警惕!甲减的护理,患者及家属都要注意

警惕!甲减的护理，患者及家属都要注意

俗话说“三分治疗，七分护理”，很明显的体现了人们的护理的认识，好的治疗固然必不可少，但是正确的护理会使疾病的治疗达到事半功倍的效果。不但是患者在饮食起居等上要做改变，同样患者的家属也有很多要注意的地方。

成都中科甲状腺医院专家提醒患者有哪些要注意的?

患者在补充足够的营养物质的同时，要注意营养的搭配，做到营养均衡;增加碘的摄取，多食一些含碘丰富的海产品;饮食上的禁忌主要有：辛辣刺激的、油腻的、生冷的食物等。

甲减患者由于新陈代谢减弱，机体产生的能量不足，体力不支，注意多加休息，不要有熬夜的现象出现，养成一个良好的作息时间;同时也应该根据自身的情况，做一些适合自己的运动，增强机体的抵抗能力。

甲减患者多会有抑郁的心理，整天情绪很低落，很悲观，不爱与人沟通，患者应该要多调节自身的情绪，用积极乐观的心态面对生活，这样有利于疾病的恢复。

患者家属的注意事项?

患者在情绪上的变化，时间久了就会破坏与家人之间的关系，所以这个时候就需要家人多理解患者，经常与患者交流，了解患者的心理，给他引导，让他走出阴影。

这个主要是指子啊饮食上，甲减患者的食欲不佳，家属应该要通过每天换不同种类的菜品，在不油腻的情况下，做一些味道好点的菜，让患者的食欲好点，增加进食量。

生病是谁都不想的，万一不幸患上了疾病，就应该要想怎么能尽快摆脱疾病，将危害降到最小。

肿瘤患者的营养支持与护理

扬州大学医学院成人学历教育学生毕业论文评审表 题目：肿瘤患者的营养支持与护理 学院：医学院专业：护理班级：2013级护理专升本业余班学号： 132202160492姓名：汪婷婷时间：2015 年 3 月8日评分依据： 优良中差文献检索 原理掌握 论点明确 论据充分 结构严谨 文字通顺 创新程度 联系实际 教师评语： 总体评价得分： 评审教师签名：日期：年月日

肿瘤患者的营养支持与护理 署名: 汪婷婷学号:132202160492 专业:护理学班级2013护理学专升本业余班 [摘要]目的对肿瘤患者的营养支持和肠内营养护理进行分析。方法选取肿瘤患者80例，实验组给早期肠内营养支持，对照组给饮食喂养支持，观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。结果通过观察实验组的数值明显高于对照组。结论早期肠内营养护理对肿瘤患者的治疗和康复有明显的支持作用，可以促进其早期康复。 [关键词]肿瘤患者；肠内营养支持；护理措施 重症肿瘤患者存在顽固的高分解代谢，组织分解增强，蛋白质丢失增加，营养消耗增加，形成超高代谢，代谢率可为正常的２～３倍，并可持续数周之久[1]。如摄入营养不能满足机体需要，可出现严重营养不良，免疫功能下降，多器官功能障碍等不良后果，因此营养支持是重症肿瘤综合治疗中的重要环节。因此，正确足量的营养支持疗法可以为机体提供能量，增强免疫力，纠正代谢紊乱，正确的营养支持治疗，有利于维持正氮平衡，维护器官结构与功能，增强免疫机制，促进肿瘤愈合而营养护理的效果直接关系到营养支持的成败正确的营养支持治疗，有利于维持正氮平衡，维护器官结构与功能，增强免疫机制和预防。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取某医院2012年6月至2012年12月肿瘤患者80例，患者肿瘤面积是早期。其中男 56 例，女 24 例，年龄 2 岁 -561 岁，平均年龄35 岁。 1.2 方法 将80例患者分为实验组和对照组，两组患者均给予清创处理，排除标准:因大量胸腹水、严重水肿无法获得准确体质量指数(BMI)者，不符合入选标准者[2]。实验组给予早期肠内营养支持(以高能营养液、脂肪乳为主)和饮食喂养，对照组患者给予饮食喂养支持。观察4周，分别于入院时治疗过程中观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。两组资料在性别、年龄、伤情等相关因素方面经统计学处理，差异无显著性。 2结果 通过对两组患者进行护理措施，对两组患者的观察指标进行比较，发现在肿瘤入院时、第7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。第14天、21天、28天观察组血浆总蛋白、白蛋白、氮平衡明显高于对照组(P<0.05)，两组患者血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。详细数据见表1。 表1 两组肿瘤患者血浆总蛋白、白蛋白质及血红蛋白变化 组别观察时间总蛋白（g/L）白蛋白(g/L) 血红蛋白(g/L) 氮平衡（g） 观察组入院时 52.69±6.12 33.55±3.49 109.67±16.34 -0.85±0.13 第7天 48.63±4.26 28.63±1.72 95.38±17.90 0.58±0.14 第14天 53.46±4.88 38.86±5.25 113.4±21.2 1.22±0.23 第21天 57.69±5.81 43.23±3.51 121.62±13.20 1.35±0.38 第28天 62.51±5.42 46.24±2.78 125.82±14.53 1.44±0.5

2020年甲减患者健康教育(课件)

2020年甲减患者健康教育（课 件） 甲减患者健康教育 1、生活指导:保证充足的睡眠，保持室内温度22－23℃之间，避免受凉.协助患者料理日常生活,制订活动计划,逐渐增加活动量，鼓励患者做简单的家务，病情加重及出现并发症时要卧床休息，要适当地加减衣服，睡眠时加盖被褥，冬天外出时应戴手套、穿棉鞋,以免四肢暴露在冷空气中事患者受凉。 2、饮食营养指导 1.补充适量碘。碘的每日摄入量应在15０微克以上，主要通过食用碘盐来补充,并可多吃一些含碘的食物。碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成，还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助.因此,甲减患者宜食用海产品海鲜,如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等.但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题，食用海产品最好清蒸，不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。因缺碘引起的甲减，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘.

炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度.......感谢聆听 ２.忌用生甲状腺肿物质。避免食用卷心菜、白菜、油 3。供给菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。? 足量蛋白质.在蛋白质营养不良条件下，甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质应在１克/公斤体重以上，才能维持人体蛋白质平衡。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。也可每日喝２５０～5０0毫升牛奶。 4。限制脂肪和富含胆固醇的饮食。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出也较缓慢，因而其血浓度升高,三酸甘油脂和脂蛋白均增高，这在原发性甲减时更明显，其血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关,故宜限制脂肪的摄入。每日脂肪供给占总热量２０％左右,并限制富含胆固醇的饮食。忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等。 5．供给丰富维生素,保证摄入各种蔬菜及新鲜水果。? 6.预防贫血。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。有贫血者应

甲低患儿的护理常规

甲状腺功能低下患儿的护理常规 定义 各种原因累及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，致甲状腺素缺乏；或由于甲状腺受体缺陷所造成的临床综合征，简称甲减、甲低 甲状腺功能减低分类 按病变位置分2种 原发性甲减病变在甲状腺，儿科大部分为此型 继发性甲减病变在下丘脑和/或垂体（中枢性甲减） 原发性甲减分为 1、先天性甲减：甲状腺激素合成不足按病因不同分2类 ①散发性甲减先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中 酶缺陷 ②地方性甲减碘缺乏，有流行病学特点 2、获得性甲减：儿科主要是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎 先天性甲减又称为呆小病、克汀病：由于甲状腺激素合成不足所造成的临床综合征临床有三大特点智能落后生长发育迟缓生理功能低下病因 （一）散发性克汀病 1、甲状腺发育异常：最主要不发育（缺如）、发育不全、异位 2、甲状腺素合成障碍：酶缺陷，多为常隐 3、促甲状腺素缺乏：垂体分泌TSH障碍 4、甲状腺或靶器官反应低下对TSH或T4、T3不反应 5、母亲因素：用抗甲状腺药、或患自身免疫病含有抗甲状腺抗体，通过胎盘影

响胎儿。新生儿暂时性甲状腺功能低下症，约3个月消失 （二）地方性甲减 碘缺乏，致地方性甲状腺肿，有流行病学特点胎儿在胚胎期碘缺乏，甲状腺激素合成障碍，发生先甲低 临床表现 三大主要表现智力迟钝生长发育迟缓基础代谢率低下 新生儿及婴儿期临床表现 生理性黄疸延迟，腹胀、便秘，易误诊为巨结肠，代谢率低，表现为睡眠多 反应迟钝，哭声低、声嘶、喂养困难、体温低、末稍循环差，特殊面容：额部皱纹多似老人状，鼻根低平，眼距宽，舌大宽且厚，前后发际低，皮肤粗糙 生理功能低下，表现为： 四少-少食、少哭、少动、少汗 五慢-呼吸慢、脉搏慢、反应慢、生长慢、肠动慢 六低-体温低、血压低、肌张力低、哭声低、心音低、心电压低 幼儿及儿童期的典型表现 ①生长发育迟缓②特殊面容③基础代谢率减低④心血管功能低下 ⑤年长儿症状生长发育落后，身材矮小 实验室检查 1.新生儿筛查干血滴纸片检测足跟血TSH浓度 生后2-3天常规初筛TSH>20mU/L，需检测血清T4、TSH 2.血清T4 T3 TSH测定 T4 降低，TSH >20mU/L可确诊

肿瘤患者的家庭饮食护理

肿瘤患者的家庭饮食护理 发表时间：2013-03-05T13:04:15.717Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：李玥 [导读] 据世界卫生组织（WHO）的报道，正处在工业化进程中的中国，癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。 李玥（内蒙古巴彦淖尔市妇幼保健所内蒙古巴彦淖尔 015000） 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0008-02 【摘要】目的普及中晚期肿瘤患者的家庭营养护理知识，提高生活质量。方法食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮的饮食结构。结果食欲明显好转，饭量明显增加，生活质量提高，病人病情发展没有预期快。结论肿瘤患者食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮这种饮食结构，有利于肿瘤患者生活质量的提高。 【关键词】肿瘤营养护理 据世界卫生组织（WHO）的报道，正处在工业化进程中的中国，癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。中国卫生部公布的数据显示，无论是在城市或农村，恶性肿瘤己超过了心血管疾病，成为中国居民第一大死因。其占总死因的百分率已从70年代的12.6%上升至2007年的26.7%。世界卫生组织2008年在美国亚特兰大召开的国际肿瘤学年上提出，到2010年全球恶性肿瘤将取代心血管病成为世界死亡人数最多的疾病。根据流行病学、病因学和实验研究明，80％的肿瘤是由不良生活方式和环境因素所致。专家指出，虽然肿瘤的发生病因至今尚未搞清楚，但某些营养的缺乏、过多或不平衡，都与肿瘤的发生有重要的关系。营养不均衡、食品被污染、膳食搭配不合理、长期吃霉变及不洁等食物，都易引起肿瘤。肿瘤病人的生存期与生活质量与营养密切相关。现就肿瘤患者的家庭营养配餐指导加以介绍。 肿瘤就是细胞不正常地生长。现代医学认为，人体的组织是由细胞和胶原纤维构成的，就好像盖房子用的砖头和水泥一样。人体细胞不能随便生长，就是因为受到胶原纤维的控制。这个胶原纤维的主要成分就是硬蛋白。但是，人类缺乏硬蛋白，许多人也不吃硬蛋白，因此造成由于缺乏硬蛋白而发生癌症。痔疮就是人类因缺乏硬蛋白而产生的疾病。有害的食物，破坏了成纤维细胞，那么成纤维细胞就不能把吃进去的牛蹄筋合成胶原纤维，这样，癌细胞因为得不到胶原纤维的控制，就会疯狂生长。同样的道理，癌症的转移现象是任何药物都不能控制的。但是，喝牛蹄筋汤去补充硬蛋白就能把癌块包裹而不生长、不转移。癌症病人在发病前，在相当长的时期内，吃饭没有味道，吃饭十分挑剔，没有饥饿感。究竟是没有饥饿感才发生了癌症，还是癌症使病人丧失了饥饿感，搞不清楚。营养不良，是癌块生长和转移的第二个原因。美国静脉高营养专家费希尔经过了十几年的观察，直至1977年才发现：“糖可以促使癌细胞的生长和转移，但是，蛋白质和脂肪却可以阻止癌细胞的生长和转移。可能是葡萄糖的小分子结构，容易进入癌细胞内，从而加剧了癌细胞的无氧酵解，而蛋白质和脂肪等大分子物质，不能进入癌细胞的液态镶嵌结构细胞膜，反而阻止了癌细胞膜的通透性，反而限制了癌细胞的营养和生长。当然，也不能排除蛋白质和脂肪等大分子物质对于癌细胞的包裹，阻止了癌细胞膜的流动性。可能限制了癌细胞的阿米巴运动和转移。”有了癌基因，不一定就发生癌症，关键在于包围圈。如果消化吸收能力很好，又喝牛蹄筋汤，那么包围圈不会破坏了。正是因为缺乏硬蛋白，成纤维细胞得不到制造胶原纤维的原料，包围圈被破坏了，癌基因才能吸取组织液得到足够的营养，而活跃成癌前病变。癌前病变的细胞分泌血管形成因子，而和血管接通，得到了血液供应，由此而大肆分裂繁殖，从很小的亚临床期，到原位癌，又到转移癌。但是，有癌基因而胃气好、营养好，也不会得癌症。美国国立癌症研究所发现：“病理解剖发现，非癌症病人死亡以后，50%的尸体存在着2-3毫米的癌块，但是生前并没有被检查出来。”癌前病变在癌症病人的尸体和部分非癌症死亡的尸体内可以找到，它出现在1毫米左右的硬节中，在显微镜下观察，可以发现包围圈已经破损，出现了几条毛细血管。不仅DNA碱基因的顺序发生了改变，而且出现了增生活跃。这种现象就叫“癌前病变”。包围圈为什么被破坏了呢？是营养不良！为什么营养不良呢？是由于环境污染造成的各种疾病降低了人的消化吸收能力，是人们长期吃素，是人们使用有毒的方法治病。尤其是，有些人不是有意识地补充硬蛋白。所谓致癌物质就是有害的东西。这些有害的东西不是直接诱发癌症，而是首先造成癌前病变。很多慢性病，慢性肝炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等，都属于癌前病变，癌前病变的产生，主要来自生活环境的污染，以及因此造成的身体内部污染。癌症就是一种慢性病，在确诊之前已存在好几年了，只是由于胃气不足了，不能摄入大量营养，人体支持不住了，才出现了自我感觉。所以，确诊癌症之后，当务之急是喝加味开胃汤，先解决胃气不足的问题。胃气在癌症的治疗过程中，不仅增强饥饿感，使病人充满生机，而且它的气化作用十分重要。 肿瘤患者的营养指导 1、喝加味开胃汤增强消化吸收功能，同时促使坏死组织的被吸收。开胃汤处方：山楂100克，木香50克，酌情加入杭白菊、甘草、麻黄、草决明等等，用玻璃锅熬水喝。中医使用开胃汤有两个目的：一个是增强胃肠的消化吸收功能，另一个是增强自己吃自己的气化功能。许多人都有这样的体验，这就是饿了以后，如果不及时吃饭，那么一会儿就不感觉饿了。这是怎么回事呢？这种现象，中医叫气化。就是人体开始自己吃自己了。胖人因此而变瘦；肿物因此而变小；积液因此而变少。气化要的就是这种感觉。由于气化是在饥饿的情况下进行，因此要想气化，就必须自己饿着自己，而不能随便吃东西。气化速度与饥饿感成正比。“有胃气则生，无胃气则死”。是意味深长的，应当深刻理解。为什么有些奄奄一息的病人，升提胃气之后，又健康地生存呢？有些巨大肿块，升提胃气之后，会慢慢消失呢？有些广泛转移的癌症病人，升提胃气之后，又上街玩去呢？叫“有胃气则生”。 2、喝牛蹄筋汤，牛蹄筋属于硬蛋白，能够补充硬蛋白纤维。补充硬蛋白，去再建癌的包围圈。而且肿块越是巨大，转移部位越是很多，牛蹄筋的需要量越大。牛蹄筋的最大用量可以每天2斤。刘纯说：“岩者。食牛筋而安。”牛蹄筋是动物的肌腱，属于硬蛋白。各国几乎都在研究硬蛋白，并且一致认为一个50公斤重的健康人体大约16%是蛋白质，而蛋白质总量30%—40%是胶原蛋白。胶原蛋白分为角蛋白与硬蛋白；角蛋白分布在皮肤里，而硬蛋白分布在硬骨、软骨、韧带、肌腱里。2002年，美国国立病理研究所、国立健康组织、哈弗大学、洛杉矶儿童医院、国立癌症研究所、匹斯堡大学、爱荷华州大学等学术机构做了一个健康病理研讨会，研究治疗恶性肿瘤方法，提了三点意见：第一、用硬蛋白可以防止癌细胞扩散，而其他的蛋白起不到防止的作用。第二，体内的硬蛋白充足，才能包住癌细胞。第三，癌症病人不能吃角蛋白，否则就会出现反效应。如果缺乏硬蛋白，那么细胞就会随便生长、韧带就会松弛、骨骼就会疏松，因此，硬蛋白与维生素、纤维素一样，是我们人类必须的食品。硬蛋白的缺乏，是癌症、境界瘤、息肉、结节、纤维瘤、囊肿、乳腺增生、血管瘤、内脏下垂、憩室、疝气、关节炎、骨坏死、骨刺、慢性鼻炎、顽固性口腔溃疡、内外痔疮、过敏性皮疹、荨麻疹等疾病多发的重要原因。医学知识还告诉我们：人体自身不能制造硬蛋白，人类也不能化学合成硬蛋白。硬蛋白广泛存在于动物的硬骨、软骨、板筋肌腱之中，不过除了稀少的肌腱，即熊掌筋、骆驼掌筋、牦牛掌筋、牛蹄筋能够熬汤喝之外，其他的天然物质很难利用。当今世界范围的研究，已经确认

先天性甲状腺功能减低症诊疗常规

先天性甲状腺功能减低症 （Congenital Hypothyroidism, CH） 诊疗常规 一、先天性甲状腺功能减低症的定义： 先天性甲低（Congenital Hypothyroidism, CH）是因患儿甲状腺激素产生不足或其受体缺陷所致的先天性疾病，主要临床表现为体格和智能发育障碍。 二、先天性甲状腺功能减低症的病因： ①甲状腺发育异常（如甲状腺缺如、异位、发育不良、单叶甲状腺等）； ②甲状腺激素合成障碍（碘钠泵、甲状腺过氧化物酶、甲状腺球蛋白、碘化酪氨酸脱碘酶、 过氧化氢合成酶等基因突变）； ③中枢性甲减（甲状腺受体β亚单位突变、垂体前叶发育相关的转录因子缺陷、促甲状腺激素TRH分泌缺陷、TRH受体突变）； ④外周性甲减（甲状腺激素抵抗、转运缺陷）； ⑤新生儿一过性甲减（母亲抗甲状腺药物治疗、母源性TSH受体阻断抗体、母亲或新生儿的缺碘或碘过量等）； 三、临床表现： ①新生儿期：新生儿期的症状多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状，因为母体甲状腺素（T4）可通过胎盘，维持胎儿出生时正常T4浓度中的25%～75%。新生儿期该症症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关，约有1/3患儿出生时伟大与胎龄儿、头围大、囟门及颅缝明显增宽，可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良，四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多，似老人状，面容臃肿状，鼻根平，眼距宽、眼睑增厚、睑裂小，头发干枯、发际低，唇厚、舌大，常伸出口外，重者可致呼吸困难。 ②婴幼儿及儿童期：主要表现为智力落后及体格发育落后。典型表现有： （1）特殊面容--表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、面色苍黄，表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌，鼻唇增厚，头发稀疏、干脆、眉毛脱落。 （2）智力发育迟缓，神经反射迟钝，言语缓慢，发音不清，声音低哑，多睡多动。表情呆滞，视力、听力、嗅觉及味觉迟钝。有幻觉、妄想，抑郁、木僵，昏睡，严重者可精神失常。 （3）生长发育落后，骨龄落后，身材矮小，四肢短促，身体上部量大于下部量，行动迟缓，行走姿态如鸭步。牙齿发育不全。性发育迟缓，青春期延迟。 （4）可有便秘，全身粘液性水肿状，心脏可扩大，可有心包积液。 （5）可有骨痛和肌肉酸痛，肌张力地方性甲状腺功能减低症者因胎儿期缺碘而不能合成足量的甲状腺激素，严重地影响到中枢神经系统的发育。临床表现有两种，一种以神经系统症状为主，出现共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下，而甲状腺功能减低的其他表现不明显。另一种以粘液性水肿为主，有特殊的面容和体态，智力发育落后而神经系统检查正常。 四、诊断：

甲减病人的饮食必须注意以下几点

甲减病人的饮食必须注 意以下几点 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

一、甲减病人的饮食必须注意以下几点: 1.忌用生甲状腺肿物质: 避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。 2.供给足量蛋白质。 3.限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。 4.纠正贫血，供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素 B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。 二、忌食：碘、海带、带鱼、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。 三、宜食：含维生素高的新鲜的蔬菜水果、清淡、瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。 高纤维素食品：绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。 甲状腺功能减退护理要点： 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷食物。 病人应动，静结合，作适当的锻炼，养成每天大便的习惯，注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。 甲减病人的饮食必须注意以下几点： （1）补充适量碘 (2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。 （3）供给足量蛋白质。 （4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。 （5）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

新生儿先天性梅毒的护理

新生儿先天性梅毒是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环，致使胎儿受感染而发生的新生儿梅毒。随着性传统疾病的蔓延，孕妇的感染率也随之增加。因此，严密的病情观察及护理，积极配合治疗，对提高本病治愈率和切断梅毒传播尤为重要。 2.1 皮肤护理先天性梅毒最具特点的表现为皮肤损害，本组发生率为72.2%，全身皮肤均可见尤以头面、臀部及四肢末端多见。皮肤损害具体表现为疱疹、糜烂和严重剥脱性皮炎。护理上予1:5000高锰酸钾溶液沐浴，早产儿浓度为1:8000，每天2次;皮肤损害严重的患儿全身裸露，置于恒温箱内或红外线抢救台上，皮肤糜烂处予红外线灯照射及吹氧30min，每天2次，以保护创面干燥，促进肉芽组织生长;百多邦软膏涂皮损处抗感染，皮肤干裂时涂鱼肝油软膏保护。 2.2 眼睛及鼻的护理先天性梅毒的新生儿常见表现为眼睛分泌物多、鼻塞、流涕、有脓血性分泌物，进食困难。先用生理盐水棉签拭去眼部分泌物、鼻塞、流涕、有脓血性分泌物，进食困难。先用生理盐水棉签拭去眼部分泌物，再予氧氟沙星滴眼，痰多时定时吸痰，保持呼吸道通畅。动作要轻柔，以免加重鼻粘膜损伤。进食困难的经口插胃管（以免损伤鼻粘膜），并做好胃管的护理。 2.3 密切观察病情数新生儿刚出生后症状和体征不明显，护理时要注意观察患儿各方面表现。皮肤损害为先天性梅毒最具特征的表现，密切观察皮损症状减轻或加重（加重时可能与抗梅毒治疗时的Jarish-Herxiheimer反应有关）;骨损害主要为骨膜炎及骨软骨炎，护理时动作要轻柔;黄疸者注意肝脾肿大、肝功能及观察皮肤黄染程度，并做好蓝光治疗的护理，贫血者留意血象及出血现象;观察是否有体重不增及低蛋白性水肿;密切观察神经系统的表现，包括患儿的反应、前囟、惊厥，防止神经梅毒的发生。另外，要防Jarish-Herxihe imer反应的发生，其发生机制认为是梅毒治疗时大量螺旋体被杀死，放出异性蛋白所致［2］，通常在首次给药的4h内发作，8h达高峰，24h内结束［3］，所以在此期间注意观察有无高热、寒战、心率增快、烦躁、呕吐、腹胀、皮损加重等症状。 2.4 消毒隔离梅毒主要通过性传播，也可经血传染或接触污染物而传染。梅毒螺旋体的生存力较弱，在干燥环境中和阳光直射下迅速死亡，普通消毒剂在短时间内死亡［4］。将患儿置于单房，空气用静电吸附式消毒器消毒，地面、床单位应用消毒液拖抹，但所用的物品用后放于含有效氯消毒液中浸泡30min后再处理，餐具实行双消毒，即用后泡于消毒液中30min后清洗再高温消毒;医务人员接触患儿要穿隔离衣及带手套，做好消毒隔离工作。

甲减护理

甲减护理常规 甲减观察要点 1、早期观察有无精神委靡、智力减退、疲乏、嗜睡、大便秘结等。 2、观察有无低基础代谢率综合征（怕冷，少汗或者无汗，四肢冰凉等）、黏液性水肿面容（眉毛稀疏，表情呆滞，面色腊黄，眼睑水肿等）及神经系统、心血管系统（如心率减慢，心输出量减少，患者自觉心慌、气短等）、消化系统（食欲缺乏、畏食、便秘）、血液系统（缺铁性贫血或恶性贫血）、生殖系统（男性性欲低下或者女性月经紊乱）、嗜睡状态下则应注意防止昏迷的发生。 甲减护理诊断： 1、便秘与代谢率降低及体力活动减少引起肠蠕动减少有关 2、体温过低与机体基础代谢率降低与关 3、社交障碍与精神情绪改变造成反应迟钝、冷漠有关 4、潜在并发症粘液性水肿昏迷 甲减护理措施： 1、教育病人每天定时排便，养成规律排便习惯，进食粗纤维食物，多饮水，指导病人正确按摩腹部，每日适当运动，必要时遵医嘱用缓泻剂。 2、加强保暖，监测生命体征变化，观察有无寒颤、皮肤苍白、肢体冷、心率不齐、心动缓慢等。 3、加强护患沟通，安排安静安全的环境，有计划指导病人从简单到复杂地进行自我护理，多参加社交活动。 4、避免寒冷、感染、手术、使用麻醉剂、镇静剂等诱因，监测病情。发生粘液性水肿昏迷者，立即建立静脉通路，保持呼吸通畅，配合抢救。 甲亢护理常规 1、甲亢观察要点： 1、生命体征及病情变化。 2、眼睛闭合情况。 3、排便，排尿情况。 4、用药后的反应及效果。 5、有无胸闷气短。 2、甲亢护理诊断：

（1）营养失调：低于机体需要量，与基础代谢率增高、消化不良性腹泻及吸收差有关。 （2）活动无耐力：与基础代谢率增高、蛋白质代谢呈负平衡有关。 （3）焦虑：与甲亢所致神经系统兴奋及对本病的知识缺乏有关。 （4）自我形象紊乱：与甲状腺肿大、突眼等症状有关。 （5）潜在并发症：甲亢危象。 3、甲亢护理措施： （1）病情观察：注意患者的病情观察和记录，若病情加重，立即与医生联系。应考虑甲亢危象的可能。 （2）避免各种刺激：保持病室安静，避免强光和噪音刺激。注意休息。 （3）饮食护理：首先要求禁碘饮食。遵医嘱给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，注意补充失去的水分，但忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料，禁食刺激性食物。 （4）症状护理：保持皮肤清洁舒适。腹泻较重者，注意保护肛周皮肤，保持清洁、干燥。有突眼者，应加强眼部护理。

甲减患者健康教育

甲减患者健康教育 1、生活指导：保证充足的睡眠，保持室内温度22-23℃之间，避免受凉。协助患者料理日常生活，制订活动计划，逐渐增加活动量，鼓励患者做简单的家务，病情加重及出现并发症时要卧床休息，要适当地加减衣服，睡眠时加盖被褥，冬天外出时应戴手套、穿棉鞋，以免四肢暴露在冷空气中事患者受凉。 2、饮食营养指导 1.补充适量碘。碘的每日摄入量应在150微克以上，主要通过食用碘盐来补充，并可多吃一些含碘的食物。碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足，多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成，还有软坚散结作用，对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此，甲减患者宜食用海产品海鲜，如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃，我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱，容易出现消化不良、腹胀等问题，食用海产品最好清蒸，不仅能保持味道的鲜美，还避免油腻，减轻胃肠负担。因缺碘引起的甲减，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。 2.忌用生甲状腺肿物质。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。 3.供给足量蛋白质。在蛋白质营养不良条件下，甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质应在1克/公斤体重以上，才能维持人体蛋白质平衡。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。也可每日喝250~500毫升牛奶。 4.限制脂肪和富含胆固醇的饮食。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出也较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和脂蛋白均增高，这在原发性甲减时更明显，其血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关，故宜限制脂肪的摄入。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等。 5.供给丰富维生素，保证摄入各种蔬菜及新鲜水果。 6.预防贫血。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸等。 7.饮食要低盐，改变偏咸的饮食习惯。甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。 8.食物选择宜温补食品，少食寒凉性食品，甲减患者怕冷、喜热、乏力，多属中医的阳虚，适宜进食温补。在肉类食品中，羊肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补，适宜甲减患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾，瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳，甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。

先天性梅毒患儿的护理体会

先天性梅毒患儿的护理体会 摘要】通过对先天性梅毒患儿的感染途径及临床表现进行分析，针对患儿出现 的不同病症给予有效的护理，以减轻患儿的痛苦及家长的心理压力，并提高护士 的护理水平和治疗效果。同时，给予患儿家属必要的心理护理，对取得家长的配合，提高护理质量及治疗效果都具有积极的意义。 【关键词】先天性梅毒；胎儿或新生儿；护理；体会 【中图分类号】R722.13+9 【文献标识码】A 【文章编号】 先天性梅毒（Congenital syphilis，CS）又称胎传梅毒，是指梅毒螺旋体（Treponema，TP）经胎盘和脐静脉由母体侵入胎儿血液循环所致的感染[1]，是 世界范围内流行的危害比较严重的性传播疾病之一。 1 感染途径 该病主要是通过性接触、皮肤破损处传播，以非婚性性行为的传播途径为主。也可通过间接接触传播，如哺乳、输血或经医疗器械及接触病人污染的衣物、毛巾、浴盆、马桶等方式传播。梅毒母亲还可通过胎传及产道传染给胎儿或新生儿。临床资料证实，未经治疗的患者在感染此病一年内最具传染性，后随着病期的延长，其传染性越来越小，超过4年，则接触其一般无传染性。然而，即便如此， 此病仍能通过胎传导致胎儿感染，并且，潜伏梅毒（梅毒血清试验阳性）者的血 液也具有传染性，因而不容忽视。 2 临床表现 先天性梅毒往往缺乏典型的临床表现，而早发现早治疗是减少该病对儿童身 体造成危害的关键。梅毒螺旋体早期侵犯患儿的皮肤黏膜及四肢长骨，发展到晚期，会侵犯患儿的心血管和中枢神经，对其脏器造成严重的损害，并留下不可逆 的后遗症。孕妇应遵医嘱做常规的梅毒筛查，一旦发现有梅毒螺旋体感染，一定 要进行正规的驱梅治疗，这是防止先天梅毒发生的关键。 3 护理体会 3.1 一般护理 3.1.1 消毒隔离梅毒主要通过性行为传播，也可经血液传播。一旦确诊，应 立即将患者安置在隔离病房，并做好床旁隔离。病室应每日通风两次，每次半小时。应进行紫外线循环风消，每日一小时。用含有有效氯1000mg/L浓度的溶液 擦洗患部。患儿的各项治疗和护理工作应集中治疗，并带手套，严格无菌操作。 治疗完毕后，护士要彻底洗清双手，以免发生交叉感染。 3.1.2 合理喂养该病通过母乳喂养传播的几率极低，但对于母亲在快速血浆 反应素环状卡片试验（RPR）浓度较高的情况，不建议进行母乳喂养，可采用配 方奶，根据患儿的不同需求添加奶粉进行喂养。每次喂奶后，母亲应抱起患儿， 轻拍其背部，防止患儿回乳。如果患儿不能吸吮，可采用滴灌喂养或留置胃管的 方式进行喂养，同时做好胃管的护理，防止发生胃管脱落或误吸等意外。要确保 患儿正常的营养供给，以提高其机体的抵抗力。 3.1.3 加强口腔护理应每日用苏打水清洗患儿口腔三次，防止其口腔出现霉菌。 3.2 皮肤护理由于先天性梅毒患儿的免疫功能低下，营养供给不足，抵抗力 比较差，再加上此类患儿皮肤水肿、溃疡，往往容易出现各种并发症，因此，要 保持其床单的清洁干燥、平整无碎屑，剪短患儿的指甲，避免其抓破皮肤。每班 护士要检查患儿的皮肤情况，并做好记录，在保暖的前提下，要尽量让患儿暴露

160系统精讲-内分泌、营养、代谢-第四节 甲状腺功能减退症病人的护理

1.某甲状腺功能减退患者，患病半年，规律服药，近日来出现严重便秘，下列护理措施不妥的是 A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动 B.每日适度运动 C.适当按摩腹部 D.每日摄入足够水分 E.严禁使用轻泻剂 【答案】:E 【解析】:考察甲减便秘的护理。必要时根据医嘱给予轻泻剂，并观察大便的次数、性质改变。注意观察有无腹胀、腹痛等麻痹性肠梗阻的表现。 2.患者女性，37岁，T3水平降低，诊断为甲状腺功能减退症，该类患者可能会出现哪项除外的内分泌症状 A.性欲减退 B.女性不育 C.溢乳 D.男性阳痿 E.女性月经过少或闭经 【答案】:E 【解析】:考察甲减的临床表现。内分泌系统表现：有性欲减退，女性常月经过多、经期延长和不育，约1/3病人有溢乳；男性出现阳痿。 3.患者女性，34岁，T3、T4水平降低，诊断为甲状腺功能减退症，该患者的体温可表现为 A.低热 B.高热 C.正常 D.偏低 E.以上都不是 【答案】:D

【解析】:考察甲减的临床表现。一般表现有畏寒、少汗、乏力、少言、体温偏低、动作缓慢、食欲减退而体重无明显减轻。 4.患者男性，45岁，基础代谢率低于正常，诊断为甲状腺功能低下，为进一步区分是原发还是继发，可进一步检查下列哪项指标 A.TT3、TT4测定 B.甲状腺131I测定 C.FT3、FT4测定 D.TSH测定 E.rT3测定 【答案】:D 【解析】:考察甲减的辅助检查。原发性性甲状腺功能减退TSH↑，而继发性甲状腺功能减退TSH↓。其它几项检查鉴别意义不大。 5.原发性甲减是指 A.由于下丘脑或垂体疾病所致 B.由于甲状腺本身疾病所致 C.由于下丘脑疾病所致 D.由于甲状腺对TSH有抵抗 E.由于靶组织对TH不敏感 【答案】:B 【解析】:考察甲减的病因。原发性甲减，约占90%以上，系甲状腺本身疾病所引起。 6.患者女性，35岁，心率减慢，怀疑原发性甲状腺功能减退症，该病实验室指标最早出现异常的是 A.血TSH B.血总T3 C.血游离T3 D.血总T4 E.血游离T4 【答案】:A

癌症术后患者的饮食护理

癌症术后患者的饮食护理 癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食，合理充足的营养能帮助病人维持体力，预防体重减轻，避免身体过度破坏，重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医；改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化，保持正常体重，避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整，提高病人自身免疫力，达到促进恢复功效。 标签：癌症；术后；饮食护理 癌症手术后患者本身就存在营养不良，同时癌症患者常因疼痛、梗阻或治疗引起的副作用（如恶心、呕吐、腹泻等）导致厌食，进而出现营养不良[1]。为癌症患者提供合理充足的营养，可以纠正或改善患者的营养状况，提高机体免疫功能和抗病、抗癌能力；提高患者对手术以及放、化疗的耐受性，减少手术后感染，加速切口愈合。 1 预防癌症改变生活方式，早期发现癌症迹象及早就医 癌症的预防应该从改变生活方式做起，饮食宜清淡，营养应均衡，要淡泊名利，经常运动，不吸烟、不酗酒、不熬夜，注意养成良好的生活作息习惯。多吃新鲜黄、绿色蔬菜与水果（每人300～500 g/d），低盐（每人5～10 g/d），不吃或少吃腌制、发霉食品。健康饮食是人人可以做到的防癌措施。脂肪摄入过多，尤其是动物性脂肪，易导致乳腺癌、大肠癌；吸烟的人每年要拍胸片一次，咳嗽时痰中带血应尽早就医，最好立即戒烟，预防肺癌发生；少吃熏、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物，这样可以减少消化道肿瘤的发生。如果胃痛规律、性质改变，反复出现黑便、便隐血阳性者，应主动就医，警惕胃癌。妇女每月应坚持乳房自查，可早期发现乳腺癌。乳房自查，1次/月，坚持终身，必有益处，发现肿块，及时就医，早期治疗，可以治愈。如果大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊，早期发现肠癌。如果出现颈部肿物，吞咽异常立即就医，防止甲状腺癌的发生。 2 癌症患者饮食 2.1保持正常体重，无营养不良发生《黄帝内经》提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”的膳食配伍原则。即均衡的饮食要以五谷杂粮为主，以蔬菜瓜果为辅，并以奶、蛋、鱼、肉为必要补充。癌症患者的日常饮食要保证充足、营养、多样、均衡，即总热量要够，食物营养丰富，种类多，结构合理，营养平衡，烹调方法和进食方法要讲究。通过胃肠进行营养支持，胃肠内营养须注重营养的质量，经肠内营养，正常人每日热量需8372～10046 J，而普通流质饮食每日摄入的热量约4604.6 J，仅正常人所需的50%，显然不能满足临床的营养需要。故应妥善选用或与普通流质饮食联合应用含多种化学成分明确的蛋白水解物、氨基酸、葡萄糖、脂肪、维生素和多种微量元素的肠内营养液[2]。癌症患者每日从食物摄入的总热量不应低于正常人的最

先天性甲状腺功能减退症

先天性甲状腺功能减退症 先天性甲状腺功能减退症( congenital hypothyroidism)简称先天性甲低,就是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所造成得一种疾病。 按病变涉及得位置可分为:①原发性甲低,就是由于甲状腺本身疾病所致;②继发性甲低,其病变位于垂体或下丘脑,又名为中枢性甲低,多数与其她下丘脑—垂体功能缺陷同时存在。 根据病因可分为:①散发性:系先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激索合成途径中酶缺陷所造成,发生率约为1/2050;②地方性:多见于甲状腺肿流行得山区,就是由于该地区水、土与食物中缺乏碘所致。随着我国碘化食盐得广泛应用,其发病率明显下降。 [甲状腺激素合成、释放与调节] 1、甲状腺激素得合成G甲状腺得主要功能就是合成甲状腺素( thyroxine ,T,)与三碘甲腺原氨酸(triodothyonine,T,)、血液循环中得无机减被摄取到甲状腺滤泡上皮细胞内,经过甲状腺过氧化物酶得作用氧化为活性碘,再与酪氨酸结合成单碘酪氨酸( MIT)与双碘酪氨酸( DIT) ,两者再分别偶联生成T,与T。。这些合成步骤均在甲状腺滤泡上皮细胞合成得甲状腺球蛋白(TG)分子上进行。 2、甲状腺素得释放甲状腺謔泡上皮细胞通过摄粒作用将TG形成得胶质小滴摄人胞内,由溶酶体吞噬后将TG水解,释放出T,与T4。 3、甲状腺素合成与释放得调节区甲状腺素得合成与释放受下丘脑分泌得促甲状腺激素释放激素(TRH)与垂体分泌得促甲状腺激素(TSH)得调节,下丘脑产生TRH,刺激腺垂体,产生TSH,TSH再刺激甲状腺分泌T、T。、而血清T,则可通过负反馈作用降低垂体对TRH得反应性、减少TSH得分泌。T,、T、释放人血液循环后,约70%与甲状腺素结合蛋白(TBC)相结合,少量与前白蛋白与白蛋白结合,仅0、03%得T,与0、3%得T,为游离状态。正常情况下,T、得分泌率较T,高8 10倍,T,得代谢活性为T,得3 ~4倍,机体所需得T,约80%在周围组织由T,转化而成,TSH亦促进这一过程。 4、甲状腺素得主要作用 (1)产热:甲状腺索能加速体内细胞氧化反应得速度,从而释放热能。 (2)促进生长发育及组织分化:甲状腺素促进细胞组织得生长发育与成熟;促

甲减病人的饮食大全

甲减病人的饮食注意 保健护理 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。 病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、 心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。 （1）补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质。 1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注 意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。 2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。 （2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠 粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补 充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。 （3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。 （4）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。 （5）膳食调配： 1）宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。 蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、 黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。 2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

先天性梅毒护理常规

一、先天性梅毒护理常规 观察要点 1.根据不同病情监测体温、脉搏、呼吸、血压。 2.患儿一般情况、精神、食欲。发热，神经系统的改变。 3.皮损形态、分布、搔痒部位、性质、程度。 4.各种药物的治疗效果和毒副反应。 护理措施 1.按感染科一般护理常规 2.按皮肤病一般护理常规。 3.预防感染转播：血液体液接触隔离，必要时实行严密隔离。 4.实行严格隔离措施、无菌操作制度，预防交叉感染。 5.注意保暖及喂养，保持病室整洁，空气新鲜，温度和湿度适宜，光线良好。 6.保证规律而充分地休息和睡眠，午间休息及夜间必须保持病室安静。保持床单平整、清洁。严重皮损者，直接接触的床单、被套等，须经消毒后方可使用。 7.定期修剪指甲，避免抓破皮肤引起感染。若患儿因瘙痒而搔抓时，可适当给予镇静剂或止痒药物。 8.遵医嘱进行皮肤粘膜得护理。进行擦药、药浴等治疗时，应注意保暖，预防感冒。 9。对家长进行适当的心理护理，解除家长焦虑情绪。 10.并发症的观察与护理： （1）骨损害。 （2）肝脾肿大和全身淋巴节肿大的护理。 （3）中枢神经系统的改变。 （4）眼部护理 健康教育 1. 住院健康教育： （1）饮食：口腔黏膜疾患者，应注意饮食的温度和硬度，避免刺激性。 （2）不宜使用肥皂和频繁沐浴，以免发生皮疹恶化或加重瘙痒。 （3）衣服宜选择轻软、透气性及吸湿性好的纯棉织品，不宜使用尼龙制品。 2. 出院健康教育： （1）行卫生宣教。掌握其转播途经及转播方式. （2）应用特殊药物给予指导，出现异常情况及时到医院就诊

。 二、爱滋病的护理常规 观察要点 1.严密观察生命体征、体温、血压。 2.患者心理的变化，行为的改变。 护理措施 1.按感染科一般护理常规 2.预防感染转播：血液体液接触隔离，实行严格消毒措施。 3.做好严密隔离措施及保护性隔离，采取有效的措施，做好自我的防护。 4.对患者的血液及传染物品进行严格消毒处理。。 5.被患者血液、体液、排泄物污染的所有物品应随时严格消毒，一般用0.2%次氯酸钠溶液。 6.注意休息，病情危重者需要绝对卧床休息，避免过度劳累。 7.饮食护理，给予高热量、高蛋白、高营养、清淡可口的饮食（如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡 汤等），危重者应静脉补充能量与营养物质。以提高机体抵抗力 8.严密观察生命体征及病情变化，如有异常及时通知医生。 9.心理护理 10.并发症的护理 （1）合并肺结核的护理：按肺结核的护理常规 （2）合并病毒性肝炎、丙型肝炎的护理：按相应护理常规护理 （3）伴发皮肤损害、口腔感染的护理：分别按相应护理常规护理

-肿瘤病人的中医护理

肿瘤病人的中医护理 [目的]探讨在中医理论的指导下对肿瘤患者进行护理及对其影响。 [方法]对20例肿瘤患者各阶段治疗进行中医理论指导下的护理。 [结果]通过对各阶段治疗的肿瘤患者进行精心中医护理,大部分患者恢复较好,生活质量有了明显提高。 [结论]对肿瘤患者实施中医理论指导下的精心护理是整体治疗的保证,使患者更能主动 地配合治疗。 【关键词】：肿瘤中医护理 癌症是目前危害人类健康和生命的最为严重的常见病、多发病。对20例在我院肿瘤科接受治疗的病人进行护理指导。现介绍如下: 1临床资料本组20例,在接受中医治疗和护理的肿瘤病例中,肝癌10例,肺癌2例,食道癌1例,乳腺癌5例,肠癌2例, 一．护理方法 1. 癌症病人的心理特点如：思虑过多、心脾亏弱、忧劳过度、胃中不和等，会有怒、忧、思、悲、恐、惊等情志方面的变化，而产生因七情内起之郁，其过程大多是“始 而伤气、继而及血、终乃成劳” 1. 1. 中医情志护理 情志是古代文人首先提出的。古代医藉认为，情志不仅指情绪情感也包含了属于认识 过程中的“思”，思与情都是会通过影响人体“气机”而致病，故中医把这类心理现 象归纳为情志。中医情志护理，即在护理工作中，注意观察了解病人的情志变化，掌 握其心理状态，设法防止和清除不良情绪的影响，使病人处于治疗中的最佳心理状态，以利于疾病的康复。中医非常重视精神因素在发病及治疗中的作用，提倡心理治疗及 心理护理。 1.2 情志护理技巧与措施 1.沟通根据病人的性别、性格、职业和不同，与病人谈心交心，了解其心理状态，在不违反医疗制度的原则下尽量满足病人的要求，解除病人的恐惧、紧张、苦闷等不良 情绪，使患者保持最佳的心理状态接受治疗。