广州市突发化学中毒事件医疗卫生救援应急预案-广州市化学中

广州市突发化学中毒事件医疗卫生救援应急预案

目录

1总则

2事件分级

3突发化学中毒事件医疗卫生救援应急组织体系及职责4突发化学中毒事件信息的接警和报告

5 分级响应机制

6 Ⅲ级及以上级别的应急响应

7 突发化学中毒事件现场的医疗卫生应急救援

8 应急响应终止

9 保障措施

10附则

广州市突发化学中毒事件医疗卫生救援应急预案

1总则

1.1编制目的

确保突发化学中毒事件发生后, 各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高我市医疗卫生部门应对突发化学中毒事件的能力和医疗卫生救援处置水平，最大程度减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。

1.2 编制依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《危险化学品安管理条例》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《职业病危害事件调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《广东省突发化学中毒事故医疗卫生救援应急预案等》、《广州市突发公共卫生事件应急预案》和《广州市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等，制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于本市行政区域内发生突发化学中毒事件所导致的人员伤亡、健康危害时的医疗卫生救援工作。

1.4工作原则

统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依

法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈。

2 事件分级

根据突发化学中毒事故的性质、严重程度、可控性及造成人员伤亡和危害程度，由重到轻分为突发特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般化学中毒事故（Ⅳ级）四个等级。

2.1突发特别重大化学中毒事故（Ⅰ级）

突发急性化学中毒事故导致100人及以上中毒，或者10人及以上死亡。

2.2突发重大化学中毒事故（Ⅱ级）

突发急性化学中毒事故导致50人至99人中毒，或者死亡5人至9人。

2.3突发较大化学中毒事故（Ⅲ）级

突发急性化学中毒事故导致10人至49人中毒，或者死亡1人至4人的。

2.4突发一般化学中毒事故（Ⅳ级）

突发急性化学中毒事故导致9人及以下中毒，无死亡病例。

3 突发化学中毒事件医疗卫生救援应急组织体系及职责

市、区（县级市）卫生局在同级人民政府或公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发化学中毒事件，负责组织医疗卫生救援机构，做好突发化学中毒事件的应急医疗卫生救援工作。

突发化学中毒事件医疗卫生救援应急组织包括：市和区（县级市）卫生局成立的突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组、现场指挥部、专家组，以及医疗卫生救援应急业务机构及其专业救援队伍（医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构，院前急救、采供血、化学中毒医疗卫生救援队伍、健康教育、精神卫生救援机构等）。

3.1突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组

市卫生局成立突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组，由主要领导任组长、分管医政、应急、疾控、卫监等工作的局领导为副组长，局医政处、疾控处、卫监处、办公室、应急办等相关处室负责人为成员，指挥全市突发化学中毒事件医疗卫生救援工作。领导小组办公室设在市卫生局应急办，负责日常工作。

各区（县级市）卫生行政部门成立相应的突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组，并指定部门负责日常工作，组织指挥本区域内突发化学中毒事件的医疗卫生救援工作。

3.2突发化学中毒医疗卫生救援现场指挥部

市和区（县级市）卫生行政部门根据实际救援工作的需要，组成突发化学中毒事件医疗卫生救援现场指挥部，统一指挥、协调现场的医疗卫生救援工作。

3.2.1先期处置的应急指挥

最先到达现场的120急救医生以及随后到达的120急救中

心领导，负责先期指挥、协调现场的医疗救援工作。

3.2.2成立现场指挥部的应急指挥

在现场先期处置应急指挥行动的基础上, 市或区（县级市）卫生行政部门启动预案后,由市或区（县级市）突发化学中毒事件医疗卫生救援领导小组人员按预案要求迅速到达现场,并成立指挥部，领导小组组长或副组长为现场总指挥，统一指挥、协调现场的医疗卫生救援工作。

3.3专家组

市和区（县级市）卫生行政部门分别组建突发化学中毒医疗卫生救援专家组，指导或参与突发化学中毒事件应急处置工作，为医疗卫生救援领导小组的决策提供科学依据。

3.4突发化学中毒事件医疗卫生救援业务机构

（1）急救医疗指挥机构：负责接警，及时掌握事件现场的伤亡及救援情况，组织、调度网络医院院前急救队伍参加现场医疗救护，落实伤员后送等工作。

（2）120急救网络医院院前急救队伍：接到120急救医疗指挥中心调度后，迅速出动，负责现场医疗急救及伤员后送。

（3）广州市第十二人民医院：为广州市化学中毒医疗救援中心，主要担负广州市突发化学中毒事件重症伤病人员的集中救治工作，根据平战结合原则，在医院内建立化学中毒医疗救治病区，加强化学中毒医疗卫生救援队伍、医疗救治和检测设施、设备的建设，做好药品、物资储备工作；制定常见的化学中毒事故

应急救援方案,确保化学中毒事故重症伤员能够得到及时有效的治疗。同时，建立一支突发化学中毒事件现场医疗救援队伍，负责加强突发化学中毒事件现场的医疗救援工作。

（4）区（县级市）突发化学中毒事件医疗救援医院: 各区（县级市）卫生局应指定一家有收治能力的医院为突发急性化学中毒事件伤员收治医院,并建立化学中毒事件现场医疗救援队伍，负责本辖区化学中毒事件现场的医疗救治工作。

（5）120急救网络医院：制定并落实突发化学中毒事件应急预案，提高应对突发化学中毒事件的医疗救援能力。当化学中毒事件造成的伤病人员较多时，各医院应按照卫生行政部门或急救医疗指挥机构有关指令，负责派出应急医疗救援队伍赴现场参加医疗救援工作，及时调配院内医疗力量，收治现场分流的伤员。

（6）化学中毒事件现场卫生救援队: 广州市第十二人民医院和各区（县级市）疾病预防控制机构分别建立卫生应急救援队伍，负责做好事件现场卫生学评估，协助有关部门进行化学品监测，提出划分监测区、控制区、安全区域边界以及中毒防护的建议。广州市疾控中心和各区（县级市）疾控中心负责公共场所和家庭等室内环境现场监测及流行病学调查。

（7）卫生监督机构：负责加强相关公共场所卫生监督检查工作，指导督促有关单位和群众落实防护措施。

（8）采供血机构：负责储备和提供化学中毒事件中伤员救

治所需临床急救用血。

（9）健康教育机构：负责做好群众自我防护知识宣传教育。

（10）精神卫生救援机构：负责组织开展精神卫生紧急救援，加强对高危人群的心理危机干预。

4 突发化学中毒事件信息的接警和报告

4.1急救医疗指挥机构：在接到突发化学中毒事件的警报后，应立即将基本情况向事发地卫生局或市卫生局报告。

4.2 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构发现或接到突发化学中毒事件的情况报告后，应立即将突发化学中毒事件发生的时间、地点和人员伤亡等情况，向所在地的区（县级市）卫生局或市卫生局报告。

4.3 各区（县级市）卫生局接到医疗卫生机构或其他有关部门关于突发化学中毒事件报告、通报后，应立即将突发化学中毒事件发生的时间、地点和人员伤亡等情况，向市卫生局报告。

4.4 市卫生局接到有关部门、 110、120 、医疗卫生机构、区（县级市）卫生局关于突发化学中毒事件报告或通报后，对较大以上级别事件，及时向省卫生厅和市政府报告。

5 分级响应机制

按化学中毒事件的分级（特别重大、重大、较大、一般），分别启动相应级别（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级）的应急响应。

特别重大（Ⅰ级）和重大（Ⅱ级）化学中毒事件的医疗卫

生救援应急响应根据有关的规定分别由卫生部、省卫生厅启动响应，市卫生局和区（县级市）卫生局负责具体组织实施。

较大（Ⅲ级）化学中毒事件的医疗卫生救援由市卫生局启动应急响应，各区（县级市）卫生局配合实施。

一般（Ⅳ级）化学中毒事件的医疗卫生救援由区（县级市）卫生局启动应急响应。

6 Ⅲ级及以上级别的应急响应

6.1 卫生行政部门的响应

（1 ）立即启动化学中毒事件医疗卫生救援领导小组工作，及时向省卫生厅、市政府报告事件基本情况和医疗卫生救援情况。

（2 ）立即派出医疗卫生救援专业力量，赶赴现场，抢救伤病人员。及时调配医疗救援力量和应急物资，组织做好抢救伤病人员的后续工作。

（3 ）派出卫生救援队伍协助有关部门进行化学品监测，做好卫生学调查评估，迅速确定中毒化学品种类、浓度、污染范围和污染程度。采取措施，防止化学品继续对人员造成健康危害。

（4 ）根据救援工作的需要，及时召开专家组会议，对事件进行分析评估，并向市领导小组提出有关的处置建议，为领导小组的决策提供技术支持。

（5 ）在超出本级处置能力时，及时请求上级有关部门支

援。

6.2 各医疗卫生应急救援力量的响应

（1）急救医疗指挥机构：在接到化学中毒事件的警报后，应根据当时伤亡情况，立即调度就近医院开展院前急救，要求参与救援的医务人员做好个人防护。同时加强急救指挥调度工作。

（2）急救网络医院：服从调度指令，及时派出院前急救队伍，做好医务人员个人防护，积极开展现场急救。

（3）市第十二人民医院：接报后，启动本单位应急预案和组织领导机构，迅速组织有关专业人员、装备，做好医务人员防护，全力以赴做好收治和抢救伤病人员工作，按要求及时上报救援进展情况。同时，根据要求立即派出现场医疗卫生应急救援队伍，迅速赶赴现场，开展现场卫生学调查评估、抢救重症病人。

（4）疾病预防控制中心：接报后，启动本单位应急预案和组织领导机构，迅速组织有关专业人员、装备，做好人员防护，根据要求派出现场卫生应急救援队伍，做好现场流行病学、卫生学调查评估。

（5）其它各有关医疗卫生单位根据自身职责，接到指令后，应启动相应的应急预案，加强医疗救治力量的组织准备，加强相关的卫生监督和检测，做好健康教育宣传工作，必要时，由市精神病医院派出心理卫生救援队伍，对高危人群进行心理健

康干预，提高群众的心理调适能力。

6.3 各区（县级市）卫生局参照上述应急响应行动，结合本地实际，制定和实施本辖区Ⅳ级及以上应急响应行动预案，并按要求及时向本级人民政府和市卫生局报告救援情况，超出本级救援能力时，及时请求上级援助。

7 突发化学中毒事件现场的医疗卫生应急救援

7.1 现场医疗卫生救援原则和任务

7.1.1 现场救援原则应遵循快速有效、边发现边抢救、迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作。

7.1.2现场医疗卫生救援基本任务

（1）初步估计人员受伤情况，对伤病人进行分类，根据不同病情分别进行急救。

（2）做好中毒伤员情况的信息收集和统计。

（3）进行现场卫生学调查和评价，提出有效的预防控制措施。

（4）根据突发事件伤亡人数和现场需要，在安全区域设置现场医疗点，开展现场医疗救治。专业队伍到达后，承担现场应急处置。

7.2 现场医疗救护

（1）现场医疗救援队在现场合适位置设立检伤分类站，对伤员按分类标准（详见附件）进行检伤分类，分为危重、重症、

轻症、死亡四种情况，并分别在检伤分类卡上记录相关情况，按不同情况作出红色、黄色、绿色、黑色标志。

（2）按伤员检伤分类，实施分区分类现场急救，优先抢救红色标志伤员，次优先抢救黄色标志伤员。对有生命危险的急危重症者，应就地先抢救、治疗，然后再进行监护下转运。

（3）认真填写伤病员情况登记表，交接收伤员的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

（4）合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部要求转送，任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

（5）化学中毒事件的重症伤员原则上相对集中在市第十二人民医院进行救治，其他伤员由就近有收治能力的医院收治。当重症伤病员数量较多，超出市第十二人民医院收治能力时，由市卫生局组织其他有收治能力的三级医院及时增援，或向省卫生厅请求支援。

（6）当现场伤病员数量较多，预计现场救护车不够时, 由市急救医疗指挥中心及时调度有关医院派出救护车到现场接收后送伤病员，原则上，危重症和重症伤病员由救护车护送；轻症伤病员数量较多时，由现场指挥部协调调用其它运送车辆，集体转送医院治疗。

（7）对在现场已死亡的伤病员，由负责伤病员分类登记的工作人员做好登记后，向指挥部报告，由指挥部协调有关部门调派殡葬车转送殡仪馆。

7.3 现场卫生救援

（1）广州市第十二人民医院或市、区（县级市）疾病预防控制机构的卫生应急救援队到达现场后，协助有关部门，开展对化学中毒事件现场的监测，确定化学品种类、浓度，为现场的控制和防护行动决策提供依据；组织做好流行病学、卫生学调查与评估，提出健康危害防控建议。

（2）必要时，卫生监督机构派出现场卫生监督队伍，指导督促现场救援人员及群众落实防护措施。

（3）必要时，健康教育机构开展有关化学中毒知识健康教育工作，增强化学中毒事件区域群众的自我防病和保护意识；市精神卫生救援队伍开展对高危人群的心理危机干预。

（4）各卫生救援单位要及时按有关要求收集、报告卫生救援情况，及时对化学中毒事件监测、调查和处置情况进行初报、续报、结案报告。

8 应急响应终止

化学中毒现场医疗卫生救援工作完成，伤病员均送医疗机构救治，中毒事故发生48小时后未再出现新发中毒病人，经医疗卫生救援领导小组同意，可终止应急响应。

9 保障措施

9.1组织保障

加强突发化学中毒事件医疗卫生应急救援机构和专业队伍建设，是有效应对突发化学中毒事件的重要组织保障。要按照“平

战结合、常备不懈”的原则，加强突发化学中毒事件医疗卫生应急救援机构和队伍建设。120网络医院的院前急救队伍作为突发化学中毒事件的第一反应队伍，要进一步加强化学中毒现场急救技术和药械的准备。市第十二人民医院要不断加强市化学中毒医疗救援中心建设；各级疾控机构和各区（县级市）指定的医疗救治医院，要加强医疗卫生应急救援专业队伍建设，结合本单位职责制订各种医疗卫生应急救援行动技术方案，加强人员、技术、物资的准备，确保医疗卫生应急救援行动顺利开展。

9.2 装备保障

参照卫生部印发的《中毒类应急队伍装备目录》（详见附件），逐步加强医疗卫生救援应急队伍的防护和处置装备建设，做好医务人员防护。

9.3药品保障

参照《化学中毒现场急救药品参考清单》（详见附件），充分做好急救药品配备。各级化学中毒医疗救援医院药房要有一定库存量的急救药品储备，并掌握急需时的供药渠道。120急救网络的急救车中要常备一定数量和种类的现场急救药品。

9.4经费保障

突发化学中毒事件医疗卫生救援所需经费，由各级政府财政部门负责统筹安排和补偿。

10 附则

10.1预案管理

本预案定期进行评审，根据突发化学中毒事件医疗卫生救援实施过程中发现的问题及时进行修订、补充和更新。

10.2预案实施时间

本预案自印发之日起实施。

附件：

突发化学中毒事故现场医疗卫生救援指引

一、现场处置人员的个体防护

现场救援、调查和采样人员在开展工作时首先要确保个人安全，切忌在毫无防护措施的情况下进入现场，以免发生中毒。进入现场前应该先进行有效的通风换气。

医疗救护人员在现场救护和转运急性化学中毒患者时，可穿C级或D级防护服、配戴正压式或携氧式呼吸器、防护手套（一次性橡胶手套）。医疗救护人员数宜二人以上。

调查和采样人员进入有毒化学品生产、储存泄漏现场调查或采样时，必须穿戴A级防护服，佩戴防毒面具、防护手套（一次性橡胶手套）、眼罩、鞋靴。调查和采样人员数宜二人以上。

二、现场调查内容

（一）对生产、储存、运输等过程中泄漏事故的调查。

调查人员进入事故现场前应首先找到事件发生单位的负责人和安全、卫生部门负责人，说明来意，以获得支持和配合。

1、中毒概况调查：调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况，就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等情况进行调查,并向现场指挥人员提出建议。

2、现场勘察：勘察内容包括现场环境状况，自然通风排毒措施的情况，生产工艺流程及相关资料等。尽早对现场空气中毒物浓度进行检测，并采集样品送实验室分析。如现场浓度已被稀释，仍可测定用于评估，也可在事后利用模拟现场进行检测。

3、中毒事件相关人员的调查：调查现场中毒者及相关人员，了解中毒事件发生的经过。工厂企业发生化学毒物泄漏事件时，应调查是否使用新技术新工艺、有否设备故障、有否违章操作。还应调查中毒人员接触毒物的时间、地点、方式，中毒人员姓名、性别、工种、主要临床表现、实验室检查及抢救经过。同时向临床救治单位进一步了解相关资料（如事件发生过程、抢救过程、临床资料、实验室检查结果等）。必要时可采集患者血或尿样进行相关检测。

4、对现场调查的资料作好记录，请受调查的人员签字，并进行现场拍照、录音等。

（二）经口中毒事件的调查

在接到中毒报告后，应尽快携带应急处理所需物品前往现场调查。调查的内容包括：

1、询问中毒病人及同餐进食而未中毒者进食的食谱，通过分析两组人员进食食物的差别，来确定可疑的中毒食品；

2、向中毒事故有关人员询问就餐的人数，食物的来源；

3、对可疑中毒食品的加工过程及其加工场所进行调查：

（1）详细了解可疑中毒食品的加工和制作流程，分析其存在或产生某种危害的可能性；

（2）检查食品的原（配）料、加工方法和储存情况；

（3）现场周围环境和生活习惯的调查；

（4）采集可疑中毒食品样品送实验室分析。

4、对现场调查的资料作好记录，请受调查的人员签字，并进行现场拍照、录音等。

（三）中毒事故现场防控建议

在确认急性化学中毒事件后，应立即向化学中毒应急指挥部提

出如下建议：

1、职业性中毒的现场控制措施主要有：切断火源、气源，停止导致危害事故的作业；控制事故现场，撤离现场无关人员，设置隔离区；强力通风；禁止缺乏有效防护的人员进入现场；封存导致危害事故的生产原材料、设备和工具等。

2、非职业性中毒的现场控制措施主要有：控制事故现场，撤离现场无关人员，必要时可设置隔离区；开放通风；进入现场人员须注意个人防护；对可疑中毒物品（包括食品）加强监控。

（四）中毒样本的采集和检测

根据中毒事件的流行病学特点和卫生学调查结果，确定应采集样品。中毒事故现场空气和中毒患者血液﹑尿是首选采集的样品。如系经口中毒事件，还应加采患者所服食品、呕吐物和洗胃液。

所有生物样品采集后宜在4℃左右冷藏保存和运输，如无条件冷藏保存运输，样品应在采集后24小时内进行实验室检测。同时在冷冻条件下保存备份的样品3个月，以准备实验室复核。

目前常用的现场快速检测方法主要有检气管法和直读快速检测仪分析法。

三、突发化学中毒事件伤员医疗救援指引

（一）医疗救援的原则

现场救援应遵循“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作。同时，救援人员在自身安全有保证的情况下才能行动。

（二）医疗救援的基本措施

现场医疗救援关键在于及时，首先采取的措施是迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处，松开衣领，保持呼吸通畅，并注意保暖。必要时迅速给患者戴防毒面具，防止毒气的继续吸入。中毒者呼吸停止，

抢救时尽量采取人工呼吸器，避免用口对口人工呼吸。

当出现大批中毒病人，且医疗救援资源相对不足时，应对病人开展现场检伤分类，优先处理红标病人。

1、现场检伤分类

医疗救援队在现场安全位置设立分类站，对伤员按轻症、重症、危重、死亡等进行分类，分别标出绿标、黄标、红标和黑标，并在检伤分类卡上记录相关情况。

（1）绿标为轻症患者，具有下列指标：

头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状；眼及上呼吸道刺激症状表现。

（2）黄标为重症患者，具有下列指标：

步态蹒跚，嗜睡或意识模糊，甚至昏睡和谵妄，癫痫样抽搐，精神症状明显；轻度紫绀、气急、哮喘、明显咳嗽咯痰；脉搏大于120次/分，微循环恢复试验大于1秒，大动脉搏动微弱；畏寒发热、皮肤黄染。

（3）红标为危重症患者，具有下列指标：

昏迷，癫痫持续状态；重度紫绀，三凹征明显，鼻翼扇动，呼吸大于30次/分，剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰，哮喘持续状态；寒战高热，脉搏小于50次/分或大于150次/分，微循环恢复试验大于2秒。

（4）黑标为濒死或死亡患者，同时具备下列指标：

瞳孔散大；无自主呼吸；大动脉搏动消失。

2、现场医疗救治措施

（1）首次洗消：立即将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发、指(趾)

甲；眼部受污染时，应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上；清洗皮肤时，水温不宜太高，以免因皮肤血管扩张而加快化学毒物吸收。

（2）催吐：口服患者，如果意识清楚、生命体征稳定、配合治疗，可以用催吐法使患者呕吐，将胃内物排出。一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流，误被吸入气管。

（3）洗胃：绝大多数口服患者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行，直至洗出液变清为止。服入量大的重症患者，洗胃结束后可将胃管暂留置胃内，以观察是否需要再次洗胃，也可观察有无胃出血。

（4）给予解毒剂：如化学中毒品种明确，且有特效解毒剂，应立即给予足量特效解毒剂。

(5) 对症和支持治疗：及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；病人出现发绀、呼吸困难或停止时，立即给予氧和机械通气；发现心率紊乱时，作好心电监护，心跳停止时，按心肺脑复苏急救处理。

3、化学中毒事件的重症伤员原则上相对集中在市第十二人民医院进行救治，其他伤员由就近有收治能力的医院收治。当重症伤病员数量较多，超出市第十二人民医院收治能力时，由市卫生局组织其他有收治能力的三级医院及时增援，或向省卫生厅请求支援。

（1）红标患者首先应在中毒现场急救点进行急救处理，症状得到初步控制后立即转运至化学中毒医疗救援基地或有救治条件的综合医院治疗。

（2）黄标患者在给予现场急救措施后，立即转运至化学中毒医

疗救援基地或有救治条件的综合医院治疗。

（3）绿标患者在给予现场急救措施后，首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察，在黄标和红标患者转运完毕后，再转运至化学中毒医疗救援基地或有救治条件的综合医院治疗。

（4）认真填写伤病员情况表(见附表),并转运时提交给接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

（5）在转运中，医护人员必须密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。

4、医疗救护信息记录与报告

（1）参加现场医疗救护的单位和医疗救援专业队伍中, 由专人负责对伤病员按病情做好分类登记和转送的工作，填写现场伤亡情况统计表(见附表)，并及时将伤病员的分类数量和转送去向，向现场指挥部报告。

（2）参加现场医疗救援的医务人员要详细将伤病员的伤情及急救处置等逐一填写于伤员情况登记表上，随伤病员交给接收伤病员后续治疗的医疗机构。

（3）承担伤病员收治的医疗机构要每日向卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治进展等，重要情况随时报告。

医疗机构后勤的应急预案

医疗机构后勤的应急预案 预案，是指根据评估分析或经验，对潜在的或可能发生的突发事件的类别和影响程度而事先制定的应急处置方案。医疗机构后勤的应急预案1总则 1.1编制目的 保障自然灾害、事故灾难、社会安全事件(以下简称突发公共事件)发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗救援水平，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。 1.2工作原则 以人为本、减少危害;统一领导、分级负责;属地管理、就近救援;依靠科学、依法规范;及时反应、措施果断;整合资源、信息共享;平战结合、常备不懈;加强协作、公众参与。 1.3编制依据 依据《x传染病防治法》、《x食品卫生法》、《x职业病防治法》、《x放射性污染防治法》、《x安全生产法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》和《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《福建省突发公共事件总体应急预案》以及省人民政府发布的有关突发公共事件专项应急预案，制定本预案。 1.4适用范围

本预案适用于突发公共事件导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。 突发公共卫生事件的应急处置工作按《福建省突发公共卫生事件应急预案》执行。 2医疗卫生救援的事件分级 根据突发公共事件造成的人员伤亡和健康危害情况，医疗卫生救援事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。 2.1特别重大事件(ⅰ级) (1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。 (2)跨省(区、市)的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。 2.2重大事件(ⅱ级) (1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。 (2)跨市(地)的有严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。

突发化学中毒事故现场处置方案正式样本

文件编号：TP-AR-L1566 In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 突发化学中毒事故现场 处置方案正式样本

突发化学中毒事故现场处置方案正 式样本 使用注意：该解决方案资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的具有指导性，规划性的可执行计划，从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 一、现场处置人员的个体防护 现场救援、调查和采样人员在开展工作时首先要 确保个人安全，切忌在毫无防护措施的情况下进入现 场，以免发生中毒。进入现场前应该先进行有效的通 风换气。 医疗救护人员在现场救护和转运急性化学中毒患 者时，可穿C级或D级防护服、配戴正压式或携氧式 呼吸器、防护手套（一次性橡胶手套）。现场医疗救 护人员必须二人以上。 调查和采样人员进入有毒化学品生产、储存泄漏

现场调查或采样时，必须穿戴A级防护服，佩戴防毒面具、防护手套（一次性橡胶手套）、眼罩、鞋靴。调查和采样人员必须二人以上。 二、现场调查内容 （一）对生产、储存、运输等过程中泄漏事故的调查。 调查人员进入事故现场前应首先找到事故发生单位的负责人和安全、卫生部门负责人，说明来意，以获得支持和配合。 1.中毒概况调查：调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况，就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等向现场指挥人员提出建议。 2.现场勘察：勘察内容包括现场环境状况，自然

危险化学品事故专项应急预案

附件1 南雄市德利莱精细化学品有限公司危险化学品事故专项应急预案

目录 1、事故类型和危害因素分析 (1) 1.1事故类型 (1) 1.2危险程度分析 (1) 1.3危险目标 (5) 2、应急处置基本原则 (5) 3、组织机构及职责 (5) 3.1应急组织体系 (5) 3.2指挥机构及职责 (6) 4、预防与预警 (6) 4.1危险源监控 (6) 4.2预警行动 (6) 4.2.1预警条件 (6) 4.2.2预警信息发布 (7) 5、信息报告程序 (7) 6、应急处理 (8) 6.1响应分级 (9) 6.2响应程序 (9) 6.2.1报警 (9) 6.2.2接警、判断事故类别及响应等级 (9) 6.2.3启动本专项应急预案 (9) 6.2.4应急行动 (10) 6.2.5应急恢复和结果 (10) 6.3处置措施 (10) 6.3.1事故发生后应采取的处理措施 (10) 6.3.2设置警戒区 (11) 6.3.3人员紧急疏散、撤离 (11) 6.3.4检测、抢险、救援及控制措施 (12) 6.3.5受伤人员现场救护、救治与医院救治 (13) 6.3.6现场保护与现场洗消 (14) 7、应急物资与装备保障 (14)

1 事故类型和危害程度分析 1.1 事故类型 在危险源评估的基础上，根据《企业职工伤亡事故分类》（GB 6441-86）的规定，本专项应急预案所针对的事故类型为危险化学品事故。 1.2 危险程度分析 德利莱精细化学品有限公司生产过程中，所涉及的危险化学品有：二甲苯、醋酸正丁酯、醋酸乙酯、乙二醇乙醚醋酸酯、丙烯酸树脂、醇酸树脂、聚乙烯树脂、丙烯酸等油漆、稀释剂、固化剂等10种危险化学品。 根据《危险化学品名录》、《危险货物品名表》、《建筑设计防火规范》、《职业性接触毒物危害程度分级》和《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》等有关规定，本厂区所涉及的危险化学品及主要危险特性如下表1.2。 表1.2 危险化学品主要危险特性表

突发中毒事件应急处置试题

突发中毒事件应急处置试题 一、单选题 1、下列对毒物含义的描述中，正确的是：（E） A、特定的矿物质 B、特殊环境下的气体 C、有毒动植物及部分微生物 D、人工合成物质 E、从绝对意义上讲，任何物质都是毒物 2、毒物是否引起中毒，以及中毒的严重程度是由下列哪项因素决定的？（E） A、毒物的种类 B、人体接触毒物的途径 C、人体接触毒物的时间 D、机体的抵抗力 E、毒物在机体内剂量的水平 3、突发中毒事件形成的原因有：（E） A、自然灾害 B、事故灾难 C、公共卫生事件 D、社会安全事件 E、以上全是 4、有下列情形之一的为重大突发中毒事件（II级），除外（ D ）： A一起突发中毒事件暴露人数2000人及以上。 B一起突发中毒事件，中毒人数在100人及以上且死亡2-9人；或死亡10-29人。 C在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数100人及以上且死亡2-9人；或累计死亡10-29人。 D市（地）级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。 E省级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。 5、有下列情形之一的为较大突发中毒事件（III级），除外（ B ）： A一起突发中毒事件暴露人数1000-1999人。 B在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数10人及以上且无人员死亡；或死亡1-2人。 C一起突发中毒事件，中毒人数在100人及以上且死亡1人；或死亡3-9人。 D在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数100人及以上且死亡1人；或累计死亡3-9人。 E市（地）级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。 6、突发中毒事件现场救援区域设置描述不正确的是（ C ） A存在毒物扩散趋势的毒物危害事件现场，一般分为热区（红线内）、温区（黄线与红线间）和冷区（绿线与黄线间）。 B医疗救援区域设立在冷区，并可结合现场救援工作需要，在医疗救援区域内设立洗消区、检伤区、观察区、抢救区、转运区、指挥区、尸体停放区等功能分区。 C在热区与温区交界处设立现场洗消点，医疗卫生救援人员协助消防部门对重伤员进行洗消，同时注意染毒衣物和染毒贵重物品的处理 D现场检伤区设立在现场洗消区附近的冷区内。

医疗保险信息系统突发事件应急预案

医疗保险信息系统突发事件应急预案 为全面加强我市医疗保险系统安全管理，应对信息安全突发事件的发生，提高对突发事件的应急处置能力，保证网络与信息安全指挥协调工作迅速、高效、有序的进行，满足突发情况下的信息系统安全稳定、持续运行，最大限度的减小突发事件的危害，保障每一位参保职工医保信息的安全，根据国家和省有关规定，制定本预案。 一、工作原则 （一）以人为本，减少危害。切实履行经办机构服务职能，把保障公众的合法权益和财产安全作为首要任务，最大程度减少突发事件的影响和危害。 （二）预防为主，依法处置。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，做到早发现，早控制，早处置，依据有关法律法规，加强应急管理，使应对突发事件的工作规范化、制度化、法制化。 （三）统一领导，快速反应。实行医保经办机构“一把手”责任制，分管主任和各科室共同努力，形成统一指挥、反映灵敏、主动积极、协调有序、运转高效的应急管理机制。及时做好调查和善后工作，防止出现事故灾害“放大效应”和次生、衍生危害，尽快恢复正常工作秩序。

二、组织责任 （一）成立领导小组。市医疗保障中心成立突发事件应急领导小组，领导小组由市医疗保障中心主任担任组长，相关科室负责人及有关人员为组员。明确日常工作机构，负责应对突发事件日常工作。 （二）明确主要工作职责。突发事件发生时，应急领导小组应当立即到现场指挥处理，控制事态，掌握情况，现场处置，做好对服务对象的解释工作，维护公众的合法权益和财产安全，及时做好善后处理工作。遇重大事故要在第一时间内向市医保局报告。 （三）落实全员责任。市医疗保障中心全体工作人员都有责任及时将突发事件报告应急领导小组，并主动积极的参与处理突发事件，服从统一指挥。 三、适用范围 本预案适用于我市医保经办机构信息系统在网络与信息安全等方面的突发事件，具体包括： （一）重大灾害安全事故。火灾、重大自然灾害等事故。 （二）信息网络系统故障。因电力、电信故障或其他外力原因，以及计算机软、硬件损坏、网络信息系统故障、网站检测与自动恢复系统、黑客入侵、大规模病毒（含恶意软件）攻击等原因造成的社会信息系统无法正常运行。 四、应急措施

金水区突发公共事件医疗卫生救援应急预案

金水区2016年秸秆禁烧和综合利用工作方案 为加快推进我区秸秆禁烧和综合利用工作，确保实现“不着一把火，不冒一股烟，不烧一棵树”的工作目标，根据《河南省人民政府办公厅关于加强秸秆禁烧和综合利用工作的通知》（豫政办〔2015〕77号）和《郑州市人民政府关于印发郑州市进一步加强农作物秸秆禁烧和综合利用工作方案的通知》（郑政文〔2012〕126号），结合我区实际，制定本工作方案。 一、秸秆禁烧和综合利用的范围和目标 （一）秸秆禁烧范围 全区范围内包括小麦、玉米、水稻、薯类、油料、棉花和其他杂粮等农作物秸秆及根茬,杂草、树叶、垃圾、杂物等全面禁止焚烧。 （二）目标 1.辖区内“不着一把火、不冒一股烟、不烧一棵树”； 2.辖区内秸秆综合利用率达到100%。 二、组织领导及职责分工 为切实加强对秸秆禁烧和综合利用工作的组织领导，经区政府研究，决定对金水区秸秆禁烧和综合利用工作领导小组（以下简称领导小组）进行调整，由区政府副区长张华任组长，区政府办公室副主任陶建莉、区农委主任赵竞生任副组长，区农委、监察、环保、财政、交通、城市管理、城管执法、公安、消防、各街道办事处等相关单位负责人为成员。领导小组下设办公室（以下简称禁烧办），具体负责全面组织实施秸秆禁烧和综合利用工

作方案，做好领导、协调、检查和考核全区秸秆禁烧和综合利用工作，办公地点设在区农委，由张岱昕同志担任办公室主任。 同时，为进一步理顺关系，明确责任，切实抓好我区农作物秸秆禁烧和综合利用工作，经研究决定，成立业务指导组、督查组、问责组，全面指导、督查各责任单位工作。具体责任和分工如下：（一）业务指导组 业务指导组负责指导、检查全区的秸秆禁烧和综合利用工作，下设区农委工作组、区环保局工作组、区交通局工作组、区城市管理局工作组等4个工作组。 1.区农委工作组。由区农委党委副书记、纪委书记刘秀山同志任组长，负责全区秸秆综合利用工作的指导、检查，以及指导丰庆路街道办事处、国基路街道办事处的秸秆禁烧工作。 2.区环保局工作组。由区环保局局长孙华民同志任组长，负责指导兴达路街道办事处的秸秆禁烧工作。 3.区交通局工作组。由区交通局局长郭峰同志任组长，负责全区乡、村道路畅通，杜绝堆晒农作物工作，以及指导杨金路街道办事处的秸秆禁烧工作。 4.区城市管理局工作组。由区城市管理局局长王国安同志任组长，负责指导市区内各街道办事处的杂草、树叶、垃圾、杂物等禁烧工作。 （二）督查组 督查组主要负责督查各工作组的工作情况，以及各街道办事处禁烧和秸秆综合利用的各项工作措施是否落实到位，下设第一督查组、第二督查组。

【应急预案】急性化学中毒事件的处理应急预案

急性化学中毒事件的处理应急预案 为了预防和减少化学实验中引发的急性化学中毒事故，提高师生应对急性化学中毒突发性事件的处置能力。依据市公安局、劳动局、化学工业局编印的《化学危险物品安全管理培训教材》，特制定本预案。 一、可能引起急性化学中毒事故的原因 引起急性化学中毒事故的原因很多，主要原因有： 危险化学品储藏中发生渗漏、标识模糊不清、稀释过程引发的，演示实验过程和学生实验过程中引发的，违反实验操作规则等原因。 二、预防办法 1、加强对危险化学品的管理，制定管理和实验操作规则，并配备专人管理，对危险化学品实行专人、专柜、加锁的措施。 2、加强对学生实验课的规范教育。 3、加强实验课前对化学用品、实验设备的检查与维护，发现问题，及时整改。 三、处置程序 一旦发生急性化学中毒事故，应遵循以下程序处理。 1、一旦发生事故，立即向学校报告，学校领导应立即赶到现场，同时在第一时间向教育局有关部门报告。 2、启动应急处[本文来自

（1）做好现场抢救，落实现场抢救人员，减轻中毒程序，防止并发症，争取时间，为进一步治疗创造条件。 （2）做好现场疏散工作，控制事故势态的扩大。 （3）及时向上级报告，并做好告知家长工作。 （4）做好家长安抚工作和其他学生及家长思想工作，控制事态，维持学校教育教学秩序正常进行，并及时做好随访工作。 3、现场抢救： （1）气体或蒸汽中毒，应立即将中毒者移到新鲜空气处，松解中毒者颈、胸钮扣和裤带，以保持呼吸道的畅通，并要注意保暖，毒物污染皮肤时应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等物，用大量清水冲洗，冲洗时间15--30分钟。 （2）经口中毒者，毒物为非腐蚀性者应立即用催吐的办法，使毒物吐出，现场可压迫舌根催吐。 （3）对于中毒引起呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸和胸外挤压，人工呼吸法（口对口呼吸）：患者仰卧，术者一手托起患者下颚并尽量使其头部后仰，另一手捏紧患者鼻孔，术者深吸气后，紧对患者的口吹气，然后送开捏鼻的手，如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟吹14--16次。吹气压力视患者具体情况而不同。一般刚开始吹气时吹气压力可略大些，频率稍快些。10--20次后逐步将压力减少，维持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工复苏胸外挤压。具体方法是患者平仰卧在硬地板或木板床上，抢救者在患者一侧或骑跨在患者身上，面向头部，用双手的掌根以冲击式挤压患者胸骨下端略靠左方，每分钟60--70次。挤压时应注意不要用力过猛，以免发生肋骨骨折、血气胸等。

危险化学品事故应急预案

Clarify the implementation objectives and contents, make the plan unified, the action coordinated and the process orderly. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 危险化学品事故应急预案

编号：FS-DY-20769 危险化学品事故应急预案 目录 1 总则 1.1 现状 1.2 指导思想 1.3 工作原则 1.4 编制依据 1.5 事故等级 1.6 适用范围 2 应急指挥体系与职责 2.1 指挥机构及其职责 2.2 办事机构及其职责 2.3 成员单位及其职责 2.4 专家顾问组及其职责 2.5 现场指挥部

3 预警及响应 3.1 预警级别 3.2 预警发布和解除 3.3 预警响应 4 应急响应 4.1 基本响应 4.2 分级响应 4.3 现场紧急处置方案4.4 扩大应急 4.5 响应结束 5 善后恢复 5.1 后期处置 5.2 奖励和责任 5.3 总结与评估 6 信息管理 6.1 信息监测与报告 6.2 信息发布和新闻报道 7 保障措施

7.1 指挥系统保障 7.2 救援物资保障 7.3 救援装备保障 7.4 应急抢险救援队伍保障 7.5 资金保障 8宣传、培训和演练 8.1 宣传 8.2 培训 8.3 演练 9 附则 9.1 预案管理 9.2 名词术语说明 10 附件 1.密云县危险化学品事故应急处置工作流程图 2.密云县危险化学品事故应急救援组织结构图 3.密云县生产安全事故应急指挥部成员单位通讯录 4.密云县生产安全事故应急指挥部命令单样式 5.密云县危险化学品事故应急专家通讯录

突发中毒事件特点与应急处置概述

突发中毒事件特点与应急处置概述 黄汉林广东省职业病防治院 一、突发中毒事件的特点 首先来看一个案例，2004年4月15日傍晚19时，重庆市天原化工厂发生排污罐爆炸，导致氯气泄漏。这件事件引起了重庆市领导的高度重视，各部门也派出了大量的专业队伍进行应急处置。但由于处置不当，第二天16日下午5时57分，又有2个液氯贮气罐发生了爆炸，造成大量氯气泄漏。最后该事故导致9人死亡，3人受伤，1公里半径范围15万人紧急被疏散。造成这起严重事故的原因，主要有两个：第一次发生氯气泄漏的是由氯罐及相关设备陈旧所造成的，但到第二天造成第二次氯气大量泄漏，恰恰是由于处置不当、违规操作所造成的。 从这起事故，我们可以看到化学中毒事故有下列9个特点： 1.突发性：事故发生突然，前期没有征兆； 2.扩散迅速：例如氯气泄漏，扩散迅速； 3.危害范围广； 4.救援工作复杂：如果处置不当还会造成更严重的后果。救援的恰当，救援措施的准确是非常重要的； 5.中毒途径多：像氯气泄漏，除通过呼吸道吸收以外，同样可对角膜、皮肤造成刺激。也有一些毒物可以经皮肤吸收，例如苯、甲苯等。 6.持续时间长； 7.时效性强：化学中毒事故的处置时效性强，中毒处理、救治越及时，效果就越好。处理不够及时，会导致更为严重的后果，所以对化学中毒事故的处置可谓争分夺秒。 8.社会涉及面广； 9.政治影响大：每起群体性事故都会引起社会舆论的高度关注，在网络搜索引擎一输入事故的关键词，就能得到大量的事故报道、原因分析等信息。 再来看第二个案例。2000年5月30日发生的一个珠海油轮惨案。在外伶仃岛附近，飘荡着一艘无人驾驶的邮轮“黄金号”。边防部队发现后，立即将其拖至珠海高栏港码头停靠。此时，这艘油船高6层，净吨位2000吨，被发现的时候已经没有了动力油，没有电力照明、抽风和排气功能。甲板温度超过40摄氏度。人一靠近油船，就可以闻到一股恶臭和废弃物变质的味道。6月24日上午，专案组要求对油轮上货物进行取样备检。珠海市公安局刑警大队副科长李某带领科里2位技术员，赶赴距离珠海市60公里的高栏港码头。他们在码头上两位民工的帮助下，逐一打开油舱盖，提取油样。当提取到队后一个油舱时，由于这个舱的盛油量相对较小，油面低，原来使用的采样工具长度不够，舱内的铁爬梯也妨碍了取样。中午12点多，在场的一名民工解开了系在绳索上的油桶，直接下舱内取样。当他顺着舱内爬梯没走几步就一头栽了下去。另一位民工立即下油舱救人，也跌落油舱。刑警李某也进入油舱救援，同样跌进油舱。由于高栏港尚未完全竣工，港内没有任何救援设备，只能等60公里外的消防队救援。约1小时后，消防车抵达。由于油舱口狭窄，佩戴供氧防护服的消防员无法进入油舱，加之不了解舱内气体成分，

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案1总则

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案1总则 l.1编制目的 保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对 各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。 l.2编制依据 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》和《国家突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。 1.3适用范围 本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。 1.4工作原则 统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。 2医疗卫生救援的事件分级 根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。 2.1特别重大事件（Ⅰ级） (1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。 (2)跨省（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。 2.2重大事件（Ⅱ级） (1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。 (2)跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。 2.3较大事件（Ⅲ级） (1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。 (2)市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。 2.4一般事件（Ⅳ级） (1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。 (2)县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。 3医疗卫生救援组织体系 各级卫生行政部门要在同级人民政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的医疗卫生救援工作。 医疗卫生救援组织机构包括：各级卫生行政部门成立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救援机构［指各级各类医疗机构，包括医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构］、现场医疗卫生救援指挥部。

突发性化学中毒事件的识别

编号：AQ-CS-05140 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 突发性化学中毒事件的识别 Identification of sudden chemical poisoning

突发性化学中毒事件的识别 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的 运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 （一）突发性化学中毒事件的基本概念 所谓“化学事件”是指大量有害化学物质进入环境，引起爆炸、燃烧、中毒等后果，并在即刻或较长时期内严重影响人群健康，甚至危及生命或严重污染环境的事件，如石油化工企业进行紧急检修或例行全厂检修时，常可能发生，因在意料之中，多已有所准备，事故可被迅速控制；但有一类“化学事件”系由意外事件或故意破坏引起，常因缺乏准备而造成生命、财产重大损失，此即为“突发性化学事故”，若以中毒为直接后果，则被称为“突发性化学中毒事件”。 （二）突发性化学中毒事件的特点 1.多数是人为因素（生产事故、故意破坏、战争、恐怖活动等）造成，少数为自然灾难（地震、雷电、洪水、火山爆发、森林火灾等）引起；

2.不受气候、地理环境、时间季节影响，可随时、突然发生； 3.受累人数众多，波及范围广泛，临床表现复杂，后果严重； 4.可以防范，但无法预测。 （三）突发化学中毒事件的国内外状况 近年来，各类突发性化学事件不断增加，仅1985-1990年俄罗斯境内所发生的重大化学事件即达240余起；我国由于经济高速发展，化学事件亦明显增加，煤矿、石油、化工企业泄漏、爆炸、燃烧、中毒等事件层出不穷，已成为阻碍我国经济可持续发展的巨大障碍。 1.国外化学事件案例 （1）1917年12月7日加拿大的哈利法克斯港“蒙特?布克兰号”爆炸事件是历史上最早记载的化学事故应急救援事件。当时船上满载TNT、苯等军用物资，因不慎与比利时“伊莫号”商船相撞，引起强烈爆炸，使该地区方圆4公里被夷为平地，死4000人，伤800人，2500人无家可归，市内一所学校550名学童仅7名幸存。事故发生后，当地海运局勇敢地承担了抢救行动，动用火车从波士

学校危险化学品安全事故应急预案

危险化学品安全事故应急预案 为做到防患于未然，确保学生安全，我校特成立事故应 急处理指挥部及各种危险品的事故应急预案。 一、事故应急处理指挥部 主要职责： 1、使用危险化学品万一发生火灾、泄漏、丢失等意外情 况，指挥中应视具体情况迅速组织各相关技术人员成立应急 小组，制定相关措施。 2、保障各种应急物品、器材、仪器所需资金。 3、全面负责各种突发事故的处理；协调各专业组的工作， 人员配备、监督、检查各小组职责落实情况。 4、组织成员学习相关知识，明确各专业组的职责，不断 提高成员防范应急能力。 二、抢救组 主要职责： 意外事故发生后，抢救组要及时奔赴现场，首先做好人员的抢救，并对现场的事故性质做出迅速的判断，同时做好报 警、警戒，保护现场，防止事故进一步扩大等工作。 三、医疗组 主要职责： 发生事故后对伤势较重的师生要做好与人民医院的联系，

并保证急救药品和设施的齐全与良好，同时对学校储存的危 险化学品的物、化性质要逐一了解，并对可能造成的伤害要 有相应的抢救措施。 四、危险化学品处理方法，应急预案： 甲醛 1、如甲醛不慎接触皮肤，立即脱去污染的衣着，用肥皂 水及清水彻底冲洗，或用2％碳酸氢钠溶液冲洗。 2、如眼睛接触，立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水 冲洗至少15分钟。 3、不慎吸入：应迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸 道通畅，必要时进行人工呼吸或就医。 4、不慎食入：应在食入者清醒时立即涑口、洗胃、就医。 醋酸 1皮肤接触后脱去污染的衣着，立即用水洗至少15分钟，若有灼伤，就医治疗。 2眼睛接触后，立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲 洗15分钟，就医。 3吸入迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸通畅，呼吸 困难时给输氧，给予2－4％碳酸氢钠溶液雾化吸入。 4食入，误服者给饮大量温水、催吐。 硫酸 对皮肤接触的烧伤人员，立即用大量清水或2％苏打水冲洗。

突发事件医疗卫生救援应急预案

突发事件医疗卫生救援应 急预案 The final revision was on November 23, 2020

突发事件医疗卫生救援应急预案 ----程家山卫生院 一、目的 为保障自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件 发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高本院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，维护社会稳定，特制定本预案。 二、适用范围 本预案适用于突发事件导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫 生救援工作；突发公共卫生事件应急工作按照《洛宁县突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。 三、工作原则

统一领导、分级负责；明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。 四、医疗卫生救援领导小组 卫生院成立突发事件医疗卫生救援领导小组，由院长程平伟 任组长、分管领导任副组长，有关科室负责同志为成员，领导、组织、协调、部署全镇重大突发事件医疗卫生救援工作。 五、应急响应的启动 我乡自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件发生后，启动突发事件总体应急预案。凡属启动应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。有关部门在发生突发事件后，应及时报告镇人民政府及上级有关卫生部门；根据需要请求上级应急医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。 六、现场医疗卫生救援及指挥

医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场， 并根据现场情况全面开展救援工作。在实施救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重防护和自我保护，确保安全。为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序的进行，有关卫生行政部门应在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或主管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快救援进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。 七、现场抢救 到达现场的医疗卫生救援队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作；按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重、死亡病例做出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。 八、转送伤员 当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病

学校急性化学中毒事件处理应急预案

学校急性化学中毒事件处理应急预案 为了预防和减少化学实验中引发的急性化学中毒事故，提高师生应对急性化学中 毒突发性事件的处置能力。依据市公安局、劳动局、化学工业局编印的《化学危险物 品安全管理培训教材》，特制定本预案。 一、可能引起急性化学中毒事故的原因 引起急性化学中毒事故的原因很多，主要原因有： 危险化学品储藏中发生渗漏、标识模糊不清、稀释过程引发的，演示实验过程和 学生实验过程中引发的，违反实验操作规则等原因。 二、预防办法 1、加强对危险化学品的管理，制定管理和实验操作规则，并配备专人管理，对危险化学品实行专人、专柜、加锁的措施。 2、加强对学生实验课的规范教育。 3、加强实验课前对化学用品、实验设备的检查与维护，发现问题，及时整改。 三、处置程序 一旦发生急性化学中毒事故，应遵循以下程序处理。 1、一旦发生事故，立即向学校报告，学校领导应立即赶到现场，同时在第一时间向教育局有关部门报告。 2、启动应急处理小组： （1）做好现场抢救，落实现场抢救人员，减轻中毒程序，防止并发症，争取时间，为进一步治疗创造条件。 （2）做好现场疏散工作，控制事故势态的扩大。 （3）及时向上级报告，并做好告知家长工作。 （4）做好家长安抚工作和其他学生及家长思想工作，控制事态，维持学校教育教学秩序正常进行，并及时做好随访工作。 3、现场抢救： （1）气体或蒸汽中毒，应立即将中毒者移到新鲜空气处，松解中毒者颈、胸钮扣和裤带，以保持呼吸道的畅通，并要注意保暖，毒物污染皮肤时应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等物，用大量清水冲洗，冲洗时间15——30分钟。

（2）经口中毒者，毒物为非腐蚀性者应立即用催吐的办法，使毒物吐出，现场可压迫舌根催吐。 （3）对于中毒引起呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸和胸外挤压，人工呼吸法（口对口呼吸）：患者仰卧，术者一手托起患者下颚并尽量使其头部后仰，另一手捏紧患者鼻孔，术者深吸气后，紧对患者的口吹气，然后送开捏鼻的手，如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟吹14——16次。吹气压力视患者具体情况而不同。一般刚开始吹气时吹气压力可略大些，频率稍快些。10——20次后逐步将压力减少，维持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工复苏胸外挤压。具体方法是患者平仰卧在硬地板或木板床上，抢救者在患者一侧或骑跨在患者身上，面向头部，用双手的掌根以冲击式挤压患者胸骨下端略靠左方，每分钟60——70次。挤压时应注意不要用力过猛，以免发生肋骨骨折、血气胸等。 （4）及时送医院急救，给医务人员提供引起中毒的原因，毒物的名称等情况，送医院途中人工呼吸不能中断。黄磷灼伤者转运时创面应湿包。

卫生部突发中毒事件卫生应急预案

卫生部突发中毒事件卫生应急预案目录 1 总则 1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 适用范围 1.4 工作原则 1.5 事件分级 1.5.1 特别重大突发中毒事件（I级） 1.5.2 重大突发中毒事件（II级） 1.5.3 较大突发中毒事件（III级） 1.5.4 一般突发中毒事件（IV级） 2 组织体系及职责 2.1 卫生行政部门 2.2 医疗卫生机构 2.2.1 化学中毒救治基地及指定救治机构 2.2.2 相关医疗机构 2.2.3 疾病预防控制机构 2.2.4 卫生监督机构 2.3 专家组

2.4 卫生应急专业队伍 3 监测、报告与风险评估 3.1 监测 3.2 报告 3.3 风险评估 4 信息通报 5 应急响应 5.1 应急响应原则 5.2 分级响应 5.3 响应措施 5.3.1 组织协调 5.3.2 现场处置 5.3.2.1 脱离接触 5.3.2.2 现场医疗救援区域设置5.3.2.3 样本采集和毒物快速检测5.3.2.4 现场洗消 5.3.2.5 现场检伤及医疗救援 5.3.2.6 病人转运 5.3.2.7 病人救治 5.3.2.8 医疗卫生救援人员的防护

5.3.2.9 公众健康防护和宣传教育 5.3.2.10 心理援助 5.4 应急响应的终止 5.5 应急响应工作评估 5.6 非事件发生地区卫生应急措施 6 保障措施 7 预案的制定与更新 8 附则 8.1 名词术语 8.2 预案实施时间 1 总则 1.1 编制目的 有效控制突发中毒事件及其危害，指导和规范突发中毒事件的卫生应急工作，最大限度地减少突发中毒事件对公众健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定。 1.2 编制依据 《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《危险化学品安全管理条例》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律、法规和预案。 1.3 适用范围 各类突发中毒事件的卫生应急工作。致病微生物引起的感染性和传染性疾病按相关预案处置。

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案

国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案 1 总则 l.1 编制目的 保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。 l.2 编制依据 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》和《国家突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。 1.3 适用范围 本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。 1.4 工作原则 统一领导、分级负责；属地管理、明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。 2 医疗卫生救援的事件分级 根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

2.1 特别重大事件（Ⅰ级） (1)一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。 (2)跨省（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。 2.2 重大事件（Ⅱ级） (1)一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。 (2)跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。 (3)省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。 2.3 较大事件（Ⅲ级） (1)一次事件出现较大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。 (2)市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。 2.4 一般事件（Ⅳ级） (1)一次事件出现一定数量人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。 (2)县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

突发化学中毒事故现场救援中的个体防护通用版

解决方案编号：YTO-FS-PD906 突发化学中毒事故现场救援中的个体 防护通用版 The Problems, Defects, Requirements, Etc. That Have Been Reflected Or Can Be Expected, And A Solution Proposed T o Solve The Overall Problem Can Ensure The Rapid And Effective Implementation. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

突发化学中毒事故现场救援中的个 体防护通用版 使用提示：本解决方案文件可用于已经体现出的，或者可以预期的问题、不足、缺陷、需求等等，所提出的一个解决整体问题的方案（建议书、计划表），同时能够确保加以快速有效的执行。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 摘要 化学品是人类生活不可缺少的，在便利人们生活，给人们受益的同时也对人们生活环境和人体健康产生直接或潜在的危害。近年，我国和我省化学工业高速发展，化学物品使用量和种类在迅速增长，新的品种被不断开发和应用加大了化学中毒事故的发生，在生产、储存、运输、经营、使用以及家庭误用化学品各个环节中，中毒事故屡有发生。不仅给生产和使用者带来危险，有时化学品泄漏危及周边居民。在突发化学中毒事件中，为保护现场人员免受化学物污染危害，应配备适合的个体防护装备。 关键词：化学品、中毒事故、个体防护装备 一、毒物的涵义及化学事故定义与特点 1．毒物的涵义及特点： 毒物的涵义：毒物是指在一定条件下给予小剂量后与生物体互相作用，引起生物体功能性或器质性改变导致暂时性或永久性损伤，甚至危及生命的化学物。有一句话可

化学品伤害事故应急预案

化学品伤害事故应急预案 一、总则 1、编制目的：为及时有效地预防和处置由化学试剂或化学用品造成的伤害（中毒、烧伤、腐蚀等）（以下简称化学品伤害），指导和规范化学品伤害事件的应急救援工作，保障作业人员的身体健康和生命安全，制定本预案。 2、编制依据：本预案依据《中华人民共和国安全生产法法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《危险化学品安全管理条例》等编制。 3、预案类别：本预案属于化学品伤害事故专项应急预案。 4、工作原则：预防为主，常备不懈。坚持以人为本，预防为主，增强防范化学品伤害事件的意识，切实做好人员、技术、物资等应急储备工作，认真落实各项预防和医疗救治等卫生应急措施。 5、风险分析：我公司可能使用到部分危险化学品有：环氧树脂、煤焦油、氢氧化钠、重铬酸钠、盐酸、硫酸、三氯乙烯、二甲苯等。在实验人员疏忽大意，库房管理不到位，领用和回收不及时等，有可能发生中毒或化学性烧伤等。 二、组织机构及职责 （一）应急组织领导小组 组长：总经理 副组长：安全总监 组员：各部门、子公司及各项目部负责人 （二）职责及分工 1、救援行动组：安全部、生产管理部、事故发生单位 1）迅速赶往出事现场，救助伤员，保护现场。 2）制定紧急伤亡情况的应对方案和措施并做好救护准备。 3）负责现场受伤人员的紧急护理、治疗和护送。 4）配合有关部门做好事故调查和善后工作。 2、后勤保障组：行政人事部、财资部、事故发生单位 1）迅速调配抢险物资、器材及车辆等,提供抢险人员的装备和安全防护。 2）及时提供后续的抢险物资、资金。

3）组织在受伤人员的医院联系救援工作及后勤保障工作，同时负责协调外部关系。 4）积极的参与受伤人员的护理工作。 3、保卫疏导组：安全部、事故发生单位 1）疏散引导组接到事故报警后，应立即赶到现场，做好疏散引导工作。 2）维护好救援秩序，制止无关人员进入现场。 三、应急预防措施 （一）应急响应启动 出现人员中毒或烧伤症状后应立即通过电话逐级报告，项目部现场指挥部及公司应急领导小组经过科学分析判断，启动相应级别的应急响应程序。 （二）处置措施 对于轻微伤害状态的现场救护应立即开展现场救援，重症病人应及时送医。采取以下措施积极开展现场救援行动。 部分中毒应急措施

地震灾害医疗卫生救援应急预案

地震灾害医疗卫生救援应急预 案(总13页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

地震灾害医疗卫生救援应急预案 目录 1. 总则 1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 适用范围 1.4 工作原则 2.地震灾害医疗卫生救援的分级 3.地震灾害医疗卫生救援的组织体系 3.1组织领导体系 3.2专家组 3.3医疗卫生救援机构 3.4应急处置队伍 3.5 临时医疗卫生救援机构 4.地震灾害医疗卫生救援应急响应和终止 4.1启动预案响应 4.2卫生救援的分级响应 4.3响应终止 5.现场医疗卫生救援 5.1医疗救治 5.2疾病预防控制 5.3健康教育 5.4疾病监测与报告 6.地震灾害后期的医疗救治和卫生防病工作

6.1开展灾区医疗卫生机构的恢复和重建工作 6.2灾区伤病伤残人员的治疗与康复 6.3灾区的卫生防疫防病工作 7. 物资保障 8.附则 1.总则 1.1 编制目的 为实行预防为主、防御与救助相结合的方针，积极做好地震灾害前的医学准备，保障地震灾害发生后各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行,提高我市卫生部门应对地震灾害的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。 1.2编制依据 依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共事件应急条例》、《国家破坏性地震医疗救护卫生防疫防病应急预案（试行）》、《淄博市突发公共事件总体应急预案》、《淄博市突发公共卫生事件应急预案》、《淄博市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《淄博市突发地质灾害应急预案》等有关规定,并结合我市实际,制定本预案。 1.3适用范围 本预案适用于发生在我市区域内，由地震灾害导致人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。其他地质灾害导