鲑鱼降钙素皮试液的配制方法

鲑鱼降钙素皮试液的配制方法：鲑鱼降钙素注射液50单位(10ug/支)

1ml注射器取0.2ml原液生理盐水稀释至1ml;

取上液0.1ml(即1单位)皮下注射

观察15min看结果，结果判断同青霉素。

鲑降钙素注射液说明书

鲑降钙素注射液说明书 【药品名称】 通用名：鲑降钙素注射液 英文名：Salcatonin Injection 汉语拼音：Gui Jiɑnɡɡɑisu Zhusheye 本品主要成份为：鲑降钙素。 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】 本品是钙代谢调节剂,降钙素是由甲状腺细胞分泌的多肽激素，具有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，由于骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。 【药代动力学】 据文献资料报道，本品肌内或皮下注射后，绝对生物利用度大约为70％，1小时达到最大的血浆浓度，半衰期70～90分钟。鲑降钙素和其代谢产物的95％是通过肾脏排泄，2％以药物的原形排泄。表观分布容积0.15～0.3L/kg，蛋白结合型占30％～40％。 【适应症】 1．禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。 2．继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。

3．变形性骨炎。 【用法用量】 皮下或肌内注射，需在医生指导下用药。 骨质疏松症：每日一次，根据疾病的严重程度，每次50～100IU或隔日100 IU，为防止骨质进行性丢失，应根据个体需要，适量摄入钙和维生素D。 高钙血症：每日每千克体重5～10IU，一次或分两次皮下或肌内注射，治疗应根据病人的临床和生物化学反应进行调整，如果注射的剂量超过2ml，应采取多个部位注射。 变形性骨炎：每日或隔日100IU。 【不良反应】 1．可以出现恶心、呕吐、头晕、轻度的面部潮红伴发热感。这些不良反应与剂量有关，静脉注射比肌内注射或皮下注射给药更常见。2．罕见的多尿和寒战已有报告。在罕见的病例中，给予本品可导致过敏反应，包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应。据报道个别的过敏反应可导致心动过速、低血压和虚脱。 【禁忌】 1．对降钙素过敏者禁用。 2．孕妇及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 1．本品临床使用前必须进行皮肤试验。皮肤试验方法如下：（50单位/支）用T.B针筒取0.2ml，用生理盐水稀释至1ml，皮下注射0.1ml

股骨颈骨折中医诊疗方案

股骨颈骨折围手术期的中医诊疗方案（2012） 一、定义 股骨颈骨折是指股骨头下至股骨基底部之间的骨折，常发年于老年人，女性为多。 中医诊断：股骨颈骨折（TCD编码：BGG00） 西医诊断：股骨颈骨折（ICD-10编码为：S72.002） 二、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断（中医骨伤科学。高等教育出版社（北京）：118-119） ⑴有外伤史； ⑵ 症状与体征：髋部疼痛、肿胀，不敢站立和行走；腹股沟通中点下方附近压痛，足跟部和大粗隆部叩击痛。有移位骨折时，患肢缩短，呈外旋、外展、屈髋屈膝畸形，并可扪及股骨大转子上移。 ⑶ 辅助检查：髋部正侧位X光片检查可以明确骨折部位、类型和移位情况。 （二）西医诊断 ⑴ 有摔倒受伤历史。 ⑵ 伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。患肢出现外旋、短缩畸形。 ⑶X线片显示：股骨颈部出现骨折线。（如早期X线片阴性，而临床怀疑骨折可能，应卧床休息，穿防旋转鞋制动，2 ?3周后再次摄片以排除骨折。或者当即行MR 或CT检查以明确诊断。） 分型（影像学评估）：根据骨折线的位置可分为头颈型、头下型和颈中型；根据骨折线的走形分为内收型和外展型。Garden分型法是按骨折移位程度分型，是目前国内外学者常用的分型方法： I型：为不完全骨折或外展嵌插型骨折伴有股骨头一定程度后倾。 U型：完全骨折没有发生移位。 川型：完全骨折部分移位，股骨头外展，股骨颈轻度上移并外旋。 W型：完全骨折完全移位，股骨颈明显上移外旋。 （二）疾病分期 根据病程，可分为早期、中期、后期三期： 1.早期：伤后2周内。症见髋部疼痛，肿胀不显，活动受限，动 则痛甚，舌质红，苔薄白，脉弦涩。证属气滞血瘀。 2.中期：伤后2?4周。症见痛减肿消，新血渐生，筋骨虽续而未 坚，活动仍有受限，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。证属营血不调。 3.后期：伤后4周以上。髋部疼痛基本消失或时有隐痛，肿胀不 显，可轻微活动，但尚未负重行走，因病久必虚，舌质淡，胖嫩，边 有齿痕，苔薄白，脉弦细。证属肝肾气血亏虚。

最新各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法 1、青霉素80万U/瓶：50u 80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.1ml或0.25ml+生理盐水至1ml；（200－500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20－50U） 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶： 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶： 长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）

鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的疗效观察)

鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的疗效观察 【摘要】目的评估联合应用鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠治疗缓解老年性骨质疏松症患者骨关节疼痛及血清骨钙素(BGP)、降钙素(CT)及骨密度水平的变化。方法:联合应用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗本院收治的74例老年性骨质疏松症患者，给予鲑鱼降钙素50IU肌肉注射，隔日1次，连续使用15天（这里15天是不是应该改为15次？）后，改为口服阿仑膦酸钠1粒/周，经5个月（还是6个月？）治疗，采用数字模拟评分法(VAS)比较治疗前、后全身骨关节疼痛程度，治疗前、后骨钙素、降钙素及第2～第4腰椎(L2～4 )骨密度(BMD)水平的变化，并进行统计学分析。结果:鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者6个月后，对缓解骨关节疼痛症状疗效良好，治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01)；治疗前后骨密度T值、血清骨钙素和降钙素水平均有显著差异（P<0.05）。结论：鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症使血清降钙素的水平明显升高，骨钙素水平明显降低，能显著减轻患者骨关节疼痛，改善症状，并增加骨密度，对老年性骨质疏松症有明显的疗效。关键词鲑鱼降钙素阿仑膦酸钠老年性骨质疏松症骨关节疼痛血清骨钙素、降钙素骨密度 原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化(松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少；皮质骨多孔、变薄) 为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身骨病[1]。患者表现为骨骼疼痛、易骨折、身材变矮、驼背等。而老年性骨质疏松症一般指老年人70 岁后发生的骨质疏松[2]，为原发性骨质疏松症之一。随着年龄增加，老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素，骨强度下降、骨折风险性增加，老年性骨质疏松症已成为世界一种共同面对的健康问题[ 3] 。我院两年多共收治老年性骨质疏松症74 例，采用鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠等药物综合治疗后效果明显，现报告如下。 1 临床资料 1.１一般资料本文74例均为我院近两年收治的老年性骨质疏松症患者，主诉均为骨骼疼痛如腰背痛、四肢痛及全身痛。其中男31 例，女43 例，年龄61～88岁，平均（70. 3±7.2）岁，病程0.5—10.5年。所有患者均符合下列条件：(1) 有骨骼疼痛症状；(2) 应用双能量X 线骨密度仪进行腰椎2～4骨密度检测，其骨密度小于同性别健康成年人 2. 5个标准差；(3) 排除患有糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲旁亢、多发性骨髓瘤等影响骨代谢的各种急慢性疾病患者，排除长期服用激素、钙制剂者。（4）无严重心、肝、肾等重要脏器病变。

鲑降钙素注射液使用说明书

核准日期： 修改日期： 鲑降钙素注射液使用说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：鲑降钙素注射液 商品名：卡西蒙 英文名：Salcatonin Injection 汉语拼音：Guijianggaisu zhusheye 本品主要成分为合成鲑降钙素，辅料有氯化钠、苯酚、三水醋酸钠、醋酸。 其结构式为： HCys–Ser–Asn–Leu–Ser–Thr–Cys–Va l–Leu–Gly–Lys–Leu–Ser–Gln–Glu–Leu–His–Lys–Leu–Gln–Thr–Tyr–Pro 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 –Arg–Thr–Asn–Thr–Gly–Ser–Gly–Thr–Pro–NH2 24 25 26 27 28 29 30 31 32 分子式：C145H240N44O48S2 分子量：3431.89 【性状】本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】降钙素是由甲状腺和甲状旁腺内的滤泡旁细胞所分泌的多肽激素。其有抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。 【药代动力学】 鲑降钙素直接作用于骨，但它也能直接被胃肠道和肾吸收，鲑降钙素的代谢首先在肾中迅速代谢转化成无活性的小碎片，但也在血液和周围组织中代谢，一小部分没有代谢的和它的无活性代谢物在尿中被排泄。研究表明鲑鱼降钙素不能通过胎盘屏障和血脑屏障，降钙素在肌肉注射或皮下注射后，绝对生物利用度约70%，在一小时内达血浆浓度峰值，消除半衰期是70-90分钟，95%的注射量将由肾脏代谢后排泄，蛋白的结合率为30-40%。 【适应症】主要用于治疗老年骨质疏松症，伴有骨质溶解或骨质减少的骨痛，绝经后骨质疏松症，骨转移癌致高钙血症，Paget病（变形性骨炎）。 【用法与用量】本品需在医生指导下用药。 老年骨质疏松症：采用肌肉或皮下注射，十二周为一个疗程。 第一周：每日一次，每次50-100单位；第二周：隔日一次，每次50-100单位；第三周至第十二周：每周一次，每次50-100单位。 绝经后骨质疏松症：皮下或肌内注射，每日50-100单位或隔日100单位，疗程长短取决于疾病的

鲑鱼降钙素(密盖息)治疗老年骨质疏松症的疗效分析

鲑鱼降钙素（密盖息）治疗老年骨质疏松症的疗效 分析 随着中国人口老龄化的加剧，患有骨质疏松的患者也在成倍地上升，给社会、患者及患者家庭带来了严重的困扰。骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微观结构破坏导致骨强度降低、骨脆性增加为特征的全身性骨骼系统退化性病变，其临床症状多见骨骼疼痛和骨折，严重威胁了老年人的身体健康。治疗的主要方法是减少骨质丢失，维持或增加骨密度（BMD），降钙素及元素钙都是常用的治疗药物。鲑鱼降钙素是一种肽类激素，其具有促进骨重建和抑制骨吸收的作用，其可抑制破骨细胞活性和数量并调节成骨细胞活性和数量，从而促进骨生成，且其具有抑制中枢作用，可有效减轻患者疼痛，并增强顺应性，从而提高患者的生活质量。为研究鲑鱼降钙素临床治疗效果，本院采用鲑鱼降钙素与钙剂联用治疗骨质疏松症，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2021年4月-2021年4月在本院收治的72例骨质疏松病例，所有病例均经双能X线骨密度检测仪检查确诊为骨质疏松症，且伴有不同程度的负重性疼痛或者自发性的腰、腿、背部疼痛，诊断标准参照《中国人骨质疏松症建议诊断标准》所制定的标准。其中6例有腰椎压缩性骨折史，4例有股骨粗隆骨折史。病例入选标准：肝、肾功能正常，排除半年内连续使用性激素、同化激素、降钙素等药物，而且无甲状腺功能亢进、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎等其他影响钙磷代谢的疾病。将所有患者随机分为观察组和对照组。其中观察组37例，男25例，女12例，年龄62～84岁，平均（63.4±5.4）岁，病程2～13年，平均6年；对照组35例，男20例，女15例，年龄66～83岁，平均（69.5±6.7）岁，病程2～15年，平均7年。两组患者的性别、年龄、病程分布、症状、BMD、血钙、血

降钙素

依降钙素注射液 【标准来源】 【药品名称】通用名：依降钙素注射液商品名：英文名：ElcatoninInjection汉语拼音：YijianggaisuZhusheye 本品主要成分为一种合成的鳗鱼降钙素衍生物，其化学名为：化学结构式：分子式：分子量： 【成份】 【性状】本品为无色澄明的液体 【作用类别】 【药理毒理】本品为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液，其主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，防止骨钙丢失，同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙，对实验性骨质疏松有改善骨强度，骨皮质厚度，骨钙质含量，骨密度等作用。 【药代动力学】据国外文献资料报导，健康成人肌肉注射依降钙素0.5μg/kg时，30分钟后血药浓度达峰值，持续时间120分钟，肌肉注射的消除半衰期t1/2为4.8小时。 【适应症】骨质疏松症引起的骨痛。 【用法和用量】骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。 【不良反应】1．休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。2．过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。3．循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。4．消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。5．神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。6．肝脏：少见GOT、GPT上升。7．电解质代谢：偶见低钠血症。8．注射部位：偶见疼痛。9．其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。 【禁忌】对本品过敏者禁用。 【注意事项】1．本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。2．本品是多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。3．肝功能异常者慎用。4．肌内注射时，注意避开神经走向部位及血管，若有剧痛或抽出血液，应速拔针换位注射。反复注射时，应左右交替注射，变换注射部位。5．本品不宜长期使用 【孕妇及哺乳期妇女用药】安全性尚未明确，动物试验表明母体乳汗减少，血清钙下降，一般不宜使用，特殊情况下权衡利弊使用。 【儿童用药】使用经验少，慎用。 【老年患者用药】适当调整剂量。 【药物相互作用】 【药物过量】 【规格】1ml：10单位 【贮藏】 【包装】 【有效期】

高危药品

常见高危（危害）药品目录 规格相近、形似易混淆药物 序号 药物1 药物2 生产厂家 1 20%脂肪乳（英脱利匹特） 30%脂肪乳（英脱利匹特） 江苏华瑞制药 2 重组人粒细胞集落刺激因子注射液（瑞白）100g 重组人粒细胞集落刺激因子注射液（瑞白）200g 齐鲁制药有限公司 3 注射用头孢呋辛钠0.75g 注射用头孢呋辛钠1.5g 欧洲赛普路斯制药 4 注射用吉西他滨200mg 注射用吉西他滨1g 法国礼来药厂 5 聚乙二醇干扰素α-2a 注射液135mg 聚乙二醇干扰素α-2a 注射液180mg 上海罗氏制药有限公司 6 注射用核糖核酸II 50mg 注射用核糖核酸II 100mg 吉林敖东制药 7 注射用头孢硫脒0.5g 注射用头孢硫脒1.0g 广州白云山制药 8 丹红注射液10ml 丹红注射液20ml 菏泽步长制药 9 注射用血栓通0.15g 注射用血栓通0.25g 广西梧州制药 10 注射用阿莫西林克拉维酸钾0.6g 注射用阿莫西林克拉维酸钾1.2g 山东鲁抗医药；鲁南贝特制药 11 注射用氟氯西林钠0.5g 注射用氟氯西林钠1.0g 桂林南药；山西振东 12 精蛋白锌重组赖脯胰岛素注射液25R 精蛋白锌重组赖脯胰岛素注射液50R 法国礼来（lilly ） 13 沙美特罗替卡松粉吸入剂250vg ：50vg60吸 沙美特罗替卡松粉吸入剂100vg ：50vg60吸 葛兰素史克 序号 药品名称 1 高浓度电解质:10%氯化钾注射液 10%氯化钠注射液 25%硫酸镁注射液 2 胰岛素制剂 各类胰岛素制剂 3 肌松药： 维库溴铵 阿曲库铵 哌库溴铵 4 细胞毒化疗药物： 环磷酰胺 异环磷酰胺 尼莫司汀 阿糖胞苷 卡莫氟 羟基脲 吉西他滨 卡培他滨 丝裂霉素 平阳霉素 柔红霉素 多柔比星 表柔比星 吡柔比星 长春新碱 高三尖杉酯碱 长春地辛 长春瑞滨 亚叶酸钙 依托泊苷 紫杉醇 多西他赛 他莫昔芬 甲羟孕酮 顺铂 卡铂 奥沙利铂 萘达铂 5 抗凝及凝血药 肝素钠 6 低渗溶液 灭菌注射用水500ml

使用鲑鱼降钙素的注意事项是什么

使用鲑鱼降钙素的注意事项是什么  鲑鱼降钙素是治疗骨质疏松症的一种药物，是在鲑鱼身上提取的一种多肽合成物质，可以有效的抑制损坏的骨骼的活性，使得骨骼溶解的速度变慢，并且这种物质可以提高骨骼密度。这种药物主要适用于骨质疏松的老人或者是意外骨折的患者，鲑鱼降钙素可以通过注射使用和鲑鱼降钙素喷鼻使用，下面是其使用注意事项。 ★注意事项 【★注意事项】 1、本品临床使用前必须进行皮肤试验。皮肤试验方法如下：（50单位/支）用T.B针筒取0.2ml，用生理盐水稀释至

1ml，皮下注射0.1ml（约1单位），观察15分钟，注射部位不超过中度红色为阴性，超过中度红色为阳性。 2、长期卧床治疗的患者，每日需检查血液生化指标和肾功能。 3、治疗过程中如出现耳鸣、眩晕、哮喘应停用。 4、变形性骨炎及有骨折史的慢性疾病患者，应根据血清碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸排出量决定停药或继续治疗。 【★不良反应】 1、可以出现恶心、呕吐、头晕、轻度的面部潮红伴发热感。这些不良反应与剂量有关。静脉注射比肌肉注射或皮下注

射给药更常见。 2、罕见的多尿和寒战已有报告。在罕见的病例中，给予本品可导致过敏反应，包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应。据报道个别的过敏反应可导致心动过速、低血压和虚脱。 【★禁忌】 1、对降钙素过敏者禁用。 2、孕妇及哺乳期妇女禁用。 【★儿童用药】儿童使用本品的安全性资料尚未确定，故不推荐儿童使用。

【★药物相互作用】 1、抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁而影响本药吸收。 2、与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。 【★药物过量】大剂量作短期治疗时，少数病人易引起继发性甲状旁腺功能低下。 ★适应症 1、禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治

鲑鱼降钙素

鲑鱼降钙素注射液说明书 【药品名称】 鲑鱼降钙素注射液 【英文或拉丁名】 Salmon Calcitonin Injection 【汉语拼音】 Guiyujianggaisu Zhusheye 【商品名】 密盖息 【英文商品名】 Miacalcic 【主要成分】 合成鲑鱼降钙素（32个氨基酸单链组成） 【性状】 本品为无色澄明液体。 【药理毒理】 药理作用：所有的降钙素结构相似，为一条由32个氨基酸组成的单链，其N-末端呈环状排列的7个氨基酸的排列顺序因物种不同而不同。由于鲑鱼降钙素与受体结合部位有很高的亲和力，所以比合成的哺乳类降钙素的效果更好、作用时间更长。鲑鱼降钙素通过其特异性受体，抑制破骨细胞活性。在骨吸收率增加的情况下，如骨质疏松症

时，它能明显降低骨转换，甚至可使骨转换正常化。已证明鲑鱼降钙素对动物模型和人类有止痛作用，可能是直接作用于中枢神经系统的结果。本品单剂量给药就可在人体内产生明显的临床生物学效应。用药后尿中钙、磷和钠（通过减少肾小管再吸收）的排泄增加，尿羟脯氨酸排泄显著下降。长期非肠道应用本品可致骨转换标志物如：胶原吡啶交联和骨碱性磷酸同工酶等明显降低。降钙素抑制胃和胰腺的分泌。 【药代动力学】 本品肌肉注射和皮下注射后，绝对生物利用度约为70%，1小时内达到血浆浓度峰值，消除半衰期是70-90分钟。 95%药物及其代谢物经肾排泌，2%以原型排泌，表观分布容积为0.15-0.3升/公斤，并且约30-40%为蛋白结合型。 【适应症】 ●骨质疏松症 早期和晚期绝经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本品的病人必须根据需要给予足量的钙和维生素D。 ●Paget氏骨病（变形性骨炎） ●高钙血症和高钙血症危象（由下列原因引起）： －乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量的骨溶解。

皮试液配制方法

皮试液配制方法 、头孢类药物皮试液配制方法 原则：每 ml 含 500ug ， 1、头孢唑林钠 0.5 、头孢唑肟 0.5、 头孢米诺 0.5 、五水头孢唑林 0.5 、头孢替胺 0.5 、 头孢匹罗 0.5 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml; (125mg/ml 即 0.5g/4ml ) 第一次：取上液 第二次：取上液 第三次：取上液 0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.4ml+生理盐水至皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素) 2、头孢他定舒巴坦钠 0.75g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 3ml ；( 250mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (25 mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml )(500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。 3、 头孢替唑 1.0、头孢哌酮钠 1.0、头孢硫脒 1.0、 头孢西丁 1.0、头孢噻肟钠 1.0、 头孢甲肟 1.0 、 头孢曲松钠 1.0、 头孢美唑 1.0 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml ；(125mg/ml 即 0.5g/4ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 12.5 mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 1.25mg/ml ) 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素) 4、 头孢他啶 1.5 、头孢呋辛 1.5 、头孢哌酮舒巴坦 1.5 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml ；( 250mg/ml 即 0.5g/2ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (25 mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素) 5、 头孢哌酮 2.0 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml ；( 250mg/ml 即 0.5g/2ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (25 mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5mg/ml ) 取上液 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0.5mg/ml 即 500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素) 1ml ；(12.5 mg/ml ) 1ml ；(1.25mg/ml ) 1ml ；(0.5mg/ml 即 500ug/ml)

最新各种皮试液配制方法

最新各种皮试液配制方法 1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至 4ml；（20万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2万 U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0、1ml或0、25ml+生理盐水至1ml；（200－500U/ml）取上液0、 1ml作皮试（即20－50U） 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml； （25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml； （25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 4、美洛西林舒巴坦钠1、25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml； （25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上

液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 5、阿莫西林舒巴坦钠1、5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1、5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至 1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、 5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 6、美洛西林0、5g/瓶、派拉西林0、5g/瓶、氨苄西林0、5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、 5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5、8ml溶解；（20万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0、25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0、1ml作皮试（即50U/0、1ml）皮试结果判断同青霉素。 8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支，浓度为0、25%；取0、 1ml+生理盐水至0、8ml；取上液0、1ml作皮试（即0、25mg）皮试结果判断同青霉素。

注射药品适宜溶媒

注射药品适宜溶媒 适宜用葡萄糖注射液稀释滴注适宜用氯化钠注射液稀释滴注 辅酶A、复合辅酶、三磷酸腺苷辅酶胰岛素、两性霉素B（忌用氯化钠注射液）、对氨基水杨酸钠、利福霉素钠注射液、盐酸利多卡因、氨甲环酸、二乙酰氨乙酸乙二胺、高三尖杉酯碱注射液、盐酸吡柔比星（忌用氯化钠注射液）、卡铂、奥沙利铂（忌用氯化钠注射液）、盐酸昂丹司琼、促肝细胞生长素、醋酸奥曲肽、硫酸阿托品、盐酸消旋山莨菪碱、苦参碱、苦参素、甘草酸二铵、异甘草酸镁、硝普钠、乙酰谷酰胺、去氧肾上腺素、盐酸多巴胺、盐酸多巴胺（葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液）、氯化钾、葡萄糖酸钙、复方氨基酸(3AA)、复方氨基酸(17AA)、复方氨基酸(18-、小儿复方氨基酸(18AA-I)、大蒜素、利福霉素钠、人免疫球蛋白(PH4)、复方泛影葡胺、强的松龙针、地塞米松磷酸钠、丹参注射液、丹香冠心注射液、参附注射液、参麦注射液、生脉注射液、舒血宁注射液、丙泊酚（只能用葡萄糖注射液）、盐酸利多卡因、氟尿嘧啶、替尼泊苷、蟾酥注射液、硫酸镁、门冬氨酸钾镁、谷氨酸钠、去乙酰毛花苷、盐酸普罗帕酮、单硝酸异山梨酯、双嘧达莫（不宜用其他溶剂）、冠心宁注射液、复方甘草酸单铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁、胞磷胆碱钠、细辛脑、盐酸溴己新、氨茶碱血凝酶、甘露聚糖肽、环磷酰胺、羟喜树碱注射液（忌用葡萄糖注射液）、盐酸吉西他滨、依托铂苷、放线菌素D、丝裂霉素、盐酸柔红霉素、硫酸长春新碱、酒石酸长春瑞滨、奈达铂、亚叶酸钙、泮托拉唑钠（禁用其他溶剂）、还原性谷胱甘肽、脑蛋白水解物、骨肽、盐酸阿扎司琼氯化钠、缩宫素、肝素钠、鱼精蛋白针、呋塞米（忌用葡萄糖注射液）、鲑鱼降钙素、血必净注射液 使用专用溶媒 亚胺培南/西司他丁钠、静注丙球、注射用血塞通、多西他赛、硫普罗宁、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、利凡诺针[乳酸依沙吖啶针]（只能用注射用水） 最新的版本在这里在科里一个一个说明书看，打，查《新编药物学》和《05年药典临床用药须知》总结的，这个表分3个标签，第一个标签是所有的冻干粉针，第二个标签是所有的注射液，第三个标签是溶媒归类，比如说，只能用葡萄糖注射液溶解稀释后滴注的是，什么什么药，只能用生理盐水稀释滴注的是什么什么

鲑鱼降钙素和依降钙素缓解骨质疏松疼痛的临床对比研究

次用药后疼痛的改善程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。 表1 两组患者首次用药后疼痛效果比较[n(%)]组别例数痊愈显效有效无效总有效率实验组3517(48.6)14(40)4(11.4)0(0)88.6%对照组 35 9(25.7) 14(40) 12(34.3) 0(0) 65.6% 2.2 两组患者临床症状平均消失时间比较 实验组患者在疼痛消失时间及水肿消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表2。 表2 两组患者临床症状平均消失时间比较组别例数疼痛消失时间(d)水肿消失时间(d)实验组35 4.43±1.31 6.75±2.13对照组 35 5.34±1.43 8.49±3.01 2.3 两组患者伤口痊愈时间比较 实验组患者在伤口愈合时间上明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表3。 表3 两组患者伤口愈合时间比较组别例数混合痔术后(d)肛痔术后(d)肛周脓肿根治术后(d) 实验组3513.2±1.323.3±3.126.3±3.6对照组 35 15.1±3.0 26.8±3.2 28.5±2.9 3 讨论 肛肠疾病一般采用手术治疗，术后由于创面的开放，因此会导 致患者创面感染、水肿以及疼痛，对患者的康复造成了巨大影响。在中医领域中，肛肠术后的疼痛、水肿及感染等情况是因诸邪侵染肛门，例如风、湿、热及瘀等，导致肛门的气血运行受到影响。也可能是因为创面染毒，从而使肛门的经络受到阻滞，导致血脉不通，产生疼痛[2]。肛肠洗剂中金银花、蒲公英及黄柏能够清热解毒以及燥湿消肿，黄芩、黄连以及苍术能够清热燥湿以及泻火解毒，侧柏叶、花椒以及防风则能够凉血止血以及除湿止痛，明矾、玄明粉以及五倍子能够解毒、软坚散结以及酸涩收敛，枳壳能够行气泻满，甘草则具有调和作用。由此可见，肛肠洗剂对肛肠术后患者而言，具有较好的治疗效果。在此次临床研究中，我院对70例肛肠术后患者进行分组治疗，实验组采用肛肠洗剂进行治疗，效果显著。由此可见，肛肠洗剂在肛肠术后临床上具有较高的应用价值，值得推广 和普及[3] 参考文献： [1] 柳小刚，李良，陈宏存，等.吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱垂痔并发症防治分析[J].安徽医学，2010，2（6）：124-125. [2] 雷建云，郭蓉.吻合器PPH手术治疗重度痔15例[J].浙江中医药大学学报，2008，3（1）：112-113. [3] 汪瑛，郑彩娥.吻合器痔上黏膜环切术患者的康复护理[J].浙江中医药大学学报，2011，1（4）：331-333. 鲑鱼降钙素和依降钙素缓解骨质疏松疼痛的临床对比 研究 杨玉龙 [摘要] 目的 对鲑鱼降钙素和依降钙素缓解重度骨质疏松疼痛的临床疗效进行对比。方法 选择2009年6月-2013年2月，符合骨质疏松诊断标准、疼痛评分在7分以上患者20例，随机分为鲑鱼降钙素组10例、依降钙素组10例，分别给予肌注射鲑鱼降钙素，1次/d，每次50U，和肌注 射依降钙素，1次/d，每次20U，均连续2周。观察治疗2周后患者的临床疗效并观察疼痛的变化，3个月后随访观察患者的疼痛评分变化。 结果 鲑鱼降钙素组显效效8例，有效2例；依降钙素组显效4例，有效4例，无效2例，鲑鱼降钙素组优于依降钙素组。疼痛评分：鲑鱼降钙素组治疗前评分(8.12±2.32)，治疗后评分(2.33±1.22)，依降钙素组治疗前评分(8.09±2.72)，治疗后评分(4.21±1.51)。两组治疗前后自身比较差异有统计学意义 （P <0.05），治疗后组间疼痛评分比较，差异有统计学意义（P <0.05）。 结论 本研究表明在鲑鱼降钙素在缓解原发性骨质疏松疼痛的临床疗效上优于依降钙素。 [关键词] 疼痛;骨质疏松;鲑鱼降钙素;依降钙素 [Abstract] Objective Gaining and lcitonin severe osteoporosis pain. Methods In the hospital from 2009 to 2013, in accordance with the diagnostic criteria of osteoporosis, pain score more than 7 points, randomly divided into group 10 cases, group 10 cases, the therapeutic effect after 2 weeks and the changes of pain. Results Salmon calcitonin group effect in 8 cases, effective in 2 cases; elcatonin group 4 cases, effective 4 cases, invalid 2 cases, salmon calcitonin group is better than the elcatonin group. Pain scores: salmon calcitonin group before treatment score was (8.12 ± 2.32), after treatment score was (2.33 ± 1.22), elcatonin group before treatment was (8.09 ± 2.72), after treatment score was (4.21 ± 1.51). There are statistically signi ? cant differences between the two groups before and after the treatment itself (P <0.05), compare the pain scores after treatment, the difference was statistically signi ? cant (P <0.05). Conclusion Clinical curative effect of miacalcic in remission of primary osteoporosis pain is better than the elcitonin. [Key words] Pain;Osteoporosis;Calcitonin;Salmon elcatonin 作者单位：四川 610072 四川省医学科学院?四川省人民医院 （杨玉龙） doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2013.34.060

鲑鱼降钙素在骨质疏松骨痛中的应用专家共识

三：鲑鱼降钙素在骨质疏松骨痛治疗中的临床应用专家共识 骨痛是骨质疏松的常见症状 骨痛是骨质疏松患者最常见的症状，严重影响患者的生活质量。骨痛以腰背痛最为多见，可伴有关节酸疼、四肢麻木、两膝酸软无力等症状。较轻的疼痛在稍活动后可缓解，严重时疼痛持续存在，在久坐、久立开始活动时疼痛剧烈。在慢性腰背疼基础上突然疼痛剧烈或活动时加剧，常提示发生脊柱压缩性骨折。 骨质疏松骨痛的机制 骨质疏松患者出现骨痛的主要机制为(1)：1) 骨转换速度增快，骨吸收增加，导致骨小梁的吸收，断裂，骨皮质变薄，穿孔，从而引起全身疼痛。一般骨量丢失在12%以上时即可出现骨痛；2) 在外力作用下，由于骨质疏松症患者的骨强度明显下降，导致椎体“不堪重负”，发生压缩性骨折，椎体出现楔形变或鱼尾样变形，从而引起疼痛；3) 骨骼肌张力障碍也是引起骨质疏松症患者疼痛的主要原因之一。由于骨骼变形，导致附着在相应部位的骨骼肌张力出现变化，肌肉易于疲劳，痉挛，从而产生肌膜性疼痛。 鲑鱼降钙素双重镇痛机制 鲑鱼降钙素作为抗骨吸收剂，能够有效的抑制骨吸收引起的骨痛。 近年来的深入研究，又陆续的发现了一些其他的鲑鱼降钙素镇痛机制。Fischer等人(2)应用碘125标记的鲑鱼降钙素进行研究发现，降钙素的特异性受体主要分布在控制痛觉信息的下丘脑区域。这张中枢神经系统断层扫描图清晰地显示出降钙素结合受体在下丘脑的分布情况，提示在下丘脑中降钙素受体聚集浓度最高，其次为下丘和中央灰质。降钙素受体在脑内所分布的这些区域与疼痛觉的传导和感知有关，提示了内源性降钙素可能具有镇痛和/或者是神经调节作用，而外源性降钙素同样可能具有以上作用。这个研究从某种程度上对于降钙素受体介导的镇痛机制提供了有力证据。 Gennari等人(3)发现，鲑鱼降钙素的另一种作用途径是通过增加脑内β-内啡肽水平而起到镇痛作用。β-内啡肽是中枢神经系统及垂体分泌的一种内源性多肽，是一种神经递质。它直接与脑内阿片类受体结合，调控痛觉的感知功能，并具有比吗啡强30倍的镇痛作用。因而通过控制β-内啡肽的水平，可更为有效且更加快速

皮试大全

《皮试液配制方法大全》 1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U） 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶： 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。 7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶： 长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。

北京大学第三医院需冷处保存药品规定

北京大学第三医院需冷处保存药品规定 因我院各科所用药品中有许多属于生物制品或需冷处保存制剂，为了保证临床使用药品质量，提高临床用药安全性， 依据2005年版《药典》以及药品说明书要求：“生物制品以及某些注射液应在2~8°C避光贮藏”的要求，特制订 北京大学第三医院需冷处保存药品的规定。 内容如下： 1. 各个药房及病区的冰箱、冷柜用于贮存需要冷藏的药品。 2. 应建立检查、记录制度，每日检查、调节、记录冰箱、冷柜的温度，使其保持在2~8°C。 3. 有特殊温度要求的药品，应按其规定的条件贮存。 4. 应采取措施防止不应冷冻的药品结冰。 5. 为保证药品在规定的温度下保存，并保证药品的安全，不要将药品放置在冰箱门的架子上。 6. 每个冰箱、冷柜必须有类别标识，每个药柜（架）必须粘贴标有药品名称、规格的标签。 7. 药品摆放时，应与四壁间留有空隙，药品间也应留有空隙，不得混放，防止拿错和妨碍空气流通。 8. 药品摆放时，标签应向外。 9. 同种药品应按批号集中贮存。有效期的药品应按批号远近依次或分开摆放，以“用旧存新”为原则， 将较早到期的药品放在前（上）边。 10. 不得在冰箱、冷柜存放食品。挥发性有机试剂需冷藏的，应在专用冰箱内密闭保存。 11. 冰箱、冷柜中应常备完全冷冻的冰袋，以备停电时能较长时间地维持低温。停电时，非必须情况下，不 得开启冰箱、冷柜门。 12. 取、用冰箱和冷柜内的药品时，应尽量迅速，防止开门时间过长。 13. 应及时向各个药房组长或病区药柜负责人报告冰箱、冷柜的非正常情况

附：2005年版《药典》药品贮存与保管的基本要求，以下列名 遮光：系指不透光的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器； 密闭：系指将容器密闭，以防止尘土及异物进入； 密封：系指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入； 熔封或严封：系指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染; 阴凉处：系指不超过20C； 凉暗处：系指避光并不超过20C； 冷处：系指2~10C； 常温：系指10~30C.