医院病区空气真菌的监测

医院病区空气真菌的监测

摘要目的：研究医院病区空气中真菌浓度、菌种分布类型，为医院真菌感染的预防和治疗提供参考。方法：2007年9月1日～10月30日，对兰州某三甲医院儿科、呼吸科及血液科的治疗室、走廊、医生值班室、普通病房及监护病房进行空气真菌的分离培养。结果：儿科、呼吸科、血液科空气真菌浓度分别为263.43±184.86、72.74±33.22、101.24±57.80 CFU/m3。儿科常见的为分枝孢子菌属、曲霉属、节菱孢属、红色酵母菌；呼吸科为分枝孢子菌属、青霉属、离蠕孢属、头状地霉；血液科为青霉属、曲霉属、分枝孢子菌属、头状地霉、节菱孢属。空气真菌浓度在消毒前（分别为190.03、54.06、124.51 CFU/m3）后（分别为21.30、8.19、16.38 CFU/m3）有显著性差异（P 3 at the department of pediatrics, the pneumology department and the hematology specialty, respectively. The most prevalent fungi collected from the department of pediatrics were Cladosporium spp, Aspregilus spp,Arthrinium spp,Rhodotorula spp in turn.The fungi collected from the Pneumology Department were Cladosporium spp, Penici l l i um spp, Aragaki spp, Geotrichum capitatum spp in turn. The fungi collected from the hematology specialty were Penici l l i um spp, Aspregilus spp, Cladosporium spp, Geotrichum capitatum spp, Arthrinium spp in turn. There was no significant difference on the airborne fungal concentration before and after sterilizing（P 3，紫外线照射60 min后（上午10时）再次将消毒的沙保罗氏培养基平皿（直径90 mm）分别置于治疗室的治疗台、医生值班室的办公桌、普通病房的床头柜上各放置2个，暴皿5min，然后关盖置于25℃恒温箱进行培育。暴皿后培养时间为3-10天，消毒前共240个培养皿；消毒后共144个培养皿。

1.2.3 评价方法

应用肉眼直观和小培养法镜下鉴定真菌，其孢子长成即进行分离鉴定，分别记录真菌种类及数量；对曲霉菌进行茶氏培养基培养后鉴定。

1.2.4 统计学方法

SPSS11.5进行均数比较( ±s)和秩和检验。

2 结果

2.1 三个病区五室消毒前的真菌分布情况，见表1

医院空气消毒技术规范

2012年《医院空气消毒技术规范》 1??范围 本标准规定了医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法和空气净化效果的监测。 本标准适用于各级各类医院。其他医疗机构可参照执行。 2??规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982??医院消毒卫生标准 GB 50333??医院洁净手术部建筑技术规范 公共场所集中空调通风系统卫生规范? ? 卫生部 公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范? ? 卫生部 公共场所集中空调通风系统清洗规范? ? 卫生部 3??术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 ??空气净化 air cleaning ? ?降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。 ??洁净手术部(室) clean operating department(room) 采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)。 ??自然通风??natural ventilation 利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。 ??集中空调通风系统??central air-conditioning ventilation system 为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定

的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。 ??空气净化消毒装置??air cleaning and disinfection device 去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置。 4??管理及卫生学要求 ??空气净化管理要求 ??医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定，结合医院实际情况，制定相应的空气净化管理制度，并组织实施。 ??医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训，明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行。 ??医院应根据临床科室的感染风险评估，采取适宜的空气净化措施，使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。 ??医院应对全院有关临床科室的空气质量进行检查和指导。 ??空气净化卫生要求 ??洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合GB 50333的要求。 ??非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、***病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min?直径9cm平皿)。 ??儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min?直径9cm平皿)。 5??空气净化方法 ??通风 ??自然通风 应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。 ??机械通风 ??工作原理

环境空气质量自动监测系统复习试题

一、填空题 、在监测子站中，应对单独采样，但为防止沉积于采样管管壁，采样管应，为防止采样管内冷凝结露，可采取加温措施，加热温度一般控制在.资料个人收集整理，勿做商业用途 答案：、颗粒物、垂直、～℃ 、监测子站地监测仪器设备每年至少进行预防性检修. 答案：次 、为使监测仪器正常工作，自动监测站点地室内应配有设备、设备. 答案：空调；除湿. 、采样总管内径选择在之间，采样总管内地气流应保持状态，采样气体在总管地滞留时间应小于.资料个人收集整理，勿做商业用途 答案：～、. 、对于低浓度未检出结果和在监测分析仪器零点漂移技术指标范围内地，取监测仪器最低检出限地数值，作为监测结果参加统计.资料个人收集整理，勿做商业用途 答案：负值、／ 二、判断题 在大气自动监测系统中，为防止电噪声地相互干扰，宜采用二相供电，分相使用.（）答案：(×) 、几乎所有地监测分析仪器输出地都是电压信号. ( )资料个人收集整理，勿做商业用途 答案：(√) 、若监测仪器地零点和跨度飘移超过仪器地调节控制限，但小于飘移控制限，则应对仪器进行校准. ( )资料个人收集整理，勿做商业用途 答案：(×) 、应定其检查零气发生器地温度控制和压力是否正常，气路是否漏气.( √ ) 三、选择题 、通常连接大气自动监测仪器和采气管地材质为. 、玻璃；、聚四氟乙烯；、橡胶管；、氯乙烯管. 答案： 、大气自动监测仪器断电应首先检查. 、电源接头、插头、保险丝和开关；、内部是否有短路；、内部器件失效. 答案： 四、问答题 、环境空气自动监测系统监测地主要项目是什么? 答：、、、、. 、监测子站地主要任务是什么? 答：对环境空气质量和气象状况进行连续自动监测；采集、处理和存储监测数据；按中心 计算机指令定时或随时向中心计算机传输监测数据和设备工作状态信息. 、何谓仪器地零点飘移? 答：当待测样品中不含被测组分时，在规定地时间内，仪器读数变化(偏离零 点地数值)称为零点漂移. 、怎样对单机零点及跨度漂移进行测试? 答：零点漂移测试：仪器开机后将零点校为零，仪器连续通零气工作，用数据记录仪记录其零漂数值，将最大值与考核指标比较.资料个人收集整理，勿做商业用途 零点漂移测试完成后仪器进行一次满量程％地跨度校准，然后仪器连续通满量程％以上体积分数地标气工作，用数据记录仪记录其跨度漂移数值，与跨度漂移附录中地相应指标比较. 资料个人收集整理，勿做商业用途

空气消毒效果监测

一、空气消毒效果监测 1. 采用沉降法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m 处；室内面积＞30 m2 ，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m 处。将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m～1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。 2.结果计算：沉降法按平均每皿的菌落数报告：CFU/（皿·暴露时间） 非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4CFU/ （15min ·直径9cm 平皿）。 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（5min ·直径9cm 平皿）。 3.注意事项：采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min 后采样 二、手卫生的消毒效果监测 1.采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样 2.采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦 2 次，一只手涂擦面积约 30 ㎝，涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分接种于灭菌平皿，每一样样本接种2个平皿及时送检。 3.细菌菌落数总数计算方法：细菌菌落总数（cfu/cm2） =平板上菌落数×稀释倍数/采样面积（cm2） 手消毒效果应达到如下相应要求： a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝ 2 ）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2 三、物体表面的消毒效果监测 1..采样时间：在清洁或消毒处理后进行采样。 2.采样面积：被采样本表面积＜100cm2 取全部表面；被采样本表面积≥ 100cm2，取 100cm2（即 5cm×5cm 规格板，采 4 个不同部位） (3).采样方法：用 5cm×5cm 标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥100cm2，连续采样 4 个。用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各 5 次，并随之转动棉拭子，连续采样 4个点，将棉试子将棉拭子接触物表的部分接种于灭菌平皿，每一样样本接种2个平皿及时送检。

真菌的常规检验法

真菌的常规检验法 实验室检查： ?标本采集分离培养 ?直接镜检生化反应 ?染色镜检免疫学试验 一、临床标本的采集 ?1．皮肤的角质性物质：毛发、指(趾)甲、头屑、皮屑等。 2．各种分泌物和排泄物：生殖道分泌物、耳垢、痰、粪便、尿液等。 ?3．血液和体液：体液包括胸水、腹水、脑脊液、淋巴穿刺液等。 4．脓汁及渗出物。 二、检验方法 （一）标本直接检查法

不染色标本检查 染色标本检查 （二）培养检查 （三）鉴定 ①KOH溶液：本液适于检查致密的难以透明的材料（如毛发、指甲、鳞屑等）。 ②墨汁：主要用于检查有荚膜的真菌（如新型隐球菌等） ③水合氯醛－石炭酸－乳酸封固液：此液透明力较强，只限于不透明的标本。 ④生理盐水：为观察真菌的出芽现象可用生理盐水代替氢氧化钾溶液。 微生物学检查步骤： 取患部标本

（毛发、皮屑等）__置载玻片__加10%NaOH（或10%KOH）→微加温消化 →镜检（观察菌丝和孢子） 直接镜检的意义 ①有诊断意义，如浅部真菌病等； ②通过真菌的形态，可确定某些致病性真菌的属或种, 如假丝酵母菌的厚膜孢子等； ③判断某些真菌种的致病性等,如皮肤癣菌、曲霉等。 直接镜检的局限性： ①阴性结果不能排除真菌感染； ②有假阳性结果。 因此，对直接镜检可疑结果应作复查或用其他检验方法鉴定。 2. 染色标本检查 ?（1）革兰染色：各种真菌均染成革兰阳性。 ?（2）乳酸酚棉蓝染色

?（3）糖原染色： ?又称过碘Schiff（简称PAS或PASH）。真菌细胞壁由纤维素和几丁质组成，含有多糖。过碘酸使糖氧化成醛，再与品红－亚硫酸结合，成为红色，故菌体均染成红色。为真菌染色最常用的方法之一。 ?（4）嗜银染色（GMS）：染成黑色 ?（5）粘蛋白卡红染色法（MCS）：主要用于新生隐球菌荚膜的染色。隐球菌荚膜和细胞壁呈红色，细胞核呈黑色。 ?（6）荧光染色：主要使用吖啶橙和氢氧化钾来染直接涂片、培养涂片及组织切片。 （二）培养检查法 ?本法可确定菌种，辅助直接检查的不足。 ①菌落性质：酵母菌还是霉菌； ②菌落大小：致病性真菌菌落小，而条件致病性真菌菌落大； ③菌落颜色：病原性真菌颜色淡，污染真菌颜色深；

2016年消毒灭菌效果监测方案

2016年消毒灭菌效果监测方案

2016年消毒灭菌效果监测方案 为进一步规范我院的环境卫生学监测工作，有效预防医院感染，根据《医疗机构消毒技术规范（WST 367-2012）》、《医院消毒卫生标准（GB 15982-2012）》、《医疗机构空气净化规范(WST 368-2012)》、《医院洁净手术部建筑技术规范（GB 50333-2013）》《医务人员手卫生规范》和《血液透析相关治疗用水》等规范的要求，结合我院实际，特制定本方案。本方案自2016年1月1日起实施。 一、监测标准 （一）采样和检查原则 1．采样后应尽快对样品进行相应指标的检测，送检时间不得超过4 h；若样品保存于O℃～4℃时，送检时间不得超过24 h。 2．常规监督检查可不进行致病性微生物检测，涉及疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时，应进行目标微生物的检测。 3． I类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。Ⅱ类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。Ⅳ类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区。 （二）诊疗器械、器具和物品清洗的效果监测 1．手术器械：每月随机抽取消毒供应中心机械清洗、手工清洗的手术器械；将器械分为平面类、关节类、管腔类、结构复杂类四种类型，每类器械随机抽取5个清洗后样本进行ATP检测。 1.1采样时间：手术器械清洗后。 1.2采样部位：手术器械全表面。 1.3手术器械检测方法： 1.3.1采样：对器械的全部表面进行采样。 1.3.2激活/震荡：将采样棒蓝色末端彻底按压进入管腔内液体中，激活反应水平窄幅震荡5秒钟。 1.3.3测量：将采样棒放入荧光检测仪中读取数值。 2．内镜：将内镜分为灭菌内镜、高水平消毒内镜两种类型分别抽样检测；每季度抽取

真菌检测方法

分离培养：无菌采取病料接种马铃薯琼脂培养基中，置37℃恒温箱中培养24小时，长成绒毛样菌丝，未见其它细菌生长。经48小时培养长成白色菌落。72小时菌落呈纽扣状，由中心向外周逐渐变深，转变成灰白色、灰绿色。取培养物镜检可见大量球形的分生孢子。 通常人们把真菌和霉菌认为是一种病原的两种说法。真正真菌包括霉菌，霉菌只是众多真菌中的一种。真菌是由单细胞或多细胞组成，按有性或无性方式进行繁殖的真核细胞类微生物。根据其侵犯人体的部位分为前部真菌和深部通常人们把真菌和霉菌认为是一种病原的两种说法。真正真菌包括霉菌，霉菌只是众多真菌中的一种。真菌是由单细胞或多细胞组成，按有性或无性方式进行繁殖的真核细胞类微生物。根据其侵犯人体的部位分为前部真菌和深部真菌，包括皮肤癣菌、孢子丝菌、念珠菌、曲霉菌、隐球菌、组织胞浆菌等。而霉菌多为细胞真菌的一种，也为深部感染真菌，包括烟曲菌、黄曲菌、黑曲菌、土曲菌等，常发生于免疫力低下的患者，引起全身播散性感然，影响预后。 培养基的选择应根据实验材料和检验目的来确定。目前国标方法中使用的培养基有:马铃薯葡萄糖琼脂(PDA),孟加拉培养基(RBC)、高盐察氏培养基(CAO),其中PDA和RBC适合于一般的霉菌和酵母菌生长,而CAO则适合于高渗性霉菌生长,酵母菌几乎不长。在日常检测中我们发现,有些常见的耐高渗性霉菌,如局限曲霉、谢瓦曲霉、赤曲霉、Wallemia等在PDA、RBC上生长非常缓慢或不长,而这些菌在高渗培养基如M40Y、DG18(M40Y琼脂配方:蔗糖400g,麦芽提取汁20g,酵母提取汁5g,琼脂20g,氯霉素50mg,蒸馏水1000ml;DG18琼脂配方:葡萄糖10g,蛋白胨5g,KH2PO41g,MgSO4·7H2O 0.5g,氯霉素0.1g,0.2%二氯硝基苯胺1.0mL,琼脂15g,蒸馏水1000mL,PH6.5)上则正常生长,孢子、形态特征发育良好,而且酵母菌也能在M40Y、DG18上生长,因此,若能同时采用PDA和M40Y(或DG18)分离培养各类样品中的霉菌,将能更全面地反映出污染霉菌的菌相。特别是对干燥食品、高糖食品、淹渍食品等,更有必要同时采用M40Y或DG18。 由于霉菌中很多种类不会产生有毒的霉菌毒素,危害较小,而有的菌株即使污染数量不多,但其产生的霉菌毒素却危害较大,因此仅作霉菌计数并不能全面反映其危害程度,重要的是要知道污染菌的菌相,才能更好地判断被污染食品的安全程度。为此,国外有些研究者设计出各类选择性培养基,可以识别产毒的霉菌。如AFPA培养基(配方:酵母提取汁20g,蛋白胨10g,柠檬酸铁铵0.5g,0.2%二氯硝基苯胺1.0mL,琼脂15g,蒸馏水1000mL,PH5.6)用于分离黄曲霉毒素产生菌高污染率的食品。产黄曲霉毒素的菌株黄曲霉和寄生曲霉在AFPA上30℃培养2~3天就形成背面有亮橙黄色的特征性菌落,非常容易识别。有人利用该培养基分离黄曲霉高污染食品花生、玉米等,取得了满意的结果。因此,针对不同样品,有目的地设计出相应的选择性培养基,以筛选污染菌中的危险菌群,将是一个值得探索的方向。 2接种方式 接种方式主要有倾注法和涂布法两种。目前国际方法中采用倾注法,但近来国际上有不少学者认为霉菌计数采用涂布法更合适。Beuchat和Matsuda等人分别对这两种方法作了大

EC9800系列空气质量自动监测系统技术参数

EC9800系列空气质量自动监测系统技术参数 1、本系统要求澳大利亚ECOTECH公司产品原装进口。 2、本项目招标采购内容见下表： 说明：以上所选主要仪器经过美国EPA认证，性能指标满足中华人民共和国环境保护行业标准《环境空气质量自动监测技术规范（HJ/T193-2005）》的有关规定。 仪器性能较好，检出限低，稳定性好，能够适应各种极端环境的影响，技术指 标国际领先。该产品有在国家级和省级大型项目的成功实施经验（须提供相关 证明材料，如中标通知书、合同复印件、客户名单等）。 3、监测设备的技术参数： 1)二氧华硫分析仪（S02）

2）氮氧化物气体（NO-NO2-NO X）分析仪 3) 可吸入颗粒物（PM10）分析仪

4) 气体分析仪校准系统 5)零气发生器

6）气象6参数测量仪 7）数据采集、传输系统及控制软件 4、中心站数据分析及远程控制平台软件技术要求： 中心站系统要求提供功能强大的数据采集、数据处理、报表统计和图形显示打印、文件输出以及实现对各子站的监视、控制和管理功能；按照中国国家环境保护部的要求对监测数据进行处理；有即时帮助和简单易用的操作界面。能通过有线（包括普通电话线和ADSL）、无线（包括GPRS等）方式与子站数据采集系统进行数据传输，能发出指令对子站数据采集系统进行控制及生成各种统计报表。 *中心站系统运行环境：中文Windows 2000/XP、NT。 *中心站系统采用中文平台化操作：所有功能、菜单以及显示、打印的各种报表、图形及输出必须中文化。 中心站软件必须满足环境监测技术规范的（HJ/T 193-2005）要求。 投标人需提供详细的软件功能说明。

空气质量在线监测系统

空气质量在线监测系统 各模块性能特点： 粉尘监测模块以激光为光源，通过激光光散射原理监测分析粉尘颗粒物数量。 能够实时在线监测，通过光学原理达到更快的响应速度。以激光为光源，使质量浓度转换系数不受颗粒物颜色的影响，保证了测量的准确度。 温湿度传感器可用来精确测量土壤、空气、液体温湿度，传感器的精度和稳定 性依赖于感温元件的特性及精度级别。 噪声监测模块采用了国外先进的传感技术，可通过检测探头对噪声进行连续监 测，响应时间快，工作可靠稳定。 雨量传感器适用于气象站、水文站、农林、国防等有关部门，用来遥测液体降 水量、降水强度、降水起止时间。 日照传感器采用高精度感光元件可以用来测量光谱范围为0.3-3μm太阳总辐射， 具有线性好、精度高、稳定可靠等特点。 系统监控平台软件为全中文操作语言，具有记录、存储、显示、数据处理、输出、打印、故障维护指示及有线/无线传输功能。通过网络通讯技术为以后多个子站点向中心站数据汇总预留了扩展空间，具有较强的实用性。监测软件可任意添加包括：粉尘、噪声、温湿度、风速风向、负氧离子、大气压力、气体等参数（需定制），还可将监测数据形成报表并打印上报远程数据。 系统整体具有测量精度高，量程范围宽，稳定性好，功耗低，抗干扰能力强等 特点。 系统组成： 现场采集端：粉尘分析模块、噪声采集模块、风速风向分析模块、温湿度采集 模块、总辐射监测设备、降雨量检测设备。

通讯：有线232通讯或无线GPRS通讯设备 环境监控中心软硬件建设：包括数据库及通讯服务器、服务器、系统监控平台 软件等组成。 PM2.5粉尘检测仪技术参数： 可直读粉尘质量浓度（mg/m3） 可进行全天候连续在线监测或定时监测； 带有自校准系统，可有效消除仪器的系统误差。 显示器：大屏液晶，中文菜单 检测灵敏度0.01mg/m3（低灵敏度）； 0.001mg/m3（高灵敏度）。 重复性误差：±2% 测量精度：±10% 测量范围： 0.01～100 mg/m3或0.001～10 mg/m3。 工作条件 a) 环境温度：(0~40)℃； b) 相对湿度：<90%； c) 大气压：86kPa~106 kPa。 测定时间：标准时间为1分钟，设有0.1分及手动档（可任意设定采样时间）。 具有公共场所监测模式、大气环境监测模式以及劳动卫生模式。可计算出时间加权平均值（TWA）和短时间接触允许浓度（STEL）等。 存贮：可循环存储999组数据。 定时采样：可设定测量时间（1～9999）秒，关机时间（0～9999）秒，预热时间（0～10）秒及采样次数（1～9999）次。 粉尘浓度超标报警阈值设定：浓度阈值及采样周期可自行设定

消毒灭菌效果监测制度

消毒灭菌效果监测制度 （一）对使用中的消毒剂、灭菌剂进行染菌量和浓度检测 1.染菌量监测 消毒剂每季度1次，其细菌含量必须<100，不得检出致病性微生物。灭菌剂每月检测1次，不得检出任何微生物。 2.浓度检测 应根据消毒、灭菌剂的性能定期检测、如含氯消毒剂、过氧乙酸等应现用现配，每次配制后都应测试浓度，对戊二醛的监测应每周不少于2次，腔镜中心要每日监测。 （二）消毒灭菌物品进行消毒灭菌效果监测 1.消毒物品每季度监测1次，不得检出致病性微生物。 2.灭菌物品每月检测1次，不得检出任何微生物。 3.消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜），细菌总数≤20件，并未检出致病菌为合格。 4.灭菌后内镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜）未检出任何微生物为合格。 （三）紫外线消毒：应进行照射强度检测和生物检测。 1.照射强度检测 各科室应做好每支灯管应用时间、累计时间和使用人、监督人签名的登记。检测灯管照射强度，新灯管的照射强度50≧?2，使用中的灯管照射强度≧70?2。 2.生物检测 必要时进行 （四）环境卫生学检测 1.各科室按照要求每季度对本科重点区域的空气、物体表面及医护人员的手进行消毒灭菌效果监测。 2.医院感染管理科应每季度对重点科室及病房等进行环境卫生学检测，并做好检测统计分析。

3.判定标准：医院内感染检测监控目标 ①医院感染发病率（现患率）≤10%。 ②医院感染现患率实查率≧96%。 ③医院感染漏报率≤20%。 ④抗菌药物使用率≤60%。 ⑤清洁手术切口感染率≤0.5%。 ⑥医疗器械消毒灭菌合格率100%。 ⑦卫生手消毒后医务人员手表面菌落数应≤102；外科手消毒后医务人员手表面菌落数应≤52 ⑧Ⅰ、Ⅱ类环境科室物体表面细菌总数≤52；Ⅲ、Ⅳ类环境科室物体表面细菌总数≤102。 ⑨Ⅰ类环境科室空气细菌总数≤4.0/皿（30），Ⅱ类环境科室空气细菌总数≤4.0/皿（15），Ⅲ、Ⅳ类环境科室空气细菌总数≤4.0/皿（5）。 ⑩消毒后内镜细菌总数20件，并未检出致病菌。 ?使用中的灭菌用消毒液为无菌生长；使用中的皮肤粘膜消毒液染菌量≤10 ，其他使用中消毒液染菌量≤100吗，不得检出致病性微生物。 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出沙门氏菌、大肠埃希菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门菌。

环境空气质量自动监测系统

环境空气质量自动监测系统是一套自动监测仪器为核心的自动“测-控”系统。空气质量的自动监测系统一般采用湿法和干法两种方式。湿法的测量原理是库仑法和电导法等，需要大量试剂，存在试剂调整和废液处理等问题，操作繁琐，故障率高，维护量大。该法以日本为主，但自1996年起，日本在法定的测量方法中增加了干式测量原理，湿法现已处于淘汰阶段。干法基于物理光学测量原理，使样品始终保持在气体状态，没有试剂的损耗，维护量较小。干法以欧美国家为主，代表了目前的发展趋势。 1 系统的结构 干法监测子站主要由样品采集、空气自动分析仪、气象参数传感器、动态自动校准系统、数据采集和传输系统以及条件保证系统等组成。 1.1 大气污染物自动分析仪 SO2自动分析仪：基于SO2分子接收紫外线（214 nm）能量成为激发态分子，在返回基态时，发出特征荧光，由光电倍增管将荧光强度信号转换成电信号，通过电压/频率转换成数字信号送给CPU进行数据处理。当SO2浓度较低，激发光程较短且背景为空气时，荧光强度与SO2浓度成正比。采用空气除烃器可消除多环芳烃（PAHs）对测量的干扰。 NOx自动分析仪：NO与O3发生反应生成激发态的NO2*，在返回基态时发射特征光，发光强度与NO浓度成正比。NO2不与O3发生反应，可通过钼催化还原反应（315℃）将NO2转换成NO后进行测量。如果样气通过钼转换器进入反应管，则测量的是NOx，NOx 与NO浓度之差即为NO2。 O3自动分析仪：利用O3分子吸收射入中空玻璃管的254 nm的紫外光，测量样气的出射光强。通过电磁阀的切换，测量涤除O3后的标气的出射光强。二者之比遵循比尔-朗伯公式，据此可得到O3浓度值。 PM10自动分析仪（β射线法）：仪器利用恒流抽气泵进行采样，大气中的悬浮颗粒被吸附在β源和盖革计数器之间的滤纸表面，抽气前后盖革计数器计数值的改变反映了滤纸上吸附灰尘的质量，由此可以得到单位体积空气中悬浮颗粒的浓度。 对自动分析仪的自动校准通过动态自动校准系统完成，该系统包括动态自动校准仪、零气发生器、标准气源。 目前，我国尚未出台各主要大气自动分析仪的技术条件要求，表1是中国环境监测总站验收DASIBI公司产品时的验收标准。美国EPA对自动分析仪的性能指标要求（40 CFR PART 53）见表2。 表1 DASIBI公司产品的验收标准 指标 SO2 NOx O3 CO PM10 24 h零漂＜±5 ppb ＜5 ppb ＜5 ppb 0.5 ppm 各台仪器间的平行性≤±7% 24 h标漂＜±5 ppb ＜5 ppb ＜5 ppb 0.5 ppm 线性度＜±5 ppb ＜5 ppb ＜5 ppb 0.5 ppm 响应时间（t90） 5 min 5 min 2 min 2 min 重现性 5 ppb 5 ppb 20 ppb 0.5 ppm 流量范围 300～800 ml/min 250～700 ml/min 1.0～3.0 L/min 1.0 L/min （16.7±1%）L/min 表2 美国EPA对大气自动分析仪的技术性能要求 性能参数 SO2 NO2 CO 光化学氧化剂 量程（ppm） 0～0.5 0～0.5 0～50 0～0.5 噪声（ppm） 0.005 0.005 0. 50 0.005 MDL（ppm） 0.01 0.01 1.0 0.01

真菌检验

1、什么是真菌？ 真菌为真核细胞型微生物，属于真菌界。具有典型的细胞核，不具有叶绿素，以腐生和寄生方式摄取营养，细胞壁含几丁质和纤维素，有完善的细胞器，能进行有性生殖和（ 或）无性繁殖。真菌在自然界分布极为广泛，约有20余万种，大多对人无害，仅有约150种对人和动物致病。 2、真菌的基本结构是什么？ 真菌的基本结构为菌丝和孢子，菌丝为微细的管状结构，具有细胞壁，细胞膜，细胞浆和细胞核，分枝或不分枝，分隔或不分隔，有粗有细，着色或不着色。一般致病真菌的菌丝较细而且分隔。孢子是真菌的繁殖器官，也是抵抗不良环境的结构，类似于高等植物的种子，是真菌分类坚定的最主要依据。 3、引起人和动物感染的真菌分为哪两类？ 引起人和动物感染的真菌分为病原性真菌和条件致病菌两大类。病原性真菌本身具致病性，而条件致病菌一般不具致病性，只有在一定条件下，即机体免疫力降低时才致病。 4、引起真菌病的常见诱因有哪些？ 长期使用广谱抗生素，皮质激素和免疫抑制剂，代谢障碍，血液病，尿毒症，慢性消耗性疾病，外伤，大手术，器官移植，静脉高营养，导插管，放化疗及爱滋病等都是重要的诱因。 5、真菌生长的特点？ 真菌在生长过程中有从中心向四周等距离生长形成圆形菌落的倾向。也正因为这一特点使体股癣的皮肤损害表现为环行或多环行。 6、实验室检查真菌包括什么？ 实验室检查主要包括真菌直接检查和真菌培养。 7 、真菌直接检查的意义？ （1）直接检查阳性有诊断意义，一般可确定有真菌感染，但阴性不能排除诊断。 （2）根据直接检查所见的真菌镜下形态可确定少数病原菌的种，如新型隐球菌，花斑癣菌等。有些可确定属，如念珠菌属等。 （3）直接检查所见的真菌形态，代表该菌在组织内的形态即组织象。（4）真菌镜下形态有时可提示该菌的活动性，如念珠菌出现真菌丝和假菌丝，皮肤癣菌的菌丝肥大粗长多分枝，胞浆浓都表示该菌处于活跃状态。 8 、真菌培养的目的是什么？

空气质量自动监测系统AQM

空气质量自动监测系统（AQM） 随着城市化进程的发展，大众对空气质量指数(API)越来越为关注。而OPSIS DOAS空气质量自动监测系统（AQM），则为环保监测部门提供了稳定、可靠的解决方案，用来监测街道级、市区和背景站的监测。 整套监测系统通过了德国TUV、美国EPA以及其他国家的认证。 监测原理：差分吸收光谱法（DOAS） 监测项目：O3、SO2、NO2、PM10、苯、甲苯、二甲苯、HNO2、NO3、Hg、N2O、甲醛…. 技术特点： ?检测限低、准确性高、校准简单； ?实时、连续、直接、快速监测； ?同一台仪器可同时监测多种气体； ?非接触、无需采样； ?线式测量，更具代表性； ?系统维护量少，运营费用低 系统简单结构：

主要设备： DOAS分析仪DOAS发射接收器 业园区/厂区环境空气自动监测系统 OPSIS开放式光路监测系统极其适用于监测空气质量、企业偷排、工业中的气体泄漏。通过将光路直线的覆盖住整个工业区域，偷排和气体泄漏可以完全的被监测到。通过一些气象参数与测量数据的组合，就能分析出污染气体的来源和排放浓度的级别。 加强对工业园区/厂区环境中的环境空气自动监测，已成为当地环保部门及管委会等单位的工作重点之一。 应用原理：差分吸收光谱法（DOAS） 监测项目：NH3、NO、CL2、HF、Hg、H2S、SO3、HCN、C2S、烷类、胺类、酯类、THC… 技术特点： ?可根据需要完全覆盖监测区域； ?实时、连续、直接、快速监测； ?同一台仪器可同时监测多种气体；

?拖带式监测降低成本 ?非接触、避免了腐蚀； ?线式测量，更具代表性； ?系统维护量少，运营费用低 工业区氯气自动监测系统 氯气广泛应用于工业领域，是工业区内石化厂、氯碱厂等企业的常见气体之一。由于其毒性较大，若处理不当而产生泄漏，会对人员安全及环境产生极大的危害： 2004年7月27日中石化上海高桥石化氯气泄漏，48名员工和附近居民中毒； 2010年11月23日江苏响水县陈家港生态化工园氯气泄漏，30多名员工中毒； 2011年5月20日镇江新区某化工厂尾气排放时混入氯气，56名民工中毒； …… 所以，加强对工业园区/厂区环境中的氯气自动监测，已成为当地环保部门及管委会等单位的工作重点之一： ?监测污染物排放浓度是否符合排放标准———最基本要求 ?监管泄露或偷排，反馈促进安全生产———生产安全 ?事故监测，建立快速灵敏的预警系统———生命本质 应用原理：差分吸收光谱法（DOAS） 监测项目：CL2 技术特点： ?可根据需要完全覆盖监测区域； ?实时、连续、直接、快速监测； ?同一台仪器可同时监测多种气体； ?拖带式监测降低成本 ?非接触、避免了腐蚀； ?线式测量，更具代表性； ?系统维护量少，运营费用低 性能数据(可升级监测其他气体)：

28.真菌检验

1.真菌是真核细胞型微生物，属真菌界。有细胞壁（几丁质） 2.真菌分类学上，分为①有性孢子②无性孢子。优先考虑的是有性孢子的特征 3.真菌无性繁殖包括①出芽生殖②分裂繁殖③芽管繁殖④生隔繁殖 4.真菌常用沙保弱培养基进行培养，大部分真菌在25-28℃生长良好，少数需要在37℃培养 5.不染色直接镜检真菌是最简单的检查真菌方法，标本检查和培养检查需要使用氢氧化钾处理 6.假丝酵母菌菌落呈灰白色或奶油色，大多数可形成芽管，只有白假丝酵母菌可形成厚壁孢子，可形成较长菌丝，常用革兰染色 7.白假丝酵母菌（白色念珠菌）通常存在于人类呼吸道、口腔（鹅口疮）、肠道、阴道中，当机体免疫力下降时可引起感染 8.隐球菌有肥厚的荚膜，一般染色不易发现。用墨汁染色镜检，可见黑色背景中有圆形透明菌体。新型隐球菌在25℃、37℃均可生长，非致病性隐球菌在37℃不能生长 9.新型隐球菌尿素酶试验（+）白假丝酵母菌尿素酶试验（-） 10.新型隐球菌在免疫功能低下者体内可引起隐球菌性脑膜炎 11.卡氏肺孢菌主要在空气传播，健康人体内多为无症状的隐形感染，免疫力下降后，可导致PCP肺炎（间质性肺炎） 12.卡氏肺孢菌生活史有两种形态；包囊（感染型）和滋养体（繁殖型），采用镀银染色法检查 13.组织胞浆菌与马尔尼菲青霉菌为双向型真菌 14.毛癣菌属：易侵犯人体皮肤、指甲、毛发的角蛋白组织并繁殖生长，标本经10%KOH溶液消化后镜检，可见菌丝或孢子 15.试验 ①厚膜孢子形成试验：白假丝酵母菌 ②TZC反应：鉴定热带假丝酵母菌 ③尿酶试验：鉴别新型隐球菌（+）与白假丝酵母菌（-），荚膜组织细胞菌（+）与杜波组织细胞浆菌（-） ④毛发穿孔试验：须癣毛癣菌（+）与红色毛癣菌（-）

空气自动监测系统技术参数

空气自动监测系统技术参数 1、原装进口。 2、本项目招标采购内容主要为空气自动监测设备及其安装调试。 说明：以上所选主要仪器经过美国 认证，性能指标满足中华人民共和国环境保护 仪器性能较好，检出限低，稳定性好，能够适应各种极端环境的影响, 标国际领先。该产品有在国家级和省级大型项目的成功实施经验 证明材料，如中标通知书、合同复印件、客户名单等） 3、监测设备的技术参数: 二氧华硫分析仪（2） 行业标准《环境空气质量自动监测技术规范（ HJ/T193-2005 ）》的有关规定。 技术指 （须提供相关

2）氮氧化物气体（NO-NONO x）分析仪 可吸入颗粒物（分析仪

气体分析仪校准系统 零气发生器

）气象参数测量仪 ）数据采集、传输系统及控制软件 招标响应参数 1、现场数据采集器： E5400/2G/250G/WINX P 操作环境; 2、现场数据采集传输软件： 子站数据采集系统采用工控机进行监测数据的采集, 环境自动监测子站运行的全自动化， 包括监测数据的采集、 处理和传输（必须实现有线电 话的通信数据传输，兼容 ADSL/宽带通讯），并能接受中心站系统的远程控制。具有良好 的人机界面和数据处理能力，能够以 RS-232/485数码通讯接口，连接目前使用的分析仪 器，满足环境监测技术规范 （HJ/T 193-2005）的各项要求。 4、中心站数据分析及远程控制平台软件技术要求: 中心站系统要求提供功能强大的数据采集、 数据处理、报表统计和图形显示打印、 文件输出以及实现对各子站的监视、 控制和管理功能；按照中国国家环境保护部的要 求对监测数据进行处理；有即时帮助和简单易用的操作界面。 能通过有线（包括普通 电话线和ADSL 、无线（包括 GPRS 等）方式与子站数据采集系统进行数据传输，能 发出指令对子站数据采集系统进行控制及生成各种统计报表。 *中心站系统采用中文平台化操作： 所有功能、菜单以及显示、打印的各种报表、 图形 及输出必须中文化。 投标人需提供详细的软件功能说明。 能实现大气 *中心站系统运行环境：中文 Windows 2000/XP 、 NT 。 中心站软件必须满足环境监测技术规范的（ HJ/T 193-2005 ）要求。

空气质量监测系统技术方案

空气质量自动监测系统技术方案

目录 一．前言 二．系统概述 三．系统组成 四．空气质量监测仪性能特点 五．仪器工作原理 六．监测参数及性能指标 七．采样系统 八．多点校准设备（高精度配气仪） 九．零气发生器 十．气象系统 十一．中心站软件系统介绍 十二．项目详细的自动监测系统框图、安装方案十三．常见故障维修

大气环境自动监测系统技术文件 一．前言 环境保护监测先行，自动化、信息化是做好环境监测的前提和保障。在地方经济 迅速发展的同时、各地区不断出现不同程度的水、气、噪声等环境污染事件，严重影响了人们的生活质量，阻碍了当地经济的持续发展。随着国家制定的各种环境保护政策及法规的颁布实施，各级地方政府在对辖区内的环境治理日益重视的同时，加大了对环境监测的投资力度，各地区陆续规划安装了大气环境质量监测地面站，实施城市空气质量预报。 THY-AQM60系列城市级大气环境监测系统完全可以实现区域环境保护监测部门对环境监测的实际需要，满足城市空气质量预报的要求。 二、系统概述 THY-AQM60系列城市级大气环境监测系统通过在城市均布点设置子站（子站数量根据当地情况而定），安装在线式环境监测设备。监测数据实时传送到当地环保监控中心；中心可通过系统实时监测终端监测辖区内分布的各点在线监测设备的实时动态数据，并及时记录；建立监测系统数据库，根据历史记录数据和分析结果预测、预报辖区环境污染状况及发展趋势，为有效控制辖区内环境状况提供科学依据。 系统将在环保局监控中心安装一个视频显示屏及建立一个显示控制系统，该系统可满足环保局政务公示及辖区环境监测数据、信息实时发布的需要。 THY-AQM60系列环境空气质量自动监测系统是以自动监测仪器为核心的自动“测-控”系统。系列环境空气自动监测系统是基于干法仪器的生产技术，利用定电位电解传感器原理，结合国际上成熟的电子技术和网络通讯技术研制、开发出来的最新科技产品。该系统符合国家对城市环境空气自动监测系统的各项技术指标要求，国产化程度高，具有较强的实用性和理想的性能价格比，可替代同类进口产品，是开展城市环境空气自动监测的理想仪系列环境空气自动监测系统由一个中心站和若干个子站构成（子站数量根据当地情况而定），安装在线式环境监测设备。因此系统软件将由中心站软件和子站软件两大部分组成，两者有机结合，协调整个监测系统的运行，完成对各种监测仪器的数据采集和远程通讯控制 及数据处理，并形成报告。 三、系统组成 大气污染物: NO2（NO、NOx）监测仪、臭氧监测仪、二氧化碳监测仪、一氧化碳监测仪、PM10监测仪 气象系统：可测量风速、风向、温度、湿度、大气压力。

空气消毒效果监测SOP

江苏盛泽医院 空气消毒效果监测 一、采样前准备 1、与微生物联系，领取消毒好的空气培养皿。空气培养皿大盖在下，小盖在上。 2、需采样的房间做好消毒或是自净，并关闭门、窗，挂指示牌，禁止人员进入。 3、科室专人负责，采样前做好手卫生，严格执行无菌操作。 二、采样时间 未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。 三、采样方法--平板暴露法 1、平皿放置要求 将普通营养琼脂平皿放置各采样点，采样高度为距地面 0.8m-1.5m；采样时空气培养皿小盖在下，大盖在上，将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后盖上平皿及时送检。 2、布点图 （1）未采用洁净技术净化空气的房间 1）室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外应距墙壁1m 处； 2)室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。

（2）采用洁净技术净化空气的房间 1)手术区万级，周边十万级 周边区 手术区 手术床 2)手术区百级，周边区千级 周边区 手术区 手术床 四、送标本 1)标本运送专人负责，运送途中避免培养皿污染。 2)空气培养皿大盖在下，小盖在上。 五、结果计算（微生物室） 将送检平皿置36±1℃恒温箱培养48h，计数菌落数。若怀疑与医院感染暴发有关时，进行目标微生物的检测。

平板暴露法按照平均每皿的菌落数报告：cfu/皿·暴露时间 六、结果判定 环境级别 细菌菌落总数卫生标准 手术区周边区 Ⅰ级 （洁净手术室及其他洁净场场所）百级0.2/30min.平皿0.4/30min.平皿万级2/30min.平皿4/30min.平皿 Ⅱ级未非洁净手术部室；产房；导 管室；血液室病房、烧伤病区 等保护性隔离病区；重症监护 病区；新生儿室 ≦4cfu/15min.平皿 Ⅲ级消毒供应中心的检查包装灭 菌区和无菌物品存放区；血液 透析中心（室）；其他普通住 院病区等 ≦ 4cfu/5min.平皿 Ⅳ级普通门（急）诊及其检查、治 疗（注射、换药等）室；感染 性疾病科门诊和病区 ≦4cfu/5min.平皿

医院消毒灭菌效果监测标准操作规程

医院消毒灭菌效果监测标准操作规程 医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价其消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段。为规范消毒效果监测，特制定医院消毒灭菌效果监测的标准操作规程。 一、空气消毒效果的监测 1、监测频次：每季进行。 2、采样 ⑴采样时间：空气消毒后4小时内、手术操作前。 ⑵平板暴露法：暴露前先检查平板是否污染，是否有气泡及霉点。将普通营养琼脂平板（直径为 9cm）放在室内各采样点处，采样高度为距地面 1.5m，采样时将平板盖打开，斜扣放于平板旁，暴露5min，在放置、收取平皿时，手不能在暴露平皿的正上方移动。 ⑶布点方法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线上的3点，内、外点布点部位距墙1M处；室内面积＞30m2，设 4 角及中央共 5 点，4 角的布点部位距墙壁 1m 处。 图1 室内面积≤30m2布点图图2 室内面积＞30m2的布点图 3、注意事项 ⑴采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min 进行采样。 ⑵平板摆放如取一条对角线，避免离门近的一条。 ⑶工作人员不要靠近自动门，以免影响监测结果。 4、结果判定 ⑴非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤４cfu／ 15min·直径9cm平皿。 ⑵儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病

科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/5min·直径9cm平皿。 二、手、物体表面消毒效果监测 1、监测重点科室：手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等。 2、监测频次 ⑴重点科室物表每月监测，工作人员手每季度监测。 ⑵有医院感染流行，怀疑与手卫生或医院环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。 3、手消毒效果的监测 ⑴采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。 ⑵采样方法：被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦 2 次（一只手涂擦面积约 30cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。 ⑶结果判定 卫生手消毒≤10cfu/ cm2 外科手消毒≤5 cfu/ cm2 一般医护人员手不得检出大肠杆菌、金黄色葡萄球菌；Ⅰ类、Ⅱ类区域工作人员手不得检出铜绿假单胞菌；母婴同室、新生儿室及儿科病房工作人员手不得检出沙门氏菌，溶血性链球菌。 ⑷注意事项： ①若消毒因子为化学消毒剂，采样液中应加入相应中和剂。 醇类与酚类消毒剂，不需要加中和剂； 含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂，需加入0.1％硫代硫酸钠； 洗必泰、季铵盐类消毒剂，需加入3％（W/V）吐温80和0.3％卵磷脂； 醛类消毒剂，需加入0.3％甘氨酸； 含有表面活性剂的各种复方消毒剂，需加入3％（W/V）吐温。 ②洗手后不要接触未消毒的物品。 ③用消毒巾擦干，或控干手上的水分。

《医院空气消毒技术规范》.doc

20xx年《医院空气消毒技术规范》 1 范围 本标准规定了医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法和空气净化效果的监测。本标准适用于各级各类医院。其他医疗机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 公共场所集中空调通风系统卫生规范卫生部 公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范卫生部 公共场所集中空调通风系统清洗规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 空气净化 air cleaning 降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。 3.2 洁净手术部(室) clean operating department(room) 采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)。 3.3 自然通风natural ventilation 利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。 3.4 集中空调通风系统central air-conditioning ventilation system 为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。 3.5 空气净化消毒装置air cleaning and disinfection device 去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置。 4 管理及卫生学要求 4.1 空气净化管理要求 4.1.1 医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定，结合医院实际情况，制定相应的空气净化管理制度，并组织实施。 4.1.2 医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训，明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行。 4.1.3 医院应根据临床科室的感染风险评估，采取适宜的空气净化措施，使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。 4.1.4 医院应对全院有关临床科室的空气质量进行检查和指导。 4.2 空气净化卫生要求 4.2.1 洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合GB 50333的要求。 4.2.2 非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、***病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min?直径9cm平皿)。 4.2.3 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血