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PCR项目及临床意义

PCR检验室常规项目简介

1. 乙型HBV-DNA定量

HBV-DNA定量检测方法的出现从根本上突破了免疫学方法间接检测的局限性，通过直接检测病毒的核酸水平真实地反映病毒的情况从而对于HBV的准确诊断、有效治疗、精确预后及新药研制等各个方面具有重大意义：

1）判断疾病的严重程度和传染性。HBV-DNA是直接反映HBV复制状态及传染性的最佳指标。

2）PCR定量结果与血清免疫学结果的综合评价。采用FQ-PCR定量检测乙肝病毒DNA，结合“二对半”检测结果，对于机体乙肝病毒感染状态尤其变异株发生和病人预后的评估更为科学。

3）观察抗病毒药物疗效，指导药物用量。直接检测血清中的HBV-DNA是监控HBV传染和观察抗病毒药物疗效的最可靠的方法。根据《2000拉米夫定临床应用指导意见》，中国慢性乙型肝炎病人治疗的目的之一就是要降低血清HBV-DNA。同时血清HBV-DNA滴度的动态变化还可在临床上对用药的剂量、用药时间是否需要联合用药以及用药的效果等提供参考。

4）献血员窗口期病毒核酸的筛查及早期诊断。HBsAg在血清中的检出通常在乙肝病毒感染后的2－4月出现，平均为56天左右。而HBV-DNA的检出可以将该所谓″窗口期″提前6－15天，对于早期诊断和提高输血安全有着重要的意义。5）预测病情、判断预后。通常HBV-DNA持续阳性超过6个月的会转为慢性肝炎。抗－HBe阳性患者血清HBV-DNA持续阳性常提示肝损严重。

6）对阻断母婴传播的监测。联合应用高价免疫球蛋白和乙肝疫苗有效地阻断母

婴传播，但仍有5-10%婴儿对疫苗呈低反应，荧光定量PCR可对此进行监测。7）器官移植中的作用。肝脏器官移植是目前肝硬化晚期治疗的唯一方法，定量检测HBV-DNA为肝移植术后的跟踪观测具有较好的临床价值。

乙肝病毒定量相关检测还有：乙肝标志物定性，乙肝标志物定量，乙型HBV-DNA 定量，肝脏功能检测。

2. 乙型HBV-DNA定性

HBV-DNA是乙肝病毒基因，其有无、多少是乙肝病毒存在及有无复制能力的直接标志。早期诊断乙肝病毒感染的直接证据，提高乙肝病毒检测的阳性率，用于乙肝病毒治病机理的研究，作为乙肝病毒分子流行病学研究。

乙肝病毒相关检测还有：乙肝标志物定性，乙肝标志物定量，乙型HBV-DNA定量，肝脏功能检测。

3. 丙肝病毒RNA定量

HCV RNA定量检测有助于预测、监测抗病毒治疗的效果，HCV病毒核酸的定量检测在一定程度上能反应肝脏炎症活动程度，分析抗病毒治疗后HCV RNA血清水平有助于总结抗病毒制剂的疗效，为调整剂量、确定疗程提供依据。

丙肝病毒相关检测还有：丙肝抗体检测，肝脏功能检测。

4. 结核杆菌DNA定性

根据临床表现，常规痰涂片或分离培养对某些结核病人可能造成误诊或漏诊。荧光PCR理论上可检出一个结核杆菌，特异性好，且时间短至1-2小时即可出报告。可以对结核病人早期诊断，可以鉴别诊断肺结核和肺癌。作为抗痨治疗的疗效评价；结核病的分子流行病学研究。

结核杆菌的相关检测还有：结核抗体检测，ADA，结核杆菌芯片检测，抗酸染色，OT试验，PPD试验，放免分析，结核培养。

5. HPV基因分型

宫颈癌是人类所有癌症中唯一病因明确的癌症，即人乳头瘤病毒的感染是宫颈癌发生的必要条件和主要病因，99.7%的宫颈癌患者都能发现高危型HPV感染，从HPV感染到宫颈癌的发生需要经过多年甚至数十年的时间，这为宫颈癌筛查指明了方向。因此早期定期进行HPV感染的筛查，对预警癌变倾向，及时发现、预防和早期诊断及临床治疗具有非常重要的意义。

相关检查项目：组织原位杂交，基因芯片技术，液基细胞学试验

6. 乳头瘤病毒DNA定性

HPV16，18病毒DNA通常整合到人基因中，可能是宫颈癌的启动癌基因，对于妇产科的防癌普查有指导意义，而HPV6.11常可诱发良性湿疣或宫颈糜烂。因此，HPV的检查非常重要。

相关检查项目：组织原位杂交，基因芯片技术，液基细胞学试验。

7. 梅毒螺旋体DNA定性

FQ-PCR检测人体不同来源标本中TP-DNA的结果，实际上是反映了梅毒螺旋体在这些部位的载量及其消长规律。梅毒血清学检查比如RPR、TPPA，是诊断各

期梅毒最常用的实验室检查手段，但其阳性结果不代表体内有活的TP存在。

生化全套43项检测项目临床意义

生化全套43项检测项目临床意义为方便广大医护工作者和患者查阅，现将“生化全项”共43个检测项目临床意义整理如下： 1、总蛋白 2、白蛋白 3、球蛋白 4、总胆红素 5、直接胆红素 6、间接胆红素 7、丙氨酸氨基转移酶8、天冬氨酰基转移酶9、AST：ALT 10、γ-谷氨酰基转移酶11、乳酸脱氢酶12、羟基丁酸脱氢酶 13、钾14、钠16、氯 17、磷18、镁19、二氧化碳结合力 20、阴离子间隙21、渗透压22、尿素 23、肌酐24、尿素25、总胆固醇 26、甘油三酯27、高密度脂蛋白28、低密度脂蛋白 29、极低密度脂蛋白30、载脂蛋白A1 31、载脂蛋白B 32、碱性磷酸酶33、肌酸激酶34、CK-MB 35、空腹血糖36、胆碱酯酶37、腺苷脱氨酶 38、胆汁酸39、肌红蛋白40、岩藻糖苷酶 41、脂蛋白42、前白蛋白43、肾小球滤过率

一、总蛋白升高：各种原因失水所致的血液浓缩；多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷沉淀球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病；系统性红斑狼疮、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白（多克隆）升高的一些慢性病。降低：体水份过多；各种渠道的血清蛋白丢失，如肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病、营养不良及消耗增加，如结核、甲亢、肿瘤；蛋白合成障碍，如肝细胞病变，肝功能受损等。二、白蛋白升高：偶见于脱水所致的血液浓缩。降低：与总蛋白原因大致相同。急性降低见于大量出血与严重烧伤。慢性降低见于肾病蛋白尿、肝功能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。白蛋白如低于20g/L,临床可出现水肿。三、球蛋白升高： 1、感染引起机体免疫反应增强：慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、马蜂、亚急性细菌性心膜炎等。 2、自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进：系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。 3、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、部分恶性肿瘤等。 4、肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。 5、生理性：血清水分减少、血液浓缩。降低： 1、合成减少：肾上腺皮质功能亢进如库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂等。

生化检验项目及临床意义

项目标本参考值临床意义丙氨酸氨基转移酶（ALT ）血清（浆） 5～34U ／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有AFP 升高，而ALT 下降。其他ALT 升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致ALT 活动性增高的药物或乙醇等。天冬氨酸氨基转移酶（AST ）血清（浆） 9.0～ 48.0U/L 增高：急性心肌梗塞：6－12小时内显著升高， 48小时内达到峰值，3－5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。碱性磷酸酶（ALP ）血清（浆） 31～115U/L 增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸，ALP 显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌） ALP 明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP 正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP 正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP 可作为佝偻病的疗效的指标。乳酸脱氢酶（LDH-L ）血清（浆） 89～221U/L 增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致LDH 假性升高。谷氨酸转肽酶（GGT ）血清（浆） 0.0～53.0U/L 增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患

生化项目临床意义及参考范围

1、检验项目谷丙转氨酶英文缩写ALT 正常参考值0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 2、检验项目谷草转氨酶英文缩写AST 正常参考值0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 3、检验项目转肽酶英文缩写GGT 正常参考值0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 4、检验项目碱性磷酸酶英文缩写ALP

正常参考值30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 5、检验项目乳酸脱氢酶英文缩写LDH 正常参考值90-245U/L 临床意义增高：急性心肌梗塞发作后12-48 小时开始升高，2-4 天可达高峰，8-9 天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 6、检验项目总胆红素英文缩写TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 7、检验项目直接胆红素英文缩写DBIL 正常参考值0.00-6.00umol/L

临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 8、检验项目游离胆红素英文缩写IBIL 正常参考值0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 9、检验项目总蛋白英文缩写TP 正常参考值55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 10、检验项目白蛋白英文缩写ALB 正常参考值35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L, 则预后较差。 11、检验项目球蛋白

生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。生化全套检查用途 1、用于常规体检普查 2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。生化全套检查项目 1．血清丙氨酸氨基转移酶测定 2．血清天门冬氨酰基转移酶测定 3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定 4．血清碱性磷酸酶 5．血清白蛋白测定 6．血清白蛋白测定

7．球蛋白 8．A/G 9．血清总胆红素测定 10．血清直接胆红素测定 11．血清间接胆红素测定 12．血清前白蛋白测定 13．ALT/AST 14．血清总胆固醇测定 15．血清甘油三酯测定 16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1测定 19．血清载脂蛋白B测定 20．血清载脂蛋白a测定 21．尿素测定 22．肌酐测定 23．尿素测定 24．血清碳酸氢盐测定 25．乳酸脱氢酶测定 26．血清肌酸激酶 27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定

29．钾测定 30．钠测定 31．氯测定 32．钙测定 33．葡萄糖测定临床意义： 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：

生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查项目及临床意义 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。生化全套检查用途 1、用于常规体检普查 2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。生化全套检查项目 1．血清丙氨酸氨基转移酶测定 2．血清天门冬氨酰基转移酶测定 3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定 4．血清碱性磷酸酶

5．血清白蛋白测定 6．血清白蛋白测定 7．球蛋白 8．A/G 9．血清总胆红素测定 10．血清直接胆红素测定 11．血清间接胆红素测定 12．血清前白蛋白测定 13．ALT/AST 14．血清总胆固醇测定 15．血清甘油三酯测定 16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1测定 19．血清载脂蛋白B测定 20．血清载脂蛋白a测定 21．尿素测定 22．肌酐测定 23．尿素测定 24．血清碳酸氢盐测定 25．乳酸脱氢酶测定 26．血清肌酸激酶

27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定 28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定 29．钾测定 30．钠测定 31．氯测定 32．钙测定 33．葡萄糖测定临床意义： 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义：

生化项目临床意义

生化项目临床意义胆红素与胆汁酸的代谢 1，胆红素形成过多：胆红素在体内形成过多，超过肝细胞的摄取，转化和结合能力，大量未结合胆红素在血中积聚而发生高未结合胆红素血症。 2肝细胞处理胆红素的能力下降：肝细胞对血中未结合胆红素的摄取，转化和排泄发生障碍，3胆红素在肝外的排泄障碍：各种原因引起的胆汁排泄受阻，使胆小管和毛细胆管内的压力增大，肝内转化生成的结合胆红素逆流入血，造成结合胆红素增高，餐后2小时血胆汁酸检测可能较空腹状态检测对肝功能评估更为灵敏，在肝病早期，无黄疸的潜在性肝病进展期及肝实质细胞微小坏死等情况下常规肝功能实验尚未检出任何异常时，血清胆汁酸的测定确实具有诊断价值，可用来区别高胆红素血症和胆汁淤积，TBA正常而胆红素增高可视为高胆红素血症，反之则视为胆汁淤积。均增高则考虑胆汁淤积性黄疸。餐后血清胆汁酸水平检测可作为回肠功能状况的一项指标，若餐后水平不增高，则表明有回肠病变或功能紊乱。在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括CA（胆酸）和CDCA（鹅脱氧胆酸），病人血清胆汁酸浓度增高的特征取决于所患肝胆疾病的性质，在胆道梗阻时，病人血清中CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA》1。相反肝实质细胞病变时，以CDCA 为主，CD/CDCA《1。因此血清中两者比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指尿素氮和肌酐肾功能不全的代偿期可见尿素轻度增高（大于7mmol/L），肌酐可不增高或轻度增高，肾功能衰竭失代偿期，尿素中度增高（17.9-21.4),肌酐也中度增高,(0.442mmol/L) ,尿毒症时尿素大于21.4 mmol/L, 肌酐可达1.8mmol/L.为尿毒症诊断指标之一. 指甲肌酐测定可了解3个月前血肌酐水平和肾功能状态. 转氨酶及其同工酶各种急性病毒性肝炎,药物或酒精中毒引起的急性肝损害时,血清ALT水平可在临床症状(如黄症)出现之前就急剧增高,峰值可为20ULN,且ALT>AST.一般急性肝炎时血清ALT高低与临床病情轻重相平行,且往往是肝炎恢复期最后降至正常的,是判断急性肝炎是否恢复的一个很好指标,假如能同时测定AST,并计算AST/ALT比值则对于急慢性肝炎的诊断,鉴别诊断以及判断转归也特有价值,急性肝炎时比值<1,肝硬化时比值>2,肝癌时比值>3 Y-谷氨酰转移酶 GGT是肝胆疾病检出阳性率最高的酶,胆道疾病如胆石症,胆道炎症,肝外梗阻时,GGT不仅阳性率高且增高明显,可达5-30ULN.肝实质疾病如肝炎,脂肪肝,肝硬化时一般只是中度增高(2-5ULN)有助于肝胆疾病的鉴别诊断,若ALP增高而GGT正常可完全排除ALP的肝来源,若

生化项目临床意义及参考范围

1、检验项目谷丙转氨酶英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 -------------------------------------- 2、检验项目谷草转氨酶英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。------------------------------------------------ 3、检验项目转肽酶英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 ------------------------------------------- 4、检验项目碱性磷酸酶英文缩写 ALP

正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 -------------------------------------------------------------- 5、检验项目乳酸脱氢酶英文缩写 LDH 正常参考值 90-245U/L 临床意义增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9 天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 --------------------------------------------------------------- 6、检验项目总胆红素英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 --------------------------------------------------------------------- 7、检验项目直接胆红素英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L

生化项目检查各项指标临床意义

生化项目检查各项指标临床意义一、总胆红素T-BIL 2.0－20.0cmol／2 1、增高见于（1）肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。（2）阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。（3）其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。 2、减低无临床意义二、直接胆红素D-BIL 0.0-6.0umol/L 增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。减少：无临床意义三、间接胆红素IBIL 1.7-13.0umol/L 增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性（肝炎）或混合性黄疽，也于见阻塞性黄疽。注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩证关系： 1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。 2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。 3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。四、丙氨酸氨基转移酶ALT 0-40u／L 增高： 1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。 2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。 3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。 4、其他：某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。减少：无临床意义五、门冬氨酸氨基转移酶AST 0-37u/L 增高： 1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。 2、胆道疾患：胆囊炎、胆石症急性发作。 3、心脏疾患：急性心肌梗塞，心肌炎，心力衰竭等。 4、一些感染性疾患：如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。减少：无临床意义六、总蛋白TP 60.0-80.0g／L 1、增高（1）常见于高度脱水症（腹泻、呕吐等）。（2）多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。（3）系统性红斑狼疮、多发性硬化病等。 2、减少：（1）营养不良和消耗增加:如肾病综合症、结核、甲状腺功能亢、进、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。（2）蛋白合成障碍:如肝细胞病症、肝功能受损等。（3）水钠潴引起的血浆被稀释。

常见生化检验项目临床意义

常见生化检查项目的临床意义 ----检验科丙氨酸转移酶（ALT）增高见于肝胆疾病、心血管疾病（如：心肌炎、心力衰竭时肝淤血、脑出血等）、骨骼肌组织受损、药物性肝损害等。天门冬氨基酸转移酶(AST) 增高见于急性心肌梗塞、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝硬变活动期、心肌炎、皮肌炎、肾炎、胆道疾病、急性胰腺炎、胆道阻塞、肝癌等。 AST/ALT 对于急、慢性肝炎的诊断、鉴别诊断及判断转归有一定的价值。急性肝炎时，比值＜1；肝硬化时比值≥2；肝癌时比值≥3。(两者都明显升高时该比值才有意义) 特别注意：重症肝炎时，由于大量的肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓的“酶胆分离”现象，常是肝坏死的前兆。碱性磷酸酶(ALP) 增高主要用于骨骼、肝胆系统疾病等的诊断和鉴别诊断， r-谷氨酰转移酶（GGT）又称为r-谷氨酰转肽酶（r-GT）增高见于胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、避孕药等。乳酸脱氢酶(LDH) 增高见于心肌梗塞、肝胆疾病,肺梗塞、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、结肠癌、胃癌及肺癌等。胆碱脂酶(CHE) 是判断肝脏合成功能的指标，是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。增高见于甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。减低见于有机磷和氨基甲酸脂类杀虫剂中毒；各种慢性肝脏疾病，营养不良时亦可减低。总胆红素(TBIL) 增高见于原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等各种原因引起的黄疸直接胆红素(DBIL) 增高见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸,肝癌，胰头癌，胆石症等。间接胆红素(IBI)L症增高见于溶血性黄疸，肝细胞性黄疸

生化检查项目及临床意义.docx

是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。生化全套检查用途 1、用于常规体检普查 2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。生化全套检查项目 1．血清丙氨酸氨基转移酶测定 2．血清天门冬氨酰基转移酶测定 3．血清γ -- 谷氨酰基转移酶测定 4．血清碱性磷酸酶 5．血清白蛋白测定 7．球蛋白 8． A/G 9．血清总胆红素测定 10．血清直接胆红素测定 11．血清间接胆红素测定 12．血清前白蛋白测定 13． ALT/AST 14．血清总胆固醇测定 15．血清甘油三酯测定 16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定 17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定 18．血清载脂蛋白A1 测定 19．血清载脂蛋白 B 测定 20．血清载脂蛋白 a 测定 21．尿素测定 22．肌酐测定 23．尿素测定 24．血清碳酸氢盐测定 25．乳酸脱氢酶测定 26．血清肌酸激酶 27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定 28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定 29．钾测定 30．钠测定 31．氯测定 32．钙测定 33．葡萄糖测定

临床意义： 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基转移酶（ AST）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶（ ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。 6.血清 r- 谷氨酰基转移酶（ GGT或 r －GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.血清总胆红质测定的临床意义：增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化误新生儿输血错 8. 血清直接胆红素测定临床意义: 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9. 血清甘油三酯测定的临床意义: 增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG 值 L 以上为增多； L 以上为严重高TG血症。降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性 B 脂蛋白缺乏及吸收不良。 10. 血清总胆固醇测定的临床意义: (1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类； (2)心、脑血管病的危险因素的判断； (3)CHO 增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。当CHO值在时，为动脉粥样硬化危险边缘；为动脉粥样硬化危险水平；>L 为动脉粥样硬化高度危险水平；

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！肝功能检验项目谷丙转氨酶英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。检验项目谷草转氨酶英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。检验项目转肽酶英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。

检验项目碱性磷酸酶英文缩写 ALP 正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。检验项目总胆红素英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等检验项目直接胆红素英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。检验项目游离胆红素英文缩写 IBIL 正常参考值 0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应

检验项目总蛋白英文缩写 TP 正常参考值 55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。检验项目白蛋白英文缩写 ALB 正常参考值 35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。检验项目球蛋白英文缩写 GLO 正常参考值 15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。检验项目白/球比值

临床生化常规检验项目及其临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1) 1、谷丙转氨酶——ALT：正常参考值0-40IU/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 2、谷草转氨酶——AST：正常参考值0-40I/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 3、转肽酶——GGT：正常参考值0-40IU/L 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 4、碱性磷酸酶——ALP：正常参考值30-115IU/L 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 5、乳酸脱氢酶——LDH：正常参考值90-245U/L 增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 6、总胆红素——TBIL：正常参考值 4.00-17.39umol/L 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。TBIL=DBIL+IBIL 7、直接胆红素——DBIL：正常参考值0.00-6.00umol/L 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 8、游离胆红素——IBIL：正常参考值0.00-17.39umol/L 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 9、总蛋白——TP：正常参考值55.00-85.00g/L 增高：常见于高度脱水症（腹泄、沤吐、休克、高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。TP=ALB+GLB 10、白蛋白——ALB：正常参考值35.00-55.00g/L 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。

生化项目意义

生化项目组合及临床意义一、肝功类： 1、血清丙氨酸氨基转移酶ALT 升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、脂肪肝及胆道疾病等。 2、血清天冬氨酸氨基转移酶AST 升高：常见于急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、心肌梗塞发病期等。 3、血清碱性磷酸酶ALP 升高：常见于肝癌、肝硬化、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌等，另见于儿童生长发育期。 4、血清谷氨酰基转移酶GGT 升高：常见于肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、急性胰腺炎等。 5、血清总蛋白TP 升高：常见于高度脱水症（如腹泻、呕吐、休克、高热）及多发性骨髓瘤等。降低：常见于恶性肿瘤、肝硬化、肾病综合征、烧伤、失血、重症结核、营养不良及吸收障碍等。 6、血清白蛋白ALB 升高：常见于严重脱水导致血浆浓缩。降低：基本与总蛋白相同。

7、血清总胆红素TBIL 升高：常见于肝脏疾病、原发性胆汁性肝硬化、新生儿黄疸、慢性活动性肝炎、急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化等。 8、血清直接胆红素DBIL 升高：常见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。 9、血清总胆汁酸TBA 升高：常见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁瘀滞、重症肝炎等。 10、血清前白蛋白PA 升高：急性肝炎恢复期、肝损害者戒酒后、肾病综合征发作期（PA升高、ALB降低）等。降低：重症肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝癌、阻塞性黄疸、甲亢、营养不良等。PA作为早期肝功能损伤性指标，比白蛋白敏感性强，多数肝病患者PA下降50%。 11、血清唾液酸SA 唾液酸是细胞膜糖蛋白的重要组成部分，与生物体的许多生物学功能有关，且与细胞恶变、癌转移、浸润、失去接触性抑制、细胞粘附性降低以及肿瘤抗原性密切相关。测定血清唾液酸浓度，

生化项目临床意义

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 生化项目临床意义生化项目临床意义 Hcy: 同型半胱氨酸同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫分子的氨基酸。本身不参与蛋白质合成，也没有特异的三个 DNA 碱基对其进行编码，食物中不含 Hcy，在体内经蛋氨酸脱甲基化生成,主要通过再甲基化和转硫途径代谢。需蛋氨酸合成酶、胱硫醚合成酶(CBS)及维生素 B12、叶酸、维生素 B6 参与。酶功能障碍或维生素的缺乏等均可导致同型半胱氨酸升高。目前对 Hcy 的致病机理方面已经有了较为深入的研究，主要的观点有：（1）Hcy 通过产生超氧化物及过氧化物，损伤血管内皮细胞，改变凝血因子功能，增加血栓形成倾向。（2）Hcy 的活化形式可促使血小板聚集，并可与载脂蛋白 B 形成致密的复合物，易于被血管壁巨噬细胞吞噬，引起血管壁脂肪堆积。（3）Hcy 能增强其它心血管疾病危险因素（如：胆固醇、高血压及吸烟）对心血管的损害。正常情况下，血 HCY 含量甚微，一般空腹总 HCY 水平为5-15mol/L；轻度、中度、重度高HCY 血症患者浓度分别为16-30mol/L、31-100mol/L、大于 100mol/L。 1 / 9

同型半胱氨酸的临床意义: 心脑血管病（Hcy 是引起动脉硬化最终导致心脏病和中风的罪魁祸首）、糖尿病及并发症、慢性肾功能衰竭（CRF）（慢性肾功能衰竭（CRF）患者普遍有高 Hcy 血症，其发生率是正常人 33 倍。）、肺血栓栓塞症、预测骨折风险，防治骨折、优生优育与母婴健康、诊断与监测肝损伤等。 RBP：视黄醇结合蛋白视黄醇结合蛋白（Retinol Binding Protcin,RBP）为血液中视黄醇（维生素 A）的转运蛋白。现认为血液中 RBP 主要以视黄醇、前白蛋白结合的复合物形式存在，当复合物中视黄醇与靶细胞结合后，RBP 便与前白蛋白分离，自肾小球滤出，由近端肾小管上皮细胞吸收、降解。近年来的深入研究表明 RBP 含量改变能够敏感地反映近端肾小管功能、肝功能损害程度，是反映肾脏、肝脏及营养性疾病发展、转归的敏感指标。 RBP 主要由肝细胞合成，广泛分布于人体血清、脑脊液、尿液及其他体液中。在血液中，RBP 与视黄醇、前白蛋白以 1:1:1（mol）的复合物形式存在，转运体内 90%的视黄醇至机体组织，当 RBP 与细胞表面的RBP 受体结合时，视黄醇进入细胞内，复合物解体，游离的 RBP 从肾小球滤出，其中绝大部分被近端肾小管上皮细胞重吸收，并被分解，供组织利用，仅有少量从尿中排出。

生化检验项目及临床意义

53.0U/L 清Y — GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而 ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有 AFP 升高，而ALT 下降。其他ALT 升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致 ALT 活动性增高的药物或乙醇 9 0 天冬氨酸氨基转移酶（AST ）血清（浆）' 48.0U/L 增高：急性心肌梗塞：6 — 12小时内显著升高， 48小时内达到峰值，3 — 5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。谷氨酸转肽酶（GGT ）血清（浆）0.0 增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血项目标本参考值临床意义碱性磷酸酶（ALP ）血清（浆）31?115U/L 增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸， ALP 显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌） ALP 明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸， ALP 正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸 ALP 正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。 ALP 可作为佝偻病的疗效的指标。乳酸脱氢酶（LDH-L ）增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性血清（浆）89? 221U/L 肿瘤、白血病等。溶血可致LDH 假性升高。丙氨酸氨基转移酶（ALT ）血清（浆）5?34U / L

生化检验项目及临床意义

项目标本参考值临床意义? 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 血清 (浆)?5~3４U/Ｌ增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离得现象,即黄疸日益加重,而ＡLT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有ＡFＰ升高,而ALT下降。其她AＬT升高得疾病:心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、服用能致AＬT活动性增高得药物或乙醇等。? 天冬氨酸氨基转移酶(ＡＳT)?血清(浆) 9。0～4 ８.0U/L? 增高:急性心肌梗塞:６－12小时内显著升高,48 小时内达到峰值,3－5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害得药物等。碱性磷酸酶(ALＰ) 血清 (浆)?31~1１ 5U/L? 增高:肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。AＬP与转氨酶同时检测有助于黄疸得鉴别。阻塞性黄疸,ＡLP显著升高,而转氨酶仅轻度增加、肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)AＬP 明显升高,而胆红素不高。肝细胞性黄疸,ＡLP正常或稍高,转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP正常。骨胳疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期、ＡＬP可作为佝偻病得疗效得指标。乳酸脱氢酶(LDＨ—Ｌ) 血清(浆) 89～22１U/L 增高:见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致LDＨ假性升高。? 谷氨酸转肽酶(GGT)?血清 (浆)? 0。0~５3、 0U/Ｌ? 增高:原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等,血清Υ －ＧＴ活力显著升高,特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移与肝癌手术后有无复发时,阳性率可达９0％。嗜洒或长期接受某些药物,如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使Υ－GT 值增高２０％。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻

生化项目临床意义

肝功 1.丙氨酸氨基转移酶（或GPT）升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.天冬氨酸氨基转移酶（或GOT）升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.总蛋白(TP) 增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.白蛋白(ALB) 增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.碱性磷酸酶（）升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系

统活跃，可使增高。注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。 6.r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.总胆红素（TB）增高：肝脏疾病肝外疾病原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误 8.直接胆红素 (DB) 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9.乳酸脱氢酶(LDH或LD) 乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。在糖酵解的发生速率上，乳酸脱氢酶不是限速酶，故对发生速率影响不大. 增高：见于肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、横纹肌损伤、心肌炎、恶性肿瘤、肾病、肺梗死、巨幼细胞贫血、白血病、恶性淋巴瘤及妊娠等。血脂

生化常见项目临床意义

生化常见项目临床意义 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。 6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.血清总胆红质测定的临床意义：增高：肝脏疾病肝外疾病原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误 8.血清直接胆红素测定临床意义: 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9.血清甘油三酯测定的临床意义: 增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性

全自动生化仪检测项目意义

全自动生化仪各项检测结果的临床意义 1、谷丙转氨酶（ALT）谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。 1)中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。 2)大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。 3)肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。 4)胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。 5)心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。 6)其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性转氨酶升高。 2、谷草转氨酶(AST) 谷草转氨酶（AST或者GOT）又名天门冬氨酸转氨酶。它是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断肝脏是否受到损害。临床上，如果乙肝病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者，通常表现为谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也会表现谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。人在怀孕期间，内分泌机能的改变和全身血液流量的增加，肝功能负担也随着增加，可导致孕妇谷草转氨酶偏高。健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使谷草转氨酶暂时偏高。 3、谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）是衡量肝细胞破坏程度的两个酶，临床