾此失彼,可能造成毒去效失,甚至效失毒存的结果,达不到炮制目的。
5 .分两方面:(1) 全面掌握各炮制品的药性和作用特点,既要掌握它们的共性,又要区
别其个性。(2) 根据组方特点和用药意图,全面考虑,灵活掌握。
五、问答题
1 .答:因通过炮制可除去非药用部位或区分不同药用部位,除去异物,提高纯度,使有效成分在药物内更加集中,从而提高相对含量以增效;炮制中可使中药化学成分发生变化,从而增大有效成分含量以增效;炮制增大药物表面积,破坏组织细胞结构,使质地疏松,提高有效成分的提取量以增效;炮制中加入辅料可增溶或助溶或起协同作用而增效;炮制可破坏阻止有效成分溶出的物质,以增加有效成分的提取而增效;炮制可破酶保苷以增效:炮制可改变有效成分在植物体内的分布,使其处于易提部位,利于溶出而增效;炮制可提高药物的生物利用度以增效;炮制可破坏有毒成分以增效;炮制可产生新的有效物质以增效;炮制可辨证施治,统观全局,照顾全面,灵活用药以增效。
2 .答:中药炮制是据中医药理论,按药材性质、医疗、药剂所需,照一定的法则√将不同药材加工成饮片的技术。中医用药有两大特点,一是复方( 配伍) ,二是中药炮制。中医用药不是用原生药材而是用炮制品,即将原药材加工炮制后的各种饮片,再经辨证施治,按理法方药、君臣佐使,组成方剂,制成剂型。一般一方具多种药物,而中药的特点是一药多效,呈双向或多向调节作用,含多种成分,相当于一个小复方。为了临床需要,突出某一疗效,达到“药力共出”,保证临床用药安全有效,有制其形,有制其性,有制其味,有制其质的要求,故要炮制。炮制历史悠久,历代文献均有记载,是中医学的重要组成部分,是中药的特殊产物,是中医用药的精华和特色,是我国劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结。炮制是中药在应用上一个独有的制药技术,依法炮制,才能体现中医的特点,使中医的辨证施治、灵活用药、整体观不会落空。历代中医非常重视,是用血的代价换来的,是临床用药经验的结晶。历史实践证明,中药不炮制就不能治病,反而有害。中医所用之药,没有不经炮制的,这就是中医用药的特点,这就是中医用药的精华,这就是中药炮制在中医药学中的地位与作用。
3 .答:研究发现,炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如硫黄、雄黄、赭石炮制以减砷;朱砂水飞以减游离汞;马钱子砂烫以减士的宁、马钱子碱的含量;巴豆制霜以减脂肪油和使蛋白变性;斑蝥烘炒以减斑蝥素、蚁酸含量等。炮制可破坏或改变中药有毒成分的结构而解毒。如斑蝥碱处理炮制可使斑蝥素转变成斑蝥酸钠而抗癌活性不变,毒性降低;川草乌湿热法炮制可使有毒的双酯型乌头碱水解或分解为毒性极弱的乌头胺等。炮制加入特定辅料以解毒。如甘遂、芫花、大戟、商陆醋制以解毒;半夏、南星、白附子矾姜制以解毒;吴萸、远志甘草水制以解毒等。炮制破酶,防酶解产生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破坏苦杏仁酶,以免酶解苦杏仁苷迅速产生大量氢氰酸而中毒。
第三章中药炮制的目的及对药物的影响
一、填空题
1 .柏子仁如用于宁心安神需避免服后产生____ 的作用,通过____即可消除此副作用。
2 .性和味偏盛的药物在临床应用肘,一方面可以通过____的方法,另一方面可用____的方法来____药物偏盛的性和味
3 .麻黄生用____作用较强,蜜炙后____作用缓和,____作用增强。
4 .中药往往通过____、____、____ 等炮制方法来缓和药性。
5 .许多药物生、熟作用有别,如蒲黄生用____,炒用____。生甘草,味甘,性平,能____;蜜炙甘草性温,能____;
6 .款冬花、紫菀等____药经蜜炙后,增强了____作用,则是蜂蜜作为辅料应用后与药物有
____作用而增强疗效。
7 .矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物,质地坚硬,难于粉碎,不便____和____,因此必须经过炮制,采用____、___、____等炮制方法使质地变为酥脆,易于粉碎。
8 .麻黄茎____,根____,故要分开入药,以适应医疗的需要。
9 .中药在采收、运输、保管等过程中,常混有沙土、杂质、霉烂品及非药用部位,因此必须加以净选、清洗等加工处理,如种子类药物要去____、____,根类药物要去____,皮类药物要去____,动物奕约物要去____、____、____等。
10 .生物碱在植物体中,往往与植物体中的____、____生成复盐,如____、____等,它们是不溶于水的复盐,若加入醋酸后,可形成可溶于水的____
11 .大多数生物碱不溶于水,但有些小分子生物碱如____溶于水,____ 一些——如小檗碱也能溶于水,在炮制中应尽量减少与水接触,宜采用____的原则。
12 .鞣质为强的____,能被空气中的____所氧化,生成____。
13 .树脂是一类复杂的混和物,通常存在于植物组织的树脂道中,在植物体中有三种形式存在,分别为____、____、____。
14 .一些含有毒性蛋白质的中药可通过加热处理,使毒性蛋白变性而消除毒性,如____,____,____等加热后毒性大减。
15 .炉甘石原来的主要成分为___,煅后变为____。
二、选择题
( 一)A型题
1 .苍术经过不同的炮制方法炮制后,其挥发油含量均有降低,各种炮制品按其挥发油的含量由多到少排列顺序正确的是( )
A.土炒苍术> 醋制苍术> 焦苍术> 炭苍术B .醋制苍术> 土炒苍术> 炭苍术> 焦苍术
C 。醋制苍术> 土炒苍术> 焦苍术> 炭苍术
D .醋制苍术> 焦苍术> 土炒苍术> 炭苍术
E .焦苍术> 土炒苍术> 醋制苍术> 炭苍术
2 .下列哪种药物中所含挥发油具有明显的毒性和强烈的刺激性,需通过炮制处理将大部分除去( )
A .荆芥
B .乳香
C .肉豆蔻
D .厚朴
E 。鸢尾
3. 含鞣质类的药物在炮制时不能用哪类工具进行处理( )
A .竹器
B ,铁器
C .木器
D .砂锅
E .铜器
4 .柿霜的主要成分为下列哪种物质( )
A .四硼酸钠
B .硫酸钙
C .氟化钙
D .碳酸锌
E .甘露醇
5 .下列哪味药物中含有的树脂类成分具有泻下去积作用,经炒制后可破坏部分树脂,以缓和泻下作用( )
A .五味子
B .乳香
C .没药
D .香附
E .牵牛子
6 .蛋白类成分为主要有效成分的药物不宜和下列含哪类成分的药物一起加工炮制( ) I A .含苷类I B .含鞣质类[ C .含挥发油类D .含有机酸类
E .含树脂类
7 .咖啡经炒后,有机酸中的哪种酸被破坏( )
A .草酸
B .苹果酸
C .酒石酸
D .绿原酸
E .枸橼酸
( 二)X 型题
8 .下列药物中哪几味药可用加热炮制的方法降低其毒性( )
A .三棱
B .相思子
C ,蓖麻子
D .商陆
E .萱草根
9 .一药物往往归人数经,在临床上常嫌其作用分散,通过炮制进行适当处理可使其作用专一,前人从实践中总结出一些规律性的认识( )
A .盐制人肝
B .大凡生升熟降
C .醋制升提
D .酒制升提
E .盐制人肾;
10 .下列药物中因所含生物碱遇热活性降低,而所含生物碱又是有效物质,因而炮制过程中尽量减少热处理过程,以生用为宜的有( );
A .石榴皮
B .黄芪
C .山豆根
D .薄荷
E .龙胆草;
11 .下列药物中哪几味药中含有可溶于水的各种苷,切制用水处理时要特别注意( );
A .黄连
B .大黄
C .甘草
D .秦皮
E .苍术;
12 .下列药物中哪几味药中既含有作为有效成分的苷类成分也含有相应的分解酶,故常用炒、蒸、烘、蝉或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性,以保存药效( );
A .黄柏
B .杜仲
C .槐花
D .苦杏仁
E .黄芩;
13 .下列药物中经炮制后,能起到矫臭矫味效果的有( );
A .酒制乌梢蛇
B .醋制乳香
C .麸炒椿树皮
D .麸僵蚕
E .醋制没药;
14 .下列哪几味药物中挥发油以游离状态存在,不宜带水堆积久放,以免发酵变质,影响质量( );
A .薄荷
B 。白术c. 山药D .荆芥E .木通;
15 .下列哪几味药物中挥发油以结合状态存在,宜经堆积发酵后香气才能逸出( );
A .苍术
B .厚朴
C 。鸢尾
D .砂仁
E .车前子;
16 .鞣质易溶于水,因而以鞣质为主要药用成分的药物在炮制过程中用水处理时要咯外注意,如( );
A .地榆
B .益母草
C .侧柏叶
D .虎杖
E .石榴皮;
17 .下列哪几味药物由于其中所含的鞣质氧化成鞣红造成泛红( );
A .知母
B .槟榔
C .白芍
D .柴胡
E .三七;
18 .下列哪几味药物经炮制后可提高其中含有的树脂类有效成分的溶解度,增强疗效( );
A .没药
B .乌梅
C .五味子
D .当归
E .乳香;
19 .下列哪几味药物中存在着有毒的可溶性草酸盐,炮制时应除去( );
A .桑叶
B .款冬花l 白花酢浆草D .马钱子E .酢浆草
20 .有些有机酸能与生物碱生成盐,有利于药效发挥,下列炮制方法中属于此类作用的有( )
A .甘草水制一些生物碱类的药物
B .吴茱萸制黄连
C .姜厚朴
D .蜜白前
E .盐菟丝子
21 .下列哪几味药物需要经过加热、压榨除去部分油脂类成分,以免滑肠致泻或降低毒副作用( )
A .柏子仁
B .千金子
C .蓖麻子
D .瓜蒌仁
E .巴豆
22 .炮制时加热煮沸可使蛋白质凝固变性,某些氨基酸遇热不稳定,以生用为宜,下列药物中哪些药物属于此类( )
A .雷丸
B .天花粉
C .蜂毒
D .蛇毒
E .蜂王浆
23 .下列哪几味药物以干馏处理能得到含氮的吡啶类、卟啉类衍生物而具有解毒、滇痉、止痒、抗菌、抗过敏的作用( )
A .鸡蛋黄
B .天花粉
C .黑大豆
D .白扁豆
E .雷丸
24 .下列哪几味药物系含结晶水的矿勿,经煅制后,失去结晶水而改变药效( )
A .炉甘石
B .石膏
C .明矾
D .寒水石
E .磁石
三、改错题
1 .许多药物,根据中医临床观察,发现生、熟作用有别,故有“补汤宜用生,泻药不嫌熟”之说( )
2 .现代“逢子必炒”的根据和用意出自明代医书《本草蒙筌》( )
3 .大黄苦寒,其性沉而不浮,其作用是走而不守,酒制后能引药下行,能在下焦产生清降热邪的作用( )
四、简答题
1 .试述炮制对含生物碱类药物的影响。
2 .试述炮制对含苷类药物的影响。
3 .试述炮制对含挥发油类药物的影响。
参考答案
一、填空题
1 .滑肠致泻去油制霜
2 .配伍炮制转变或缓和
3 .辛散解表辛散止咳平喘
4 .炒麸炒蜜炙
5 .活血化瘀止血清热解毒补中益气
6 .化痰止咳润肺止咳协同
7 .制剂调剂煅煅淬砂烫8 .发汗止汗
9 .沙土杂质芦头粗皮头足
10 .有机酸无机酸鞣酸盐草酸盐醋酸复盐
11 .槟榔碱季铵类生物碱少泡多润12 .还原剂氧鞣红
13 ,油树脂胶树脂油胶树脂14 .巴豆白扁豆蓖麻子
15 .碳酸锌氧化锌
二、选择题
( 一)A型题
1 . C
2 . B
3 . B
4 . E
5 . E
6 . B
7 . D
( 二)X 型题
8 . B 、C 、D 、E 9 . B 、D 、E 10 . A、C 、E 11 . B 、C 、D 12 . C 、D 、.
E 13 . A、B 、C 、D 、E 14 . A、D 15 . B 、C 16 . A、C 、D 、E 17 . B 、C
18 . A、C 、E 19 . C 、E 20 . A、B 21. A、B 、C 、D 、E 22 . A、B 、C 、
D 、
E 23 . A、C 24 . B 、C 、D
三、改错题
1 。X 应改为:许多药物,根据中医临床观察,发现生、熟作用有别,故有“补汤宜用熟,泻药不嫌生”之说。
2 . X 应改为:现代“逢子必炒”的根据和用意出自《医宗粹言》。
3 . X 应改为:大黄酒制后能引药上行,能在上焦产生清降热邪的作用。
四、简答题
1 .生物碱是一类含氮的有机化合物,游离生物碱一般不溶或难溶于水,而能溶于乙醇、氯仿等有机溶剂,亦可溶于酸水( 形成盐) ,大多数生物碱盐类则可溶于水,难溶或不溶于有机媒, 所以常用酒, 醋等作为炮制辅料.
大多数生物碱不溶于水,但有些小分子生物碱如槟榔碱易溶于水,一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水,在炮制过程中如用水洗、水浸等操作时,应尽量减少与水接触L …在切制这粪药材时,宜采取少泡多润的原则—尽量减少在切片浸泡过程中生物- 碱的损失, 以免影响疗效。
各种生物碱都有不同的耐热性。高温情况下某些生物碱不稳定,可产生水解、分解等变化。炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法,改变生物碱的结构,以达到解毒、增效的目的。有些药物,如石榴皮、龙胆草、山豆根等,其中所含生物碱遇热活性降低,而所含生物碱又
是有效物质,因而炮制过程中尽量减少热处理过程,以生用为宜。
2 .苷的溶解性能,常无明显的规律,一般易溶于水或乙醇中,有些苷也易溶于氯仿和乙酸乙酯,但难溶于乙醚和苯。溶解度还受糖分子数目和苷元上极性基团的影响,若糖分子多,苷元上极性基因多,则在水中的溶解度大,反之,在水中的溶解度就小。
酒作为炮制常用辅料,可提高含苷药物的溶解度,而增强疗效。由于苷类成分易溶于水,故中药在炮制过程中用水处理时尽量少泡多润,以免苷类物质溶于水而流失或发生水解而减少。
含苷类成分的药物往往在不同细胞中含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解,从而使有效成分减少,影响疗效。花类药物所含的花色苷也可因酶的作用而变色脱瓣,所以含苷类药物常用炒、蒸、烘、蝉或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性,以保证药物有效物质免受酶解,保存药效。苷类成分在酸性条件下容易水解,不但减低了苷的含量,也增加了成分的复杂性,因此,炮制时除医疗上有专门要求外,一般少用或不用醋处理。在生产过程中,有机酸会被水或醇溶出,使水呈酸性,促进苷的水解,应加以注意。
3 .挥发油是水蒸气蒸馏所得到的挥发性油状成分的总称。挥发油大多数具有芳香性,在常温下可以自行挥发而不留任何油迹。很早以前,人们就指出,有挥发性的香气物质要尽量少加热或不加热,凡含挥发性成分的药材应及时加工处理,干燥宜阴干,加水处理宜“抢水洗”,以免挥发油损失,加热处理尤须注意。
但也有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油,以达到医疗的需要。又如苍术的炮制,苍术含挥发油较多,故应根据临床不同要求,相应选用不同的方法进行炮制。
药物经炮制后,不仅使挥发油的含量发生变化,有的也发生了质的变化,如颜色加深,折光率增大,有的产生新的成分,有的还可改变药理作用。挥发油在植物体内,多数是以游离状态存在,有的则以结合状态存在,对游离状态存在的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制,不宜带水堆积久放,以免发酵变质,影响质量;但对结合状态存在的厚朴、鸢尾等宜经堆积发酵后香气才能逸出。
第四章中药炮制的分类及辅料
一、填空题
1 .炮制的分类方法有____、____。
2 .《中华人民共和国药典》中的“炮制通则”采用了____分类法,即分为____。
3 .辅料是除——以外的一切附加物料的总称;炮制辅料,是指具有____作用的附加物料,它和主药起到____或____,或影响主药理化性质等作用。
4 .“雷公炮炙十七法”是由____代____所总结,其中的“火监”是指____,……日煞''是指____ 。
5 .在炮制所用辅料中,具补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛作用的是____;
具发表散寒、温中止呕、开痰解毒作用的是____ ;具有引药人肝、理气、散瘀止痛作用的是____。
6 .醋,最初是由米酒____而成醋,故有____之称,主要成分为____,含量一般为____。
7 .酒是一种常用辅料,一般____多用黄酒,____多用白酒。
二、选择题
( 一)A型题
1 .下述哪一项不属于酒炙的作用( )
A .改变药性
B .引药上行c .矫味矫臭
C .增强补脾益气作用E .活血通络
2 .适宜盐制的药物组是( )
A .续断、黄柏
B .泽泻、黄柏
C .续断、柴胡
D .黄柏、厚朴E. 杜仲、白前
3 .传统炮制理论认为药物经醋制后可引药人( )
A .胃经
B .肝经
C .心经
D .肺经
E .脾经
4 .中药炮制学( 本教材) 采用的分类方法是( )
A .三类分类法
B .五类分类法
C .工艺和辅料相结合的分类法
D .按药用部位的来源分类法
E .雷公炮炙十七法
( 二)B 型题
A .稻米
B .麦麸
C .蛤粉
D .滑石粉
E .朱砂
第七章净选加工
一、填空题
1 .净选加工的目的是:---- ,---- ,----- ,----.
2 .分离和清除非药用部位的方法有---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,---- ,----.
3 .去皮壳的药物大致有---- ,---- ,---- 三类。
4 .去除杂质的方法有---- ,---- ,---- ,---- 等几种。
5 .艾叶经---- 加工后,便于配制成艾条,茯神、茯苓经---- 加工后增强宁心安神的作用,灯心草经----- 加工后,有清热解毒的作用;竹茹、谷精草等经——加工后便于调剂、制剂。
6 .按传统习惯净选加工时,可将当归分为---- 、---- 、---- 、---- 等几个部位分别人药。
7 .古人对中药非药用部位论述是:去心者---- ,去芦者---- ,去皮者---- ,去核者---- ,去瓤者---- 。
8 .应该分离和清除非药用部位的药物
(1) 茵陈、卷柏、石斛应去---- ,龙胆、威灵仙、秦艽应去---- ,麻黄须----.(2) 杜仲、厚朴、黄柏应去---- ,北沙参、明党参应去---- ,草果、益智仁、石莲子、桃仁应去---- 。
(3) 鹿茸毛应---- ,枇杷叶、石韦叶毛应——,骨碎补、狗脊绒毛应——,金樱子内部绒毛应---- ,香附表面黄棕色毛应---- 。(4) 巴戟天、地骨皮、白鲜皮应去---- ,莲子应---- ,远志可以不去—— .
(5) 乌梅、山茱萸应去---- ,枳壳应去---- ,五味子、辛夷、密蒙花、侧柏叶应去---- ,斑蝥、青娘子应去---- ,蛤蚧应去---- ,蜈蚣须去---- 。
9 。碾捣法主要用于---- 、---- 、---- 药物的加工,制绒的目的是---- 或---- ,揉搓适于---- 的药物,拌衣常用的辅料是---- 和---- 。
10 .藕的全株净选修治可分离出的药用部位有---- 、---- 、---- 、---- 、—— .
11 .净选去心操作是指除去药物的---- 或---- 而言。
12 ,去除非药用部位时,“去毛”是主要操作之一,传统去毛方法主要有——,——'——,——,—— .
二、选择题
一)A型题
1 .去芦的药物有
A .党参
B .补骨脂
C .麦冬
D .五味子
E .木通
2 .去瓤的药物有( )
A. 栀子B .山楂C .枳壳D .槟榔E .川楝子
3 .莱菔子、车前子除去杂质常用的方法是( )
A .挑选
B .风选
C .水选
D .洗法
E .漂法
4 .昆布、海藻类药物除去杂质的常用方法是( )
A .筛选
B .挑选
C .风选
D .浸漂
E .水选
5 .传统理论认为山茱萸“去核”的目的是( )
A .免滑
B .免吐
C .免泻
D .免痛
E .免烦
6 .不去毛的药物有( )
A .金樱子
B .石韦
C .麦冬
D .骨碎补
E .香附
( 二)B 型题
A .去皮
B .去心
C .去核
D .去毛
E .去芦
7 .厚朴、杜仲净制应( )
8 .麦冬、巴戟天净制应( )
A .刮去毛
B .刷去毛
C .烫去毛
D .挖去毛
E .撞去毛
9 .枇杷叶、石韦净制应( )
10 .骨碎补、狗脊净制应( )
11 .鹿茸净制应( )
12 .香附净制应( )
13 .金樱子净制应( )
A .去核
B .去瓤
C .去枝梗
D .去残根
E .去残茎
14. 辛夷净制应( )
15 .马鞭草净制应( )
16 .山茱萸净制应( )
17 .丹参净制应( )
A .去栓皮
B .去表皮
C .去果壳
D .去果核
E .去木质部
18 .肉桂净制时应( )
19 .乌梅净制时应( )
( 三)C 型题
A .挑选
B .筛选
C .两者都是
D .两者都不是
20 .去除枸杞子中的霉变品( )
21 .去除苏子中的瘪子(
22 .将延胡索大小分档( )
23 .去除炮制品中的辅料( )
A .风选
B .水选
C .两者都是
D .两者都不是
24 .去除青箱子残留的果皮( )
25 .乌梅、昆布净制时应采用( )
26 .去除昆布的盐分( )
27 .苏子、车前子净制时应采用( )
A .鹿茸
B .骨碎补
C .两者都是
D .两者都不是
28 .净选时主要去毛的是( )
29 .炮制后增强补肾阳作用的是( )
( 四)X 型题
30 .净选时需去心的药材有( )
A .巴戟天
B .白鲜皮
C .莲子
D .远志
E .连翘
31 .人汤剂需去皮毛的药物是( )
A .狗脊
B .石韦叶
C .马钱子
D .枇杷叶
E .金樱子
32 .采取胰脏净制法除去某些动物的残殉筋膜时的条件是( )
A . pH 值6 . 0 ~8 . 4
B .恒温水浴35 ~40 ℃
C .时间12 小时~16 小时
D .用猪胰脏绞碎
E .取滤汁配成约5 %的溶液
33 .需要研捣后才能供配方的药物是( )
A .矿物类
B .甲壳类
C .果实种子类
D .动物类
E .藤木类
34 .其他加工的方法包括有( )
A .碾捣
B .拌衣
C .去残肉
D .制绒
E .去核
35 .须除去残根的药物有( )
A .石斛
B .藕节
C .茵陈
D .芦根
E .荆芥
三、改错题
1 .“芦头”一般是指药物的根茎、叶基等部位()
2 .风选是根据药物和杂质体积大小不同,借风力将杂质除去( )
3 .中药去毛主要是因为其生长的绒毛能刺激人的咽喉引起咳嗽或其他有害作用( )
4 .朱砂衣的作用是为了使药物表面美观( )
5 .漂的主要目的是使中药材吸附一定量的水分,便于切制( )
6 .动物或昆虫类药物去头尾足翅的主要目的是分离不同的人药部位( )
7 .药用茎或根茎部分的药物一般要除去主根、支根、须根等非药用部位( )
8 .石斛、荆芥、马齿苋、龙胆、威灵仙和秦艽均需去残茎( )
9 .枳壳、山茱萸、乌梅均需去核后应用于临床( )
10 ,药物经制绒、拌衣和揉搓等简单加工处理后,便于调配和煎熬( )
11 .枳壳,通常用果肉不用瓤,但据研究认为瓤可不去,随果肉一起人药( )
四、简答题
1 .简述净选加工的目的及常用的方法。
2 .简述多种药筛的规格及适应药物。
3 .简述中药非药用部位包括的内容。
4 .简述桔梗人药不需去皮的原因。
5 .简述莲子去心的方法及心和肉分别人药的原因。
6 .麻黄可分离成哪些药用部位? 各部位功效有何不同?
7 .莲子可分离成哪些药用部位? 各部位处方名是什么?
8 .茯苓可分离成哪些药用部位? 各部位处方名是什么?
9 .去毛的方法有哪几种? 举例说明。
五、论述题
1 .何谓去茎与去根? 举例说明。
2 .试述对古人“去皮免损气”、“毛射人肺,令人咳不已”、“去心免烦”、“去芦免吐”、“去核免滑”、“去瓤免胀”理论的现代看法。
3 .去皮壳的药物主要有哪几类? 请举例说明。
4 .龟甲、鳖甲净制去残肉的方法,现代研究认为可以用胰脏净制法。请说明其加工原理。参考答案
一、填空题
1 .分离药用部位进行分档除去非药用部分除去泥砂杂质及虫蛀霉败品
2 .去根去茎去皮壳去毛去心左芦去核去瓤去枝梗去头尾足翅左残肉去杂质去霉败品等
3 .皮类药物根及根茎类药物果实受种子类药物
4 .挑选筛选风选水选
5 .制绒朱砂拌衣青黛拌衣搓揉
6 .全当归当归头当归身当归尾
7 .免烦免吐免损气免滑免胀
8 . (1) 残根残茎分离茎和根(2) 栓皮根皮果壳或果皮(3) 燎去刷去烫去挖去撞去(4) , b 分离心和肉心(5) 核瓤枝梗头、足、翅鳞片、头、足头、足
9 .矿物类甲壳类果实种子类缓和药性便于应用某些质地松软而呈丝条状朱砂青黛10 .莲子肉莲子心莲须荷叶藕节11 .木质部种子胚芽12 .刷去毛燎去毛烫去毛挖去毛撞去毛
二、选择题
( 一)A型题
1 . A
2 . C
3 . B
4 . D
5 . A
6 . C
( 二)B 型题
7 . A 8 . B 9 . B 10 . C 11 . A 12 . E 13 . D 14 . C 15 . D 16 . A 17 . E 18 . A 19 . D
( 三)C 型题
20 . A 21 . D 22 . B 23 . B 24 . A 25 . B 26 . B 27 . A 28 . C 29 . A
( 四)X 型题
30 . A、B 、E 31 . A、B 、E 32 . B 、C 、D 33 . A、B 、C 34 . A、B 、D
35 . A、B 、D 、E
三、改错题
1 .√
2 .√
3 .√
4 . X 应改为:拌朱砂衣的作用是为了增强药物宁心安神的作用。
5 . X 应改为:洗、漂的主要目的是使中药材洁净。
6 . X 应改为:动物或昆虫类药物去头尾足翅的主要目的是去除有毒部分或非药用部分。
7 .√
8 . X 应改为:石斛、荆芥、马齿苋均需去残根,龙胆、威灵仙和秦艽均需去残茎。
9 . X 应改为:山楂、山茱萸、乌梅均需去核后应用于临床。10 . X 应改为:药物经制绒、拌衣和揉搓等简单加工处理后,便于调配和制剂。11 .√
四、简答题
1 .净选加工是中药炮制的第一步,其主要目的是:①分开药用部位,使作用不同的部位分别应用,使之更好地发挥疗效;②将药物进行分挡,使其在水处理和加热过程中分别处理,达到均匀一致:③除去非药用部位,使用药剂量准确或减少服用时的副作用;④除去泥砂杂质及虫蛀霉变品,保证药物符合用药的净度。
采用的方法有:挑选、筛选、风选和水选4 种方法来进行净选。
2 .筛选的方法,传统均使用竹筛、铁丝筛、铜筛、蓖筛、麻筛、马尾筛、绢筛等。传统用的各种筛规格如下。
(1) 竹筛根据底部孔眼大小不一,以孔的大小可分为:大眼筛、中眼筛、小眼筛、细眼筛;另有大眼圆孔或六角形孔眼筛( 俗称半夏筛) 。
(2) 龟板筛用于筛体积较大的药物。
(3) 罗筛以密度可分马尾筛、铁丝纱罗、细罗,此外还有头罗筛、二罗筛;供筛细粉用。一般用来筛去细小种子类的杂质,或凡药物研粉,如需细净者。
(4) 套筛用套筛的目的,主要使研细的粉末不致飞扬。目前,常用的药筛规格有:菊花筛、元胡筛、中眼筛、紧眼筛、小紧眼筛、 1 号罗、2 号罗。但传统筛选,系手工操作,效率不高,劳动强度大,同时存在粉尘污染问题,因此现代多用机械操作,主要有振荡式筛药机和小型电动筛药机。
3 . (1) 残根和残茎。(2) 皮壳包括树皮类的栓皮、根和根茎类的表皮、果实种子类的果壳或果皮或种皮。(3) 毛,包括药物表面或内部的绒毛。(4) 心,包括根类药物的木质部和种子的胚芽。此外,芦头、果核、果瓤、枝梗、动物类或昆虫类药物的头尾足翅和某些动物类药物的残肉筋膜,均是非药用部位。
4 .根据现代研究结果证明:在小白鼠和家兔的溶血、毒性和祛痰实验中,带皮桔梗与去皮桔梗的溶血指数相同,均无明显毒性反应,带皮桔梗具有明显的祛痰作用,与去皮桔梗相似或略强,临床应用带皮桔梗未见不良反应,故认为桔梗人药不需去皮。
5 .去心的方法:莲子在产地趁鲜用竹签插出莲子心,晒或烘干,莲子肉仍保持整粒出售。莲子心能清心热,而莲子肉能补脾涩精,作用不一样,故须分别人药。
6 .根与茎。根为收敛止汗药,茎为辛温解表药。
7 .子叶及带胚根的幼叶,子叶称莲子肉,带胚根的幼叶称莲子心
8 .黑色外皮、白色菌核、赤色菌核、抱有松根的菌核或把根单独使用。分别称为茯苓皮、茯苓( 或白茯苓) 、赤茯苓、茯神、茯神木。
9 .不同的药物,可分别采取下列方法:
(1) 根茎类药材的去毛某些根茎类药才如骨碎补、香附、知母等表面具毛,按规之须除去,可用砂烫法烫至鼓起,撞去毛。
传统方法:用敞口锅以砂烫法将药材烫至鼓起、毛焦时,放冷装入布袋,拉住二头来回不停地抽动,或用竹篓( 放人少许瓷片) 撞去绒毛,待其表面茸毛在撞击中被擦净时,取出过筛。
现代:可用转筒式炒药机砂烫法,即将炒药机内投入适量河砂预热,投入药材炒至鼓起,此时由于转锅带动河砂与药材快速均匀地磨擦,待茸毛被擦净时,取出过筛。
(2) 叶类药材的去毛部分叶类药材如枇杷叶、石韦等,其下表面密被绒毛,按规定须除去。
传统方法:将枇杷叶、石韦等逐张用棕刷刷除绒毛,洗净,润软,切丝,干燥。一般用于少量者。
现大量生产,可将枇杷叶、石韦等润软、切丝,人筛箩内( 约装大半箩) ,置水池中,加水至药面,先用光秃的竹扫帚用力清扫数分钟,再加水冲洗,同时仍用竹扫帚不停地搅拌清扫,如此反复一次,至水面无绒毛飘起时捞出,干燥。
(3) 果实类药材的去毛金樱子,在果实内部生有淡黄色绒毛,本品在产地加工时,纵剖成二瓣。用手工工具挖净毛核,有去不净的毛或完整的果实,须再进行加工处理。方法为:将金樱子用水稍浸后润软( 完整的须切开) ,挖净毛和核,洗净后晒干。
现代可将金樱子用清水淘洗,润软,置切药机上切2mm 厚片,筛去已脱落的毛、核,置清水中淘洗,沉去种核,捞出干燥。或将浸泡至七八成干的金樱子置碾盘上,碾至花托全破开,瘦果外露时,置筛孔直径为0 . 5cm 的筛子里进行筛选,可除去95 %绒毛及瘦果,晒干,再进行筛选即可。
(4) 其他类药材去毛如鹿茸,先用瓷片或玻璃片将其表面绒毛基本刮净后,再用酒精燃着火将剩余的毛燎焦,注意不能将鹿茸燎焦。
五、论述题
1 .答:去根去茎主要指:
(1) 去残根:用茎或根茎的药物须除去非药用部位的残根,一般指除去主根、支限、须根等非药用部位。常用于石斛、荆芥、麻黄、薄荷、黄连、芦根、藕节、马齿苋、马鞭草、泽兰、茵陈、益母草、瞿麦等。
(2) 去残茎:用根的药物须除去非药用部位的残茎,如龙胆、白薇、丹参、威灵仙、续断、防风、秦艽、广豆根、柴胡等均须除去残茎,使药纯净。
柴胡根、茎、叶的化学成分不完全相同,根含皂苷,具有解热、镇痛、镇静、抗炎等作用;茎叶不含皂苷,无根的作用,但挥发油含量为根的 3 倍。因此,柴胡只用根入药是合理的。另外,同一植物根、茎均能人药,但二者作用不同,须分离,分别人药。如麻黄根能止汗,茎能发汗解表,故须分开入药。制作:一般采用剪切、搓揉、风选、挑选等。
2 .古人曰“去皮免损气”,即需去药物的根皮、栓皮、果皮和种皮。现代认为:①除去非药用部位,即根皮、栓皮、果皮、种皮是无药效或有刺激性、有毒性的部位,应除去,以保证用药剂量准确、临床疗效安全。如厚朴、明党参、使君子、桃仁除去非药用部分,苦楝根皮、雷公藤皮有毒应除去。②分离不同部位。如花椒果皮温中散寒止痛、杀虫,种子( 椒目) 利水、平喘,作用不一,应分别人药。③作用一致可不去。如砂仁壳、仁的有效成分、药理作用及临床疗效一致可不去。
古人曰? 毛射人肺,令人咳不已”,即要除去药物表面或内部密生的绒毛。现代认为:大多数药物中的绒毛,服用后均能刺激咽喉引起咳嗽或其他有害作用,故须除去,消除其副作用。如鹿茸要燎去毛,狗脊烫去毛,金樱子挖去毛,枇杷叶刷去毛等。但有时绒毛在煎煮过程中不易脱落,故在汤剂或制膏原料中不存在绒毛,就不致刺激咽喉引起咳嗽,因此可以不去,如枇杷叶在原粉人药时须刷去绒毛,而在人汤剂或作膏剂原料时不用去毛,只需加强过滤即可,可省去这道繁琐的工序。
古人曰“去心免烦”,即要去掉根类药物的木质部和种子的胚芽。现代认为:①除去非药用部分,如巴戟天木质心无效,而且占相当重量,故须产地趁鲜将心除去,以保证调剂用量准确。②作用不同应分离,如莲子心( 胚芽) 清心热,莲子肉补脾涩精,作用不一,分别人药;作用一致不去,如远志,木质心的毒性或溶血作用均小于远志皮,同样有镇静、、祛痰作用,有效成分与远志皮也一致,且抽去木心较为费工,因此可以不去心人药。
古人曰“去芦免吐”,即要除去药物的根头、根茎、叶茎等部位。现代认为:芦是非药用部位,应除去。但经研究发现,有些药物,芦并不是无效部位,且又无副作用,毒副作用也低,疗效与其根作用一致,应该不去芦人药,如人参、桔梗等。
古人曰“去核免滑”,即将果实类药物的核或种子除去。现代认为:大多数核为非药用部分,无疗效,且分量重,应去掉,以保证用药剂量准确,如乌梅、山茱萸等。但也有个别的核,如五味子核可用来提五仁醇,降低转氨酶,因此可以不去核。
古人曰“去瓤免胀”,即除去果实类药物的瓤,再用于,临床。现代认为:果瓤确为非药用部位,可以除去,如枳壳果瓤中不含挥发油等成分,用小刀挖去瓤人药,以洁净药物。
3 .答:药材的去皮包括几个方面,有皮类药材去除其栓皮,根及根茎类药材去除其根皮,果实、种子类药材去除其果皮或种皮,并非指同一物质。
制作:去皮壳的方法因药物不同而异,树皮类药物,如厚朴、杜仲、黄柏、肉桂等可用刀刮去栓皮、苔藓及其他不洁之物。果实类药物如益智、白果、大风子、榧子、巴豆、白果、使君子等,可砸破皮壳,去壳取仁。种子类药物,如苦杏仁、桃仁等,可用觯法去皮。有些药物多在产地趁鲜去皮。如知母、桔梗( 传统要求桔梗去“浮皮”后人药) 等。若不趁鲜及时去皮,干后不易除去。
4 .答:加工原理:胰脏分泌胰酶( 胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶) 。其中胰蛋白酶在适宜的条件下( 温度40℃,pH 值8 . 0 ~8 . 4 ,糜蛋白酶要求pH 值为8 .
0) ,对不同形式的肽链发生水解作用,使蛋白质水解成氨基酸和多肽。而龟甲上的残肉、残皮含有丰富的蛋白质,可被胰酶水解而除去。其方法优点是,产品色泽好,无残肉,易裂开,胰脏易得,设备简单,… 操作方便,成本低,时间短,但对产品质量有影响。
第八章饮片切制
一、填空题
1 .凡是直接——或——用的所有药物,统称为饮片。
2 .饮片切制的目的在于——、-- 一、——、——,——、.
3 .水处理软化药材的原则为——、----.
4 .常用的水处理方法包括有——、——、——、——、—— .
5 .检查药材软化程度的方法主要有——、——、——、——等,其中——适用于——;——适用于——;——适用于——;——适用于——。
6 .剁刀式切药机适宜于——药材的切制,不适宜于——药材的切制。
7 .人工干燥的温度,一般药物以不超过——为宜,含芳香挥发性成分的药材以不超过——为宜。
8 .干燥后的饮片含水量应控制在——为宜。
9 .在中药切制过程中所有——、---- 的饮片,都称为败片,主要包括有——、——和——等。
二、选择题
( 一)A型题
1 .最早记载中药饮片切制用语的专著是( )
A .《五十二病方》
B .《神农本草经》
C .《雷公炮炙论》
D .《武林旧事》
E .《伤寒六书
2 .饮片切制的目的是( )
A .利于矫味
B .利于矫臭
C .利于引药上行
D .降低毒性
E .利于制剂
3 .常用水处理软化药材的方法有( )
A .水飞法
B .淋法
C .干馏法
D .提净法
E .制霜法
4 .“抢水洗”又称作( )
A .淋法
B .淘洗法
C .泡法
D .漂法
E .润法
5. 穿刺法适用于检查哪种药材的软化程度
A .长条状药材
B .团块状药材
C .粗大块状药材
D .不规则的根与根茎类药材
E .粗颗粒状药材
6 .薄片的厚度为( )
A . 0 . 5mm 以下B.0.5 —— 1mm C . 1 ~2mm D . 2 ~3mm E . 2 ~4mm
7 .中药段的厚度为( )
A . 4 ~6mm
B . 5 ~8mm
C . 6 ~lOmm
D . 10 ~15mm
E . 15 ~20mm
8 .饮片“伤水”,易导致( )
A .败片
B .翘片
C 。变色与走味
D .油片
E .发霉
9 .剁刀式切药机不适宜切制的药材是( )
A .根茎类
B .全草类
C .颗粒类
D .皮类
E .叶类
10 .黄芩用冷水软化切片变质的标志是( )
A .变红
B .变紫
C .变绿
D .变黄
E .变黑
( 二)B 型题
A .淋法
B .淘洗法
C .泡法
D .漂法
E .浸润法
11 .龙胆、五加皮切制前采用的水处理方法为( )
12 .川乌、半夏切制前采用的水处理方法为( )
13 .三棱、天花粉切制前采用的水处理方法为( )
14 .薄荷、荆芥切制前采用的水处理方法为( )
15 .郁金、枳壳切制前采用的水处理方法为( )
A .弯曲法
B .手捏法
C .指掐法
D .穿刺法
E .剖开法
16 .白术、泽泻软化程度的检查方法为( )
17 .白芍、山药软化程度的检查方法为( )
18 .黄芩、槟榔软化程度的检查方法为( )
19 .大黄、虎杖软化程度的检查方法为( )
20 .川乌、草乌软化程度的检查方法为( )
( 三)C 型题
A .浸润法
B .蒸润法
C .两者都是
D .两者都不是
21 .黄芩饮片切制前水处理软化的方法为( )
22 .黄连饮片切制前水处理软化的方法为( )
23 .甘草饮片切制前水处理软化的方法为( )
( 四)X 型题
24 .饮片切制的目的.是( )
A .利于炮炙
B .利于有效成分煎出
C .利于鉴别
D .利于贮存
E .利于调配制剂
25 .水处理药材的物理过程分为( )
A .浸润
B .渗出
C .溶解
D .扩散
E .置换
26 .药材常用的水处理方法有( )
A .泡法
B .润法
C .水飞法
D .淋法
E .提净法
27 .药材软化程度的检查方法为( )
A .弯曲法
B .口尝法
C .穿刺法
D .指掐法
E .手捏法
28 .宜阴干、不宜曝晒的药材有( )
A .含生物碱类药材
B .含挥发油类药材
C .含蛋白质类药材
D .粘液质含量较高的药材
E .受日光曝晒易变色的药材
三、改错题
1 .剁刀式切药机适宜于全草类药材的切制( )
2 .段的长度为8 ~15mm ( )
3 .黄芩宜采用浸润法软化( )
4 .色泽类药材宜采用日晒法和烘焙法进行干燥( )
5. 人工干燥的温度一般以不超过50 为一宜()
6 .饮片一词最早见于《神农本草经》( )
7 .薄荷宜采用泡法进行软化处理( )
8 .不规则药材软化程度检查方法以指掐法为佳( )
9 .全草类和叶类药材饮片的固定包装量为10 ~15kg 一件( )
10 .翘片是因为药材软化时,内部含水分过少所致( )
四、简答题
1 .简述饮片切制的目的。
2 .简述常见的饮片类型及其规格。
3 .简述润法具体包括的方法。
4 .简述中药包装的目的。
五、问答题
1 .药材软化程度的检查方法有哪些? 各适用于哪类药材?
2 .败片的类型有哪些? 造成败片的主要原因是什么?
参考答案
一、填空题
1 .供中医临床调配处方中成药生产
2 .便于成分的煎出利于炮炙利于调配和制剂便于鉴别利于贮存
3 .少泡多润药透水尽
4 .淋法淘洗法泡法漂法润法
5 .弯曲法指掐法穿刺法手捏法弯曲法长条状药材指掐法团块状穿刺法粗大块状手捏法不规则的根和根茎类药材
6 .全草类颗粒类
7 . 80 ℃50 ℃
8 . 7 %,13 %
9 .不符合切制规格片型标准连刀片( 拖胡须) 掉边( 脱皮) 与炸心片皱纹片( 鱼鳞片)
二、选择题
( 一)A型题
1 . D
2 . E
3 . B
4 . B
5 . C
6 . C
7 . D
8 . B
9 . C 10 . C
( 二)B 型题
11 . B 12 . D 13 . C 14 . A 15 . E 16 . C 17 . A 18 . B 19 . D 20 . E
中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响分析 发表时间:2018-09-05T14:18:18.983Z 来源:《医药前沿》2018年8月第24期作者:钟利 [导读] 水处理前分档与炮制前分档联合可增强中药饮片的临床疗效,效果显著,值得借鉴。 (内江市医科学校四川内江 641000) 【摘要】目的:分析中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响。方法:随机选定实训医院接受中药饮片治疗的患者150例,2016年4月—2018年4月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分甲组、乙组、丙组,每组样本容量50例。乙组采纳水处理前分档,甲组采纳炮制前分档,丙组采纳水处理前分档与炮制前分档联合。比较临床疗效。结果:丙组的临床总有效率显著较甲组、乙组的高,具统计学差异,P<0.05。结论:水处理前分档与炮制前分档联合可增强中药饮片的临床疗效,效果显著,值得借鉴。 【关键词】中药饮片;炮制方法;临床疗效;影响 【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)24-0333-01 中药饮片是制备中药汤剂以及中成药的基础,是中医学的一大特色,中药饮片的炮制方法直接关系到患者用药的临床疗效,在具体的炮制过程中,受多种因素的影响,例如历史因素、科技水平因素等,科学、合理的炮制方法可有效提高中药饮片的临床疗效[1]。在上述研究背景下,本文为了分析中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响,特随机选定2016年4月—2018年4月实训医院接受中药饮片治疗的患者150例研究,进行如下汇报。 1.资料与方法 1.1 基线资料 本研究得到实训医院批准,研究对象:随机选定实训医院接受中药饮片治疗的患者150例,2016年4月—2018年4月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分甲组、乙组、丙组,每组样本容量50例。甲组女性22例,男性28例,年龄界限在28~70岁,平均年龄为(49.26±6.26)岁。乙组女性24例,男性26例,年龄界限在29~69岁,平均年龄为(49.33±5.29)岁。丙组女性25例,男性25例,年龄界限在30~68岁,平均年龄为(49.38±5.69)岁。三组基线资料相比,P>0.05,不具统计学差异,可比较。 1.2 方法 1.2.1甲组水处理之后进行炮制前分档,将中药饮片浸泡30min,文火加热、武火煎煮,药液过滤并保存,上述操作重复2次,文火将药液加热浓缩至300ml,每日饮用2次,疗程2个月。 1.2.2乙组对中药级别合理分档,遵循水泡多润的原则,根据药量、季节等进行调整,采用指掐法、手捏法、穿刺法挑选,去除不合格的饮片,炮制合格饮片。对筛选出的饮片浸泡30min,文火加热、武火煎煮,药液过滤并保存,上述操作重复2次,文火将药液加热浓缩至300ml,每日饮用2次,疗程2个月。 1.2.3丙组采纳水处理前分档与炮制前分档联合,疗程2个月。 1.3 观察指标 临床疗效:显效:临床症状基本消失,无任何不良反应和毒副作用。有效:临床症状可见显著好转,偶有不良反应或者毒副作用。无效:临床症状变化不明显,甚有加重、恶化迹象。前两者之和,除以总例数,即为总有效率[2]。 1.4 统计学方法 用SPSS24.0软件统计,计数资料,以n/%表示,行F检验,P<0.05,具统计学差异。 2.结果 三组临床疗效对比。临床总有效率:甲组、乙组、丙组的分别是76.00%、78.00%、96.00%,丙组的显著高于甲组、乙组的,P<0.05,具统计学差异,见附表。 3.讨论 中药炮制是根据临床需求,调剂药材性质所需要的一种制药技术,我国不同地区,对中药饮片的炮制方法也不同,对于中药饮片的炮制,一直缺乏完善、统一的炮制工艺和衡量标准[3]。炮制方法不同,作用也不同,因此取得的临床疗效也不同。中药炮制方法会间接或直接的影响药效,如果炮制方法合理,则可以充分发挥药物的效果,在净制、切制、炮制等环节中,采用高标准的炮制技术,可有效降低药物的毒副作用,最大限度发挥中药饮片的临床价值[4]。 中药饮片的炮制方法很多,有水处理前分档、炮制前分档等,经过多个环节的炮制,饮片的药性以及成分均会发生变化,科学的炮制方法可有效降低药物不良反应,缓和药性,提高临床用药的安全性、有效性。中药中含有挥发油、微量元素、有机酸、生物碱等多种成分,通过炮制可有效改变药物的溶解度、浸出度等,转化或者溶解部分有效成分。因此在中药饮片炮制过程中,必须合理的掌握原料用量、炮制方法、炮制时间等,炮制之前必须进行水处理,可起到软化药材质地的作用,常用的水处理方法有淋法、润法、洗法等,在具体的炮制过程中,需要结合气候、温度、药材质地、大小等确定浸润时间,坚持少浸多润的原则,炮制前分档是保证中药饮片炮制质量的重要保障,如果炮制前不分档,必定会导致炮制不及、炮制太过、不合格饮片、受热不均匀等情况发生。本文研究示:丙组的显著高于甲组、乙组的,P<0.05,具统计学差异。在冯云[5]研究中,A组、B组、C组的总有效率分别是72.5%、75.0%、95.0%,C组的显著较高,P <0.05,与本文研究结果不谋而合,证实了水处理前分档与炮制前分档联合在中药饮片炮制中的可行性、有效性,值得作为中药饮片首选的炮制方法,在临床中参考、借鉴价值较高。 综上所述:中药饮片采用水处理前分档与炮制前分档联合炮制,可有效提高中药饮片的临床有效率,安全可行,临床值得信赖并进一步推广。
1、简述中医药学的起源、形成与发展? 答:中医药的起源是由于人类生存的需要,自从有了人类,就有了疾病和伤痛,就需要医药知识和技能来疗伤治病,就有了中医药学。有了中国人就有了中医药学,中医药学起源于原始社会,是劳动人民在长期生产、生活实践中逐步积累和创造的,是实践的产物。历经先秦、秦、汉时期,中医药学无论在人体结构、生理、病理、诊法、辨证、治则、治法等基础理论方面,还是中药在临床的运用等各个领域都有丰富的经验和知识积累, 5、世界上最早的药典是什么?共收载多少种药品? 答:世界上最早的国家药典是《新修本草》(又名《唐本草》),共载药850种。 6、什么是阴阳、五行? 答:阴阳:是对自然界相互关联着的事物和现象对立双方相对属性的概括,含有对立统一的概念。 五行:是木火土金水五种物质的运动变化。 7、阴阳学说的基本内容及应用?答:阴阳学说的基本内容:①阴阳交感;②阴阳对立制约; ③阴阳互根互用; 12、五脏的生理功能分别是什么?答:心:主血脉,主神志;心合小肠、在体合脉,其华在面、开窍于舌、在志为喜、在液为汗、与夏气相通应。 肺:主气,司呼吸,朝百脉,主宣发肃降,通调水道;肺合大肠、在体合皮,其华在毛、开窍于鼻,上系于喉、在志为忧(悲)、在液为涕、与秋气相通应。 脾:主运化,主统血;脾合胃、在体合肉,主四肢、开窍于口,其华在唇、在志为思、在液为涎、与长夏之气相通应。 肝:主疏泄,主藏血;肝合胆、在体合筋,四大经典著作的问世,意味着中医药基本理论的确立和完整理论体系的形成。随着时代的不断进步,中医药理论不断丰富,治疗技术日益提高,临床各科逐渐形成,中医药理论体系也进一步成熟和发展。宋金元时期,中医学派蜂起,学术氛围浓厚,新理论、新方药层出不穷,使中医药学的发展进入一个蓬勃发展时期。明清时期,中医药学理论体系更趋完善,藏象理论更加充实,临床各科辨证进一步提高,尤其是温病学迅速发展。近百年来,随着西医在中国广泛地传播,形成中医、西医、中西医结合并存的局面。 2、简述中医学的基本特点? 答:中医学的基本特点:整体观念和辨证论治。 3、说出中医四大经典、金元四大家、温病四大家的名称?
中药炮制学试题(一) 一单项选择题(每题1分,共10分) 1 提出雷公炮炙十七法的是 C A .雷敩 B .陶弘景 C.缪希雍 D.陈嘉谟 2 长于化痰止咳,泻火解毒的甘草是 B A.甘草梢B.生甘草C.炙甘草D.麸炒甘草 3 下列关于含甙类药材炮制的叙述,何为错误的 B A? 黄芩饮片变绿色是因黄芩甙类水解所致。 B 槐花炒炭止血作用增强与芦丁增加有关。 C? 杏仁入煎“后下”是破坏苦杏仁酶保存其甙。 D? 商陆醋炙降低毒性与商陆皂甙甲减少有关。 4 去芦的药物有 A A.党参B.补骨脂C.麦冬D.五味子 5 蛤粉炒法应用的药物范围是 A A.胶类药B.动物药C.有毒药D.植物药 6 炮姜的功能偏于 D A.解表散寒B.温胃止呕C.行水消肿D.温中止血 7 醋制芫花的目的是 B A.引药入肝,疏肝理气B.降低毒性,缓和泻下作用 C.增强活血止痛功能D.便于调剂与制剂 8 蜜炙黄芪多用于治疗 C A.表卫不固的自汗B.血热妄行C.气衰血虚之证D.痰热咳嗽 9 闷煅法的操作特点是 C A.一次性煅透,中间不得停火B.煅至红透,趁热进行,反复操作 C.密闭缺氧化D.高温煅至黑色 10 甘草水煮远志的主要目的是 A A.减其燥性,协同补脾益气,安神益智作用B.增强宁心安神作用 C.增强祛痰开窍作用D.增强化痰止咳作用 二配伍选择题(每题1分,共10分) A.从制B.反制C.相畏制D.相资制E.相恶制 1 酒制阳起石属于 D 2 麸炒枳实属于 E 3 白矾制半夏属于 C 4 盐制益智仁属于 B 5 胆汁制黄连属于 A A.醒脾和胃、食积不化、脘腹胀满B.健胃消食作用增强 C.消食化积力强,治食积泄泻D.健脾开胃,并有发散作用 E.化痰止咳,消食积 6 神曲炒焦后 C 7 神曲生用 D 8 神曲麸炒后 A
中药炮制学复习总结 一、中药炮制的含义。 中药炮制是根据中医药理论,依照辨证施治用药需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。 二、中药炮制学的含义。 中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。 三、我国古代三部炮制专著的名称、成书年代及作者 ①《雷公炮炙论》南北朝刘宋时代雷 ②《炮炙大法》明代缪希雍 ③《修事指南》清代张仲岩 四、炮制的历代称谓。 炮制的历代称谓有炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治制、制造。 五、中药炮制对中药药性的影响包括哪些方面? ①炮制对四气五味的影响 反制:栀子苦寒之性甚强,经过辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓以热制寒。 从制:以辛热的酒制仙茅,增强了仙茅的温肾壮阳作用。 改变药物性味,扩大药物用途:生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津作用,制成熟地后,转为甘温之品,具有滋阴补血的功效。一者性寒、主清,一者性温、主补。 ②炮制对升降浮沉的影响 酒炒升,姜汁散,醋炒敛,盐水炒则下行 ③炮制对归经的影响 心:童便、朱砂肝:醋、鳖鱼脾胃:姜、米、麦麸、土 肺:蜂蜜、姜汁胃:盐、黑豆汁、羊脂油 ④炮制对药物毒性的影响 毒的概念:①早期的“毒药”通常是药物的总称 ②所谓“毒”主要是指药物的偏性 ③后世医药著作中所称“毒”则是具有一定毒性和副作用的药物,用之不当,可导致中毒,与现代“毒“的概念是一致的。 六、中药炮制的目的,各举2例说明。 ⑴消除或降低药物毒性或副作用。如乌头生品毒大,外用,水浸、蒸煮后降毒,供内服;巴豆去油制霜,降毒,缓和药性。 ⑵转变或缓和药物的性能。由寒转温,如生地黄与地黄;由温转凉,如天南星与制南星;缓和药性,如麻黄与蜜麻黄;产生新疗效,如生石膏与煅石膏。 ⑶增强药物疗效。如羊脂炙淫羊藿可以增强补肾壮阳;醋制延胡索可以增强活血止痛。 ⑷改变或增强药物作用的趋向。如酒制升提—大黄生用治下焦实热,酒炙引药上行,清上焦实热;莱菔子—生用升散,涌吐风痰,炒制后主降,降气化痰,消食除胀。 ⑸改变药物作用等部位或增强对某部位的作用。醋制入肝,如柴胡、香附醋炙引药入肝;盐制入肾,如小茴香、砂仁盐制引药入肾。 ⑹便于调剂和制剂。体长的药材—紫苏、藿香;个大的药材—葛根、乌药;质地坚硬的药材—羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲。 ⑺洁净药物,利于贮藏保管。药材常见杂质或非药用部位:根及根茎类—泥沙、杂药、芦头、
中药炮制学试题(七) 一单项选择题(每题1分,共10分) 1首先提出炭药止血理论的历史文献为() A 黄帝内经 B 本草蒙荃 C 雷公炮炙论 D 十药神书 2 国家级法规为() A 中国药典 B 中药饮片质量标准通则(试行) C 全国种药炮制规范 D 北京市中药炮制规范 3 炙药用黄酒的含乙醇量为() A 10~15% B 15~20% C20~30% D 50~70% 4 最早的炭药是() A 地榆炭 B 血余炭 C槐花炭 D 蒲黄炭 5 传统炮制理论认为药物醋制后可引药入() A 胃经B肝经 C 心经 D 肺经 6 饮片包装的大规格重量为() A 1~10kg B 5~10Kg C 10~50kg D 5~8kg 7炒后缓和寒滑之性的是() A 王不留行 B 牵牛子 C 牛蒡子 D决明子 8 土炒的主要目的是() A 增补中益气 B 增健脾补胃 C 增补阴生津 D 增健脾止泻 9 抢水洗又称作() A 淋法 B 淘洗法 C泡法 D 漂法 10 用于治疗血虚便塘时应首选() A 酒炙当归 B 油炙当归 C 土炒当归 D当归炭 二多项选择题(每题2分,共10分) 1 麸炒能降低挥发油含量,缓和药性的药物是() A 苍术 B 僵蚕 C 枳壳 D 山药 E 白术 2 煅淬药物常用的淬液有() A 酒 B 醋 C 盐水D药汁 E 蜜水 3 煮制后可降低毒性的药物有()
A 吴茱萸 B 硫黄 C 藤黄 D 珍珠 E 朱砂 4 胆南星的炮制作用主要有() A 改变药性,辛温变苦凉 B 增强化痰作用 C 除燥烈之性及毒性 D 用于痰热惊风抽搐等症 E 偏于清热而治痈肿 5 下列能为临床制备新药的炮制方法有() A 发芽法 B 发酵法 C 干馏法 D 提净法 E 烘焙法 三判断正误(对的打“√”,错的打“╳”并改正)(每题2分,共10分) 1 大黄酒制后引药下行,能在下焦产生清降热邪的作用() 改:引药上行`上焦 2 风选是根据药物和杂质体积大小不同,借风力将杂质除去() 改:质量不同 3 黄芩宜采用浸润法软化() 改:蒸润法 4 人工干燥的温度一般以不超过50℃为宜。() 改:80℃ 5 黄芪蜜炙后可增强补气作用。(√) 改: 四名词解释(每题3分,共15分) 1 切制:净选后的药物进行软化,切成一定规格的片`丝`块`段等炮制工艺。 2 炒炭法:将净或切制后的药物,置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦 黑色或焦褐色,内部呈棕褐色或棕黄色。 3 醋炙法:净或切制后药,加入定量米醋拌炒至规定程度的方法。 4 人工干燥:利用一定的干燥设备,对饮片进行干燥的方法。 5 干馏法:药物放于容器内,以火烤灼,产生汁液的方法。 五填空题(每空1分,共10分) 1 清炒法所用火的程度分为文火中火武火文武火。 2 栀子的炮制品种有栀子炒栀子焦栀子栀子炭。 3 盐炙时盐的用量一般为100:2,水溶解盐时,水的量一般为4~5倍。 六简答题:(每题7分,共35分) 1 简述酒`醋`盐的性味,功效以及作为炮制辅料的主要作用?
不同中药炮制方法对中药饮片疗效的影响分析 发表时间:2019-03-27T11:33:28.170Z 来源:《医药前沿》2019年2期作者:安雪红 [导读] 在中药饮片炮制前应先明确患者的症状分型,根据其具体病情选择有效的炮制方法,以最大限度的提高治疗效果,促进病情康复。(周至县中医医院中药房陕西西安 710400) 【摘要】目的:探讨不同中药炮制方法对中药饮片疗效的影响。方法:选取2016年4月—2018年4月我院96例溃疡性结肠炎患者为研究对象,口服参苓白术散治疗,根据白术饮片不同的炮制方法将受试者分为土炒白术组、炙白术组及焦白术组,每组32例,比较三组患者的临床疗效。结果:炙白术组治疗总有效率为75.00%,焦白术组治疗总有效率为78.13%,土炒白术组治疗总有效率为93.75%,炙白术组与焦白术组治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05),土炒白术组治疗总有效率显著高于焦白术组及炙白术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中药饮片炮制前应先明确患者的症状分型,根据其具体病情选择有效的炮制方法,以最大限度的提高治疗效果,促进病情康复。 【关键词】炮制方法;中药饮片;治疗效果 【中图分类号】R283 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)02-0232-01 中药饮片是中药汤剂及制备中成药的重要组成单元,其质量的好坏则直接影响药物治疗效果及安全性,中药饮片成分复杂,不同的炮制方法均可能对其生物碱、挥发油、苷类、有机酸等成分造成影响,从而影响临床疗效[1]。脾胃气虚型溃疡性结肠炎应以健脾和胃、温脾燥湿、调中益气为主治,临床实践证实,参苓白术散在脾胃气虚型溃疡性结肠炎治疗中具有显著优势,但有研究表明,白术的不同炮制方法将直接影响参苓白术散的临床疗效[2]。为此本研究选取2016年4月—2018年4月我院96例溃疡性结肠炎患者为研究对象,探讨不同中药炮制方法对中药饮片疗效的影响,现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年4月—2018年4月我院96例溃疡性结肠炎患者为研究对象,所有患者经中医辨证均被确诊为脾胃气虚型溃疡性结肠炎,口服参苓白术散治疗,患者自愿参与本次研究,且排除其他类型溃疡性结肠炎、药物过敏史、严重的肝肾功能障碍、治疗依从性差及中途退出者。其中男52例,女44例,年龄25~73岁,平均年龄(51.42±3.48)岁;病程5个月~4年,平均(1.53±0.68)年。根据白术饮片不同的炮制方法将受试者分为土炒白术组、炙白术组及焦白术组,每组32例,各组患者的基线资料比较无统计学差异(P>0.05),可进行对比分析。 1.2 方法 土炒白术组即将灶心土粉碎成细粉后在锅中翻炒至灵活状态,之后将白术饮片倒入其中进行翻炒,当白术饮片表面均匀挂上灶心土细粉后即可,然后关火,将土筛出,将炮制后的白术放凉后备用。炙白术组即将白术饮片放入锅中采用中火进行翻炒,待闻到药香味后倒出放凉备用。焦白术组即将白术饮片放入锅中采用武火进行翻炒至白术表面呈焦褐色后倒出放凉备用。将各组炮制后的白术饮片组成参苓白术散后水煎至300ml左右,分早晚2次口服,每日一剂,连续治疗1个月后,比较三组患者的临床疗效。 1.3 疗效评价标准[3] 显效:治疗后临床症状基本消失,无毒副反应发生;有效:治疗后临床症状明显减轻,仅少数出现轻微不适,无毒副反应发生;无效:治疗后临床症状无明显改善,部分患者出现不良反应或病情加重;总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学方法 采用SPSS19.0,计数资料采用百分数(%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1 三组临床疗效比较 炙白术组治疗总有效率为75.00%,焦白术组治疗总有效率为78.13%,土炒白术组治疗总有效率为93.75%,炙白术组与焦白术组治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05),土炒白术组治疗总有效率显著高于焦白术组及炙白术组,差异有统计学意义(P<0.05),见表。 表两组治疗总有效率比较(n,%) 3.讨论 参苓白术散是由中药白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁组成,补脾和胃、益气调中、醒脾化湿作用显著,在脾胃虚弱型溃疡性结肠炎中具有抗炎、止泻、抗菌、调节免疫的功能[4]。不同的炮制方法会直接影响中药饮片的药理作用、药性及理化成分,从而影响药效,因此熟练掌握中药炮制流程,根据患者的病情特点选择合理的炮制方法对最大限度发挥药效具有积极意义。在参苓白术散中,白术的炮制方法将直接影响治疗效果。其中土炒白术具有止泻止呕、健脾和胃之功效,炙白术具有健脾燥湿之功效,而焦白术具有收敛止泻、温寒化湿之功效,针对脾胃虚弱型溃疡性结肠炎土炒白术的效果最佳[5]。本研究结果表明,炙白术组治疗总有效率为75.00%,焦白术组治疗总有效率为78.13%,土炒白术组治疗总有效率为93.75%,炙白术组与焦白术组治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05),土炒白术组治疗总有效率显著高于焦白术组及炙白术组,差异有统计学意义(P<0.05)。
中药炮制21种方法,你知道几种? 各种炮制方法说明,药物疗效的高低,不但取决于药物本身,而且与炮制的好坏有很大关系,正如明代陈嘉谟所说:“制药贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失”。也就是说炮制一定要适度。 修制 是最简单的炮制方法,也可以说是种药物进行炮制的准备阶段,主要通过修治,以除去杂质,并将大块段变为小块小段,便于再加工、炮制。修制的方法包括拣、摘、揉、擦、磨、刷,刮、镑、刨、剥、切、捣、敲,碾、簸、箩、筛、劈、锯、扎、榨等项目。1、拣:用于拣去不入药的部分和杂质,一般是除净核粒、果柄,枝梗、皮壳、虫蛀、霉粒、走油种仁(油粒)、泥块、沙石等,如枣仁、柏子仁拣净核壳,连翘拣去果柄,杏仁拣净油粒,佩竺、荆芥拣去须根和杂草,乳香、没药拣去木屑、五灵脂拣去泥沙。2、摘:将根茎、花叶等类药物的残茎、叶柄摘除,使药纯净,夏枯草摘梗柄,川连摘除绒根及时叶柄等。3、揉:对某些药物须揉碎后,再通过筛、簸除去茎梗杂质,如桑叶、臭梧桐叶等;某些质地松软而呈条状的药物,须揉搓成团,便于调配和煎煮,如竹菇、谷精草等。4、擦:用二块木板,将药物置于中间来回唐擦,达到除去外皮和擦碎,如莱菔子、火麻仁、牛蒡子
等。5、磨:用石磨垫高磨芯,把药物磨去外皮、壳、刺等,如扁豆衣、刺蒺藜、苍耳子。6、刷:用刷子刷去药物表面的灰尘或茸毛,如枇杷叶、石苇须刷去叶背的绒毛;瓦楞子、牡蛎刷去沙土。7、刮:用铁刀、竹刀或瓷片刮去药材外面的粗皮或青苔,如杜仲、肉桂、厚朴、黄柏等;刮去茸毛的如金狗脊、毛知平等。8、镑、刨:用镑刀或木刨,将药物镑刨成薄片,便于入药煎汁,如鹿角片、羚羊角片、檀香片,苏木片等。9、剥:将药物敲击后,取壳去种仁,或取仁去壳,如蔻仁、蔻壳、草果仁、砂仁壳、使君子仁、石莲肉、白果、桃仁、杏仁等。10、切:切法广泛应用于根茎、藤木、皮壳、叶、草类药材,将原药或润软后的药材,按不同的药物用刀或切片机切成片或小块。一般分横切的园形、咀片,斜切的斜片,直切成顺片,横或直切成丝、方块等,切片的厚薄长短,简介如下:(1)根、根茎和藤类:质地比较硬的切薄一些,约1.5mm左右,如独活、川芎等;质地比较疏松的切厚一些,约3mm左右,如肉苁蓉、锁阳等,形状细长的可切成小段,约长1—1.5cm,如茅根、芦根,夜交藤等。(2)皮类:质地坚硬而厚可切成丝丝,宽约6mm,如厚朴、黄柏;质地较疏松而薄的可切成宽丝,宽约1—1.5cm,如杜仲;质地松脆者可不切,如地骨皮、远志等。(3)叶类:质地厚而韧者,不易碎者,切成宽约o.3-1.5cm的丝,如枇杷叶、石苇等。(4)全草类:茎较细一般可切成长1.5cm的段,如麻黄、
附录ⅡD.炮制通则 中药炮制是按照中医药理论,根据药材自身性质,以及调剂、制剂和临床应用的需要,所采用的一项独特的制药技术。 药材凡经净制、切制或炮炙等处理,均称为“饮片”;药材必须净制后方可进行切制或炮炙等处理。饮片是供中医临床调剂及中成药生产的配方原料。 本版药典规定的各饮片规格,系指临床配方使用的饮片规格。制剂中使用的饮片规格,应符合相应品种实际工艺的要求。 炮制用水,应为饮用水。 除另有规定外,应符合下列有关要求。 一、净制即净选加工。可根据其具体情况,分别选用挑选、筛选、风选、水选、剪、切、刮、削、剔除、酶法、剥离、挤压、燀、刷、擦、火燎、烫、撞、碾串等方法,以达到净度要求。 二、切制切制时,除鲜切、干切外,均须进行软化处理方法,其方法有:喷淋、抢水洗、浸泡、润、漂、蒸、煮等。亦可使用回转式减压浸润罐,气相置换式润药箱等软化设备。软化处理应按药材的大小、粗细、质地等分别处理。分别规定温度、水量、时间等条件,应少泡多润,防止有效成分流失。切后应及时干燥,以保证质量。 切制品有片、段、块、丝等。其规格厚度通常为: 片极薄片0.5mm以下,薄片1~2mm,厚片2~4mm; 段短段5~10mm,长段10~15mm; 块8~12mm的方块; 丝细丝2~3mm,宽丝5~10mm。 其他不宜切制者,一般应捣碎或碾碎使用。 三、炮炙除另有规定外,常用的炮炙方法和要求如下: 1.炒炒制分单炒(清炒)和加辅料炒。需炒制者应为干燥品,且大小分档;炒时应均匀,不断翻动。应掌握加热温度、炒制时间及程度要求。 单炒(清炒)取待炮炙品,置炒制容器内,用文火加热至规定程度时,取出,放凉。需炒焦者,一般用中火炒至表面焦褐色,断面焦黄色为度,取出,放凉;炒焦时易燃者,可喷淋清水少许,再炒干。 麸炒先将炒制容器加热,至撒入麸皮即刻烟起,随即投入待炮炙品,迅速翻动,炒至表面呈黄色或深黄色时,取出,筛去麸皮,放凉。
中药炮制学资料大全 一、名词解释 1.从制:使药物的性味增强,增强疗效。 2.反制:纠正药物的过偏之性,以缓和药性。 3.抢水洗:对药材进行快速洗涤,缩短药材与水接触的时间避免有效成分的流失。 4.下色:某些药材在浸泡时,所含成分渐向水中扩散,致使浸泡液呈现一定色泽的现象。 5.毒性:是指一定毒性和副作用的药物,用之不当,可导致中毒。 6.上水:是指药物蒸制时间过长,质变柔软,不易干燥,似含大量水分的现象。 7.炮制辅料:是指炮制过程中对药物具有辅助作用的附加物料。 8.火候:是指药物炮制的时间和程度。 9.扣锅煅法:是指药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法。 10.圆气:是指药物在蒸制过程中,由于火力较大,使水分大量蒸发,而在蒸器周围出现大量蒸汽的现象。 二、填空题 1.中药材必须进行炮制才能入药。 2.干燥后的饮片含水量应控制在7%~13%为宜。 3.山楂经炒制后破坏了部分有机酸,减弱酸味,又增加苦味_,对胃的刺激性降低,增加其消食导滞的功能。 4.马钱子常用的炮制方法是砂烫,其主要目的是降低毒性。 5.麻黄生用发汗解表作用较强,蜜炙后发汗作用缓和,宣肺平喘作用增强。 6.酒是一种常用辅料,一般炙药多用药酒,浸泡药多用白酒。 7.含鞣质类的药物在炮制时不能用铁器工具进行处理。 8.人工干燥的温度,一般药物以不超过80℃为宜,含芳香挥发性成分的药材以不超过60℃ 为宜。 9.常用的水处理方法包括有淋法、淘洗法、泡法、漂法、润法等 10.剁刀式切药机适宜于全草、根茎类药材的切制,不适宜于团块、颗粒状药材的切制。
11.饮片切制一般药材的质地不同而采取“质坚宜薄,质松宜厚”的切制原则。 12.药材软化的要“软硬湿度、药透水尽、避免伤水”。 13.全草类药材宜切成段。14.中药炮制的基本工序是净制、切制、炮炙。 15.在炒炭过程中,药物炒至一定程度时,因温度很高,易出现火星,特别是全草类的药物,须喷淋适量清水以免引起燃烧。 三、简答题 1.中药炮制的目的 目的:①降低或消除药物的毒性或副作用;②增强药物疗效;③改变或缓和药物的性能;④改变或增强药物作用的趋向;⑤改变药物作用的部位或增强对某部位的作用;⑥便于调剂和制剂;⑦提高药物净度,确保用药质量;⑧矫嗅矫味,利于服用。 2.一般中药饮片贮藏保管方法有哪些? ①充分干燥,防止虫卵繁殖;②控制温度、湿度,防止发霉变质;③选择密闭容器,防止氧化变色;④避免高温,克服走油现象;⑤相生相克,对抗同贮。 3.麻黄可分离成哪些药用部位?各部位功效有何不同? 麻黄可分离成根、茎分别入药,麻黄茎发汗解表功能,麻黄根能止汗作用。 4.叙述王不留行的炮制方法及炮制作用。 称取王不留行:除去杂质,洗净,干燥。 炒王不留行:取净王不留行,置于预热好的炒制容器,用小火加热迅速翻炒,炒至大多数爆成白花时,取出放凉。 炮制作用:王不留行炒爆后质松易碎,易于煎出有效成分,并药性偏温,长于活血通经,下乳、通淋。 5.斑蝥为什么用米炒为宜? ①能使斑蝥受热均匀,使部分斑蝥素升华而含量降低,从而使其毒性减弱;②斑蝥呈乌黑色,单炒难以判断火候,而米炒既能很好地控制温度,又能准确指示炮
中药材炮制通则 1?目的:建立中药材炮制通则,规范中药材炮制,确保炮制产品质量。 2?范围:中药材炮制加工。 3?责任:技术负责人、工艺员、岗位负责人、操作人、QA检查员应对实施本通则负责。 4?内容:净制、切制、炮炙。 药材炮制系指将药材通过净制、切制、炮炙加工处理,制成一定规格的饮片,以适应医疗要求及调配、制剂的需要,保证用药安全和有效。 炮制药材用水,应为饮用水。 炮制药材除另有规定外,应符合以下有关要求。 一?净制 即净选加工。经净制后的药材称为“净药材”。药材在切制、炮炙时,均应使用净药材。 1 .净制生产流程图
下道工序 (切制、炮炙) 2 ?净制操作方法、要求及注意事项 除另有规定外,净制药材应根据具体情况,分别选用挑选、风选、水选、筛选、剪、切、刮削、剔除、刷、擦、碾串、火燎及泡洗等方法处理以达到该品种的质量标准。 2.1清除杂质: 2.1.1挑选:清除混在药物中的杂质及霉败品等或将药物按大小、粗细等进行分类,挑选往往配筛簸交替进行,以便达到洁净或进一步加工处理。 2.1.2筛选:根据药材和杂质的体积大小不同,选用不同规格的筛和罗,以筛去药材中的沙石,杂质,使其达到洁净;有些药材形体大小不等,需用不同孔径的筛子进行筛选分开,以便下道工序加工时药品质量一致。 【注意】上料以药材须在筛网上充分振荡为准,并随时用手(或工具)翻动。 常用药筛规格 菊花筛孔内径约15mm ; 大中眼筛孔内径约6mm ; 小中眼筛孔内径约5mm ; 大紧眼筛孔内径约2mm; 一号筛(10 目); 小紧眼筛孔内径约 1.5mm; 马尾筛二号筛(24 目); 铜丝筛五号筛(80 目); 打碎筛筛孔内径圆孔10mm,8mm,7mm; 方孔1mm
含义将净选或切制后的药物,加入一定量食盐的水溶液共同拌炒的方法称为盐炙法。多用于补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物。在历代文献记载中,盐制主要有二种方法:一种是药物与盐共同拌炒,炒后去盐使用,利用盐做加热介质,明代后已基本不用。另一种是盐水与药物拌匀后再经炙炒、蒸、煮等处理。近代多用盐炙法,利用盐本身的治疗作用,下行入肾,增强补肝肾、泻相火、利小便等作用。辅料的选择与用量《本草纲目》载:“凡盐入药,须以水化,澄去脚滓,煎炼白色,乃良。”现代用盐,多选精制盐。一般每100公斤药物,用食盐2~3公斤,加入4~5倍量的水溶解后制成食盐水溶液备用。如是粗盐,尚需过滤后备用。操作方法1.先拌盐水后炒药净选或切制后的药物加定量盐水拌匀,闷润,至盐水被完全吸尽,用文火炒至颜色加深或炒干,取出放凉。一般药物多采用此法,如黄柏。而杜仲用中火,炒至颜色加深,有焦斑,丝易断为度。2.先炒药后加盐水将净制或切制后的药物置热锅内,文火炒至一定程度,如有爆裂声(车前子)或变色(知母)或微黄色,微有爆声(菟丝子)时,喷洒定量盐水,炒干,取出放凉。含黏液质较多的药物多用此法。因其遇水发粘,粘成坨后,盐水不易渗入,翻炒时受热不均,又易粘锅。所以,需先将药物加热除去部分水分,并使药物质地疏松,此时喷洒盐水,利于渗入药物组织内部。注意事项1.加水溶化食盐时,一定要控制水量。一般以食盐的4~5倍为宜,亦应视药物的吸水情况而定。若加水过多,则盐水不能被药物吸尽,或者过湿不易炒干;加水过少,又不易与药物拌匀。2.含黏液质多的药物,如车前子、知母等,不宜先与盐水拌润。因这类药物遇水容易发粘,盐水不易渗入,炒时又容易粘锅。所以,需先将药物质地变疏松,再喷洒盐水,以利于盐水渗入。3.盐炙法火力宜小,采用先炒药后加盐水的操作方法时,更应控制火力。若火力过大,加入盐水后,水分迅速蒸发,食盐粘附在锅上,达不到盐炙目的。但杜仲盐炙时,要选择中火,以便于炒至规定程度。4.盐炙药物一般应炒干即可,但也有些药物需炒至规定程度。如杜仲应炒至棕褐色,易断丝为度;补骨脂炒至微鼓起,迸裂并有香气时取出。5.近代入肾经的药物多盐炙,但对部分脾肾阳虚和肾阳虚衰的水肿病人,不宜用盐炙中药治疗,因为水肿与钠离子的代谢有关,中西医对水肿病人都控制食盐的摄入量或忌盐。
中药炮制炮制简答题 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
中药炮制 全国中医药行业高等教育“十二五” 简答题 1、何谓加辅料炒常见的有哪几类方法 答:净选或切制后的药物与固体辅料同炒的方法,称为加辅料炒法。常见的加辅料炒法包括:麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒。 2、麸炒如何操作 答:先用中火或武火把锅预热,再将麦麸均匀撒人热锅中,至起烟时投入药物,快速均匀翻动并适当控制火力,炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出,筛去麦麸,放凉。 3、党参、米党参和蜜党参各有何作用 答:党参益气生津力强,常用于气津两伤或气血两亏。米党参气变清香,能增强健脾和胃止泻作用,多用于脾胃虚弱,食少或便溏。蜜党参补中益气、润燥养阴作用增强,常用于气血两虚之证。 4、米炒红娘子的目的是什么炮制时应注意什么问题 答:米炒红娘子目的是降低毒性,除去腥臭味,可供内服。炮制时应注意:①宜戴手套、口罩等防护用品操作。②用过的米宜妥善处理,避免人畜中毒。 5、麸炒苍术能缓和燥性的原理是什么 答:苍术主含挥发油,对青蛙有镇静作用,但大剂量使中枢神经抑制,终致呼吸麻痹而死亡,这种副作用,中医称之为“燥性”。麸炒后苍术中挥发油含量下降,因此燥性缓和。 6、水飞法如何操作
答:操作过程:将药物适当破碎,加入清水,研磨,至糊状,加多量水,静置,倾出混悬液残渣,继续研磨,加多量水,倾出混悬液,反复数次,合并混悬液,静置,取沉淀物,干燥后研成极细粉。 7、什么是煅淬法其法适应哪类药物 答:将药物按明煅法煅烧至红透后,立即投人规定的液体辅料中骤然冷却的方法称煅淬法。煅淬法适用于质地坚硬,经过高温仍不能疏松的矿物药,以及临床上因特殊需要而必须煅淬的药物 8、土炒如何操作 答:将土研成细粉置于锅内,用中火加热,炒至土呈灵活状态时投入药物,不断翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉,呈土黄色,并透出香气时,取出,筛去土,放凉。要点:中火;将土炒至灵活状态。 9、砂炒如何操作 答:砂炒的操作方法:先将砂置锅内用武火加热至灵活状态,容易翻动时,投入药物,然后不断翻炒至质地酥脆或鼓起,外表呈黄色或较原色加深时,取出筛去砂,放凉。或趁热投入到醋液中略浸,取出,干燥即得。 10、山药和土炒山药各具有什么作用 答:山药以补肾生津、益肺阴为主,用于肾虚遗精,尿频,肺虚咳喘,阴虚消渴;土炒山药以补脾止泻为主,用于脾虚久泻或大便泄泻。 11、苍术生品、麸炒品和焦苍术各有何作用 答:苍术生品温燥而辛烈,燥湿、祛风、散寒力强;麸炒苍术燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃的作用;焦苍术辛燥之性大减,以固肠止泻为主。 12、石膏与煅石膏的功效应用有何不同
中药加工炮制方法很多,最常见的有如下几类: 1、炒制:将药物在锅内加热,不绝翻炒至一定要求的方法。 清炒:不加辅料,根据炒的时间和温度分为炒黄、炒焦、炒炭三种。炒黄系用文火将药材炒至表面微黄或能嗅到药材固有的气味为度。如杏仁、芡实、莲子、远志、枣仁等。炒焦系将药材炒至表面焦褐色,如焦楂、焦神曲、焦白术、焦栀子等。炒炭系用武火将药材表面炒至黑色,内部焦褐色时,喷淋清水,稍干即可出锅,倾于水湿的竹扁上,摊开,凉透方可包装。如地榆炭、侧柏炭、杜仲炭、贯众炭等。 麸炒:先将锅加热,撒入一定量的麸皮(每kg药材用0.4kg左右),至冒烟时加入药材,不断翻炒,炒至药材表面微黄色,取出,筛去麸皮即可。如白术、山药、枳壳、三棱等。土炒:用灶心土打碎,用量约为药材重的30%左右。置锅内炒至轻松后,加入药材,不断翻炒至药材表面挂匀土色,取出,筛去土粉即可。如白术、山药、白芍等。 米炒:将米倒入用水喷湿的锅内,加热使米贴附于锅底,俟冒烟时,倒入药材轻轻翻炒至药材变色,取出,筛去米粒即可。用量约为药材重的40%左右。如米炒沙参、丹参等。 2、烫制:将药材加热炒烫,温度比炒法高而受热均匀。通常有三种: 砂烫:将砂子置锅内炒热,再将砂堆扒一坑,放进打成大块的药材,埋起,稍后,进行翻炒,至药材表面鼓起或酥脆为度,拣出药材或入醋中淬过,晾凉即可。如龟板、鳖甲、山甲、刺猬皮、狗脊、毛姜、马钱子等。 蛤粉烫:取蛤粉依砂烫法,烫至鼓起即可。如阿胶、鱼鳔等。 蒲黄烫:取蒲黄依砂烫法,烫至鼓起即可。如阿胶珠。 3、煅制:将药材用火煅烧,通常分两种: 直火煅:将药材放在木炭或焦炭无烟炉上煅红透,取出即可。如龙骨、龙齿、贝壳类、金石类等。 闷煅:将药材置锅内,再覆一锅,接合处用黄泥封固,上压重物,在上面锅底粘一白纸,加热煅至白纸呈焦黄色为度。如生地炭、灯芯炭、棕炭、血余炭等。 4、煨制:将药材用湿面粉包裹,在炒热的滑石粉锅内煨至表面焦黄为度。或用湿纸层层包裹药材,加热除去部分油分。如煨木香、煨肉蔻等。 5、燎:将药材在火焰上短时加热,使药材表面焦化而内部不受影响。如燎鹿茸等。 6、炮:将药材埋在热炭中,炮至鼓起爆裂为度。或置高热的锅中,急炒至表面焦黄、鼓裂为度。如炮姜。 7、炙:将药材与液体辅料共同加热,使辅料炙入药材组织内的加工方法。 ▲蜜炙:将蜂蜜置锅内加适量清水搅拌,加热熔化,待蜜炼至冒花时,即可放入药材,不断翻拌,炒至蜜汁吸净,以不粘手为度。或先将炼蜜加30~40%的开水稀释后,与净药材拌匀,稍闷,置锅内,用文火炒至蜜汁吸尽,以不粘手为度。用蜜量应根据药材的性质、质地、体积的不同,一般在药材量的15~35%左右。 ▲酥炙:通常用油脂将药材炙酥的方法。例如羊脂油拌炒淫羊藿。用植物油炸动物骨及马钱子等。 ▲酒炙:将药材放盆内,加药材重的30~40%的黄酒,拌匀,待酒被吸尽后,再置锅内,中火加热,不断翻炒,炒至微黄色即可。
中药炮制方法 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
中药炮制方法 是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。由于中药材大都是生药,在制备各种剂型之前,一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求,并结合药材的自身特点,进行一定的加工处理,才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应,在最大程度上符合临床用药的目的。一般来讲,按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法,有些药材的炮制还要加用适宜的辅料,并且注意操作技术和讲究火候。正如前人所说“不及则功效难求,太过则性味反失。”炮制是否得当,直接关系药效,而少数毒性和烈性药物的合理炮制,更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展,已有很悠久的历史,方法多样,内容丰富。炮制的方法炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的,其内容丰富,方法多样。现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了很大的发展和改进,根据目前的实际应用情况,可分为五大类型。一、修治 1.纯净处理采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法,去掉灰屑、杂质及非药用部分,使药物清洁纯净。如捡去合欢花中的枝、叶,刷除枇杷叶、石韦叶背面的绒毛,刮去厚朴、肉桂的粗皮等。
2.粉碎处理采用捣、碾、镑、挫等方法,使药物粉碎,以符合制剂和其他炮制法的要求,如牡蛎,龙骨捣碎便于煎煮;川贝母捣粉便于吞服;水中角、羚羊角镑成薄片,或挫成粉末等。 3.切制处理采用切、铡的方法,把药物切制成一定的规格,便于进行其它炮制,也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药材的性质和医疗需要,切片有很多规格。如天麻、摈榔宜切薄片,泽泻、白术宜切厚片,黄芪、鸡血藤宜切斜片,桑白皮、枇杷叶宜切丝,白茅根、麻黄宜铡成段,茯苓、葛根宜切成块等。 二、水制 用水或其它液体辅料处理药物的方法。水制的目的主要是清洁药材,软化药材以便于切制和调整药性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。主要内容如下: 1.洗将药材放入清水中,快速洗涤,除去上浮杂物及下沉脏物,及时捞出晒干备用。除少数易溶,或不易干燥的花、叶、果及肉类药材外,大多需要淘洗。 2.淋将不宜浸泡的药材,用少量清水浇洒喷淋,使其清洁和软化。 3.泡将质地坚硬的药材,在保证其药效的原则下,放入水中浸泡一段时间,使其变软。 4.润又称闷或伏。根据药材质地的软硬,加工时的气温、工具,用淋润、洗润、泡润、晾润、浸润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法,使清水或其它掖体辅料徐徐入内,在
中药炮制学(重点) 第一章绪论 1.中药炮制是根据中药理论,依照辩证施治用药的需要和药物的自身性质,以及调剂、 制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。 2.《雷公炮炙论》刘宋南北朝以“炮炙”作书名,而在正文中多用“修事”。 《本草纲目》李时珍明朝正文中设有“修制”专项。 《修事指南》张仲岩清朝以“修事”作书名,而正文中用“炮制”。 3.三类分类法:明代陈嘉谟《本草蒙筌》(此种分类方法基本能反映出炮制的特点,但对 饮片切制及切制前的洁净和软化处理等未包括其中。) 火制:煅、炮、炙、炒 水制:渍、泡、洗 水火共制:蒸、煮 第二章中药炮制基本理论 4.制则(定义、举例) 1)相反为制:指用药性相对立的辅料(含药物)或某种炮制方法来制约中药的偏性或改变药性。【酒制大黄】
2)相资为制:指用药性相似的辅料(含药物)或某种炮制方法来增强药效。资,有资助之意。【盐制知母】 3)相畏为制:指用某种辅料(含药物)来炮制某药物,以制约该药物的毒副作用。 【生姜制半夏】 4)相恶为制:指炮制时可以利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。(即某种作用减弱,使之趋于平和,以免损伤正气。)【麸炒枳壳、煨木香】 5)相喜为制 5.醋制入肝经,蜜制入脾经,盐制入肾经 6.炮制对重要毒性的影响:炮制对中药的影响是通过炮制消除或降低药物治疗剂量下对人 体的伤害,其主要途径: 1)使毒性成分发生改变。如:川乌、草乌等。 2)使毒性成分含量减少。如:巴豆、干漆等。 3)加入具解毒作用的辅料。如:白矾制天南星、半夏等。(可降低毒性的辅料:甘草、生姜、醋、明矾、石灰、黑豆等。) 7.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 炮制可以改变药物的作用部位,如生诃子偏入肺经,长于清金敛肺利咽,用于治疗咽痛失音,肺虚久嗽。煨诃子炮制后使涩敛之性增强,专入大肠经,增强了涩肠止泻的功效,用于老人久泻久痢及脱肛症。
(精)《中药炮制学》基础知识之炮制品质量要求及贮藏保 管 1、掌握炮制品的质量要求; 2、熟悉影响质量的因素及贮藏保管法; 3、了解中药炮制品贮藏保管研究现状与发展趋势 第一节炮制品的质量要求 一、净度:指中药炮制品的纯净程度,可以用含杂质及非药用部位的限度来表示。 要求:①不应含有泥砂、灰屑、霉烂品、虫蛀品、杂物及非药用部位等 ②应符合《中药饮片质量标准通则(试行)》中有关规定。P40 二、片型及破碎度~片形:饮片的外观形状,如薄片、厚片、瓜子片等 【异形片不得超过10%;极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm;薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度1mm;段不得超过该标准厚度2mm】 片型及破碎度~破碎度:一些药物经净制处理后,用手工或机器直接破碎成不同规格的颗粒,这种颗粒的大小就是破碎度。 【颗粒应粒度均匀,无杂质,粉末的分等应符合《药典》要求】
三、色泽:中药饮片都有固定的颜色光泽,加工不当或贮藏不当均可引起变化,从而影响质量。 四、气味:中药及其炮制品应有其固有的气味,这也是体现中药饮片质量的一个重要因素。 要求:①含挥发油类的多生用 ②炮制除去某些中药的异味或腥臭味 ③有些加入了辅料的气味。如酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙、姜炙等。 五、水分:是指在中药饮片中存在的不影响其质量的允许含水数值。一般炮制品的水分含量宜控制在7~13% 《中药饮片质量标准通则(试行)》中规定:蜜炙≤15%;酒炙\醋炙\盐炙\姜汁炙\米泔水炙\蒸制\煮制\发芽制\发酵制品≤13%;烫后醋淬制品≤10% 六、灰分:指将药材或饮片在高温下灼烧、灰化,所剩残留物的重量。是控制炮制品纯净度极有效的方法。 将干净而又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧,所得之灰分称为“生理灰分”。 在生理灰分中加入稀盐酸滤过,将残渣再灼烧,所得之灰分为“酸不溶性灰分”。 七、浸出物:是炮制品用不同溶媒进行浸提所得的干膏重量。 意义:对于那些有效成分尚不完全清楚或没有准确定量方法的炮制品,是非常有用的指标。